Метод определения давления повышенного
В настоящее время существует два метода
определения АД: прямой (инвазивный) и
косвенный (неинвазивный).
Прямое измерение артериального
давления выполняется путем установки
катетера (игла или канюля) непосредственно
в артерию ( лучевую, бедренную, плечевую)
и связано с повреждением близлежащих
тканей и стенок сосуда, поэтому данная
процедура используется только при
особой необходимости. Катетер (зонд с
датчиком давления) стерильной трубкой,
заполненной стерильным физиологическим
раствором, соединен с монитором.
Преимуществом при использования этого
метода является то, что давление при
этом измеряется постоянно, возможно
мониторное отображение в виде графика
давление/время. Область применения —
хирургия, включая кардиохирургию,
измерения венозных давлений.
Неинвазивные способы измерения
артериального давления являются
косвенными и позволяют измерять
давление без хирургических вмешательств,
быстро, неоднократно и технологически
намного проще инвазивных. В зависимости
от принципа, положенного в основу их
работы, различают аускультативный и
осциллометрический методы.
Аускультативный метод (метод
Н.С.Короткова) измерения АД использует
звуковые эффекты, сопровождающие
пульсации кровотока, которые возникают
в пережатой манжетой артерии. Если
постепенно снижать давление в манжете,
то возникают специфические звуки. Когда
давление в манжете становится чуть
ниже давления в артерии, первые порции
крови, прорываясь в сосуд ниже места
сужения, образуют турбулентный поток
и вызывают колебания расслабленной
стенки пустого сосуда, что соответствует
появлению звуковых тонов над артерией.
Момент появления тонов соответствует
уровню систолического давления. По мере
снижения давления в манжете в сжатый
участок артерии поступает все больше
крови, и тоны становятся громче. Когда
давление в манжете становится равно
диастолическому, исчезает всякое
препятствие току крови, поток становится
ламинарным, колебания стенки сосуда
прекращаются. Этот момент характеризуется
ослаблением и полным исчезновением
тонов.
Важным преимуществом метода является
устойчивость к нарушениям ритма сердца
и движениям руки во время измерения.
Среди недостатков — высокая чувствительность
к шумам в помещении, проблема определения
момента считывания показателей ДАД
(трудно точно фиксировать момент
исчезновения тонов Короткова).
В основе другого косвенного метода
измерения давления – осциллометрического
метода – лежит анализ пульсаций
давления (осцилляций), возникающих в
манжете, сжимающей артерию в режимах
компрессии или декомпрессии воздуха.
Для регистрации осцилляций в воздушную
магистраль манжеты устанавливается
датчик давления с необходимыми
динамическими характеристиками.
Сущность метода заключается в том, что
непосредственно регистрируется давление
воздуха в манжете. Анализируя амплитуды
и формы зарегистрированных осцилляций,
можно выделить области характерных
изменений, при которых давление в манжете
соответствует определенным значениям
АД.
Так, если плавно изменять давление в
манжете (рис. 2,б) и при этом измерять и
регистрировать амплитуду колебаний
давления в ней (рис. 2,а), то можно определить
среднее динамическое давление АДср.дин.
Оно будет соответствовать тому давлению
в манжете, при котором амплитуда (размах)
колебаний будет иметь максимальную
величину (среднее давление по Марлею).
По резкому уменьшению амплитуд пульсаций
в манжете можно определить моменты,
когда давление в ней станет меньше
диастолического и больше систолического.
Определение
значения АД с
помощью осциллограммы
P
t
(а) Колебания давления в манжете
(б) Изменение среднего давления в манжете
(P) со временем (t)
Рис.2
Регистрируя значения пульсаций давления,
по существу, оценивают изменения размеров
сосуда под манжетой при разных значениях
противодавления. При противодавлении,
равном среднему динамическому давлению,
изменения размеров сосуда под манжетой
будут иметь максимальное значение, при
противодавлениях, больших систолического
и меньших диастолического – минимальные
значения.
Недостатком метода являются сложности
с оценкой полученных осцилляций, зачастую
получаются своеобразные «плато» — серии
осцилляций, одинаковых по амплитуде.
При этом затруднено определение момента
времени, в который необходимо провести
отсчёт давления.
По сравнению с аускультативным
осциллометрический метод более устойчив
к шумовому воздействию и перемещению
манжеты по руке, позволяет проводить
измерение через тонкую одежду, а также
при наличии выраженного «аускультативного
провала» и слабых тонах Короткова.
Тахоосциллометрический метод
основан на тех же принципах, что и
осциллометрический, однако отличается
от последнего тем, что регистрируют не
пульсовые колебания объема сосуда,
подвергающегося компрессии и декомпрессии,
а скорость изменения этого объема, т.е.
анализируется первая производная от
осцилляций давления. При интерпретации
кривой рассматривают не амплитуды
колебаний, а «западание» в нижнем участке
тахоосциллограммы (Рис.3). Появление
«западания» соответствует ДАД.. Утолщение
перед восходящей частью- «волна закрытия»-
указывает на АДср.дин. Боковое давление
(АДб) определяется по уровню наибольшего
«западания». Наконец, исчезновение
пульсаций указывает на достижение САД.
Тахоосциллограмма и кривая изменения
давления в манжете
(Рис.3)
В основе ультразвукового метода лежит
эффект Доплера, который позволяет
регистрировать движение стенок
кровеносного сосуда при различных
уровнях давления в манжете. Отраженный
от стенки артерии сигнал имеет сдвиг
по частоте относительно излучаемого
сигнала, пропорциональный скорости
движения стенки артерии и крови. Если
движение направлено в сторону датчика,
то частота увеличивается, если от
датчика — уменьшается. В наиболее
общем виде эффект Допплера описывается
формулой:
Fd = 2 * Fo * Vo/c
где Fd — допплеровская частота, Fo-
посылаемая частота, Vo-наблюдаемая
скорость, c — скорость распространения
ультразвуковых волн в среде (в данном
случае —
крови).
Измерение САД методом УЗДГ (
ультразвуковой допплерографии)
представляет собой, в сущности, регистрацию
первого тона Короткова, когда давление,
создаваемое пневматической манжетой,
становится ниже давления на данном
участке артерии так, что появляется
минимальный кровоток. Появление тока
крови, регистрируемого датчиком при
постепенном снижении давления воздуха
в манжете, является моментом фиксации
систолического АД на уровне ее наложения.
При использовании метода фотоплетизмографии
световой поток пропускают через биоткани
с близко расположенными кровеносными
сосудами. По величине потерь интенсивности
светового потока судят об изменении
размера сосуда. Зарегистрированные с
помощью фотоплетизмографического
датчика пульсации давления подвергаются
обработке (Рис.4).
Измерение АД с помощью окклюзионной
фотоплетизмографии
ε
1
2
t
P
1 –фотоплетизмограмма (ε-коэффициент
светопоглощения, t-время);
2 – график изменения давления (Р) в
компрессионной манжете.
Рис. 4
В типичном варианте окклюзионного
исследования фотоплетизмограмма
записывается на фаланге пальца, когда
на предплечье той же руки надета
компрессионная резиновая манжета.
Сначала наблюдают пульсации крови в
пальце в нормальных условиях, когда в
манжете нет избыточного давления воздуха
(участок I). Потом быстро повышают давление
в манжете до значения несколько выше
САД (участок II).
Пока давление в манжете ниже САД, приток
крови продолжается и кровенаполнение
пальца, как и сигнал на фотоплетизмограмме,
возрастает. Когда внешнее давление
становится выше САД, артерии перекрываются,
и приток крови тоже прекращается. На
фотоплетизмограмме исчезают пульсовые
волны (участок IІІ).
При снижении давления в манжете (участок
IV) немного ниже САД, кровь начинает
проталкиваться через артерии, и на
фотоплетизмограмме появляются пульсовые
волны. Значение давления в манжете в
этот момент принимается за САД. Появление
пульсовых волн, однако, не изменяет
кровенаполнения пальца, так как отток
крови еще перекрыт, и средний уровень
сигнала остается постоянным (участок
V). Когда давление в манжете становится
ниже ДАД, возможным становится и отток
крови из вен. Кровенаполнение пальца
начинает уменьшаться, сигнал на
фотоплетизмограмме идет на спад (участок
VІ). Давление в манжете в момент
начала спада принимается за ДАД.
В качестве чувствительного детектора
для регистрации пульсаций артерии и
давления в манжете используются
пьезоэлектрические, фотоэлектрические,
электроакустические, термометрические,
электрокардиографические, реографические
приборы и датчики.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Известны следующие основные методы измерения давления:
- весовой,
- пружинный,
- силовой,
- частотный,
- пьезорезисторный,
- термокондуктивный,
- ионизационный
- электрокинетический.
Рассмотрим особенности этих методов.
1. Весовой метод [9]
Весовой метод основан на уравновешивании сил давления весом столба жидкости или эталонного груза. Построенные по этому методу поршневые манометры практически неприменимы на летательных аппаратах из-за больших погрешностей при наклонах и ускорениях.
2. Пружинный метод [1], [9]
Пружинный метод основан на зависимости деформации упругого чувствительного элемента от приложенного давления. В манометрах деформация передается на отсчетное устройстве (рис. 6.1), а в датчиках преобразуется в электрическую величину, которая и служит выходным сигналом (рис. 6.2). Область давлений, измеряемых пружинными манометрами и датчиками, лежит в пределах от нескольких мм вод. ст до сотен атмосфер.
3. Силовой метод [9]
Силовой метод основан на зависимости силы или момента сил, развиваемых неупругим или упругим чувствительным элементом, от приложенного давления. По этому методу строятся две разновидности приборов и датчиков давления:
а — силовые датчики прямого преобразования (рис. 6.3), в которых развиваемая чувствительным элементом сила преобразуется с помощью электрического преобразователя в электрическую величину; в качестве электрических преобразователей могут быть использованы угольные, полупроводниковые, пьезоэлектрические, магнитоупругие элементы [4], [7], [9], [12];
б — приборы и датчики с силовой компенсацией (рис. 6.4), в которых сила, развиваемая чувствительным элементом, уравновешивается силой, создаваемой компенсирующим элементом[16].
В зависимости от типа компенсирующего устройства выходным сигналом может служить сила тока (см. рис. 6.4, а), линейное или угловое перемещение (см. рис. 6.4, б).
Силовой метод применим для измерения давлений в тех же пределах, что и пружинный метод.
4. Частотный метод [2], [5]
Частотный метод основан на зависимости частоты собственных колебаний тонкостенного цилиндрического резонатора от разности давлений, действующих на его внутреннюю и внешнюю поверхности. Датчики, построенные по этому методу (рис. 6.5), называются вибрационными датчиками давления (ВДД).
С помощью электронной схемы периодически возбуждаются собственные колебания резонатора или он постоянно находится в автоколебательном режиме. Выходным сигналом ВДД может служить частота электрических импульсов, что позволяет использовать ВДД в системах с цифровыми вычислительными машинами.
5. Пьезорезисторный метод [9]
Пьезорезисторный метод основан на зависимости электрического сопротивления проводника или полупроводника от величины воздействующего на него давления. На рис. 6.6, а изображена схема пьезорезисторного датчика давления, чувствительным элементом которого является манганиновая проволока диаметром 0,03—0,05 мм.
При подаче давления в 1000 кГ/см2сопротивление изменяется всего на 0,2%. Поэтому резисторные датчики с чувствительным проволочным элементом применимы для измерения очень высоких давлений (десятки тысяч атмосфер). Чувствительные полупроводниковые элементы (ферриты, керамические пьезоэлектрики и др.) обладают более высокой чувствительностью, чем проволочные, но их характеристики нестабильны и существенно зависят от температуры [4], [12].
6. Термокондуктивный метод [6], [10]
Термокондуктивный метод основан на зависимости теплопроводности газа от его абсолютного давления (при малых абсолютных давлениях). При протекании по проволоке (см. рис. 6.6,6) электрического тока, сила которого поддерживается постоянной, температура нагрева проволоки будет зависеть от теплопроводности окружающего газа, которая линейно изменяется в зависимости от давления в области малых давлений. Температуру проволоки можно измерять с помощью приваренной к ней термопары, если же применить материал с большим температурным коэффициентом, то о температуре нагрева можно судить по изменению сопротивления проволоки. Чувствительность термокондуктивных датчиков зависит от состава газа.
Область применения термокондуктивного метода измерения давления ограничена пределами 10ч-10~3мм рт. ст.
7. Ионизационный метод [3], [6], [10], [15]
Ионизационный метод основан на зависимости степени ионизации газа от давления. В зависимости от типа датчика ионизация газа создается за счет электронной эмиссии или радиоактивным излучением. Электронный датчик представляет собой трехэлектродную электронную лампу с накаливаемым катодом, внутрь которой подается измеряемое давление р (см. рис. 6.6, в). При наличии разности потенциалов между анодом и катодом, превышающей ионизационный потенциал газа, молекулы газа ионизируются электронами, летящими от катода к аноду. При этом на отрицательно заряженной сетке образуются положительные ионы и создается сеточный ионизационный ток, величина которого при р=10-3 мм рт. ст. пропорциональна абсолютному давлению, если анодный ток постоянен. Выходной величиной датчика служит ионизационный ток.
Область применения электронного датчика — от 10-3 до 10-3 мм рт, ст., величина сеточного тока при этом составляет 10-4 10-7 а.
Разновидностью ионизационных манометров является магнитный электроразрядный манометр, отличающийся от рассмотренного выше отсутствием накала катода. Молекулы газа, давление которого измеряется, ионизируются свободными электронами, которые движутся с большой скоростью от катода к аноду, под влиянием высокого анодного напряжения от сотен до нескольких тысяч вольт. Для увеличения длины свободного пробега электронов (с целью повышения вероятности их столкновения с молекулами газа) между катодом и анодом создается магнитное поле, искривляющее траекторию движения электронов, которые движутся при этом по спирали. Сила тока газового разряда имеет сравнительно большую величину — сотни микроампер, и может быть измерена без предварительного усиления. Пределы измерения магнитных газоразрядных манометров 10-6 1 мм рт. ст.
Радиоактивный датчик давления отличается от электронного тем, что ионизация молекул газа создается под воздействием — частиц (положительно заряженных ядер гелия), образующихся при распаде радиоактивного вещества с достаточно большим периодом полураспада. В качестве источников излучения используются препараты радия, полоний-210, плутоний-239. Слой вещества нанесен на один из двух электродов, помещенных внутрь камеры, в которую подается измеряемое давление (см. рис. 6.6, г). Последовательно с электродами включено сопротивление и подведено напряжение и. Выходной величиной служит ионизационный ток I или падение напряжения, создаваемое этим током на сопротивлении R. Это напряжение можно усилить с помощью усилителя с высоким входным сопротивлением. Недостатком радиоактивных датчиков является малая величина ионизационного тока (10-9 10-16 а), вследствие чего к изоляции электродов и входной цепи усилителя предъявляются высокие требования. В частности, во входном каскаде усилителя необходимо применять электрометрическую лампу. Давления, измеряемые радиоактивными датчиками, лежат в пределах 10-3 103мм рт. ст.
8. Электрокинетический метод [14]
Электрокинетический метод основан на возникновении электрокинетического потенциала полярной жидкости при ее перетекании через пористую диафрагму. Построенный по этому методу датчик давления (рис. 6.7), содержит диафрагму из керамики, помещенную внутрь цилиндрического объема, ограниченного двумя мембранами и заполненного полярной жидкостью (например, раствором йодистого калия с небольшой добавкой йода, отрицательные ионы которого являются носителями зарядов). При воздействии на мембраны разности давлений часть жидкости перетекает сквозь диафрагму, причем образуется разность потенциалов, снимаемая двумя платиновыми электродами, помещенными по обе стороны диафрагмы. Электрокинетические датчики применимы для измерения переменных давлений, так как при постоянном давлении перетекание жидкости через диафрагму с течением времени прекращается. Частотный диапазон измеряемого давления может быть от десятых долей до нескольких сотен герц, диапазон измеряемых давлений — от тысячных долей до десятков атмосфер. Недостатком электрокинетических датчиков, помимо невозможности измерения постоянных давлений, является большая температурная погрешность.
Оценим рассмотренные методы с точки зрения их применимости на летательных аппаратах.
Достоинством электрических методов, лежащих в основе кондуктометрических, пьезорезисторных, ионизационных (электронных, газоразрядных и радиоактивных) датчиков, является возможность преобразования давления в электрический сигнал без применения подвижных частей; однако этим датчикам присущи определенные недостатки, из-за которых они не находят широкого применения на летательных аппаратах: кондуктометрический и электронный датчики действуют лишь в области низких давлений, а пьезорезисторные — очень высоких; радиоактивные датчики обладают малой чувствительностью.
Из электрических методов измерения давления практическое применение имеет ионизационный метод; ионизационные датчики используются на космических летательных аппаратах для измерения малых давлений верхних слоев атмосферы.
Электрохимические датчики пока не находят практического применения, так как они непригодны для измерения медленно измеряющихся давлений и, кроме того, имеют большие температурные погрешности.
Электромеханические методы — силовой и пружинный — более пригодны для измерения давления на летательных аппаратах, так как позволяют строить датчики, действующие в широких пределах — от тысячных долей до сотен и даже тысяч атмосфер. Наиболее прост силовой метод прямого преобразования, но его применение ограничено из-за недостаточной точности элементов, преобразующих развиваемое чувствительным элементом усилие в электрический сигнал; что касается пьезоэлектрических преобразователей, то они непригодны для измерения медленно изменяющихся давлений.
Метод силовой компенсации более перспективен с точки зрения повышения точности измерения давления, но датчики, построенные по этому методу, сравнительно сложны, что несколько ограничивает применение данного метода.
В связи с развитием бортовых цифровых вычислительных машин перспективным является частотный метод измерения давления, который пока еще недостаточно проработан.
Наиболее широкое применение на летательных аппаратах всех классов нашел пружинный метод, обеспечивающий достаточно точное измерение давления в нужном диапазоне. Ниже рассматриваются более подробно пружинные манометры и датчики давления, а также электрические дистанционные манометры.
Дата добавления: 2015-04-23; просмотров: 11705; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше… 8966 — | 7230 — или читать все…
Читайте также:
Источник