Нормальное давление днем и повышенное ночью

У здорового человека ночное и дневное давление приблизительно одинаковое, не выше 130/80. Рассмотрим, почему ночью поднимается артериальное давление, какую опасность представляет, как лечить возникающую гипертензию, меры профилактики.

Бессонница

Провоцирующие подъем давления факторы

Систолическое и диастолическое давление индивидуально у каждого человека. Нормой считаются такие цифры, при которых он чувствует себя комфортно. Наиболее опасен для пациента отрезок между тремя ночи и шестью утра. Постоянное повышение давления в это время приводит к сосудистым катастрофам.

Гипертоническую болезнь называют индикатором социального благополучия общества. Это верно, поскольку сегодня она диагностирована почти у половины жителей планеты. Но особенно точно иллюстрирует это утверждение ночная гипертензия. Провоцируют ее развитие:

наследственность (особенно по первой линии: мама, папа, брат, сестра, дедушка, бабушка);
пол – гипертония имеет гендерную окраску и чаще поражает мужчин, так как мужские половые гормоны стимулируют подъем АД, у мужчин больше мышечная масса, а значит, объем кровотока, что естественным образом повышает давление, они же больше трудятся физически, а за ночь не всегда успевают восстановиться;
стресс – адреналин, норадреналин (гормоны стресса) вызывают тахикардию, которая автоматически создает нагрузку для миокарда, заставляя его качать большее количество крови, оставляя минимум времени для реабилитации;
вредные привычки – прием алкоголя вечером или выкуренная на ночь сигарета увеличивают АД в год на 5 единиц, в основе спазм сосудов, гипоксия тканей, органов;
гиподинамия – отсутствие регулярных физических нагрузок увеличивает риск гипертонии на 50%, нетренированное сердце не способно полностью восстановиться за ночь;
лишний вес – бич современного общества: переедание на ночь увеличивает риск артериальной гипертензии в 6 раз(!) – каждые лишние 500 г вызывают рост АД на единицу (в России от ожирения страдают 30% населения);
соль – любовь к соленой капусте, огурцам, вобле, икре, майонезу – национальные пищевые привычки россиян, все это приводит к задержке воды в организме и нагрузке на сосуды, соленая пища на ночь усугубляет риск развития серьезных осложнений в три раза.

Вывод очевиден: чем выше качество жизни обычного человека, тем ниже риск заболевания гипертонической болезнью.

Причины ночной гипертонии

Точно ответить на вопрос, почему в ночное время давление начинает расти, может только сам человек, поскольку он знает, что в течение всего дня могло спровоцировать повышение сосудистого тонуса, а значит, возможный скачок .

В норме за тонус сосудов ночью отвечает блуждающий нерв – представитель парасимпатической нервной системы. Он обеспечивает стабильность физиологического цикла АД. К аномальному спазму сосудов могут привести самые разные причины.

Возраст

Взрослый мужчина проснулся ночью

Рост артериального давления не является закономерным результатом старения. Но возрастные изменения стенки сосудов (потеря эластичности, нарушение функции почек, кальцинирование, склерозирование, атеросклеротические бляшки, понижение способности рецепторов реагировать на происходящие изменения, недостаточное питание, кислородоснабжение тканей) способствуют развитию гипертонии, в том числе и ночной.

Особенно характерным для возрастной гипертензии является резкий рост ночью систолического (сердечного) показателя, что объясняется стойким ангиоспазмом в результате изношенности сосудорасширяющих механизмов артериального баланса при активизации ренин-альдостероновой системы.

Поэтому у пожилых людей вечерние ссоры с близкими, занятие спортом перед сном, курение, просмотр фильмов с громкой музыкой, чтение за полночь, электронные гаджеты, соленая или сладкая пища на ночь, алкоголь, большое количество выпитой воды, смена климата или часового пояса (отпуск, командировки), работа в ночную смену – всегда провоцируют ночную гипертонию с непредсказуемыми последствиями. После 45 здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек в прямом смысле слова продлевают жизнь.

Апноэ

Рост давления ночью может быть в результате кратковременной остановки дыхания – апноэ. В крови падает содержание кислорода: с 95% до 65% всего за одну минуту. Гипоксия воспринимается организмом как стрессовая ситуация. Активизируются все компенсаторные механизмы: надпочечники выбрасывают в кровь гормоны, увеличивается сердечный выброс, артерии спазмируются, процесс ночной реабилитации блокируется.

С утра пациенты раздражительны, им хочется спать, ощущается аритмия. При этом максимум высокого давления приходится именно на ночное и утреннее время, но высокие цифры АД фиксируются в течение всего дня. Особенность заключается в том, что растет преимущественно диастолический показатель, а обычная гипотензивная терапия эффекта почти не дает. Ситуация может оказаться критической, привести к остановке сердца, летальному исходу.

Нефропатия

Давление повышается ночью при нефропатии. Это объясняется выбросом в кровь большого количества ренина, который запускает сложную цепочку биохимических процессов, приводящих к гипертензии.

Биологически активные вещества в кровотоке вызывают генерализованный спазм сосудов и задерживают воду, натрий. Чаще всего такое наблюдается при диабетической нефропатии, которую можно выявить на ранних стадиях, если регулярно мониторить суточное АД. Таким образом, удается избежать ХПН (проявления гипертонии диагностируются раньше, чем в моче появляется белок).

Панические атаки

Вегетососудистая дистония при преобладании симпатической нервной системы сопровождается ночными кризами или паническими атаками. Механизм прост: интенсивный выброс в кровоток гормонов надпочечников. Клинически наблюдается резкое пробуждение, нехватка воздуха, профузный пот, тахикардия, ощущение тревоги, страха. Состояние сохраняется от 10 до 30 минут. После завершения – хочется помочиться. Последующие сутки пациентов не оставляет ощущение слабости, снижение работоспособности.

Как связаны гипертония и бессонница

Напрямую. Нарушение режима отдыха (невозможность ночного восстановления) возникают при:

дисфункции нервной системы;
гормональном дисбалансе;
некорректной работе гипоталамуса;
перенапряжении;
плохом самочувствии;
аритмии;
стрессе.

В данном случае возникает замкнутый порочный круг: высокое давление провоцирует бессонницу, а она – тахикардию, которая вновь вызывает гипертензию. Недосып приводит к снижению иммунитета, пациента начинают мучить ночные кошмары, мигрень, раздражительность.

Чаще всего пациентов беспокоит вопрос, почему давление растет только ночью, а днем ведет себя нормально? При этом прием гипотензивных препаратов ситуацию не меняет. Это важный момент, причин несколько:

неверно подобранная доза лекарств;
недостаточная частота приема;
неверная комбинация препаратов;
стресс в течение дня;
умственное перенапряжение при гиподинамии;
курение, употребление большого количества кофе, спиртных напитков;
нерациональное питание;
сбой биоритмов из-за работы ночью;
просмотр фильмов, гаджеты на ночь.

Необходима консультация врача, смена схемы приема лекарств, что предотвратит риск развития инфаркта или инсульта.

Симптомы ночной гипертензии

Если давление по ночам поднимается редко – нет повода для волнения. При постоянной гипертензии в ночное время нужно детальное клинико-лабораторное обследование, чтобы установить первопричину. Характерных симптомов у патологии нет. По показателям АД ее делят на три стадии:

Давящая, жгучая боль в груди у пожилой женщины

до 160/100 – начальная: бессонница, головная боль, дискомфорт за грудиной;
до 180/110 – выраженной симптоматики: присоединяется одышка, мушки в глазах, стенокардия, снижение трудоспособности;
200/120 и выше – стадия осложнений: симптомы пораженных органов мишеней: ухудшение слуха, зрения, памяти, сердечная недостаточность, нефропатия.

Ночью могут быть приступы удушья, ощущение страха.

Осложнения

Ночной подъем АД может спровоцировать:

спонтанную остановку сердца;
ОИМ (острый инфаркт миокарда);
ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения ишемического и геморрагического типа);
мерцание или фибрилляцию миокарда;
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

Причина проста: если поднимается давление, но его естественного снижения не происходит, внутренние органы не успевают восстановиться после перегрузки днем, поэтому сердце, головной мозг, почки, печень испытывают гипоксию, недополучают необходимые питательные вещества. Риск смертельных исходов при гипертонии возрастает на 30%.

Диагностика

При регулярном повышении АД ночью необходима регулярная тонометрия в течение 10 дней трижды в сутки:

с утра после пробуждения;
на протяжении дня;
перед сном.

Это позволит: уточнить диагноз, подобрать оптимальную схему терапии, оценить ее эффективность, предупредить осложнения, рецидив. Основа – суточный мониторинг АД по Холтеру.

Особенности лечения

Терапия ночной гипертонии зависит от стадии патологии. На начальном этапе достаточно коррекции образа жизни, лекарственных препаратов, прописанных врачом. Цель – снижение нагрузки на сосуды.

Лекарственные препараты

Рекомендуется снижать ночное давление медленно: на 25 % за пару часов, не более. Самостоятельное назначение или отмена препаратов опасна. При ночной гипертонии применяют:

Группа препаратов	Название лекарственного средства
Бета-блокаторы	Метопролол, Вискен, Локрен, Атенолол
Антагонисты кальция	Амлодипин, Коринфар, Фелодипин
Ингибиторы ангиотензина	Капотен, Спираприл, Моноприл, Эналаприл
Диуретики	Индапамид, Хлортиазид, Клопамид, Гидрохлортиазид

Нежелателен самостоятельный прием диуретиков, поскольку это может привести к вымыванию кальция из организма. Как дополнение назначают витамины группы В, которые восстанавливают нервные клетки, и магний – нормализует ритм сердца.

Народная медицина

После консультации с врачом используют средства народной медицины:

Название средства	Приготовление, прием
Семена льна тонизируют сосуды	Курс – 2 недели: ежедневно по чайной ложке измельченных семян в любом виде
Свекла с медом, лимоном (2:1:1)	2 столовых ложки сока свеклы с одной – меда и сока лимона, курс – месяц с месячным перерывом
Настой чеснока	Три измельченных зубчика чеснока заваривают двумя стаканами кипятка, настаивают 24 часа, пьют по столовой ложке раз/день, курс – 14 дней
Луково-медовая настойка на спирте	Выжимают сок из 3 кг лука, смешивают с половиной литра меда, водки, добавляют перегородки 30 грецких орехов, настаивают 10 дней, пьют по 20 мл трижды/день

Навсегда избавиться от высокого давления нельзя, поскольку стенки сосудов адаптируются к нему и не возвращаются в норму даже с помощью таблеток. Однако предупредить осложнения – реальная задача.

Особенности питания

Ночная гипертония, особенно 2-3 степени, предполагает бессолевую диету. Кроме того, необходимо рассчитать индивидуальный питьевой режим, который также способствует минимальной задержке воды в организме (ориентировочная норма – литр воды).

Сбалансированный рацион поможет подобрать врач на основе лечебного стола №10. Если случился гипертонический криз ночью, то лучше на сутки отказаться от еды. Затем, на неделю исключить любые бульоны, принимая в пищу только овощи и фрукты.

Психологическая разгрузка

Она легко осуществима в домашних условиях. Эффективны:

домашние питомцы, работа в саду;
медленные танцы, кулинарный кружок, вышивка, рыбалка – любимое хобби;
релаксация: йога, медитация, музыка, рисование, лепка, шум волн, пение птиц на диске – все, что умиротворяет;
массаж – только как дополнение к релаксу: легкий классический или точечный (сильная вибрация повышает давление);
ванны с расслабляющими, успокаивающими наполнителями: мята, лаванда, хвоя или мягкий душ – тропический ливень;
отказ от вредных привычек;
легкий ужин: овощи-фрукты или молочный вариант: кефир, творог, сметана;
гигиена сна: проветривание помещения, удобная подушка, ортопедический матрас, пробуждение и отход ко сну в одно и то же время;
общение с внуками.

Необходимо суметь избавиться от негативных мыслей, зарядиться бодростью, положительными эмоциями.

Профилактика ночной гипертонии

Рекомендации не новы: здоровый образ жизни, двигательная активность в разумных пределах, лечебная или спортивная ходьба, рациональное питание, отсутствие стрессов, профилактика соматических болезней, правильный режим дня, труда и отдыха.

Ночная гипертония имеет неблагоприятный прогноз только в запущенных случаях (период осложнений). Залог активного долголетия – раннее выявление патологии и выполнение всех рекомендаций врача.

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник

Каким ночью должно быть артериальное давление? 4 профиля

У читателя возник вопрос, каким должно быть артериальное давление в ночное время по сравнению с дневными часами. В этой статье я расскажу, как должно изменяться АД ночью и какие здесь могут таиться проблемы.

Суточные циклы артериального давления

Изменения уровня АД в течение суток имеют общие закономерности как у здоровых лиц, так и у больных артериальной гипертензией.

Утренний пик АД наблюдается между 6 и 12 часами утра (поэтому большинство антигипертензивных препаратов должны приниматься рано утром, чтобы успели начать действовать).
Затем следует небольшое снижение и стабилизация уровня АД.
Вечерний пик АД ниже утреннего пика и наблюдается около 19 часов.
Затем АД снижается. Минимальные цифры наблюдаются с полуночи до 4 часов утра.
После 4 утра артериальное давление постепенно повышается и потом резко увеличивается за 1 час до пробуждения.

В норме с 4 до 10 часов скорость утреннего подъема систолического АД должна быть меньше 10 мм рт. ст. в час, диастолического — меньше 6 мм/час. Суммарная величина подъема не должна превышать 56 и 36 мм рт. ст. соответственно.

Утро — это единственный период в течение суток, когда наблюдается повышенная свертываемость крови. У больных сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще случаются сердечно-сосудистые катастрофы (инфаркты и инсульты).

Ночью среднее АД должно снижаться в среднем на 10-20% по сравнению с дневным давлением. Человек лежит или спит, он расслаблен, поэтому высокое АД не требуется. Но если пациент работает в ночную смену или не спит, АД в это время почти не снижается и может даже повышаться по сравнению с дневным.

Cуточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Для сравнения используются средние дневные и средние ночные значения, полученные во время СМАД (суточного мониторирования артериального давления). Для СМАД пациент в течение суток или дольше носит автоматический тонометр, который регулярно, обычно каждые 15-30 минут днем и каждые 30-60 минут ночью включается, накачивает воздух в манжетку, измеряет АД и сохраняет показатели во внутреннюю память для последующего анализа.

Нормативы средних величин АД по данным СМАД, рекомендованные Российским медицинским обществом по артериальной гипертонии и Всероссийским научным обществом кардиологов:

днем: от 100/60 до 140/90 мм рт. ст.,
ночью: от 86/47 до 125/80 мм рт. ст.

Cуточное мониторирование артериального давления — простое, но очень полезное исследование. СМАД позволяет посчитать несколько индексов (коэффициентов) и уточнить риск осложнений или вероятность развития гипертензии в сомнительных случаях.

Сейчас ездил в кардиоцентр. Повесили аппарат для суточного замера давления. Манжета на руке и моторчик в сумочке. Периодически меряет давление. На обратном пути докопались каких-то два типа — типа кто такой, откуда, есть что по мелочи? В общем стоим, общаемся, обстановка накаляется, и тут начал этот моторчик гудеть — манжету качать. Я от неожиданности аж выпрямился и замер (забыл я что-то про него). Эти два типа тоже ошалело на меня уставились — вдруг жужжать начал, и левая рука накачивается на глазах! Тут моторчик заглох, и я, голосом робота, с остекленевшим взглядом в никуда, выдаю:
— Включен боевой режим.
Как они удирали. Это надо было видеть!

4 группы (профиля)

Хотя ночью артериальное давление должно снижаться на 10-20%, в реальности возможны разные ситуации.

По степени снижения ночного артериального давления в англоязычной и русскоязычной научной литературе выделяют 4 группы (профиля) людей:

dippers, или дипперы (англ. dip — спускаться, погружаться, нырять) — ночью АД меньше на 10-20% по сравнению с дневным. Это норма. Такое снижение должно быть у здоровых людей;
overdippers, или овердипперы (англ. over — слишком, чересчур) — ночью АД снижается более чем на 20%. При исходно низком АД чрезмерное снижение может представлять опасность;
non-dippers, или нон-дипперы (частица non означает отрицание) — ночное АД снижается недостаточно, не более чем на 10%;
night-peakers, или найт-пикеры (англ. peak — пик, вершина) — ночное АД поднимается выше дневного. Это редкая, но самая неблагоприятная ситуация у гипертоников.

При оценке результатов ночного мониторирования АД, нужно обязательно обращать внимание на промежутки времени без сна, беспокойный сон, вставание. Например, повороты с одного бока на другой приводят к повышению АД на 20 мм рт. ст. Эти моменты пациент должен отражать в дневнике, который ведется параллельно СМАД.

Теперь подробнее о каждой группе и какое это имеет значение.

Снижение АД ночью на 10-20% (dippers) — это нормальная и желательная ситуация. Некоторые авторы включают сюда снижение АД даже до 22%. У пациентов с профилем dippers график уровня АД в ночные часы выглядит как ковшеобразное углубление.

Overdippers

Если ночное АД в среднем ниже дневного более чем на 20-22%, такие обследуемые попадают в группу overdippers. При резком и чрезмерном снижении АД в ночное время возрастает вероятность обмороков (и травм) при вставании в туалет, риск ишемических осложнений (недостаток кровоснабжения) в отношении головного мозга и сердца. Эпизодами гипотонии считаются промежутки времени с АД ниже 90/60 мм рт. ст. днем и ниже 80/50 мм ночью. Если пациент получает лечение по поводу артериальной гипертензии, то лечение следует скорректировать.

Non-dippers

Снижение АД ночью менее 10% (non-dippers) дает «монотонный» суточный график уровня АД по времени. Отсутствует значительное снижение в ночные часы. Это неблагоприятная ситуация, которая часто бывает при вторичных гипертензиях (обусловленных каким-то другим заболеванием), например:

1) при реноваскулярных гипертензиях. АД длительно и стойко повышено, плохо поддается лечению. Это происходит при сужении (стенозе) почечных артерий на 50-70% и более, когда почки плохо кровоснабжаются и увеличивают выработку ренина для повышения АД и улучшения своего кровотока. Известны 2 главные причины сужения почечных артерий:

у 80% (чаще у мужчин) — атеросклеротический стеноз (из-за обилия атеросклеротических бляшек). Установлено, что если у пациента есть атеросклероз артерий сердца или нижних конечностей, то у него с вероятностью 40-45% будет и поражение почечных артерий;
у 20% (чаще у женщин) — фиброзно-мышечная дисплазия. Это аномальное утолщение стенок артерий, не связанное с атеросклерозом или воспалением. Причина неизвестна. Сужение может быть единичным или множественным и чередоваться с участками расширения артерии (аневризмы). Фиброзно-мышечная дисплазия может также поражать артерии головного мозга, желудка и кишечника, нижних конечностей.

Редкими причинами стеноза почечных артерий являются:

эмболии (закупорка оторвавшимся тромбом),
травмы,
перевязка в ходе операций,
сдавление почечной артерии опухолью.

2) первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) тоже дает «монотонный» график АД без явного снижения в ночные часы. Причиной синдрома Конна является доброкачественная опухоль надпочечников, которая бесконтрольно секретирует альдостерон. Избыток альдостерона приводит к задержке натрия и воды в организме (отеки) и потере калия с мочой (уровень калия в крови ниже 3,5 ммоль/л сопровождается мышечной слабостью и изменениями на ЭКГ).

3) феохромоцитома — доброкачественная опухоль надпочечников, которая бесконтрольно выделяет в кровь гормоны адреналин и норадреналин. Бывает пароксизмальная форма (АД повышается в виде характерных приступов с чувством страха, беспокойством, дрожью, потливостью, сердцебиением, головной болью, тошнотой) и постоянная форма (АД повышено постоянно).

4) при злокачественной артериальной гипертензии.

Это очень высокое стойко повышенное артериальное давление (выше 180/120 мм рт.ст.) с поражением (некрозом) стенок сосудов, что может привести к инсультам, отеку диска зрительного нерва (потеря зрения), ишемии и нарушению функций различных органов. Абсолютное большинство случаев злокачественной АГ вызвано поражением почек, почечных артерий или гормонально-активными опухолями (феохромоцитома, первичный гиперальдостеронизм);

5) при сахарном диабете (из-за гипергликемии нарушается иннервация сердца и сосудов);

6) после трансплантации (пересадки) сердца;

8) при синдроме ночного апноэ (о нем ниже).

Night-peakers

Если ночью АД выше дневного, это самая редкая, но одновременно самая неблагоприятная ситуация. В норме ни у детей, ни у взрослых не бывает профиля night-peakers.

Причины такие же, как для профиля non-dippers, но отдельно упомяну о синдроме ночного апноэ. Во время сна из-за расслабления мышц тела стенки глотки спадаются и перекрывают путь воздуху. Наступает апноэ (период без дыхания, когда воздух не может попасть в легкие). Апноэ длится в среднем 20-30 секунд. Затем из-за недостатка кислорода в крови активируется дыхательный центр, происходит частичное пробуждение с повышением тонуса мышц глотки и восстановлением ее проходимости. Это выглядит как всхрапывание с последующей серией частых и глубоких вдохов, обычно с сильным храпом. Затем пациент вновь погружается в глубокий сон, и цикл повторяется. За ночь бывает до нескольких сотен циклов остановок и возобновления дыхания. Глубокие фазы сна полностью или частично исчезают. Больной плохо высыпается, но не осознаёт свои микропробуждения и не помнит их на следующий день.

Одним из субъективных признаков синдрома ночного апноэ является ощущение поверхностного, неосвежающего сна. Больные встают утром невыспавшиеся и днем часто ощущают сильную сонливость.

Синдром ночного апноэ бывает:

у 90-95% людей с сильным ожирением (индекс массы тела больше 35);
у тех, кто храпит во сне (не у всех храпящих есть синдром ночного апноэ, но без храпа этот синдром практически не бывает);
во время беременности,
у женщин в климактерическом периоде.

О синдроме ночного апноэ будет отдельная статья.

Чем опасно недостаточное снижению АД ночью

Высокое АД действует разрушительно на артерии и органы-мишени (мозг, сердце, почки, глаза). Если АД повышено и ночью, патологический процесс ускоряется. В результате развиваются:

гипертрофия миокарда левого желудочка (в будущем это способствует аритмиям и развитию хронической сердечной недостаточности),
ИБС (ишемическая болезнь сердца) и рост смертности от инфаркта миокарда,
инсульты,
поражение почек с появлением альбуминов в моче (микроальбуминурия) и развитием почечной недостаточности,
ретинопатия (поражение сетчатки глаза).

Почему давление повышается ночью и вечером?

Артериальное давление ночью снижается – и это физиологическая норма, обусловленная понижением тонуса кровеносных сосудов, замедлением сердечной деятельности. Утром организм мобилизуется, АД повышается. Но у многих людей выявляется повышение давления крови в ночное время, почему так?

Нарушения функциональности сердечно-сосудистой системы и сосудистого тонуса базируются на комбинации разнообразных факторов – неправильный образ жизни, хронический стресс, сопутствующие патологии, вредные пищевые привычки и т.д.

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это NORMIO . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Когда давление повышается ночью, это говорит о том, что у пациента сбился биологический ритм, наблюдаются патологические процессы в организме, поэтому нужно адекватное лечение. Опасность заключается в том, что многие не замечают, что во сне АД растет, соответственно, поздно обращаются за медицинской помощью.

Итак, почему повышается давление ночью, и что делать в этой ситуации? Какое лечение нормализует показатели АД и избавит от ночной гипертензии?

Провоцирующие факторы

Если выявляется повышение артериального давления ночью, то говорят о патологическом состоянии, которое не может наблюдаться у здорового человека. В норме тонус сосудов во время сна понижается, все тело находится в расслабленном состоянии.

Узнать, почему ночью повышается артериальное давление, какие причины этому виной, поможет исключительно комплексное обследование в медицинском учреждении.

Когда поднимается давление в вечернее время, то врачи говорят об ночной гипертонической болезни. Этиология способна значительно отличаться. Многие полагают, что во время сна головной мозг не функционирует, но это в корне неверная мысль.

В ночное время внутренний орган занимается обработкой информации, полученной на протяжении дня. Поэтому у эмоционально нестабильных лиц подверженных нервным переживаниям может подняться кровяное давление.

Почему повышается давление вечером и во время сна? Выделим список факторов, способствующих увеличению данных показателей:

Потребление большого объема воды и пищи непосредственно перед сном.
Малоактивный образ жизни, отсутствие физической активности.
Злоупотребление поваренной солью.
Чрезмерная физическая нагрузка днем.
Нарушение режима труда и отдыха.

АД может повышаться ночью во время сна по причине злоупотребления алкогольными и кофеинсодержащими напитками. Кофе само по себе провоцирует скачок, поэтому выпитый напиток незадолго до сна приводит к ночной гипертензии.

Кофеин находится в черном и зеленом чае. Поэтому гипертоникам рекомендуется отказаться от кофе и чая, заменив их цикорием и травяными отварами.

Спиртное провоцирует спазм сосудистых стенок, что приводит к скачку кровяного давления. При этом наблюдается сильная головная боль и слабость мышц.

Почему давление возрастает в ночное время?

В ночное время артериальное давление должно быть понижено. Если оно повышается, это может свидетельствовать о некоторых патологиях. Нарушение функциональности почек, особенно с присоединением воспалительных процессов, провоцирует задержку жидкости в организме, приводя к гипертензии.

Еще одной причиной перепадов АД в ночное время выступают патологии опорно-двигательного аппарата и позвоночника. К ним относится остеохондроз, межпозвонковая грыжа, травмы позвоночника с осложнениями.

Эти недуги провоцируют спазмы кровеносных сосудов, значительное перенапряжение мышечного корсета, передавливание сосудов сегментами позвоночника. Совокупность факторов приводит к тому, что ночью поднимается кровяное давление.

Заболевания, приводящие к скачку АД во время сна:

Остановка дыхания во сне (СОАС).
Врожденный либо приобретенный порок сердца.
Органическое поражение миокарда.
Нарушение строения артерий.

Апноэ называют остановку дыхания во время сна. Обычно это длится не более 15 секунд. При этом выявляется кислородное голодание, вследствие чего тело запускает способности компенсаторного характера, что ведет к повышению показателей давления крови.

Если проявляется несколько остановок подряд в течение малого промежутка времени, то увеличивается концентрация адреналина в крови, соответственно, появляются другие симптомы гипертензии, связанные с сердцебиением.

Колебания артериального давления в течение дня и суток

Утром и вечером можно диагностировать разные значения измерения АД тонометром. Почему меняется артериальное давление в течении дня и суток?

Колебания артериального давления (АД) на протяжении дня – совершенно нормальное явление, которое происходит по разным причинам.

Показатели тонометра могут немного различаться, в зависимости от того, в какое время суток происходит замер АД, как чувствует себя пациент в психологическом смысле, даже в каком положении делаются замеры. Поэтому нет смысла сравнивать показатели дневного и вечернего давления.

Как меняется АД

В течении дня и суток кровяное давление постоянно меняется.

Ночью, когда человек спит, его АД стабилизируются и снижается до нормальных значений. Утром после пробуждение оно повышается и в течение дня стабилизируется. Вечером при отдыхе показатели вновь начинают немного повышаться и стабилизируются во время сна.

Почему меняются показатели

На протяжении дня АД может подниматься и опускаться на несколько единиц и зачастую люди не замечают этого.

Какие факторы влияют на это?

Время суток, в которое производятся замеры. Так, если измерять показатели утром, да еще и лежачем положении, то цифры завышаются. Днем же наоборот значения АД падают. В вечернее время оно снова немного поднимается. В ночное время суток оно спадает, потому что человек в максимально расслабленном состоянии.
Увлечение кофейными напитками влияет на показатели АД: от кофе давление поднимается. То же самое касается алкоголя.
Стрессы, волнения, переутомление, нагрузки на работе – одна из частых причин, по которым цифры завышаются.
Перепады и скачки АД могут быть из-за хронического недосыпания.
Нарушения и изменения в работе эндокринной системы так же влияют на это. Данный фактор касается в основном женщин во время климакса или менструаций.
Климатические условия. Из-за холода у пациента значения АД могут быть повышенными.
Нестабильное давление еще бывает при ВСД (вегето-сосудистая дистония), зачастую в этом случае оно понижается.
Различные болезни сердца (аритмия, стенокардия).
Некоторые медикаменты тоже влияют на АД, поэтому не забывайте перед приемом препаратов ознакомиться с возможными побочными эффектами.

При измерении показателей нужно обязательно расслабиться и убрать телефон подальше от прибора, чтобы значения получились как можно точнее и не исказились из-за электромагнитных полей.

Если показатели отклоняются на высокие цифры, то это может быть сигналом о серьезных заболеваниях, таких как гипертония или гипотония.

Особенно опасно такое состояние, если имеются другие симптомы, как: головная боль, тошнота, слабость, нарушения координации и зрения, боли в области груди и т.д.

Существует ли норма

При измерении показателей АД существует понятие верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. В норме верхние показатели должны колебаться от 110 до 140 мм. рт. ст., а нижние цифры не должны быть меньше 70 мм. рт. ст.

В зависимости от особенностей организма, у каждого человека АД может различаться – существует такое понятие как «рабочее» давление. Это состояние, когда значения верхнего и нижнего АД могут отходить от нормы, но при этом человек себя чувствует нормально. «Рабочие» показатели может определить специалист.

Таблица: клинические рекомендации нормы артериального давления

Источники: https://www.happydoctor.ru/info/1973, https://davleniya.net/info/davlenie-nochyu.html, https://giperton.com/davlenie-skachet-v-techenii-dnya.html

Источник