Нитроглицерин от давления повышенного или валидол
Оба вазодилататора Валидол и Нитроглицерин употребляют при стенокардии, а также они имеют схожий механизм действия. Однако есть и существенные различия, поэтому стоит подробнее рассмотреть оба средства и правила их безопасного применения.
Свойства и механизм действия Валидола
Валидол является сосудорасширяющим и седативным средством. Механизм воздействия связан с воздействием на нервные окончания. Таблетка кладется под язык и рассасывается. Так как в этой области расположено много кровеносных сосудов, то вещества поступают в кровь уже спустя пять минут после рассасывания.
Характеристика препарата
Свойства лекарства близки к ментолу. При раздражении рецепторов высвобождаются эндорфины, энкефалины, пептиды, динорфины, которые способствуют регулировке болевых ощущений, проницаемости стенок кровеносных сосудов.
Дополнительно высвобождаются другие соединения, например, кинины, гистамин. Все они воздействуют на организм путем расширения кровеносных сосудов. Так как в состав входит валериана, Валидол успокаивающе действует на нервную систему, нормализует сон.
Свойства и механизм действия Нитроглицерина
Нитроглицерин – одно из самых результативных средств при стенокардических приступах. При растворении в подъязычной области воздействует спустя несколько минут. Оказывает противоболевое действие при стенокардии и воздействует на сосуды, расширяя их. Продолжительность воздействия – чуть дольше часа.
Расширяя стенки коронарных сосудов, способствует приливу крови к сердцу, улучшает его питание и насыщение кислородом, что позволяет купировать приступ. В малых дозах и при длительном применении стабильно расширяет просвет в сосудах.
Сходство и отличие двух препаратов
Оба препарата применяют при болях в области сердца. В чем же заключается разница между Нитроглицерином и Валидолом? Различие заключается в механизме воздействия:
Валидол — воздействует на нервные рецепторы. Он признается безвредным средством. Благотворно воздействует на сосуды, увеличивая просвет между стенками. Валидол может снять несильную боль в области сердца, которая связана с вегетососудистой дистонией или возникает из-за неврозов.
Механизм антиангинального действия нитроглицерина
- Нитроглицерин — купирует приступы стенокардии и левожелудочковой недостаточности. Расширяет венозные сосуды, коронарные артерии и сосуды головного мозга. Также препарат уменьшает сильный болевой синдром.
Показания к применению
Необходимо четко уяснить, когда принимать Валидол, а когда Нитроглицерин. В составе Валидола содержатся эфиры валериановой кислоты и ментол. Лекарство успокаивает нервную систему, рефлекторно расслабляя стенки сосудов, расширяя просвет между ними. Лекарственное средство используется при:
- слабых сердечных болях;
- легких истериях и неврозах.
Стоит помнить, что препарат снимает только легкие сердечные боли, успокаивает ЦНС, а сосудорасширяющий эффект создается непроизвольно и длится недолго. Врачи рекомендуют также использовать Валидол людям, страдающим от морской болезни.
Нитроглицерин хорошо справляется с сердечной болью ишемического происхождения. Препарат за считанные минуты расширяет коронарные сосуды, что способствует облегчению сердца. С помощью данного препарата можно предотвратить инфаркт миокарда.
Лекарство способствует перераспределению кровяного потока в те отделы сердца, которые подвергаются ишемии. В итоге орган начинает хорошо выполнять свою сократительную функцию.
Показания к применению Нитроглицерина
Нитроглицерин употребляется при серьезных сердечно-сосудистых отклонениях, включая стенокардии тяжелого течения. Препарат имеет стойкий результат.
Противопоказания
Противопоказаний к употреблению у Валидола нет. Единственным ограничением к его употреблению может стать непереносимость к какому-либо его компоненту.
У Нитроглицерина противопоказания к приему следующие:
- Внутричерепное повышение давления.
- Изолированный митральный стеноз.
- Субаортальный стеноз.
-
Аортальный стеноз. - Кардиогенный шок.
- Состояние гиповолемии.
- Тампонада сердца.
- Анемия в тяжелых формах.
- Констриктивный перикардит.
- Мозговое кровоизлияние.
- Отек легких вследствие воздействия токсических веществ.
- Острые нарушения кровообращения, которые развиваются на фоне шока, коллапса.
- Острый инфаркт миокарда, который сопровождается низким артериальным давлением.
- Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
- Закрытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным давлением.
- Геморрагический инсульт.
Запрещен препарат беременным и кормящим матерям. Также его нельзя употреблять несовершеннолетним детям, в том числе и подросткам.
Инструкция по применению
Валидол употребляют сублингвально. Его необходимо употреблять три раза в день, независимо от еды. Если препарат не помогает справиться со стенокардией, врач заменяет его другим средством. В случае приступа невроза, таблетку рассасывают единожды.
Лекарство иногда прописывают беременным на первом триместре. Оно помогает справиться с токсикозом, метеоризмом, проблемами ЖКТ. Использование таблеток должно контролироваться. Необходимо отслеживать уровень давления и ЧСС.
Риски превышения дозировки Валидола
В период кормления грудью средство не прописывают, так как эффект неизвестен – нет данных, попадают ли вещества лекарства в молоко кормящей матери. Предположительно получаемый эффект ниже риска для новорожденного.
Нитроглицерин также употребляют сублингвально. Его пьют при проявлении кардиальной боли или перед стрессом, который может стать причиной стенокардии. Употребляют по одной или две таблетки. За один прием необходимо употреблять не больше одной таблетки ввиду высокой дозировки препарата.
В случае острой недостаточности миокарда разрешено употреблять две таблетки с интервалом в 10 минут. Пить лекарство необходимо под контролем медицинского специалиста.
Можно ли употреблять Нитроглицерин и Валидол одновременно? Многие врачи отвечают на этот вопрос утвердительно. Ментол, который содержит Валидол, облегчает некоторые побочные явления Нитроглицерина. Он помогает снять нитратную мигрень, которую иногда вызывает лекарство.
Кроме того, при боли в сердце у человека возникает страх смерти, который усиливает боль и ухудшает состояние. Именно в таких случаях кардиологи рекомендуют одновременное применение двух медикаментов – одно будет успокаивать, а второе – расширять коронарные артерии и улучшать кровоток к сердцу.
Главное при одновременном приеме – соблюдение дозировок. Если Нитроглицерин не облегчает состояние, следует вызвать скорую для исключения тяжелых последствий.
Какое средство эффективнее?
Валидол – средство с сомнительной результативностью, невыраженной активностью и с отсутствием побочных явлений. Помогает только при неопасных проявлениях стенокардии. В сложных ситуациях его результативность отсутствует. В последнее время, многие врачи развитых стран сравнивают Валидол с обычной мятной конфетой, которая никаким образом не может помочь человеку при сердечном приступе.
Нитроглицерин справляется с интенсивной болью в сердце ишемического характера. Способен быстро и эффективно снять приступ стенокардии, облегчить состояние при других сердечно-сосудистых проблемах.
Побочные эффекты
Таблетки Валидола не содержат моносахариды, благодаря чему могут использоваться больными сахарным диабетом. Хотя лекарство безвредно, могут проявляться некоторые побочные явления:
- синдром вертиго;
- ангиодистрофия;
- рвота;
- болевой синдром в эпигастрии;
- крапивница.
Побочные эффекты Валидола
Все эти явления не вызывают большой тревоги. Спустя непродолжительный период они минуют сами собой.
У Нитроглицерина следующие побочные явления:
- вертиго;
- слабость;
- тошнота;
- рвота;
- аллергическая кожная реакция;
- тяжелое падение АД с усилением стенокардических симптомов;
- обморок;
- сердечная аритмия.
После первого употребления или увеличения дозировки у людей с болезнями сердца может возникнуть стойкая стенокардия.
Отзывы врачей и пациентов
О Валидоле много положительных отзывов и со стороны врачей, и со стороны пациентов. Вот что они говорят:
Василий Григорьевич, психиатр, стаж 6 лет: «Этот препарат позволяет решить проблемы с сердцем. Снимает легкие сбои сердцебиения и нормализует дыхание, особенно эффективен у тревожных и мнительных людей. Действует как рефлекторное сосудорасширяющее».
Дмитрий Игоревич, кардиолог, стаж 7 лет: «Хорошее плацебо. Способно справиться с легким сердцебиением в результате волнения. Обладает рефлекторным сосудорасширяющим свойством. Однако для терапии серьезных патологий сердца не подходит».
Ольга Капитонова, 28 лет: «Принимаю Валидол в минуты сильного волнения. Хорошо помогает наладить ЧСС. Кладу таблетку под язык и рассасываю. Помогает почти мгновенно. Всегда держу средство у себя в аптечке. Оно имеет еще один плюс – совсем недорогое и доступное. Есть в любой аптечной сети».
Евгения Павлова, 45 лет: «Без лекарства не выхожу из дома. Всегда помогает справиться с сердечной болью, стабилизирует ЧСС, успокаивает. Нередко выручало меня в тревожных ситуациях. А их на работе много, так как работаю бухгалтером».
Отзывы о Нитроглицерине также в основном положительные:
Андрей Иванович, кардиолог, стаж 10 лет: «Препарат хороший. Быстро помогает при сильных приступах стенокардии. Может применяться как средство скорой помощи на начальной стадии инфаркта миокарда (перед вызовом скорой). Эффективно снимает боль, обладая сосудорасширяющим свойством, разгружает сердце, нормализует приток к нему крови и кислорода. Необходимо таблетку медленно рассасывать. Обычно начинает действовать спустя доли минут».
Анна Ракитина, 26 лет: «Лекарство всегда есть в нашей аптечке. Принимает его моя мама. Это верное средство при стенокардии. Только употреблять его нужно в крайних случаях. При постоянном приеме наступает привыкание, и требуется большая дозировка. Еще лекарство сильно понижает давление, что нежелательно в мамином случае – она у нас гипотоник. Но изредка принимает препарат. И он всегда помогает».
Галина Криворотко, 43 года: «Средство очень сильное. У моего мужа полгода назад было подозрение на инфаркт миокарда. Начало болеть сердце, участилось сердцебиение. Он лег на диван и принял одну таблетку под язык, через некоторое время еще одну.
До приезда скорой ЧСС стабилизировалось, утихомирилась боль в грудине. Только немного тошнило и кружилась голова. Для снятия этих эффектов врачи посоветовали принять еще таблетку Валидола. После этого мужу совсем полегчало. Теперь храним препарат в своей аптечке. На всякий случай. Вдруг кому-то из нас снова плохо с сердцем станет».
Нитроглицерин – лекарственное средств, которое применяется в кардиологической практике, как средство, которое способно оказать первую помощь при приступах стенокардии и предотвратить развитие некроза тканей миокарда. Хотя Валидол во многом проигрывает Нитроглицерину, снимать со счетов его не следует. Как слабое средство он помогает многим справиться со стрессом и легким нарушением сердцебиения.
Источник
Периодически заглядывая в свою аптечку, мы, смахнув в углах паутину, обнаруживаем там кучу просроченных лекарств, которые не мешало бы обновить. Тут мы и силимся вспомнить, в каких случаях принимают валидол и нитроглицерин. Обычные люди не всегда чётко понимают разницу между нитроглицерином и валидолом. Эффективность валидола при сердечных проблемах сомнительная, его фармакологическая активность выражена слабо, но зато практически нет у него и побочных эффектов. Нитроглицерин является гораздо более эффективным препаратом в случае сердечно-сосудистых недугов. Между собой они различаются активностью, профилем показаний и побочных эффектов.
Валидол или нитроглицерин: когда их принимать?
В состав валидола входят эфир валериановой кислоты и ментол. Валидол имеет лёгкое успокаивающее действие и довольно быстро расширяет коронарные артерии. Благодаря этим свойствам он может:
- Устранять слабые сердечные боли. Многие пациенты, страдающие хроническими формами кардиологических недугов, держат валидол в качестве средства первой помощи.
- Успокаивать нервную систему при лёгких истериях и неврозах.
Следует признать, что старый добрый валидол лекарством является довольно слабым – почти мятные леденцы. Правильно его применять для снятия различных неврозов и истерик (мыла посуду – поломался ноготь, испортился маникюр, опять проиграл «Спартак»). Вот тут-то валидол и может помочь, если положить его под язык, то есть, как умно выражаются медики – сублингвально. Глядишь и полегче станет, напряжение спадёт благодаря седативному эффекту, а пока приходишь в себя, можно и маникюр подправить.
Он способен снять боль возле сердца, обусловленную вегето-сосудистой дистонией, неврозами, так как имеет мягкое успокоительное воздействие на ЦНС, а его сосудорасширяющий эффект слишком слаб и вызывается рефлекторно.
А вот нитроглицерин прекрасно зарекомендовал себя как моментальное средство помощи людям, у которых внезапно развилась сильная сердечная боль ишемического толка. Нитроглицерин способен очень быстро купировать сердечную боль и является своеобразным эталоном, с которым сравнивают все новые изобретённые фармацевтами препараты, предназначенные для решения подобных проблем.
Терапевтическое действие нитроглицерина заключается в том, что он быстро расширяет венечные (коронарные) сосуды, от которых и питается само сердце. А испытывающее кислородное голодание в результате спазма этих сосудов сердце отвечает нам болью. Кроме того, нитроглицерин перераспределяет кровоток в сердце в направлении отделов, подвергшихся ишемии, благодаря чему сократимость органа улучшается. Благодаря такому комплексному действию на миокард и окружающие сосуды обеспечиваются стойкость и моментальность эффекта применения нитроглицерина.
Ну а если вам нужен короткий ответ, когда пить валидол, а когда нитроглицерин, то мы ответим:
Валидол принимайте от сердечных болей невротического характера (т. е. от переживаний) и при легких формах сердечных недугов.
Нитроглицерин принимайте при приступах стенокардии и других серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
В случае стенокардии вопрос, что лучше – валидол или нитроглицерин – очевиден. Валидол способен помочь лишь при слабой стенокардии, а в случае её стабильной или тяжёлой нестабильной формы следует применять нитроглицерин. Но его нельзя использовать при тревожных расстройствах, нейрогенных болях, аффективных нарушениях и беременности. Перед первым применением нитроглицерина следует проконсультироваться у врача.
Как принимать валидол и нитроглицерин?
Принимают валидол в жидкой форме или таблетку под язык для снижения тревожного состояния. Самой быстрой реакции организма можно добиться именно при приёме под язык, где находится особенно много рецепторов, чувствительных к ментолу. Но при любых давящих и других болях за грудиной затем нужно немедленно вызвать врача к человеку. Спасти жизнь и сохранить здоровье людям, страдающим от сердечно-сосудистых патологий, может только раннее оказание медицинской помощи.
Нитроглицерин следует принимать сублингвально (под язык). Действовать он начинает практически мгновенно.
Если приступ не снимается первой таблеткой препарата, то через 5-10 минут можно использовать вторую, но не более того, поскольку у больного может начаться возбуждение или слабость, побледнение кожи, тошнота, резкое падение артериального давления. Другими словами, может произойти коллапс, который опасен не менее самого стенокардического приступа.
Если и после этого боль не снимается, то необходимо вызвать скорую кардиологическую помощь, поскольку налицо признаки развивающегося инфаркта миокарда.
Нельзя также использовать нитроглицерин под язык «на всякий случай», чтобы избежать наступления нового сердечного приступа.
Если слишком часто принимать это средство, то через некоторое время у многих людей развивается привыкание к нитроглицерину, и он теряет эффективность, которая после некоторой паузы в приёме восстанавливается.
Если конкретный нитропрепарат перестал действовать, то врач должен подыскать ему альтернативу.
Можно ли валидол и нитроглицерин принимать вместе?
Да, это вполне допустимо.
Хотя валидол расширяет сосуды и оказывает на организм успокаивающее действие, при стенокардии он практически бесполезен. Но всё же от его применения не стоит сразу отказываться. Ведь во время стенокардического приступа человек не только испытывает загрудинные боли, но и страх смерти, поскольку боль может быть очень сильной. Валидол как раз и поможет унять возрастающий страх. Купировать сердечный приступ может быстро нитроглицерин, но параллельно он вызывает тошноту и головную боль, которые также можно снять валидолом. Поэтому в данном случае лучше всего использовать нитроглицерин и валидол одновременно.
В чём разница между валидолом и нитроглицерином?
Оба препарата давно вошли в обиход, знакомы людям, но, несмотря на это, всегда найдутся такие, которых вопрос, в чём разница между валидолом и нитроглицерином, ставит в тупик. А разница значительная, начиная от показаний, дозировки, заканчивая побочными эффектами.
Показания к применению
Показания к применению у валидола и нитроглицерина различаются.
Вот в каких случаях следует воспользоваться валидолом:
- стабильная лёгкая форма стенокардии;
- болевые ощущения различного происхождения;
- инсомния;
- невротические расстройства;
- морская болезнь;
- сильная мигрень;
- истерическое расстройство;
- приступ тяжёлой тревоги или паническая атака;
- тошнота в период первого триместра беременности.
Нитроглицерин является действующим веществом для целой группы нитропрепаратов:
- При острых стенокардических болях его могут применять в виде сублингвальных таблеток (кладущихся под язык до полного растворения), аэрозоля или внутривенно.
- Если имеет место длительный курс лечения стенокардии или её профилактика, то используется нитроглицерин в сублингвальных таблетках или капсулах, и только очень редко его вводят подкожно.
- При остром ИМ, сердечной недостаточности с отёком лёгких, миокардиальной недостаточности или гипертоническом кризе также используют нитраты, чтобы облегчить работу сердца.
Побочные эффекты и противопоказания
Поскольку в валидоле нет моносахаридов, то его можно давать пациентам, страдающим также сахарным диабетом. Больные его переносят хорошо, лишь изредка встречаются побочные эффекты:
- ангиодистрофия;
- головокружения;
- крапивница;
- боль в эпигастрии;
- рвота.
Все перечисленные симптомы не нуждаются во вмешательстве врача, проходят самостоятельно за не слишком продолжительное время.
У нитроглицерина побочных эффектов больше, но он и действует намного сильнее, чем валидол. Вот что он может вызвать:
- головокружения;
- нарушение регуляции кровообращения (повышении ЧСС, снижение АД);
- покраснение;
- тошноту и рвоту;
- слабость;
- сердечную аритмию;
- обморок;
- кожную аллергическую реакцию;
- резкое падение АД с усилением признаков стенокардии.
Эти эффекты вызваны резким расширением церебральных сосудов, из-за чего к мозгу приливает избыток крови.
Но действие нитроглицерина достаточно краткое, и когда оно заканчивается, проходят и побочные эффекты.
При самом первом приёме или после увеличения дозы люди с ИБС могут начать испытывать симптомы стабильной стенокардии. Иногда происходит парадоксальное перераспределение крови в теле.
Тем пациентам, у которых нитроглицерин вызывает устойчивую пульсирующую головную боль, следует подыскать альтернативный вид нитропрепаратов.
Иногда длительное использование нитроглицерина способно вызвать зрительные нарушения – люди начинают видеть перед глазами синие или жёлтые круги. Если у человека нормальное зрение, то эти эффекты пройдут для него бесследно, но в случае наличия глаукомы могут быть значительные проблемы. Поэтому врач при назначении препарата и его дозы должен учитывать и такие факторы.
Каким таблеткам доверяете Вы – валидолу или нитроглицерину? Или Вы изначально понимали разницу между ними? Расскажите о своем опыте в комментариях.
Источник
