Лекарство от гипертонии курящему мужчине

Влияние курения на давление

Компоненты табачного дыма всегда изменяют уровень давления. Это связано с его влиянием на сосудистую стенку. Такое состояние без своевременного начала лечения значительно увеличивает риск развития осложнений.

Чаще всего при курении отмечается именно повышение давления. Показатели обычно увеличиваются на 20-30 мм. рт. ст. Механизм подобных изменений связан с воздействием никотина. После его поступления в организм появляется мгновенный спазм сосудов. Это проявляется их сужением, что затрудняет продвижение крови по просвету. Такие изменения провоцируют повышение давления.

Кроме сужения сосудистой стенки, никотин проводит к резкому выбросу адреналина. Это приводит к появлению симптомов нарушения работы сердца и ишемической болезни.

Подобные механизмы появляются за счет саморегуляции давления. В организме есть барорецепторы. Функция их заключается в реагировании на любое его изменение давления, которые затем посылают сигнал в головной мозг. В зависимости от ситуации, барорецепторы повышают его или снижают. Если человек с гипертонией длительно курит, то со временем их активность под воздействием никотина ухудшается. В итоге давление уже невозможно контролировать собственными ресурсами и оно изменяется не кратковременно. Чаще всего такая вредная привычка сопровождается появлением гипертонического криза при отсутствии помощи, или требует назначения препаратов для постоянного приема.

Пациенты после курения при повышении давления ощущают следующие симптомы:

• головную боль;
• головокружение;
• тошноту;
• иногда бывает рвота;
• шум в ушах;
• потемнение или мушки перед глазами;
• нарушение равновесия;
• появление дрожания в руках;
• слабость в ногах;
• иногда бывает обморок.

При небольшом стаже курения давление повышается на 20-30 минут, а затем возвращается в норму. Со временем эластичность и тонус у сосудистой стенки теряется, и такое состояние относят к необратимым. У пациентов повышается уровень холестерина, почки не могут вывести лишнюю жидкость из организма.

В итоге объем крови, циркулирующей в сосудистом русле, возрастает, и все это приводит к возрастанию давления. Справиться с такой задачей получится только при помощи постоянного приема гипотензивных препаратов. Поэтому курение тесно взаимосвязано с гипертонией и пациенты должны понимать, что справиться с повышенным давлением получится после изменения своего отношения к жизни.

Курящий человек увеличивает риск возникновения осложнений и перехода гипертензии в хроническую форму. Некоторым пациентам очень сложно удается стабилизовать давление.

Поэтому, кроме отказа от курения табака, следует соблюдать следующие рекомендации:

1. Придерживаться диеты с исключением жирного, жареного и продуктов, богатых углеводами.
2. Ограничить употребление соли не более 5-15 грамм в сутки.
3. Начать заниматься физкультурой, что позволит избежать осложнений на почки и сердечно-сосудистую систему.
4. Стараться избегать стрессовых ситуаций.
5. Стараться полноценной отдыхать после физической нагрузки.
6. Сон должен быть полноценным (6-8 часов в сутки в зависимости от потребностей организма).

Скорее всего, сразу же избавиться от курения не получается. Если пациент понимает, что его давление станет более контролируемым после отказа от вредной привычки, то можно постепенно уменьшать количество выкуренных сигарет. Это даст организму возможность адаптироваться к уменьшению концентрации никотина. Со временем тяги к сигаретам практически не останется, что позволит снизить риск развития осложнений.

У многих людей курение табака приводит к повышению давления. Другие, наоборот, жалуются на низкие показатели, что связано с наследственной предрасположенностью или наличием вегетососудистой дистонии. Поэтому курение и артериальная гипертензия в этой ситуации не имеют общей взаимосвязи.

Тонус сосудистой стенки у таких пациентов снижен, а воздействие никотина приводит к еще большему расслаблению. У гипотоников давление обычно держится в пределах 100/70, а курение повышает вероятность падения этих значений. В данной ситуации основную роль отдают норадреналину. Он выбрасывается при курении сигареты. Ухудшение самочувствия проявляется следующими симптомами:

• бледность кожи;
• похолодание конечностей;
• возникновение резкой слабости, при которой у пациента возникает желание прилечь;
• головокружение;
• выраженная головная боль;
• потемнение в глазах;
• сонливость;
• обмороки;
• ощущение сердцебиения;
• замедление умственной и двигательной активности.

Для артериальной гипотонии (снижение давления ниже 100/70 мм.рт.ст.) характерно ухудшение самочувствия в виде слабости, головокружения, потемнения в глазах во время курения.

Люди с низкими показателями должны придерживаться определенных рекомендаций, к которым относятся:

1. Правильно организовать свой режим дня с периодами отдыха, физической нагрузки и сна.
2. Ограничить жареную, соленую пищу.
3. Принимать витаминные комплексы после назначения врача.
4. Если не получается бросить курить, то делать это следует не в закрытом помещении, а на свежем воздухе. Это необходимо для обеспечения легких кислородом.
5. Когда ухудшается состояние при гипотонии, то курильщик должен выпить чашку кофе, что немного повысит давление.

Курение при гипертонии недопустимо, но отказываться от него резко, при большом стаже, тоже нельзя. Организм привык получать необходимую дозу никотина, и без него происходят парадоксальные явления. Такие пациенты после курения начинают кашлять, быстро набирают избыточный вес, что усугубляет течение болезни.

Опасности

Табачный дым дает мнимое ощущение удовольствия, и кроме отрицательных последствий он ничего не может предоставить. Курение и артериальное давление тесно взаимосвязаны между собой. Считается, что у курильщиков начинает отмечаться высокое давление намного раньше, чем у тех, кто не имеет этой вредной привычки. У них чаще появляются гипертонические кризы, и высок риск поражения внутренних органов тяжелой степени тяжести. К патологии, которая становится результатом стажа курения, относят:

• предсердную аритмию;
• ишемическую болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• атеросклероз;
• инсульт;
• тромбоз;

Никотин, содержащийся в дыме при курении, нарушает проводимость импульсов по сердечной мышце. Такой процесс отрицательно влияет на сократимость предсердий, они начинают выполнять эту функцию в хаотичном порядке. Данное состояние представляет большую угрозу для здоровья и жизни пациента.

Все новые порции никотина, полученного во время курения, приводят к возникновению очагов поражения сердечной мышцы. В результате такие ткани не успевают восстановиться, а площадь нарушений становится шире. Наступает момент, когда сердце теряет возможность выполнять свою работу в обычном режиме.

При артериальной гипертензии повышается риск развития у курильщика инфаркта миокарда. Патология отмечается у лиц, которые имеют длительный стаж никотиновой зависимости, в возрасте моложе 30 лет. Кроме сердечных заболеваний, развиваются нарушения и в просвете сосудов. Курение считается фактором риска развития атеросклероза. Никотин способствует формированию в просвете сосудов бляшки, закрывающей его и затрудняющей кровоток.

Дополнительную опасность табачный дым при курении создает, когда появляется тромбоз вен. В любой момент может оторваться бляшка и закупорить сосудистый просвет, что неблагоприятно для жизни человека. Кроме того, что курение повышает давление, существует риск поражения почечной системы. Она выступает в качестве одной из мишеней, которая страдает под влиянием вредных привычек.

Курение и работа внутренних органов

Первой удар на себя во время курения табака берет ротовая полость. Дым и его составляющие снижают активность ферментов, содержащихся в ней. Это приводит к дисбактериозу слизистой. Кроме этого, страдают десна, язык, зубы, что приводит к появлению заболеваний и частым рецидивам.

В желудке отмечаются изменение кислотности пищеварительного сока и нарушение кровотока. Такое состояние проявляется симптомами гастрита и повышением давления. Нередким явлением становится желудочное кровотечение, а так же высока вероятность появления онкологии.

После ротовой полости табачный дым при курении поступает в дыхательные пути и легкие. Вредные вещества оседают на эпителии, который со временем не справляется со своей задачей. На этом этапе присоединяется кашель и отмечается повышенное давление. Он чаще всего беспокоит утром, когда мокрота накапливается за ночь. В результате, такие люди часто страдают от болезней дыхательной системы, а не только повышенным давлением. Среди них отмечается вероятность появления рака легких.

При длительном курении сердечная мышца начинает не справляться со своей основной функцией. Поэтому появляются боли, одышка, что связано с кислородным голоданием тканей. Дополнительно к этому, кровь курильщика становится более вязкой, что не только ухудшает доставку питательных веществ к органам, но и повышает риск тромбообразования.

В момент поступления яда в организм происходит сосудистый спазм в почках. Поэтому усиливается выброс гормонов – адреналина и норадреналина, что значительно увеличивается нагрузку на мочевыделительную систему. Одновременно с этим после курения сигареты происходит снижения фильтрационной способности клубочков. Это повышает риск развития почечной недостаточности. В итоге артериальное давление будет повышаться и ухудшать работу органов. Если постараться избавиться от никотиновой зависимости, то значительно уменьшается вероятность повреждения почек.

Важно помнить, что сокращая постепенно количество выкуренных в день сигарет, возрастает шанс избежать появления ранней гипертонии и других заболеваний внутренних органов. Около 1,5 лет необходимо, чтобы восстановиться после отказа от вредной привычки. Длительная реабилитация обеспечивает восстановление сердечной ткани, сосудов и других органов после продолжительной интоксикации.

Систематический прием некоторых гипотензивных лекарственных средств негативно сказывается на мужской эректильной функции. Но существуют группы препаратов от высокого артериального давления, не влияющих на потенцию мужчин. Чтобы избежать проблем в интимной жизни, важно правильно подбирать лекарственные средства и дозировку.

Влияет ли гипертония на потенцию?

При частом повышении артериального давления сосуды утрачивают свою эластичность, семявыносящие протоки не могут расшириться до необходимых размеров, пещеристые тела полового члена не наполняются кровью в необходимых объемах, что выражается в отсутствии или слабой эрекции. Проблема усугубляется, если гипертензия развилась как следствие атеросклероза сосудов.

Около 45% мужчин-гипертоников испытывают трудности при половом акте. На начальной стадии гипертонической болезни расстройств сексуального здоровья может не наблюдаться. Но со временем проблема усугубляется, а отсутствие адекватного лечения провоцирует острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения, что опасно развитием приступа стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта, острой сердечной недостаточности, даже во время полового акта.

Какие таблетки от давления отрицательно влияют на потенцию?

Арсенал гипотензивных препаратов представлен широким разнообразием. Некоторые из них непосредственно влияют на мужскую потенцию. Среди «вредителей эрекции» – неселективные бета-адреноблокаторы и тиазидные диуретики.

Неселективные бета-адреноблокаторы

При поступлении в организм быстро купируют приступ артериальной гипертензии:

• блокируют периферические адренергические синапсы – рецепторы, чувствительные к адреналину и норадреналину;
• снижают кровоток в предстательной железе и половых железах;
• производят антиандрогенный эффект – угнетают постсинаптические альфа-адренорецепторы семявыбрасывающего потока и семенных пузырьков, блокируют активность тестостерона.

В условиях дефицита гормона наблюдается уменьшение объема эякулята, происходит выраженное снижение сексуального влечения, расстройство эректильной функции.

Наиболее выраженной антиандрогенной активностью обладают бета-адреноблокаторы первого поколения: пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Индерал, Пропранолол) и надолол (Коргард).

Тиазидные диуретики (мочегонные препараты)

Диуретики снимают отечность сосудистых стенок, быстро выводят из организма лишнюю жидкость, за счет чего реализуют гипотензивное действие.

При лечении мочегонными препаратами наблюдается недостаточное кровенаполнение полового члена. Одновременно с понижением интенсивности поступления крови, снижается сексуальное влечение к противоположному полу.

Длительная терапия тиазидами может стать причиной импотенции у мужчины. Особенно опасны диуретики со спиронолактоном. Они способствуют продуцированию пролактина (преимущественно женского гормона), что приводит к снижению либидо и половой потенции.

Ослабление эрекции может наблюдаться на фоне приема:

• гидрохлортиазида;
• хлорталидона;
• фуросемида;
• буметанида;
• спиронолактона.

Около 80% представителей сильного пола бросают принимать гипотензивные препараты, когда замечают, как влияют некоторые таблетки от давления на потенцию. Это решение абсолютно неверно. Артериальная гипертензия требует системного контроля, отсутствие которого грозит серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями. При необходимости длительного лечения следует подобрать препарат из перечня безопасных для сексуального здоровья мужчины.

Препараты, безопасные для мужской потенции

Современная фармакология предлагает ряд препаратов, не оказывающих значительного влияния на эректильную функцию. Напротив, некоторые из них даже улучшают потенцию. Мужчинам-гипертоникам назначают:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
• блокаторы кальциевых каналов (БКК);
• альфа, бета-адреноблокаторы новых поколений.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Угнетают активность специального фермента, благодаря чему препятствуют сужению сосудов и повышению АД. Ингибиторы АПФ:

• производят пролонгированный эффект;
• практически не влияют на мужскую потенцию (в 0,5% случаев);
• не снижают интенсивность половой жизни;
• приводят в равновесие мужской гормональный фон;
• благотворно влияют на сердечную мышцу;
• оптимизируют функцию почек;
• улучшают проходимость кровеносных сосудов;
• снижают риск развития инфаркта миокарда, ИБС, сердечной недостаточности;
• безопасны для диабетиков, а также мужчин с недостаточной эректильной функцией.

Среди возможных побочных эффектов – сухой кашель, чрезмерное понижение АД. Негативное влияние на эрекцию могут оказывать только при одновременном приеме с диуретиками, что часто практикуется врачами для более выраженного снижения давления.

Популярные таблетки от давления, не влияющие на мужскую потенцию из группы ИАПФ:

• каптоприл (Капотен, Ангиоприл-25, Каптоприл);
• эналаприл (Берлиприл, Рениприл, Эналаприл Гексал, Энап, Энам, Ренитек);
• периндоприл (Пернавел, Периндоприл-Рихтер, Перинева, Престариум);
• рамиприл (Амприлан, Пирамил, Хартил, Тритаце);
• лизиноприл (Диротон, Ирумед, Лизигамма, Лизиноприл Органика, Лизинотон);
• фозиноприл (Фозикард, Фозинап, Моноприл);
• зофеноприл (Зокардис).

Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

Антагонисты кальция замедляют проникновение соединений кальция из внеклеточного пространства в мышечную ткань сердца, а также гладкую мускулатуру сосудов. На фоне снижения концентрации ионов кальция происходит расширение периферических и коронарных артериол и артерий. Как следствие:

• снижается нагрузка на стенки миокарда, давление нормализуется;
• оптимизируется приток крови к головному мозгу и сердцу;
• улучшается почечный кровоток;
• наблюдается антиаритмическая активность;
• уменьшается агрегация (слипание) тромбоцитов;
• минимизируется вероятность атеросклеротических изменений сосудов.

Среди возможных побочных эффектов: брадикардия, головокружения, отечность суставов.

По данным исследований, влияние таблеток от давления из фарм-группы БКК на потенцию исключительно положительное. Список антагонистов кальция первого поколения включает:

• верапамил (Верапамил Лект, Изоптин, Финоптин);
• нифедипин (Кордафен, Кордафлекс, Коринфар, Нифекард ХЛ, Адалат);
• дилтиазем (Дилтиазем Ланнахер, Кардил).

Ко второму поколению относят:

• галлопамил (Прокорум);
• исрадипин (Ломир);
• амлодипин (Амловас, Амлодипин Сандоз, Амлотоп);
• лерканидипин (Лерканидипин С3, Лерканорм, Леркамен, Занидип-Рекордати);
• фелодипин (Фелодип, Плендил);
• лацидипин (Лаципил, Сакур);
• нитрендипин (Нитремед, Октидипин);
• риодипин (Форидон).

Бета-адреноблокаторы II и III поколения

Оказывают антиаритмическое и гипотензивное действие, снижают потребность сердечной мышцы в кислороде, уменьшают сердечный ритм и силу сокращений, снижают тонус периферических сосудов.

Кардиоселективные бета-адреноблокаторы второго поколения отличаются большей эффективностью, а также сниженной частотой побочных эффектов в отличие от неселективных препаратов первого поколения. Не влияют на половую силу мужчины, напротив, некоторые из них способствуют более длительной здоровой эрекции.

К данной фарм-группе относятся:

• метопролол (Эгилок, Беталок, Метокард, Метопролол);
• бисопролол (Арител, Бипрол, Конкор, Коронал, Биол).

В препаратах третьего поколения реализован еще и дополнительный бонус – вазодилатирующий эффект – расслабляющее действие на сосудистые стенки путем блокировки альфа-адренорецепторов.

Представители группы:

• небиволол (Бинелол, Небиватор, Небилет, Небилонг);
• лабеталол (Трандат);
• карведилол (Карведигамма, Карведилол КВ);
• целипролол (Целипрол).

Интересные результаты показало приведенное в Узбекистане исследование. Тридцать мужчин в возрасте от 32-х до 60-ти лет принимали Небиволол на протяжении 3-х месяцев. По окончании эксперимента, было зафиксировано общее улучшение половой потенции на 18,44%. Предполагается, что препарат оказал такое влияние благодаря свойству активировать продуцирование оксида азота, который расслабляет и увеличивает просвет сосудистых стенок.

Альфа-адреноблокаторы

Блокируют определенный вид адренорецепторов, способствуют расширению мелких (артериол, венул, капилляров) и крупных кровеносных сосудов, нормализуют кровообращение:

• благоприятно воздействуют на липидный профиль человека (общий холестерин, триглицериды);
• уменьшают риск развития атеросклероза;
• не повышают концентрацию глюкозы в крови;
• быстро снижают АД без влияния на эрекцию.

Назначать альфа-блокаторы целесообразно тем мужчинам-гипертоникам, которые страдают доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

В перечне альфа-блокаторов, показанных для лечения артериальной гипертензии:

• празозин (Польпрессин, Празозин);
• доксазозин (Артезин, Доксазозин Белупо, Кардура, Камирен);
• теразозин (Корнам, Сетегис, Теразозин Тева).

Лекарства от давления из группы альфа-адреноблокаторов применяются короткими курсами, не используются для длительного лечения гипертонии.

Психологические факторы эректильной дисфункции при гипертонии

Ослабленная или недостаточная эрекция может стать следствием не столько действия лекарства, сколько боязнью импотенции на подсознательном уровне. Если пациенту заранее известно о возможном отрицательном влиянии препарата, риск развития психологических факторов в разы повышается.

Чтобы решить проблему самовнушения, некоторые врачи практикуют дополнительное назначение плацебо – препарата без каких-либо фармакологических свойств – которое якобы должно нивелировать побочные эффекты основного медикамента. Интересно, что действенность такого метода подтверждена на практике.

Последнее обновление: Октябрь 7, 2019