Нормальное давление артериальное и сердечное давление

Что такое АД

Состояние человеческого организма характеризуется физиологическими показателями. К основным из них относят температуру, АД, пульс (частоту сердечных сокращений). У здорового человека показатели не выходят за установленные пределы. Отклонение значений от нормы свидетельствует о развитии стресса или патологических состояний.

Артериальным давлением называют один из важнейших показателей функционального состояния организма, отображающий силу, с которой кровь оказывает давление на стенки крупных артерий. Давление появляется из-за нагнетания крови сердцем в кровеносное русло и сопротивления стенок кровеносных сосудов.

Артериальное давление выражается в следующих величинах:

  • верхнее (или систолическое) АД – отображает силу давления на стенки артерий в момент выброса крови из сердца;
  • нижнее (или диастолическое) АД – отображает силу давления в кровеносных сосудах в момент паузы сердечных сокращений;
  • пульсовое давление – величина, отображающая разницу между верхним и нижним АД.

Артериальное давление показывает, с какой силой давит кровь на стенки сосудов. Данный показатель говорит о том, насколько хорошо и как работает сердечная мышца и сердечно-сосудистая система в целом, полный объем крови, пропускающее через себя сердце за одну минуту.

Артериальное давление – один из важнейших знаков здоровья человека. Значительные отклонения от нормы говорят о существующих проблемах с сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системой. Периодически проводить измерения артериального давления важно для всех людей, особенно в старшем возрасте, при наличии сердечных патологий.

АД называется биомаркер человека, показывающий с какой силой жидкие компоненты системы кроветворения (кровь и лимфа) давят на стенки сосудов, по которым осуществляется их ток. Давление в артериях – величина непостоянная, и может колебаться и изменяться до 5-6 раз в минуту. Такие колебания называются волнами Майера.

Нормальное давление у взрослого человека зависит не только от функционирования сердца и сосудов, но и от внешних факторов. К ним можно отнести стрессы, уровень физической нагрузки, питание, злоупотребление алкоголем или напитками, содержащими кофеин.

Прием некоторых лекарственных препаратов также может вызвать колебание показателей, но они не должны отклоняться от нормы давления человека по возрасту более чем на 10 %.

Кровяным, или артериальным, давлением (АД) называют силу, с которой кровь оказывает влияние на стенки сосудов. По-другому его можно охарактеризовать как разницу величин между атмосферным и кровяным давлениями.

Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило». Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением.

Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным. Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.

  • При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
  • Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
  • Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.

Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Кровяное давление у человека – это сила, с которой кровь «жмет» на сосудистые стенки, где она течет. Оно создается под действием сердца как «кровеносного насоса» и связано со структурой и функциями кровообращения и различно в разных частях кровотока.

Термином «артериальное давление» обозначается давление в крупных артериях. АД в больших сосудах склонно изменяться в зависимости от времени – самые высокие значения регистрируются в выталкивающей фазе сердечного действия (систолическое), а самые низкие – в фазе наполнения сердечных желудочков (диастолическое).

Причины высокого АД

При низком давлении организм находится в положении, когда давление опускается ниже нормального показателя. Это называется гипотонией, которая имеет столь же сильную опасность для здоровья, как и гипертония (повышенное давление), и требует постоянного контроля и назначения курса врачом.

Пониженное давление чаще встречается у женщин и проявляется в раннем возрасте: малоподвижность, быстрое утомление, маленький вес и большой рост. Гипотония, как правило, передается от родителей к детям. К главным причинам пониженного давления относится:

  • болезнь щитовидной железы;
  • болезнь сердечно-сосудистой системы;
  • неправильная работа лёгких или других органов дыхания;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • вредные условия труда.

Отсутствие физической активности не способствует работе сердечной мышцы и вентиляции лёгких, что приводит к сбою в обмене веществ. Из-за этого появляется вялость, сон становится плохим и повышается уровень утомления. 

Гипертония – это недуг, во время которой давление периодически или же постоянно находится в повышенном состоянии. Это заболевание широко распространено среди женщин, достигших сорока лет.

Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления относительно норм. Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.

Норма по возрастам у детей: таблица

У детей для расчета нормы артериального давления могут применяться формулы.

Систолическое давление

  • Дети до года – 76 2n (где n – число месяцев жизни);
  • старше года – 90 2n (где n – число лет).

Максимально допустимое значение нормального систолического давления у детей старше года можно определить по формуле 105 2 n.

Минимально допустимое значение нормального систолического давления у детей старше года можно определить по формуле 5 2 n.

Диастолическое давление

  • Дети до года – от 2/3 до ½ от показателей систолического давления;
  • старше года – 60 n (где n – число лет).

Максимально допустимое значение нормального диастолического давления у детей старше года можно определить по формуле 75 n.

Минимально допустимое значение нормального диастолического давления у детей старше года можно определить по формуле 45 n.

С 15 до 18 лет показатели артериального давления постепенно приближаются к нормам взрослого человека. Норма систолического давления у подростков может колебаться от 110 до 120 мм рт. ст., норма диастолического – от 69 до 80 мм рт. ст.

Читайте также:  Понизить артериальное давление лизиноприлом

Не только взрослым нужно следить за показателями АД и пульса. У детей и подростков также встречаются различные сердечные патологии. Если отследить возможные проблемы в раннем возрасте, в будущем можно избежать более серьезных заболеваний.

У детей, подростков давление гораздо ниже, чем у взрослых. С момента рождения оно постоянно возрастает, на него также оказывают влияние внешние факторы: физические нагрузки, их отсутствие, возможные негативные переживания, волнения, связанные со школой или другим коллективом, неправильное питание.

У новорожденных АД в норме 71/55 у мальчиков, 66/55 у девочек, затем оно будет постепенно увеличиваться. Нормы АД по возрастам можно увидеть в следующей таблице.

ВозрастСистолическое давлениеДиастолическое  давление
До двух недель60 – 9640 – 50
Первый месяц жизни80 – 11240 – 74
Первый год жизни90 – 11250 – 74
2 – 3 года100 – 11260 – 74
3 – 5 лет100 – 11860 – 76
6 – 9 лет100 – 12260 – 78
10 – 12 лет110 – 12670 – 82
13 – 15 лет110 – 13670 – 86

Затем, после 16 лет, давление у подростков приближается к взрослым показателям.

Гипертония у детей и подростков может быть следствием других заболеваний, например, сахарного диабета, однако зачастую ей не сразу находится понятное объяснение. Давление может повышаться по следующим причинам:

  • переутомление, стрессы, связанные с учебой;
  • лишний вес;
  • генетическая предрасположенность;
  • проблемы с почками.

В каждом случае причины могут быть индивидуальны, точно определить, чем болеет ребенок, может исключительно врач после необходимых анализов и осмотров.

gipertonia03.ru

Давление

В этом возрасте оно может быть разным: у младенцев оно ниже, чем у детей дошкольного и школьного возраста.

Таблица №1 – нормальное АД у детей.

ВозрастМинимальный нормальный показатель АД (в мм рт. ст.)Максимальный нормальный показатель АД (в мм рт. ст.)
0–14 дней60/4096/50
14–28 дней80/40112/74
2–12 месяцев90/50112/74
13–36 месяцев100/60112/74
3–5 лет100/60116/76
6–9 лет100/60122/78

Как можно заметить, показатель нормального артериального давления растет по мере взросления ребенка. Связано это с тем, что развиваются сосуды, и вместе с этим повышается их тонус.

Незначительно пониженное АД у детей может свидетельствовать о замедленном развитии сердечно-сосудистой системы. Чаще всего это проходит с возрастом, поэтому сразу не стоит ничего предпринимать.

Достаточно раз в год проходить профилактический осмотр у кардиолога и педиатра. Если другие патологии не обнаруживаются, лечить несильно пониженное АД не требуется.

Достаточно будет сделать образ жизни ребенка более активным и пересмотреть рацион таким образом, чтобы в употребляемых продуктах было больше витаминов, особенно группы B, которые необходимы для развития сердца и сосудов.

В дошкольном и школьном периоде у детей АД измеряют преимущественно по медицинским показаниям, поэтому показателя так называемого «детского предела», как такового, не наблюдается. В 16 лет для подростков уже установлена норма детского давления по возрасту, которая составляет 100-120.70-80 мм.

рт. ст. Если верхние или нижние границы нарушены, ребенка необходимо показать специалисту, проверить пульс, пройти полное клиническое обследование на предмет определения патогенного фактора.

Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.

Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.

Кофе не может повышать давление до критической отметки. Поэтому у людей со сниженными показателями этот напиток действует так, что повышает их до состояния нормы.

А у лиц с повышенным давлением поддерживает высокий показатель, поэтому не рекомендуется к употреблению. Но факты, что кофе повышает давление до критической отметки – ложные.

В видео представлено мнение специалиста на этот счет. А вы поняли, какое должно быть давление человека? Норма по возрасту в вашем варианте совпадает? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

womaninc.ru

У женщин

У мужчинНорма АД у мужчин 20-40 лет — 123/76-129/81.

У женщинНорма АД у женщин 20-40 лет – 120/75-127/80.

При беременностиДо шестого месяца беременности АД у беременной молодой женщины остается в пределах нормы. После шестого месяца, под влиянием вырабатывающегося в организме прогестерона, возможны кратковременные перепады показателей артериального давления, которые особенно часто ощущаются при резком изменении положения тела, и в норме составляют не более 10 мм рт.

ст. В последние месяцы вынашивания плода АД приближается к нормальным показателям.

В среднем норма АД у женщин при беременности составляет от 110/60 до 130/80 мм. рт. ст. Опасения у специалистов могут вызвать повышения АД хотя бы дважды в неделю выше 140/90 мм рт. ст.

Возрастные нормы артериального давленияУ мужчин:

  • 20 лет – 123/76;
  • около 30 лет – 126/79;
  • около 40 лет – 129/81;
  • около 50 лет – 135/83;
  • 60-70 лет – 142/85;
  • старше 70 лет – 145/82.

У женщин:

  • 20 лет – 116/72;
  • около 30 лет – 120/75;
  • около 40 лет – 127/80;
  • около 50 лет – 137/84;
  • 60-70 лет – 144/85;
  • старше 70 лет – 159/85.

Существует средняя норма артериального давления:

  • систолическое в пределах 90 – 139 мм рт. ст.;
  • диастолическое – от 61 до 89 мм рт. ст.
Читайте также:  Изменение артериального давления по возрасту

Идеальным показателем считается АД 120/80 мм рт. ст. На возможную патологию указывает показатель выше 140/90 мм рт. ст., в этом случае следует обеспокоиться.

Стоит помнить: физические нагрузки могут оказать заметное влияние на показатели давления. Происходит это из-за того, что мышцам требуется больший приток крови, повышается пульс в том числе. Даже при небольшой нагрузке показатели могут подняться на двадцать пунктов.

Также повышенное давление зачастую встречается при беременности. Происходит это по многим причинам, при вынашивании ребенка происходит гормональная перестройка организма, повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, органы в брюшной полости немного смещаются.

Данные факторы могут повлиять на АД. В большинстве случаев это считается неизбежной физиологической нормой, однако если на протяжении беременности показатели были слишком высоки, нужно продолжить наблюдение после рождения ребенка.

Возраст (в годах)Норма у мужчинНорма у женщин
20123/76116/72
20 – 30126/79120/75
30 – 40129/81127/79
40 – 50135/82137/83
50 – 60142/85144/85
60 и старше142/80159/85

Данные показатели являются средними, отклонения допустимы, но не более чем на несколько пунктов. Для молодых людей важно, чтобы давление не было выше 140/90, до двадцати лет даже пониженное АД будет являться нормой.

Для людей с уже существующими сердечными проблемами желательно периодически проводить измерения АД и записывать все изменения. Это поможет следить за ухудшениями и улучшениями в состоянии и за результатами лечения.

Таблица №5 – нормальное АД у взрослых.

ВозрастНорма для мужчин (в мм рт. ст.)Норма для женщин (в мм рт. ст.)
18-29 лет126/79120/75
30-39 лет129/81127/80
40-49 лет135/83137/84
50-59 лет142/85144/85
60-69 лет145/82159/85
70-79 лет147/82157/83
80 лет и старше145/78150/79

Со временем систолическое давление постепенно повышается, что связано с возрастными изменениями в организме. Диастолическое повышается в первой половине жизни. Ближе к старости оно начинает снижаться (это связано с потерей сосудами прочности и эластичности).

Отклонение от данных, указанных в таблице, на 10 мм рт. ст. в большую либо же в меньшую сторону не считается патологией.

Часто отклоняется от нормы АД у спортсменов. В отличие от детей, у взрослых при стабильных высоких физических нагрузках организм адаптируется и АД становится ниже нормального. Повышаться оно может при одноразовой большой нагрузке, однако в таком случае оно быстро приходит в норму.

ЧСС у взрослых должна быть в пределах от 60 до 100 ударов в минуту. Учащение или понижение ЧСС свидетельствует о сердечно-сосудистых либо эндокринных заболеваниях.

Особое внимание нужно уделить пульсу у пожилых. Периодически замерять ЧСС не составит труда, а польза от такой процедуры может быть огромной, так как изменения пульса – первый признак нарушений работы сердца.

Сразу стоит уточнить: если сравнивать давление человека – норма по возрасту имеет определенные отличия. Не стоит сравнивать два этих показателя, поскольку на них воздействуют разные факторы.

Если пациента интересует, какое у него давление, норма у взрослых составляет 120.80 мм. рт.

ст. на период 20-40 лет. В детском возрасте граница АД несколько занижена, в старческом – завышена (на фоне уже существующих хронических заболеваний).

В организмах представителей противоположных полов показатель артериальной силы крови отличается в рамках одинакового возраста. Это объясняется физиологическими особенностями, о чем можно подробно разузнать на консультации у специалиста.

Например, нормальное артериальное давление у мужчин в возрасте 20-40 лет не должно выходить за пределы показателей 123.76-129.81. Это те оптимальные границы, когда представитель сильного пола отлично себя чувствует, не жалуется на здоровье.

Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.

Нет понятия возрастной нормы АД у взрослых. У здоровых людей в любом возрасте давление не должно перешагивать порог в 140 на 90 мм.рт.ст. Нормальные показатели АД – это 130 на 80 мм.рт.ст. Оптимальные цифры «как у космонавта» – 120 на 70.

Давление у беременных

У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.

Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы. При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия).

Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.

Источник

Физиология измеряемых параметровПравить

Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5—10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах.

Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени.

Читайте также:  Артериальное давление это анатомия

Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.

Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) — 120 и 80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим называется пульсовое давление и в норме составляет 35—55 мм рт. ст.

Процедура измеренияПравить

См. также: Правила измерения артериального давления
См. также: Метод Короткова

Измерение артериального давления: 1 — манжета сфигмоманометра, 2 — фонендоскоп

Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением. Стандартным методом измерения артериального давления является метод Короткова, осуществляемый при помощи неавтоматического сфигмоманометра и стетоскопа.

Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (нагнетанием воздуха в манжету посредством груши), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.

Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.

Последним изобретением ученых является имплантат, по форме напоминающий бабочку, который призван в режиме реального времени измерять кровяное давление. Размер прибора примерно 1,5 см. По оценкам авторов исследования, устройство позволит уменьшить частоту госпитализации пациентов на 40 %. Имплантат постоянно замеряет кровяное давление и передает сигнал на специальный приёмник. Данные, которые зафиксированы приёмником, автоматически отправляются на веб-сайт, доступный лечащему врачу пациента[2].

Для имплантирования устройства пациенту делают небольшой разрез в области паха и вводят в артерию катетер с прибором. Проходя через сосудистую систему, устройство достигает легочной артерии и закрепляется при помощи двух металлических петель. Операция выполняется при помощи местной анастезии в течение 20 минут[2].

Влияние различных факторовПравить

Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины) или медикаментов, которые повышают или понижают давление.

Вариация показателей в норме и при патологииПравить

Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/60 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертензии и гипотензии соответственно).

Физиологическая зависимость артериального давления от возраста в виде формулы определялась для «практически здоровых в условиях СССР» людей в возрасте от 17 до 79 лет так:

  • систолическое давление = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
  • диастолическое давление = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).

Эти данные в прошлом характеризовались как «идеальное давление» с учётом «нормального» груза возрастных заболеваний[3]. Но по современным представлениям во всех возрастных группах старше 17 лет идеальным давлением является ниже 120/80 (оптимальное), а артериальная гипертензия и предгипертензия не являются вариантом идеала в любом возрасте.

Для подростков 14—16 лет с нормальным физическим развитием верхней границей нормы следует считать уровень систолического давления 129 мм рт. ст., диастолического — 69 мм рт. ст.[3]

У людей старше 50 лет систолическое артериальное давление, превышающее 140 мм рт ст, является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Люди с систолическим АД 120—139 мм рт. ст. или диастолическим АД 80—89 мм рт. ст. должны рассматриваться как люди с «прегипертонией».

Начиная с АД 115/75 мм рт. ст. с возрастанием АД на каждые 20/10 мм рт. ст. риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается.

Для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у них необходимо изменение образа жизни, улучшающее состояние здоровья. Раньше считалось, что наиболее опасно в плане развития сердечно-сосудистых катастроф повышение диастолического давления, но оказалось, что эта опасность связана с поражением почек, а изолированная систолическая гипертензия часто считалась вариантом нормы, «идеального давления». Сейчас от этих взглядов отказались.

Быстрые, суточные и долговременные измененияПравить

Кровяное давление не является постоянной величиной. Согласно современной позиции рабочих групп различных международных сообществ по гипертензии, выделяют краткосрочную (от удара к удару, от минуты к минуте, от часа к часу), среднесрочную (между измерениями в разные дни) и долгосрочную вариабельность (между посещениями клиники, проводимыми в течение недель, месяцев или лет)[4]. К долгосрочной вариабельности относится также и сезонная вариабельность. Любая вариабельность связана с адаптивными механизмами поддержания гомеостаза. Однако, устойчивое повышение вариабельности давления может также отражать и изменения в регуляции, имеющие прогностическое значение, а именно, она может прогнозировать риск сердечно-сосудистых осложнений помимо среднего уровня АД[5].

Одна из гипотез происхождения вариабельности АД связана с волнами Майера, которые были обнаружены в 1876 г. немецким физиологом Зигмундом Майером[de][6]. У человека частота волн Майера составляет около 0,1 Гц, то есть приблизительно шесть раз в минуту. У собаки и кошки частота волн Майера также приблизительно равна 0,1 Гц, у кролика — 0,3 Гц, у крысы — 0,4 Гц. Установлено, что эта частота является постоянной для человека или для животного определённого вида. Она не зависит от возраста, пола или положения тела. Экспериментальные исследования показывают, что амплитуда волн Майера возрастает при активации симпатической нервной системы. Причина возникновения волн Майера на данный момент не установлена[7].

Также известна суточная ритмика артериального давления. Наиболее низкое давление у людей при нормальном образе жизни (бодрствование днём и сон в ночное время) наблюдается в интервале 2:00—4:00, относительно высокое — в первые 2—4 часа после пробуждения и самое высокое — чаще в вечерние часы[8].

Гипертензия белых халатовПравить

Точность измерения кровяного давления может быть снижена под воздействием психологического феномена, называемого «гипертензией белых халатов» или «синдромом белого халата». Подъём давления в момент измерения происходит вследствие стресса, иногда возникающего при обращении к врачу или при появлении медсестры. В результате, при суточном автоматическом мониторинге давление таких людей оказывается существенно ниже, чем в присутствии медицинского персонала[9][10].

Источник