Низкое нижнее давление лечение у пожилых

Низкое нижнее давление, которое еще называют сосудистым или почечным, может быть вызвано проблемами как с сосудами, так и с почками, и еще с целым рядом заболеваний. В большинстве случаев его понижение происходит совместно с верхним (гипотония) и не является признаком серьезной патологии. Однако если нижнее давление снижается изолировано, и в особенности, если такое состояние длится долго, необходимо пройти обследование, выяснить причину и устранить ее, поскольку такое явление становится причиной застоя крови в большом и малом круге кровообращения.

Если низкое диастолическое давление держится долго и вызывает дискомфорт, необходимо обратиться к врачуЕсли низкое диастолическое давление держится долго и вызывает дискомфорт, необходимо обратиться к врачу

Поговорим о том, почему понижается диастолическое давление, и что с этим делать.

Артериальное давление и его снижение

Артериальное давление (АД) – это давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов во время своего движения. Различают систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. При понижении диастолического давления систолическое также обычно снижается, но в ряде случаев наблюдается низкое нижнее давление при повышенном или нормальном верхнем.

Нормальным у взрослого человека считается артериальное давление 120 на 80 мм рт. ст. (второе число значит диастолическое давление), допустимы колебания показателя в большую или в меньшую сторону на 10–15 единиц. Разница между верхним и нижним давлением у человека (пульсовое давление) в норме должна составлять примерно 40 мм рт. ст. Допустимым является отклонение данного показателя на 10 единиц в ту или иную сторону.

У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией 2 и 3 степени снижение диастолического давления может свидетельствовать об инфаркте миокарда, почечной недостаточности, инсульте.

На значение АД оказывает влияние общий объем циркулирующей крови, проходимость кровеносных сосудов, состояние сердца и целый ряд других факторов. Если кровяное давление у пациента стабильно снижено, ему выставляют диагноз артериальной гипотензии (гипотонии), даже если снижен только один из показателей.

Выделяют несколько видов артериальной гипотензии. При ортостатической гипотензии снижение АД происходит при резких движениях, что сопровождается потерей ориентации в пространстве, резкой слабостью, обморочным состоянием. Чаще всего данная форма гипотензии наблюдается у пациентов преклонного возраста. Вегето-сосудистая гипотензия обычно наблюдается в подростковом возрасте и связана с дисфункцией сердечно-сосудистой системы. Постпрандиальная гипотензия развивается после приема пищи, чаще встречается у пожилых людей или страдающих сахарным диабетом.

Сниженное артериальное давление гораздо реже вызывает развитие инфаркта миокарда и инсульта в сравнении с повышенным, серьезную опасность представляет лишь резкое и значительное его падение.

Причины низкого нижнего давления

О чем говорит низкий показатель диастолического АД? Причины того, от чего понижается нижнее давление, разнообразны. Оно может изменяться под действием психоэмоциональных факторов, при употреблении некоторых продуктов и напитков (особенно алкоголя), применении ряда лекарственных средств (например, при длительном приеме антидепрессантов). Пониженное нижнее давление может быть обусловлено высокой температурой окружающей среды, пребыванием в душном помещении, употреблением марихуаны. Однако в таких случаях значение показателя обычно быстро возвращается в пределы нормы.

При уровне диастолического АД 47 мм рт. ст. и менее срочно требуется медицинская помощь, так как такое значение приближаются к критическому.

Патологическое снижение диастолического АД наблюдается при заболеваниях почек, аллергических процессах, токсическом шоке, дегидратации организма, астено-невротическом синдроме, соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы по гипотоническому типу, недостаточной продукции гормонов щитовидной железы, ряде инфекционных заболеваний (туберкулез, пневмония и пр.), кровопотерях (травмы, обильные менструации), недостатке в организме витаминов группы В, С, Е. Снижение диастолического, а также пульсового давления наблюдается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Диастолическое давление ниже нормы бывает у женщин в период беременности, особенно на ранних сроках. Во время вынашивания ребенка незначительное снижение уровня АД является нормальным, однако повышает риск развития обмороков. Помимо этого, у беременных женщин нередко встречается обезвоживание организма, что приводит к еще большему снижению давления.

Повышение систолического АД с одновременным снижением диастолического встречается при заболеваниях почек, атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов, при гипертиреозе, избыточном весе. Такое состояние может наблюдаться у пациентов с артериальной гипертензией при неправильном лечении.

Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом может наблюдаться при некоторых злокачественных новообразованиях.

У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией 2 и 3 степени снижение диастолического давления может свидетельствовать об инфаркте миокарда, почечной недостаточности, инсульте.

К факторам риска снижения нижнего давления относится смена климатической зоны, метеочувствительность.

Пониженное диастолическое давление может быть обусловлено высокой температурой окружающей среды, пребыванием в душном помещении, употреблением марихуаны.

Читайте также:

8 продуктов, помогающих улучшить кровообращение

5 признаков приближения инфаркта

Растение-лекарь: 12 целебных свойств кипрея

Основные признаки сниженного диастолического давления

Снижение АД сопровождается дискомфортом. Когда у человека падает кровяное давление, появляется нарастающая слабость, вялость, сонливость, апатия, снижается работоспособность. Может возникать тупая или пульсирующая головная боль (нередко в затылочной и/или височной области), головокружение, обморочное состояние, нервозность, очень сильная раздражительность.

Читайте также:  Внутричерепное давление схема лечения

При сниженном диастолическом давлении у пациентов могут наблюдаться нечеткость зрения, появление пятен перед глазами, дискомфорт в груди, усиленное сердцебиение, похолодание верхних и нижних конечностей, ортостатический коллапс. Указанные симптомы могут развиваться как при изолированном снижении диастолического АД, так и при общей гипотонии.

При повышенном верхнем и сниженном нижнем давлении наблюдается гиперемия лица, головная боль, одышка, тахикардия, тремор верхних конечностей.

То, при каком значении нижнего давления возможен обморок, зависит от нормального уровня АД у пациента, а также от ряда его физиологических особенностей. Так, у некоторых людей обморочное состояние возможно при диастолическом давлении 64 мм рт. ст., а в других случаях оно наступает при 56-58 мм рт. ст.

При уровне диастолического АД 47 мм рт. ст. и менее срочно требуется медицинская помощь, так как такое значение приближаются к критическому.

Низкое нижнее давление – что делать?

В первую очередь, следует скорректировать образ жизни. Необходима нормализация режима труда и отдыха, полноценный ночной сон, повышение физической активности, а также нормализация питания. Необходимо регулярное питание через равные промежутки времени, сбалансированное по составу. В рацион рекомендуется включать больше фруктов, овощей, молочных продуктов. Пациентам могут рекомендоваться занятия йогой, дыхательная гимнастика.

К факторам риска снижения нижнего давления относится смена климатической зоны, метеочувствительность.

При незначительно пониженном диастолическом давлении в домашних условиях можно прибегнуть к помощи растительных тонизирующих средств, таких как женьшень и лимонник. Однако следует учитывать, что препараты на основе данных лекарственных растений противопоказаны при повышенном систолическом давлении, эпилепсии, склонности к кровотечениям, острых инфекционных процессах в организме, нарушениях сна.

Эффективен чай с листьями смородины: смешать чайную ложку черного чая с таким же количеством измельченных листьев черной смородины, залить стаканом кипятка и настоять 15 минут. Чай со смородиной пьют по стакану в день после приема пищи. Можно также заварить листья смородины без добавления черного чая.

Чай из листьев смородины обладает тонизирующим эффектомЧай из листьев смородины обладает тонизирующим эффектом

При сниженном диастолическом давлении может использоваться средство из корня цикория. Для его приготовления 2 столовых ложки измельченных корней растения нужно залить 500 мл теплой воды, кипятить на маленьком огне в течение 30 минут. После этого отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 4 недели.

Если домашние средства не помогают, если диастолическое АД понижено значительно и держится на таком уровне долго, необходимо обратиться к врачу.

Лечение

Для выяснения причины сниженного нижнего АД проводится обследование, которое включает в себя проведение общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи, определение уровня гормонов щитовидной железы в крови, электрокардиографию, эхокардиографию и другие исследования при необходимости.

Лечение, главным образом, направлено на борьбу с основным заболеванием. Так, при гипотиреозе могут назначаться препараты, способствующие нормализации работы щитовидной железы. При астено-невротическом синдроме применяются нейрометаболические стимуляторы и т. д.

Необходима нормализация режима труда и отдыха, полноценный ночной сон, повышение физической активности, а также нормализация питания.

Для нормализации АД могут назначаться тонизирующие средства, особенно в том случае, когда причину гипотонии выявить не удается. Тонизирующие препараты способствуют нормализации кровяного давления, устраняют сонливость, слабость, вялость и апатию. В ряде случаев они назначаются вместе с препаратами, укрепляющими кровеносные сосуды.

Не рекомендуется заниматься самолечением, так как самостоятельные попытки повышения нижнего давления лекарственными средствами с большой долей вероятности приведут и к повышению верхнего давления. Такое лечение низкого нижнего давления у пожилых пациентов способно вызвать развитие гипертонического криза.

Профилактика

В целях профилактики патологических состояний, характеризующихся маленьким нижним давлением, рекомендуется здоровый образ жизни и правильное питание. В рацион следует включать мясо, картофель, бобовые, орехи, черный шоколад. Спать нужно не менее 8 часов в сутки, следует проводить больше времени на свежем воздухе. Рекомендуются умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, избегание производственных вредностей, соблюдение адекватного режима труда и отдыха. Полезно принимать контрастный душ, что способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, повышению иммунитета.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Читайте также:  Что делать при низком давлении лечение народными средствами

Источник

Низкое нижнее давление

Низкое нижнее давление – это уменьшение диастолического показателя до 60 мм рт. ст. и меньше. Бывает бессимптомным, тогда для нормализации бывает достаточно изменить образ жизни: сон 8 часов, включение в рацион овощей, фруктов, белковых продуктов, зеленого чая, физкультура, контрастный душ.

При головокружении, обморочных состояниях, постоянной слабости нужно обратиться к терапевту для выявления причины гипотонии. Повысить давление помогут витамины, тонизирующие препараты (женьшень, лимонник). Постоянно сниженные показатели ухудшают питание мозга и сердца, выше риск потери памяти, инфаркта. При остром падении ниже 50 единиц есть угроза для жизни.

Низкое нижнее давление: что это означает

Низкое нижнее давление крови, или диастолическое (второй показатель), означает, что у взрослого человека оно меньше 60 мм рт. ст. Его уровень отражает состояние сосудистой стенки и заполнение артерий кровью при расслаблении сердца (в фазе диастолы).

Не всегда пациент ощущает его падение. Это значит, что выявление диастолической гипотензии может быть случайным. Давление 60 и менее единиц неблагоприятно отражается на питании головного мозга и миокарда, резкое уменьшение опасно для жизни.  

Рекомендуем прочитать статью о низком артериальном давлении. Из нее вы узнаете о причинах снижения показателей при заболеваниях, беременности, симптомах и опасности. 

А здесь подробнее о давлении при стенокардии.

Низкое нижнее давление: причины и лечение

Причинами низкого нижнего давления бывают нарушения образа жизни (диеты, недостаток движений, сна, стрессы), инфекции, аллергия, препараты, гормональный сбой. Поэтому лечение полностью зависит от основного провоцирующего фактора и может включать изменение образа жизни, обследование у врача и терапию основного заболевания.  

Низкое нижнее давление: причины изменения показателей

Факторы снижения нижнего давления можно разделить на 2 группы причин – слабость артериальной стенки и уменьшенный объем крови. У пожилых пациентов чаще оно вызвано недостаточным тонусом сосудов. У молодых женщин и мужчин преобладают гормональные и почечные болезни, а для подростков типична вегетососудистая дистония.

У женщин

Низкая нижняя граница давления у женщин бывает при:

  • чрезмерно строгих диетах;
  • недостатке белка, витаминов группы В, С;
  • обильных менструациях;
  • анемии;
  • заболеваниях щитовидной железы со снижением функции (аутоиммунный тиреоидит Хашимото, дефицит йода в воде и пище);
  • низкой двигательной активности;
  • частых стрессовых состояниях;
  • беременности на ранних сроках;
  • обезвоживании при поносах, рвоте;
  • застоя крови при сердечной недостаточности, варикозной болезни;
  • смене климата;
  • недосыпании.

У мужчин

Для мужчин также не исключается влияние гормональных изменений из-за болезней щитовидной железы и надпочечников, стрессовых и ряда других факторов. Диастолическая гипертензия бывает последствием:

  • травмы с кровопотерей;
  • туберкулеза;
  • вирусных инфекций;
  • пневмонии;
  • опухолевого процесса;
  • физического переутомления;
  • хронического алкоголизма;
  • шейного остеохондроза;
  • применения медикаментов успокаивающего действия, антидепрессантов.

У пожилых

У пожилых людей падает нижнее давление из-за возрастных изменений стенок артерий. Низкий сосудистый тонус не позволяет своевременно реагировать на внешние изменения (погода, атмосферное давление), а также уменьшенный сердечный выброс. Падает диастолический показатель и на фоне применения препаратов, которые расслабляют артерии. Их назначают для лечения гипертонии и стенокардии, сердечной недостаточности.

У подростка

Для подростков характерно низкое давление на фоне нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу. Может уменьшаться как верхний, так и нижний показатель. Не исключена подобная реакция на тяжелую инфекцию или контакт с аллергеном.

Почему нижнее давление низкое, а верхнее нормальное

Падение нижнего давления при верхнем нормальном – это значит, что сердце выбрасывает кровь с нужной силой в артерии, но их периферическое сопротивление слабое. Чаще всего это бывает при внесердечных причинах гипотонии – отравление, инфекция, аллергическая реакция, гормональные нарушения.

Изолированное диастолическое уменьшение давления нередко становится результатом передозировки препаратов для лечения гипертонической болезни.

Низкое нижнее давление: что делать без препаратов

Так как нередко снижение давления появляется из-за нарушений образа жизни, то к немедикаментозным вариантам его нормализации относятся:

  • коррекция питания – ежедневное употребление 1 порции (150 г) нежирного мяса или рыбы, морепродуктов, 400 г фруктов с ягодами, 500 г овощей, 200 мл кисломолочных напитков, 50 г орехов, 50 г творога, каш и хлеба из цельного зерна;
  • достаточное содержание поваренной соли (5-7 г, если врачом не введены ограничения), 70 мл жидкости на 1 кг веса тела (из них питьевой воды не менее 1,5 литров);
  • сон 7-8 часов в сутки, получасовой отдых в течение дня;
  • зеленый чай с ломтиками лимона и имбирного корня, отвар шиповника – 2-3 стакана в день;
  • контрастный душ с постепенным увеличением разницы температур;
  • дыхательная гимнастика (обычный вдох и резкий выдох носом);
  • прогулки на свежем воздухе не менее часа;
  • лечебная физкультура – оздоровительный комплекс на все группы мышц: ходьба, вращения корпусом, наклоны, махи руками и ногами, легкий бег;
  • плавание, йога, пилатес, велотренажер или велосипед, беговая дорожка;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • физиопроцедуры – массаж шейного отдела позвоночника, циркулярный душ, подводный душ-массаж, жемчужные ванны, гальванизация или электрофорез витамина В1 на воротниковую зону. 
Читайте также:  Причины повышения давления и лечение

Когда необходимо обратиться к врачу

При появлении симптомов низкого нижнего давления нужно обследование и лечение, к ним относятся:

  • головная боль, головокружение, шум в ушах;
  • периодическое потемнение в глазах, нечеткость контуров предметов;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • низкая переносимость физических и умственных нагрузок;
  • боли в груди, перебои ритма сокращений;
  • частота пульса до 60 или выше 90 сокращений в минуту, измеренная в состоянии покоя;
  • похолодание стоп и кистей рук;
  • шаткость при ходьбе;
  • эпизоды потери сознания или предобморочного состояния;
  • ухудшение памяти;
  • частые смены настроения, плаксивость, депрессия.

При возникновении подобных признаков рекомендуется обращение к терапевту. Если давление снижено, но общее состояние в норме, не страдает работоспособность, то возможно ограничиться немедикаментозными методами.

Методы диагностики

Обследование пациентов начинают с правильного измерения артериального давления. Для этого замеры проводят 3 раза с промежутками в 5-7 минут. При выявлении колебаний необходимо суточное мониторирование (контроль в дневное и ночное время).

Затем назначаете комплексное исследование для выявления причины низкого диастолического давления:

  • ЭКГ в покое (обычная) и с нагрузками;
  • анализ крови: общий, сахар, электролиты, холестерин и липопротеины;
  • эхокардиограмма;
  • электроэнцефалография;
  • УЗИ сосудов головы и шеи, конечностей (по показаниям);
  • осмотр глазного дна окулистом;
  • консультация кардиолога, невропатолога и эндокринолога (при необходимости).

Лечение низких показателей

Для симптоматического лечения низкого диастолического давления применяют препараты:

Группа препаратовНазвания
Укрепляющие сосудистые стенкиДобезилат кальция, Аскорутин, Кверцетин
Повышающие тонусНастойки лимонника, элеутерококка, женьшеня
Витаминные комплексыЦентрум от А до цинка, Алфавит, Витрум центури

Успех терапии зависит от выявления и избавления от причины снижения давления. Поэтому основные медикаменты назначают в зависимости от результатов обследования.

Нижнее давление ниже 60: чем опасно для человека

Установлено, что уменьшение нижнего давления до 60 мм рт. ст. и ниже опасно для питания сердечной мышцы и клеток головного мозга. Это увеличивает риск появления:

  • гибели мозговой ткани – деменции (слабоумия), болезни Альцгеймера, особенно после 55 лет;
  • инфаркта миокарда;
  • миокардиодистрофии (ослабления мышечной силы сердца).

Нижнее давление ниже 60 увеличивает риск развития инфаркта миокарда

Постоянно низкое диастолическое давление в молодом и зрелом возрасте бывает причиной нарушений менструальной функции у женщин и потенции у мужчин. У гипотоников снижена переносимость нагрузок и приспособление к смене погоды, климатических условий. Они тяжелее реагируют на стрессовые состояния, чем люди с нормальным давлением крови.

О чем говорит пониженное нижнее артериальное давление

Пониженное нижнее артериальное давление у большинства пациентов говорит о слабости сосудистой стенки. Она недостаточно упругая и не поддерживает нормальный тонус (уменьшено общее периферическое сопротивление). Такое изменение бывает следствием возрастных изменений, отравления, инфекции, аллергии и гормонального дисбаланса.

Также не исключен низкий объем крови в сосудистом русле. Это чаще является реакцией на обезвоживание (понос, рвота, кровотечение) или перераспределение крови – застой при сердечной, венозной недостаточности, выпот в грудную, брюшную полость.

Пониженное нижнее артериальное давление может быть при сердечной недостаточности

Какое нижнее давление считается опасным для жизни

Для жизни считается опасным падение нижнего давления крови до 40-50 мм рт. ст. Особенно неблагоприятно резкое снижение, так как оно всегда отражает острое нарушение кровообращения – кардиогенный (из-за болезней сердца) или анафилактический (при аллергии), токсический (отравление, инфекция) шок, кровотечение.

Рекомендуем прочитать статью о давлении человека по возрасту. Из нее вы узнаете о правилах измерения давления, нормах у детей, взрослых мужчин и женщин, пожилых, причинах высокого и низкого давления.

А здесь подробнее о систолическом и диастолическом давлении.

Низкое нижнее давление возникает при ослаблении тонуса сосудистых стенок, обезвоживании. Бывает бессимптомным или проявляется слабостью, головокружением, нарушением работы сердца и головного мозга. Для успешной нормализации показателей важно выявить и устранить причину гипотонии.

Диагностика включает ЭКГ, ЭЭГ, анализы крови, УЗИ. Лечение бывает немедикаментозным, направленным на основное заболевание, симптоматическим (витамины и тонизирующие средства). Опасность для питания сердца и головного мозга представляют как хронические, так и острые формы.

Полезное видео

Смотрите на видео о низком нижнем давлении:

Источник