Можно ли принимать анаприлин при пониженном давлении
Гипертония – состояние, характеризующееся повышением уровня артериального давления (АД) выше нормы. Регулярный подъем цифр на тонометре именуют артериальной гипертензией или гипертонической болезнью. Заболевание известно своими тяжелыми последствиями, которые проявляются поражением органов-мишеней (сердца, почек, зрительного аппарата и т. д.).
Для лечения гипертонии специалисты рекомендуют принимать ряд лекарственных препаратов, среди которых и Анаприлин. Это таблетки, которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта, хотя официально препарат считается рецептурным. Важно строго соблюдать инструкцию по применению, уточнить у лечащего врача дозировку лекарства и схему приема. В статье рассмотрено, как правильно использовать Анаприлин от давления, повышает он или понижает показатели, механизм действия лекарственного средства, а также особенности проведения терапии.
Действие бета-адреноблокаторов
В настоящее время бета-адреноблокаторы заняли прочное место в терапии гипертонической болезни, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Клинические данные доказывают, что применение данной группы лекарственных средств снижает риск развития осложнений и летального исхода, уменьшает потребность в госпитализации. Анаприлин является представителем бета-адреноблокаторов.
Препараты группы блокируют чувствительность специфических адренорецепторов (бета-1, бета-2, бета-3), которые располагаются в сердце, почках, системных артериях, бронхах, жировой ткани и т. д. Неселективные бета-блокаторы воздействуют на бета-1 и бета-2 адренорецепторы, некоторые еще и на бета-3. Селективные – исключительно на бета-1 адренорецепторы. Анаприлин относится к представителям неселективного (неизбирательного) действия.
Блокировка чувствительности рецепторов проявляется ослаблением физиологических и патофизиологических эффектов норадреналина и адреналина. Результат следующий:
- уменьшение силы и частоты сокращений сердечной мышцы;
- удлинение времени расслабления сердца (периода диастолы);
- снижение возбудимости миокарда;
- предотвращение гибели клеток сердечной мышцы;
- снижение выработки ренина в почках;
- расслабление сосудистых стенок за счет увеличения выработки простациклина;
- уменьшение уровня кровяного давления (нижнего и верхнего).
Состав и форма выпуска Анаприлина
Активным веществом препарата является пропранолол, его концентрация в таблетках – 10 мг и 40 мг. Анаприлин представлен плоскоцилиндрическими белыми таблетками, фасуется в блистеры по 10 шт. Упаковка лекарства содержит 1,3 или 5 блистеров. Кроме основного действующего вещества, Анаприлин содержит в составе картофельный крахмал, тальк, кальция стеарат и молочный сахар.
Разработана и инъекционная форма лекарственного средства. Ее используют для купирования приступов стенокардии и нарушений сердечного ритма. Вводят раствор в вену (в 1 ампуле 2,5 мг действующего вещества). Для снижения внутриглазного давления используют Анаприлин в форме глазных капель.
Химическая формула пропранолола
Фармакокинетика
Пропранолол является жирорастворимым веществом, благодаря чему практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. После попадания в печень вещество подвергается процессу переработки, только четверть полученной дозировки оказывается в системном кровотоке. Интенсивность и длительность переработки зависит от особенностей организма человека, поэтому дозировка лекарственного средства подбирается индивидуально.
Важно! Биодоступность Анаприлина увеличивается при длительном курсе лечения и приеме препарата во время еды.
Значительная часть лекарственного средства выводится почечным аппаратом. Если говорить о непосредственном приеме Анаприлина при высоком давлении, стоит отметить его длительное гипотензивное действие. Это позволяет принимать препарат не чаще двух раз в день. Существуют аналоги Анаприлина длительного действия, которые позволяют удерживать давление в норме на протяжении суток. Их же принимают и при высоком пульсе, вызванном физическими нагрузками.
Показания и противопоказания
Таблетки от давления Анаприлин рекомендуют также использовать в комплексной терапии при следующих патологиях:
- гипертиреозе;
- мигрени;
- расстройствах вегетативной нервной системы;
- стенокардии;
- ишемической болезни сердца;
- кардиомиопатии;
- наджелудочковой тахикардии;
- фибрилляции и трепетании предсердий;
- нарушениях сердечного ритма различного происхождения;
- фиброзе и циррозе печени;
- слабости родовой деятельности;
- боли в области сердца.
От повышенного давления Анаприлин не используется при наличии гиперчувствительности к действующему веществу, атриовентрикулярной блокаде 2–3 ст., синоатриальной блокаде, синдроме слабости синусового узла, при низком давлении и частоте пульса менее 55 ударов в минуту.
И также препарат не рекомендуется принимать на фоне острой сердечной недостаточности, острой формы инфаркта миокарда, болезни Рейно, бронхиальной астмы, аллергического насморка, сахарного диабета. Принимать Анаприлин при повышенном давлении в период вынашивания ребенка запрещено.
Как принимать при повышенном давлении
Таблетки рекомендуют пить во время приема пищи или за полчаса до него, не разжевывая и не раскусывая, запивая достаточным количеством воды. Начальная дозировка – по 10 мг дважды в день (утром и вечером). Если пациент хорошо переносит лекарственное средство, дозировку можно постепенно увеличивать для достижения оптимального терапевтического эффекта.
Максимально позволенная доза в сутки – 320 мг действующего вещества. Если в сутки назначают более 80 мг препарата, рекомендуют уже разбивать суточную дозу не на два, а четыре приема. Курс лечения длится 21–28 дней, в индивидуальных случаях его продлевают. Для профилактики синдрома отмены снижать дозировку препарата необходимо постепенно. Повторный курс – через 2 месяца. Перед каждым приемом лекарства специалисты рекомендуют измерять показатели АД, чтоб быть уверенным в том, что эффект Анаприлина сохраняется.
Лечение гипотензивными препаратами требует ежедневного контроля АД
Анаприлин не только снижает давление, но и помогает понизить показатели пульса. При тахикардии назначают внутрь по 20 мг препарата трижды в сутки. В индивидуальном порядке дозировку можно увеличить до 120 мг, разделенных на три приема. Длительность терапии определяется лечащим врачом.
Важно! Гипертоники должны помнить, что Анаприлин сбивает давление медленно, поэтому купировать приступ гипертонического криза лекарство не поможет. В таких случаях необходимо принять таблетки неотложной помощи (Каптоприл, Физиотенз и т. д.).
Побочные эффекты
Неселективные бета-адреноблокаторы имеют более широкий перечень возможных побочных эффектов, по сравнению с препаратами селективного действия. В некоторых случаях возможно развитие атриовентрикулярной блокады, понижение частоты сердечных сокращений, спазм бронхов, слабость в мышцах, боли в области желудка, появление чувства постоянной усталости.
Реже возникают следующие состояния:
- цефалгия;
- нарушение сна;
- кошмарные сновидения;
- депрессивные состояния;
- изменение чувствительности кожных покровов;
- приступы тошноты;
- понос или, наоборот, запор;
- обострение псориаза;
- приступы критического снижения или повышения сахара в крови (у пациентов с диабетом 1 типа);
- нарушение остроты зрения;
- спазм периферических артерий.
Особые рекомендации и лекарственное взаимодействие
Если пациент болеет сахарным диабетом, дозировка и схема лечения Анаприлином, подобранные лечащим врачом, должны соблюдаться неукоснительно. Ежедневно следует контролировать показатели сахара в крови (в домашних условиях замеры гликемии проводятся при помощи портативного глюкометра). Резко отказываться от приема Анаприлина запрещено, поскольку это может спровоцировать приступ ишемической болезни сердца. «Выход» из терапии также нужно обсудить со специалистами.
Лечение повышенного давления на фоне феохромоцитомы бета-адреноблокаторами комбинируется с приемом альфа-адреноблокаторов. Такое сочетание необходимо для достижения желательного терапевтического эффекта. На фоне хронических патологий почечного аппарата дозировка и кратность приема таблеток подбирается индивидуально.
Лечение Анаприлином позволяет управлять транспортными средствами и другими подобными механизмами, поскольку лекарственное средство не оказывает влияния на концентрацию внимания, память и психомоторные функции. В период кормления грудью таблетки следует принимать только по назначению врача и с условием строгого соблюдения подобранной дозировки.
Особенности лекарственного взаимодействия Анаприлина с препаратами других групп выглядит следующим образом:
- запрещено комбинировать с антипсихотическими средствами и транквилизаторами;
- на фоне терапии Анаприлином не следует проводить наркоз эфиром или хлороформом;
- на фоне лечения не стоит вводить в вену Верапамил и Дилтиазем;
- Резерпин, Гидрохлортиазид, Гидралазин усиливают гипотензивное действие пропранолола;
- лечение Анаприлином уменьшает эффект от приема противоаллергических препаратов;
- усиливает действие тиреостатиков и утеротоников;
- осторожно комбинировать с приемом средств для снижения уровня сахара в крови.
Важно! Сочетание Анаприлина с этанолом и спиртсодержащими напитками строго запрещается! Результатом может стать резкое падение артериального давления ниже нормы.
Симптомы передозировки
Несоблюдение дозировки лекарственного средства или его неконтролируемый прием на фоне нормального АД чревато отравлением организма и развитием симптомов передозировки. Пациенты жалуются на посинение кожных покровов, боль в области сердца, появление судорог, одышку.
Врачи диагностируют появление брадикардии (замедление частоты сердечных сокращений), критическое снижение АД, признаки сердечной недостаточности. Оказание помощи заключается в немедленном промывании желудка, приеме активированного угля и других сорбентов. На фоне стойкой брадикардии вводят атропин (медленно в вену) и бета-адреностимуляторы (Изадрин). Гемодиализ не используется, поскольку препарат не выводится во время проведения процедуры.
Аналоги
Сюда включают перечень препаратов, которые имеют аналогичное действующее вещество в составе – пропранолол. Аналогами Анаприлина являются:
- Обзидан;
- Пропранолол;
- Нолотен;
- Стобетин;
- Индерал;
- Пропамин и др.
Анаприлин имеет и заменители, то есть лекарственные средства, которые относятся к группе бета-адреноблокаторов, но имеют другое активное вещество в составе: Кординорм, Конкор (бисопролол), Ксонеф, Локрен (бетаксолол), Небивал (небиволол), Ормидол, Атенова (атенолол). Какой препарат выбрать, должен определять только лечащий врач.
Заключение
Ответ пациентов на вопрос о том, снижает ли давление Анаприлин или нет – однозначный. Лекарственное средство относится к группе препаратов, обладающих гипотензивным действием, то есть тех, которые способны уменьшать цифры на тонометре. Однако не стоит воспринимать Анаприлин как медикамент первой помощи. Его эффективность проявляется лишь при регулярном длительном применении.
Источник
При артериальной гипертензии для быстрого купирования приступа лечащие врачи рекомендуют прием определенных медицинских препаратов. От высокого давления хорошо помогает Анаприлин, который можно купить в каждой аптеке. Таблетки отпускаются без рецепта, но их применение не должно становиться следствием поверхностного самолечения. Медицинский препарат действует быстро, но для обеспечения устойчивой положительной динамики требуется пройти полный курс.
Инструкция по применению Анаприлина
Это представитель фармакологической группы β-адреноблокаторов, который назначают при высоком давлении и нарушениях работы сердца. Анаприлин имеет синтетическое происхождение, обеспечивает устойчивый гипотензивный эффект спустя 3 недели после начала курса. Кровяное давление падает уже после приема разовой дозы, пациент ощущает долгожданное облегчение. Инструкция по применению не должна становиться руководством к действию. Анаприлин понижает давление, причем в большинстве клинических случаев действует без побочных явлений.
Состав и форма выпуска
Медицинский препарат Анаприлин выпускается в форме плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, фасуется на блистеры по 10 шт. В 1 упаковке может находиться 1, 3, 5 блистеров, обязательно прилагается инструкция по применению. Активный компонент Анаприлина – пропранолол, где в 1 таблетке его концентрация составляет 10 или 40 мг. Особенности химического состава таковы:
Активный компонент | Вспомогательные вещества |
пропранолол | картофельный крахмал |
молочный сахар | |
стеарат кальция | |
тальк |
Механизм действия
Активный компонент обладает антиаритмическими, антиангинальными и гипотензивными свойствами по средствам угнетения β-1 и β-2 адренорецепторов, оказывает системное действие в организме. Пропранолол снижает активность миокарда, угнетает сердечный выброс, восполняет потребность сердечной мышцы в жизненно необходимом кислороде. Периферическое сопротивление сосудов повышается. Блокада β-2 рецепторов усиливает маточные сокращения, повышает тонус бронхов, останавливает послеоперационные кровотечения, активизирует моторную и секреторную функции органов ЖКТ.
Пропранолол влияет на функции всех бета-адренорецепторов организма, при минимальных побочных явлениях оказывает комплексное воздействие. Обеспечивает кровоснабжение коронарных артерий. Этот адреноблокатор после перорального приема продуктивно всасывается из пищеварительной системы, поступает в кровь. Период полураспада действующих веществ составляет 3-5 часов, при длительном применении лекарства – 12 часов. Процесс метаболизма традиционно происходит в печени, выводятся неактивные метаболиты почками, примерно 1% — в неизменном виде.
Показания к применению
Медицинский препарат хорошо зарекомендовал себя, как самостоятельное лекарство. Врачи часто задействуют Анаприлин в составе комбинированной терапии, чтобы ускорить наступление долгожданного периода ремиссии и продлить его. Основные показания к применению медикамента таковы:
- нарушение сердечного ритма;
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия;
- аритмия, тахиаритмия, синусовая и пароксизмальная тахикардия;
- артериальная гипертензия;
- высокое содержание лейкоцитов в крови;
- тиреотоксикоз;
- спазм артерий разной этиологии;
- интоксикация сердечными гликозидами;
- феохромоцитома.
Кроме того, медицинский препарат продуктивно устраняет вегетативные дисфункции, подавляет эссенциальный тремор, синдром портальной гипертензии и абстинентный синдром. Анаприлин может выступать в качестве надежного профилактического средства после перенесенного инфаркта миокарда. К тому же, помогает купировать и предотвратить развитие приступов мигрени.
Как принимать Анаприлин
Таблетки предназначены исключительно для приема внутрь полным курсом. Разовую дозу не рекомендуется предварительно разжевывать, а запивать полным стаканом воды. Пероральный прием Анаприлина не зависит от суточных трапез. Рекомендованные дозы врач определяет в зависимости от конкретного заболевания, например, с целью профилактики повторного инфаркта миокарда на 5 день после рецидива необходимо выпивать по 40 мг лекарства до 4 раза за сутки. Спустя несколько дней разрешено перейти на двукратный прием указанного медикамента. Продолжать профилактическую терапию 14 дней.
При повышенном давлении
При гипертонии начальная доза лекарства составляет 80 мг (по 40 мг за 2 приема). При отсутствии желаемого терапевтического эффекта ее можно увеличить до 120-160 мг, т.е. принимать по 40 мг 3-4 раза за сутки. Максимальная доза составляет 320 мг, но определяется лечащим врачом исключительно в индивидуальном порядке. Длительность консервативной терапии – несколько недель.
При повышенном пульсе
На начальном этапе лечения нарушений сердечного ритма разрешено принимать внутрь по 20 мг лекарства трижды за сутки. При отсутствии желаемого эффекта суточную дозу можно повысить до 80-120 мг, но не более 240 мг за день по индивидуальной рекомендации компетентного специалиста. Курс лечения составляет несколько недель, оговаривается лечащим врачом на индивидуальной консультации.
Особые указания
Если пациент с высоким давлением болен сахарным диабетом, назначение Анаприлина должно осуществляться только лечащим врачом. в ходе консервативной терапии важно контролировать показатель глюкозы в крови. Другие указания специалистов представлены ниже и отражены в инструкции по применению:
- Резко прекращать прием таблеток категорически запрещено, иначе можно спровоцировать острый приступ ишемии сердца. Отмена Анаприлина должна осуществляться постепенно путем уменьшения суточных дозировок.
- При прогрессирующей феохромоцитоме медицинский препарат требуется принимать внутрь совместно с блокаторами альфа-адренорецепторов, иначе желаемый результат так и не будет достигнут.
- Если нарушены функции почек врач вводит корректировку консервативной схемы лечения, например, уменьшает разовую дозу либо увеличивает временной интервал между пероральными приемами указанного медикамента. Тоже самое делает при хронических болезнях печени.
- Анаприлин не влияет на концентрацию внимания, не снижает психомоторные функции. При консервативном лечении пациенту разрешено управлять автотранспортом, заниматься интеллектуальной деятельностью.
- Страхи, стрессы, тревоги и волнение способствуют развитию гипертонии при беременности. Чтобы избежать гипоксии плода и других внутриутробных патологий, можно принимать таблетки Анаприлин, но под строгим врачебным контролем. Тоже самое касается периода лактации.
Как долго можно пить Анаприлин
Медицинский препарат можно принимать несколько недель подряд строго по рекомендации лечащего врача. В дальнейшем его терапевтический эффект слабеет, и высокое давление уже не снижается. Это так называемый «эффект привыкания», свойственный многим медикаментам от гипертонии. Так что данный вопрос требуется обсудить с лечащим врачом сугубо индивидуально.
Лекарственное взаимодействие
Поскольку врач рекомендует комплексную медикаментозную терапию гипертонии, важно не забывать о лекарственном взаимодействии Анаприлина от давления. Имеют место такие важные моменты:
- Снижают лечебное действие Анаприлина от давления представители таких фармакологических групп, как НПВС, эстрогены, глюкокортикостероидные гормоны. Указанных комбинаций желательно избегать.
- Важно проявлять особую бдительность при сочетании с симпатолитиками, гипотензивными средствами, ингибиторами моноаминоксидазы, гидралазином, анестетиками, поскольку может патологически снизиться кровяное давление.
- Указанный медикамент категорически запрещено сочетать с транквилизаторами и нейролептиками (антипсихотическими препаратами), иначе в разы увеличивается риск возникновения побочных явлений.
- В комплексе с антигистаминами снижает терапевтический эффект таковых, тогда как с утеротонизирующими и тиреостатическими препаратами, наоборот, значительно усиливает.
- Сочетая Анаприлин с Рифампицином, сокращается период полувыведения первого медикамента, в комплексе с сульфасалазином, наоборот, концентрация пропранолола в плазме крови значительно повышается.
- Негидрированные алкалоиды спорыньи, назначенные одновременно с Анаприлином, нарушают периферическое кровообращение.
- Так называемый «дуэт» с производными фенотиазина увеличивает концентрацию обоих медикаментов в плазме крови, с циметидином – повышает биодоступность только циметидина.
Побочные эффекты
Медицинский препарат обеспечивает не только положительную динамику, но и может вызвать резкое ухудшение общего самочувствия уже в самом начале курса. Анаприлин при высоком давлении имеет такие побочные явления, степень выраженности которых в конкретном клиническом случае сложно спрогнозировать:
- со стороны органов ЦНС: головокружение, бессонница, эмоциональное возбуждение, вспыльчивость поведения, психические расстройства, депрессия, раздражительность, нервное состояние;
- со стороны органов ЖКТ: признаки диспепсии, расстройство стула, эпигастральные боли;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотония, усиление артериальной гипертензии;
- со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
- со стороны бронхолегочной системы: ларингоспазм, фарингит, бронхоспазм, кашель и одышка;
- со стороны кожных покровов: аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница, зуд, гиперемия дермы;
- другие: одутловатость лица, озноб, повышенная потливость, пульсация в висках, шум в ушах, повышение холестерина в крови, спазм мелких артерий.
Противопоказания
Анаприлин от давления разрешен далеко не всем пациентам. Например, при беременности и лактации такое лекарство назначают в исключительных случаях. Очень важно пролечиться так, чтобы в дальнейшем не навредить здоровью новорожденного. Медицинские противопоказания таковы:
- кардиогенный шок;
- инфаркт миокарда;
- спастический колит;
- бронхиальная астма;
- сенная лихорадка;
- нарушение периферического кровообращения;
- синусовая брадикардия;
- ацидоз, сахарный кетоацидоз;
- хронические заболевания печени тяжелой стадии;
- повышенная чувствительность организма к синтетическим компонентам лекарства;
- предрасположенность к бронхоспазму;
- сахарный диабет;
- возраст пациента до 18 лет.
При гипертиреозе медикамент можно использовать по назначению только под строгим врачебным контролем. Относительными противопоказаниями являются период беременности, лактация, миастения, сердечная недостаточность, псориаз, пожилой возраст. Такие диагнозы не представляют категорию «табу», поэтому требуется дополнительно консультироваться со специалистом.
Условия продажи и хранения
Медицинский препарат отпускается строго по рецепту, купить его можно в городской аптеке. Перед началом курса обязательно проверить срок годности (4 года с момента выпуска таблеток). Хранить Ааприлин требуется в темном месте при температуре 8-25 градусов, при этом полностью исключить контакт с маленькими детьми.
Аналоги
Если Анаприлин от давления не помог, либо его действие для гипертоника стало слабым, врач вводит замену. Вот эффективные и надежные фармакологические позиции в заданном направлении:
- Пропранобене. При повышенном систолическом давлении это надежный препарат в форме таблеток, который действует спустя 10-15 минут после приема разовой дозы.
- Обзидан. Круглые таблетки от давления положено принимать полным курсом. Начальная доза – 60 мг за три приема. В дальнейшем ее можно увеличить до 180 мг за 3-4 подхода.
- Пропранолол. Это лекарство от давления выпускается в форме капсул. Начальная доза составляет 20 мг, но постепенно ее увеличивают до 120 мг за 3-4 пероральных приема.
Цена Анаприлина
Это самый дешевый препарат от высокого давления, который можно найти в каждой аптеке города. Его средняя стоимость варьируется от 10 до 20 рублей. Ниже представлены более детальные расценки по Москве с названием аптек:
Название аптеки | Цена, рублей |
Ригла | 12 |
ЭликсирФарм | 15 |
ЕвроФарм | 17 |
ЗдравЗона | 18 |
ЗдравСити | 20 |
Самсон-Фарма | 20 |
Отзывы
Маргарита, 44 года
Я принимаю таблетки Анаприлин от давления, но в моем случае лекарство вызывает усталость, хандру и апатию, нарушает привычный режим сна. Что касается эффективности, то критическое значение на тонометре падает уже через 15 минут. Зато я потом еще полдня чувствую себя «вареной». Радует, что лекарство дешево стоит, но расстраивают его побочные явления.
Виктор, 39 лет
Анаприлин от давления быстро помогает, а в аптеке стоят эти таблетки сущие копейки. В последнее время заметил, что его перестали продавать без рецепта, хотя раньше удавалось купить. Обратился к врачу, получил рецепт, отныне только этим лекарством лечу высокое давление. Пока «эффекта привыкания» на себе лично не ощутил.
Инга, 34 года
Моей маме-гипертонику эффекта от такого лекарства хватило всего на 2 недели, потом оно стало бесполезным. Организм очень быстро привыкает, и высокое давление таблетками уже не сбивается. Приходится постоянно искать замену, чтобы поддерживать период ремиссии. Обидно, поскольку препарат дешевый и одновременно надежный.
Илья, 42 года
В моем случае после таких таблеток вечно хочется спать. Появляется неописуемая внутренняя усталость, когда ничего не хочется. Хотя высокое давление быстро падает уже после первой дозы, проходит острая головная боль. Когда я нахожусь на работе, пользуюсь другими таблетками – Обзиданом, эти же принимаю вечером уже в домашней обстановке.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
