Низкое артериальное давление после операции
Главная » Гипотония » Осложненный реабилитационный период: причины и опасность низкого давления после операции
Одним из важнейших показателей общего состояния организма является артериальное давление. Его границы давно конкретизированы, нормальными считаются показатели 120/80.
Но это – вовсе не идеал, у докторов есть и другое определение, для них оптимальным считается такое давление, при котором человек ощущает себя здоровым.
И здесь размах цифр уже совершенно другой – 100-140/60-90. Все остальные показатели, в какую бы сторону они не шли – на понижение или повышение, считаются отклонением от нормы, характерным признаком гипертонии или гипотонии.
Разница между систолическим давлением (первая цифра) и диастолическим (второе значение), в идеале должна составлять 50-60 единиц. Если данный интервал больше или меньше указанного, человек чувствует себя не слишком хорошо. При любых хирургических вмешательствах, даже самых незначительных, доктора всегда обращают большое внимание на давление пациента.
Нередко приходится даже пережидать неблагоприятный период в состоянии больного. Когда у вас пониженное (повышенное) давление и операции не избежать, следует чрезвычайно серьезно отнестись к этому. Потребуется тщательно выполнять все назначения доктора, чтобы устранить признаки гипертонии, гипотонии.
Чем опасны оперативные вмешательства при низком давлении?
Все знают – гипертония весьма опасна для жизни. Но и пониженное давление связано с определенной долей риска, особенно, когда речь идет о хирургических вмешательствах. Если у пациента гипотония, в период проведения операции, и некоторое время после нее, возможен летальный исход.
Эти опасения подтверждаются статистическими данными. Так, под наблюдением докторов длительное время находились свыше 252 тысяч пациентов, нуждавшихся в хирургических операциях.
Определяющими факторами при обследовании больного являлись:
- проблемы со здоровьем;
- пол;
- национальность;
- прием лекарственных препаратов;
- объективные риски при операции, после нее;
- давление пациента.
Выяснилось – пациенты, имеющие пониженное систолическое давление (меньше 100 мм р.с.), на 40% чаще умирали уже на операционном столе, либо сразу же после хирургического вмешательства. Еще хуже ситуация была у тех, чей нижний показатель был меньше 40 мм.р.с. – риск летального исхода возрастал у них в два с половиной раза.
Представленные статистические данные позволили сделать вывод – внимание хирургов, готовящих пациентов с пониженным давлением к операциям, нельзя назвать достаточным. Количество летальных исходов убедительно доказывает это.
Сейчас на вопрос, можно ли делать операцию при гипотонии, следует ответить так – при показателях, приближенных к критическим (менее 100/ ниже 40), это чрезвычайно опасно.
Но однозначного вердикта пока еще не вынесли.
Ученым только предстоит выяснить, станет ли прием лекарств, повышающих давление, действенным средством для проведения удачных операций и стабильного течения реабилитационного периода.
Пациенты с гипотонией автоматически попадают в группу риска при хирургических вмешательствах, и после них, им следует не только знать об этом, но и предпринимать меры, приводящие их состояние к норме.
Низкое давление после операции: некоторые нюансы
Когда наблюдается гипотония, в организме человека могут происходить следующие процессы:
- снижение слуха;
- проблемы со зрением;
- ухудшение памяти;
- почечная недостаточность;
- потеря сознания;
- впадение в коматозное состояние.
Гипотоники без всякого прибора, только исходя из наблюдения за собственным самочувствием, могут точно определить, что их давление стало еще ниже.
Как правило, гипотоники ощущают:
- головокружение;
- тошноту;
- нарушения координации движения.
И эти три симптома – повод для немедленного обращения к доктору. Нередко гипотония появляется после операции, во время реабилитационного периода.
Если больной уже находится дома, ему нужно обратить пристальное внимание на свой образ жизни и рацион. Правила просты и понятны, однако соблюдать их нужно неукоснительно и методично.
Итак, приводим к норме собственный рацион, для этого достаточно:
- соблюдать правильный питьевой режим (8-12 стаканов воды в день);
- для перекусов между едой употреблять только овощи или фрукты;
- есть маленькими порциями (6-8 раз в день);
- увеличить количество жирной пищи;
- больше употреблять сложных углеводов;
- увеличить количество сахара.
Полезны рыба, икра, яйца, мясо жирных сортов, сливочное масло.
Осталось узнать, в каких продуктах содержатся сложные углеводы, их список очень внушителен, приведем самые распространенные и доступные:
- бурый рис;
- овсянка;
- ржаной хлеб;
- картофель;
- горох;
- печень;
- говяжье сердце;
- всевозможные орехи;
- зелень;
- свекла;
- черная смородина;
- крыжовник;
- арбузы;
- дыни;
- морковь.
Низкое давление после операции – нередкое явление, правильное питание поможет поднять его до нормальных показателей.
Гипотония и вредные привычки пациента
Неправильный образ жизни тоже очень влияет на понижение давления после операции.
При гипотонии показано заниматься физкультурой, это всегда приводит к улучшению самочувствия, однако комплекс физических упражнений вам должен назначить лечащий врач.
Не следует делать резких движений, поворотов, наклонов головы, противопоказана быстрая ходьба и бег, все это должно обязательно учитываться. Вредные привычки – употребление спиртных напитков и курение следует оставить в прошлом.
Не стоит забывать, что алкоголь вступает в химическое взаимодействие со многими лекарственными препаратами и может нанести непоправимый вред организму. Спиртное, также как и кофеин, вызывает обезвоживание, что приводит к дальнейшему понижению давления.
Стрессы – одна из главных причин проблем с давлением
Стрессы, излишняя нервозность – тоже крайне нежелательные явления при гипотонии. Старайтесь относиться ко всем негативным происшествиям в своей жизни с определенной долей благодушия и некоторой отстраненностью. Это позволит сохранять нервную систему в спокойном состоянии.
Послеоперационный период – самое удобное время, чтобы отказаться от пагубных привычек, приводящих к проблемам с давлением и приобрести полезные (освоить комплекс легких физических упражнений и делать их постоянно).
Полноценный отдых и расслабление также позволяет привести пониженное давление к норме. Иногда пациентам все время хочется спать. Ничего страшного в этом нет, значит, нужно просто увеличить период сна. У гипотоников он составляет от 10 до 12 часов и это считается нормой.
По каким причинам возникает гипотония во время и после операции?
Большинство пациентов, до хирургического вмешательства имеющих нормальное давление, крайне удивлены, что после операции привычные для них показатели значительно снижаются.
Между тем, докторам хорошо известно, с чем связана данная проблема.
Чаще всего, гипотония после операции носит временный характер, а ее возникновение зависит от многих причин, к которым относится гиповолемический, кардиогенный, септический шок, либо реакция на обезболивание. Любая операция, даже самая простая и короткая – тяжкое испытание для нашего организма.
Когда же речь идет о сложных и безотлагательных вмешательствах, например, при травмах, больной испытывает гиповолемический шок во время большой кровопотери. Его кровь стремительно, толчками вытекает из вен. При этом давление падает, частота пульса повышается, отход мочи снижен.
При кардиогенном шоке сердце теряет способность эффективно перекачивать кровь.
Чаще всего такое состояние наблюдается при инфарктах, сердечных приступах.
Септический шок вызывается инфекцией, которой поражен организм пациента. В результате ее действия наблюдается расширение артерий, и снижение кровяного давления. Все это сопровождается лихорадкой, быстрым сердцебиением.
Наркоз тоже является сильнейшим стрессом для организма. Побочное действие анестезии, призванной облегчить состояние больного во время операции – понижение артериального давления. Оно может начаться прямо на столе, либо уже после, в период реабилитации.
Видео по теме
О способах лечения гипотонии в видео:
Наблюдение за давлением – одна из главнейших заповедей врача во время операции, после нее пациенту необходимо самостоятельно следить за состоянием своего организма, безотлагательно информируя доктора о появлении нежелательных симптомов.
Источник
Для большинства людей, нормального кровяного давления, составляет около 120/80мм РТ. Все что ниже 90/60мм РТ. ст., считается низким, и может быть проблемой. Низкое кровяное давление обычно ожидается у пациентов после операции. Артериальное давление может упасть во время или после хирургии по целому ряду причин, и в большинстве случаев, это временная проблема, которая не вызовет никаких проблем. Однако он требует очень тщательного контроля, так как расширенные или очень низкое кровяное давление может привести к снижению снабжения кислородом, который может привести к проблемам сердца и мозга.
Большинство пациентов, которые подвергаются операции будет грозить понижение артериального давления. Это часто происходит из-за потери крови или длительного воздействия наркоза. Она также может быть вызвана аллергическая реакция, обезвоживание, проблемы с сердцем, и даже инфекции в организме. Четыре наиболее частые причины приведены ниже.
Это происходит когда не хватает объема крови в организме. Одна из самых распространенных причин является кровотечение, когда кровь льется из вен. Когда есть гиповолемического шока, артериальное давление падает, пульс поднимается и снижается выход мочи.
Это происходит, когда сердце не может контракт и эффективно перекачивать кровь. Кардиогенный шок обычно вызван инфаркт миокарда или инфаркт. До десяти процентов пациентов, которые страдают от сердечного приступа, также будет страдать этим кардиогенный шок; от 40 до 70 процентов из них умирает.
Когда организм поражен инфекцией, артерии расширяются, и недостаточно крови для поддержания сильное давление. В результате кровяное давление снижается, иногда значительно. Пациента также будут иметь лихорадку и быстрое сердцебиение.
Препараты, которые необходимы, чтобы поставить вас спать к операции может сыграть злую шутку с пониженным артериальным давлением. Это происходит во время операции, так и после. Врачи всегда контролировать каждого пациента очень внимательно во время процедуры и восстановления, чтобы гарантировать, что низкое кровяное давление будет быстро обнаружено и пролечено.
Пониженное артериальное давление после операции обычно требует тщательного наблюдения и лечения. Следующие советы рекомендованы для борьбы с послеоперационной низкое кровяное давление.
- Ÿвстать и двигаться медленно. Кровь нужно время, чтобы узнать, протекающий через ваше тело, и низкое кровяное давление может легко привести к обмороки.
- Никогда кофеин и алкоголь. Они могут обезвоживают вас, и снизить артериальное давление еще больше.
- Ешьте небольшими порциями. Едят иногда может привести к снижению артериального давления, поэтому едят меньше пищи чаще, может помочь снизить риск.
- Остаться гидратированный.Пить много жидкости и воды, как правило, лучше.
- Добавить соль в вашем рационе. Ваш врач может даже прописать таблетки соли. Однако, это делается только под тщательным наблюдением врача.
- Носить поддерживающие чулки. Они могут поставить pressureon ваш животик, ноги и ноги, который может повысить циркуляцию крови, а затем повышение артериального давления.
- Таке лекарства, как предписано для лечения пониженного кровяного давления.Фенилэфрин часто используется для повышения артериального давления.
Когда следует обратиться к врачу
Низкое артериальное давление после операции встречается часто и обычно проходит самостоятельно. Однако, если вы испытываете головокружение, обезвоживание, тошнота, изменение зрения, головокружение, обмороки или холодная, липкая кожа, пора вызывать врача.
Понимание опыта других людей послеоперационной низкое кровяное давление может помочь вам понять, чего ожидать.
Прошло уже одиннадцать дней, как мне сделали операцию в животе, и ночью я чувствовал себя невероятно головокружение и чуть не упала в обморок. Сегодня в кабинете врача, мое кровяное давление было на эпатаж 98/50. Они сказали мне, чтобы быть осторожным, когда я подвигаюсь, и спросила, что у меня кто-то со мной во все времена. Это немного пугает.
Я почувствовал головокружение и чуть не упала в обморок, когда пытается встать из положения сидя или лежа. Затем я проверил мое кровяное давление в аптеке и оказалось у меня давление 100/68. Позже в кабинете моего врача, у меня давление было 90/60 только. Он сказал, что это не было слишком плохо, но мне сказали, чтобы увеличить мой потребление натрия.
У меня была операция по поводу миомы две недели назад, и мое выздоровление шло хорошо. Тем не менее, я беспокоюсь о моем пониженное артериальное давление после операции. Мое кровяное давление чтении сейчас 110/50, но мое нормальное значение 120/80. Врач сказал, что был на самом деле следует ожидать и скоро он придет обратно.
Первые несколько часов после операции — критический период времени. Когда человек начинает восстанавливаться после анестезии и операции, изменения артериального давления являются общими. Артериальное давление — внешняя сила, действующая кровью на стенки кровеносных сосудов, может быть выше или ниже нормы. В раннем послеоперационном периоде артериальное давление измеряется с частыми интервалами, чтобы оперативно определять изменения и при необходимости начинать соответствующее лечение. Низкое кровяное давление имеет 3 основные причины: уменьшенный объем крови, проблемы с сердцем и расширенные кровеносные сосуды.
Уменьшение количества крови в организме, называемое гиповолемией, является одной из наиболее распространенных причин низкого кровяного давления после операции. Иногда это происходит из-за чрезмерного кровотечения во время операции. Количество кровотечений, как правило, невелико во время незначительной операции, но оно может быть обширным во время крупной операции. Кровотечение также может продолжаться после операции, хотя количество обычно невелико даже после крупной операции. Большое количество послеоперационных кровотечений может быть опасным для жизни и может потребовать немедленной дополнительной операции.
Даже если операция не вызывает чрезмерного кровотечения, объем крови может уменьшаться из-за испарения. Во время операции вода испаряется с поверхности тканей в зоне эксплуатации. Эта потеря жидкости приводит к снижению плазмы — жидкой части крови, в которой подвешены клетки крови. Чем больше разрез, тем больше область, на которой работает, и тем больше количество жидкости, потерянной таким образом. Низкое кровяное давление, вызванное гиповолемией, обычно обрабатывается жидкостями или кровью, вводимыми через трубку в вену.
Когда сердце не может прокачать достаточное количество крови для остальной части тела, кровяное давление будет падать. Это иногда происходит, потому что частота сердечных сокращений слишком медленная. Медленная скорость может быть вызвана некоторыми лекарствами, такими как бета-блокаторы, которые используются для сердечных заболеваний или высокого кровяного давления. Некоторые анестезирующие препараты и обезболивающие средства также могут вызывать медленный сердечный ритм. Ряд медицинских условий может также снизить частоту сердечных сокращений, например, ранее перенесенную сердечную болезнь, изменения определенных уровней электролита в крови и низкие уровни кислорода в организме.
Низкое кровяное давление может также возникать, потому что сердечная мышца ослаблена и не может эффективно накачивать. Инфаркт миокарда, в котором область сердечной мышцы умирает из-за неадекватного кровоснабжения, является одной из наиболее распространенных причин ослабленной сердечной мышцы. У некоторых людей плохая сердечная мышечная функция возникает впервые во время или после операции.В других случаях сердечная мышца слаба из-за ранее существовавшей болезни сердца, а стресс операции может еще больше снизить ее способность перекачивать кровь.
Когда кровеносные сосуды расширяются, становясь необычно широкими — называются расширенные кровеносные сосуды или сосудорасширяющие — давление на стенку сосудов уменьшается, вызывая низкое кровяное давление. Вазодилатация может быть произведена рядом препаратов, особенно тех, которые используются для лечения сердечных заболеваний или высокого кровяного давления. Это может также быть признаком серьезной аллергической реакции, которая может возникнуть при воздействии любого лекарства или другого вещества во время операции. Спинная или эпидуральная анестезия вызывает вазодилатацию в нижней части тела. Это может привести к низкому кровяному давлению после операции до тех пор, пока анестезия не исчезнет.
Любое увеличение температуры тела вызовет расширение кровеносных сосудов в организме, что может снизить кровяное давление. С сепсисом возникает угрожающее жизни низкое кровяное давление. В этом состоянии тяжелая инфекция попадает в кровоток и вызывает воспаление по всему телу. Хотя крайне редко после незначительной операции, сепсис может возникнуть после крупной операции, особенно когда инфекция присутствует в области, где оперируется, или у человека нарушена иммунная система, как это может произойти с ВИЧ или химиотерапией от рака.
При незначительной хирургии низкое кровяное давление, скорее всего, произойдет в первые пару часов после операции. В это время вас, вероятно, позаботятся в отделении после анестезии, где соответствующее лечение будет быстро введено. Вам не разрешат вернуться домой, пока ваше кровяное давление не вернется к норме, и вы сможете двигаться без ощущения головокружения или головокружения. Если у вас была крупная операция, вероятность низкого кровяного давления может сохраняться на пару дней или дольше.
Независимо от того, находитесь ли вы все еще в больнице или выбыли на родину, немедленно сообщите об этом медицинскому работнику, если вы заметили чрезмерное кровотечение, одышку, боль в груди, повышенную температуру, сильную слабость, снижение мочеиспускания, головокружение или головокружение , или путаница, так как это может указывать на низкое кровяное давление.
Источник
Первые несколько часов после операции — критический период времени. Когда человек начинает восстанавливаться после анестезии и операции, изменения артериального давления являются общими. Артериальное давление — внешняя сила, действующая кровью на стенки кровеносных сосудов, может быть выше или ниже нормы. В раннем послеоперационном периоде артериальное давление измеряется с частыми интервалами, чтобы оперативно определять изменения и при необходимости начинать соответствующее лечение. Низкое кровяное давление имеет 3 основные причины: уменьшенный объем крови, проблемы с сердцем и расширенные кровеносные сосуды.
Видео дня
Снижение объема крови
Уменьшение количества крови в организме, называемое гиповолемией, является одной из наиболее распространенных причин низкого кровяного давления после операции. Иногда это происходит из-за чрезмерного кровотечения во время операции. Количество кровотечений, как правило, невелико во время незначительной операции, но оно может быть обширным во время крупной операции. Кровотечение также может продолжаться после операции, хотя количество обычно невелико даже после крупной операции. Большое количество послеоперационных кровотечений может быть опасным для жизни и может потребовать немедленной дополнительной операции.
Даже если операция не вызывает чрезмерного кровотечения, объем крови может уменьшаться из-за испарения. Во время операции вода испаряется с поверхности тканей в зоне эксплуатации. Эта потеря жидкости приводит к снижению плазмы — жидкой части крови, в которой подвешены клетки крови. Чем больше разрез, тем больше область, на которой работает, и тем больше количество жидкости, потерянной таким образом. Низкое кровяное давление, вызванное гиповолемией, обычно обрабатывается жидкостями или кровью, вводимыми через трубку в вену.
Проблемы с сердцем
Когда сердце не может прокачать достаточное количество крови для остальной части тела, кровяное давление будет падать. Это иногда происходит, потому что частота сердечных сокращений слишком медленная. Медленная скорость может быть вызвана некоторыми лекарствами, такими как бета-блокаторы, которые используются для сердечных заболеваний или высокого кровяного давления. Некоторые анестезирующие препараты и обезболивающие средства также могут вызывать медленный сердечный ритм. Ряд медицинских условий может также снизить частоту сердечных сокращений, например, ранее перенесенную сердечную болезнь, изменения определенных уровней электролита в крови и низкие уровни кислорода в организме.
Низкое кровяное давление может также возникать, потому что сердечная мышца ослаблена и не может эффективно накачивать. Инфаркт миокарда, в котором область сердечной мышцы умирает из-за неадекватного кровоснабжения, является одной из наиболее распространенных причин ослабленной сердечной мышцы. У некоторых людей плохая сердечная мышечная функция возникает впервые во время или после операции.В других случаях сердечная мышца слаба из-за ранее существовавшей болезни сердца, а стресс операции может еще больше снизить ее способность перекачивать кровь.
Диализированные кровеносные сосуды
Когда кровеносные сосуды расширяются, становясь необычно широкими — называются расширенные кровеносные сосуды или сосудорасширяющие — давление на стенку сосудов уменьшается, вызывая низкое кровяное давление. Вазодилатация может быть произведена рядом препаратов, особенно тех, которые используются для лечения сердечных заболеваний или высокого кровяного давления. Это может также быть признаком серьезной аллергической реакции, которая может возникнуть при воздействии любого лекарства или другого вещества во время операции. Спинная или эпидуральная анестезия вызывает вазодилатацию в нижней части тела. Это может привести к низкому кровяному давлению после операции до тех пор, пока анестезия не исчезнет.
Любое увеличение температуры тела вызовет расширение кровеносных сосудов в организме, что может снизить кровяное давление. С сепсисом возникает угрожающее жизни низкое кровяное давление. В этом состоянии тяжелая инфекция попадает в кровоток и вызывает воспаление по всему телу. Хотя крайне редко после незначительной операции, сепсис может возникнуть после крупной операции, особенно когда инфекция присутствует в области, где оперируется, или у человека нарушена иммунная система, как это может произойти с ВИЧ или химиотерапией от рака.
Дополнительные соображения
При незначительной хирургии низкое кровяное давление, скорее всего, произойдет в первые пару часов после операции. В это время вас, вероятно, позаботятся в отделении после анестезии, где соответствующее лечение будет быстро введено. Вам не разрешат вернуться домой, пока ваше кровяное давление не вернется к норме, и вы сможете двигаться без ощущения головокружения или головокружения. Если у вас была крупная операция, вероятность низкого кровяного давления может сохраняться на пару дней или дольше.
Независимо от того, находитесь ли вы все еще в больнице или выбыли на родину, немедленно сообщите об этом медицинскому работнику, если вы заметили чрезмерное кровотечение, одышку, боль в груди, повышенную температуру, сильную слабость, снижение мочеиспускания, головокружение или головокружение , или путаница, так как это может указывать на низкое кровяное давление.
Пересмотрены: Mary D. Daley, MD
Источник