Неотложная помощь при пониженном артериальном давлении

Рассмотрим особенности оказания первой помощи при низком давлении, разберемся, когда необходим вызов Скорой, а когда можно справиться своими силами в домашних условиях, познакомимся с лекарственными препаратами от гипотонии, народными средствами, профилактикой патологии.

Тонометр с низким АД

Симптомы, требующие помощи

Пониженное артериальное давление, выходящее за рамки 100/60, как правило, не относится к патологиям, требующим экстренного вмешательства врачей. Оно долгое время течет бессимптомно, а иногда является просто физиологической нормой. Но длительная гипотензия или резкое падение АД до критического уровня становятся настоящей угрозой для жизни человека из-за гипоксии тканей, требует быстрой корректировки состояния.

Каждому гипотонику необходимо знать симптомы, на которые обязательно стоит обращать внимание, чтобы не прозевать серьезные осложнения:

постоянные головокружения, особенно при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатика);
частые предобмороки;
мигрень;
повышенная потливость, особенно рук;
чувство удушья;
подташнивание;
одышка при любом усилии;
тахикардия;
неприятные ощущения за грудиной.

Если такие клинические проявления возникают разово, проходят самостоятельно после небольшого отдыха, повода для беспокойства, а тем более, медицинской помощи – нет. Но если такая симптоматика появляется всякий раз после физической нагрузки и провоцирует дискомфорт, может потребоваться экстренная коррекция. Цифры артериального давления при этом – вспомогательный признак, поскольку АД индивидуально для каждого человека:

ухудшение самочувствия у пожилых людей может возникнуть даже на отметке 120/80. С возрастом артериальное давление растет, приближается к показателям 140/90, и даже незначительные колебания в меньшую сторону ощущаются как дискомфорт;
гипотоники в молодом возрасте практически не замечают цифр АД в 100/60 – 90/50, поскольку для них такое давление является рабочим;

Падение давления ниже указанных цифр может оказаться критическим, если будет оставлено без внимания.

Правила оказания первой помощи

В начале приступа очень важно оказать гипотонику первую помощь в соответствии с действующими правилами, которые предупреждают риск негативных последствий:

основное – это принцип «не навреди»: резкий рост показателей в результате прилагаемых усилий по подъему АД может катастрофически усугубить ситуацию, поэтому лучше сразу вызвать Скорую;
корректировать давление следует только, если пациент жалуется на плохое самочувствие;
при этом тонометрия – обязательна, поднимать давление можно только убедившись, что его показатели являются низкими для конкретного человека;
суть первой помощи – нормализация кровотока;
никаких лекарств до приезда врача принимать нельзя, поскольку они могут трансформировать небольшое падение давления в гипертонический криз;

После купирования приступа гипотензии человеку нужен отдых в состоянии полного покоя (если приступ случился на улице – необходимо проводить до дома).

Алгоритм действий при низком давлении

Различают экстренную помощь без лекарств, буквально в первые минуты развивающегося гипотонического криза и медикаментозную, которую оказывает, в том числе и бригада врачей Скорой помощи с использованием медикаментов.

Нормализация давления без лекарств

При резком ухудшении общего состояния гипотоника быстрая помощь в домашних условиях предполагает:

придание человеку горизонтального положения без подушек под головой, но с приподнятыми ногами для улучшения мозгового кровообращения;
при невозможности уложить – усаживание больного с опущенной между коленями головой;
открытие окон для доступа кислорода в помещение;
расстегивание тугого воротника, ослабление галстука, тугих деталей одежды для свободного дыхания;
снятие всех украшений;
обтирание лица влажным платком или полотенцем, брызгание холодной водой (особенно это помогает, если давление начинает падать на жаре);
чашку крепкого чая с медом, корицей (не горячего, с температурой 40-45 градусов);
стакан гранатового сока, чашечку кофе, свежевыжатый сок цитрусовых;
разжевывание небольшого кусочка соленого огурца, сыра, горького шоколада с содержанием какао не менее 75%;
принятие контрастного душа;
самомассаж ног по восходящей от лодыжек и выше, массаж воротниковой зоны;
растирание живота, поясницы;
массаж акупунктурной точки под носом: нажать раз 10, удерживая минуту при каждом нажиме;
применение нашатыря при предобмороке (поднести смоченный в спирте тампон к носу);
вдыхание эфирных масел: камфара, мята, розмарин;
проведение тонометрии, показания которой передаются врачу после его приезда.

Отсутствие результата в течение 20 минут – повод для немедленного вызова Скорой.

Лекарственные препараты

Повысить давление можно настойками элеутерококка, левзеи, женьшеня. Кроме того, врачи используют следующие лекарственные средства:

Кордиамин

Название препаратов	Суть действия
Кофеинсодержащие: Цитрамон, Кофеин, Флудрокортизон, Кордиамин, Каффетин	Действуют за счет тонизирующего сосудистый тонус кофеина, принимаются под контролем тонометрии
Аналептики: Бемегрид, Кордиамин, Лобелин, Цитизин	Оказывают стимулирующее воздействие на продолговатый мозг и некоторые другие части ЦНС, балансируют сосуды
Адреномиметики: Мезатон, Гутрон, Клофелин, Адреналин, Норадреналин	Сужают сосуды, влияя на адренорецепторы, расположенные в сосудистых стенках
Холинолитики: Скополамин, Платифиллин, Арпенал, Метацин, Пиренезипин	Угнетают постсинаптические рецепторы надпочечников. стимулируют синтез адреналина
Ноотропы: Ноопепт, Пирацетам, Глицин, Винпоцетин, Церебролизин	Улучшают мозговое кровообращение, активизируют сосудодвигательные центры
Витаминно-минеральные комплексы: Алфавит, Витрум, Супрадин, Пиковит, Компливит	Проявляют свойства антиоксидантов, омолаживая организм, за счет витамина С – улучшают структуру сосудистой стенки
Средства пластического и энергетического действия: Оротат калия, Метилурацил, Рибоксин, Экдистен, L-карнитин, АТФ	Балансируют обменные, энергетические процессы на клеточном уровне
Адаптогены: Пантокрин, Трекрезан, Грааль, Святогор, Антистресс	Тонизируют весь организм, в том числе и сосуды

Первая помощь при низком давлении очень важна, особенно если речь идет о сочетании гипотонии с высоким пульсом (В 70% случаев тахикардию при гипотонии вызывают заболевания сердечно-сосудистой системы). Есть 4 группы препаратов, которые применяют в этом случае:

Название препаратов	Свойства
Антиаритмические: Аллапинин, Аденозин	Нормализуют синусовый ритм
Бета-блокаторы: Бинелол, Коронал	Блокируют рецепторы клеток, которые контактируют с адреналином, урежают пульс, оставляя давление индифферентным
Седативные: Пустырник. Валериана	Положительно влияют на нервную систему, балансируя пульс
Сердечные гликозиды: Целанид, Аденозид	Приводят в норму сосудистый тонус и работу миокарда

Если вовремя дать средства, устраняющие симптомы гипотонии, то можно избежать травматичной потери сознания, других опасных осложнений.

Народные средства

Народные методы при пониженном давлении являются альтернативой лекарственным препаратам. Рассмотрим основные из них:

Левзея

настойка лимонника из аптеки (или левзеи) по 25 капель перед едой купирует гипотонию, хроническую усталость, сонливость (на ночь не рекомендуют из-за риска бессонницы);
настойка из листьев винограда действует аналогично, пьют за полчаса до еды по столовой ложке;
изюм повышает давление, улучшая кровоток, нормализуя работу сердца;
берут листья земляники, цветы и листья мать-и-мачехи, шиповник, можжевельник, тысячелетник, зверобой в равных пропорциях, заливают литром кипятка настаивают в тепле пару часов, пьют по столовой ложке перед едой;
шиповник, любисток, рута душистая, листья земляники, цветы цикория, вероники лекарственной – в равных долях измельчают и заваривают в термосе половиной литра кипятка, выпивают все в три приема за полчаса до каждой еды;
корень валерианы и заманихи по 20 г, 10 г ромашки, лимонника – измельчают, заливают 500 мл холодно воды, настаивают 6 часов, затем, кипятят 5 минут, остужают, фильтруют, пьют по 50 мл утром и в обед за полчаса до приема пищи;

Травы способны аллергизировать организм, нужно учитывать индивидуальную непереносимость, консультация с врачом обязательна.

Возможна ли профилактика

Сосудистый тонус балансируется, если каждодневно выполнять ряд простых правил:

вести активный образ жизни с дозированной физической нагрузкой: ходьба, бег, плавание, велосипед, занятия в тренажерном зале, лыжи;
массаж воротниковой зоны, мануальная терапия, самомассаж;
сбалансированный пищевой рацион с преобладанием легко усваиваемой пищи;
полноценный отдых;
хорошее настроение;
релаксация в кругу друзей без спиртного и энергетиков;
дыхательная гимнастика, особенно под любимую музыку.

Позитивный настрой, двигательная активность – залог стабильного давления при гипотонии.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 24, 2019

Источник

Сниженные показатели АД являются нормальным состоянием для некоторых людей. В этом случае лечение не нужно, так как человек ведет привычный образ жизни и хорошо себя чувствует. Но, если эта проблема сопровождается неприятными симптомами, необходимо оказать первую помощь при низком давлении, так как последствия приступа могут быть очень опасными для здоровья.

Основные симптомы

Артериальная гипотония проявляется:

быстрой утомляемостью, слабостью и вялостью;
трудностями с пробуждением по утрам даже при нормальной продолжительности сна;
головокружением, головной болью, метеозависимостью;
потемнением в глазах;
шумом в ушах;
обморочными состояниями;
одышкой и учащенным сердцебиением после физических нагрузок.

Чтобы вовремя обнаружить отклонения показателей АД, необходимо периодически проводить измерение. Если тонометр показал отметку ниже 100/60 мм рт. ст., значит, нужно обследоваться и определить причину проблемы.

Женщине плохо Кроме снижения работоспособности, гипотоников могут беспокоить депрессивные состояния, нарушения памяти и концентрации внимания.

Опасность проблемы в том, что при низком артериальном давлении в артериях органы и ткани не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, так как плохо снабжаются кровью. Особенно негативно это влияет на состояние головного мозга.

Именно поэтому больные страдают от головокружений, слабости, хронической усталости. При отсутствии лечения проблема может вызвать ишемический инсульт, поэтому при таких симптомах необходимо оказать больному помощь.

Техника оказания первой помощи

Первая помощь при гипотонии должна быть оказана правильно. При остром приступе важно сразу вызвать скорую помощь. До того как приедет врач, если больной вот-вот упадет в обморок или уже потерял сознание, следует выполнять такие действия:

Положить пострадавшего на спину.
Освободить от стесняющей одежды, чтобы человек получал достаточно свежего воздуха.
Дать назначенные врачом капли, если он в сознании.
Помассировать ноги начиная с лодыжек и поднимаясь выше.

Если поблизости нет необходимого лекарства, то следует напоить больного крепким чаем или кофе. Облегчить состояние можно двумя таблетками Цитрамона. Но при этом важно помнить о противопоказаниях. Следует расспросить больного, страдает ли он болезнями сердца, и разрешены ли кроворазжижающие препараты.

Если приступ случился на улице, то улучшить самочувствие человека можно с помощью акупунктуры. Метод заключается в том, что на точку под носом надавливают пальцем и держат около минуты, после этого отпускают. Манипуляцию повторяют пять раз.

Прием лекрств До прибытия скорой помощи также следует расположить ноги больного выше головы. Очень важно оказать первую помощь правильно. Это позволит избежать падения и потери сознания.

При обмороке поможет флакон с нашатырным спиртом или любым эфирным маслом, который нужно поднести к носу больного.

Препараты для повышения давления

В качестве средств для оказания первой помощи при низком давлении используют следующие лекарственные препараты:

Кордиамин.
Цитрамон.
Каффетин.
Флудрокортизон.

Дозировку и способ применения должен определять только лечащий врач для каждого случая индивидуально. При этом контролируют показатели артериального давления.

Если приступы гипотонии повторяются, то назначают также витаминные комплексы и соблюдение питьевого режима. В сутки необходимо употреблять не менее двух литров воды.

Народные средства быстрого действия

Помощь при пониженном давлении можно оказать не только с помощью препаратов. Для устранения гипотонического приступа используют средства народной медицины:

Соль. Если показатели АД снизились незначительно, то облегчить состояние можно с помощью щепотки соли или подсоленной воды. Она задерживает жидкость в организме, за счет чего повышается давление. Но важно помнить, что в сутки разрешено не больше пяти грамм соли, иначе можно навредить здоровью.
Настойку женьшеня. Она повышает тонус сосудов, укрепляет иммунную систему, устраняет приступ гипотонии. Необходимо добавить 40 капель лекарства в полстакана воды и выпить.
Лимонник. Если болезнь имеет хроническую форму, то перед едой нужно пить по 25 капель настойки, что предотвратит обострение и устранит усталость и сонливость. Употреблять средство на ночь не желательно, так как может возникнуть бессонница.
Сок граната. Стакан напитка, разбавленного наполовину с водой, следует употреблять ежедневно для улучшения кровообращения, укрепления стенок сосудов и нормализации давления. Сок также повышает уровень гемоглобина и стимулирует процессы кроветворения.
Изюм. Высушенные плоды винограда положительно влияют на состояние кровеносной системы. Людям, которые не любят его, можно приготовить настой и употреблять по стакану в день.
Сбор из зверобоя, тысячелетника, листьев земляники, плодов можжевельника и шиповника. Все ингредиенты берут в равных частях и заливают 3 стаканами кипяченой воды. Средство должно постоять в теплом месте. Употребляют лекарство перед едой. Оно способствует повышению эластичности сосудов, устранению усталости, головокружения, нормализации показателей АД.
Настоя боярышника и омелы. Средство обладает противоопухолевыми свойствами, повышает проницаемость сосудов и давление. Для повышения эффективности в лекарство можно добавить корень женьшеня.
Настойка элеутерококка. Это вещество способствует улучшению обменных процессов, нормализации работы нервной системы. При низком давлении необходимо употреблять 30 капель 2-3 раза в сутки до приема пищи, но не натощак.

Перед применением средств народной медицины важно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать ухудшения состояния. Особенно это правило следует соблюдать беременным и людям, страдающим аллергией.

Когда вызывать скорую

Гипотония негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Она приводит к снижению тонуса сосудов, потере эластичности, расширению просвета. Это сопровождается нарушением кровоснабжения органов.

Низкое давление При каком давлении необходима скорая помощь, определяется в индивидуальном порядке. Человек сам ощущает, что его состояние сильно ухудшилось. Если это произошло, то следует сразу вызывать скорую.

Не нужно ждать, пока артериальное давление упадет до критических цифр. Даже при отсутствии симптомов, если показатели упали до 80/60 мм рт. ст. и ниже, необходима неотложная помощь.

Значительное понижение давления в артериях опасно вероятностью летального исхода. Если показатели опускаются до 50/35 мм рт. ст., то развивается коматозное состояние, и человек умирает.

Причины понижения давления

Существует категория людей, для которых низкое давление считается нормой. Повышение его до общепринятых стандартов 120/80 становится причиной головной боли, ломоты, тяжести в висках – тех же симптомов, что появляются при повышенном артериальном давлении (АД). К этой группе относятся такие лица:

спортсмены;
молодые люди до 15-16-летнего возраста;
женщины до 35-38 лет во время беременности.

Низким давлением может быть в следующих случаях:

при расстройствах сердечно-сосудистой системы, вызванных неврозом;
при авитаминозах с нехваткой в организме В, Е и С;
при тонзиллитах и нарушениях в работе желудочно-кишечного отдела;
при заболеваниях легочной системы.

Тягостной для такой категории гипотоников является вероятность почувствовать головокружение или упасть в обморок в самом неподходящем месте.

Но бывают ситуации, когда давление беспричинно опускается ниже отметки 90/60 у людей с нормальным АД, и тогда возникает серьезное беспокойство по ряду причин.

Это может быть сбой в работе эндокринной системы:

гипертиреоз;
низкий уровень глюкозы в крови;
нарушения в работе надпочечников.

К причинам снижения АД также относят такие состояния:

обезвоживание организма или кислородное голодание;
недостаточно сбалансированное питание при диете;
развитие тяжелых инфекций;
появление аллергической реакции;
воздействие неблагоприятных факторов на работе;
переутомление, недосыпание.

Прием некоторых лекарственных средств может привести к резкому падению давления. Это антидепрессанты, мочегонные, препараты для нормализации давления при гипертонии.

Признаки развития заболевания

Первыми признаками понижения давления являются головокружение и тошнота. Поскольку подобные симптомы проявляются у большого количества заболеваний, их часто оставляют без внимания и в результате начальный этап болезни бывает упущен.

Чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу, необходимо помнить, что при пониженном давлении также возникают:

резкая, пульсирующая боль в висках, которая может перейти в область затылка;
давящая тяжесть в области лба, перетекающая на височную часть;
мигренеподобная, неожиданно возникшая болезненность в одной половине головы;
головокружение и потемнение в глазах при резком вставании;
быстрая утомляемость, слабость, постоянная ноющая головная боль;
слабость, сонливость, нарушение координации при движении;
повышение чувствительности к температурным перепадам;
у женщин нарушения в менструальном цикле.
падение зрения;
снижение умственных способностей, неустойчивость памяти, потеря сознания.

Для гипотонии, в отличие от гипертонии, характерно постепенное снижение давления. Поэтому, если человек почувствовал слабость, дрожь в ногах, головную боль и приступ тошноты в общественном месте, нужно срочно найти место, где можно сесть. Дома необходимо лечь, подложив что-либо под ноги и приподняв их выше уровня головы.

Алгоритм оказания помощи при низком давлении

Определить, что начинается приступ, несложно:

лицо начинает бледнеть;
ото лба распространяется испарина;
больной судорожно хватает воздух, постепенно сползая вниз.

Какую помощь необходимо оказать до приезда скорой помощи, если приступ случился на улице, в общественном месте.

Уложить больного и приподнять ноги.
Если невозможно уложить, посадить и мягко опустить его голову между колен.
Облегчить дыхание, расстегнув воротник.
Обеспечить приток свежего воздуха.
Побрызгать лицо, намочить носовой платок и обтереть простой (минеральной) водой.
Обязательно дать что-нибудь соленое, полтаблетки аспирина, попить воды, лучше температурой 40-45°.
Найти нашатырный спирт (в аптеках, близлежащих учреждениях, в аптечке водителей) и дать его понюхать.
Вызвать скорую помощь или позвонить на телефон службы спасения.

До приезда медиков нельзя оставлять больного одного, он может потерять сознание.

Что делать, если давление упало дома.

Для облегчения кровоснабжения головного мозга необходимо уложить с приподнятыми ногами, освободить от стесняющей одежды, проветрить комнату.
Дать горячий сладкий зеленый чай, съесть что-нибудь соленое (огурец, сыр).
Пить больше жидкости (чай, кофе, гранатовый сок).
Если потерпевший в сознании, дать одну из настоек левзеи, лимонника, элеутерококка, женьшеня, полтаблетки аспирина, повышающих давление.
Делать интенсивный массаж от лодыжек до колен и выше, растирать живот и поясницу, промассировать акупунктурную точку под носом (нажать и удерживать 1 мин., повторяя 5-10 раз).
Показан контрастный душ или растирание мокрым полотенцем.
Вызвать на дом врача либо скорую помощь.

Если в семье есть гипотоник, необходимо препараты для повышения давления держать под рукой там, где их можно быстро взять. Приемом лекарства при первых симптомах приступа можно успеть нормализовать давление без вызова медиков.

Для профилактики заболевания необходимо выполнять определенные правила.

Выпивать в день не менее 2 литров воды.
Увеличить потребление соленой пищи.
Исключить продукты с повышенным содержанием калия, чеснок.
Придерживаться дробного и частого питания с большим содержанием витаминов.
Перед использованием незнакомого лекарства обязательно изучать инструкцию на предмет его способности понижать давление, в том числе в сочетании с другими назначенными препаратами.

Хорошо помогают противостоять гипотензии физические упражнения не менее 20 мин. в день и прогулки на свежем воздухе.

Придерживаясь этих несложных советов и назначений врача, можно держать давление в норме на протяжении длительного времени, до минимума сократив частоту приступов артериальной гипотензии.