Ночью и утром повышенное давление

Высокое давление по утрам после сна может быть нормой, последствием неправильного образа жизни, или сигналом о наличии сердечно-сосудистых патологий.

Из этой статьи Вы узнаете, что конкретно может вызывать этот симптом и как от него избавиться.

Почему это может происходить?

На самом деле, небольшое повышение давления по утрам, наблюдается абсолютно у всех людей и это нормально.

Это связано с тем, что уже вечером, перед сном, метаболические процессы в организме замедляются, снижая при этом пульс и давление крови в сосудах. Самые низкие цифры АД наблюдается ночью и рано утром.

А сразу после пробуждения, обмен веществ обратно ускоряется, повышается выработка гормонов, что и вызывает скачок артериального давления. При этом, у здоровых людей показатель поднимается лишь незначительно, всего на несколько пунктов, а затем выравнивается до обычных значений.

Повышение АД до 130/80 мм. рт. ст. и менее, также считается незначительным и может возникать по причине внешних факторов, плохих привычек и недостатка сна, после устранения которых оно нормализуется. Также оно может наблюдаться у пожилых людей.

Но в случае если давление после просыпания подскакивает больше чем до 140/90 мм. рт. ст. и не спадает на протяжении суток, то это уже является признаком артериальной гипертензии, но о ней поговорим чуть позже.

Неправильный образ жизни

Самая популярная и при этом легко решаемся причина подобного явления. Несерьезное отношение к своему здоровью негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, что и вызывает подъем АД после пробуждения.

К неблагоприятным факторам относятся:

Курение и прием алкоголя перед отходом ко сну. Никотин способствует сужению сосудов, из-за чего в последствии развивается атеросклероз. Это приводит к появлению гипертонии и стойкому повышению АД не только после пробуждения, но и на протяжении всего дня. Алкоголь изначально расширяет сосуды, а спустя некоторое время они резко сужаются, вызывая при этом скачек давления. Поэтому употребление спиртных напитков вечером или ночью и приводит к повышению АД с утра.
Малоподвижный образ жизни влечет за собой нарушение кровообращения, ухудшение качества сосудов, снижает их проходимость. Если низкая физическая активность человека наблюдается в течение длительного периода, то это вызывает стабильное повышение давления в крови, в том числе и после пробуждения.
Переедание и употребление очень соленой еда на ночь. Любой прием пищи усиливает работу органов ЖКТ, сердца, ускоряет обмен веществ, что по физиологическим причинам вызывает повышение пульса и давления. А переедание приводит к повышенным нагрузкам организма, что может негативно отразиться на сосудах. Употребление же соленой еды способствует сужению сосудов и скоплению жидкости в организме.

При утреннем повышении АД из-за этих причин, для лечения будет достаточно простой профилактики, которая заключается в ведении здорового образа жизни и соблюдении правильного рациона.

Нарушение режима сна и стрессы

Для полноценного отдыха взрослому организму требуется минимум восемь часов сна в сутки.

Уменьшение этого времени, а также бодрствование в ночное время приводит к гормональным нарушениям и сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. Когда тело не получает необходимый ему отдых, это отражается на состоянии всего организма и приводит к повышению давления после сна.

Что касается стрессов, то они способствуют увеличению уровня гормонов адреналина и кортизола, что приводит к постоянному напряжению. При этом учащается сердцебиение, повышается давление, ускоряется метаболизм. Находясь в постоянном стрессе, при неврозах и депрессивных состояниях организм находится в перенапряжении, что и вызывает повышение давления при пробуждении.

Артериальная гипертензия

При гипертонической болезни АД может подниматься не только при пробуждении, но и на протяжении дня и вечером. Гипертензией считается стабильное повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст.

Таблица, в которой представлены степени этой патологии и характерные для них показатели:

Степени	Систолическое	Диастолическое
Первая	140 – 159	90 – 99
Вторая	160 – 179	109 – 119
Третья	180 – 199	120 – 129
Гипертонический криз	200 и выше	130 и выше

Это заболевание может обернуться осложнениями в виде гипертонического криза, инсульта, или инфаркта, которые требуют неотложной врачебной помощи, так как несут угрозу жизни.

Другие возможные причины

Другими причинами, из-за которых после просыпания скачет давление, могут быть:

Прием гормональных контрацептивов у женщин. Подобные препараты способствуют сгущению крови, поэтому их применение должно контролироваться доктором.
Эндокринные нарушения, заболевания щитовидной железы, в особенности – гипертиреоз и сахарный диабет, которые сопровождаются повышением АД.
Шейный остеохондроз. Спазмирование мышц шеи приводит к нарушению кровотока к мозгу и вызывает скачки давления.
У мужчин кровяное АД бывает повышено в момент пробуждения после усиленных физических нагрузок накануне.

Дополнительная симптоматика

На повышенное давление после сна указывают следующие признаки:

головная боль;
«мушки» в глазах;
ощущение того, что заложены уши;
слабость;
потливость.

Особое внимание необходимо обратить на следующие симптомы:

повышение цифр на тонометре до очень высоких отметок (больше 180/120 мм. рт. ст.);
сильная головная боль;
боль в груди;
затруднение дыхания;
головокружение;
спутанность сознания;
судороги;
тошнота и рвота;
паралич.

Появление последних симптомов может сигнализировать об осложненном гипертоническом кризе, при котором происходит кислородное голодание сосудов мозга. Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства, так как грозит летальным исходом.

Обратите внимание – сильная головная боль после пробуждения не всегда говорит о повышенном АД. Появление таких симптомов, как – давящая боль во лбу, затылке, висках, тошнота, сонливость, снижение четкости зрения может указывать на высокое внутричерепное давление.

Методы диагностики

В домашних условиях конечно же можно воспользоваться тонометром. Для поиска какой-либо закономерности рекомендуется вести дневник, в котором записывать изменения АД в течение дня, особенно после тех или иных действий. Будет полезно затем показать его доктору.

В медицине для подобных случаев есть специальное исследование – СМАД (суточный мониторинг артериального давления). К телу пациента прикрепляются датчики, и на пояс вешается специальное устройство, которое и фиксирует автоматически все изменения этого показателя в течение дня. Это очень похоже на Холтер, но его используются для суточного ЭКГ.

Способы нормализации АД

Рассмотри методы терапии, в зависимости от первопричины, вызывающей появление этого симптома.

Коррекция образа жизни и режима дня

Если повышенное давление по утрам является последствием неправильного образа жизни, а днем оно снижается до нормальной величины, то достаточно будет просто отказаться от вредных привычек, наладить режим сна и придерживаться диеты.

А также необходимо полностью исключить употребление алкоголя и курение, так как этанол и никотин оказывают разрушительное влияние на сосуды и могут привести к развитию гипертонии.

Крайне негативное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы оказывает и малая подвижность в течение дня. Поэтому в случае повышения давления после сна у малоподвижных пациентов, им следует заняться легким спортом, совершать регулярные прогулки на свежем воздухе, делать домашние упражнения.

Снижению кровяного давления поспособствует и налаживание режима дня. Для этого необходимо отходить ко сну не позднее 23:00 и спать не менее восьми часов.

Стабилизация эмоционального статуса

Частые стрессы, негативные эмоции, переживания негативно сказываются на работе сердца, что через некоторое время может вызвать повышение АД, увеличение скорости сердечных сокращений и истощение сердечной мышцы и сосудов.

Для укрепления организма в борьбе со стрессами рекомендуются:

регулярный сон;
прогулки на свежем воздухе;
полноценное питание;
медитации;
занятия легким спортом;
рациональное распределение труда и отдыха.

Лекарственные препараты

Гипертоникам врач может назначить следующие виды препаратов:

ингибиторы АПФ;
бета-блокаторы;
диуретики;
блокаторы кальциевых каналов;
альфа-блокаторы;
антагонисты рецепторов ангиотензина – 2 и другие.

В качестве экстренной помощи при высоких значениях АД принимают:

Каптоприл.
Нифедепин.
Энап.
Эгилок.
Андипал и другие.

Важно! Ни в коем случае нельзя принимать вышеуказанные таблетки без консультации с доктором, так как они имеют побочные эффекты и при некорректном употреблении могут нанести вред здоровью.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник

Гипертония в ночное время суток не редкость. Зачастую заболевание распознаётся уже тогда, когда оно запущено. Важно знать симптомы патологии, чтобы успешно с ней бороться.

Нормальные показатели тонометрии

Артериальное давление определяется по двум показателям — систолическое и диастолическое. При тонометрии в момент сокращения желудочков сердца (систолы) мы получаем верхнюю цифру, а при расслаблении стенок сердечной мышцы и наполнении её кровью (в момент диастолы) — нижнюю.

Важно знать! Идеальный показатель артериального давления для людей в возрасте от 17 лет — 120/80.

Измерение давления
Однако у медиков до сих пор нет единого мнения о границах нормы и начале патологии. Часто врачи ориентируются на слова пациента о том, какую цифру он считает комфортной для самочувствия. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в 1999 году установила следующие величины нормального уровня артериального давления для людей в возрасте от 17 до 40 лет:

Артериальное давление	Систолическая цифра (верхняя)	Диастолическая цифра (нижняя)
Идеальное	120	80
Верхняя граница нормы	139	89
Гипертония первой степени	От 140 до 159	От 90 до 99
Гипертония второй степени	От 160 до 179	От 100 до 109
Гипертония третьей степени	Выше 180	Выше 110

Из таблицы видно, что величина выше 139/89 считается нарушением работы сердечно-сосудистой системы, требующим контроля и назначения медикаментов. После 40 лет показатели нормы меняются:

Возраст	Систолическое		Диастолическое
Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины
40-50	135	137	83	84
50-60	142	144	85
60-70	145	159	82	85
70-80	147	157	82	83
80-90	145	150	78	79

У женщин значения выше из-за выраженных гормональных изменений в период климакса и после него.

Гипертония в ночное время суток

У здорового человека в период сна показатели давления падают, а утром вновь поднимаются. При ночной гипертонии отмечается подъём уровня АД. Данная патология опасна тем, что человек не сразу её замечает, а утреннее недомогание после такого скачка приписывает сильной усталости или другим причинам.

Причины явления

Давление поднимается ночью во время сна из-за следующих факторов:

Неправильное питание. Употребление солёной и жирной пищи, чая, кофе, алкоголя на сон грядущий ведёт к нарушению работы почек, появлению отёков, вследствие чего повышается нагрузка на сердце и сосуды.
Нарушение режима дня. Биологические часы человека настроены на то, что ночь — это время отдыха и расслабления. Бодрствование в этот период доставляет стресс организму, нарушает многие процессы в нём и может подымать кровяное давление.
Гормональные нарушения. Эндокринная функция отвечает за обмен веществ в организме, сбои в её работе — одна из причин гипертонии.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. В этом случае давление может подниматься как днём, так и ночью.
Вредные привычки. Курение и приём алкоголя вызывают спазм сосудов, ведущий к гипертонической болезни.

Основные симптомы и группа риска

В начальной стадии человек просыпается ночью из-за головной боли (часто в области затылка), неприятных ощущений в грудной клетке. Утром он не чувствует себя отдохнувшим. Данное состояние наблюдается стабильно в течение нескольких дней. По мере прогрессирования патологии к существующим симптомам добавляются следующие:

Прием врача кардиолога

одышка;
боль в области сердца;
расплывчатость зрения;
проблемы с сердцем (стенокардия);
изменения сосудистого рисунка глазного дна.

На третьей стадии происходят изменения в жизненно важных органах, которые считаются необратимыми. При этом повышение давления во время ночного сна характеризуется показателями 180/110 и выше. Гипертоник с 3 степенью имеет в анамнезе стенокардию, он постоянно ощущает нехватку воздух, совершать простые физические действия, например, бегать, подниматься в гору, он не может.

Важно знать! В группе риска находятся люди, которые любят покушать на ночь, а также работники ночных смен и пациенты с нарушениями работы сердца и нервной системы, в том числе с вегето-сосудистой дистонией и низким уровнем артериального давления (гипотоники). Также к заболеванию может привести наследственный фактор.

Риски для здоровья и жизни

Ночной гипертонический криз — очень опасное состояние. В некоторых случаях оно приводит к следующим последствиям;

инфаркт миокарда;
инсульт;
смерть во сне.

Первая степень патологии при отсутствии адекватной терапии приводит к дальнейшим нарушениям, уровень АД будет только расти, а не понижаться. Недуг влияет на качество жизни, так как организм не получает полноценного отдыха, а это в начальной стадии сопровождается ощущением разбитости и усталости.

Стойкая гипертония приводят к необратимым нарушениям функций сердца, почек, головного мозга, которые сопровождаются стенокардией, снижением слуха и зрения, изменениями эластичности сосудистых стенок.

Совет! При любых симптомах повышения давления в течение нескольких дней следует обратиться к врачу — кардиологу или неврологу. При ощущениях удушья, головной боли — незамедлительно вызвать бригаду «Скорой помощи»!

Чем опасна гипертония

Важность проведения диагностики

Обследование при гипертонии поможет сберечь здоровье, а иногда и жизнь. В домашних условиях полноценный мониторинг повышения уровня АД в ночное время суток невозможен. Однако пациентам из группы риска необходимо измерять артериальное давление дома три раза в сутки — утром по пробуждению, днём и перед тем, как лечь спать. Данные цифры позволяют определить, в какое время суток показатели наиболее высокие.

Для назначения адекватного лечения необходимо пройти диагностику в условиях стационара методом СМАД — суточного мониторирования артериального давления. Такое обследование наиболее точно определяет ночную гипертонию, что позволит корректировать схему назначения медикаментов.

Лечение ночной гипертензии

Начальная стадия заболевания корректируется с помощью мочегонных препаратов, а также спазмолитиков и мягких седативных лекарственных средств. Важную роль играют такие меры, как отказ от вредных привычек, употребления кофеиносодержащих напитков, ночного образа жизни. Запрещается кушать солёные и жирные продукты на ночь, пить много жидкости в вечернее время суток.

Медицинские назначения

Мочегонные медикаменты (диуретики) обычно назначаются следующие: «Фуросемид», «Гидрохлортиазид», «Клопамид». Они облегчают работу почек, что влияет на тонус сосудов и сердечной мышцы. Избыточная жидкость выводиться, но вместе с ней ионы кальция, минералы, что при неправильном приёме вызывает сбой обмена веществ и функционирование организма. Дозировку должен подбирать только врач, исходя из состояния пациента и его заболеваний в анамнезе. Самолечение данными препаратами может быть смертельно опасным.
Для поддержания правильного обмена веществ во время приема диуретиков дополнительно прописываются препараты калия, кальция и магния, а также витаминов группы B.
Из седативных препаратов при первой стадии ночной гипертонии назначают мягкие растительные настойки, например, валерианы, пустырника или пиона. Их употребляют вечером — 20 капель препарата разбавляют двумя столовыми ложками воды комнатной температуры.
Вторая и третья стадия заболевания лечится только медикаментозно. Назначаются препараты из группы бета-блокаторов, антагонистов кальция и прямых ингибиторов ринина.
- К блокаторам ренина относятся такие популярные медикаменты, как «Капотен» и «Метиоприл». При соблюдении дозировок побочные действия у данных таблеток бывают достаточно редко.
- Антагонисты кальция вызывают расширения сосудов, вследствие чего уровень давления крови на стенки падает. Однако данные препараты не всегда хорошо переносятся, имеют ряд побочных явлений, таких как: отёки лица, рук и ног, головные боли, слабость, тошнота.

Дозировка устанавливается только врачом, при появлении любых негативных ощущений после приёма перечисленных лекарственных препаратов следует поставить доктора в известность.

Внимание! Неправильное употребление таблеток из перечисленных групп, может вызвать падение уровня артериального давления, что в некоторых случаях опасно инсультом.

Безлекарственная терапия

Рецепты народной медицины помогают только при первой стадии заболевания (цифры до 159/99). Более серьёзные формы болезни (вторую и третью степень гипертонии) лечить растительными препаратами — бессмысленно тратить время.

В начале заболевания можно посоветовать следующие методы:

Употреблять льняные семена на ночь. Вечером следует съесть 1 чайную ложку неочищенного сырья.
Настой чеснока. 3 зубчика заливают стаканом кипятка, настаивают 24 часа, употребляют вечером после еды по 1 столовой ложке.
Свекольный сок (2 ст. л.) с мёдом и лимонным соком (по 1 ст. л.). Составляющие вливают в клюквенный сок (½ стакана) и тут же выпивают. Лечиться таким способом рекомендуется ежедневно.

Все народные средства употребляют курсами, например, 2 недели лечения, затем одна неделя перерыва.

Профилактика гипертонических заболеваний

Меры, предупреждающие повышение давления ночью.

Чтобы сохранить сердечно-сосудистую систему здоровой и не дать развиться гипертонической болезни с ночными эпизодами, следует проводить профилактику:

Придерживаться здорового образа жизни — не курить, не злоупотреблять спиртными напитками.
Ложиться спать до 22:00.
Ограничить употребление солёных, жирных, жареных продуктов, а после 18:00 отказаться от них совсем.
Не нервничать, избегать неприятных ситуаций.
Если в роду были гипертоники, надо наблюдать за уровнем артериального давления, лучше всего измерять его утром, днём и перед сном.

Данные методы профилактики не сложные, однако, они помогут сохранить здоровье жизненно важных органов на долгие годы.

Любую болезнь легче устранить на начальной стадии. Поэтому гипертоникам так важно следить за своим давлением, отмечать, в какое время суток его показатели наиболее высокие. АД может повышаться из-за нарушенного режима дня и вредных привычек. Отказ от них, внимание к своему состоянию, помогает сберечь здоровье и жизнь.