Медикаменты для лечения гипертонии 2 степени
С каждым годом гипертензия затрагивает все более молодое население. Соответственно перед фармакологическими компаниями остро стоит проблема разработки новых, эффективных средств для снижения давления. Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами должно носить целенаправленное действие и не отображаться негативным образом на состоянии других органов.
Можно ли обойтись без препаратов?
Медикаментозное лечение при гипертонической болезни 2 степени назначается всегда, хотя имеются некоторые отличия в препаратах для пациентов с разными группами риска. Больным со средней вероятностью развития сердечно-сосудистых осложнений предлагают сначала наблюдаться у врача.
На протяжении нескольких недель он следит за интенсивностью проявления симптомов гипертонии и повышением АД. Затем выносится решение о необходимости назначения антигипертензивных препаратов.
Для пациентов с низким риском ССО медикаментозное лечение не рекомендуется. Основной упор делается на устранение факторов риска. Если человек курит, ему рекомендуют бросить эту вредную привычку, страдает ожирением − нужно скинуть пару килограмм. Обязательно подкорректировать рацион питания и повысить физическую активность.
Показания
Артериальное давление может повышаться после больших физических нагрузок, стресса и эмоциональных потрясений. Именно поэтому, поводом для назначения гипотензивных лекарств является не сам показатель 160 на 100 мм рт. ст., а наличие неприятных симптомов, проявляющихся вместе со скачком давления. Медикаментозная терапия необходима если у пациента регулярно отмечаются:
- тошнота;
- ощущение пульсации в голове;
- гиперемия лица;
- потливость;
- отек лица;
- нечеткое зрение;
- онемение пальцев.
Подобная клиническая картина говорит о прогрессировании заболевания, поэтому медлить с началом терапии не стоит.
На второй стадии гипертензию можно подкорректировать так, чтобы человек мог вести вполне нормальную жизнь.
Как правильно подобрать таблетки?
В выборе медикаментов доктор обязательно учитывает возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний. Некоторые препараты негативно влияют на работу почек и печени. Если у пациента уже имеются патологии этих органов, неправильно подобранные таблетки, только ухудшат положение.
При наличии хронических заболеваний врач выбирает, чем лечить гипертонию очень внимательно, чтобы назначенные им гипотензивные средства не вступали в реакцию с лекарствами из других групп.
Не всегда удается с первого раза подобрать оптимальную схему лечения. При назначении нового препарата врач следит за реакцией пациента на протяжении двух недель. При положительной динамике препарат оставляют. Когда результата нет или состояние больного ухудшилось — назначают другое средство или изменяют дозировку.
Если схема терапии подобрана правильно, больному удастся избежать инфаркта, стабилизировать показатели АД, снизить риск атеросклероза, сердечной недостаточности, а также осложнений в работе других важных органов.
Группы препаратов
Антигипертензивные препараты разделяют на несколько групп. Отличаются они принципом действия. Выбор гипотензивных средств и их комбинаций огромен, но положительный результат отмечается только при грамотном их употреблении.
Альфа-блокаторы
Их действие направлено на блокировку альфа-адренорецепторов в результате чего выделяется норадреналин. В отличие от адреналина он расширяет сосуды и снижает АД.
В терапии гипертонической болезни используют Доксазозин, Кардура и Тонокардин.
Главный побочный эффект этих лекарств − ортостатическая гипотензия — резкое падение давления при смене положения тела. Она особенно опасна для пожилых пациентов.
Бета-блокаторы
Снижают частоту сокращений сердца. Обладают обширным спектром действия, назначаются в лечении стенокардии и тахикардии.
Не используются в терапии гипертонии при наличии у больного заболеваний дыхательной системы и сахарного диабета.
К бета-блокаторам относят Метопролол, Небиволол, Локрен, Карветренд.
Их можно использовать как в виде монотерапии в лечении гипертонии 2 стадии, так и в комплексе с диуретиками, антагонистами кальция и альфа-адреноблокаторами.
Главным побочным эффектом является эректильная дисфункция у мужчин.
Антагонисты кальция
Эти медикаменты оказывают сосудорасширяющее действие. Антагонисты кальция не назначают пациентам, перенесшим инфаркт. При этом они безопасны для женщин в период беременности и лактации.
Среди побочных эффектов отмечают отечность конечностей в начале приема препаратов, но она проходит на протяжении нескольких дней.
Представителями этой группы являются: Калчек, Кордипин, Лаципин, Нимотоп и Леркамен.
Диуретики или мочегонные
Они выводят лишнюю жидкость из организма и нормализуют кровоток. Разрешены к использованию гипертониками без заболеваний почек и сахарного диабета. Диуретики эффективней снижают давление в комбинации с ингибиторами АПФ и с блокаторами кальциевых каналов.
При неправильном применении мочегонных в крови снижается уровень калия, необходимого для полноценной работы сердца.
Представителями этой группы лекарств являются:
- Гипотиазид;
- Индапамид;
- Верошпирон;
- Альдактон.
Фуросемид не рекомендовано использовать в основной схеме терапии гипертонии, так как он обладает мгновенным кратковременным действием. Его используют в экстренных ситуациях, к примеру, при гипертоническом кризе.
Ингибиторы АПФ
Уменьшают выработку фермента, стимулирующего сужение сосудов. Их назначают пациентам после инфаркта, инсульта, а также пациентам с гипертонией на фоне сахарного диабета. Среди ингибиторов АПФ хорошо себя зарекомендовали:
- Капотен;
- Эналаприл;
- Диротон;
- Зофеноприл.
Каптоприл тоже относится к этой группе лекарств, но в основной схеме терапии гипертонии 2 стадии не применяют, поскольку он оказывает кратковременное действие.
Побочный эффект ингибиторов АПФ — сухой кашель. ИАПФ не назначают при беременности, особенно во втором и третьем триместре. поскольку есть вероятность, что активные компоненты лекарства негативно отображаются на развитии плода.
Нитраты
Уменьшают нагрузку на сердце и расширяют сосуды. Нитраты применяются в терапии гипертонии уже очень давно, но носят кратковременный эффект.
Самым известным представителем этой группы является Нитроглицерин. Используется в качестве средства скорой помощи при гипертоническом кризе и для профилактики инфаркта миокарда.
При неправильном и продолжительном употреблении не исключены другие побочные эффекты, в число которых входят: головокружение, общая слабость, тошнота и повышение пульса.
Продолжительное использование нитратов приводит к резистентности организма, то есть происходит привыкание к компонентам препарата и они больше не оказывают необходимого эффекта.
Миотропные спазмолитики
Действуют на мышечную стенку сосудов и расслабляют ее, снимая спазм и стабилизируя кровообращение. Миотропные спазмолитики, в отличие от нейротропных, изменяют ионный баланс в клеточной мембране и оказывают прямое воздействие на клетки гладкой мускулатуры.
Основными представителями спазмолитиков. влияющих на гладкомышечные волокна являются Дротаверин, Папаверин, Бенциклан и Бендазол.
Топ-5 препаратов
Определить список самых эффективных медикаментов от гипертонии 2 степени сложно, ведь реакция каждого организма индивидуальна. Согласно статистическим данным, чаще всего положительный эффект отмечают при употреблении следующих препаратов:
Название лекарства | Особенности препарата | Способ приема |
Лозап | Преимуществом является то, что он может использоваться в монотерапии гипертонической болезни. Имеет минимум противопоказаний и побочных действий. | 1 таблетка 1 раз на день. Максимальная доза 2 таблетки в сутки. |
Каптоприл | Способен сбивать высокие показатели АД за короткие сроки. В комплексной терапии гипертонии препарат не используют. поскольку он дает кратковременный эффект. | Употребляют 1 таблетку при гипертоническом кризе или значительном повышении давления. |
Амлодипин | Угнетает сократительную активность клеток сосудистой стенки, снижать тонус сосудов и понижать АД. Характеризуется продолжительным действием. Частый побочный эффект − отек конечностей. | 2,5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу повышают до 5 мг. |
Престариум | Используется в лечении тяжелых больных, переживших инфаркты и инсульты. Обладает мягким воздействием. Увеличивает почечный кровоток и повышает нагрузку на этот орган, поэтому противопоказан людям с нефритом и почечной недостаточностью. | Рекомендованная доза 4 мг в сутки. Спустя неделю дозировку можно увеличить до 8 мг. |
Верошпирон | Снижает АД за счет выведения лишней жидкости, но при этом не вымывает калий из организма. Хорошо переносится пациентами разных возрастных групп. | Назначают 50–100 мг однократно. При необходимости дозу постепенно увеличивают. |
Популярность этих медикаментов не говорит об их безопасности и о том, что их можно применять без консультации кардиолога. Это серьезные препараты и они могут вызывать необратимые последствия в организме гипертоника при бесконтрольном приеме.
Побочные эффекты и противопоказания
К любой медикаменту прилагается инструкция к применению. Ее обязательно перечитывать перед тем, как принять лекарство, чтобы исключить возможные противопоказания.
Несмотря на то, что все антигипертензивные медикаментозные средства нацелены на улучшение самочувствие больного, в некоторых случаях они могут навредить.
Побочные действия отмечают при несоблюдении дозировки. Не пытайтесь самостоятельно корректировать схему терапии или отменять назначенные врачом препараты.
Если вы будете придерживаться инструкции и соблюдать рекомендации кардиолога, то прием медикаментов средства только положительным образом скажутся на вашем самочувствии.
Каждый гипертоник обязан знать, какие лекарства ему помогут снизить артериальное давление и стабилизировать работу сердца при гипертоническом кризе. Всегда держите под рукой или носите с собой в кармане или сумке необходимые таблетки. Если после приема медикаментов, вы не ощущаете улучшения самочувствия — сразу вызывайте скорую помощь.
Источник
НОРМАТЕН® — инновация в лечении гипертонии у человека
• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема
Узнать больше…
Пациенты с гипертонией часто ощущают усталость, вялость, головные и сердечные боли. Спонтанные повышения референсных значений от 140/90 мм.рт.ст, влекут за собой тяжелый процесс под названием гипертонический криз. Это состояние повышает риск возникновения не только инфаркта миокарда, но и апоплексического удара. Гипертоникам нужно следить за своим самочувствием, учитывать симптомы и вовремя прибегать к лечению. Каковы симптомы и лечение гипертонии 2 степени?
Гипертония 2 степени – сердечно-сосудистая патология, при которой значения артериального давления (АД) повышаются до отметки 170/100 мм.рт.ст. Основная опасность гипертонического криза – резкое увеличение АД до 220/120 мм.рт.ст. и как следствие – инфаркт миокарда. Вторая опасность в том, что кровь по сосудам протекает с большей силой, в результате чего стенки артерий утолщаются. Просвет артерий и кровеносных сосудов сужается, повышается риск тромбоза, кислородного голодания мозга, сердца и внутренних органов.
Отличие гипертонии 2 степени от последующих (3,4) в том, что на этой стадии болезни с помощью правильного подобранного лечения состояние пациента можно стабилизировать. Главное – вовремя распознать симптомы гипертонии 2 степени и начать лечение народными средствами и медикаментами.
Симптомы гипертонии 2 степени
Гипертония 2 степени имеет характерные признаки. При возникновении неприятных симптомов необходимо снижать давление препаратами и обращаться к врачу-кардиологу.
Гипертоник жалуется на:
- Слабость в теле и усталость (вне зависимости от физической нагрузки);
- Нарушение пищеварения (рвота, тошнота, отсутствие аппетита);
- Шумы в ушах;
- Ощущение пульсации в висках и в затылочной части головы;
- Покраснение лица, что говорит о гиперемии;
- Повышенная потливость;
- Отечность лица и конечностей;
- Ощущение покалывания пальцев;
- Частичная временная потеря зрения;
- Склонность к гипертоническим кризам.
Гипертоник ощущает себя постоянно вялым, уставшим, у него отекает лицо, выделяется большое количество пота по причине нарушения функционирования почек. Резкое повышение давление начинается с потемнения в глазах, рвоты, тошноты, задержки дыхания, слезоточивости глаз. Человеку резко становится плохо. Такое состояние может длиться как несколько минут, так и часов.
Гипертонический криз проявляется в виде повышения частоты сердечных сокращений, дрожания рук, сухость во рту, покраснения лица, чувства страха и паники. На фоне этих симптомов развиваются судороги конечностей и тела, больной падает в обморок. Общее состояние гипертоника нестабильное, его постоянно беспокоят скачки АД, ухудшение самочувствия, потеря работоспособности. Какие симптомы и лечение гипертонии 2 степени с осложнениями?
Симптомы осложнений гипертонии
Важно знать!
Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления давно пользуются советом Александра Мясникова…Подробнее Читать далее »
Отсутствие лечения повышенного давления приводит к развитию болезни, сужению просвета кровеносных сосудов, кислородному голоданию внутренних органов. К основным осложнениям гипертонии 2 степени относят:
- Поражение отделов головного мозга;
- Тромбоз артерий;
- Стенокардию – постоянное ощущение боли в грудной клетке;
- Аневризму аорты – расширение и выпячивание стенок за ее пределы.
В результате поражения отделов головного мозга (энцефалопапии) гипертоник ощущает эмоциональную и психическую нестабильность, слабость, вялость, раздражительность. У пациентов наблюдается нарушение мышления, запоминания, ухудшение работоспособности. При энцефалопатии больной жалуется на постоянные головные боли, которые не купируются обезболивающими препаратами, шум в ушах, нарушение слуха, снижение зрения.
Тромбоз кровеносных сосудов приводит к инфаркту миокарда – острое состояние сердечно-сосудистой деятельности, характеризующееся нарушением кровообращения. Одна или несколько артерий сердечной мышцы закупоривается тромбом, что приводит к некрозу (отмиранию) тканей миокарда. Процесс этот необратимый. Последующий инфаркт может спровоцировать инвалидность пациента либо летальный исход.
При аневризме аорты человек рискует своей жизнью ежесекундно. Вслед за расширением стенок аорты следует разрыв кровеносного сосуда. Повреждение аорты ведет к летальному исходу в течение 60 секунд.
Гипертония и степени риска
Врачи-кардиологи выделяют несколько степеней риска гипертонического заболевания. Что это такое и как оценить риски для здоровья? Оценка рисков происходит по двум направлениям:
- По тому, какие сопутствующие болезни уже есть у пациента (например, сахарный диабет в комбинации с гипертонией, или гормональные нарушения у женщин и повышенное АД);
- По поражению органов-мишеней.
Повышенное давление в организме подавляет полноценную работу большинства внутренних органов и систем жизнедеятельности. У гипертоника органами-мишенями становятся: сердце, головной мозг, органы зрения и слуха, почки.
К провоцирующим факторам риска относят (это те факторы, которые могут еще больше ухудшить самочувствие гипертоника):
- Возраст пациента старше 55 лет;
- Ожирение;
- Курение, алкоголизм;
- Сахарный диабет и эндокринные патологии;
- Гиподинамия – человек патологически мало двигается;
- В плазме крови превышен уровень холестерина.
Риски для здоровья отсутствуют или же сведены к минимуму при артериальной гипертензии 1 степени. Даже при отсутствии лечения в течении нескольких лет повышенное АД не нанесет столько вреда организму, сколько гипертония 2 степени за 2-3 месяца болезни.
Когда врач-кардиолог ставит диагноз «гипертония или артериальная гипертензия 2 степени», то при наличии провоцирующих факторов (описаны выше), он делает приписку: «риск 2, риск 3, риск 4 и т.д.». Это означает, что к основному заболеванию (патологически повышенное АД) добавляется 2 и более рисков для здоровья: сахарный диабет, ожирение, гормональный сбой, алкоголизм и т.д.
Стоит отметить, что пациенты, которые стараются придерживаться предписаний врача-кардиолога и ведут здоровый образ жизни, ощущают себя значительно лучше, чем те, кто игнорирует симптомы патологии. Своевременно начатое лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами улучшает качество жизни и продлевает количество лет.
Ведение пациентов
После установления диагноза «гипертония 2 степени» врач-кардиолог для каждого пациента расписывает индивидуальную терапию. Как правило, схема лечения включает в себя:
Медикаментозная терапия гипертонической болезни 2 степени:
- Препараты, снижающих АД: бисопролол, артил, физиотенз;
- Диуретики (средства, обладающие мочегонным действием): верошпирон, лизиноприл;
- Препараты для понижения холестерина в крови (профилактика атеросклероза и тромбоза): аторвастин и аналоги;
- Лекарства для разжижения крови: аспикард.
Больному стоит учесть, что эффективность лечения зависит от определенной схемы приема таблеток: нужно соблюдать их последовательность и не забывать принимать медикаменты по часам.
Тактика ведения больных врачом кардиолог назначается индивидуально, в зависимости от степени риска у каждого пациента. При составлении схемы терапии учитывается возраст пациента, сахарный диабет, гормональный фон, наличие сопутствующих поражений ССС. Пациенту назначают не только те препараты, которые доказали свою эффективность при гипертонии, но и те, которые хорошо работают в комбинации с остальными симптоматическими препаратами. Максимальный терапевтический эффект возможно получить на начальной стадии лечения. Через 2-3 месяца приема медикаментов нужно будет менять их на другие препараты.
Лекарства
Для того чтобы купировать резкий приступ артериальной гипертензии кардиолог назначает таблетки для лечения гипертонии 2 степени:
- Ингибиторы АПФ;
АПФ – это ангиотензинпревращающий фермент, который провоцирует напряжение стенок кровеносных сосудов и как следствие – их сужение. Чтобы снять это напряжение, больному необходимо принимать: каптоприл, фозиноприл, эналаприл, лизиноприл.
- Ингибиторы БРА;
Действие ингибиторов БРА (блокаторов рецепторов ангиотензина) схоже с ингибиторами АПФ. Препараты необходимы для расслабления стенок кровеносных сосудов: эпросартан, валсартан, капотен.
- Бета-блокаторы кальциевых каналов;
Препараты, позволяющие снимать спазм мышц миокарда, расслабляют стенки кровеносных сосудов, контролируют отложение и влияние кальция на сосуды. Пациентам назначают: пиндолол, тимолол, соталол, рекардиум, нипертен, небиватор.
Ингибиторы ренина;
Таблетки, понижающие уровень ренина крови: алискирен.
- Инъекции сульфата магния при резких скачках АД;
- Народные методы лечения.
В качестве лекарственной комбинированной терапии гипертоникам рекомендуется пить травяные отвары, обладающие седативным эффектом. Это ромашка, перечная мята, боярышник, корень валерианы, пустырник.
При приступе гипертонического криза пациенту назначают: нифедипин, атенолол, каптоприл, фуросемид.
Народные средства
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Шокирующая статистика! Гипертония самое распространённое заболевание сердечно-сосудистой системы. Установлено, что ею страдают 20—30% взрослого населения. С возрастом распространенность болезни увеличивается и достигает 50—65%. Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт. Чтобы не доводить до осложнений и операций, люди, наученные горьким опытом для понижения давления дома пользуются… Читать далее »
Перечислим основные эффективные способы лечения артериальной гипертензии народными средствами.
Семена льна
Семя льна содержит полезные жирные кислоты омега-3, которые являются профилактикой повышенного холестерина и атеросклероза в организме. Регулярное применение семени льна нормализует артериальное давление и улучшает работу сердечно-сосудистой системы в целом.
Рецепт лечения семенами льна очень простой: по 3 ст.л. ежедневно – как в качестве приправы к блюдам (можно присыпать каши и бутерброды) или же есть всухую, запивая водой.
Сосновые шишки
Для понижения артериального давления и профилактики гипертонического криза народная медицина рекомендует использовать настойку из сосновых шишек. Для приготовления настойки возьмите сухие шишки, промойте их кипятком, уложите в 1-литровую банку. После залейте спиртом 40% без добавок и поставьте в темное прохладное место. Настаивать лекарство нужно 3 недели. Затем процедите и принимайте ежедневно по 1 ч.л. за 30 минут перед каждым приемом пищи.
Настойка сосновых шишек разжижает кровь, предотвращает тромбоз в артериях, поддерживает тонус и упругость кровеносных сосудов, нормализует кровообращение.
Чесночный настой
Если регулярно принимать в пищу чеснок, то это окажет положительное воздействие на процессы кроветворения. Достаточно употреблять по 2 зубчика чеснока в день, чтобы понизить повышенное АД на 10% и даже выше. Флавоноиды, содержащиеся в чесноке, уменьшают воздействие вредного холестерина в крови, препятствуют образованию свободных радикалов и отложению атеросклеротических бляшек.
Травяные настои и отвары
Для понижения давления в домашних условиях можно использовать травяные настои из пустырника, валерианы, мяты перечной, хвоща. Травы нужно смешать в равных количествах, залить кипятком (1 литр) и настаивать около 2 часов. После – немного подогреть и пить как травяной чай (для вкуса можно добавить сахар или мед). Такой отвар обладает не только гипотензивным воздействием, но и мочегонным.
Можно использовать еще один эффективный рецепт смеси: ромашку, кору крушины, лапчатку гусиную, березовые листья, адонис (по 1 ч.л.) залейте 500 мл кипятка. Настаивайте 5 часов, процедите и принимайте по 1 ст.л. после приема пищи.
Гипертоникам рекомендуется заменить стандартное чаепитие отваром калины или шиповника. Народные медики советуют разминать несколько ягод калины, засыпать сахаром, заливать кипятком и пить в виде вкусного чая.
Обратите внимание, что народная медицина не может заменить таблетки для пожилых людей (в преклонном возрасте пациенты отказываются от классической терапии).
Здоровое питание
Невозможно нормализовать работу сердечно-сосудистой системы без здорового образа жизни и питания. Гипертоникам нужно отказаться от жирных сортов мяса и рыбы, сладостей и выпечки, мороженого, сухариков и чипсов. Под запретом для лиц с артериальной гипертензией такие продукты как:
- Фаст-фуд;
- Алкоголь и напитки;
- Кофе и кофеинсодержащие напитки;
- Острые, жирные продукты;
- Молочные продукты с повышенной жирностью.
Включите в свой рацион овощи, фрукты, зелень (укропы, петрушку), орехи, сухофрукты, свежевыжатые соки из свеклы, моркови, огурца, сельдерея. В этих продуктах содержится большое количество калия, витаминов и микроэлементов, магния. Обязательно добавляйте в блюда чеснок и семена льна. Откажитесь от кофе и чая, пейте больше чистой воды.
В заключении стоит сказать, что гипертоники входят в группу риска. Если не следить за своим здоровьем, не измерять давление, не принимать препараты для гипертонической болезни, то одна степень артериальной гипертензии может быстро перейти в другую. Необходимо помнить, что сердечно-сосудистые заболевания сокращают жизнь, а не продлевают ее.
Похожие статьи
Гипертония – это патология, которая поражает сердечно-сосудистую систему и является причиной появления многих других заболеваний органов и систем
подробнее
Состояние стойкого повышения давления, называемое гипертонией, имеет несколько степеней тяжести. От класса артериальной гипертензии зависит медикаментозный подход в плане лечения болезни, а также опасность и возможные риски
подробнее
Человек живет, пока бьется его сердце, которое создает необходимое давление в артериях. Любое отклонение давления от нормы может стать причиной летального исхода
подробнее
Гипертония 2 степени риск 3 все чаще диагностируется у пациентов, которые обратились за медицинской помощью к врачу-терапевту, ссылаясь только на первичные симптомы, указывающие на наличие повышенного артериального давления
подробнее
Источник