Низкое артериальное давление параметры
Артериальное давление – это непосредственный показатель здоровья пациента, который может говорить о состоянии не только сердечно-сосудистой системы, но и других органов. Влияют на АД многие факторы, среди которых образ жизни, вредные привычки, питание, стрессы и профессиональная принадлежность. Чаще всего больные сталкиваются с проблемой артериальной гипертензии, которая характеризуется повышенными показателями нижнего или верхнего давления. А вот о гипотонии многие пациенты часто забывают или не обращают на нее внимание. Но состояние пониженного АД также опасно для здоровья, поэтому важно знать, какие показатели считаются низкими, чтобы вовремя начать лечение.
Какое артериальное давление считается пониженным?
На настоящий момент низким артериальным давлением является любой показатель, который опустился ниже 120/80. Но, как объясняют грамотные кардиологи, стоит понимать, что АД нельзя считать низким, пока оно находится на достаточно высоком уровне, чтобы прокачивать кровь, насыщать ткани и органы кислородом в нужной мере.
Из-за таких особенностей некоторые пациенты чувствуют себя прекрасно даже при АД высотой 90/60, но это лишь исключительный случай. Обычно с такими показателями живут спортсмены или люди с постоянными физическими нагрузками. Большинство пациентов после 30 лет с такими показателями могут потерять сознание или отметить заметное ухудшение состояния здоровья.
Обычно аортальный стеноз, резкое сужение клапана аорты, начинает проявлять себя на границе показателей 105/65. Именно эти показатели являются критическими и очень низкими.
В таком состоянии большинство пациентов также отмечаются следующие симптомы:
- сильное головокружение и головная боль;
- временная потеря сознания или его помутнение;
- проблемы с почками, в них может отметиться боль;
- может выступить холодный пот, появится чувство страха за свою жизнь;
- конечности станут неестественно холодными;
- кожный покров может приобрести слишком бледный цвет, в некоторых случаях отмечается синюшность;
- больным будет не хватать воздуха, может сильно упасть или возрасти пульс.
Внимание! Так как такое состояние пациента носит угрожающий жизни характер, следует вызвать неотложную помощь и вывести больного на свежий воздух, где АД сможет немного нормализоваться до приезда скорой.
Норма АД по возрастам
Стоит понимать, что для каждого человека нормальное артериальное давление должно определяться индивидуально, так как на это влияют многие факторы, в том числе возраст и пол больного. В классической медицинской литературе принято считать, что границы нормального АД находятся на показателе 120/80 мм ртутного столба. Как правило, такие показатели наиболее часто регистрируются у здоровых людей в возрасте от 20 до 40 лет, когда наблюдается наибольшая активность сердечной системы.
В возрастной группе от 15 до 19 лет часто наблюдается небольшое снижение артериального давления, что связано с резкими гормональными перестройками в этот период, а также интенсивным взрослением. Стоит заметить, что низкие показатели отмечаются не только у систолического, но и диастолического АД. Обычно в этот период у больных отмечается давление 100/70, что при отсутствии болезней и патологий внутренних органов является нормой.
Ниже в таблицы можно познакомиться с нормами АД (в мм ртутного столба) для разного возраста и пола, что позволит быстрее заметить отклонение показателя к нижней границе.
Возрастная категория | Пациенты мужского пола | Пациенты женского пола |
---|---|---|
15-20 | 123/75 | 115/70 |
21-30 | 125/80 | 120/70 |
31-40 | 129/80 | 126/81 |
41-50 | 136/83 | 136/85 |
51-69 | 141/86 | 145/88 |
Старше 60 | 142/81 | 158/85 |
Внимание! С учетом показателей таблицы можно заметить, что с возрастом артериальное давление начинает расти, что связано с изношенностью сердечно-сосудистой системы и почек. Поэтому врач может посчитать низким даже давление в 120/80, если на это будут указывать проблемы в организме конкретного пациента.
Что может вызвать понижение АД?
Пониженное артериальное давление может возникать по разным причинам, они могут быть совершенно разными у разных пациентов, что следует учитывать перед началом лечения. Наиболее часто встречающие факторы, которые запускают патологию, это:
- снижение тонуса кровеносных сосудов;
- сниженная частота сердечных сокращений;
- небольшой ударный объем, что подразумевает слишком маленькое количество крови, которое удается прокачать сердцу и сосудам;
- чрезмерно замедленный сердечный ритм из-за развития недостаточности, в том числе под влиянием лекарственных препаратов;
- наличие инфекций в организме, в том числе сепсиса;
- паралич, который может быть вызван сильным травмированием или развитием инсульта;
- слишком низкий уровень кортизола в организме, что связано с недостаточной функцией эндокринной системы.
Внимание! Если у пациента существует даже одна из перечисленных патологий, ему следует регулярно проверять показатели своего артериального давления.
Как точно высчитать артериальное давление?
Чтобы получить точные показатели работы сердца и сердечно-сосудистой системы, важно уметь пользоваться тонометром. Если вы не умеете определять высоту артериального давления при использовании механического прибора, следует приобрести электронный. При этом в обоих случаях следует соблюдать определенный алгоритм измерения.
Проверять работоспособность сердца стоит только в спокойном состоянии, а не после физических нагрузок. При несоблюдении этого правила АД может оказаться намного выше, что не позволит правильно диагностировать состояние больного и возможные проблемы с работой внутренних органов.
Не стоит брать тонометр после курения в течение 20 минут, а также сразу после приема пищи. Эти процессы также стимулируют временный подъем АД, что смазывает всю диагностику.
При измерении артериального давления следует принять сидячее положение, при этом очень важно чувствовать себя удобно, так как напряжение в мышцах не даст точных данных. Спине следует обязательно дать опору, что позволит получить более точные измерения.
При проведении процедуры руку следует расслабить и держать ее на уровне сердца, идеально будет положить руку на стол, что обеспечит также идеальную опору. Во время сеанса не следует говорить и важно спокойно дышать. Измерения проводят на левой и правой руке, но при этом важно выдержать интервал в 10-15 минут.
Внимание! Лечение гипотонии следует проводить только под контролем лечащего врача. При этом стоит учитывать, что при правильно подобранной терапии большинство пациентов проживают полноценную и долгую жизнь.
Профилактика пониженного АД
Чтобы не столкнуться с проблемами гипотонии следует придерживаться максимально здорового образа жизни. Так как иногда пониженное артериальное давление у женщин провоцируется недостаточным количеством железа и развитием анемии, во время месячных им следует принимать железосодержащие медикаменты.
Также важно отказаться от курения и сократить количество алкогольной продукции. Эти вредные привычки сокращают ударную силу и снижают эластичность кровеносных сосудов.
Правильно подобранный рацион с достаточным количеством протеинов и сложных углеводов обеспечивает силу сердечной мышцы, что позволяет избежать ее износа.
Посильные физические нагрузки также обеспечат сердце необходимой силой, усилят ударную силу кровообращения, а также доставят достаточное количество кислорода всем тканям и органам.
Внимание! Соблюдение этих правил в несколько раз снижает риск развития гипотонии.
Если у вас или ваших близких отметились частые приступы пониженного артериального давления, следует пройти полноценное обследование, так как причина патологии может скрываться в довольно серьезных болезнях. Особенно тщательно за состоянием своего здоровья следует следить женщинам, так как именно они наиболее подвержены гипотонии из-за особенностей образа жизни и строения организма. Вовремя проведенная коррекция АД позволяет предотвратить брадикардию и внезапную остановку сердца.
Видео — Норма давления человека по возрастам
Источник
До тех пор, пока у Вас этот параметр укладывается в пределы нормы, Вы об этом не задумываетесь. Интерес к данному параметру появляется с того момента, когда его сбои переходят в разряд ощутимой проблемы со здоровьем. При этом существует народный и научный подход к оценке этого показателя — артериальное давление, для краткости именуемое аббревиатурой АД.
Что такое АД
Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило». Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением. Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным. Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.
- При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
- Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
- Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.
Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Измерительные приборы
Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.
Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.
Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.
Как правильно измерить АД
Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать. Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента. Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.
Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер. Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток. Также пользуются методом суточного мониторирования, когда с помощью аппарата, закрепленного на пациенте, давление регистрируют на протяжении суток или более.
Давление у взрослых
Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.
Нет понятия возрастной нормы АД у взрослых. У здоровых людей в любом возрасте давление не должно перешагивать порог в 140 на 90 мм.рт.ст. Нормальные показатели АД – это 130 на 80 мм.рт.ст. Оптимальные цифры «как у космонавта» – 120 на 70.
Верхние границы давления
На сегодня верхней границей давления, после которой выставляется диагноз артериальная гипертензия, является 140 на 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры подлежат выявлению причин их возникновения и лечению.
- Сначала практикуется смена образа жизни, отказ от курения, посильные физические нагрузки.
- При росте давления до 160 на 90 начинается медикаментозная коррекция.
- Если имеются осложнения артериальной гипертензии или сопутствующие патологии (ИБС, сахарный диабет), медикаментозное лечение начинается с более низких уровней.
Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь – это 140-135 на 65-90 мм.рт.ст. У лиц с выраженным атеросклерозом давление снижают более плавно и постепенно, опасаясь резкого снижения АД из-за угрозы инсульта или инфаркта. При почечных патологиях, диабете и у тех, кому меньше 60 целевые цифры – 120-130 на 85.
Нижние границы давления
Нижние границы АД у здоровых – 110 на 65 мм.рт.ст. При более низких цифрах ухудшается кровоснабжение органов и тканей (в первую очередь, головного мозга, чувствительного к кислородному голоданию).
Но некоторые люди всю жизнь живут с АД 90 на 60 и чувствуют себя превосходно. К низким цифрам АД склонны бывшие спортсмены с гипертрофированной сердечной мышцей. Для пожилых людей нежелательно иметь слишком сниженное давление из-за рисков мозговых катастроф. Диастолическое давление у тех, кому за 50, должно держаться в пределах 85-89 мм.рт.ст.
Давление на обеих руках
Давление на обеих руках должно быть одинаковым или разница не должна превышать 5 мм. Из-за несимметричного развития мускулатуры на правой руке, как правило, давление выше. Разница в 10 мм свидетельствует о вероятном атеросклерозе, а 15-20 мм свидетельствуют о стенозе крупных сосудов или аномалиях их развития.
Пульсовое давление
Пульсовое давление в норме составляет 35+-10 мм.рт.ст. (до 35 лет 25-40 мм.рт. ст, в старшем возрасте до 50 мм.рт.ст). Понижение его может быть вызвано падением сократительной способности сердца (инфаркт, тампонада, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) или резким скачком сосудистого сопротивления (например, при шоке).
Высокое (больше 60) пульсовое давление отражает атеросклеротические изменения артерий, сердечную недостаточность. Может встречаться при эндокардите, у беременных, на фоне анемии, внутрисердечных блокадах.
Простым вычитанием диастолического из систолического давления специалисты не пользуются, бОльшее диагностическое значение имеет вариабельность пульсового давления у человека и она должна быть в пределах 10 процентов.
Таблица норм артериального давления
мужчины | женщины | |
20 лет | 123 на 76 | 116 на 72 |
30 лет | 126 на 79 | 120 на 75 |
40 лет | 129 на 81 | 127 на 80 |
50 лет | 135 на 83 | 135 на 84 |
60-65 лет | 135 на 85 | 135 на 85 |
Старше 65 | 135 на 89 | 135 на 89 |
Артериальное давление, норма которого по возрастам меняется незначительно, отражает вышеприведенная таблица. АД несколько меньше у женщин в молодом возрасте на фоне меньшей мышечной массы. С возрастом (после 60) риски сосудистых катастроф сравниваются у мужчин и женщин, поэтому нормы АД уравниваются у обоих полов.
Давление у беременных
У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.
Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы. При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия). Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.
Норма артериального давления у детей
Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.
Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.
Возраст | АД | |
От рождения до 2 недель | 60-96/40-50 | |
3-4 недели | 80-112/40-74 | |
2 мес – год | 90-112/50-74 | |
2-3 года | 100-112/60-74 | |
3-5лет | 100-116/60-76 | |
6-10 лет | 100-122/60-78 |
Норма давления у подростков
Подростковый возраст наступает с 11 лет и характеризуется не только бурным ростом всех органов и систем, набором мышечной массы, но и гормональными перестройками, оказывающими влияниями на сердечнососудистую систему. В 11-12 лет у подростков АД колеблется в пределах 110-126 на 70-82. С 13-15 лет оно приближается, а затем уравнивается со взрослыми нормативами, составляя 110-136 на 70-86.
Причины высокого АД
- Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, см. препараты при повышенном давлении) дает стойкие повышения давления и гипертонические кризы.
- Симптоматическая гипертензия (опухоли надпочечников, заболевания почечных сосудов) дает клинику аналогичную гипертонической болезни.
- Вегето-сосудистая дистония характеризуется эпизодами скачков АД, не превышающими 140 на 90, которые сопровождаются вегетативной симптоматикой.
- Изолированное повышение нижнего давления присуще почечным патологиям (аномалиям развития, гломерулонефриту, атеросклерозу почечных сосудов или их стенозам). Если диастолическое давление превышает 105 мм.рт.ст. на протяжении более двух лет, риск мозговых катастроф растет в 10, а инфаркта в пять раз.
- Систолическое давление чаще растет у пожилых людей, лиц с патологиями щитовидной железы, больных с анемией и пороками сердца.
- Увеличение пульсового давления – серьезный риск развития инфаркта или инсульта.
Причины понижения давления
Низкое давление называется гипотонией и его причины лежат в слабой работе сердца или особенностях вегетативного сосудистого тонуса (см. как повысить давление). АД стойко снижено при:
- инфаркте миокарда и последующем кардиосклерозе,
- миокардиопатиях,
- вегето-сосудистой дистонии,
- на фоне анемии,
- длительном голодании и дефиците массы,
- при гипотиреозе,
- недостаточности коры надпочечников,
- заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы.
При небольшой гипотонии люди живут вполне полноценно. Когда верхнее артериальное давление падает существенно, например, при шоке, нижнее АД также очень низкое. Это ведет к централизации кровообращения, полиорганной недостаточности и развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Таким образом, для продолжительной и полноценной жизни, человеку стоит следить за своим давлением и удерживать его в пределах физиологической нормы.
Источник