Нижний показатель давления повышенного
Из этой статьи вы узнаете: что значит высокое нижнее давление. Почему оно повышается, характерные симптомы, и что с этим делать.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 26.11.2016
Дата обновления статьи: 04.07.2019
Артериальное давление (сокращенно АД) – это критерий для здоровья не только сердечно-сосудистой системы, но и всего организма. Этот показатель состоит из двух цифр. Разберем подробнее, что это:
- Систолический показатель (его нормальный диапазон от 100 до 140 мм рт. ст.) отражает, насколько сильно сосуды наполняются кровью в результате сердечных сокращений.
- Диастолический показатель (диапазон нормальных цифр от 60 до 90 мм рт. ст.) отражает то, насколько быстро кровь покидает сосуды в момент расслабления сердца.
В быту систолический показатель называют верхним, а диастолический нижним давлением.
Систола и диастола. Нажмите на фото для увеличения
Высокие значения нижнего давления – это диастолический показатель выше 90 мм рт. ст. Если это давление повышено – ухудшается состояние сосудов и кровообращение во всем организме, поражается сердце, почки, головной мозг, повышается риск инфаркта и инсульта.
Лечение и возможность выздоровления при стойком повышении нижнего давления зависит от причинного заболевания, проявляющегося этим симптомом – причины и лечение сильно зависят друг от друга. Проблема может уйти за несколько дней или же сопровождать вас всю жизнь. В любом случае, понизить нижнюю (диастолическую) гипертензию можно, если заниматься лечением.
Заниматься лечением данной проблемы могут такие специалисты: кардиолог, терапевт, а при необходимости эндокринолог и невропатолог.
Кардиолог измеряет пациенту АД
Варианты повышения нижнего давления
Варианты, как повышаются показатели нижнего АД (диастолической гипертонии или гипертензии):
По степени:
- легкая – от 90 до 100 мм рт. ст.;
- средняя – от 100 до 110 мм рт. ст.;
- тяжелая – более 110 мм рт. ст.
По взаимосвязи с верхним давлением:
- изолированное повышение только нижнего давления (диастолическая гипертензия);
- сочетанное повышение: и верхнего, и нижнего давления (систоло-диастолическая гипертензия);
Механизмы регуляции АД устроены таким образом, что верхний и нижний показатели взаимосвязаны. Более важный – систолический показатель.
Вот почему изолированное (отдельное) повышение нижнего показателя без повышения верхнего встречается реже. По этой же причине на него обращают меньшее внимание, хотя оценивать и лечить их нужно одновременно.
Причины патологии
Причины высокого нижнего давления могут быть связаны с тем, что:
- сердце находится в состоянии постоянного напряжения и не может полноценно расслабиться;
- сосуды переполнены кровью, сужены;
- стенки сосудов утратили эластичность.
Любая артериальная гипертензия – не отдельное патологическое состояние, а всего лишь проявление целого ряда болезней. Диастолическое АД более устойчивое и постоянное, чем верхнее. Поэтому выраженная диастолическая гипертензия – сигнал серьезных нарушений в организме. Наиболее частые причинные патологии описаны в таблице:
| Причины повышенного нижнего давления (только нижнего) | Причины сочетанного повышения верхнего и нижнего давления |
|---|---|
| Распространенный атеросклероз артериальных сосудов | Гипертоническая болезнь |
| Гипотиреоз – снижение выработки гормонов щитовидной железы | Повышение функции надпочечников |
| Патологии сердца – кардиомиопатия, кардиосклероз, сердечная недостаточность, миокардит – могут повысить нижнее АД | Избыток гормонов щитовидной железы |
| Почечная недостаточность | Почечная патология – атеросклероз почечных артерий, гломерулонефрит |
| Стрессы и расстройства нервной системы (дистония) | |
| Опухоли и заболевания гипофиза |
Опасность диастолической гипертонии
Повышенное нижнее давление говорит о постоянном напряжение крови в сердечных полостях и сосудистом пространстве. Даже в момент расслабления сердца напряжение не уменьшается. Повышается риск спонтанного разрыва сосудистой стенки, нарушений кровообращения в сердце и мозге.
Симптомы и проявления
Диастолическая гипертония не имеет типичных симптомов. В изолированном варианте диастолический показатель сильно не повышается (не более 100 мм рт. ст.) и поэтому вообще не беспокоит больных. Это значит, что по жалобам и внешним признакам его нельзя определить, если не делать измерений АД.
Тонометр – прибор для измерения артериального давления
Поэтому ориентироваться нужно на общие симптомы артериальной гипертонии:
- Головная боль – ноющая, пульсирующая, распирающая, в лобной или теменно-височной областях.
- Боль в области сердца, сопровождающаяся сильным сердцебиением, частым пульсом, чувством нехватки воздуха.
- Дрожь по телу, слабость.
- Головокружение.
Общие симптомы артериальной гипертонии
Далее поговорим о том, что делать с этой проблемой.
Лечение: как снизить давление
Если нижнее АД незначительно повышенно у больного – уменьшить его можно. Лечение может быть кратковременным (дни-недели), а может продолжаться на протяжении всей жизни.
Специфических препаратов, снижающих именно диастолическое давление – не существует. Используются общие средства против гипертонии.
Какими препаратами снижается АД:
- Ингибиторы АПФ и рецепторов ангиотензина в чистом виде или в комбинации с мочегонными: Лизиноприл, Берлиприл, Лосартан, Вальсакор, Эап Н, Липразид.
- Бета-блокаторы: Пропранолол, Метопролол, Бисопролол, Небиволол.
- Блокаторы каналов кальция: Коринфар, Нифедипин, Амлодипин.
- Мочегонные: Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон.
- Средства, обладающие спазмолитическим эффектом: Дибазол, Папаверин, Но-шпа.
Препараты для понижения артериального давления
От чего зависит прогноз
Предусмотреть насколько эффективно можно будет лечить высокое нижнее артериальное давление можно с небольшой вероятностью:
- Если это впервые возникшая или периодическая диастолическая гипертензия у молодых людей (до 40 лет) при отсутствии тяжелых болезней лечится путем приема медикаментов (при необходимости) и при этом она не приводит к опасным последствиям.
- Постоянная гипертония по нижнему показателю на протяжении более 5–10 лет у людей старше 45–50 лет в 80% приводит к осложнениям.
- Если повышение нижнего давления сочетается с систолической гипертензией, риск инфаркта миокарда, инсульта и кровоизлияний в мозг, расслоения аневризм аорты возрастает в десятки раз.
Измеряя АД, не забывайте регистрировать нижний (диастолический показатель). Не забывайте сообщать врачу эти цифры – что у вас повышено нижнее артериальное давление – от них многое может зависеть!
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Оцените статью: (проголосовало 44, средняя оценка: 4,20)
Загрузка…
Источник
На сегодняшний день практически каждый человек сталкивался с проблемой повышенного давления. Что такое высокое нижнее давление причины и лечение которого обязан знать каждый человек для предупреждения осложнения заболевания.
Прежде всего следует понимать, что такое нижнее давление. Нижнее давление – это диастолическое давление, которое характеризует состояние главных артерий, гибкость их стенок и ширину просвета.
Какая норма у нижнего давления?
Нормальными считаются показатели диастолического давления 65-80 мм рт.ст., когда стенки артерий находятся в возбуждении. Сужаясь, они теряют свою упругость и внутреннее давление начинает возрастать. С возрастом возможно небольшое отклонение от стандартных значений нижнего давления. Это случается из-за старения организма, изнашивания сосудов. Организм человека не имеет заметных проблем в работе сердца и сосудов.
Систолическое (верхнее) давление (110-140 мм рт.ст.) и диастолическое могут повышаться независимо друг от друга. Такие случаи специалисты называют артериальной гипертензией.
Видео
Высокое нижнее давление – что это значит?
Нижнее (диастолическое) давление также именуют давлением почек, ведь именно его норма обусловливает стабильную работу почек. Рост нижнего давление говорит о дисфункции организма, из-за его изменений ухудшается работа почек.
В ситуациях, когда значения нижнего давления возрастают выше 90 мм рт.ст. и не уменьшаются на протяжении долгого времени, ситуация является патологией, т.к. становится хуже кровообращение в организме, меняется строение сосудов, в зоне риска оказываются сердце, почки, головной мозг, может произойти инфаркт миокарда.
Но когда нижнее давление изменяется немного, то страшного нет ничего, т.к. это провоцируется физической напряженностью, эмоциональными, также стрессовыми ситуациями.
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.
Стадии повышения артериального давления
По степени тяжести, выделяют следующие степени повышения АД:
- Легкая – показатели давления на уровне 90-100 мм рт.ст.
- Средняя – показатели на уровне 100-110 мм рт.ст.
- Тяжелая – показатели свыше 110 мм рт.ст.
Стадии повышения АД разделяют на следующие («или» — означает, что повышается один из показателей АД):
| Стадия | Верхнее давление | Нижнее давление | |
|---|---|---|---|
| нормальное | 120 | на | 180 |
| повышенное нормальное АД | 120 -139 | или | 80 -89 |
| Первая стадия гипертензии | 140 -159 | или | 90-99 |
| Вторая стадия гипертензии | 160 и больше | или | 100 и больше |
| Гипертонический криз | > 180 | или | > 110 |
Как видно из таблицы, зависимо от связи с систолическим давлением, бывает:
- Диастолическая гипертония – когда растет одно нижнее давление.
- Систоло-диастолическая гипертония – повышаются одновременно два показателя.
Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…
Каковы причины повышенного давления?
Чаще всего давление повышается у людей, которым уже поставлен диагноз проблем с сосудами. Пациенты, которые лечат эндокринные заболевания также должны отслеживать функциональность сердца, т.к. на протяжении терапии применяются препараты негативно влияющие на диастолу сердца. В результате могут развиться различные патологии.
Иными факторами высокого нижнего давления могут быть:
- Пища, содержащая много жира и соли. Если употреблять много продуктов, которые насыщены животным жиром, то на стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки. В результате такого накопления уменьшается просвет сосудов. Соль в свою очередь задерживает жидкость в организме, что создает дополнительную нагрузку на артерии (теряют свою упругость и изнашиваются быстрее).
- Никотин и алкоголь. Практически все пациенты, лечащие высокое АД, имеют никотиновую зависимость и употребляют алкоголь. Никотин сужает просвет сосудов и в результате повышается давление. Необходимо избавиться от пагубных привычек.
- Избыточный вес. Излишний вес повышает нагрузку на сердце, как результат меняется строение кровеносных сосудов. В дальнейшем сложнее перекачивать кровь.
- Негативные эмоции, перенесенные стрессы. Происходит ослабление всего организма, в т.ч. и сердца, ухудшается его работа.
- Воспаления. Воспаления почек имеет наиболее опасный характер. Когда нижнее давление повышается постоянно, ухудшается работа почек. Когда имеет место воспаление почек, повышение АД может спровоцировать их отказ.
В случае, когда точно установлено нарушение работы диастолы, следует регулярно измерять давление и учитывать специфику: самочувствие пациента, время измерения (утро, день, вечер), применение лекарственных средств.
Рекомендации для отдельных групп населения, как измерять давление, представлены ниже.
Так же вы можете ознакомиться с тем, как измерять давление механическим и электронным тонометрами.
| Возрастная категория | Измерение давления |
|---|---|
| 15-50 лет – нет проблем с сердцем, нормальный вес | Каждый год во время ежегодных обследований. |
| 15-50 лет – есть проблемы в почках | При обострении – ежедневно; при ремиссии – ежедневно. |
| 15-50 лет – нарушение работы сердца | При обострении – ежедневно, после физ. нагрузок. |
| Люди, работающие физически | Каждый день по вечерам. |
| Старше 50 лет с проблемами сердца | Каждый день утром и вечером. |
| Старше 50 с проблемами почек | Три раза в день через одинаковые интервалы времени |
| Люди с избыточным весом | Ежедневно не зависимо от самочувствия. |
Необходимо знать, что вовремя принятые меры понижения давления предупреждают возникновение инфаркта миокарда, инсульта. Люди старше 60 лет должны иметь при себе антигипертензивные препараты.
Факторы увеличения нижнего давления при нормальном верхнем
Выше рассматривались ситуации, когда нижняя граница давления может повышаться, а верхнее нормальное. Такая ситуация называется изолированной артериальной гипертонией. Это состояние может послужить причиной дисфункции разных органов. Факторами такого состояния могут быть:
- Патология почек, аномалия при рождении, мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит и пр. Функционирование почек очень зависит от нижнего давления.
- Болезни питуитарной железы, надпочечников.
- Болезни сердца.
- Патологические болезни предстательной железы.
- Несбалансированность гормонов.
- Грыжа позвоночника.
Факторы увеличения нижнего давления при одновременном повышении верхнего
Параллельное увеличение обеих границ давления называется систоло-диастолической гипертонией. Такое состояние значит, что у человека присутствуют: порок клапанов сердца или аорты, нарушения ритма сердца, гиперактивность надпочечников.
Факторами такого состояния могут быть:
- Гипертериоз (гиперактивность предстательной железы).
- Старший возраст (верхнее давление увеличивается из-за плохой работы сердца, нижнее – из-за изношенности сосудов).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Факторы повышения нижнего давления у женщин
У женщин увеличение нижнего давление провоцируется при излишнем весе, пониженной физической деятельности (по сравнению с мужчинами), переживаниями и стрессовыми ситуациями. Иногда такое состояние развивается вследствие патологии в эндокринной системе или нарушении в работе почек. Повышение диастолического давления не зависит от возраста, также иногда невозможно установить причину такого явления.
Возможные последствия
Необходимо понимать, что увеличение АД – это признак грядущего серьезного заболевания. Приходящее главное заболевание ведет к ухудшению гемодинамики в сердце и головном мозге. Все потому, что артерии и кровеносные сосуды держаться в регулярном напряжении из-за снижения давления.
Даже в момент спокойствия сердца напряжение сосудов не уменьшается. Результатом этого может следовать развитие инфаркта миокарда, инсульта. Несвоевременно оказанная помощь может привести к летальному исходу.
Симптомы высокого нижнего давления
Артериальная гипертония не имеет характерных признаков. В случае изолированной гипертонии симптомов может не быть вообще, поэтому ничего не беспокоит человека. Поэтому необходимо измерять АД тонометром, если человек имеет жалобы, по которым трудно определить наличие повышенного давления.
Общими симптомами артериальной гипертензии могут быть:
- Боль в голове ноющая, пульсирующая, распирающая. Преобладает в лобной и теменно-височной зонах.
- Боли в сердце в сопровождении с усиленным сердцебиением, учащенным пульсом, нехваткой воздуха.
- Дрожь в теле, слабость.
- Головокружение.
Немедикаментозные способы снижения давления
В ситуациях, когда увеличение давления застало врасплох, следует выполнить следующие советы:
- Принять горизонтальное положение (прилечь).
- Приложить лед к шее (через ткань или полотенце).
- Через пару минут снять ледяной компресс и промассировать шею.
- Сделать акупунктурный массаж (повести от впадины под мочкой уха до ключицы).
Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »
Также следует применить рекомендации, которые носят более длительный характер, но приносят положительный результат:
- Похудение. Снизить вес на 4-6 кг способствует нормализации давления и избавляет от применения медикаментов.
- Снизить употребление соленой пищи. Человек съедает в несколько раз больше нормы соли. Соль имеет свойство сдерживать жидкость в организме.
- Физическая активность. Малоподвижный образ жизни способствует развитию гипертонии. Постоянные физические занятия помогают понижать давление на несколько единиц.
- Продукты, содержащие калий и магний. Эти микроэлементы положительно влияют на кровяное давление. Капуста, картофель, банан, кукуруза содержат калий. Орехи, бобы и морепродукты содержат магний.
Медикаментозное лечение
Для понижения АД применяются следующие группы препаратов:
- β-блокаторы – приводят в норму давление, контролируют работу сердца. Медпрепараты данной группы снижают необходимость сердца в кислороде, что помогает расслабить мышцы. Приведение мышц в тонус стабилизирует силу гемодинамики и понижает давление до нормы.
- Блокаторы медленных кальциевых каналов. Способствуют выработке ренина, который сложно производится при нарушении работы почек. Эти препараты подходят для лечения сложной стадии гипертонии или после инфаркта миокарда.
Продолжительное увеличенное нижнее давление – проблема, к лечению которой необходимо подходить ответственно.
Доктора назначают следующие препараты для лечения:
- Конкор. β-блокатор, который понижает АД, приводит в норму пульс и ритм сердца. Активные вещества – бисопролол и гемифумарат. Конкор снижает потребность миокарда в кислороде, предупреждает развитие стенокардии и инфаркта миокарда. Препарат действует через несколько часов после применения и имеет хорошую всасываемость. Недостатком является развитие синдрома отмена при резком прекращении применения лекарства.
- Карведилол. Относится к группе β-блокаторов, не избирательно блокирующих β-адренорецепторы. Применяется как отдельный препарат, иногда в сочетании с БМКК, мочегонными, ингибиторами АПФ, блокаторами рецепторов к ангиотензину II. Хорошо абсорбируется в ЖКТ, имеет нормальную биодоступность. Недостаток является то, что Карведилол противопоказано принимать при сердечной недостаточности на стадии декомпенсации.
- Верапамил. Эффективно понижает АД, предупреждает появление аритмии, ИБС. Снижает противодействие стенок сосудов, сокращает ЧСС. Положительно влияет на работу почек. Недостаток – низкая биодоступность,
Мочегонные препараты имеют большое значение при лечении высокого АД, т.к. замедляют всасывание соли и жидкости в почечные канальцы. Применение диуретиков способствует оттоку лишней жидкости, снятию отеков, нормализует уровень натрия в крови. К препаратам данной группы относятся:
- Гипотиазид. Эффективно выводит ионы натрия, калия и хлора из крови. Применение лекарства принуждает обогатить рацион калийсодержащими продуктами. Его нельзя принимать с калийсберегающими диуретиками.
- Спиронолактон. Имеет стойкий эффект через несколько дней после применения. Возможно параллельное применение с антигипертензивными и мочегонными средствами. Недостаток проявляется при продолжительном приеме (мужчины – ухудшается эрекция, женщины – нарушается менструальный цикл).
Также важно соблюдать диетическое питание, которое направлено на реабилитацию организма и его защиту от негативных реакций на препараты.
Необходимо:
- Есть больше зелени, овощей, свежих фруктов, молочных продуктов.
- Уменьшить количество консервации и солений.
- Снизить потребление соленой, жирной, жареной пищи.
- Избавиться от пагубных привычек (алкоголь, никотин).
- Употреблять еду, приготовленную на пару или отваренную.
- Есть чеснок.
- Пить настои трав, морс, соки, зеленый чай (некрепкий), воду.
Применение нетрадиционных методов лечения необходимо производить вместе с традиционным. Перед применением народных средств необходимо посоветоваться с доктором.
- Настойка из шишек кедра. Помогает снизить повышенное давление. 3 шишки залить 0,5 л водки, добавить 15 мл настойки валерианы, 2 ст. л. Сахара и настоять в прохладном темном месте две недели. Затем процедить и поставить в холодильник. Употреблять 15 мл перед сном ежедневно, пока не исчезнут симптомы.
- Настойка из аронии. В случае образования тромбов принимать это средство противопоказано. Для приготовления надо 250г аронии пюрировать, залить 0,5 л горячей воды и варить 5 минут, затем процедить. Настоять в темном месте неделю. Курс лечения назначает доктор.
От чего зависит эффективность лечения?
Спрогнозировать эффективность терапии проблематично, все обусловлено характером заболевания:
- Когда гипертония появилась первый раз или появляется время от времени у людей до 40 лет – если нет тяжелых болезней – лечится медикаментозно.
- Продолжительная гипертонияу людей 45-50 лет имеет осложнения.
- Одновременное повышение обоих показателей имеет шанс развить инфаркт миокарда, инсульт.
Источник
