Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией

В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167; N 9, ст.805; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.Стародубов

Приложение. Стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 22 ноября 2004 года N 254

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: артериальная гипертония

Код по МКБ-10: I10

Фаза: первичная диагностика

Стадия: все стадии

Осложнение: любые осложнения

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предо-
ставления

Среднее количество

А01.10.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.002

Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.003

Пальпация при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.004

Перкуссия при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.005

Аускультация при патологии сердца и перикарда

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

В03.016.06

Анализ мочи общий

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

0,5

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,5

1

А09.05.028

Исследование уровня липопротеинов низкой плотности в крови

0,01

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

A02.01.001

Измерение массы тела

1

1

A02.03.005

Измерение роста

1

1

A02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

6

A04.10.002

Эхокардиография

0,01

1

A09.28.003

Определение белка в моче

1

1

В01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

0,5

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

0,5

1

А04.12.003

Ультразвуковая допплерография аорты

0,001

1

А04.12.005

Дуплексное сканирование артерий

0,001

1

А05.10.004

Холтеровское мониторирование

0,001

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,01

1

А06.10.002

Рентгенография сердца в трех проекциях

0,001

1

А09.05.004

Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови

0,5

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,5

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

0,5

1

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

0,01

1

А09.05.084

Исследование уровня гликированного гемоглобина крови

0,01

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A12.09.004

Гипервентиляционная, ортостатическая пробы

0,001

1

A12.10.001

Электрокардиография с физическими упражнениями

0,001

1

A12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

0,0001

1

A12.28.002

Исследование функции нефронов (клиренс)

0,001

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,1

1

2. Модель пациента

Нозологическая форма: артериальная гипертония

Код по МКБ-10: I10

Фаза: стабильная

Стадия: все стадии

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1. Лечение из расчета 6 месяцев

Код

Наименование

Частота предоста-
вления

Среднее количество

А01.10.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда

1

2

А01.10.005

Аускультация при патологии сердца и перикарда

1

2

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

2

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

2

А02.12.001

Исследование пульса

1

2

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

2

А02.26.003

Офтальмоскопия

0,5

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,05

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,05

1

А25.10.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда

1

2

А25.10.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда

1

2

А25.10.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда

1

2

А02.01.001

Измерение массы тела

0,01

1

А02.03.005

Измерение роста

0,01

1

В04.015.01

Школа для больных с артериальной гипертонией

0,9

10

А04.10.002

Эхокардиография

0,01

1

А09.05.004

Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови

0,01

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,01

1

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

0,01

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,01

1

А09.05.028

Исследование уровня липопротеинов низкой плотности в крови

0,01

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,001

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

0,001

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,001

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови

0,001

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,01

1

A12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

0,01

1

A25.31.004

Консультация провизора по подбору лекарственных средств безрецептурного отпуска и аналоговой замене

0,01

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,1

1

Фармако-
терапевти-
ческая группа

АТХ* группа

Международное непатентованное наименование

Частота назна-
чения

ОДД**

ЭКД***

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,3

Диуретики

1

Гидрохлортиазид

0,5

23,44 мг

4218,75 мг

Индапамид

0,5

2,50 мг

450,00 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,9

бета-адреноблокаторы

0,4

Атенолол

0,1

116,67 мг

21000,00 мг

Бетаксолол

0,3

11,67 мг

2100,00 мг

Бисопролол

0,3

10,83 мг

1950,00 мг

Карведилол

0,3

37,5 мг

6750,00 мг

Ингибиторы АПФ

0,4

Каптоприл

0,4

125 мг

22500 мг

Периндоприл

0,4

6 мг

1080,00 мг

Эналаприл

0,2

20 мг

3600,00 мг

Антагонисты кальция

0,2

Амлодипин

0,6

5 мг

900,00 мг

Верапамил

0,4

240 мг

43200,00 мг

альфа1-адреноблокаторы

0,001

Доксазозин

0,5

7,5 мг

1350,00 мг

Теразозин

0,5

10 мг

1800,00 мг

Центральные агонисты альфа2-адренорецепторов и селективные агонисты имидазолиновых рецепторов

0,01

Моксонидин

0,8

0,4 мг

72,00 мг

_______________
* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** — ориентировочная дневная доза

*** — эквивалентная курсовая доза

Текст документа сверен по:
рассылка
     

Источник

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией

В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167; N 9, ст.805; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.Стародубов

Приложение. Стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 22 ноября 2004 года N 254

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: артериальная гипертония

Код по МКБ-10: I10

Фаза: первичная диагностика

Стадия: все стадии

Осложнение: любые осложнения

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предо-
ставления

Среднее количество

А01.10.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.002

Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.003

Пальпация при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.004

Перкуссия при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.005

Аускультация при патологии сердца и перикарда

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

В03.016.06

Анализ мочи общий

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

0,5

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,5

1

А09.05.028

Исследование уровня липопротеинов низкой плотности в крови

0,01

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

A02.01.001

Измерение массы тела

1

1

A02.03.005

Измерение роста

1

1

A02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

6

A04.10.002

Эхокардиография

0,01

1

A09.28.003

Определение белка в моче

1

1

В01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

0,5

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

0,5

1

А04.12.003

Ультразвуковая допплерография аорты

0,001

1

А04.12.005

Дуплексное сканирование артерий

0,001

1

А05.10.004

Холтеровское мониторирование

0,001

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,01

1

А06.10.002

Рентгенография сердца в трех проекциях

0,001

1

А09.05.004

Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови

0,5

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,5

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

0,5

1

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

0,01

1

А09.05.084

Исследование уровня гликированного гемоглобина крови

0,01

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A12.09.004

Гипервентиляционная, ортостатическая пробы

0,001

1

A12.10.001

Электрокардиография с физическими упражнениями

0,001

1

A12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

0,0001

1

A12.28.002

Исследование функции нефронов (клиренс)

0,001

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,1

1

2. Модель пациента

Нозологическая форма: артериальная гипертония

Код по МКБ-10: I10

Фаза: стабильная

Стадия: все стадии

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1. Лечение из расчета 6 месяцев

Код

Наименование

Частота предоста-
вления

Среднее количество

А01.10.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда

1

2

А01.10.005

Аускультация при патологии сердца и перикарда

1

2

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

2

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

2

А02.12.001

Исследование пульса

1

2

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

2

А02.26.003

Офтальмоскопия

0,5

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,05

1

А09.28.003

Определение белка в моче

0,05

1

А25.10.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда

1

2

А25.10.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда

1

2

А25.10.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда

1

2

А02.01.001

Измерение массы тела

0,01

1

А02.03.005

Измерение роста

0,01

1

В04.015.01

Школа для больных с артериальной гипертонией

0,9

10

А04.10.002

Эхокардиография

0,01

1

А09.05.004

Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови

0,01

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,01

1

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

0,01

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,01

1

А09.05.028

Исследование уровня липопротеинов низкой плотности в крови

0,01

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,001

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

0,001

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,001

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови

0,001

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,01

1

A12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

0,01

1

A25.31.004

Консультация провизора по подбору лекарственных средств безрецептурного отпуска и аналоговой замене

0,01

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,1

1

Фармако-
терапевти-
ческая группа

АТХ* группа

Международное непатентованное наименование

Частота назна-
чения

ОДД**

ЭКД***

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,3

Диуретики

1

Гидрохлортиазид

0,5

23,44 мг

4218,75 мг

Индапамид

0,5

2,50 мг

450,00 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,9

бета-адреноблокаторы

0,4

Атенолол

0,1

116,67 мг

21000,00 мг

Бетаксолол

0,3

11,67 мг

2100,00 мг

Бисопролол

0,3

10,83 мг

1950,00 мг

Карведилол

0,3

37,5 мг

6750,00 мг

Ингибиторы АПФ

0,4

Каптоприл

0,4

125 мг

22500 мг

Периндоприл

0,4

6 мг

1080,00 мг

Эналаприл

0,2

20 мг

3600,00 мг

Антагонисты кальция

0,2

Амлодипин

0,6

5 мг

900,00 мг

Верапамил

0,4

240 мг

43200,00 мг

альфа1-адреноблокаторы

0,001

Доксазозин

0,5

7,5 мг

1350,00 мг

Теразозин

0,5

10 мг

1800,00 мг

Центральные агонисты альфа2-адренорецепторов и селективные агонисты имидазолиновых рецепторов

0,01

Моксонидин

0,8

0,4 мг

72,00 мг

_______________
* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** — ориентировочная дневная доза

*** — эквивалентная курсовая доза

Текст документа сверен по:
рассылка
     

Источник

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией

В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167; N 9, ст.805; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.Стародубов

Приложение. Стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 22 ноября 2004 года N 254

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: артериальная гипертония

Код по МКБ-10: I10

Фаза: первичная диагностика

Стадия: все стадии

Осложнение: любые осложнения

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предо-
ставления

Среднее количество

А01.10.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.002

Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.003

Пальпация при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.004

Перкуссия при патологии сердца и перикарда

1

1

А01.10.005

Аускультация при патологии сердца и перикарда

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

В03.016.06

Анализ мочи общий

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

0,5

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,5

1

А09.05.028

Исследование уровня липопротеинов низкой плотности в крови

0,01

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

A02.01.001

Измерение массы тела

1

1

A02.03.005

Измерение роста

1

1

A02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

6

A04.10.002

Эхокардиография

0,01

1

A09.28.003

Определение белка в моче

1

1

В01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

0,5

1

В03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

0,5

1

А04.12.003

Ультразвуковая допплерография аорты

0,001

1

А04.12.005

Дуплексное сканирование артерий

0,001

1

А05.10.004

Холтеровское мониторирование

0,001

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,01

1

А06.10.002

Рентгенография сердца в трех проекциях

0,001

1

А09.05.004

Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови

0,5

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,5

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

0,5

1

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

0,01

1

А09.05.084

Исследование уровня гликированного гемоглобина крови

0,01

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A12.09.004

Гипервентиляционная, ортостатиче