Лекарство повышенного внутричерепного давления

Внутричерепное давление – болезнь, характеризующаяся головной болью, головокружением, обморочными состояниями. Иногда такой недуг называют внутричерепной гипертензией. Причиной развития болезненных симптомов является скопление спинномозговой жидкости (ликвора) в черепной коробке. Ликвор окружает мозг и располагается в районе желудочков. Таким образом, ликвор защищает мозг от повреждения. Если увеличивается внутричерепное давление, то ликвор начинает скапливаться в черепной коробке.

Препараты для лечения внутричерепного давления надо принимать по назначению врача.

Основные причины развития болезни такие:

• наследственность;
• менингит;
• энцефалит;
• гидроцефалия;
• травмы головы;
• недостаток поступления кислорода;
• заболевания сосудов.

При диагностике измеряется внутричерепное давление. Потом врач с помощью ряда исследований определяет причины болезни и назначает лечение. Как правило, полностью излечить заболевание невозможно. Для снижения болезненной симптоматики в основном подбираются таблетки от внутричерепного давления.

Когда нужно прибегать к медикаментам

Постоянное высокое внутричерепное давление чревато осложнениями и проявляется следующими симптомами:

• сильная головная боль;
• тошнота и рвота;
• нарушение зрения;
• обмороки;
• ВСД;
• пониженная работоспособность.

При таком заболевании в организме снижается способность к адаптации на внешние воздействия. Малейшие изменения погодных условий, волнения, нагрузки приводят к интенсивным головным болям. Человек становится беззащитным перед стрессами.

Для лечения медицина предлагает несколько способов, которые выбираются в зависимости от степени тяжести заболевания:

1. Терапия с помощью медицинских препаратов: таблетки, инъекции. Для вывода избыточной жидкости из организма применяют диуретики. А для нормализации нервной и сосудистой систем используются успокоительные и сосудорасширяющие препараты.
2. Вспомогательные средства помогают снять болезненные проявления. К основной терапии могут добавляться следующие процедуры: физиотерапия, иглоукалывание, массаж, диета, лечебная физкультура.
3. Хирургическое лечение показано, если болезнь угрожает жизни пациента: опухоли, гематомы, гидроцефалия, разрыв аневризмы.
4. Для профилактики и при начальной стадии могут применяться народные средства.

Если не помогает вспомогательная терапия, то применяют препараты от внутричерепного давления. Они достаточно эффективно купируют боли и улучшают качество жизни. Курсовая терапия внутричерепной гипертензии используется при длительных интенсивных приступах болезни.

Препараты, понижающие ВЧД и их свойства

Основная группа болезней, которые вызывают повышение внутричерепного давления у взрослых, хорошо лечится с помощью таблеток, и оперативное вмешательство при этом не требуется. Больному могут назначить следующий список препаратов: диуретики, сосудорасширяющие таблетки, ноотропы, лекарства с аминокислотами. Для поднятия иммунитета используются поливитаминные комплексы. А для обезболивания применяются анальгетики.

Эффективным средством при ВЧД считаются препараты от повышенного артериального давления. Высокий уровень внутричерепного давления увеличивает нагрузку на сосуды головного мозга. Появляются отёки. К таким лекарствам относятся следующие группы: бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальциевых каналов. Самолечение обычно только ухудшает состояние и приводит к необратимым последствиям. Подбор терапии в обязательном порядке согласовывается с врачом.

Диуретики

Чаще всего среди таблетированных лекарств используются диуретики. Они обладают ярко выраженными мочегонными свойствами. Уровень жидкости в организме уменьшается, снизить внутричерепное давление помогают эти препараты. Как следствие, нормализуется давление спинномозговой жидкости. Часто применяемые диуретики следующие:

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие лекарства предотвращают отток спинномозговой жидкости в венозную систему, снижают кровяное давление, что способствует притоку жидкости к головному мозгу. Для быстрого эффекта применяют внутримышечные инъекции с никотиновой кислотой (2 – 4 мл.). Расширение сосудов ощущается характерным покалыванием и покраснением кожных покровов. Некоторые из лекарств являются безрецептурными: «Билобил», «Глицин», «Аспирин», «Пантогам». Они относительно безопасны для нормализации сниженного давления. Снижение давления более эффективно с помощью рецептурных лекарств: «Фенотропил», «Сермион», «Циннаризин», «Актовегин».

Вазоактивные препараты

Когда необходимо одновременно улучшить кровоснабжение головного мозга, расширить сосуды, понизить внутричерепное давление, обычно назначаются вазоактивные препараты. Они легко снимают неприятные симптомы. Снять боли можно одним из самых эффективных лекарств – «Магнезией». «Магнезия» действует как спазмолитик, расширяет сосуды и обладает некоторым мочегонным эффектом. К тому же нормализуется сердечный ритм. Среди лекарств, которые положительно действуют на сосудистую систему, выделяются такие препараты, как «Ницерголин», «Сермион», «Кавинтон». В результате их приёма улучшается кровообращение головного мозга, нормализуется внутричерепное давление, устраняется болезненная симптоматика.

К использованию вазоактивных препаратов нужно подходить осторожно, так как их приём противопоказан при пониженном давлении, брадикардии, угнетённом дыхании, острой почечной недостаточности.

Таблетки против головной боли

Головная боль значительно ухудшает качество жизни. Для обезболивания используются следующие болеутоляющие средства:

1. «Анальгин» – недорогие таблетки, действие которых направлено на блокаду болевых импульсов в нервной системе. Препарат принимают два – три раза в день после еды.
2. «Аспирин», помимо обезболивающего эффекта, действует как антипиретик и снимает воспаления.
3. «Парацетамол» – препарат первой группы выбора при болевом синдроме. Эффективен при повышенной температуре. 
4. «Ибупрофен» – нестероидный противовоспалительный препарат, имеющий высокий токсикологический порог. Относится к лекарствам первой группы при различных болях и воспалениях.
5. Лекарства на основе вышеперечисленных действующих веществ: «Цитрамон», «Солпадеин», «Нурофен», «Пенталгин», «Ибуклин».

Для снижения внутричерепного давления и купирования головной боли могут назначаться селективные бета-блокаторы: «Ацебутолол», «Бисопролол», «Тенорик», «Атенолол», «Кориол». В некоторых случаях может быть показано применение блокаторов кальциевых каналов: «Верапамил», «Дилтиазем», «Нифедипин», «Нимотоп». При лечении ВЧД лекарства нужно использовать с осторожностью под наблюдением доктора.

ВЧД и лекарственные средства, содержащие аминокислоты

Быстро и эффективно снять нагрузку на головной мозг могут таблетки, в состав которых входят аминокислоты. Аминокислоты способствуют выработке ценных веществ организмом: белков, гормонов и ферментов. Приём таких лекарств устраняет последствия нарушенной циркуляции спинномозговой жидкости и предотвращает разрушение клеток. Можно пить при внутричерепном давлении следующие лекарства с аминокислотами: «Церебролизин», «Цитруллин», «Глицин».

Другие лекарства, применяемые для снижения внутричерепного давления

Людям с проблемами ВЧП следует знать, какие препараты от внутричерепного давления используются из группы ингибиторов АПФ. Наиболее часто применяют «Капотен», «Каптоприл», которые понижают артериальное давление, удаляют лишнюю жидкость из полостей мозга. Но их нельзя принимать вместе с «Фуросемидом», так как может развиться сердечная недостаточность. Улучшают функционирование головного мозга поливитаминные комплексы с витаминами группы В: «Нейровитан», «В-50», «Нейробион». Эффективно действуют таблетки «Трексимед». Их приём снижает внутричерепное давление и купирует болезненные приступы.

Профилактика

Приём таблеток будет более эффективным, если выполнять следующие профилактические мероприятия:

• умеренная физкультура;
• многочасовые прогулки на свежем воздухе;
• нормализация режима дня, ночной сон должен быть не менее восьми часов;
• отказ от вредных привычек: курения и алкоголя;
• сбалансированное питание: свежие овощи и фрукты, цельные крупы;
• посещение сеансов массажа.

Выбрать правильное лечение при внутричерепной гипертензии смогут только специалисты. Предварительно проводится диагностика. Основываясь на её результатах, подбирается соответствующая терапия.

Когда требуется лечение внутричерепного давления

Для того чтобы начать медикаментозное лечение ВЧД, следует поставить точный диагноз и подтвердить наличие патологии, которая вызывает стабильную внутричерепную гипертензию. Только в этом случае лечение будет целесообразным.

ВЧД может повышаться вследствие следующих заболеваний:

• Нейроинфекции
• Энцефалит
• Менингит
• Гидроцефалия
• Тяжелые черепно-мозговые травмы
• Инсульты и микроинсульты
• Опухоли головного мозга

Постоянное повышение ВЧД проявляется в виде головных болей, регулярной тошноты и рвоты, временного нарушения зрения и сознания. Все эти признаки по отдельности не свидетельствуют о наличии заболеваний. Для того чтобы определить, следует ли специально снижать ВЧД, необходимо убедиться в том, что гипертензия была вызвана каким-либо заболеванием. Только после этого следует начинать лечение, прежде всего направленное на устранение первопричины, а не симптома.

Способы и средства лечения внутричерепной гипертензии

Методы лечения и профилактики повышенного ВЧД подбираются на основании выявленных заболеваний или патологий головного мозга, и делать это должен узкопрофильный доктор после обследования.

Существует несколько подходов, которые применяются докторами для лечения повышенного ВЧД в зависимости от наличия и степени тяжести патологии.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!

1. Медикаментозная терапия. Подбирается комплекс таблетированных или инъекционных химических препаратов, предназначенных для лечения заболевания, вызвавшего внутричерепную гипертензию. Больному назначаются диуретики, выводящие избыток жидкости из организма, сосудорасширяющие препараты и лекарственные успокоительные средства. После медикаментозного лечения ВЧД приходит в норму и человек испытывает облегчение.
2. Вспомогательная терапия. Направлена в первую очередь на облегчение состояния и устранение болезненных симптомов. В комплексе с медикаментозным лечением может быть назначено иглоукалывание, мануальная терапия, физиологические процедуры или массажи. Дополнительно разрабатывается диета и комплекс физических упражнений.
3. Оперативное вмешательство. Назначается в случаях, когда патологический процесс несет угрозу жизни больного. Хирургическая операция показана при возникновении крупных опухолей различного характера, возникновении гематом вследствие ЧМТ, разрыве аневризмы сосудов, а также при гидроцефалии, если необходим отвод ликвора.
4. Народные средства. Используются после согласования с лечащим доктором дополнительно к медикаментозному лечению или в период ремиссии для профилактики появления неприятных симптомов. К народным средствам относятся гомеопатические препараты, лекарственные травы и ароматерапия.

Лечение повышенно внутричерепного давления у детей

Сложно сказать, в какой момент в отечественной педиатрии появился повышенный интерес к внутричерепному давлению новорожденных детей и почему именно его стали обвинять в плаксивости, плохом сне, раздражительности и других проблемах. Но сегодня фраза «Это у вас внутричерепное давление повышено» стала дежурным ответом многих районных невропатологов на любые жалобы и отклонения со стороны нервной системы.

Как правило, после этого следует назначение глицина, успокоительных препаратов, БАДов и гомеопатических средств. Но к коррекции внутричерепного давления они никакого отношения не имеют.

В действительности же, внутричерепное давление у детей достаточно подвижно и может легко повышаться и понижается, в зависимости от активности и самочувствия. Корректировать его какими-то средствами нет необходимости.

И все же, необходимо упомянуть о том единственном случае, когда у новорожденных детей действительно повышается внутричерепное давление, что сказывается на их состоянии. Это заболевание называется гидроцефалия или, как её называют в народе, водянка головного мозга. Развивается оно крайне редко и связано с патологией оттока ликвора. Обнаружить это состояние достаточно легко: вздутый или выпирающий родничок, несколько выпученные глаза, слишком большой для возраста радиус головы.

В таких случаях требуется сложное лечение, проводимое строго в стационаре и под контролем специалистов. Оно включает в себя консервативные методы терапии, но они выступают только в качестве поддерживающей терапии. Единственный достаточно эффективный вариант – это установка шунта, позволяющего многократно отводить излишек жидкости.

Как понизить давление медикаментами

У взрослых при нормальном состоянии здоровья давление внутри черепной коробки находится в пределах от 5 до 15 мм рт. ст. Критическим считается увеличение его значений до 35 мм рт. ст., что приводит к потере сознания и грозит отмиранием тканей мозга. В этом случае в качестве экстренной меры для снижения внутричерепного давления и предотвращения необратимых изменений проводится медикаментозное лечение.

Такая терапия является временной и призвана снять опасные симптомы. Обычно внутричерепная гипертензия лечится комплексно в зависимости от причин, вызвавших патологию. Так, для удаления опухолей, аневризм или излишней спинномозговой жидкости проводятся хирургические операции. При лечении заболеваний инфекционной этиологии применяются антибактериальные средства.

Обзор препаратов

Для лечения симптомов внутричерепного давления таблетками, прежде всего, необходимо обратиться к врачу. Он после осмотра и изучения анализов назначит соответствующие препараты. Лекарством первого выбора для взрослых являются таблетки от внутричерепного давления мочегонного действия, которые достаточно эффективно стабилизируют состояние больного. Рассмотрим, какие препараты используются чаще всего.

«Диакарб»

Это салюретик с эффектом диуреза. Таблетки принимаются перорально на протяжении двух дней. Дозировка назначается врачом, обычно для снятия отечности рекомендуют 0,5-1 таблетку по 0,25 г дважды в день. Максимальное количество препарата для достижения значительного эффекта не должно превышать 0,75 г в сутки.

Лекарство хорошо усваивается и действует в течение 6-12 часов. Противопоказано его применение в таких случаях, как:

• функциональные нарушения печени и почек;
• сахарный диабет;
• гиперчувствительность к составляющим компонентам;
• наличие у больного гипокалиемии или уремии.

«Диакарб» запрещен к применению детям до трех лет, беременным и кормящим грудью женщинам.

«Фуросемид»

Это быстродействующее мочегонное средство. Оно эффективно в случае отеков и при нарушении кровообращения, а также при артериальной гипертензии. Лекарство можно использовать комплексно с другими антигипертензивными препаратами.

«Фуросемид» выпускается в форме таблеток по 40 мг. Обычная дозировка – одна таблетка в день, желательно с утра. Для достижения максимального эффекта доза может быть увеличена до 160 мг с дробным приемом, то есть 2 раза в день. Детям препарат назначают из расчета 1-2 мг/кг веса

Производители обращают внимание на такие противопоказания:

• беременность;
• период лактации;
• заболевание гипокалиемией;
• почечную недостаточность;
• печеночную кому;
• проблемы с мочеиспусканием.

«Гливенол»

Снизить внутричерепное давление помогают такие таблетки, как «Гливенол». Это средство в значительной мере оказывает положительное влияние на расширение периферических сосудов и способствует венозному оттоку. Лекарственная форма – капсулы по 400 мг активного компонента. Дозировка назначается врачом в зависимости от тяжести состояния пациента. Средняя терапевтическая доза – по одной капсуле два раза в день.

«Преднизолон»

В особо тяжелых случаях прибегают к помощи глюкокортикостероидов, таких как «Преднизолон». Это синтетическое гормональное средство. Курс лечения и дозировка назначаются в индивидуальном порядке.

Первоначальная доза при острых состояниях обычно составляет 0,2-0,3 г в день. Препарат принимается с учетом графика естественной суточной выработки гормонов корой надпочечников. Обычно наибольшая доза лекарства назначается утром, а наименьшая ­– вечером.

Чтобы избежать осложненных последствий, человек с повышенным внутричерепным давлением должен быть под наблюдением в отделении интенсивной терапии. Самолечение в такой ситуации категорически противопоказано. Будьте здоровы!

Симптомы повышенного внутричерепного давления

• головные боли выраженного характера, наблюдающиеся при наклонах, поворотах, кашле, и усиливающиеся в ночное время суток;
• постоянную слабость, быструю утомляемость;
• снижение физической активности, вялость;
• повышенную потливость вследствие снижения показателей артериального давления;
• боли, отдающие в область шейных позвонков;
• раздражительность, вызванную плохим самочувствием;
• постоянную тошноту, в тяжелых случаях сопровождающуюся рвотой.

Высокое ВЧД, вызванное тяжелыми заболеваниями, может сопровождаться:

• обморочными состояниями;
• отеком лица, век и глазного нерва;
• нарушением зрительных рефлексов, отсутствием реакции зрачка на яркий свет;
• ухудшением, а в тяжелых случаях, и временной потерей зрения;
• снижением слуха, сопровождающимся шумом в ушах;
• судорогами и мышечными парезами, которые могут вызывать частичный паралич.

Как правило, симптоматика внутричерепной гипертензии носит комплексный характер. Поэтому при наблюдении сразу нескольких описанных признаков, которые приобретают частую периодичность, необходимо обращаться в медицинское учреждение, чтобы выявить первопричину повышения давления мозга и принять меры по ее своевременному устранению.

Как определить ВЧД

Для измерения внутричерепного давления, медики используют следующие методы:

1. Компьютерная томография.
2. Пациенту вводится катетер в один из желудочков головного мозга или спинномозговой канал с дальнейшим измерением при помощи специального манометра.
3. Магнитно-резонансная томография.

1. Эхоэнцефалоскопия.
2. Офтальмологи проводят диагностику, изучая состояние глазного дна.
3. УЗИ головного мозга или нейросонография (как проходит нейросонография у новорожденных читайте здесь).

Для малышей, которым еще не исполнился 1 год, предпочтительнее использовать нейросонографию или эхоэнцефалоскопию, чтобы измерить ВЧД. Взрослым, у которых в анамнезе есть нарушение кровообращения мозга, назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию, которые дают возможность выявить отклонения.

Группы препаратов для уменьшения ВЧД

Если голова болит, а обезболивающие таблетки не помогают – причина, скорее всего, в повышенном внутричерепном давлении. В этом случае нужно применять уже другие группы лекарств от внутричерепного давления.

Часто повышенное внутричерепное давление сочетается с артериальной гипертензией – при гипертонических кризах. Такое состояние требует быстрой доставки лекарственного вещества – поэтому используются препараты в инъекционной форме.

Основные группы средств, понижающих ВЧД:

• диуретические средства;
• вазодилататоры;
• стероиды.

Иногда высокое внутричерепное давление требует применения нескольких препаратов из разных групп.

Диуретики

Основным диуретиком, воздействующим на внутричерепное давление, является Диакарб. Часто бывает достаточно только его применения для нормализации ВЧД. Диакарб относится к ингибиторам карбоангидразы, действующим веществом препарата является ацетазоламид в дозировке 250 мг. Фармакологический эффект обусловлен подавлением выработки карбоангидразы в головном мозге – за счёт этого понижается внутричерепное давление.

Назначается Диакарб по одной таблетке до четырёх раз в сутки. Из побочных эффектов отмечается шум в ушах, диспептические и аллергические проявления. Не разрешен препарат при тяжёлых заболеваниях печени и почек, декомпенсации сахарного диабета, в периоде беременности и лактации.

Высокие цифры внутричерепного давления требуют совместного приёма Диакарба и Фуросемида – петлевого диуретика. Одна таблетка от внутричерепного давления содержит 40 мг действующего вещества. При необходимости интенсивного лечения фуросемид используется инъекционно.

Фармакологический эффект препарата обусловлен ускорением выведения натрия, а вместе с ним – излишков жидкости из организма. Необходимая доза рассчитывается в зависимости от уровня ВЧД.

Побочные действия – , патология ритма сердца, диспептические и аллергические реакции. Не разрешен препарат при тяжёлых заболеваниях сердца, печени и почек, в периоде беременности и лактации, возрасте до трёх лет. Совместный приём этих препаратов обеспечивает эффект форсированного диуреза, что быстро нормализует внутричерепное давление.

Вазодилататоры

Это вещества, расширяющие просвет кровеносных сосудов. Что принимать при внутричерепном давлении в сочетании с артериальной гипертензией? Используется в таких случаях магния сульфат. Это уколы от внутричерепного давления, способствующие быстрой его нормализации.

Применяется в количестве 25 мг на 10 мл раствора внутривенно медленно. Фармакологический эффект препарата обусловлен расслабляющим действием на мускулатуру сосудов и расширением их просве?