Магнезия при пониженном давлении

Укол магнезии при давлении: как правильно делать инъекцию?

Лечить гипертонию нужно комплексно и своевременно. Если пренебречь этим правилом, то может развиться гипертонический криз. В таком случае артериальное давление повышается до отметки в 180-200 на 120-140 мм.рт.ст. В состоянии криза может быть назначена Магнезия внутримышечно.

Препарат обладает мочегонным, сосудорасширяющим, антиаритмическом, токолитическим, противосудорожным и седативным эффектом. При пероральном применении порошок дополнительно оказывает слабительное и желчегонное действие.

Выпускается средство в виде раствора для проведения инъекций. Также встречается Магнезия в виде порошка. Цена препарата составляет порядка 37-40 рублей за 10 ампул (10 мл). Отпускается лекарство без рецепта.

Принцип действия лекарства

Прежде, чем разобраться с принципом действия лекарства, нужно разграничить такие понятия, как внутричерепное и артериальное давление. Внутричерепное давление (ВЧД) – это показатель, который характеризует силу воздействия спинномозговой жидкости на клетки мозга.

Артериальное давление – это показатель, который отражает силу, которую кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов. Магнезия для снижения давления внутричерепного практически не используется. Обычно она назначается гипертоникам, то есть людям, страдающим от повышенного АД.

Магния Сульфат (активный компонент) оказывает такие терапевтические воздействия:

• Седативное.
• Спазмолитическое.
• Гипотензивное.
• Антиаритмическое.
• Противосудорожное.
• Токолитическое (расслабление гладкой мускулатуры матки). Причем медикамент может беспрепятственно использоваться гипертониками, у которых есть киста яичника.
• Снотворное.

Если принимать порошок внутрь, то можно избавиться от диареи. Также при пероральном приеме лекарство оказывает выраженное желчегонное действие. Перорально Магния Сульфат назначается при тяжелых отравлениях солями тяжелых металлов.

Если используется Магнезия внутримышечно при давлении, то заметный эффект наступает в течение часа. Длительность терапевтического эффекта длится порядка 3-4 часов.

Инструкция по применению препарата

В каких случаях используется медикамент? Как отмечалось выше, Магнезия при высоком давлении используется. Особенно это касается случаев, когда на фоне артериальной гипертензии развивается гипертонический криз.

Среди показаний к применению также выделяют желудочковую тахикардию, гипертонический криз с отеком мозга, задержку мочи, сотрясение головного мозга. Использование лекарства также оправдано при гипомагниемии, тетании, энцефалопатии, эпилептических приступах, отравлениях (хлоридом бария или солями тяжелых металлов), бронхиальной астме.

Как колоть Магнезию? Препарат можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Многие гипертоники предпочитают вводить лекарство не в ягодичную мышцу, а в бедро. При остром течении артериальной гипертензии оптимальной дозой является 5-20 мл. Кратность проведения инъекций – 1 раз в день. Дозировка будет зависеть от тяжести протекания криза. При необходимости она может корректироваться лечащим врачом.

Если используется порошок, то необходимо смешать 20-30 граммов Магнезии и 100 мл воды. Принимать полученную суспензию нужно перед сном или за 30-40 минут до еды. При запоре можно сделать клизму из суспензии.

Для проведения инъекций при АГ надо применять 25% раствор Магния Сульфата.

Противопоказания и побочные эффекты

Механизм действия и инструкция по применению в ампулах при давлении рассмотрены. Теперь стоит разобраться, какие противопоказания имеет препарат. Строгим ограничением является повышенная чувствительность к активному компоненту лекарства.

Также противопоказаниями являются гипотония (артериальное давление <90 на 60 мм.рт.ст.), тяжелая хроническая почечная недостаточность, выраженная брадикардия, AV-блокада, угнетение дыхательного центра, миастения.  Во время лечения строго запрещено принимать алкоголь, так как спиртное препятствует купированию гипертонического криза, и может вызвать скачки артериального давления.

Беременным и кормящим женщинам медикамент может назначаться. Внутрь принимать порошок нельзя при наличии кишечного кровотечения, непроходимости кишечника, обезвоживании и аппендиците.

Побочные эффекты лекарства:

1. При употреблении порошка: рвота, понос, развитие обострений хронических заболеваний органов пищеварительной системы, нарушение электролитного баланса, судороги, боли в области кишечника, астения, утомляемость.
2. Гипермагниемия. Она проявляется брадикардией, раздвоением в глазах, одышкой, утратой сухожильных рефлексов, угнетению дыхательного центра, нарушением сердечной проводимости.
3. При введении Магнезии в вену или внутримышечно: головная боль, головокружение, атония матки, недержание мочи, резкое снижение артериальное давления, полиурия.

При передозировке нужно ввести раствор кальция глюконата внутривенно. Также показана оксигенотерапия, искусственное дыхание и симптоматическая терапия.

Отзывы и аналоги

Отзывы о Магнезии разнятся. Большинство гипертоников утверждают, что препарат им отлично помог купировать гипертонический криз и стабилизировать артериальное давление в кратчайшие сроки.

Но есть и недовольные пациенты. Некоторые гипертоники утверждают, что укол Магнезии при давлении не помог им стабилизировать АД. Также пациенты сетуют на побочные эффекты лекарства – одышку, недержание мочи, головокружение. В отдельных случаях упоминалось о развитии угнетения дыхания.

Если Магнезия от давления противопоказана, что использовать? Идентичных по составу средств у лекарства, безусловно, нет.  Но есть другие медикаменты, которые могут стать неплохой альтернативой:

• Папаверин (120-200 рублей за 10 ампул по 2 мл). Препарат помогает понизить АД и купировать гипертонический криз. Использование средство оправдано в случае, если гипертоническая болезнь сопровождается стенокардией.
• Мексидол (1200-1400 рублей за 5 ампул по 5 мл). Медикамент помогает плавно уменьшать артериальное давление. Мексидол может использоваться при гипертонических кризах.

Отзывы врачей

В области кардиологии я работаю уже свыше 15 лет. По долгу профессии мне пришлось столкнуться с большим количеством гипотензивных медикаментов. На практике широко применяется Магнезия (Магния Сульфат).

Я считаю, что препарат очень эффективный. Он помогает снизить артериальное давление в кратчайшие сроки. Также препарат обладает выраженным антиаритмическим и противосудорожным действием, что тоже является огромным плюсом.

Магнезия незаменима в случаях, когда у человека развивается гипертонический криз. Более того, препарат может применяться в случаях, когда на фоне повышенного АД у гипертоника развивается инсульт.

Применять Магнезию постоянно, то есть курсом, опасно. Для регулярного приема лучше использовать сартаны, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция. Также хорошо подойдут мочегонные таблетки, бета-адреноблокаторы, гипотензивные центрального действия.

Лучшее современное средство при гипертонии. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:

• Помогают ли капельницы при гипертонии?
• Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
• Можно ли голоданием лечить гипертонию?
• Какое давление нужно сбивать у человека?

Предынфарктное состояние: симптомы, причины, неотложная помощь

Ишемическая болезнь сердца многие годы сохраняет лидирующие позиции в причинах наступления смерти от инфаркта миокарда. По данным ВОЗ, летальность от патологий сердца и сосудов в ближайшие 20 лет будет неуклонно расти, а количество умерших будет ежегодно увеличиваться на 5 млн. человек. Именно профилактика инфаркта миокарда может воспрепятствовать таким неутешительным прогнозам. Она заключается в раннем выявлении и своевременном лечении того состояния, которое предшествует некрозу сердечной мышцы, т. е. предынфарктного состояния.

Такой термин выразительно подчеркивается всю опасность возможных осложнений. Предынфарктным состоянием называют прогрессирующую нестабильную стенокардию на запущенной стадии, которая, без оказания своевременной помощи, может привести к развитию инфаркта миокарда. Оно не сопровождается инфарктными изменениями на ЭКГ и длится днями или неделями, сопровождаясь прогрессирующим сужением коронарных сосудов и постоянно усугубляющимся нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому его выделяют в отдельное клиническое состояние. В это статье мы ознакомим вас с основными формами проявления, симптомами, методами диагностики и неотложной помощи при предынфарктном состоянии.

Основные формы проявления

Понятие «предынфарктное состояние» объединяет в себя все разновидности нестабильной стенокардии и проявляет себя такими типами этой патологии:

1. Развивающаяся впервые стенокардия напряжения.
2. Прогрессирующая стенокардия напряжения.
3. Появление стенокардии покоя после возникающей ранее стенокардии напряжения.
4. Ранняя постинфарктная стенокардия.
5. Стенокардия Принцметала.
6. Стенокардия после коронарного шунтирования.

Симптомы

Заподозрить предынфарктное состояние можно по наличию болевых ощущение в грудной клетке, которые сопровождаются выраженной слабостью, одышкой и бледностью кожных покровов.

Развитию предынфарктного состояния предшествуют:

• стрессы;
• нервное перенапряжение;
• физической переутомление;
• гипертонические кризы;
• прием чрезмерных доз алкоголя или частое курение;
• тепловой удар;
• переохлаждение;
• интенсивные спортивные тренировки;
• передозировка лекарств и др.

Основным проявлением предынфарктного состояния является ярко выраженный болевой синдром, который часто сопровождается повышением артериального давления.
В отличие от обычных эпизодов стенокардии, он либо не купируется Нитроглицерином, либо требует принятия более высоких его доз. В течение дня у больного может возникать до 30 таких приступов.

Болевой синдром носит длительный характер, и боли становятся более интенсивными. При типичной симптоматике предынфарктного состояния боль локализируется за грудиной и отдает в правую половину тела (грудину, руку, шею, ключицу, нижнюю челюсть). При повторном появлении стенокардии она может менять свою интенсивность и локализацию.

У больного появляются такие дополнительные симптомы:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• поверхностное дыхание;
• одышка;
• ощущения перебоев в работе сердца;
• холодный пот;
• бледности или пепельный цвет лица;
• беспокойство и возбуждение;
• страх смерти.

В некоторых случаях эти симптомы дополняются удушьем и тошнотой.

При атипичном течении предынфарктного состояния боль может локализироваться только под левой лопаткой, в шее, плече (в любом), в верхней области живота. Ее интенсивность может быть незначительной.

В некоторых случаях атипичный приступ предынфарктного состояния протекает без появления болевого синдрома. Он может проявлять себя такими симптомами:

• астматическими: кашель, затрудненное дыхание, одышка;
• церебральными: резкая слабость, головокружение, предобморочное состояние;
• абдоминальными: боли в животе, тошнота, икота, рвота, метеоризм;
• аритмическими: сердцебиение и перебои в работе сердца.

Атипичная клиника предынфарктного состояния более характерна для пожилых людей: 79-90 лет.

Предынфарктное состояние сопровождается спазмом коронарной артерии, который вызывается в месте локализации атеросклеротической бляшки. Спазм сосуда приводит к резкому ухудшению кровотока, вызывающего кислородное голодание миокарда и нарушение его питания. Кроме этого, спазмирование артерии сопровождается повреждением ее внутренней оболочки и образованием тромба, который дополнительно уменьшает просвет сосуда и может увеличиваться в размерах.

Образование большого тромба приводит к полному прекращению кровотока в коронарной артерии. Такое течение предынфарктного состояния уже через 15 минут приводит к началу инфаркта миокарда, а через 6-8 часов пораженный участок сердечной мышцы полностью поддается некрозу.

Как отличить предынфарктное состояние от инфаркта?

Всем пациентам с признаками ишемии миокарда должен быть обеспечен постельный режим и оказана неотложная помощь.

Впервые возникающая боль за грудиной стенокардического характера всегда является первым предвестником инфаркта, т. к. сужение сосуда более, чем на 50%, может стать причиной некроза миокарда. Особенно опасны кардиалгии, возникающие в состоянии покоя.

Большинство больных с предынфарктным состоянием ранее переносили приступы стенокардии и отмечают такие изменения:

• изменилась локализация, распространенность, интенсивность или продолжительность боли;
• появились жалобы, которых не было ранее;
• изменились обстоятельства, при которых появляется боль;
• приступы боли стали появляться чаще;
• прием Нитроглицерина не оказывает прежнего эффекта.

По этим изменениям можно заподозрить развитие предынфарктного состоянии. Они должны стать обязательным поводом для безотлагательного обращения к врачу!

В условиях стационара для исключения наступления инфаркта миокарда обязательно проводятся следующие исследования:

• ЭКГ;
• биохимический анализ крови на КФК (креатинфосфокиназу), миоглобин и МВ-фракции;
• ЭХО-КГ;
• коронарография.

Неотложная помощь на догоспитальном этапе

Первая доврачебная помощь больному с предынфарктным состоянием оказывается так же, как и при приступе нестабильной стенокардии:

1. Обеспечить больному постельный режим в удобном для него положении (обычно, боль легче переносится в положении полусидя).
2. Вызвать бригаду «Скорой помощи».
3. Исключить любую нагрузку.
4. Успокоить больного, дав принять ему настойку пустырника, валерьяны, Корвалол или Валокардин.
5. Обеспечить приток свежего воздуха и оптимальный температурный режим.
6. Снять стесняющую дыхание одежду.
7. Дать больному принять таблетку Аспирина 300 мг или Клопидогреля 300 мг.
8. Дать больному под язык таблетку Нитроглицерина или такие препараты, как Нитролингвал, Изокет, Нитроминат. При отсутствии эффекта прием повторить через 2-3 минуты. В течении приступа нельзя давать более трех доз нитратных препаратов.
9. Сосчитать пульс больного и измерить артериальное давление. При выраженной тахикардии дать больному Анаприлин (1-2 таблетки), при артериальной гипертензии – Клофелин (1 таблетка сублингвально).
10. В некоторых случаях, при сильных болях допускается прием обезболивающего средства: Баралгина, Смазмалгона, Седальгина.

При предынфарктном состоянии купирования обычного приступа стенокардии недостаточно, и больного необходимо обязательно госпитализировать в отделение реанимации.

Неотложная помощь и лечение в стационаре

После госпитализации в отделение реанимации больному незамедлительно проводят все диагностические мероприятия, позволяющие отличить предынфарктное состояние от инфаркта. Для купирования приступа нестабильной стенокардии проводится внутривенное введение раствора Нитроглицерина, которое позволяет снять спазм с коронарных артерий.

В дальнейшем тактика устранения предынфарктного состояния мало чем отличается от лечения инфаркта миокарда. Она направлена на предупреждение развития некроза сердечной мышцы.

Медикаментозная терапия включает в себя препараты таких групп:

• спазмолитики;
• антикоагулянты;
• антиагреганты;
• нитратные препараты;
• ингибиторы АПФ;
• бета-блокаторы;
• противоаритмические средства.

Во время после пребывания в стационаре больной должен соблюдать строгий постельный режим и специальную диету, которая назначается при инфаркте миокарда. Двигательная активность расширяется постепенно, по показаниям врача.

При выраженном сужении коронарных артерий больному назначается хирургическое лечение, т. к. только операция, проведенная не позже, чем через 3-6 часов после появления интенсивной боли, позволяет предотвратить некроз сердечной мышцы. Для предупреждения инфаркта миокарда могут выполняться такие хирургические вмешательства:

• аорто-коронарное шунтирование;
• стентирование коронарной артерии.

После выписки из стационара врач дает больному следующие рекомендации:

• постоянный контроль артериального давления;
• постоянный прием лекарственных препаратов;
• наблюдение у кардиолога с контролем показателей липопротеидов и холестерина;
• соблюдение диеты;
• отказ от вредных привычек;
• полноценный отдых;
• здоровый образ жизни.

Помните о том, что предынфарктное состояние всегда является неотложным, оно требует своевременного оказания доврачебной помощи и немедленной госпитализации больного в реанимацию! Только такая тактика позволяет избежать развития инфаркта миокарда и может предупредить возможную смерть больного.

Наша статья поможет вам вовремя выявить признаки этого жизнеугрожающего состояния, и вы сможете оказать своевременную помощь себе или своему близкому человеку.