М д и артериальное давление

Всем нам мерили давление. Почти каждый знает, что нормальный показатель давления равен 120/80 мм ртутного столба. Но далеко не все могут ответить, что на самом деле обозначают эти цифры.

Что значат цифры на тонометре

Попытаемся разобраться, что вообще значит верхнее/нижнее давление, а также чем эти значения друг от друга отличаются. Вначале определимся с понятиями.

Давление верхнее и нижнее: что означает?

Артериальное давление (АД) – это один из самых важных показателей, оно демонстрирует функционирование кровеносной системы. Этот показатель формируется при участии сердца, сосудов и крови, движущейся по ним.

Артериальное давление — это давление крови на стенку артерии

При этом он зависит от сопротивления крови, ее объема, «выбрасываемого» в результате одного сокращения (это называется систолой), и интенсивности сокращений сердца. Самый высокий показатель АД может наблюдаться, когда сердце сокращается и «выбрасывает» кровь из левого желудочка, а самый низкий – во время попадания в правое предсердие, когда главная мышца расслаблена (диастола). Вот мы и подошли к самому важному.

Артериальное давление

Под верхним давлением или, если говорить языком науки, систолическим, подразумевается давление крови при сокращении. Этот показатель демонстрирует то, как сокращается сердце. Формирование такого давления выполняется при участии крупных артерий (например, аорты), а зависит данный показатель от ряда ключевых факторов.

К таковым относят:

ударный объем левого желудочка;
растяжимость аорты;
предельную скорость «выброса».

Соотношение давлений в организме человека

Что же касается нижнего давления (другими словами, диастолического), то оно показывает, какое сопротивление испытывает кровь во время движения по кровеносным сосудам. Нижнее давление наблюдается, когда клапан аорты закрывается, и кровь не может вернуться в сердце. При этом само сердце наполняется другой кровью, насыщенной кислородом, и готовится к следующему сокращению. Движение крови происходит как бы самотеком, пассивно.

К факторам, влияющим на диастолическое давление, относится:

частота сокращения сердца;
периферическое сопротивление сосудов.

Обратите внимание! В нормальном состоянии разница между двумя показателями колеблется между 30 мм и 40 мм ртутного столба, хотя здесь многое зависит от самочувствия человека. Невзирая на то, что существуют конкретные цифры и факты, каждый организм индивидуален, равно как и его артериальное давление.

Делаем вывод: в приведенном в начале статьи примере (120/80) 120 – это показатель верхнего АД, а 80 – нижнего.

Артериальное давление — норма и отклонения

Что характерно, формирование АД зависит преимущественно от образа жизни, питательного рациона, привычек (в том числе вредных), частоты стрессов. К примеру, при помощи употребления той или иной пищи можно специально понижать/повышать давление. Достоверно известно, что были случаи, когда люди полностью излечивались от гипертонии после изменения привычек и образа жизни.

Видео: Систолическое и диастолическое артериальное давление

Для чего нужно знать величину АД?

При каждом повышении показателя на 10 мм ртутного столба риск возникновения сердечно-сосудистых болезней увеличивается примерно на 30 процентов. У людей с повышенным давлением в семь раз чаще развивается инсульт, в четыре раза — ишемические заболевания сердца, в два — поражение кровеносных сосудов нижних конечностей.

Видео: Что означает верхнее и нижнее давление

Важно знать свое давление

Именно поэтому выяснение причины возникновения таких симптомов, как головокружение, мигрени или общая слабость, следует начинать с измерения АД. В нередких случаях давление нужно постоянно контролировать и проверять каждые несколько часов.

Почему необходимо знать величину артериального давления

Как проводится измерение давления

Измерение кровяного давления

В большинстве случаев АД измеряют при помощи специального приспособления, состоящего из следующих элементов:

пневмоманжета для сжатия руки;
манометр;
груша с регулировочным клапаном, предназначенная для накачивания воздуха.

Тонометр

Манжета накладывается на плечо. В процессе измерения необходимо придерживаться определенных требований, в противном случае результат может быть неверным (заниженным или завышенным), что, в свою очередь, может повлиять на последующую тактику лечения.

Давление крови — измерение

Манжета должна соответствовать объему руки. Для людей с лишним весом и детей используются особые манжеты.
Обстановка должна быть удобной, температура – комнатной, начинать следует как минимум после пятиминутного отдыха. Если будет холодно, то возникнут сосудистые спазмы и давление поднимется.
Выполнять процедуру можно лишь через полчаса после употребления пищи, кофе или курения.
Перед процедурой больной садится, опирается на спинку стула, расслабляется, его ноги в это время не должны быть скрещенными. Рука также должна быть расслабленной и лежать неподвижно на столе до конца процедуры (но только не на «весу»).
Не менее важна и высота стола: нужно, чтобы зафиксированная манжета располагалась на уровне примерно четвертого межреберья. При каждом пятисантиметровом смещении манжеты в отношении сердца показатель снизится (если конечность поднята) или повысится (если опущена) на 4 мм ртутного столба.
В ходе процедуры шкала манометра должна располагаться на уровне глаз – так будет меньше шансов ошибиться при считывании.
Воздух закачивается в манжету настолько, чтобы внутреннее давление в ней превысило ориентировочное систолическое АД хотя бы на 30 мм ртутного столба. В случае слишком высокого давления в манжете могут возникнуть боли и, как следствие, измениться АД. Воздух должен сбрасываться со скоростью 3-4 мм ртутного столба в секунду, тоны прослушиваются тонометром или стетоскопом. Важно, чтобы головка прибора не слишком давила на кожу – это также способно исказить показатели.
Правила использования механического тонометра
Во время сброса появление тона (это называют первой фазой тонов Короткова) будет соответствовать верхнему давлению. Когда при последующем прослушивании тоны вовсе исчезнут (пятая фаза), то полученное значение будет соответствовать нижнему давлению.
Спустя несколько минут проводится повторное измерение. Средний показатель, полученный из нескольких проведенных подряд измерений, точнее отражает положение дел, чем однократная процедура.
Первое измерение рекомендуется проводить сразу на двух руках. Дальше можно использовать одну руку – ту, на которой давление выше.
Как пользоваться тонометром полуавтоматом
Распространенные ошибки при измерении артериального давления

Обратите внимание! Если у человека нарушен ритм сердца, то измерение АД будет более сложной процедурой. Поэтому лучше, чтобы этим занимался медицинский сотрудник.

Как оценить показатель АД

Чем выше у человека АД, тем большая вероятность появления таких недугов, как инсульт, ишемия, почечная недостаточность и проч. Для самостоятельной оценки показателя давления можно использовать специальную классификацию, разработанную еще в 1999-м.

Таблица №1. Оценка уровня АД. Норма

Давление	Верхнее, в мм ртутного столба	Нижнее, в мм ртутного столба
Оптимальное*	До 120	До 80
Нормальное	До 130	До 85
Повышенное	От 130 до 139	От 85 о 89

* — оптимальное с точки зрения развития заболеваний сосудов и сердца, а также смертности.

Обратите внимание! Если верхнее и нижнее АД находятся в разных категориях, то выбирается та из них, которая выше.

Таблица №2. Оценка уровня АД. Гипертония

Давление	Верхнее давление, в мм ртутного столба	Нижнее давление, в мм ртутного столба
Первая степень	От 140 до 159	От 90 до 99
Вторая степень	От 160 до 179	От 100 до 109
Третья степень	Свыше 180	Свыше 110
Пограничная степень	От 140 до 149	До 90
Систолическая гипертония	Свыше 140	До 90

Нормы артериального давления у взрослых

Параметры нормального давления

Средние показатели максимального и минимального давления крови для учащихся

Артериальное давление у малышей

Делаем выводы

Изменения артериального давления

Итак, АД – это давление, которое оказывается на стенки кровеносных сосудов. Под верхним АД подразумевается показатель во время предельного сокращения сердечной мышцы, а под нижним – во время расслабления. Существует множество факторов, влияющих на оба показателя, но главными из них считаются привычки, питание и образ жизни. Повышение/понижение АД может свидетельствовать о развитии многих серьезных заболеваний, поэтому так важно периодически проводить измерения и уметь оценивать результаты.

Гипертония и гипотония

Видео – Как измеряется АД

Источник

Артериальное давление (АД) — это давление крови внутри сосудов и артерий на их стенки.

Вы можете представить себе шланг для полива огорода. В нем, напор жидкости мощнее и стремится на большее расстояние, в том случае, когда его изначально сдавливают. Когда пространство шланга, из которого вытекает вода, сжимается в определенном месте, то образуется сильное течение: струя делается уже, однако она наделяется сильным давлением.

Что такое артериальное давление?

Давление крови в сосудах тела, это напор жидкости, находящейся в середине артерий распределяющих кровь по всему организму. Оно реализует функцию движения крови по всей системе кровообращения и таким способом выполняет процесс обмена важных и полезных веществ в теле человека.

Отчего зависит артериальное давление?

Уровень артериального давления (как его еще называют АД) зависит:
от того насколько сильно сокращается сердце;
от объема крови, которую извергает сердце в момент каждого сокращения;
от сопротивления, оказываемого потоку крови стенками артерий;
на значение давления внутри артерий влияет ещё и объем протекающей по кругу крови, ее плотность;
постоянные изменения давления внутри брюшного и грудного отделов, взаимосвязанные с процессом дыхания.

Приборы для измерения, каким методом измеряется давление?

При диагностике медиками в основном измеряется давление жидкой ткани, образующееся в артериальных сосудах руки. В наше время для выявления значения давления крови внутри артерий, используются специализированные устройства, именуемые тонометрами. Чаще всего, эти приборы не очень дорого стоят и их приобретение может позволить себе почти каждый человек.

Имеется три разновидности таких приборов:

автоматические;
ручные;
полуавтоматические.

Кроме перечисленных типов приборов, они, как правило, бывают еще и цифрового либо аналогового варианта. Основная часть нынешних автоматизированных и частично автоматических тонометров созданы уже по цифровым технологиям и очень удобны в использовании.

А вот, тонометры с ручными и аналоговыми свойствами, стоят на порядок меньше. Однако пользоваться ими сложнее. Несомненным плюсом ручных тонометров является точность при измерении АД, в отличии от цифровых, которые сбоить и выдавать не совсем точные данные.

Бывают ещё и устройства, которые выглядят в виде браслета и измеряют показатели АД в области запястья. Они намного меньше и очень удобны в использовании, но к сожалению дают не совсем точные значения. И поэтому сгодятся не каждому пациенту, к примеру, престарелым людям.

Как работает тонометр?

Процесс замера артериального давления происходит таким образом. На предплечье одевается манжет, внутрь которого закачивается обычный воздух. Далее клапан понемногу открывают снижая давление образованное внутри манжеты.

Метод Короткова, систолическое и диастолическое давление

Чтобы выяснить величину кровеносного давления применяется известный во всем мире способ Короткова. Он состоит в регистрации звуков, появляющихся внутри артерий в моменты, когда изменяется уровень АД. Давление имеющееся внутри манжета, во время возникновения шума, означает систолическое давление крови в артериях. Следовательно, давление, возникающее во время завершения шума будет называться диастолическим.

Измеряется АД в миллиметрах ртутного столба.

Как правильно измерять АД?

Для того, чтобы правильно измерить давление и получить точные показатели необходимо придерживаться некоторых правил.

Желательно посидеть в состоянии покоя 5-10 минут до измерений.
За 15-20 минут до замера АД нельзя курить.
Нужно исключить физические упражнения и нагрузки за 30 минут до измерения.
Сразу после еды измерение артериального давления может дать неправильные результаты.
Для измерения АД необходимо сесть ровно, в удобное положение.
Сидеть необходимо так, чтобы спина была на спинке стула, дивана, кресла, в состоянии покоя.
Рука на которой производится замер должна быть расслаблена, а манжет на руке должен находится на уровне сердца.
Для получения более точных результатов можно производить измерение на обоих руках несколько раз, а потом вывести среднеарифметическое.

Если вы обнаружили отклонения от нормы вашего АД не занимайтесь самолечением и не принимайте самоназначенные препараты! Проконсультируйтесь с врачом!

Нормальные показатели давления

Значения нормального артериального давления, зависят от условий жизни, особенностей организма каждого человека и его вида деятельности. И этот уровень меняется в зависимости от возраста, стрессовых ситуаций, а также увеличивается при физических и психологических нагрузках. АД, как правило, сильно изменяется у людей, регулярно участвующих в трудной физической работе.

Нормы давления используемые в медицине.

давление, ниже чем 100 на 60 — гипотония;
АД — от 100 на 60 до 110 на 70 — пониженное, в пределах нормы;
от 110 на 70 до 130 на 85 — нормальное АД;
от 130 на 85 до 139 на 89 — повышенное, в пределах нормы;
от 140 на 90 — гипертония.

Идеальное артериальное давление — приблизительно 120 на 80 мм ртутного столба для взрослого человека, как принято считать. Показатели нормального давления по возрастам и полам, а также нормы давления у детей будут представлены ниже в таблицах.

Систолические показатели давления могут снижаться у людей занимающихся спортом, которые находятся в состоянии покоя. И будут иметь значения от 90 до 100 (мм рт.ст.), а диастолическое в этот момент составит от 50 до 60 миллиметров ртутного столба.

Однако в момент физических нагрузок или сразу после них давление повышается, это является нормой.

В детском возрасте показатели систолического давления, рассчитываются по простой формуле — (80+2x), где x это количество лет ребенка.

Не обращая внимания на внушительные изменения артериального давления (к примеру, в связи с нагрузкой и психологическим состоянием), в теле человека присутствуют сложнейшие функции нормализации его значений, призванные восстановить АД в норму после завершения воздействия данных условий. В некоторых ситуациях механизмы такой нормализации выходят из строя, что ведёт к колебанию уровня давления в артериях.

Отклонения

Устойчивое отклонение артериального давления в направлении увеличения является артериальной гипертензией, по другому называют еще гипертония. А в направлении снижения — это артериальнаая гипотензия. Однако, варьирование давления в артериях временами выступает в качестве предохранительной и адаптационной функции. Во время его отклонения от нормального состояния, желательно посоветоваться со своим доктором, потому как на показатели АД, воздействует достаточно много всевозможных причин.

Таблица артериального давления по возрастам у взрослых

Возраст, лет	Уровни нормального АД, мм ртутного столба
Возраст, лет	Для мужчин	Для женщины
18-20	от 121/73 до 124/76	от 116/72 до 118/74
20-29	от 124/78 до 127/80	от 118/72 до 121/76
30-39	от 128/80 до 130/82	от 126/78 до 128/81
40-49	от 132/82 до 136/84	от 130/81 до 137/84
50-59	от 138/84 до 142/85	от 138/86 до 144/85
60-70	от 140/82 до 147/86	от 150/85 до 159/86
70 и старше	от 140/82 до 147/82	от 150/85 до 159/90

Таблица артериального давления по возрастам у детей

Возраст ребенка	Артериальное давление, норма
Новорожденный — две недели	от 60/40 до 96/50
От трех до четырех недель	от 80/40 до 112/74
От двух месяцев до года	от 90/40 до 112/74
От двух до трех лет	от 98/50 до 112/74
От трех до пяти лет	от 100/60 до 116/76
От шести до семнадцати лет	от 100/60 до 121/78

Повышенное АД

Увеличение артериального давления наступает тогда, когда сердце выбрасывает большой объем крови в сосуды или из-за усиленного напряжения стенок сосудов. Существенную роль в нормализации давления играют почки.

Повышенное давление практически не ощущается, если не переходит определенных порогов. При повышении АД можно испытать такие симптомы:

головная боль, возможно, в области затылка;
боль в висках;
стук пульса в ушах;
потемнение в глазах;
тошнота;
трудности с дыханием.

Имеются две основные категории артериальной гипертензии:

Артериальная гипертензия или как ее еще называют гипертония. Это болезнь, причиной которой, является увеличение кровяного давления в артериях. И она не является последствием болезней иных органов человека, таких как: почки, эндокринная система и сердце.
Вторичные гипертензии, косвенные или симптоматические, то есть вызванные другими заболеваниями, артериальные гипертензии. Это симптомы, во время которых поднятие АД имеет связь с некоторыми болезнями либо дефектами органов и систем, принимающих участие в регулировке давления в артериях.
В такой ситуации, гипертензия бывает почечной — при воспалении почек, центральной — в случае повреждений мозга. А еще, пульмоногенной, при долговременных болезнях дыхательной системы и в результате заболеваниях надпочечной либо щитовидной железы.Гемодинамической, при повреждении клапана аорты либо при нарушении функций самой аорты. Имеет значение то, что терапия подобного типа гипертензии — это лечение заболевания, которое ее вызвало. Артериальная гипертензия обычно перестает беспокоить в результате ликвидации первостепенной болезни.

Отчего зависит повышенное давление в артериях?

Повторяющиеся время от времени увеличения давления, внутри артерий, может образовываться из-за неправильного дыхания в период сна. Также нередко возникает рост артериального давления по причине стрессовых ситуаций или невротических расстройств. Кроме того, давление крови имеет возможности сильно подскочить, даже до критических показателей, из-за неграмотного употребления определенных лекарственных препаратов, излишнего потребления напитков с содержанием кофеина и прочих стимуляторов.

Обследование

Чтобы определить присутствие и уровень заболевания, используют постоянные замеры артериального давления в период нескольких суток и различное время дня и ночи, формируя точный профиль изменений кровяного давления. Эти записи могут сопоставить с ЭКГ.

С целью обследования болезни ещё могут использовать целый набор диагностических методик, нацеленных на изучение артерий. Основанием возникновения АД бывают болезни связанные с почками, по этой причине делают исследование на основе контрастного рентгена сосудов и УЗИ почек. В самом начале появления поврежденных сосудов ориентируются с помощью методики ультразвуковой допплерографии.

В обязательном порядке обследуется активность сердца с использованием электрокардиограммы во всяческих видах, таких как: холтеровский мониторинг, ЭКГ покоя, тесты с использованием нагрузок на беговой дорожке и эхокардиография. Еще в диагностике гипертензии играет важную роль глазное дно пациента, в нем как в зеркале, отражается состояние всех вен и артерий тела. Поэтому кроме консультирования у кардиолога важно будет и посещение, специализирующегося в этих вопросах окулиста.

Пониженное АД

Гипотензия (гипотония), представляет собой состояние, когда давление крови понижается до заметного для человека уровня, и бывает двух типов: острая и хроническая.

Острой форме гипотензии, в основном сопутствует уменьшение получения кислорода головным мозгом (гипоксия) и ухудшением работоспособности основных органов человека, что приводит к необходимости безотлагательной медицинской помощи. Серьёзность положения обусловливается в этой ситуации не столько уровнем давления крови в сосудах, сколько скоростью и величиной его падения.

Артериальная гипотония в обострённой форме, проявляется в случае сильной нехватки объема крови в сосудах. Еще из-за такая гипотония может произойти от серьезной интоксикации нитроглицерином, алкоголем, наркотическими веществами, медикаментами ускоренного воздействия такими как: каптоприл, клофелин, нифедипин. А так же при сильном инфицировании, сепсисе, обезвоживании и большой потере крови.

Поэтому, острая гипотензия обычно становится причиной ухудшения болезни. А причина ее возникновения, должна в первую очередь приниматься во внимание при экстренной медицинской помощи.

Лица, расположенные к хроническим падениям давления, в основном, в течение продолжительного времени не подвергаются большим опасностям и осложнениям с сердечно-сосудистой системы, как люди страдающие повышенным давлением. Но им, зря оказывается мало внимания. Наряду с этим, в преклонном возрасте, гипотензия увеличивает шансы на возникновение ишемического инсульта. А у молодых людей понижает работоспособность, что сильно сказывается еще и на качестве их жизни.

Странным и временами частым проявлением артериальной гипотонии бывает добавочное падение давления прямо после того как человек резко занимает вертикальную позицию тела после горизонтального состояния. Как правило, оно длится в течение нескольких минут. Такая гипотония обычно появляется с утра, и может характеризоваться смещенным в худшую сторону кровоснабжения мозга, а также шумом в ушах, головокружением, и потемнением в глазах. Порой она ведёт к потере сознания и поэтому представляет опасность возникновения ишемического инсульта, а также появлению травм после падения. Тяжелые болезни, перенесенные операции и некоторые лекарственные средства, продолжительное, лежачее состояние пациента, всегда будут содействовать появлению ортостатической гипотензии.

Хроническая артериальная гипотония, кроме указанного выше, будет выражаться нервным состоянием, подавленностью, быстрой утомляемостью, уже в начале дня, невысокой трудоспособностью, болью в голове, предрасположенностью к потере сознания. Порой болью в районе сердца. Свойственны также слабая переносимость холодов, зноя, душных помещений и тяжелых физических нагрузок.

Отчего это бывает?

Для некоторых людей хроническая гипотензия является нормальным состоянием. И возникает по причине больших спортивных нагрузок на организм, при постоянном пребывании в тропическом климате, в высокогорных районах, либо за чертой полярного круга. В таких ситуациях пониженное давление крови не считается болезнью и человек практически не чувствует его.

Но бывает так, что хроническая гипотония является независимым недугом или последствием иного заболевания. К ее возникновению ведёт плохое состояние сосудов, либо сокращение выброса объема крови сердцем.

Обследование

Выявить пониженное артериальное давление помогает регулярные замеры АД в различное время дня и ночи.

Обследование непременно включает в себя поиск причины, которая привела к понижению артериального давления. Для этого медицинский специалист кроме детального осмотра больного может прописать электрокардиограмму или доплеровскую эхокардиографию.

Артериальное давление — серьезный показатель здоровья человека, он нуждается в периодическом наблюдении.

Видео по теме

Артериальное давление. Что стоит за цифрами верхнего давления

Гипертония. Повышенное артериальное давление — причины. Как убрать навсегда.

Что означает верхнее и нижнее давление?

Загрузка…

Источник