Можно прожить с гипертонией

Гипертоническая болезнь — одно из самых распространённых заболеваний. В экономически развитых странах ею страдает до 20 процентов населения. В России ещё больше — до 30 процентов.

Гипертония — грозное заболевание. Оно поражает сердце, мозг, почки, периферические артерии, сетчатку глаз. С гипертонией прямо связан, например, такой недуг, как инфаркт миокарда, от которого только в США ежегодно умирает 500 тысяч человек. В России смертность от сердечных болезней намного больше, а по смертности от инсультов мы, увы, занимаем одно из первых мест в мире.

Правило трёх половин

К гипертонии относится так называемое правило трёх половин. Из общего числа больных гипертонией знает об этом лишь половина. Из тех, кто знает, лечится только половина пациентов. И правильно лечится опять-таки половина. Есть один путь исправления этой странной закономерности — просвещение граждан.

Врачи-кардиологи уже давно оценили, какой эффект достигается в борьбе против гипертонической болезни, когда пациент достаточно хорошо знает особенности, причины своей болезни, основы её терапии, наиболее распространённые побочные эффекты препаратов, которыми он лечится.

Итак, каждый из нас должен знать, что гипертонию вылечить нельзя. Но с ней можно и нужно жить. Прежде чем начать лечение, необходимо определить, какие факторы риска гипертонии у вас имеются, к какой группе риска вы относитесь. Знание этого позволит наметить лечебные и профилактические мероприятия. Факторы риска разделяются на две части: изменяемые усилиями больного и врача и не изменяемые. К первым относятся курение, потребление алкоголя, сахарный диабет, степень физической активности, нарушение липидного (жирового) обмена, стресс. Ко вторым — возраст, сердечно-сосудистые заболевания в семье, наличие у родителей нарушений липидного обмена, а также сахарного диабета. Каждый должен научиться контролировать своё артериальное давление. Важно знать, какое давление считается нормальным, как часто его следует измерять.

«Мягкий» не повод для спокойствия

Всемирная организация здравоохранения и Международное общество гипертонии в 1999 году приняли новую классификацию уровней артериального давления. Вместо стадий давления введены три степени его повышения. Излишне не детализируя, отметим лишь, что гипертоническая болезнь подразделяется на «мягкую» (I степень/ АД 140-159/90-99), умеренную (II степень, АД 160-179/100-109) и тяжёлую (III степень, АД 180 и выше/110 и выше). Слово «мягкая» не должно успокаивать. Так, среди больных с нарушением мозгового кровообращения более 60 процентов имели «мягкую» гипертонию -140 на 90. Так что риск сердечно-сосудистых заболеваний и нарушения мозгового кровообращения отнюдь не «мягкий»!

Ещё одно распространенное заблуждение: чтобы контролировать давление, нужно измерять его утром, после пробуждения, и вечером, перед сном. Этого явно недостаточно, если пациент и врач желают получить реальную картину состояния здоровья, выработать правильный курс лечения. Каждый больной гипертонией должен научиться самостоятельно измерять артериальное давление в домашних условиях.

Я бы посоветовал запомнить следующее. При первом визите к врачу измерьте давление на обеих руках. При разнице давления равном или большем 10 мм ртутного столба в последующем проводить измерение на руке с большим давлением. Желательно, чтобы пациенты научились сами контролировать собственное давление по такой схеме. Первое измерение после пробуждения, лежа в постели. Второе через 2 минуты после того, как вы измените положение, скажем, сядете. В течение дня показатели снимаете через 2-3 часа. Последний замер проводится перед сном.

Самостоятельное измерение давления позволяет, в частности, выявить больных с «гипертонией белого халата», когда артериальное давление повышается только на приёме у врача (примерно у 10 процентов пациентов). Кроме того, оно вырабатывает у пациентов стремление, приверженность к регулярному и разумному лечению.

Измените образ жизни

Это обязательное условие, если вы хотите жить с гипертонией долго, интересно, полноценно и счастливо. Первым пунктом назовем снижение массы тела, если она избыточна. Повышенную массу тела легко оценить по индексу Кетле, принятому медиками всего мира. Возьмите вес в килограммах и разделите это на квадрат роста в метрах. Получите в итоге цифры более 25 — масса тела избыточна, 30 и более — это ожирение, более 35 — выраженное ожирение. Стоит запомнить: прибавка в весе на 1 килограмм в среднем повышает артериальное давление на 1-2 мм ртутного столба. В свою очередь «сброс» 5 лишних килограммов приводит к снижению давления на 5,4 мм.

Придется ограничить потребление алкоголя. У мужчин — не более 720 мл пива или 300 мл вина, или 60 мл водки (коньяка и т. д.). Для женщин эти цифры вдвое меньше.

Предвижу много вопросов по этому пункту. О вреде пьянства постоянно говорим и пишем. А тут вдруг врач разрешает налить рюмочку… Отвечу словами древнего мудреца: «Молоко — вино младенцев, вино — молоко старцев». Ученые обнаружили, что умеренное потребление алкоголя повышает уровень липопротеинов (жиров) высокой плотности, способствующих выведению из организма избытка холестерина, вызывающего атеросклероз. Приведенные выше цифры взяты не с потолка, а из рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.

Бег трусцой

Следует увеличить физическую нагрузку (ходьба 30-45 минут не менее четырёх раз в неделю, плавание (бег трусцой), ограничить потребление поваренной соли (до 6 граммов в день), прекратить курение, уменьшить потребление насыщенных жиров и холестерина. Разного рода занятия, направленные на увеличение мышечной массы (бодибилдинг, штанга и т. д.), для больных гипертонией противопоказаны.

Едим, чтобы жить

Важную роль в питании миокарда, поддержке сосудистого тонуса, регуляции биохимических реакций в организме играют калий, кальций, магний. Овощи и фрукты позволяют поддерживать нормальный уровень микроэлементов и электролитов в крови.

Питание при гипертонии должно обеспечить сбалансированность между энергозатратами организма и энергопоступлениями (говоря по-простому, не передайте!), потребности организма в незаменимых пищевых веществах (белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы). Важен режим питания — не реже 4-5 раз в день с интервалом между ужином и завтраком не более 10 часов. Не лишне вспомнить изречение Сократа: «Мы не для того живём, чтобы есть, а едим для того, чтобы жить».

Изменение образа жизни приносит колоссальный эффект. Исследование, проведённое в США в четырёх академических центрах здоровья в сотрудничестве с национальным институтом болезней сердца и лёгких, показало, что применение программ, направленных только на снижение потребления поваренной соли и уменьшение массы тела, позволило добиться следующих результатов: отмены медикаментозного лечения у 93 процентов наблюдаемых больных в возрасте 60-80 лет, нормализации давления на цифрах ниже 140/90 мм ртутного столба, снижение числа инсультов, инфарктов миокарда, аритмии, сердечной недостаточности в два раза.

Нерушимое согласие

Профилактика и лечение гипертонии невозможны без достижения согласия между больным и врачом. При этом пациент несёт ответственность за изменение образа жизни, устранение изменяемых факторов риска, информирование врача по любым затруднениям (цена препарата, побочные эффекты, проблемы взаимоотношений в семье и т.д.). Лечащий врач обязан помочь пациенту получить минимум необходимых знаний о болезни, убедить его в правильности избранного пути лечения и профилактики гипертонии, быстро и эффективно разрешить проблемы, связанные с возникновением побочного действия медикаментов и осложнений заболевания. Почему об этих проблемах, вроде бы достаточно элементарных, приходится говорить? Как показали исследования, треть пациентов, лечившихся по поводу гипертонии, как только наступает некоторое улучшение самочувствия, самостоятельно прекращают приём лекарств, что нарушает достигнутое ранее согласие.

Немедикаментозные методы воздействия на организм играют важную роль в лечении и профилактике гипертонии на ранних её стадиях, когда можно обходиться без лекарств. Но при гипертонии II и III степенях должна применяться и лекарственная терапия. Нет возможности да и необходимости перечислять лекарственные препараты, применяемые при лечении этой болезни. Их множество, они прошли проверку в крупнейших и авторитетнейших клиниках и медицинских центрах. Врачи их знают. И только врач совместно с больным может выбрать наиболее оптимальный путь лечения гипертонии.

Владимир Бакшеев, полковник медицинской службы, врач высшей категории.

Источник

Нет утвердительного ответа на вопрос, сколько живут гипертоники, поскольку это зависит от многочисленных факторов – полного состояния здоровья, образа жизни, климатических аспектов и пр. Повышение АД неприятно и опасно, но с ним можно и нужно бороться, а при корректном лечении гипертония в 80% случаев отступает, позволив человеку наслаждаться жизнью на «полную катушку».

Что такое артериальное давление

Самочувствие человека, настроение и работоспособность напрямую зависит от силы и скорости кровообращения организма. Показатель движения крови по венам называют артериальным давлением, поскольку измеряют его стандартно в крупной плечевой артерии.

Результат измерения выдается в виде пары чисел:

Систолическое давление (верхнее) – показатель в момент max сокращения сердечной мышцы;
Диастолическое давление (нижнее) – уровень давления при min нагрузках (полном расслаблении) сердца.

Читайте также:
Головокружение у пожилых людей: лечение, причины, последствия.
Коды гипертонической болезни по МКБ-10.
Как определить давление по пульсу читайте здесь.

Установленная норма артериального давления

Для каждого человека в силу особенностей организма, возраста, образа жизни и профессиональной составляющей АД может различаться. Оптимальные показатели = 120 на 80 (для взрослого человека средней комплекции), но в период беременности и лактации, на протяжении болезней и нервных срывов, после перенесенных хирургических операций давление склонно меняться.

[color-box color=”white”]Также другие цифры будут при измерении давления у пожилых людей и малышей, поэтому принимать нормативные данные за «золотой» стандарт неправильно. Давление 120 на 80 – норма, к которой следует стремиться, ее берут, как осредненный правильный показатель.[/color-box]

Как вычислить личную норму артериального давления

Чтобы определить норму АД для конкретного человека, давление измеряется более 10 раз на день на обеих руках. Для получения точной картины потребуется углубленный анализ показателей – нужно сравнить давление во время стресса, в покое, в расслабленном состоянии, после физических нагрузок и т.д.

Необходимость комплексного лечения и наблюдения у врача требуется в ситуации, когда давление оказывается повышенным в 7 вариантах из 30 проведенных измерений.

Почему возникает гипертония

Гипертония (повышенное артериальное давление) считается одним из самых распространенных заболеваний в мире, и поражает, как стариков, так людей среднего возраста и даже деток. Болезнь протекает последовательно и незаметно, что затрудняет ее диагностику на ранних стадиях, поэтому сказать, сколько живут гипертоники, не получится.

Если регулярно предпринимать профилактические меры и выполнять рекомендации врача, с гипертонией можно прожить до глубокой старости, а оставив болезнь без присмотра, существует высокий риск получить несовместимый с жизнью удар даже в молодом возрасте. Выделяют четыре главных фактора, повышающих риск возникновения гипертонической болезни:

Наследственность – гипертония передается по наследству, так что если в вашей семье есть гипертоники, важно внимательно относиться к своему здоровью и заранее побеспокоиться о профилактике заболевания;
Злоупотребление алкоголем – регулярный прием алкоголя напрямую воздействует на состояние здоровья, нарушает циркуляцию крови и повышает риск инфарктов, все это приводит к сбоям и скачкам артериального давления;
Лишний вес – из-за дополнительного подкожного слоя жира давление на сосуды существенно увеличивается, что приводит к ухудшению самочувствия и сбою в работе основных органов;
Частые стрессы – нервная система напрямую влияет на процесс кровообращения, ведь все системы организма взаимосвязаны между собой. Спазмы нервных окончаний приводят к нарушению кровотока, поражают стенки сосудов, что в конечном итоге неблагоприятно сказывается на показателях артериального давления.

Классификация гипертонической болезни

Всемирная Организация Здравоохранения в 1999 году предложила единую классификацию гипертонической болезни, которая актуальна по нынешний день. Согласно ей существует 3 степени повышения АД:

Первая (мягкая) – показатели составляют 159 на 90/99;
Вторая (средняя) – при давлении 179 на 100/109;
Третья (тяжелая) – данные измерения 180 и более на 110 и выше.

Пациенты первой группы зачастую сталкиваются с проблемами мозгового кровообращения, тогда как вторая и третья группы уже страдают нарушениями работы внутренних органов.

Практически все гипертоники ощущают на себе смену климатических условий – тело реагирует на перемену температурного режима (с наступлением морозов и сильной жары), при повышении влажности и магнитных бурях человек чувствует ухудшение состояния здоровья.

Как неправильный образ жизни сказывается на уровне давления человека

Наши пагубные привычки – курение, крепкие напитки, злоупотребление мучными продуктами и солью – все это сказывается на общем самочувствии организма и приводит к колоссальному повышению артериального давления.

Регулярное курение нарушает кровоснабжение мозга, вызывает сильные сердечные сокращения, лишает внутренние ткани кислорода и приводит к суживанию сосудов и отмиранию мелких капилляров. Поступление никотина в организм вызывает временное повышение АД, а поскольку заядлые курильщики потребляют более пачки сигарет в день, перепады давления происходят регулярно, что приводит к растяжению стенок сосудов. Это дополнительный толчок для развития гипертонии и риск возникновения сердечно сосудистых заболеваний.
Лишний вес – главнейший факторов развития гипертонии. Дополнительные кг оказывают излишнее давление на сердечную мышцу, что вызывает скачки АД. Важно правильно и полезно питаться, чтобы не допускать ожирения – в рационе гипертоника рекомендованы морская рыба, зеленые овощи, несладкие фрукты, нежирное мясо, орехи, злаки и отруби, мясо (нежирное), твердые сыры и чистая питьевая вода. А вот копченую пищу, соления, консервацию, сахар, соль, дрожжевые и алкогольные напитки нужно, если не исключить полностью, то ограничить их потребление до min.
«Сидячий» образ жизни – отсутствие физических тренировок приводит к застаиванию мышц, что делает их слабыми и ломкими. Легкие занятия спортом тренируют сердечно сосудистую систему, нормализуют давление. Лучшим видом спорта для гипертоников считается плавание, также можно заниматься йогой, кататься на велосипеде, ходить в пешие походы.
Частые стрессовые ситуации – состояние повышенной тревоги и нервного кризиса сопровождается высоким выбросом адреналина в кровь, от этого сердце работает напряженно и интенсивно. Чтобы снизить давление, нужно научиться вести себя спокойно, уметь расслабляться и не принимать все неприятность «близко к сердцу». Гипертоникам полезно общаться с животными, заведите кошку или собачку, домашние питомцы действительно умеют «лечить», к тому же пушистый питомец одним своим присутствием дарит ощущение умиротворенности и покоя.

Как жить с гипертонией

Диагноз «гипертония» – вовсе не повод отчаиваться, с такой болезнью можно прожить очень много лет, но потребуется подкорректировать свой образ жизни. Во-первых, консультация и периодический осмотр у врача попросту необходима.

Во-вторых, нельзя халатно относиться к приему медикаментозных препаратов, без них не удастся контролировать уровень давления. В-третьих, рекомендовано стремиться к здоровому образу жизни.

Чтобы жить долго и счастливо с повышенным давлением и не допустить осложнений болезни, врачи советуют придерживаться таких правил:

Придерживаться диеты – поменьше жареной и жирной пищи, исключить чрезмерно сладкие и соленые продукты, заменив их фруктами и овощами. Оптимальным вариантом будет максимально убрать из рациона поваренную соль, гипертоникам дополнительный натрий в организме противопоказан;
«Завязать» с вредными привычками – бросить курить, ограничить потребление алкоголя, искоренить из своей жизни психотропные вещества;
Следить за уровнем давления – для домашнего контроля необходим наручный тонометр, он несложен в применении, не занимает много места, мобилен и практичен. Имея под рукой тонометр, вы сможете проверить давление в нужное время, чтобы вовремя начать прием лекарств при необходимости;
Регулярно делать зарядку – можно выбрать любимый вид спорта, начиная с домашней аэробики, и заканчивая пешими прогулками на свежем воздухе. Но чрезмерные нагрузки также нежелательны, спорт и силовые тренировки при болезни хороши в меру;
Контролировать вес тела – особенно важно для полных людей, повышенная масса напрямую воздействует на увеличение давления, поэтому снизив свой вес, вы поможете организму наладить уровень давления;
Следить за режимом сна – гипертоникам требуется полноценный отдых, поэтому старайтесь бороться с бессонницей и сохраняйте спокойствие в стрессовых ситуациях.

Выполняя основные рекомендации и советы, вопрос: «сколько живут с гипертонией» вас не будет волновать. Вы сможете контролировать и регулировать уровень АД, чтобы чувствовать себя абсолютно здоровым человеком.

Распространенные «мифы» о гипертонии

Далеко не все «сказы» об артериальном давлении правдивы, мы часто слышим о многочисленных симптомах этой болезни, но многое из народных суждений по этому поводу – неправда.

От АД не умирают

Не совсем верно, при артериальной гипертонии нарушаются функции внутренних органов (сердце, почки, сосуды), поэтому риск умереть от инфаркта и инсульта довольно высок. При этом если своевременно лечиться и следовать рекомендациям врача, смертельный исход от гипертонии вам не грозит.

Гипертония – кредо пожилых людей

В последнее время гипертонические кризисы нередки у людей возрастом 30 – 35 лет, поэтому каждому взрослому человеку не помешает периодически измерять давление, чтобы предотвратить осложнения в зрелом возрасте. Подробно с симптомами и оказанием первой помощи при гипертоническом кризе Вы можете ознакомиться в этой статье.

Гипертоника видно издалека – красные глаза + частые головокружения

Большинство гипертоников вовсе не сразу замечают ухудшение состояния, человек может прожить гипертонией несколько десятков лет, не догадываясь о заболевании. [color-box color=”yellow”]В этом и главный подвох – гипертония поражает организм постепенно, что затрудняет диагностирование и дает болезни время для развития.[/color-box]

Гипертоники – все, у кого хоть раз подскакивало давление

Разумеется, нет – гипертония вызывает регулярные скачки давления и стабильный дискомфорт человека. А одноразовые скачки АД могут быть вызваны злоупотреблением никотином, крепким кофе или чаем, нужно учитывать, что на сосуды оказывается дополнительное давление после бега и силовых упражнений, поэтому заключение о болезни на основании разового измерения не делают.

Если у гипертоника наладилось давление, можно прекращать прием лекарств

К сожалению, временное налаживание состояния не дает 100% гарантии того, что болезнь не повторится, поэтому курс лечения, предписанный врачом, важно выполнять неукоснительно. [color-box color=”green”]Со временем гипертония может и пройти бесследно, но это в том случае, когда лечение начато своевременно и проходило интенсивно и корректно.[/color-box]

Гипертоникам запретны все «жизненные радости»

В корне неверно – все хорошо в меру: допускается небольшое количество алкоголя (бокал красного вина, к примеру), можно ездить на море, посещать парную (недолго), выполнять физические упражнения, заниматься сексом. [color-box color=”blue”]А разумное питание, частые прогулки на свежем воздухе и отказ от курения не повредят и здоровым людям, не говоря уже о тех, кто имеет проблемы со здоровьем.[/color-box]

Народные рецепты лучше современных лекарств

Научные эксперименты доказывают эффективность многих природных составов в борьбе с повышенным АД, но эти средства дают хорошие результаты в качестве дополнений к основному лечению. Не игнорируйте указания врача, и посоветуйтесь с ним по поводу целесообразности приема «домашних» препаратов, ведь безвредные, на первый взгляд, компоненты могут нанести непоправимый вред вашему организму.

Как видите, не нужно верить на слово непроверенным фактам, ваша жизнь важнее всего, поэтому не пускайте ситуацию на самотек, вовремя начинайте лечение и будьте здоровы!

Источник