Максимальная нагрузка при гипертонии
- Подходящие виды фитнеса
- Контроль пульса при кардиотренировках
- Правила кардиотренировок для укрепления здоровья
- Физическая активность для профилактики заболеваний сердца
Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) диагностируется в том случае, если артериальное давление часто повышается до показателей 140/90 мм рт. ст. и выше. Гипертония не только ухудшает самочувствие больного, но и грозит опасными последствиями, в числе которых инфаркт, инсульт, почечная недостаточность и др. Поэтому, если вам поставили такой диагноз, лечение нужно начинать незамедлительно. И важной его частью станет адекватная физическая нагрузка — без нее ни профилактика заболевания, ни лечение просто невозможны.
Подходящие виды фитнеса
Перед тем, как начинать занятия физическими упражнениями, нужно проконсультироваться со своим врачом и обсудить с ним выбор вида физической активности. Людям с повышенным давлением необходимо сосредоточиться на аэробных видах спорта – кардиотренировках. Дело в том, что анаэробные нагрузки (поднятие тяжестей, например, в бодибилдинге и т. п.) заставляют сердце работать в усиленном режиме, что может спровоцировать приступ гипертонии. Задача же лечебных упражнений – тренировка сердца и сосудов. Кроме этого, при артериальной гипертензии крайне важно поддерживать в норме вес, и именно аэробный фитнес поможет решить проблему лишних килограммов. Наконец, прежде, чем начинать занятия физическими упражнениями, необходимо стабилизировать уровень артериального давления с помощью лекарственных препаратов.
Для гипертоника подойдут следующие виды кардионагрузок:
- Ходьба. Для большего эффекта можно попробовать так называемую северную (скандинавскую) ходьбу, при которой используются трекинговые палки.
- Бег в среднем темпе.
- Утренняя гимнастика.
- Езда на велосипеде. Можно использовать велотренажер, но занятия на свежем воздухе предпочтительнее.
- Плаванье и гимнастика в воде.
- ЛФК (под наблюдением тренера или врача).
Йогой при гипертонии нужно заниматься с осторожностью. Если вы только начинаете осваивать технику, обязательно делайте это вместе с тренером, домашние самостоятельные занятия лучше на начальном этапе исключить. Также тренера нужно поставить в известность о вашем диагнозе, поскольку некоторые асаны при гипертонии делать запрещено. Прежде всего, это касается практик с прерывистым дыханием, перевернутых асан, силовых асан с длительной фиксацией.
Контроль пульса при кардиотренировках
Любая, даже минимальная, физическая активность учащает сердечный ритм, а это, в свою очередь, может повышать давление. Поэтому гипертоникам крайне важно следить за частотой пульса во время тренировок.
Для того, чтобы делать это правильно, сначала рассчитайте свою максимальную частоту сердечных сокращений (ЧСС) по формуле: 220 — количество полных лет. Например, для человека 45 лет она составит: 220-45=175 ударов в минуту.
Все физические нагрузки можно условно поделить, как раз исходя из ЧСС:
- 50-60% от максимального значения – разминка.
- 60-80% – аэробная нагрузка (кардиотренировки).
- 80-90% – анаэробная нагрузка (силовые упражнения).
- 90-100% – максимальная нагрузка, допустимая лишь для спортсменов и только на короткие промежутки времени.
Людям с артериальной гипертензией во время любых тренировок рекомендуется оставаться в зоне 50-70% от максимальной частоты. Например, для человека 45 лет этот показатель составит 87-122 удара в минуту. На начальном этапе лучше ориентироваться на нижний уровень. И только в том случае, если такие нагрузки не вызывают повышения давления, увеличивать интенсивность.
Гипертоникам важно тренироваться таким образом, чтобы необходимая частота пульса поддерживалась на протяжении всей тренировки. Недопустимы виды спорта, при которых возникают резкое и кратковременное учащение сердечных сокращений – атлетика, теннис, бадминтон и т. п.
Контролировать пульс можно самостоятельно, периодически замеряя его на запястье. Для удобства просчитайте, сколько ударов допустимо для вас за 10 секунд – так следить за показателями будет проще, а замеры не будут отвлекать от тренировки. Но лучшим вариантом для гипертоников станут специальные пульсометры, которые будут постоянно следить за частотой сердечных сокращений и при превышении допустимого предела подадут сигнал.
Правила кардиотренировок для укрепления здоровья
Адекватную физическую нагрузку больные гипертонией также должны подбирать вместе с лечащим врачом. Для того чтобы тренировки пошли на пользу здоровью, а не усугубляли состояние, необходимо соблюдать определенные правила:
- Систематичность. Для правильной тренировки сердца заниматься нужно регулярно – в зависимости от интенсивности нагрузки, от 2 до 5 раз в неделю.
- Продолжительность. Для гипертоников наиболее подходящими будут занятия спортом на протяжении 30-45 минут. При этом людям с давлением выше 160/100 мм рт. ст. начинать можно даже с пятиминутных тренировок.
- Питание. Старайтесь не есть за 1,5-2 часа до тренировки. Полностью исключите сладкое, жирное и соленое – такая пища может спровоцировать скачок давления.
- Питье. Гипертоникам запрещено пить много воды во время тренировок. Ели возникает жажда, пить допустимо только чистую негазированную воду, мелкими глотками.
- Начинайте тренировку с разминки. Даже если речь идет о простой ходьбе, лучше начинать путь с ровной дороги и низкой интенсивности шага.
- Если вы тренируетесь в зале, первые упражнения должны быть для ног – так вы перенаправите больший объем крови в нижнюю часть тела и немного разгрузите сердце.
- Исключите упражнения, в которых голова находится ниже туловища.
- Нельзя резко заканчивать тренировку. Например, если вы выбрали для себя бег, в заключительной стадии тренировки перейдите на ходьбу и не останавливайтесь, пока частота сердечных сокращений не снизится хотя бы до 50% от максимальной.
Физическая активность для профилактики заболеваний сердца
Правильное лечение и профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы невозможна без изменения образа жизни. И особую роль здесь играет именно физическая нагрузка. Несмотря на то, что людям с болезнями сердца необходимо с осторожностью заниматься спортом, только самые тяжелые состояния являются противопоказанием к тренировкам.
В других случаях физическая нагрузка необходима, поскольку при регулярных тренировках у человека увеличивается сердечная мышца, повышается ее тонус и выносливость. А значит, сердце более эффективно перекачивает кровь. Это способствует нормализации сердечного ритма не только в периоды покоя, но и во время различных нагрузок.
Комментарий эксперта
Кардиолог высшей категории КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне, Цепенщикова Елена Владиславовна
Кардионагрузка при гипертонии необходима. Неправильно подобранная нагрузка бесполезна, и может быть вредна.
У пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) предпочтительна аэробная нагрузка: ходьба, плавание, езда на велосипеде, катание на лыжах. При определении ее объема желательно проведение нагрузочного теста (велоэргометрия или тредмил). Результат позволяет выбрать оптимальный режим, соответствующий 80% ЧСС от максимально возможной. Если проведение нагрузочного теста невозможно, интенсивность нагрузки следующая:
- при ГБ I стадии 60-75%,
- при ГБ II-III стадии 40-65% ЧСС от максимальной для данного возраста.
Количество занятий в неделю — 3-5 раз, продолжительность 20-60 мин каждое. Умеренной нагрузкой считается объем занятий 150 мин. в неделю, но 300 мин в неделю приносят дополнительную пользу. Интенсивные силовые нагрузки (подъем тяжестей) не рекомендуются, т. к. могут вызвать большее повышение артериального давления (АД).
Занятие должно состоять из трех частей:
- Разминка: упражнения на различные группы мышц, начиная с нижних конечностей. Упражнения для рук способствуют повышению АД.
- Основная часть: чередование упражнений с расслаблением, без задержки дыхания, чрезмерного напряжения.
- Заключительная часть: предполагает постепенный выход с возможными аутогенными тренировками.
Противопоказаны физические нагрузки при АД выше 200/110 мм рт.ст, после гипертонического криза, при симптомах стенокардии, сердечной недостаточности, нарушений ритма.
Пройдите тест
Тест на выявление риска гипертонииЗнаете ли вы о том, какое у вас артериальное давление? А ведь оно является одним из главных показателей состояния здоровья. Мы предлагаем пройти маленький тест, который позволит вам определиться с этим вопросом и разобраться с тем, что следует предпринять для поддержания АД в норме.
Источник
Повышенное артериальное давление является одним из факторов риска инфаркта, инсульта, сердечной и почечной недостаточности. Зачастую оно не дает о себе знать, а потому гипертония может настичь человека внезапно, к примеру, на фоне перенапряжения и эмоционального стресса. Возникает закономерный вопрос, можно ли заниматься спортом при гипертонии, подвергая при этом нагрузке сердечно-сосудистую систему.
Малоподвижный образ жизни и гипертония
Симпатическая нервная система регулирует многие функции организма. Повышенное давление чаще всего обусловлено количеством стрессовых гормонов. Под действием активности симпатической нервной системы увеличивается объем прокачиваемой крови и сужаются артерии, снабжающие внутренние органы, в результате чего давление повышается.
Раньше симпатико-адреналовая система служила первобытному человеку для активных физических действий. Повышение артериального давления требовалось, чтобы омывать кровью мышцы. Одновременно происходили следующие изменения:
- ускорялся пульс;
- усиливалась нейронная передача сигналов;
- повышался тонус мышц (но при этом расслаблялась мускулатура кишечника);
- усиливалась дрожь в теле для разогрева;
- сгущалась кровь (на случай, если понадобится остановить кровотечение);
- повышался уровень сахара для подпитки мышц.
Данный механизм создан для выживания человека, подготовке к борьбе, бегству. Именно так взаимодействуют гипертония и спорт во время соревнований на высоком уровне.
Однако в современном мире адреналин становится врагом человека, поскольку расходовать стрессовую энергию нет возможности. Транспорт вместо ходьбы, бег только по беговым дорожкам и танцы только в клубах — активность катастрофически падает. Современный человек испытывает стресс чаще первобытного из-за быстрого ритма жизни, информационного давления и эмоциональных нагрузок.
Кровь сгущается, подготавливая тело к бегу. При хронических стрессах этот процесс влечет биохимические изменения:
- повышаются уровни холестерина и глюкозы;
- увеличивается свертываемость крови, склонность к тромбозам;
- нарушается микроциркуляция.
На фоне сужения артерий и быстрого сердцебиения при малоподвижном образе жизни артериальное давление (АД) может подняться. Именно поэтому физкультура занимает второе место в профилактике и лечении гипертонии после питания. При этом:
- сбрасывается стрессовая энергия;
- расслабляется сердце, так как упражнения усиливают выработку эндорфинов;
- тренируется мышечный слой сосудов;
- растет устойчивость к эмоциональным нагрузкам;
- снижается вес.
Ходьба уменьшает стресс, который способствует гипертонии. Высокое давление — прямое показание к увеличению активности. При болях в спине и суставах можно записаться в бассейн или использовать велосипед для неспешных прогулок по парку.
Движения против гипертензии
Гипертензия часто протекает бессимптомно, тяжело распознается на ранней стадии. Контролировать ее развитие можно с помощью:
- физических нагрузок;
- здорового питания;
- приема лекарств по назначению врача.
На практике достаточно нормализовать рацион и добавить активности в жизнь, чтобы преодолеть легкую степень болезни. Исследованиями подтверждено, что легкие физические нагрузки при гипертонии у людей с избыточным весом и малоподвижным образом жизни восстанавливают функции сердечно-сосудистой системы.
Физические упражнения при гипертонии бывают двух типов:
- Аэробные (бег трусцой, плавание, катание на велосипеде, ходьба) – способствуют повышению эластичности артерий и подходят людям любого возраста.
- Силовые или анаэробные, которые связаны с работой мышц до отказа и строительством тела, наоборот, делают артерии более жесткими.
Гипертоникам важно рассчитать полезную интенсивность тренировки, использовать пульсометр во время ходьбы, бега, танцев или другой выбранной активности. Чтобы узнать целевой пульс для оздоровления, из 220 вычитаем собственный возраст и умножаем цифру на 65%. Данная частота будет оптимальной для тренировки сердца. Дальше находим максимально возможную границу, при превышении которой артерии будут испытывать стресс: из полученной вычитанием цифры находим 80%, запоминаем. Данную частоту не рекомендовано превышать до, во время и после физических нагрузок. К примеру, для человека возрастом 50 лет показатель целевого пульса составит 110, а максимально возможного – 136 ударов в минуту.
Мышечная масса с возрастом уменьшается, что отражается на фигуре, подвижности, силе и общем самочувствии. Замещение мышечной массы жировой тканью ухудшает функцию сердца, повышает уровень холестерина. Для восстановления и поддержания мышечной массы одной только ходьбы мало, но силовые тренировки должны проводиться разумно. Гипертоникам разрешены тренировки на выносливость:
- выбираем упражнение, которое легко выполняется по 15-20 повторений;
- используем гантели и гири такого веса, с которым после 15-20 повторений не нарушается сердцебиение и не сбивается дыхание.
Физкультура при гипертонии — это легкая гимнастика без гантелей: приседания, наклоны, развороты, вращения руками и махи ногами, ходьба на месте, упражнения с гимнастической палкой, дыхательные релаксации.
При тренировке на выносливость инсулиноподобный фактор роста 1 расходуется мышцами, поступает в клетки сердца, и это благоприятно сказывается на организме, снижается риск онкологических заболеваний, уменьшается окислительный стресс, который является фактором старения тканей тела.
Лечебная физкультура при гипертонии проводится сидя или стоя в зависимости от возраста человека. При этом противопоказаны:
- Силовые нагрузки с предельными весами, приводящими к мышечному отказу на 10-м и менее повторении.
- Тренировки с прыжками, энергичные танцы, при которых пульс поднимается выше допустимого максимума.
- Статические нагрузки, такие как планки и позы, в которых голова оказывается ниже таза.
Если перед тренировкой чувствуется легкое головокружение или тошнота, стоит измерить артериальное давление и отложить занятие. Узнать о том, какие физические упражнения можно делать при гипертонии, лучше у лечащего врача.
Правила тренировок
Умеренность — основное правило занятий при гипертонии. Необходимо избегать соревновательных упражнений, таких как кроссфит и интервальные нагрузки высокой интенсивности. Ходьба остается самым хорошим упражнением для людей с повышенным артериальным давлением.
Использовать гантели и гири с осторожностью. Лечебная физкультура с отягощениями может снизить артериальное давление на 2-4%, но при неконтролируемом повышении от 160/100 мм рт.ст. и выше и гипертоническом кризе нагрузки запрещены. При условии контроля давления допустимы физические нагрузки со средними весами или резиновыми эспандерами. Правильное дыхание регулирует давление: всегда нужно выдыхать при максимальном усилии. Некоторые препараты могут вызвать ортостатическую гипотензию, при которой давление резко понижается при вставании на ноги, вот почему нужно медленно подниматься после растяжек или упражнений на полу.
Схема ЛФК при гипертонии выглядит следующим образом:
- 30 минут 5 дней в неделю;
- 50 минут 3 раза в неделю;
- 20 минут ежедневно.
Нужно отказаться от кофеина за 3-4 часа до тренировки. По шкале от 1 до 10 выбирать нагрузки на уровне 4-6 баллов для достижения легкого утомления, повышения частоты дыхания, но без одышки. Всегда разминаться и делать заминку.
Гипертония в спорте
Физическая активность связана с ускоренным метаболизмом мышц. Кровоток усиливается, происходит вазодилатация артериол, снабжающих кровью мускулатуру, что снижает общее периферическое сопротивление. Для поступления кислорода в клетки будет увеличиваться сердечный выброс путем активации симпатической активности и учащения сердечных сокращений. Усиление сердечного выброса преобладает над сниженным сосудистым сопротивлением, потому артериальное давление может повышаться:
- диастолическое АД остается относительно неизменным;
- систолическое давление при физических нагрузках растет пропорционально интенсивности.
Артериальное давление у здоровых людей может понижаться при регулярных тренировках за счет уменьшения периферического сопротивления и роста сердечного ритма. Но при ишемической болезни сердца нагрузки приведут к обратному эффекту.
Исследования показали, что артериальное давление у спортсменов, участвующих в игровых и динамических видах спорта, было ниже по сравнению со статическими видами спорта. Также повышенные показатели наблюдаются у пловцов. А у тяжелоатлетов в момент максимальной интенсивности нагрузок уровень АД поднимается до критических значений.
Гипертония у спортсменов развивается на фоне других факторов:
- Гиперхолестеринемия или дислипидимия — состояния, ускоряющие развитие атеросклероза. Они также могут повышать артериальное давление на фоне физических нагрузок.
- Жесткость сосудов. С возрастом крупные центральные артерии становятся менее эластичными, меняется аортальная скорость распространения пульсовой волны, что напрямую связано с ростом систолического артериального давления.
-
Повышенная активность симпатической нервной системы. Во время тренировки происходит активация рецепторов, которые регулируют сокращение мышц и химические процессы в них. У здоровых людей давление повышается, чтобы обеспечить нормальный приток крови к мышцам. При гиперактивности симпатической нервной системы после физической нагрузки артериальное давление повышается чрезмерно.
Часто причиной гипертонии в спорте является нарушение двигательных стереотипов:
- Неправильная техника выполнения упражнений. Привычка запрокидывать голову влечет напряжение подзатылочных мышц, из-за которых происходит смещение первого шейного позвонка и защемление позвоночных артерий, питающих головной мозг. Мышечный спазм — одна из причин гипертонии. Запрокидывание головы характерно для тяжелой атлетики при выполнении приседаний, становой тяги. Необходимо держать позвоночник в нейтральном положении. Приседания при гипертонии разрешены, если выполняются со средним весом, правильно, без запрокидывания головы.
- Неправильное дыхание во время тренировок повышает давление. Бодибилдеры могут страдать от защемления важных нервов. Диафрагмальный нерв необходим для правильного дыхания, а блуждающий — для работы парасимпатической нервной системы, которая понижает давление.
- Плохая осанка напрямую связана с кровоснабжением мозга, спазмом мышц шеи, дыханием и нормальным кровообращением.
Большой спорт при гипертонии становится затруднительным, требуется медикаментозное лечение.
Источник
