Может быть пониженное давление при атеросклерозе
Большинство людей уверены, что высокое артериальное давление является одним из признаков развития атеросклероза сосудов, но в действительности это не так. Как отмечают современные врачи-кардиологи, гипертоническая болезнь – это основная причина атеросклероза, а не его последствие.
Дело в том, что при высоком кровяном давлении появляются микроповреждения стенок сосудов, которые затем заполняются холестерином, что способствует образованию холестериновых бляшек. Но у пациентов, не страдающих от гипертонии, атеросклероз может спровоцировать падение артериального давления и даже стать причиной тяжелой гипотонии.
Но как взаимосвязаны низкое давление и атеросклероз, почему закупорка сосудов вызывает гипотонию, чем опасно низкое давление при атеросклерозе и как его правильно лечить? Именно эти вопросы интересуют многих больных, страдающих от атеросклероза с низким кровяным давлением.
Почему снижается давление при атеросклерозе
Всем известно, что нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм. рт. ст., однако не любое отклонение от этого показателя может считаться патологией. Говорить о болезненном состоянии пациента и наличии у него гипотонии можно лишь при падении давления ниже отметки 100/60 мм. рт. ст.
При этом у пациентов с диагнозом атеросклероз отмечается выраженное понижение диастолического или по-простому нижнего давления. Это в особенности касается больных старше 40 лет, у которых помимо атеросклероза отмечаются и возрастные изменения в сердечно-сосудистой системе.
Данная особенность объясняется тем, что при атеросклерозе в крупных сосудах организма, в частности в аорте, образуются холестериновые бляшки, которые нарушают нормальную циркуляцию крови. Кроме того, сами сосуды с возрастом утрачивают былую упругость, становясь более хрупкими и ломкими.
Вследствие этого снижается общий объем крови, циркулирующей в теле человека, что пагубней всего отражается на кровоснабжение в конечностях. А ведь кровяное давление измеряется именно в плечевой артерии, которая питает кровью мышцы и другие ткани рук.
В особенно тяжелой степени гипотония протекает у пациентов, которые помимо атеросклероза страдают еще и сахарным диабетом 1 или 2 типа. В этом случае к атеросклеротическим изменениям в сосудах, также присоединяется диабетическая ангиопатия – патологическое поражение сосудистых стенок из-за высокого уровня сахара в крови.
Ангиопатия способна полностью разрушить сначала мелкие, а после и крупные сосуды, тем самым полностью нарушая кровообращение в конечностях. Такое состояние нередко заканчивается омертвением тканей, развитием тяжелого некроза и даже потерей ног.
Не менее опасным для больного является одновременное развитие атеросклероза и сердечной недостаточности, которая может быть последствием инфаркта, врождённых патологий сердца и хронической обструктивной болезни легких.
В этом случае у пациента также будет наблюдаться заметное снижение диастолического давления.
Опасность низкого давления
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Сегодня много говорят о том, какой огромный вред здоровью может принести гипертония, совсем не уделяя внимание пониженному артериальному давлению. А ведь оно является не менее опасной патологией, способной спровоцировать развитие тяжелых осложнений.
Особенно серьезные последствия низкое кровяное давление имеет для работы центральной нервной системы, в частности головного мозга. Дело в том, что при недостаточном кровоснабжении клетки мозга испытывают нехватку кислорода и питательных веществ, что нарушает нейронные связи и ведёт к постепенной гибели тканей мозга.
Как показывает патанатомия, долговременное сохранение низкого артериального давления у пациента приводит к необратимым изменениям в мозгу и может стать причиной полного нарушения всех функций центральной нервной системы.
Ухудшение нормального кровотока отражается на работе не только головного мозга, но и других внутренних органов и систем человека. Так при низком давлении наблюдается расстройство функций желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, эмоционального состояния, сердечно-сосудистой и половой систем.
Опасность низкого давления для головного мозга:
- Давящие и распирающие боли, сконцентрированные в затылочной и лобной части головы. Усиливаются при усталости, обильном приеме пищи и изменение погоды;
- Постоянные головокружения.При резком вставании потемнение в лазах и сильнейшее головокружение вплоть до потери сознания;
- Укачивание в транспорте;
- Ухудшение памяти, потеря концентрации и рассеянность;
- Замедление мыслительных процессов, понижение уровня интеллекта;
- В наиболее тяжелых случаях слабоумие.
Последствия гипотонии для желудочно-кишечного тракта тоже отрицательные. У пациентов с гипотонией наблюдаются постоянная тяжесть в желудке; изжога и отрыжка; тошнота и позывы к рвоте; отсутствие аппетита, горький привкус во рту; вздутие живота и частые запоры.
Вред пониженного давления для сердечно-сосудистой системы:
- Боль в области сердца;
- Отдышка даже после небольших нагрузок, а часто и в спокойном состоянии;
- Онемение конечностей, из-за чего руки и ноги могут быть очень холодными;
- Учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма.
Опасность хронического снижения давления для опорно-двигательного аппарата: боли в суставах; болезненные ощущения в мышцах, которые проходят при физической нагрузке (физическая активность улучшает кровообращение в мышечной ткани); отеки преимущественно в области голеней.
Влияние низкого давление на эмоциональное состояние пациента:
- Повышенная раздражительность, постоянное беспокойство;
- Нарушение сна, проблемы с засыпанием;
- Апатия, заметное снижение работоспособности;
- Отсутствие интереса к жизни, нежелание что-либо делать;
- Хроническая усталость, отсутствие бодрости даже после полноценного сна;
- Сильнейшая вялость после пробуждения, необходимо по меньшей мере 2 часа, чтобы больной смог окончательно проснуться и заняться своими делами. Пик активности, как правило, приходится на вечерние часы;
- Депрессия и неврозы;
- Непереносимость громких звуков и яркого света.
Вред гипотонии для половой системы очевиден. У мужчин наступает ухудшение потенции и со временем полная половая дисфункция; а у женщин – нарушение менструального цикла.
Лечение
Как видно из вышесказанного, низкое артериальное давление может быть не менее вредным для здоровья человека, чем гипертензия. При этом, если высокое давление можно понизить с помощью целого перечня различных медицинских препаратов, то никаких лекарств для его повышения практически не существует.
Единственным препаратом от гипотензии являются таблетки с кофеином, который, как известно очень вреден для сердечно-сосудистой системы и не рекомендован людям с атеросклерозом сосудов. По этой же причине при данном заболевание не следует употреблять большое количество кофе, несмотря на гипотонию.
Важно понимать, что низкое давление при атеросклерозе является не отдельным заболеванием, а лишь последствием закупорки сосудов и ИБС (ишемической болезни сердца). Поэтому, чтобы справиться с гипотонией необходимо приложить все усилия для лечения атеросклероза и понижения уровня холестерина в крови.
Как повысить давление при атеросклерозе сосудов? Помогут:
- Физическая активность. Прогулки на свежем воздухе, легкий бег, утренняя зарядка, плаванье и катание на велосипеде будут одинаково полезны как при атеросклерозе, так и низком кровяном давлении. Физические упражнения помогут эффективно понизить уровень холестерина в крови, при этом нормализуя артериальное давление, повышая тонус сосудов, улучшая кровообращение и укрепляя сердечную мышцу. Однако важно грамотно совмещать спортивные нагрузки с полноценным отдыхом, чтобы не допустить переутомления;
- Массаж. Все виды массажа, в том числе точечный и рефлекторный, очень полезны для пациентов с пониженным давлением при атеросклерозе. Он помогает заметно усилить кровообращение, нормализовать работу сердечно-сосудистой и нервной систем, улучшить обмен веществ и укрепить мышечную ткань;
- Контрастный душ. Применение контрастного душа также имеет множество положительных отзывов при лечении гипотонии. Попеременное воздействие прохладной и теплой воды на организм вызывает резкое сужение и расширение сосудов, что позволяет укрепить сосудистые стенки, повысить их эластичность и улучшить кровообращение в конечностях. Однако важно отметить, что перепад температур не должен быть слишком сильным;
- Полноценный сон. Людям с низким артериальным давлением требуется больше времени, чтобы выспаться и восстановить свои силы, поэтому ночной сон у больных гипотонией должен составлять не менее 9 часов. При этом пациентам с пониженным давлением важно ложиться спать до наступления полуночи, а лучше всего в 23:00;
- Правильное питание. При атеросклерозе, осложненном гипотонией, очень важно соблюдать лечебную диету с низким содержанием холестерина. Основу такого лечебного питания должны составлять продукты, богатые витаминами, минералами, антиоксидантами, растительной клетчаткой и другими важнейшими для здоровья веществами;
- Травяные настойки. Улучшить работу сердечно-сосудистой системы и повысить тонус сосудов помогут спиртовые настойки лекарственных трав, таких как женьшень, элеутерококк, радиола розовая, эхинацея и левзея сафлоровидная. Необходимо отметить, что данные травяные настойки нужно принимать только в первую половину дня, чтобы не спровоцировать бессонницу.
Нормальное давление при атеросклерозе
Многих пациентов интересует вопрос, может ли быть атеросклероз при нормальном давлении? Нет, такое невозможно, о чем студентам медикам рассказывают еще на первых лекциях.
Закупорка сосудов холестериновыми бляшками самым негативным образом влияет на работу сердечно-сосудистой системы, что немедленно отражается на кровяном давлении.
Что такое гипотония рассказано в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Часто накопление холестерина приводит к изменению уровня давление. Лучшее лечение гипертонии при атеросклерозе — профилактика заболевания. Врачи советуют придерживаться правильного питания и спортивного образа жизни. Это поможет избежать инсульта, кислородного голодания, сердечной недостаточности и ишемии.
Как атеросклероз влияет на давление?
Механизм развития
Заболевание возникает из-за накопления липидных соединений (холестерина) в крови. Они наслаиваются постепенно на стенках сосудов. Сверху собираются слои кальция и соединительных тканей. Со временем образуются тромбы, которые препятствуют нормальному току крови. Постепенно сужается сосудистый просвет и затрудняется циркуляция крови. Стенки сосудов становятся менее упругими, что чревато спонтанным разрывом. Другие осложнения при болезни — стенокардия и ухудшение кровоснабжения отдельных частей тела (конечностей, головы). А также из-за уменьшения тонуса сосудистых стенок диагностируют высокое или низкое давление при атеросклерозе.
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения
Согласно статистическим данным, высокое или пониженное давление и атеросклероз чаще развиваются у людей после 40 лет, но ежегодно проблема возникает у более молодых. Особенно сильно проявляется у тех, кто страдает диабетом 1 или 2 стадии. Большое значение имеют привычки человека. Если больной или здоровый ведет сидячий образ жизни и питается некачественными, вредными продуктами, это приводит к ожирению и накоплению холестерина. Такие факторы обуславливают развитие атеросклероза. Большую роль играет наследственная предрасположенность к заболеванию.
Негативно на состояние сосудов влияет чрезмерное употребление алкоголя и курение.
Причинами также служат такие факторы:
- вредные привычки;
- постоянные стрессы;
- заболевание почек;
- негативное влияние окружающей среды.
Вернуться к оглавлению
Симптомы нарушения
Сначала пациент не замечает ухудшения состояния. Особенности различаются в зависимости от расположения бляшек и стадии болезни. Основные признаки — это головные боли и чувство тошноты. Меняется эмоциональный фон: ухудшается настроение, чувствуется упадок сил. Гипотензия при проблемах с сосудами характеризуется давлением от 100 на 60 и ниже. Гипертензия при и атеросклерозе возможна, если показатель тонометра достигает 160/100.
Симптомы также включают:
- головокружение;
- снижение зрения и слуха;
- ухудшение памяти;
- бессонница;
- онемение;
- слабость;
- тахикардия;
- бледность;
- шум в ушах.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Глава Института Кардиологии Суворова Л. В. утверждает, что в 89% случаев гипертония приводит к инсульту и смертельному исходу.
Систематически проходить осмотр у кардиолога рекомендуется после достижения возраста 40 лет.
Потому важно проходить систематическую диагностику после достижения возраста 40—45 лет. Осмотр проводит врач-кардиолог. Эффективное средство исследования — магнитно-резонансная томография. Оно позволяет определить расположение атеросклеротических бляшек и степень развития болезни. Состояние сосудов изучается с помощью мультиспиральной компьютерной томографии. Этот способ по отдельным слоям изучает сосуды и их плотность. Изменения в организме можно отследить с помощью ультразвукового исследования. А также врачи назначают биохимический анализ крови и исследования лодыжечно-плечевого индекса. Эти способы позволяют диагностировать бляшки в любых частях аорты.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Заболевание часто выявляют, когда атеросклеротическая бляшка перекрыла сосуды на 70%. На этом этапе повышается риск кислородного голодания мозга, инсульта, ишемической болезни сердца, тахикардии. На последних стадиях гипертоническая болезнь приводит к омертвению клеток в организме. А также нередки случаи инфаркта миокарда, сердечной недостаточности.
Вернуться к оглавлению
Лечение патологии
Диета при заболевании
Для восстановления здоровья необходимо комплексное лечение. Избавиться от давления и атеросклероза возможно только при поддержании правильного образа жизни. Потому врачи советуют отказаться от всех вредных продуктов: жирных, соленых, консервированных, мучных и жареных. Пациенты должны придерживаться диеты номер 10 или 5. А также рекомендуют больше заниматься спортом. Для пациентов подходит йога без перевернутых асан, спортивная ходьба, плаванье.
Вернуться к оглавлению
Лекарственные препараты
Лечение препаратами, такими как таблетки Зокор, направлено на снижение уровня холестерина.
Медикаментозное лечение включает употребление лекарство по снижению холестерина. Подходят такие препараты: «Зокар», «Флувастин», «Правахол» или «Ловастатин». Чтобы понизить уровень липидов используют «Холестипол». Артериальное давление контролируется с помощью таких лекарств: «Лазартан», «Каптоприл», «Лозап» или «Эланоприл». Важно отслеживать и предотвращать скачки АД. Для поддержания здоровья выписывают комплекс витаминов, а для улучшения кровоснабжения мозга — ноотропные препараты.
Вернуться к оглавлению
Операция при атеросклерозе
Если атеросклероз и гипертония находятся на последней стадии, назначают хирургическое вмешательство. Один из методов удаления бляшек — стентирование. Для этого в поврежденный сосуд вводится специальный каркас для поддержки стенок под контролем рентгена с йодным контрастом. Процедура имеет высокую эффективность и в сочетании с изменением образа жизни рецидив не случается. В противном случае в 15—20% болезнь может рецидивировать.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Этот метод используется только в комплексе основной терапией. Артериальная гипертензия и атеросклероз корректируется с помощью отвара из ягод шиповника, боярышника и сушеница. Три ложки трав заливают 2 литрами кипяченой воды. После оставляют настаиваться 5 часов и пьют по 100 миллилитров перед едой. Чтобы понизить количество холестерина, употребляют лук и мед. Перетертый овощ в пропорции 1 к 1 соединяют с медом и принимают по 2 чайные ложки каждый день. Против атеросклероза помогает чай из мать-и-мачехи, малины, земляники и зверобоя. Пить 1—2 чашки в день.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Атеросклероз при артериальной гипертензии лучше предотвращать заранее, чем позже заниматься лечением. Советуют придерживаться правильного образа жизни: отказаться от курения и алкоголя, больше употреблять пищи, богатой на клетчатку, и заниматься спортом по мере возможности. Важно контролировать уровень жира и сахара. Людям после 40 лет желательно проходить диагностику раз в год для выявления изменений.
Источник
Атеросклероз – это хроническое заболевание, возникающее вследствие нарушения метаболизма липидов. При атеросклерозе происходит отложение липидных масс на стенках эндотелиальной выстилки сосуда.
Болезнь является хронической и медленно прогрессирующей. Также является основной причиной летальности от сердечно-сосудистой патологии.
Артериальная гипертония, безусловно, является несомненным фактором риска осложнений атеросклероза. Это связано с высокой нагрузкой на сосуды и миокард.
В свою очередь, артериальная гипотония часто сопровождает атеросклеротические процессы.
Низким принято считать кровяное давление, ниже:
- 100 мм. рт. ст. для систолического;
- 60 мм. рт. ст. диастолического.
Если же артериальная гипертензия является фактором риска различных геморрагических осложнений, то при гипотонии возрастает риск коллаптоидных и гипоксических состояний. Низкое давление опасно тем, что может привести к нарушению кровообращения в периферических сосудах организма и спровоцировать ряд патологических процессов, непосредственно связанных с дефицитом кислорода в кровоснабжаемых тканях.
Понижение систолического давления свидетельствует о нарушении сократительной функции миокарда. Падение диастолического давления – о дисфункции сосудистой системы или, возможно, как вторичной патологии вследствие почечной недостаточности.
Для атеросклероза характерно падение диастолического (нижнего) давления.
Причины понижения давления
В ряде случаев, падение давления является транзиторным состоянием и не является свидетельством наличия какого-либо заболевания.
Но при постоянном снижении давления следует искать причину подобного состояния.
Среди основных причин гипотензии выделяют:
- Естественные процессы старения организма. Впрочем, для пожилых, подобное состояние чаще является транзиторным и обычно сменяется гипертоническим вариантом давления. Это связано со снижением эластичности стенок артерий, в числе которых аорта. Таким образом, падает объем крови попадающего в желудочки сердца, и как следствие падает диастолический объем.
- Нерациональная гипотензивная терапия. При неправильном приеме, комбинации и дозировки гипотензивных препаратов может развиваться коллапс.
- Беременность. Для первого триместра характерно снижения всех цифр давления из-за изменения кровотока в организме матери. Обычно такие состояния указываются в истории родов и учитываются при следующей беременности.
- Сердечная недостаточность. Диастолическая дисфункция часто является симптомом недостаточности миокарда и различных врожденных и приобретенных пороков сердца.
- Низкое давление и атеросклероз часто являются коморбидными состояниями. Гипотензия часто является симптомом прогрессии патологического процесса.
- Сахарный диабет. Давление при данном недуге падает вследствие ангиопатии.
- Эндокринная патология. Чаще всего единственным симптомом дисфункции щитовидной железы является гипотензия.
Основные причины острого падения артериального давления:
- эксикоз, или тяжелое обезвоживание организма при неукротимой рвоте и поносе;
- обильная потеря крови;
- сепсис;
- гипогликемическая кома;
- коллапс.
Помимо этого резкое падение способны спровоцировать шоки различной этиологии.
Симптомы гипотонии при атеросклерозе
Вследствие гипотензии нарушается кровоснабжение тканей и развивается гипоксия.
В тканях возникает дефицит кислорода и нутриентов.
Нарушается естественная утилизация из органов токсических продуктов метаболических реакций. В тканях развивается деструкция. Функциональная активность органа падает, вплоть до полной его недостаточности.
При транзиторном снижении кровяного давления нарушений не происходит.
В случае персистенции гипотонии пациента беспокоят:
- Головные боли и головокружения.
- Тошнота.
- Нарушение сенсорных органов (снижения четкости зрения, остроты слуха).
- Неутолимая жажда.
- Бледность кожи.
- Похолодание дистальных отделов конечностей.
- Диспноэ.
- Тахикардия.
- Слабость, сомнолентность.
Острая артериальная гипотония называется коллапсом. Симптоматика зависит от этиологии основного заболевания, спровоцировавшего коллапс.
Больной жалуется на сильную слабость, головокружения, тахикардию, зябкость, звон в ушах, резкое снижение остроты зрения. Часто у пациентов наблюдается необъяснимое ощущение ужаса и страха смерти.
Кожа при коллапсе бледнеет, наступает цианоз.
На поверхности кожных покровов определяется липкий, холодный пот. Изменяются жизненные показатели: возникает тахипноэ, гипотермия, искажения ритма сердечной деятельности, пропадает рефлекторная активность.
В итоге человек теряет сознание, и может впасть в кому.
Чем опасна гипотония при атеросклерозе?
Пациенты, страдающие атеросклерозом сосудов, должны быть осведомлены, чем может быть опасно низкое артериальное давление при атеросклерозе.
В первую очередь от недостатка кислорода страдает головной мозг человека.
При отсутствии поступления кислорода (во время клинической смерти) кора головного мозга погибает в течение 5-6 минут.
При хронической гипоксии, нервные клетки гибнут, что может привести к развитию следующих патологических состояний:
- головные боли и головокружение;
- нарушение памяти, вплоть до амнезии;
- нарушение внимания и мыслительных процессов;
- апатия;
- депрессия;
- при длительной гипоксии – деменция.
Менее чувствительным к гипоксии является миокард. Но при комбинации гипотонии с атеросклерозом венечные сосуды, несущие кровь в ткань миокарда, теряют эластичность. При этом падает диастолическая функция сердца. Вследствие чего наполняемость камер сердца кровью падает.
Постоянный дефицит кислорода и нутриентов ведет с медленно прогрессирующей сердечной недостаточности. Пациент в состоянии гипоксии постоянно сонный, апатичный. Он теряет интерес ко всему происходящему.
Из-за этого гипотензия является социально негативным заболеванием. Часто у гипотоников отмечаются проблемы с учебой и карьерой.
Лечение гипотонии при атеросклерозе
Транзиторное низкое кровяное давление, при отсутствии постоянной субъективной и объективной симптоматики, не требует специального лечения. Но при постоянной гипотензии важно провести комплекс диагностических мер для исключения серьезной причины падения давления.
Терапия находится в прямой зависимости от этиологии.
В большинстве случаев, при лечении основного заболевания цифры давления приходят в норму.
Если падение кровяного давления вызвано атеросклерозом артерий, то, в первую очередь, следует проводить комплекс мер по коррекции липидного обмена и восстановления проходимости сосудов. Для этого используется комплекс консервативных и хирургических мероприятий. Наиболее эффективными являются операции стентирования, шунтирования и ангиопластики.
Если патологический процесс легкой или средней тяжести можно обойтись консервативными методами лечения. Для этого назначается специфическая фармакотерапия с использованием средств, влияющих на липидный обмен, метаболизм клеток.
Чтобы сосуды функционировали нормально важно придерживаться здорового образа жизни. Модификация питание и введение в распорядок дня дозированных физических нагрузок в несколько раз повышают эффективность основной терапии.
Источник