Норма артериального давления и пульса у детей 7 лет
/О детях/Детское здоровье и уход
- Сердце и кровеносные сосуды малыша
- Как «взрослеет» кровеносная система ребенка
- Нормы артериального давления и пульса
- Техника измерения пульса и давления у детей
Мы редко задумываемся о том, что дети – это далеко не уменьшенные копии взрослых. Многие процессы в детских организмах отличаются настолько, что если бы у их родителей были, к примеру, такие показатели частоты сердечных сокращений (пульса) и артериального давления, то им впору было бы задуматься об обращении к врачу. А для новорожденного это норма!
Чтобы не пугаться понапрасну (и не пропустить опасные симптомы) мамам следует знать, как меняются пульс и давление у детей по мере взросления.
Сердце человека – не «пламенный мотор», а, скорее, насос. Оно прокачивает кровь по кругам кровообращения, ритмично выталкивая через самый крупный сосуд – аорту. Каждая порция крови, выталкиваемая сердцем, заставляет стенки артерий колебаться – именно эти колебания мы и ощущаем как пульс.
Получив очередную порцию крови, артерия расширяется настолько, насколько позволяет ее эластичность. А она у всех людей разная — чем менее эластичны сосуды, тем выше давление.
Сердце и сосуды малыша
У новорожденных и сердце, и сосуды отличаются от органов взрослых. По форме сердце малыша напоминает шар — ширина даже несколько больше длины. Как вы, наверное, знаете, наже сердце состоит из четырех отделов — двух желудочков и двух предсердий. Правый желудочек и левое предсердие замыкают малый (легочный) круг кровообращения, левый желудочек и правое предсердие — большой круг. Поскольку «протолкнуть» кровь по большому кругу гораздо труднее, поэтому левый желудочек у взрослых людей больше, а стенки — почти в два раза больше.
” Даже расположено сердце у детей не так, как у взрослых! Из-за высоко поднятой диафрагмы (кушает малыш много и часто, для желудка требуется много места) сердце находится выше, чем у мамы и папы.
Ну и кровеносные сосуды новорожденного тоже гораздо эластичнее, чем у взрослых.
Как «взрослеет» кровеносная система ребенка
Сразу после рождения ребенка начинается процесс разобщения большого и малого кругов кровообращения (пока малыш в утробе мамы не дышал сам, необходимости в этом не было). Стенки левого желудочка начинают утолщаться — если у новорожденного соотношение стенок двух желудочков 1:1.3, то уже к шести месяцам оно становится 1:2.1, как у взрослого человека.
По мере роста тельца ребенка (все, наверное, помнят, какой непропорционально большой каджется голова новорожденного), диафрагма опускается, а заодно опускается и сердце, занимая привычное нам косое положение. К двум годам — до пятого ребра, к пяти годам — до пятого левого межреберья, а к 10 годам сердце занимает свое «взрослое» положение.
Изменяется и его размер. Однако сердце у ребенка растет медленнее, чем тело, поэтому если у новорожденного оно составляет приблизительно 0.9% от массы тела, то уже к подростковому возрасту — только 0.5%. А ведь сердце тоже активно растет, причем особенно интенсивно в первые два года жизни — к восьми месяцам его масса удваивается, к трем годам — утраивается, к шести годам оно становится больше в 10 раз!
Сердце у мальчиков и девочек растет… по разному! Да, да, ведь оно активно развивается не только у малышей, но и у подростков — в период полового созревания. Поэтому у девочек сердце начинает усиленно расти приблизительно в 11 лет (и становится больше, чем у сверстников-мальчиков), а у мальчиков рост сердца ускоряется к 13-14 годам, и к 16 годам уже у них этот орган становится тяжелее, чем у ровесниц.
Даже у взрослых людей сердце бьется с разной скоростью, и это не всегда следствие болезни. У профессиональных спортсменов, людей, которые много времени уделяют кардиотренировкам, сердце, привыкшее обеспечивать повышенные потребности организма в кислороде, в состоянии покоя бьется редко; мощные мышечные стенки этого органа за один толчок выбрасывают в артерии порцию крови, которую сердце обычного человека обрабатывает за два удара. Мышечные стенки сердца новорожденного, наоборот, нетренированные. Чтобы обеспечить потребности организма в кровоснабжении, маленькому сердечку приходится биться чаще. «Накачать» сердце ему удастся только с возрастом, взросление сердца, как вы помните, зависит от множества факторов, в том числе от пола.
” Поэтому частота сердечных сокращений (пульс) у детей выше, чем у взрослых.
А вот сосуды у малыша, напротив, эластичны на зависть маме и папе; после очередной порции крови аорта легко растягивается. Впрочем, как мы уже упоминали, аорции эти довольно невелики — мышечные стенки сердца еще не успели «накачаться» под действием кардионагрузок.
” Поэтому давление у детей ниже, чем у взрослых.
Нормы артериального давления и частоты сердечных сокращений у детей в зависимости от возраста
Первое, о чем стоит помнить маме: и пульс, и давление у малыша величины непостоянные. Сон, плач, еда, испуг, физические нагрузки, даже время суток — все, что не принципиально для нашего самочувствия, может сказаться на давлении и пульсе малыша. Поэтому не сосредотачивайтесь на численных показателях, не мучайте малыша лишними замерами, ориентируйтесь прежде всего на его самочувствие. Бледнеет во время плача? Синеют губы при сосании груди? Быстро устает, задыхается, легко становится сонным и вялым? Обязательно скажите об этом врачу!
| Возраст | Систолическое (верхнее) артериальное давление (мм.рт.ст.) | Диастолическое (нижнее) артериальное давление (мм.рт.ст.) | Частота сердечных сокращений (уд,/мин.) |
| Новорожденный | 60-80 | 40-50 | 140 |
| 1 — 12 месяцев | 90-110 | 55-75 | 130 |
| 1-2 года | 100-110 | 60-75 | 124 |
| 3-4 года | 100-110 | 60-75 | 115 |
| 5-6 лет | 100-115 | 60-75 | 106 |
| 7-8 лет | 100-120 | 65-80 | 98 |
| 9-10 лет | 100-125 | 70-80 | 88 |
| 11-12 лет | 110-125 | 70-80 | 80 |
| 13-14 лет | 110-130 | 70-85 | 80 |
| 15-16 лет | 115-130 | 70-85 | 75 |
Техника измерения пульса и давления у детей
Измерить давление взрослым тонометром ребенку нельзя. Вернее не подоходит не сам тонометр, а манжета, в которую накачивают воздух. Для измерения давления детям существуют специальные манжеты — шириной от трех сантиметров для новорожденного до 10 сантиметров для младших подростков.
” Измерять давление нужно в спокойной обстановке, когда ребенок удобно сидит на стуле. Манжету нужно надевать на голую руку (не на одежду), размещая ее не выше 3 см от локтевого сгиба. Между ненакачанной манжетой и рукой должно быть такое расстояние, чтобы вы могли свободно вставить палец.
” Измерять пульс ребенка тоже нужно тогда, когда он спокоен — после физических нагрузок или игр стоит сделать паузу хотя бы на пять минут. Пульс нащупывают двумя пальцами — средним и указательным, а вот точка, где вы его будете измерять, не принципиальна. Удобно нащупывать его сбоку на шее (сонная артерия), под мышкой, на локтевом сгибе или на запястье — сдвинув ваши пальцы прямо вниз от основания большого пальца ребенка.
И напоследок хочется еще раз предупредить: не увлекайтесь измерением пульса и давления у ребенка, особенно если не видите никаких тревожных признаков в поведении малыша. И артериальное давление, и частота сердечных сокращений могут варьироваться у здорового ребенка в достаточно широком диапазоне. Однако самочувствие ребенка внушает вам опасение, то эта информация может оказаться важной для вашего педиатра.
1.05.2019
Подготовила Анастасия Сергеева
Большое спасибо! Давно не читала столь полезную и доступную статью!
Источник
Нормальное давление у детей всегда ниже, чем у взрослого человека, особенно во сне. Чем меньше возраст, тем ниже показатель давления из-за эластичности сосудистых стенок. Существует такое понятие, как нижнее и верхнее давление. При расслаблении мышцы сердца давление снижается, а при сокращении усиливается. Пульс – разница между расслаблением и напряжением сердечной мышцы.
Таблица нормы
Таблица нормы давления у ребенка будет полезна для самостоятельного измерения тонометром. Точные показатели давления можно получить утром. Ребёнок только проснулся, на него не повлияли никакие внешние раздражители.
Возраст ребенка | Давление | |
| Верхнее | Нижнее | |
| У новорожденного | 60 — 96 | 40 — 50 |
| От месяца до года | 80 — 112 | 40 — 74 |
| От 1 года | 90 — 112 | 50 — 74 |
| От 2 до 3 лет | 100 — 112 | 60 — 74 |
| От 4 до 5 лет | 100 — 116 | 60 — 76 |
| От 6 до 9 лет | 100 — 122 | 60 — 78 |
| От 10 до 12 лет | 110 — 126 | 70 — 82 |
| От 13 до 15 лет | 110 — 136 | 70 — 86 |
- Советуем почитать: внутричерепное давление у детей
Артериальное
Чтобы измерить артериальное давление у ребенка нужен электронный тонометр.
Попросите ребенка закатать рукав до плеча. Оберните манжетку вокруг предплечья. При измерении ничто не должно давить на руку. Между манжеткой и рукой должен проходить 1 палец.
В тонометре стрелка должна размещаться на нуле. Фонендоскоп ставится на локтевую ямку. После чего вентиль на груше закручивается и закачивается воздух до исчезновения пульса. Медленно открывая вентиль, нужно прислушиваться к тонам сердца и одновременно наблюдать за отметками шкалы.
Первый удар, который вы услышите – это и есть верхнее давление. Последний удар пульса называется нижним давлением.
Систолическое
Систолическое давление рассчитывается так:
- У детей до 1 года норма вычисляется по такой формуле: 76+2n, где буква «n» – количество месяцев;
- У детей старше 1 года норма такого давления вычисляется по формуле: 90+2n, где буква «n» – количество лет.
[veo class=»veo-yt» string=»3NiUY-inYQ0″]
Диастолическое
Диастолическим называют давление на стенки артерий, которое проявляется между сокращениями сердечных мышц, является нижним значением артериального давления. Нормой у детей до 1 года является от 2/3 и до 1/2 максимального систолического давления.
Повышенное
Повышенное давление бывает при гипертонии – усиленной работы мышц сердца и увеличения тонуса малых артерий. Признаки, характеризующие повышенное давление, при которых требуется лечение:
- Эндокринные патологии;
- Гипертония;
- Дистония;
- Поражения ЦНС.
При гипертензии наблюдаются признаки, которые не всегда требуют лечение:
- Спазм сосудов;
- Повышенный тонус сосудов;
- Сильная физическая нагрузка.
Гипертензия, вызывающая повышенное давление, характеризуется краткосрочностью.
Пониженное
Низкое давление или гипотония бывает при различных заболеваниях. Иногда может появиться вторичная гипотензия.
Признаки гипотензии:
- Проблемы со щитовидной железой;
- Диабет;
- Сбивчивое дыхание;
- Частые инфекционные болезни.
Низкое давление подразумевает обязательное лечение.
Нормы пульса
Для подсчета пульса у ребенка нужно иметь простой секундомер. На руке новорожденного ребенка пульс мерить неудобно, поэтому пальцы придется приложить к сонной артерии.
Перед измерением пульса ребенок должен быть в спокойном состоянии и находится в удобной позиции. Найдите артерию и почувствуйте биение пульса. Теперь засеките на часах 60 секунд и начинайте отчет биений. У малышей наблюдается достаточно быстрый пульс, иногда даже аритмичный.
Возраст ребенка | Среднее значение | Норма пульса в минуту |
Первый месяц жизни | 140 | 110 — 170 |
От месяца до 1 года | 132 | 102 — 162 |
От 1 года до 2 лет | 124 | 94 — 154 |
| От 2 до 4 лет | 115 | 90 — 140 |
| От 4 до 6 лет | 106 | 86 — 126 |
| От 6 до 8 лет | 98 | 78 — 118 |
От 8 до 10 лет | 88 | 68 — 108 |
| От 10 до 12 лет | 80 | 60 — 100 |
От 12 до 15 лет | 75 | 55 — 95 |
| От 15 лет | 70 | 60 — 80 |
Изучите внимательно нормы пульса у ребенка в таблице по возрасту. Найдя нужный возраст, подсчитайте, сколько ударов в минуту должно быть у малыша.
Отсутствие нормы и учащение пульса у ребенка более чем на 20% – симптомы тахикардии. А вообще подобные симптомы при беспокойстве, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и прочих проблемах у ребенка – нормальное явление.
Напротив, расхождения с данными в таблицах при замедлении пульса более чем на 20 % от нормы – симптомы брадикардии, более серьёзной проблемы, которая может проявится из-за перенесенного шока или патологии сердца.
Ускоренный
При физических упражнениях и эмоциональных всплесках у ребенка наблюдается увеличение скорости работы сердца. Норма такого ускорения может превышать обычные показатели в 3 — 3,5 раза. Если пульс ускоряется в состоянии покоя, значит у ребенка симптомы тахикардии. Тахикардия появляется из-за переутомления или перенесенных заболеваний и требует лечения.
Замедленный
Если в состоянии покоя у ребенка число сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту — это симптомы брадикардии. Такие признаки при отсутствии патологий являются нормой. Лечение в таком случае не требуется. Профессиональные спортсмены, особенно пловцы, которые тренируют свою выносливость, имеют пульс, не превышающий 40 ударов в минуту.
Если замедление пульса сопровождается головокружением, сильным утомлением и прыгающим давлением, ребенка стоит показать специалисту.
[veo class=»veo-yt» string=»jVvrNoAkI-0″]
При занятиях спортом
На тренировках куратор должен обращать внимание на состояние здоровья ребенка. Тренеры предлагают маленьким спортсменам подсчитать свой пульс в начале занятия и после его окончания. В таких случаях нужно следить не только за количеством ударов, но и за их ритмичностью. Нагрузки влияют на частоту ударов. Чем больше нагрузка, тем активнее работает сердце ребенка.
Существует специальная формула для расчета, при помощи которой можно узнать какой пульс не отходит от нормы: Х = 220 — возраст ребенка. Значение не должно превышаться.
Лечение
Чаще всего повышенное артериальное давление у детей бывает из-за присутствия других болезней. Обычно простое симптоматическое лечение дает лишь временный результат, который только на короткий период может понизить АД.
Седативные препараты
[veo class=»veo-yt» string=»XJRmnFXJEbc»]
При наличии вегетососудистой патологии врачи назначают лечение при помощи таких седативных препаратов, как Седуксен, Элениум с валерьянкой и бром. Также для нормализации распорядка дня, родителям с ребенком нужно делать регулярные прогулки на улице, в местах, где нет выхлопных газов. Пониженное давление у ребенка вызывает симптомы, при которых появляется ощущение упадка сил. Поэтому детям с вегетососудистой дистанией противопоказаны большие физические нагрузки.
Иногда подростки имеют изолированное высокое давление. Его симптомами считается учащенное дыхание. При изолированном высоком давлении запрещено делать тяжелые упражнения и ребенка частично освобождают от уроков физкультуры.
Адреноблокаторы
Высокое давление лечится при помощи таких препаратов, как бета-адреноблокаторы, например, индерал или обзидан. Кроме того, имея высокое давление, избавиться от симптомов можно приёмом лабетолола. Напротив, чрезмерно низкое артериальное давление может быть и в результате передозировки подобных лекарственных средств.
Кроме того, высокое и низкое артериальное давление можно лечить такими запатентованными средствами, как раувазан, резерпин и раунатин. Перед употреблением лекарств, родителям следует обязательно выяснить какое дозирование у каждого из данных препаратов.
Физиотерапия
[veo class=»veo-yt» string=»a3C0qrqjLgc»]
Если делать специальные процедуры закаливания и физические упражнения, то болезнь может сама отступить. Некоторые родители, не прибегая к официальной медицине, помогают своему ребенку укрепить стенки сосудов и сердечную мышцу, развить дыхание. Приучите своего малыша к правильному распорядку дня. Начните вместе делать утреннюю зарядку, контролируя дыхание, и высокий уровень давления вас больше не побеспокоит.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
Источник
Первенец.ру
→
Детское здоровье
→
Профилактика
→ Пульс и артериальное давление у ребёнка
Для того чтобы оценить состояние сердечно-сосудистой системы иногда приходится исследовать пульс ребёнка и измерять его артериальное давление. Часто такие исследования проводятся по показаниям врача. Он может попросить вас следить за пульсом и давлением ребёнка в определённый период времени. Мы расскажем Вам, как необходимо правильно это делать.
Определение пульса
Для того чтобы подсчитать пульс, вам необходим секундомер или часы с секундной стрелкой. У новорожденного ребёнка пульс можно измерить на височной или сонной артерии. У более старших детей пульс удобно измерять на лучевой артерии. Также пульс можно измерять на бедренной артерии, подколенной артерии, артерии тыла стопы и даже на незакрытом родничке. Перед исследованием нужно успокоить ребёнка и придать ему удобное положение. Вторым, третьим, четвёртым пальцами своей руки нащупайте лучевую артерию. Первый палец должен располагаться на тыльной стороне предплечья ребёнка. После того как вы нащупали лучевую артерию, прижмите её к лучевой кости, это позволит Вам почувствовать пульс ребёнка. Подсчитайте частоту пульса за 1 минуту, также обратите внимание на ритмичность пульса, наполнение и напряжение. У маленьких детей пульс частый, поверхностный, может быть аритмичный.
Нормы пульса
- У новорожденного — 140 – 160 ударов в минуту;
- В 1 год — 120 – 125 ударов в минуту;
- В 1- 2 года -110 – 115 ударов в минуту;
- В 2 – 3 года — 105 – 110 ударов в минуту;
- В 3 – 7 лет – 90 – 110 ударов в минуту;
- В 8 – 12 лет 75 – 80 ударов в минуту;
- Старше 12 лет – 70 – 75 ударов в минуту.
Возрастание частоты пульса более 20% от нормы называется тахикардией. Пульс может увеличиваться при беспокойстве ребёнка, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и тд.
Замедление пульса более 20 % от нормы-брадикардия, более серьёзное заболевание, возникает при шоке, патологии сердца, приёме некоторых лекарственных средств.
Измерение артериального давления
Врач может назначить измерение артериального давления при нарушениях в деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем и т. д. Также детям проводят измерение артериального давления в профилактических целях.
Сейчас существуют электронные тонометры, которые очень удобны для измерения артериального давления в домашних условиях. Они бывают автоматические и полуавтоматические. В автоматических тонометрах есть встроенный компрессор, который позволяет нагнетать и спускать воздух из манжеты. Для детей рекомендуется использовать специальные детские манжеты, чтобы показания были более точными. Давление лучше измерять с утра, когда ребёнок только проснулся, или после не менее чем 15 мин отдыха. Перед исследованием усадите или уложите ребёнка с разогнутой рукой ладонью вверх, рука должна находиться на уровне сердца. На обнаженное плечо на расстоянии около 2-3 см. от локтевого сгиба накладывается манжета тонометра. Одежда не должна сдавливать руку. Манжетка должна быть закреплена так, чтобы между ней и рукой мог пройти один палец. Если у Вас обычный тонометр соедините манжету и тонометр, а также проверьте, чтобы стрелка находилась на нулевой отметке. В области локтевой ямки нащупайте пульс и поставьте на это место фонендоскоп. Закройте вентиль на груше и начинайте накачивать воздух до того момента, пока не исчезнет пульс. Затем осторожно откройте вентиль, чтобы воздух выходил с небольшой скоростью. Одновременно выслушивайте с помощью фонендоскопа тоны сердца и следите за показаниями шкалы. Появление первого звукового тона, который будет слышаться, как удар является систолическим давлением. Последний удар является диастолическим давлением.
Артериальная гипертензия (повышенное АД) характерно для патологии почек, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарного синдрома и др. Такое состояние требует консультации врача.
Понижение артериального давления (гипотензия) может отмечаться при резком вставании, голодании. Резкое снижение АД характерно для шока различной этиологии, обмороков,дисциркуляторной дистонии.
Внимание! Это ВАЖНО!
Вся информация в статье, а также
нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает
оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно.
Всегда обращайтесь к врачу!
Редактор статьи Коваль Анастасия Андреевна, врач-педиатр,закончила Кировский Государственный Медицинский Институт, мама со стажем.
Автор: Нина Румянцева
Корректор: Астарова Р. Н.
Дата публикации: 17.10.2010
Перепечатка без активной ссылки запрещена
Источник
