Лориста от повышенного давления
Лориста®
Lorista®, КРКА-РУС ООО (Россия)
Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг: 30, 60 или 90 шт.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне и фаской.
| 1 таб. | |
| лозартан калия | 25 мг |
Вспомогательные вещества: целлактоза (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы), крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.
После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Метаболизируется при «первом прохождении» через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов. Cmax в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч и 3-4 ч, соответственно. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое — более 98%.
T1/2 лозартана и активного метаболита в конечной фазе составляет около 1.5-2.5 ч и 3-9 ч, соответственно. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% — с калом.
Артериальная гипертензия.
Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда.
Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией — замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии.
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).
Средняя доза для приема внутрь — 50 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть уменьшена до 25 мг/сут или увеличена до 100 мг/сут, в последнем случае возможно применение 2 раза/сут.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия.
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
Аллергические реакции: ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, повышение активности АЛТ.
Со стороны ЦНС: головная боль.
Дерматологические реакции: зуд.
Прочие: нарушения функции почек, миалгии.
Беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к лозартану.
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.
При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.
Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.
У пациентов пожилого возраста в период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови.
С осторожностью следует применять при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности
Пациентам, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений или применять более низкую первоначальную дозу.
У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) в начале лечения лозартаном может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.
При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.
У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.
В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.
Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.
При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия.
При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.
При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.
Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом.
При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс лозартана и уменьшается его эффективность.
Источник
Лориста®
Lorista®, КРКА-РУС ООО (Россия)
Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг: 30, 60 или 90 шт.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне, с фаской.
| 1 таб. | |
| лозартан калия | 50 мг |
Вспомогательные вещества: целлактоза (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы), крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид (Е171).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.
После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Метаболизируется при «первом прохождении» через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов. Cmax в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч и 3-4 ч, соответственно. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое — более 98%.
T1/2 лозартана и активного метаболита в конечной фазе составляет около 1.5-2.5 ч и 3-9 ч, соответственно. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% — с калом.
Артериальная гипертензия.
Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда.
Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией — замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии.
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).
Средняя доза для приема внутрь — 50 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть уменьшена до 25 мг/сут или увеличена до 100 мг/сут, в последнем случае возможно применение 2 раза/сут.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия.
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
Аллергические реакции: ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, повышение активности АЛТ.
Со стороны ЦНС: головная боль.
Дерматологические реакции: зуд.
Прочие: нарушения функции почек, миалгии.
Беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к лозартану.
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.
При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.
Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.
У пациентов пожилого возраста в период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови.
С осторожностью следует применять при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности
Пациентам, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений или применять более низкую первоначальную дозу.
У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) в начале лечения лозартаном может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.
При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.
У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.
В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.
Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.
При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия.
При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.
При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.
Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом.
При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс лозартана и уменьшается его эффективность.
Источник
На рынке представлено много препаратов, предназначенных для борьбы с артериальной гипертензией, и среди них Лориста, активным действующим веществом в котором является лозартан.
Основное направление действия этого препарата – повышение физической выносливости человека, когда он занимается тяжелым физическим трудом.
Кроме того, лозартан снижает вероятность того, что миокард начнет утолщаться.
Показания к применению
Среди основных показаний для использования этого препарата можно перечислить следующие:
- артериальная гипертензия;
- в качестве одного из лекарств при комбинированном лечении хронической сердечной недостаточности;
- при необходимости понижения рисков возникновения инсульта, если у пациента гипертрофирован левый желудочек;
- при имеющемся поражении почек в сочетании с сахарным диабетом II типа, чтобы снизить количество белка в моче.
Препарата чаще всего назначается совместно с другими средствами для понижения давления, а также диуретиками.
Влияние на артериальное давление
Лозартан начинает накапливаться в крови сразу после приема и достигает максимальной концентрации в течение часа. А примерно через 2,5-4 часа начинают действовать метаболиты, которые образуются в печени.
В составе Лористы имеется гидрохлоротиазид, оказывающий мочегонное действие. Он расширяет артериолы, понижая, таким образом, давление.
Также у лозартана есть способность подавлять рецепторы ангиотензина II в сосудах основных органах – почки, сердце. Это сужает просвет артерий, снижает сопротивление периферической кровеносной системы.
У пациентов с сердечной недостаточностью лекарство повышает выносливость.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток, имеющих овальную форму выпуклую с двух сторон. Таблетки поделены риской и облачены в покрытие белого или желтоватого цвета.
Лозартан выпускается в нескольких дозировках – минимальная составляет 12,5 мг, затем 25 мг и 50 мг, а максимальная дозировка – 100 мг.
Состав
Основными действующими препаратами являются лозартан и гидрохлоротиазид. Кроме этого, таблетки дополнены вспомогательными веществами – крахмалом, диоксидом кремния, целлактозой и стеаратом магния.
Цена
В зависимости от аптеки цена на препарат колеблется в пределах 200 рублей. Эта цена приведена для таблеток дозировкой 50 мг в упаковке 30 шт.
Инструкция по применению
Лориста предназначена для перорального применения 1 раз в течение суток. Прием не привязан к времени еды. В среднем в сутки достаточно принять 50 мг. Прием необходимо продолжать не менее 3 недель подряд, так будет достигнут максимальный эффект по снижению давления. Максимальная продолжительность приема – 6 недель.
Если необходимо получить больший эффект, то можно увеличить прием препарата вдвое. При этом прием можно разделить на два раза или принять всю дозу однократно в течение суток.
Если пациент одновременно принимает большие дозы диуретика, то Лористу лучше принимать в дозировке 25 мг.
Если у пациента имеется хроническая сердечная недостаточность, то первоначально врач может назначить для приема дозировку в объеме 12,5 мг. Постепенно дозировка увеличивается, чтобы довести ее до 50 мг.
Ее можно увеличивать на 12,5 мг каждую неделю приема. Таким образом, окончательно можно довести прием до необходимого объема препарата в течение 3-4 недель – сначала 12,5 мг, потом 25 мг, затем в зависимости от состояния либо увеличить прием до 37,5, либо сразу довести до 50 мг.
Если пациент имеет в анамнезе сахарный диабет II типа в сочетании с протеинурией, требуется защитить почки, и начальная доза не может превышать 50 мг в сутки. Если давление не начинает снижаться, то можно увеличить дозу вдвое.
Совместимость с алкоголем
При приеме препарата недопустимо употребление алкоголя. Кроме несовместимости самого препарата, алкоголь может оказывать негативное действие на общее самочувствие пациента.
Применение детьми
Как у любого другого препарата от давления, у Лористы помимо пользы есть и вред, поэтому врачи строго рекомендуют не назначать его детям до 18 лет.
Что касается употребления в период беременности, то точные данные о воздействии препарата на плод отсутствуют. Но следует учитывать, что у плода в 3 триместре начинает работать почечная перфузия, это функция зависит от состояния развития ренин-ангиотензиновой системы. Поэтому прием препарата может нести определенные риски для плода во втором и третьем триместрах.
Установление беременности является основанием для отмены препарата от давления Лористы.
В период грудного вскармливания стоит решать вопрос о потенциальной угрозе для здоровья ребенка, поскольку данные о том, как Лориста выделяется с грудным молоком, отсутствуют.
Применение пожилыми
Пожилой возраст не является противопоказанием или ограничивающим фактором для использования лекарства. Поэтому этой категории пациентов начальную дозу можно не корректировать.
Побочные эффекты
Многочисленные клинические исследования и отзывы практикующих врачей позволили сформировать список возможных побочных эффектов.
Со стороны нервной системы пациента возможны следующие реакции:
- головокружение;
- головные боли, а в отдельных случаях приступы мигрени у пациентов с предрасположенностью к ним;
- нарушения в режиме сна, которые могут проявляться в виде бессонницы или приступов сонливости днем;
- истощение нервной системы;
- нарушения со стороны памяти;
- подергивания мышц (тремор);
- нарушения координации;
- в отдельных случаях обмороки, которые продолжаются в течение короткого времени.
Со стороны сердца и сосудов:
- Повышение давления при резком изменении положения тела, которое может вызвать обмороки. Чаще такое может возникать у пациентов с острой сосудистой недостаточностью.
- Различные нарушения сердцебиения (тахикардия или брадикардия) и нарушение ритма биения сердца (аритмия).
- Воспаление стенок сосудов.
Со стороны легких и дыхательной системы:
- нехватка дыхания;
- отеки слизистой носа, которые могут вызывать затруднение дыхания;
- приступы кашля.
Со стороны пищеварительной системы:
- тошнота или рвота;
- диарея или запор;
- гастриты;
- сухость в полости рта.
Со стороны почек и мочевыделительной системы:
- острые призывы к мочеиспусканию;
- нарушение в работе почек;
- повышение содержания мочевины.
Иные проявления побочных эффектов:
- различные аллергические реакции;
- нарушения работы органов чувств, в частности изменения вкуса или зрения;
- повышение потливости;
- аритема;
- облысение
Возможны и иные проявления.
Противопоказания
Таблетки Лориста от повышенного давления имеют и ряд противопоказаний к применению.
Кроме детского возраста и беременности среди них можно назвать:
- обезвоживание;
- пониженное артериальное давление;
- увеличенное содержание калия в крови;
- повышенная чувствительность к составу;
- непереносимость лактозы.
Несоблюдение этих рекомендаций может нанести серьезный вред здоровью.
Передозировка
Максимально рекомендованная доза для суточного приема – 100 мг. При превышении этой дозировки могут появиться побочные эффекты.
Взаимодействие с другими препаратами
Таблетки Лориста, назначаемые для снижения давления, часто употребляются в различных сочетаниях с диуретиками и сердечными гликозидами.
Чтобы снизить риск развития инсульта, если пациенту поставлен диагноз «артериальная гипертензия» или «гипертрофия левого желудочка», обычно в начале курса назначают дозу 50 мг. Постепенно можно увеличивать дозу приема препарата ли ввести в комплекс медикаментозного лечения небольшие дозы гидрохлоротиазида.
Если одновременно с Лористой применяются препараты калия или диуретики, которые не выводят его из организма, то содержание этого микроэлемента в крови может увеличиваться.
Если в составе комплексной терапии применяют иные анти гипертензивные лекарства, то эффект понижения давления может усиливаться.
Противовоспалительные препараты снижают эффективность Лористы в понижении давления.
Аналоги
По структуре определяют другие аналоги. Это препараты с иными названия, в состав которых входит лозартан: Лозап плюс, Гизаар, Козаар, Вазотенз Н, другие препараты. Они имеют схожий состав и оказывают действие, подобное Лористе.
Условия хранения
Лекарство рекомендуется хранить в неосвещенном прохладном месте. Температура хранения не должна превышать 30 градусов.
Рекомендации
Лористу можно использовать в течение 3-5 лет со дня производства. Дата выпуска обычно указывается на упаковке. После истечения срока годности использовать препарат нельзя.
Многие пациенты ошибочно называют это препарат от давления «лариса» или «логиста», и под такими запросами ищут инструкцию к лекарству.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Китайская медицина научилась чистить сосуды от…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник
