Обследование на гипертонию в минске

Заведующая лабораторией артериальной гипертонии кандидат медицинских наук Ольга Степановна Павлова.

Лаборатория артериальной гипертензии была создана 01.06.1981 года на базе клинического отдела НИИ «Кардиологии». Первым руководителем лаборатории была кандидат медицинских наук Ангелина Ивановна Павлова. С 1994 по 2015 гг. заведующей лабораторией являлась кандидат медицинских наук, доцент Татьяна Александровна Нечесова. В лаборатории работают 9 сотрудников, из них — 7 научных сотрудников, 6 кандидатов медицинских наук.

ОСНОВНЫЕ НАУЧНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛАБОРАТОРИИ

1. Разработка научно-обоснованных методов первичной профилактики артериальной гипертензии (АГ) на основе изучения биологических, поведенческих  и психосоциальных факторов сердечно-сосудистого риска.
2. Выявление генетических предикторов прогрессирования заболевания и поражения органов-мишеней.
3. Прогнозирование риска развития сердечно-сосудистых осложнений при АГ.
4. Разработка комплексного метода оценки упруго-эластичных свойств артерий для раннего выявления поражения сосудистой стенки и контроля эффективности лечения.
5. Разработка схем лечения с учетом поражения органов мишеней  и  молекулярно-генетического обследования.
6. Разработка метода комплексной оценки приверженности  к антигипертензивной терапии с целью повышения ее эффективности.

ЗА ВРЕМЯ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛАБОРАТОРИИ:

Под руководством академика НАН Беларуси Георгия Ивановича Сидоренко разработаны собственные оригинальные психофизиологические тесты, позволяющие выявлять пациентов, предрасположенных к артериальной гипертензии, и оценить работоспособность пациентов.
Предложены оригинальные дифференцированные схемы антигипертензивного лечения на основе изучения патогенетических механизмов развития первичной рефрактерности к комбинированному лечению.
Разработаны автоматизированная импедансная технология оценки эластичности артериальных сосудов по скорости распространения пульсовой волны с целью раннего выявления сосудистого ремоделирования, способ профилактики сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом.
Создан совместно с кафедрой радиофизики БГУ алгоритм и программное обеспечение цифровой обработки биомедицинских сигналов для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Проведено изучение особенностей формирования стресс-индуцированной артериальной гипертензии, разработан алгоритм обследования и выявлены предикторы перехода в эссенциальную гипертензию.
Впервые в республике проведено фармакоэпидемиологическое исследование по изучению эффективности применения антигипертензивного лечения. Проанализирована эффективность контроля уровня артериального давления и приверженность к лечению пациентов с артериальной гипертензией в Республике Беларусь.
Разработаны дифференцированные схемы терапевтического лечения пациентов с артериальной гипертензией и очень высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений, основанные на особенностях суточного ритма артериального давления и морфофункционального состояния сердца.
Создан в рамках научной программы импортозамещения совместно с Институтом биоорганической химии НАН Беларуси отечественный иммунноферментный набор реагентов для выявления микроальбуминурии «ИФА-Микроальбумин», в 2016 году выпущено 200 наборов для практического здравоохранения.
Сотрудники лаборатории принимали участие в международных проектах по лечению систолической гипертензии у пожилых «Syst-Eur», исследованию когнитивной функции и снижения систолического артериального давления «OSCAR».
Получен сертификат Европейского общества по Артериальной Гипертензии на аккредитацию научной деятельности лаборатории «ESH Hypertension Excellence Centre» в 2009 году. 
В рамках сотрудничества с Международным обществом сосудистого здоровья с 2015 года проводится проспективное клиническое исследование «Расширенный подход к артериальной жесткости: Тройное А исследование» («Triple A study»).
В лаборатории защищено 11 кандидатских диссертаций, опубликовано более 680 печатных работ, 4 монографии, сделано 27 докладов на Международных конгрессах и конференциях, получено 7 патентов на изобретения.
Для внедрения научных разработок в практическое здравоохранение подготовлено и издано более 30 инструкций, пособий, методических рекомендаций и протоколов по лечению пациентов с артериальной гипертензией, подготовлен и утвержден Приказ МЗ Республики Беларусь «О совершенствовании организации выявления, динамического наблюдения и лечения больных артериальной гипертензии».

Точные причины возникновения артериальной гипертонии изучены не полностью, однако, известны многие факторы, способствующие повышению артериального давления. Их называют факторами риска артериальной гипертензии и подразделяют на неуправляемые и управляемые.

неуправляемые — не зависят от самого человека:

1. возраст: для мужчин — старше 55 лет, для женщин — старше 65 лет;
2. отягощенная наследственность;
3. факторы окружающей среды.

управляемые — зависят от образа жизни и поведения и поэтому могут быть устранены:

1. избыточная масса тела и ожирение;
2. курение;
3. нерациональное питание;
4. низкая физическая активность;
5. неадекватные реакции на стресс.

Признаками повышения артериального давления могут быть: головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение, перебои в работе сердца, мышечная слабость, одышка. К сожалению, в ряде случаев артериальное давление не сопровождается никакими признаками, за что получила название «тихий убийца».

Повышенное артериальное давление оказывает  неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды  и внутренние органы: головной мозг, сердце‚ почки. Если гипертензию не лечить, то она нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инфаркт миокарда, инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия)‚ сердечная и почечная недостаточность, нарушение зрения.

Основной принцип лечения артериальной гипертензии — постоянство. Лечиться необходимо всю жизнь, сочетая немедикаментозные и медикаментозные методы.

Немедикаментозные методы включают:

• Отказ от курения;
• Нормализация индекса массы тела;
• Снижение потребления алкоголя ниже 30 мл/сут для мужчин и 20 мл/сут для женщин;
• Увеличение физической нагрузки — регулярная аэробная (динамическая) физическая нагрузка по 30-40 минут не менее 4 раз в неделю (оптимальной кардиологической нагрузкой признана ходьба со
  скоростью 5-6 км/ч);
• Снижение потребления соли до 5 г/сутки;
• Изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением потребления калия‚ кальция (содержится в молочных продуктах) и магния (содержится в овощах, фруктах, зерновых), а также уменьшением потребления тугоплавких животных жиров (жирных сортов мяса, мясных продуктов (колбас, копченостей),содержащих белый жир, сыров).

Медикаментозная терапия.

• Подбор препаратов и их доз осуществляет только врач (желательно кардиолог). Артериальная гипертензия не излечивается, поэтому нельзя делать перерывы в приеме препаратов, принимать их «курсами»;
• Целевой уровень АД, который должен быть достигнут в процессе лечения — менее 140/90 мм рт. ст. При наличии сахарного диабета, менее 130/80 мм рт. ст.

ПОМНИТЕ! Только регулярный прием гипотензивных препаратов, назначенных врачом, при ежедневном измерении показателей АД гарантирует Вам профилактику инфаркта миокарда и инсульта головного
мозга.

УЗ «5 ГКБ» оснащена современным оборудованием, необходимым  для проведения полного обследования при артериальной гипертензии. Здесь работают высококвалифицированные специалисты, которые, при обращении к нам, проведут Вам полный спектр обследования, подберут медикаментозное, лечение, согласно протоколам лечения и рекомендациям МЗРБ, что позволит стабилизировать Ваше заболевание и предотвратить возможные осложнения.