Нормальное систолическое повышенное диастолическое давление
О артериальном давлении (АД) слышали все. А вот что это такое, представляет себе далеко не каждый. По сути — это давление крови на стенки сосудов! Вернее — показатель, указывающий насколько оно в кровеносной системе больше атмосферного. Его принято делить на верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое).
Венозное, артериальное, внутрисердечное и капиллярное — всего четыре вида АД, которые различают в современной медицине.
Плохое самочувствие — повод прежде всего померить свое кровяное давление. Общепринятой нормой АД считается величина верхнего 120 и нижнего 80 мм ртутного столба.
Высокое диастолическое давление самое опасное и указывает на развитие артериальной гипертензии.
| Особенности патологии | |
|---|---|
| Основные симптомы | Головные боли, носовые кровотечения, боль в области сердца, сдавливание в груди, быстрая утомляемость, психические расстройства. |
| Почему повышается АД | Плохое питание, ожирение, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, тяжелый физический труд, стресс, хронические заболевания, прием лекарств. |
| Чем опасно | Инфаркт или инсульт. |
| Диагностика | Суточный контроль АД, ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек. |
| Лечение | Изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов, профилактика скачков АД. |
Чем отличается систолическое АД от диастолического
- Первая цифра (систолическое АД) показывает максимальную силу давления в мгновение, когда сердечная мышца сокращается и осуществляется выброс крови в кровеносную систему.
- Вторая цифра (диастолическое АД) показывает минимальную силу давления во время покоя сердечной мышцы, то есть, когда она оказывается в расслабленном состоянии.
Показатель нижнего АД расскажет специалисту о пропускной способности мелких артерий, сосудистой эластичности, частоте пульса. Чем ниже эластичность крупных сосудов, выше сопротивление стенок и чаще пульс, тем выше диастолическое давление.
Продвигаясь по кровеносной системе, кровь все меньше давит на стенки сосудов. Давление в капиллярах уже практически не зависит от силы сжатия сердечной мышцы. Состояние артериальных стенок напрямую связано со здоровьем почек.
Почки — источник биологически активного вещества под названием «ренин».
Он усиливает мышечный тонус сосудов, а следовательно, и диастолическое давление. Если мы слышим термин «почечное давление», то должны понимать, что речь идет о диастолическом АД.
Норма диастолического давления
У каждого из нас своя норма кровяного давления. В большинстве случаев она незначительно отличается от общепринятой. Сильные колебания в большую или меньшую сторону и выход за определенный уровень показателей считается отклонением. В этом случае говорят о пониженном или повышенном АД.
Крайне опасно его регулярное увеличение до показателя 140/90 и выше, поскольку это грозит гипертонией.
Таблица: Норма артериального давления у взрослого человека
| Верхнее(систолическое) АД | Нижнее (диастолическое) АД |
| От 110 до 130 мм рт.ст. | От 70 до 85 мм рт.ст. |
АД, характеризующее состояние человека:
- Гипотония (пониженное давление): меньше 100/60 мм рт.ст.
- Пониженное нормальное АД: от 100/60 до 110/70 мм рт.ст.
- Нормальное давление: от 110/70 до 130/ 85 мм рт.ст
- Повышенное АД: от 130/85 до 139/89 мм рт.ст
- Развитие гипертонии: выше 140/90 мм рт.ст
Изменение АД ниже отметки 90/60 также считается нежелательным. Если один из показателей меняется, а другой остается на уровне нормы, то врачи опираются на показатель, который изменился.
Высокое диастолическое давление чаще фиксируют у пожилых людей. Так, у здорового молодого человека допустимы колебания от 65 мм ртутного столба на 10 мм в сторону уменьшения или увеличения. Диастолическое АД у людей среднего возраста считается нормальным в пределах 70 мм — 80 мм. После 50 лет это показатель увеличивается до 80 мм — 89 мм.
Значения кровяного давления иногда меняются. Подобные изменения обычно бывают связаны с физической нагрузкой, стрессовой ситуацией, температурой воздуха. Единичные случаи изменения АД обычно ничем не грозят. Обратиться к специалисту в обязательном порядке нужно в случае постоянного его колебания.
Причины повышения нижнего АД
Причины высокого диастолического давления разнообразны и зависят от факторов, вызывающих повышение показателя:
- Болезни щитовидной железы, надпочечников или почек. В этих случаях речь идет о симптоматической гипертонии. Ренин, выделяемый почками, увеличивает тонус мышц кровеносных сосудов, а следовательно, и нижнее давление.
- Опухолевые образования надпочечников или гипофиза. Новообразования способны выделять гормоны. К примеру, адреналин увеличивает значение как нижнего, так и верхнего АД. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, тоже влияют на уровень обоих значений артериального давления в сторону повышения.
- Старение организма и несоблюдение правил профилактики. Внезапный стресс, эмоциональные переживания, депрессия.
Ожирение, соленная пища, алкоголь — все это приводит к повышению диастолического АД.
Пульсовое давление
Насколько низкое или высокое АД диастолическое на момент измерения можно определить, сравнив его с систолическим. Для этого вычисляют уровень пульсового давления, или разницу значений верхнего и нижнего АД.
Нормальным пульсовое давление считается, если этот показатель равен 40 мм. Если же в момент роста систолического АД диастолическое остается на уровне нормы, то фиксируется повышенное пульсовое. Подобное состояние скорее всего связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Пониженное пульсовое АД — свидетельство того, что нездоровы почки.
Когда нижний показатель тонометра постоянно показывает уровень, превосходящий 90 мм, то опасность осложнений очень высока.
Врачи предупреждают о возможности инсульта либо инфаркта.
Диастолическое давление ниже уровня 90 мм — абсолютно нормальный показатель. Если же он стабильно находится на уровне от 90 мм до 105 мм, то речь идет о начальной стадии гипертонии. Уровень от 106 мм до 115 мм — это уже средняя степень гипертензии, свыше 115 мм — тяжелая степень. Когда диастолическое АД перешагивает отметку 130 мм, речь идет о злокачественной гипертонии.
Если скачки диастолического давления случаются часто, то резко возрастает вероятность серьезных осложнений в виде инфаркта или инсульта.
Правильное лечение
Как снизить высокое диастолическое давление и что делать, чтобы избежать стойкой гипертензии? Скачок АД в сторону увеличения не должен вызывать панику.
Нужно прилечь так, чтобы голова была слегка приподнята. Улучшить состояние помогут валокордин, корвалол, настойка пустырника.
Первая стадия заболевания не предусматривает лечение сильными препаратами.
Лучше придерживаться следующих мер профилактики:
- из ежедневного меню следует исключить жареное, а количество потребляемой соли сократить вдвое;
- постараться избавиться от вредных привычек;
- употребление курсами чаев и настоек из травяных сборов, которые улучшают тонус сосудов и нормализуют давление;
- умеренные физические нагрузки в виде прогулок на свежем воздухе и посильных упражнений должны стать нормой жизни.
Быстро снизить давление способен только препарат химического состава!
Если у человека возник гипертонический криз, то можно положить ему под язык таблетку Капотена. Если через 30 минут нет изменений, вызвать скорую помощь!
В ситуациях, когда скорой помощи ждать не приходится и человеку ничего не угрожает, можно помочь себе народными средствами.
Популярные методы помощи:
- Лечь и принять максимально удобное положение. На выдохе задержать дыхание примерно на 7 — 8 секунд. Повторить несколько раз. Такая дыхательная гимнастика позволит снизить уровень давления на 20 — 30 мм. После этого рекомендуется лечь лицом вниз и полежать в таком положении некоторое время.
- Примерно на 40 мм можно снизить АД без применения медикаментов. Нужно приложить к ногам марлю, смоченную в разбавленном пополам с водой яблочном уксусе.
- Поможет и ледяной компресс, который прикладывают к шейному отделу. Через 30 — 35 минут следует сделать массаж шеи, чтобы восстановить кровоснабжение.
- Чтобы понизить нижнее (диастолическое) АД, нужно сделать массаж биологически активных точек. Находятся они сразу под мочками ушей, а также на линиях от ушных мочек до ключиц.
В случае гипертонического криза (сильнейшего повышения уровня давления) следует немедленно вызывать неотложку. Если проблема возникает часто, то под рукой всегда должен быть препарат, который назначил врач!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Один из важнейших показателей работы сердца, сосудов — артериальное давление.
С его помощью можно оценить их состояние.
При его измерении определяются два значения: систолическое и диастолическое, каждое дает возможность сделать вывод о том, как работают отдельные органы.
Наблюдают повышенное систолическое значение в основном у людей старше 60 лет.
Если выявляется высокое верхнее давление при нормальном нижнем, это состояние называется изолированной систолической артериальной гипертензией (ИСАГ).
О чем говорит повышенный показатель верхнего давления
Если у человека отмечается высокое систолическое давление при нормальном диастолическом, это значит, что снижена растяжимость основных артерий, прежде всего, аорты.
Главная задача аорты – прием и подавление силы сердечного выброса, она происходит за счет собственной эластичности. Далее кровь идет по организму.
В случае, когда стенки главной аорты становятся слишком жесткими, то требуется иное давление для выталкивания крови из сердца. В результате показатели систолического показателя повышаются, при этом нижнее давление находится в пределах нормы.
Если верхний показатель на тонометре повышен при нормальном нижнем, значит, имеются нарушения сердечной деятельности, наблюдаются патологии артерий.
Причины высокого систолического давления
Причин для повышения верхнего артериального давления может быть множество. Среди них – болезни почек, обструктивное апноэ сна, анемия, избыточная активность надпочечников, щитовидной железы.
Основные причины высокого верхнего АД, когда нижнее в норме:
- Сниженная эластичность стенок артерий. Это приводит к тому, что их способность к сокращению и расширению падает.
- Атеросклероз. На его фоне стенки становятся более жесткими, это снижает эластичность артерий и способность сердца справляться со своей основной задачей в организме.
- Наследственная составляющая.
- Половая принадлежность. Чаще всего ИСАГ развивается у женщин из-за снижения во время менопаузы объема эстрогенов, которые защищают сосуды.
Однако чаще всего проблема определяется возрастными изменениями сосудов, сердечной мышцы.
Как себя чувствует человек при этом
На фоне того, что систолическое значение повышено, могут наблюдаться разные симптомы.
Основные признаки того, что верхнее давление большое, а нижнее нормальное:
- проблемы с дыханием;
- сниженная острота зрения;
- тошнота, рвотные позывы;
- озноб;
- носовое кровотечение;
- упадок сил, усталость;
- возбудимость, нервозность, тревожное состояние;
- посинение кожи в носогубной зоне;
- головная боль в области затылка.
Среди всех проявлений высокой верхней границы АД главным является посинение губ. Это происходит потому, что кровь с небольшим содержанием кислорода начинает темнеть.
При таких признаках следует немедленно обратиться к врачу!
Почему нижнее давление в норме
Несмотря на то, систолическое АД повышено, диастолическое, или нижнее, может оставаться в норме.
Показатели верхнего показателя дают информацию о том, в каком состоянии находится сердечная мышца в момент, когда она сжалась и выбрасывает кровь в русло. Если это цифра растет, значит, мышца работает с трудом. Ей необходимо прилагать слишком много усилий, чтобы направить кровь в сосуды.
Состояние самих сосудов при этом не меняется, поэтому показатели нижнего значения остаются в норме.
Когда необходима диагностика
Изолированная систолическая гипертензия проявляется рядом характерных признаков, которые указывают на данную патологию.
Основные проявления повышенного верхнего давления:
- задержка жидкости в организме, приводит к отечности, покалыванию либо онемению кожи, кончиков пальцев;
- невротические симптомы, в том числе боль в затылке, нарушение сна, раздраженное состояние, шум в ушах;
- вегетативные проявления, к ним относится: пульсация в голове, тяжесть вили болевые ощущения в области груди, тахикардия, может краснеть лицо.
При наблюдении данной симптоматики необходимо обратиться к врачу за диагностикой и последующим лечением. Он расскажет, какие из лекарств принимать для снижения верхнего повышенного значения, даст рекомендации по изменению образа жизни.
Опасность изолированной систолической гипертензии в том, что она часто развивается без выраженной симптоматики. Ее могут обнаружить только на приеме у врача.
Диагностируют ИСАГ в случае, когда верхняя граница всегда находится на уровне 140 или более мм.рт.ст., а нижнее не превышает показателя 90 мм.рт.ст.
Кроме того, при высоком верхнем давлении врач назначает следующие исследования:
- ЭКГ;
- общий, биохимический анализ крови;
- исследование фонендоскопом сердца;
- эхокардиографию;
- допплерографию сосудов.
Если имеются заболевания почек, ЖКТ, сердечной мышцы, дополнительно проводятся осмотры узких специалистов: гастроэнтеролога, нефролога, кардиолога.
Чтобы поставить точный диагноз, проводят суточный мониторинг давления вне стен медицинского учреждения. Это дает возможность установить тип и форму заболевания ИСАГ.
Если вовремя не принять меры, возможно развитие сердечной недостаточности инсульта, инфаркта, развитие подагры, сахарного диабета.
Органы-мишени, которые страдают больше всего:
- Головной мозг. Возможна потеря ряда интеллектуальных способностей. Чаще всего происходит инсульт, что приводит либо к инвалидности, либо возрастает риск летального исхода.
- Сетчатка глаза. Ухудшается зрение, причем достаточно быстро.
- Почки. Развивается хроническая почечная недостаточность, на фоне которой снижается функциональность органа. Отличается почти незаметным течением, проявляется на поздних стадиях, особенно если работают обе почки.
- Сердце. Сердечная недостаточность лишает человека возможности выдерживать обычные нагрузки. Возможен инфаркт, если он пролечен, развивается недостаточность сердечной мышцы. При обширном инфаркте исход летальный.
ИСАГ – заболевание неизлечимое, однако при грамотной и своевременной терапии, контроле АД можно свести риск серьезных осложнений почти на четверть.
Терапия
Когда выявляется высокое систолическое АД, назначается комплексное лечение. Оно включает в себя ряд мер по изменению образа жизни, которые позволяют снизить показатели на тонометре до нормального значения.Сюда входит также применение лекарственных препаратов по необходимости.
Рекомендации по корректировке образа жизни:
- Снижение массы тела. Это позволяет уменьшить значение систолического показателя на 1 мм.рт.ст.
- Коррекция рациона. Ежедневное меню следует обогатить молочными продуктами с небольшим содержанием жира, включить в него больше фруктов, овощей, исключить или свести к минимуму употребление ненасыщенных, насыщенных жиров. Это дает возможность снизить верхнее давление на 8-14 мм.рт.ст.
- Потребление минимального количества соли. Если снизить ее объем на 6 г (1 чайная ложка), можно постепенно понизить верхнее АД на 2-8 мм.рт.ст.
- Активные физические занятия, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Благодаря этому можно снизить верхние показатели на тонометре на 4-9 мм.рт.ст.
- Исключить либо свести к минимуму употребление спиртных напитков. Это дает возможность уменьшить систолическое значение на 2-4 мм.рт.ст.
- Исключить стрессы, волнения. На их фоне заболевание часто обостряется. Если есть склонность к повышению верхнего давления, следует спокойнее реагировать на происходящее вокруг, принимать меры, чтобы быстро успокоиться в сложных ситуациях.
- Исключить спиртные напитки, курение.
При отсутствии сложных патологий в анамнезе таких советов часто достаточно, чтобы нормализовать и стабилизировать состояние организма.
Если справиться без лекарственной терапии не получается, вводятся препараты, понижающие верхнее АД. Это могут быть:
- тиазидные диуретики;
- ингибиторы АПФ;
- блокаторы кальциевых каналов.
В сложных случаях используется 2 либо более медикамента.
Самостоятельно принимать лекарства нельзя! Сделать это, не повлияв на нижнее значение на тонометре, не получится.
Только врач может назначить препарат. Самолечение опасно серьезными осложнениями!
Корректировка делается с учетом особенностей течения болезни, правил снижения АД. Так, если систолические показатели выше 180 мм рт. ст., его можно снизить до 160 мм рт. ст. Если этот параметр находится в пределах 160-180 мм рт. ст., его можно понизить на 20%.
Профилактика и рекомендации
Если тщательно следить за своим здоровьем, заниматься профилактикой заболеваний, можно избежать проблем со здоровьем.
Профилактические меры повышения систолического АД включают в себя:
- Поддержание веса в норме. Если имеется ожирение, трудностей не избежать. Одна из них – повышенное АД. Если есть избыток массы тела, вылечить гипертонию вряд ли удастся. Самое разумное – обратиться к диетологу, он поможет грамотно сбросить вес без вреда для здоровья.
- Снижение объема соли в рационе. Ее исключать полностью не следует, но и приучать себя к ней. Потребление уменьшают постепенно, заменяя соль лимонным соком, зеленью, никакого досола в процессе еды.
- Отказ от спиртного. На здоровье влияет не только частота его употребление, но и доза, а также качество алкоголя. Если пить редко, но это очень крепкий напиток, цифра на тонометре может резко увеличиться. Если она подскочит резко, это опасно.
- Исключение эмоциональных перегораний, депрессий. Следует учиться справляться с негативом, потрясениями, чтобы сила волнений не влияла на здоровье.
- Контроль сахарного диабета при его наличии. На его фоне часто повышается АД, но это можно предотвратить при постоянном мониторинге.
- Разумная физическая активность, прогулки, зарядка в утренние часы, плавание. Это не только помогает избежать повышения значений на тонометре, но и поддерживать организм в тонусе.
- Соблюдение принципов правильного питания. Желательно исключить вредные продукты, насыщая рацион ингредиентами, которые обогащены магнием, калием, кальцием. Они необходимы для полноценной работы сердца, сосудов.
При своевременном обращении к врачу в случае, когда повышается верхнее АД, а нижнее нормальное, позволит избежать осложнений. Если соблюдать рекомендации специалиста, скорректировать образ жизни, можно обеспечить себе качественный уровень жизни.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Китайская медицина научилась чистить сосуды от…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник
