Норма пульса при гипертонии

Работа сердечно-сосудистой системы отображается в кровяном давлении и пульсе. Увеличенная ЧСС при гипертонии — опасный сигнал, требующий медицинской помощи, и если этот сигнал проигнорировать, он рискует перерасти в тяжелые последствия, вплоть до инфаркта. Низкий ритм сердца при гипертонии тоже не считается нормой, и лечить такое состояние сложно. Если сбить давление — пульс может опуститься еще ниже, а лекарства, повышающие сердечный ритм, провоцируют подъем кровяного давления. Как быть в такой ситуации?

Как измерить пульс?

Пульс — ритмические колебания стенок сосудов, которые возникают после того, как сердце выталкивает кровь в артериальную систему. Чтобы измерить частоту сокращений врачи прибегают к нескольким способам:

• Пальпаторный — измерение вручную. На теле нащупывается точка, где ощущается частота ритма.
• Сфигмограф — специальный аппарат для измерения пульса, результаты которого отображаются в виде графика.
• Использовать тонометр.

Практичнее применять первый способ — пальпаторный. В чем заключается суть такого измерения:

• Пульс прощупывают нажатием пальцами на место прохождения артерий (лучевая, сонная, височная, подмышечная, плечевая и бедренная).
• Используем пример с запястьем. Врач ставит 2 пальца на запястье и подсчитывает количество ударов за минуту.
• При измерении не стоит сильно передавливать артерию — пульс пропадет, и придется начинать сначала.

Вернуться к оглавлению

Нормальные показатели ЧСС

Частота сердечных сокращений зависит от многих факторов.

ЧСС взрослого здорового человека составляет от 65 до 90 ударов в минуту. По характеру ритма определяется качество работы сердца. Опытному специалисту некоторые характеристики расскажут об изменениях в функционировании сердечно-сосудистой системы, наличие заболевания, и в этом помогут следующие показатели:

• ритм (ритмичный/аритмичный);
• скорость (учащенный/замедленный);
• напряжение (напряженный, твердый/ненапряженный, мягкий);
• наполнение (полное/пустое).

Здоровый человек может похвастаться ритмичным пульсом, хорошего наполнения и напряжения. Если углубиться в значения, то частота пульса у нетренированного мужчины колеблется в пределах 70−80 уд/мин. У мужчин-спортсменов показатели ниже — от 50-ти уд/мин. У женщин ритм учащенней. Нездоровый человек, сидящий на лекарствах или ведущий малоактивный образ жизни, выдает другие результаты: пульс либо сильно учащен или настолько слабый, что еле нащупывается. Пульс при гипертонии может меняться от любой деятельности и зависит от приема антигипертензивных таблеток. ЧСС гипертоников либо высокий или чересчур низкий, из-за слабой работы сердца.

Вернуться к оглавлению

Высокий пульс (тахикардия)

Учащенный пульс, в первую очередь, является физиологической реакцией организма. При быстрой ходьбе или выполнении физической нагрузки частота подскочит, но лечить препаратами не нужно — через короткий промежуток времени показатель самостоятельно придет в норму. У гипертоников тахикардия может быть вызвана как естественная реакция организма на повышенное давление. Но в редких случаях частое сердцебиение — плохой знак.

Показатель тахикардии — 160 уд/мин.

Вернуться к оглавлению

Чем вызван?

Повышенное давление и высокий пульс – небезопасное состояние человека.

Если при повышенном АД наблюдается высокий пульс — опасный знак не только для здоровья, а для жизни. Такое совпадение случается нечасто, но когда гипертонический криз сопровождается ритмичным сердцебиение — намек на наличие серьезной проблемы:

• патология сердца или коронарных сосудов (аритмия, коронарный склероз, дисфункция сердечных клапанов);
• дисфункция сердечной мышцы (миокардит, эндокардит);
• анемия (снижение в плазме крови уровня гемоглобина);
• вегето-сосудистая дистония;
• заболевания щитовидной железы;
• патологии дыхательной системы;
• инфекционные болезни с повышенной температурой;
• онкологический процесс.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Повышенный пульс — один из симптомов при гипертоническом кризе. И когда ритм подскакивает ненадолго, то симптомы проявляться не будут. Но в случае когда тахикардия дает о себе знать длительными и резкими показателями, человек ощущает следующие симптомы:

• слабость;
• мигрень, головокружение и потеря сознания;
• прерывистое, тяжелое дыхание;
• бессонница;
• сердечные спазмы;
• покраснение кожи.

Вернуться к оглавлению

Как помочь?

Приступ тахикардии требует квалифицированной помощи врачей.

Резкий приступ тахикардии или гипертонии самостоятельно лечить нельзя, сразу нужно вызывать скорую помощь. А в ожидании приезда врачей следует оказать первую помощь. Когда человек в состоянии оказать ее себе сам, то лучше выпить успокоительное и обеспечить покой, чтобы снизить частоту сердцебиения. В случае, если самостоятельно человек не в состоянии позаботиться о себе, важно знать как вести себя в такой ситуации людям, которые оказались рядом:

1. Положить человека в горизонтальное положение.
2. Проветрить помещение (если дома).
3. Провести массаж боковых поверхностей шеи.
4. Слегка надавить на глазные яблоки.
5. Желательно сделать вдох и задержать дыхание на несколько секунд.

После поступления человека в больницу врачи стабилизируют сердечные показатели путем применения препаратов в виде инъекций и таблеток. Рассмотрим список лекарств, которые рекомендуют для нормализации ЧСС и АД (без наличия фонового заболевания):

• «Энап» — стабилизирует давление;
• «Коринфар» — снижает ЧСС;
• «Верапамил» — нормализует АД и ЧСС, расширяя коронарные сосуды.

Вернуться к оглавлению

Низкий пульс (брадикардия) при гипертонии

Чем вызван и симптомы

Показатель брадикардии — меньше 50 уд/мин.

Стоит отметить, что гипертония и низкий пульс встречаются еще реже. Но первопричины разнообразны:

• сердечно-сосудистые аномалии (к примеру, порок или слабость сердечной мышцы);
• инфекция;
• нарушение в работе эндокринной системы;
• гормональные сбои;
• лишний вес;
• внутреннее кровотечение;
• недостаток витаминов;
• злоупотребление диетами и высокие спортивные нагрузки.

Приливы жара и холода – одно из проявлений низкого пульса у человека.

Как проявляется низкий пульс? Рассмотрим специфические признаки:

• покраснение кожи;
• ощущение тошноты;
• пульсирующая головная боль в области висков;
• приливы жара и холода;
• обморок.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен?

При временном снижении ритма — состояние опасности не несет, в остальных случаях — следует срочно обратиться за медицинской помощью:

• при падении пульса до 40 ударов, велик риск развития кислородной гипоксии;
• потеря сознания при резком скачке брадикардии;
• низкий пульс приводит к инфаркту, инсульту и даже остановке сердца у пожилых людей с гипертонией.

Вернуться к оглавлению

Как привести в норму?

Тандем гипертонии и брадикардии нуждается в особом лечении. Осторожно следует назначать мощные гипотензивные препараты. Такое необдуманное решение грозит вылиться потерей сознания и остановкой дыхания. Опасно назначать средства группы бета-блокаторов и антагонисты кальция. В таком случае преимущество отдается ингибиторам АПФ или более мягким блокаторам ангиотензиновых рецепторов. Помните, назначением препаратов должен заниматься врач, лечиться самостоятельно не рекомендуется. В качестве профилактики гипертоникам со слабым давлением следует больше двигаться и выпивать напитки с содержанием кофеина (крепкий чай или кофе).

Существует ли тесная связь между пульсом и давлением? По утверждению специалистов, между этими показателями непосредственной взаимосвязи не имеется, так как учащение пульса не всегда провоцируется скачком АД, а даже наоборот, может привести к его понижению. К тому же, высокое давление может сопровождаться медленной пульсацией.

Рассмотрим, что обозначает высокая и низкая частота сердечных сокращений при различном артериальном уровне и насколько опасно такое состояние.

Что означает частота сердечных сокращений?

Под пульсом подразумевается частотность сердечных сокращений. Другими словами – это толчкообразные колебания сосудистых стенок с определенной периодичностью, вызываемые движением крови при ее выбрасывании сердцем в момент систолы.

Пульс бывает:

В медицине чаще всего практикуется определение артериального пульса, как одного из важных информативных источников состояния здоровья человека.

Измерение частоты сокращений сердца, рекомендуется выполнять, когда пациент находится в спокойном, расслабленном состоянии. Это объясняется тем, что интенсивность пульсовых ударов может сильно изменяться в обе стороны – замедление или ускорение при физических и других нагрузках организма.

Подсчитывание выполняется в течение 30 секунд, но в случае недостаточной его ритмичности подсчет увеличивается до 1 минуты.

Нормальные показатели пульса и артериального давления

Биение и частотность пульса в норме равна частоте и ритму сокращений сердечной мышцы. Корректный его показатель у взрослого человека варьируется в границах 60-80 ударов в минуту.

В таблице представлены усредненные показатели нормы пульса за минуту и АД у людей разной возрастной категории:

Верхнее артериальное давление и пульс не являются постоянными величинами, могут изменяться на протяжении суток. Их наибольшая активность наблюдается в 18-20 часов вечера, а самые наименьшие показатели фиксируются в 2-4 часа ночи.

К тому же на интенсивность ЧСС влияют многие факторы:

• Возраст.
• Пол.
• Присутствие некоторых недугов.
• Температура внешней среды.

В процессе взросления человека происходит постепенное увеличение объема сердца и кровеносных сосудов. У детей размер сердечка меньше, чем у взрослых, поэтому маленький организм нуждается в более активных сердечных сжатиях, чтобы успеть перекачать необходимое количество кровяной жидкости, что и у взрослых. Поэтому у малышей пульс намного выше, чем у пациентов зрелого возраста. Помимо этого у женщин нормальное пульсовое значение больше, чем у мужчин.

На изменение пульсовых толчков в течение суток влияют:

1. Употребление алкоголя, еды или лекарства.
2. Степень физической активности организма.
3. Массажные процедуры.
4. Возникновение чувства голода.
5. Период засыпания.
6. Напряженная умственная работа.
7. Наступление менструации.
8. Особенности состояния окружающей среды.

Врачи выделяют ряд ситуаций, при которых ускорение пульсового ритма на фоне роста давления оценивается как норма:

Существует ли связь между и показателями пульса и давления?

Итак, как зависит пульс от артериального давления? Следует отметить, зависимость пульсового ритма от кровяного состояния чаще всего имеет односторонний характер, но только в том случае, когда их параметры находятся в норме.

Существует ряд заболеваний, которые способны разрушать эту связь либо наоборот, усиливать ее. Исходя из этого, можно сказать, что увеличение пульсового биения одновременно с повышением АД может быть как нормой, так и патологическим состоянием.

Колебание пульса на фоне стабильного давления

Выше уже упоминалось о том, что может прослеживаться некоторая зависимость частоты пульса от уровня давления. Однако частотность сокращений сердца и величина кровяного напора не всегда увеличивается с равной скоростью.

Врачи отмечают наилучшее соотношение между ЧСС и давлением:

При усилении пульсовых биений артериальное давление может и не повышаться, несмотря на ускорение сердечного ритма и расширение сосудистого просвета, что существенно улучшает качество кровотока.

В некоторых ситуациях отмечается умножение толчков пульса до относительно допустимых параметров, при этом АД сохраняется в норме либо происходит его незначительный рост.

Убыстрение пульса при стабильном артериальном состоянии обусловлено:

• Естественными процессами организма.
• Длительной физической работой.

Если пульсация ускоряется в спокойном состоянии, при этом АД не изменяется, то это может вызвано следующими причинами:

Состояние пульса при гипертонии

В обычных условиях в случае скачка кровяного уровня происходит следующее:

1. Усиление внутричерепного давления.
2. Возрастание ВЧД увеличивает активность блуждающего нерва.
3. В результате этих процессов происходит снижение пульсовых толчков (развивается брадикардия).

Значительный скачок АД вызывается спазмом кровеносных сосудов, тем самым провоцируется увеличение частоты сердечных сокращений, что ведет к тахикардии. Однако чаще всего гипертоническая болезнь сопровождается редким пульсом (50 ударов/мин).

Подобная картина также свойственна при наличии следующих заболеваний:

• Миокардит.
• ВСД.
• Атеросклероз.
• Кардиосклероз.
• Болезни крови.
• Гиповитаминоз.
• Эндокринные нарушения.
• Заболевания инфекционного происхождения.

Снижение частоты пульсации при гипертензии наблюдается и в случае:

• Хронических стрессов.
• Постоянной усталости.
• Употребления некоторых лекарств.
• Резких погодных изменений.
• Органического поражения сердечной мышцы.

Если при гипертонии ослабление пульсового ритма носит эпизодический характер со слабо выраженными симптомами, волноваться не стоит. Однако когда частотность равна 40 ударам в минуту, то это указывает на проявление брадикардии, что чревато:

1. Инфарктом.
2. Инсультом.
3. Кислородным голоданием мозга.
4. Необратимыми процессами в сосудах.

Некоторая зависимость пульса от давления при гипертонии объясняется тем, что для этой болезни характерны вегетативные нарушения, а нестабильное эмоциональное состояние гипертоника негативно отражается на частотности сердечных сокращений. Малейшее волнение может привести к ослаблению либо учащению пульсового биения.

Пульс при гипотонии

Наличие гипотензии не означает, что у пациента обязательно должно быть медленное сердцебиение, но и неспешная пульсация у гипотоника в состоянии покоя не является аномалией. Не стоит тревожиться и в той ситуации, если произошло незначительное понижение АД, при этом ЧСС сохраняется в норме.

В некоторых клинических эпизодах при гипотензии может определяться снижение давления и возрастание пульсации, на что указывают такие признаки:

1. Слабость.
2. Одышка.
3. Тошнота.
4. Обморок.

Проявление тахикардии при снижении АД обусловлено тем, что организм пытается восстановить уровень давления, посредством ускоренного сердцебиения, тем самым предупреждая кислородное голодание головного мозга и других важных органов.

Любые несоответствия с нормой показателей пульса и давления говорят о наличии какого-то заболевания, например, об отравлении организма или сильном кровотечении.

Показатели давления при нарушении ЧСС

Хотя не всегда прослеживается связь пульса и давления, но регулярная аритмия рано или поздно приведет к развитию:

• Тахикардии.
• Брадикардии.

Возникновение патологий происходит вследствие неспособности сердца нормально перекачивать кровяную жидкость.

Синхронное увеличение сердечных сокращений и АД указывает на сильное перенапряжение организма, что опасно проявлением серьезных осложнений.

Опасность отклонения показателей от нормы

Одновременное колебание сердечных сокращений и АД опасно проявлением различных осложнений:

1. Гипертонический криз.
2. Гипертиреоз.
3. Сосудистая недостаточность.
4. Эндокринные нарушения.
5. Гиперкортицизм.
6. Почечная недостаточность.
7. Феохромоцитома (раковая опухоль в надпочечниках).
8. Серьезные психогенные и невротические отклонения.
9. 2-3 степень атриовентрикулярной либо синоатриальной блокады.

Необходимо помнить:

При таких значениях необходимо срочно обращаться к доктору или вызвать скорую помощь.

Незамедлительная врачебная помощь требуется и в таких ситуациях:

• Учащение пульса было спровоцировано приемом бета-блокаторов.
• Частые эпизоды головокружения и слабости на фоне быстрого сердечного ритма.
• Сердцебиение имеет нерегулярный характер.
• Медленный пульс – ниже 50 ударов.
• Повышенный пульс — 100 и выше ударов.

Существенное понижение частотности пульса (ниже 50 ударов/минуту) указывает на развитие:

• Миокардита.
• Инфаркта.
• Эндокардита.
• Ишемии.
• Гипотонии.
• Облитерирующего склероза.

Помимо этого существенное изменение в пульсации происходит при следующих состояниях организма:

• Период болезни – 120-125 ударов.
• Предсмертное состояние – 155-165 ударов.

Заключение

Между частотностью пульса и уровнем артериального давления не всегда присутствует взаимосвязь. Однако эти показатели являются «зеркалом», в котором отражается степень корректного функционирования сердца и кровеносных сосудов.

Существенные отклонения этих значений от обозначенных норм на фоне ярко проявляющихся клинических симптомов говорит о необходимости безотлагательного посещения кардиолога и прохождения обстоятельной диагностики.

Загрузка…