Невролог и повышенное давление

. 

Под влиянием различных факторов нервная система человека истощается, из-за чего нарушаются ее основные функции. Патология, которая возникает в процессе ослабления нервных окончаний, в медицине называется невроз. Гипертония — заболевание, сопровождающееся постоянным повышенным артериальным давлением. Не многие знают, что повышенное давление является одним из симптомов невроза.

Повышенное давление и причина депрессий

Депрессия вызвана стрессами, недосыпанием и постоянными нервозными ситуациями. Часто невозможно определить первоначальную патологию, ставшую причиной другого заболевания: стала ли гипертония симптомом невроза или наоборот. Тревожное состояние, вызванное чрезмерной эмоциональной нагрузкой, может повлечь за собой повышение артериального давления. При увеличении давления и сбоя работы сосудов происходят расстройства нервной системы. Такие случаи подтверждают, что гипертония часто является симптом нервных расстройств.

Причины появления гипертонии

Это заболевание возникает из-за влияния следующих факторов:

• постоянные стрессы и нервные ситуации;
• частые проблемы и конфликты в межличностных отношениях;
• сильные интеллектуальные нагрузки и высокая трудоспособность;
• инфекции, поражающие структуру головного мозга, осложнения после гриппа, воспаления и т. д;
• травмы головы;
• наследственные генетические факторы;
• поражения центральной нервной системы.

Все вышеперечисленные факторы по одному или в сочетании вызывают нарушение основных функций нервной системы. Срывы возникают тогда, когда организм не в состоянии выполнять свои защитные функции. Невроз вызывает напряжение и истощение психики человека. На основе этого происходит формирование вегетососудистой дистонии (ВСД).

Если артериальное давление поднялось от стресса или нервного напряжения, то это явный признак невроза.

Симптомы гипертонии

Признаки гипертонии, как симптома невроза, в психотерапии относят к заболеваниям вегетативной системы. Признаки гипертонической болезни:

• сильные боли в затылочной или височной части головы;
• покраснения лица;
• шум или звон в ушах;
• скованность в движениях мышц шеи;
• нарушения координации и зрения.

Разновидности заболевания

Современная психотерапия делит неврозы на три группы:

• Неврастения. Проявляется в хронической усталости, снижении трудоспособности.
• Истерия. Главный симптом: истерические срывы и припадки. Возможно нарушение речи и координации движений. Человек становится неоправданно плаксив. Его психика расстроена, наблюдается неадекватное поведение.
• Невроз навязчивого состояния. Характеризуется повышенной возбудимостью, навязчивостью идей. Постоянные тревоги и страхи.
• В некоторых источниках можно найти отдельный тип — синдром дисфункции вегетативной системы.

У него симптомы такие же, как и у невроза:

• частые боли головы и шейного отдела позвонка;
• боль и дискомфорт в районе груди;
• недостача воздуха при дыхании;
• боли в животе.

Во время обследования часто трудно выявить конкретные заболевания этих органов. Из-за тревожного состояния нарушается работа сердечно-сосудистой системы, сердца, учащается пульс, сокращается сосудистый тонус. Все это порождает тахикардию и повышение давления. Это начальная стадия артериальной гипертензии.

Постоянное высокое артериальное давление при отсутствии диагностики и лечения поражает основные органы.

Определение и диагностика

При первых симптомах необходим осмотр психотерапевта или психиатра. Необходимые критерии осмотра:

• общий основательный опрос и осмотр;
• оценка качества речи и активности поведения;
• определение сухожильных рефлексов.

Проводятся основные манипуляционные обследования:

• кардиограмма и сердечное УЗИ;
• измерение АД;
• рентген или томография грудной клетки.

Основные показатели крови и мочи не изменяются при неврологических изменениях.

Если невроз является последствием инфекции, наблюдаются симптомы воспалительных процессов в организме человека. Неврастения и повышение давления требуют обследования и назначения схемы лечения двумя специалистами: психотерапевтом и неврологом.

Опасность гипертонии

Если у вас низкое или высокое давление, то во время нервных стояний может нарушиться работа сердца и сосудистой системы. Перепады давления при неврозе врачи называют «тихим убийцей». Повышение АД, как следствия невроза и нарушения работы головного мозга, имеет необратимые последствия, вплоть до смерти пациента. Гипертоническому неврозу подвергаются:

• личности, которые часто и беспричинно расстраиваются или беспокоятся;
• беременные и родившие женщины;
• пациенты, страдающие вегетативной формой невроза;
• умственные и физические перегрузки;
• люди старше 50 лет.

Нельзя игнорировать тот факт, что высокое давление при неврозе может повлечь за собой не диагностированное прединсультное состояние человека или даже инсульт. Человеческие эмоции, осмысленные и неосознанные, часто сказываются на физическом состоянии: учащенное сердцебиение и повышение кровяного артериального давления. Взрыв эмоций, тревога или злость меняют поток кровообращения, а это для организма сильный стресс, который может стать хроническим.

Некоторые неврастеники с гипертонией поддаются лечению только в кабинете психиатра. На начальных этапах он проводит диагностику и лечение нервной системы, и давление после этого приходит в норму. Если пациент поздно обратился к врачу и заболевания переросло в хроническое, то строится лечение так, чтобы можно было поддерживать состояние пациента и научить его справляться с болезнью.

Повышенное внутричерепное давление при неврозе с более тяжелой формой требует постоянного контроля и приема препаратов для его понижения.

Лечение гипертонии

Повышенное кровяное артериальное давление при неврозе поддается лечению только при устранении первоначального заболевания. Если не устранить причину, лечение будет безрезультатным. Пациентам, желающим устранить невроз, необходимо наладить режим, сократить умственные, моральные и физические нагрузки. Они являются первыми причинами заболевания. Нужно засыпать и просыпаться в одно и то же время. Желательны перед сном прогулки на свежем воздухе. Обязательно сбалансированное и регулярное питание. Возможны занятия спортом, но в облегченном варианте. Исключите все разрежающие факторы. Можно изменить привычную обстановку, вплоть до смены места проживания.

При серьезных нарушениях простая смена обстановки и режим не смогут искоренить болезнь. В таких случаях обязательно назначение медикаментозного лечения. С целью устранения тревоги и страха прописывают успокоительные препараты, транквилизаторы: «Грандаксин», «Мексидол», «Атаракс» и т. п. Препараты активизируют свойства организма, помогут справиться с вегетативными проблемами. Организм под их влиянием нормализует нервные состояния, приводит в тонус сосудистую систему.

Если человек часто устает и не может справляться с обыденными делами, тогда назначают ноотропы: «Аминалон», «Пирацетам», «Энцефабол». Свойства этих препаратов позволяют улучшить деятельность память и повысить умственную активность.

Неврастения часто сопровождается бессонницей и другими нарушениями сна. Препараты «Диазепам» или «Феназепам» помогут справиться с этой проблемой. Недостаток такого лечения: привыкание. Потому необходима цикличность и ограничение в приеме. Использовать их не более двух недель.

Вместе с приемом успокоительных и ноотропных препаратов для поддержания организма принимают общеукрепляющие медикаментозные средства. Они помогают восстанавливать обмен веществ и укрепляют защитные элементы организма:

• витамины — «Нейрорубин», «Нейровитан»;
• антиоксиданты — «Мексидол» и его аналоги;
• ангиопротекторы — «Сермион», «Трентал», «Циннаразин».

В схеме лечения гипертонических заболеваний могут присутствовать лекарства, снижающие и нормализующие артериальное давление: «Липразид», «Капторпрес», «Экватор» и т. п.

Убрать проявления невроза и улучшить состояние нервной системы поможет физиотерапия:

• массаж;
• электросон;
• ароматерапия;
• рефлексотерапия.

Работа с психотерапевтом в группах или индивидуально позволит пациенту по-новому взглянуть на мир и справиться с болезнью.

Народные методы лечения

Народная медицина рекомендует покой и прием успокоительных сборов: валериана, пустырник, перечная мята.

Актуален комплекс для понижения и нормализации артериального давления:

• настойка красных сосновых шишек;
• настойка чесночная на воде;
• свежевыжатые соки — морковный, свекольный, огуречный;
• сочетание соков сельдерея, петрушки и шпината.

Заключение

Депрессии и скачки давления — распространенное явление. Не стоит пренебрегать проблемами, связанными с работой нервной системы и головного мозга. Панические атаки, тревоги и постоянные стрессы могут стать причиной гипертонии, которую необходимо незамедлительно лечить. Гипертоническая болезнь поддается терапии, если вовремя проведена диагностика и назначена схема лечения с последующим контролем артериального давления.

Эту статью можно считать продолжением или дополнением к статье – Есть ли связь между невралгией и подъемом артериального давления?

О мышечных сокращениях

Человеческий организм устроен так, что в нем существуют системы поступления импульсов вначале в «распознающие и оценивающие» центры, (таламус, который является промежуточным анализатором боли), а затем, по эфферентным, центростремительным нервным волокнам передается приказ, который нужно исполнить. Исполняющим органом почти всегда является мышечное сокращение, которое может быть как произвольным, так и непроизвольным.

В случае скелетной, поперечнополосатой мускулатуры движение сопровождается по нашей воле, а в случае гладкой мускулатуры внутренних органов движение будет совершено бессознательно. Так работают мышцы кишечника, бронхов, пищеварительных желез.

Кроме мышечного сокращения возможен гуморальный ответ, когда запускается секреция какого-либо гормона, например, адреналина. Именно этот гормон отвечает за рост давления, он вырабатывается в ответ на болевой стресс.

Поэтому связь регуляции артериального давления и боли является серьезной проблемой в неврологии и терапии. Если брать более узкую проблему – давление и невралгия – то можно выделить следующие варианты развития событий, учитывая, что боль ведёт к подъему артериального давления, а очень сильная боль – к падению с развитием коллапса и шока.

Читайте также статью “Невралгия сердца или сердечная невралгия”.

Признаки невралгических болей на фоне артериального давления

Но при невралгии боли, хотя и являются порой очень сильными, но они все-таки не достигают интенсивности боли при инфаркте миокарда, или переломе длинной кости, поэтому в подавляющем количестве случаев невралгия способна вызывать повышение артериального давления с развитием гипертонического криза. В типичном случае возможна следующая ситуация:

• У пациента пожилого (да и среднего возраста) имеется диагноз «гипертоническая болезнь». Проведенное обследование показало, что можно исключить все синдромальные артериальные гипертензии, вызванные гемодинамическими, эндокринными и другими нарушениями. Врач назначает лечение, направленное на снижение риска смерти вследствие развития инфаркта и инсульта.

Обычно пациенту назначают диету, которая снижает холестерин, принимаются препараты, которые способствуют этому, проводится борьба с вредными привычками, лишним весом, проводится активизация пациента, и назначаются гипотензивные препараты, в том случае, если целевых показателей давления не удается достичь.

Людям с гипертонией всегда следует быть “на чеку” и контролировать давление, а также диету. И быть очень внимательными к различным болям.

• На этом фоне происходит заболевание (или обострение) неврологического заболевания, при котором имеется острый болевой синдром по типу невралгии;
• Это приводит к резкому росту артериального давления, как во время приступов, так и после них. Рост давления чаще всего бывает внезапным, протекающим по типу гипертонического криза;

Следует подчеркнуть, что никогда не бывает обратного нарушения – при котором гипертонический криз способен спровоцировать невралгию. В том случае, если появились сильные боли в груди на фоне высокого давления, то высок риск развития инфаркта миокарда, и нужна срочная консультация кардиолога в составе бригады «скорой помощи» и запись ЭКГ. Иногда на фоне криза может быть ощущение похолодания конечностей и онемения пальцев, не более того.

Поэтому главной задачей пациента, который постоянно принимает препараты для снижения артериального давления, следует профилактика всех видов острой боли, которая может спровоцировать криз, и, в конечном итоге привести к осложнениям.

Об обострении течения гипертонической болезни

Чаще всего в практике врача-невролога к обострению течения гипертонической болезни (т.е. к повышению артериального давления) приводят:

• Возникновение острых болей в спине (межпозвонковые протрузии и грыжи);
• Люмбалгия, ишиас, «прострел» в пояснице;
• Межреберная невралгия;
• Тройничная невралгия;
• Постгерпетическая невралгия.

Все эти заболевания очень легко предупредить. Первые три из них практически всегда возникают после значительного переохлаждения, резкого движения или подъема тяжестей, а последнее заболевание развивается после довольно долго продолжающегося высыпания пузырьков по ходу межреберного промежутка.

Поэтому нельзя сказать, что больной артериальной гипертонией полностью безоружен: при первых приступах боли нужно вызвать врача, проверить регулярность приема антигипертензивных препаратов, начать контролировать артериальное давление, и принять меры к купированию острого болевого синдрома.

Единственное исключение – это внезапно возникшая боль в груди, не связанная с дыханием, движением, вызывающая страх смерти, с появлением холодного липкого пота, учащенного сердцебиения, нитевидного пульса, появления бледности и цианоза. В этом случае нужно сразу вызывать кардиобригаду, в связи с высокой вероятностью появления инфаркта. Смотрите статью – Как отличить боль в сердце от невралгии?

При острых болях в груди о межреберной невралгии следует думать в самую последнюю очередь, тем более если присутствует высокое давление

В остальных случаях нужно принять препарат из группы НПВС, (мелоксикам, кетопрофен), намазаться местно мазью или гелем, а также принять миорелаксанты (толперизон, тизанидин), поскольку повышенный мышечный тонус часто может быть причиной резкой болезненности и невралгии, также стоит присмотреться к обезболивающим препаратам.