Лекарства от повышенного давления с наименьшими побочными эффектами
Гипертония – как она есть
В суете дней, человек даже не замечает колебаний собственного давления. Сердце привыкает к нагрузке, и гипертония становится частью повседневной жизни, не вызывая какое-то время серьёзных проблем. Лечащий врач, назначая препараты, обязан знать особенности организма пациента, страдающего повышенным давлением.
Основной целью терапии является предупреждение последствий гипертонии (заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как инсульт) также поддержание давления на адекватном уровне.
Первые признаки высокого артериального давления:
- тахикардия (читайте запись: тахикардия сердца, что это такое и как лечить);
- головные боли, мигрень с аурой;
- быстрая утомляемость и недомогание;
- напряжение в районе висков.
Прием препаратов необходим, в случае повышения артериального давления выше отметки 140/90. С большой внимательностью следует принимать лекарства, исходя из природы возникновения этого заболевания:
- хроническая гипертония;
- частые случаи нервного стресса;
- заболевания почек;
- избыточная нагрузка на сердце.
Списки противопоказаний и побочных эффектов лекарства должны быть изучены, чтобы позитивное воздействие на организм было значительно больше, чем негативное. Для пожилых людей этот вопрос стоит наиболее остро, так как сопряжен с появлением дополнительных рисков, которые нежелательны в преклонном возрасте. Избежать появления побочного действия в период самолечения не всегда удается.
На сегодня, в медицине существует целый спектр способов, которые позволяют настроить курс приема лекарств под индивидуальные характеристики человека, снизив риски.
Индивидуальный подход к выбору лекарственных средств при гипертонии, связан с неоднозначным эффектом конкретного препарата на того или иного пациента. Один человек легко снимает приступ гипертонии, за счет конкретного курса лечения, для другого пациента курс будет фатальным. Это связано с отягощающими обстоятельствами, которые стимулируют повышение давления:
- Гормональный сбой;
- Сердечная недостаточность;
- Сахарный диабет в комбинации с почечной недостаточностью;
- Заболевания сердца и сосудов.
Подходить к медикаментозному лечению и профилактике следует только после минимизации факторов риска естественным путем:
- Соблюдение диеты, назначенной лечащим врачом. Здоровое питание и контроль веса;
- Отказ от вредных привычек. Ограничить поступление алкоголя, никотина и кофеина в организм;
- Лечебная физкультура. Йога, занятие спортом и водные процедуры;
- Избегать стрессовых ситуаций, длительных физических нагрузок.
При постоянном контроле за своим образом жизни, проблема гипертонии, на начальных стадиях практически не требует медикаментозного вмешательства (исключительно в качестве профилактики, если осложнена другими патологическими заболеваниями). Когда болезнь переходит в хроническую стадию, встает вопрос: Как это лечить?
Принципы выбора лекарств и что с этим связано
В качестве профилактики, возможна терапия одним средством с длительным эффектом – монотерапия. Большинство современных препаратов нацелены именно на долгий курс лечения.
Терапия такого плана допустима с несколькими повторениями. Для минимизации побочных действий, и увеличения эффекта от приема при хроническом типе заболевания, используют комбинации лекарств.
При осложнениях, такой подход эффективен тем, что воздействует на несколько причин повышенного давления, при минимальных дозировках. Курс подобного лечения останавливается только по решению врача, но никак не самостоятельно.
Общий подход к приему:
- Принимать строго по назначению врача.
- В определенном графике в одно время, без перерывов.
- Превышать дозировку нельзя, но можно начать курс с половины рекомендуемой дозы.
- Избегать одновременного употребления лекарств с множеством действующих веществ.
- Замерять давление до и после приема.
- При недостаточном эффекте или ярко выраженных побочных действиях – сменить препарат.
Фармакология не часто применяет новые вещества в борьбе с высоким давлением. Сегодня её цель заключается в улучшении эффективности препаратов и их безопасности. Современные лекарства – это всегда комбинация тех веществ, которые уже зарекомендовали себя как эффективный механизм воздействия, прошедший проверку временем. Эти комбинации и порождают огромное количество наименований лекарств, отличающихся друг от друга: продолжительностью влияния, побочным эффектом, противопоказаниями и методом воздействия на организм.
Консультация с врачом – облегчает процесс поиска. Если лечение одним препаратом не помогает, именно врач может назначить пациенту самую безопасную группу лекарств. Далее, изучение основных групп, поможет понять почему врач назначил именно их.
Бета-блокаторы
Лекарства из этой группы выборочно регулируют нервную систему, воздействуя на бета-рецепторы кровеносных сосудов – уменьшая нагрузку на сердце, снижая давление до нормы. Имеют антиангинальный, антиаритмический эффект и оказывают гипотензивное влияние на организм. Действующие группы веществ: селективные и не селективные, липофильные и гидрофильные.
Применение лекарств с бета-блокаторами противопоказан пациентам:
- С бронхиальной астмой и большинством заболеваний легких (ХОБЛ, пневмония, туберкулез);
- Беременным и подросткам;
- Барикардии;
- Гипотензии;
- Синдром Рейно.
Людям, страдающим от высокого давления, отягощенного сахарным диабетом и атеросклерозом применение бета-блокаторов только после разрешения врача.
Препараты с бета-блокаторами последнего поколения (Цена колеблется от формы выпуска и количества таблеток в пачке):
- Вискен (действующее вещество – Пиндолол)
Цена: 1440 – 1700 р.
Особенности: отпускается по рецепту, с редкими побочными эффектами.
Показания к применению: при нарушении сердечного ритма (аритмия и блокада сердца), стенокардии и поражение сердечной мышцы (миокарда).
Побочные действия: общая слабость, аллергические реакции, головокружение, спазм бронхов, тошнота.
- Конкор (действующее вещество – Бисопролол)
Цена: 200 – 350 р.
Особенности: эффект появляется в течение 1-3 часов после приема и продолжается сутки, таблетки от высокого давления быстрого действия.
Показания к применению: повышенное артериальное давление, ИБС, ХСН (хроническая сердечная недостаточность).
Побочные действия: головные боли, одышка, сыпь.
- Метопролол-Тева (действующее вещество – Метопролол)
Цена: 30 – 100 р.
Особенности: часто используется в комбинации с другими препаратами.
Показания к применению: артериальная гипертензия, профилактика инфаркта, приступов стенокардии.
Побочные действия: сухость во рту, гипогликемия (у больных получающих инсулин), зуд, тошнота.
- Анаприлин (действующее вещество – Пропранолол)
Цена: 20 – 90 р.
Особенности: средняя продолжительность влияния на организм.
Показания к применению: профилактика приступов мигрени, артериальная гипертензия, синусовая тахикардия.
Побочные действия: мышечная слабость, повышенная утомляемость.
- Карведилол Сандоз (действующее вещество – Карведилол)
Цена: 150 – 400 р.
Особенности: снижение АД при приеме не сопровождается одновременным увеличением ОПСС.
Показания к применению: в комбинации с диуретиками или ингибиторами АПФ при гипертензии.
Побочные действия: анемия, нарушение зрения, сердечная недостаточность при увеличении дозы, одышка.
- Небилет (Действующее вещество – Небиволол)
Цена: 500 – 1000 р.
Особенности: можно принимать независимо от приема пищи, нежелателен для людей с псориазом.
Показания к применению: при физическом напряжении и стрессе, повышенном АД.
Побочные действия: тошнота, диарея, запор, головная боль, утомляемость.
Ингибиторы АПФ
Лекарства этой группы имеют широкий спектр применения и подойдут людям, страдающим наряду с высоким давлением – сахарным диабетом и патологией почек. Блокируя ангиотензин в почках, ингибиторы АПФ расширяют сосуды. Людям, страдающим: циррозом печени, почечной недостаточностью на последней стадии – иАПФ противопоказан.
Список препаратов иАПФ:
- Эналаприл (действующее вещество – Энаприл)
Цена: 15 – 220 р.
Особенности: резкое прекращение приема не вызывает повышения АД.
Показания к применению: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.
Побочные действия: обморок, тошнота, сухой кашель, чувство усталости.
- Каптоприл
Цена: 20 – 200 р.
Особенности: во время приема следует контролировать функцию почек.
Показания к применению: гипертензия, сердечная недостаточность.
Побочные действия: бронхоспазм, повышение уровня мочевины в крови.
- Диротон (действующее вещество – Лизиноприл)
Цена: 60 – 700 р.
Особенности: не влияет на концентрацию глюкозы в крови.
Показания к применению: инфаркт миокарда, гипертензия, диабетическая нефропатия.
Побочные действия: головокружение, крапивница, тошнота, нарушение концентрации внимания.
- Периндоприл-С3 (действующее вещество – Периндоприл)
Цена: 140 – 300 р.
Особенности: восстанавливает эластичность артериальных сосудов.
Показания к применению: артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.
Побочные действия: чрезмерное снижение АД, кашель, тошнота, головная боль, сыпь.
Диуретики
Отлично справляются с отечностью, рекомендуются людям при осложнениях с печенью. При лечении гипертонии часто применяются во взаимосвязи с другими группами препаратов. Диуретики крайне негативно влияют на обмен веществ в организме. Их назначают в небольшом количестве на короткий промежуток времени. Сюда входят: тиазидные препараты, калийсберегающие, петлевые, антагонисты альдостерона.
Популярные виды диуретиков:
- Лазикс (действующее вещество – Фуросемид)
Цена: 50 – 90 р.
Особенности: не рекомендуется при нарушении водо-солевого баланса.
Показания к применению: отечный синдром, гипертензия, синдром нарушения всех функций почек.
Побочные действия: сухость во рту, аритмия, гипотония, диарея.
- Индапамид (действующее вещество – Индапамид)
Цена: 30 – 130 р.
Особенности: отпускается по рецепту врача, не рекомендуется людям с печеночной недостаточностью.
Показания к применению: артериальная гипертензия.
Побочные действия: зуд, тошнота, ортостатическая гипотензия, головная боль.
- Гипотиазид (действующее вещество – Гидрохлоротиазид)
Цена: 90 – 150 р.
Особенности: может привести к гипомагнемии.
Показания к применению: гипертоническая болезнь, избыточное скопление жидкости в тканях организма и серозных полостях.
Побочные действия: усталость, сухость во рту, крапивница.
Антагонисты кальция
Кальций стимулирует сокращение тканей кровеносных сосудов, что приводит к повышению артериального давления. Вещества из этой группы препятствуют воздействию кальция, тем самым стабилизируя давление. Антагонисты кальция сильнее чем другие препараты снижают риск возникновения инсульта. Используются в профилактике развития инфаркта. Противопоказан: беременным, страдающим низким АД, людям с сердечной недостаточностью.
Антагонисты кальция последнего поколения:
- Дилтиазем (действующее вещество – Дилтиазем)
Цена: 95 – 300 р.
Особенности: при AV-блокаде 1-й степени применять с осторожностью.
Показания к применению: гипертензия, профилактика аритмии, стенокардии.
Побочные действия: повышение аппетита, сухость во рту, обморочное состояние.
- Амлорус (действующее вещество – Амлодипин)
Цена: 40 – 60 р.
Особенности: применяется в комбинации с другими препаратами.
Показания к применению: стабильная стенокардия, артериальная гипертензия.
Побочные действия: одышка, утомляемость, тошнота, кожный зуд.
- Фелотенз ретард (действующее вещество – Фелодипин)
Цена: 200 – 300 р.
Особенности: при приеме необходимо держать полость рта в чистоте, для предотвращения возможного развития гиперплазии.
Показания к применению: стенокардия, артериальная гипертензия.
Побочные действия: отек лодыжек, тахикардия.
- Нифедипин (действующее вещество – Нифедипин)
Цена: от 30 – 50 р.
Особенности: возможна как монотерапия, так и сочетание с другими лекарствами.
Показания к применению: артериальная гипертензия, стенакардия.
Побочные действия: гипермия лица, кожный зуд, головная боль.
- Изоптин СР 240 (действующее вещество – Верапамил)
Цена: от 400 – 600 р.
Особенности: передозировка может быть фатальной.
Показания к применению: артериальная гипертензия любой тяжести.
Побочные действия: брадикардия, отеки, запоры, аллергические реакции.
Новые препараты быстрого действия
Препараты последнего поколения отличает незначительное количество противопоказаний. Их называют – средствами первой помощи для гипертоников. Они способны в короткие сроки и с минимальным отрицательным воздействием, устранить первые симптомы гипертонического криза:
- Каптоприл;
- Лизиноприл;
- Нифедипин.
Ряд преимуществ:
- Все побочные эффекты сведены к минимуму, слабовыражены.
- Длительность влияния средства максимально увеличена.
- К действующим веществам добавлен комплекс вспомогательных, что делает их более эффективными.
- Возможно применение при сахарном диабете и почечной недостаточности.
- Быстрое снижение до нормального давления у пожилых людей.
Заключение
Самым распространенным лекарством среди гипертоников является Альбарел (с действующим веществом – Рилнемид). Свою популярность он заслужил благодаря отсутствию серьёзных противопоказаний (запрещено использование только во время беременности) и минимальному количеству побочных эффектов. Соответственно и цена на такой препарат от 800 рублей. Отпускается только по рецепту врача.
С наименьшими негативными последствиями от высокого давления сталкивается тот пациент, который не забывает проводить профилактику болезни и вовремя консультироваться с лечащим врачом.
Источник
При лечении артериальной гипертензии применяются разные снижающие АД лекарства, которые подбираются в зависимости от состояния здоровья пациента, сложности заболевания и вероятности появления побочных эффектов. В такой ситуации специалисты и рядовые пациенты всегда отдают предпочтение тому средству, которое не является очень вредным, не может дать осложнения или стать причиной развития других заболеваний. Лекарства от давления с наименьшими побочными эффектами – результат разработок, которые были внедрены и стали использоваться в медицине недавно.
Типы препаратов для лечения гипертензии
Различают несколько видов средств, которые могут помочь снизить АД и стабилизировать его. К ним относятся:
- антагонисты кальция (расслабляют сосудистый тонус, при этом повышая количество сокращений сердца в минуту);
- бета-блокаторы (уменьшают частоту сердцебиения, что позволяет получить эффект снижения давления);
- ингибиторы ангиотензина 2 (снижают влияние соответствующего фермента на тонус сосудов);
- диуретики (выводят лишнюю воду из организма, тем самым снижая давление на стенки артерий);
- ингибиторы АПФ (уменьшают образование гормона, сужающего артериальный просвет).
Какие препараты являются менее опасными
В случаях, когда нужно снизить давление, в первую очередь человека интересует, какие препараты от давления будут наиболее безопасными и не повлекут за собой побочные эффекты. Медикаментов от давления без побочных эффектов полностью не существует, так как у каждого человека свое состояние здоровья, своя гиперчувствительность и свои аллергические реакции.
Лучшие препараты от высокого давления нового поколения являются максимально удобными в применении и безопасными, так как включают следующие качества:
- минимальные побочные проявления – формулы новых препаратов подобраны таким образом, чтобы максимально снизить вредное воздействие на организм, сохранив при этом высокую эффективность;
- медикаменты действуют длительно – за счет подбора активных веществ (которых иногда в одном составе может быть 2 или 3);
- лекарства имеют комплексное влияние (выполняют сразу несколько функций, которые помогают бороться с недугом).
Особенно часто дополнительные сочетания активных веществ используют, чтобы снизить вредные воздействия.
Наиболее безопасные и действенные средства
Среди препаратов новейшей разработки, являющихся наиболее безвредными, можно выделить несколько конкретных средств, которые часто назначаются при артериальной гипертензии.
Лизиноприл
Препарат имеет сразу несколько активных веществ, что делает его на порядок менее токсичным, чем его однокомпонентные аналоги. Лизиноприл является представителем ингибиторов АПФ. Помимо этого, в качестве действующего вещества используется диуретик, что значительно увеличивает эффективность терапии.
Часто средство используется для лечения гипертонии у пожилых людей, в организмах которых препараты подобного рода имеют тенденцию накапливаться. Лекарство допустимо использовать тем, у кого диагностирован сахарный диабет, так как Лизиноприл не влияет на уровень глюкозы в крови. Средство действует очень быстро – пациент замечает эффект лечения уже через несколько часов.
Физиотенз
Среди медикаментов, у которых практически нет побочных проявлений, можно отметить Физиотенз. В инструкции среди сопутствующих при терапии состояний можно найти сонливость и сухость во рту. Данные признаки проявляются очень редко – зачастую пациенты их не замечают вовсе.
Физиотенз для понижения АД никаким образом не влияет на работу дыхательной системы, поэтому им могут лечиться болеющие астмой. Препарат усиливает восприимчивость к инсулину, поэтому его не вредно принимать тем, у кого диагностирован сахарный диабет.
Лозартан
Лозартан является представителем сартановой группы. Активное вещество блокирует действие сосудосуживающего фермента, что позволяет снизить артериальное давление. Эффективность терапии очевидна уже после первого употребления. Максимальную концентрацию активного вещества в крови можно зафиксировать спустя 6 часов с момента приема. В целом таблетка действует 1 сутки. При помощи Лозартана можно добиться стойкого улучшения самочувствия уже на 2-й или 3-й неделе приема. Средство может использоваться и для людей, у которых есть сахарный диабет.
Препарат хорошо переносится больными и его удобно применять. В редких случаях отмечается головная боль на фоне лечения, сухость во рту, заложенность носа, аритмии.
Среди более дешевых аналогов можно рассмотреть такие медикаменты:
- Лозап,
- Реникард,
- Вазотенз,
- Ксартан.
Лозартан является более действенным в случаях с осложненной клинической картиной.
Лизиноприл
По типу является ингибитором АПФ. Первые результаты по снижению давления можно заметить через час, в то время как пик действия препарата приходится на шестой час после приема. Имеет хороший пролонгированный эффект. Среди основных функций Лизиноприла можно отметить:
- увеличение выносливости миокарда при недостаточной сердечной деятельности;
- устранение риска увеличения сердечных камер;
- стабилизация артериального давления на нормальном уровне;
- действенность в том случае, если есть сахарный диабет или сердечная недостаточность.
Побочные эффекты встречаются в 1 эпизоде историй болезни из 100. Они не являются длительными или опасными. Отмечают сухость во рту, кашель, гипотензию (чрезмерное падение АД), головокружения и потливость.
Аналогичное терапевтическое действие оказывают такие современные препараты:
- Лизигамма,
- Липрил,
- Рениприл,
- Синоприл,
- Диротон,
- Даприл.
Рениприл ГТ
Данное средство имеет комбинированный состав, в котором сразу 2 активных компонента – гидрохлортиазид и малеат эналаприла. Вместе данные составляющие лучше снижают артериальное давление, в то же время не допуская потери калий-ионов.
Действие средства сохраняется сутки, а концентрационный пик наблюдается на второй час после приема. Препарат положительно переносится практически всеми гипертониками. Средство также благотворно влияет на состояние сердца, снимая лишнюю нагрузку с левого желудочка.
Формула имеет больше побочных явлений, чем предыдущие понижающие АД средства. Может возникнуть аллергическая реакция на компоненты смеси, появиться стеноз почечных артерий, гиперальдостеронизм. Тем не менее, данные эффекты встречаются крайне редко, и подавляющее большинство гипертоников хорошо переносит лечение Рениприлом ГТ. Среди аналогов хорошо зарекомендовали себя препараты:
- Ко-ренитек,
- Энап-Н,
- Берлиприл Плюс
- , Эналаприл НЛ.
Каптоприл
Среди ингибиторов АПФ данный препарат получил широкую известность, так как Каптоприл способен экстренно купировать приступ повышенного давления, предотвратив тем самым гипертонический криз. Средство обычно не используется для продолжительной терапии ввиду того, что является очень активным и способно вызвать острую гипотензию. Иногда его сочетают с другими медикаментами, но при этом нужно постоянно контролировать показатели давления.
Каптоприл улучшает кровяное снабжение сердечной мышцы и снижает вероятность тромбообразования. При гипертрофии препарат иногда назначают для длительного применения, так как он может скорректировать данное состояние.
Противопоказания и побочные эффекты лекарство имеет, но они встречаются редко, причем все случаи отмечались у людей с повышенной чувствительностью. Каптоприл может стать причиной учащенного биения сердца, ортостатической гипотензии, головокружений. Список противопоказаний небольшой:
- артериальные стенозы;
- лактация;
- почечная трансплантация;
- сужение митрального клапана;
- миокардиопатия.
Аналогичные таблетки от давления, повышенного слишком сильно:
- Катопил,
- Ангиоприл,
- Копотен,
- Капофарм,
- Рилкаптон.
Арифон ретард (индапамид)
Принадлежит группе сульфаниламидных производных (одновременно гипотензивных средств и диуретиков). Если скорректировать нужно только давление, средство данного типа используется в самых маленьких допустимых дозах. При этом выраженный мочегонный эффект не наблюдается, но АД стабилизируется на 1 день.
К достоинствам средства можно отнести такой перечень качеств:
- простота использования (не требует частого приема);
- безопасность;
- отсутствие влияния на уровень сахара в крови и жиров (разрешен диабетикам (не повышает сахар) и тем, у кого нарушен гормональный фон);
- лечение левожелудочковых гипертрофических поражений;
- хорошо переносится пациентами.
При этом препарат не рекомендуется тем, у кого есть непереносимость лактозы. Среди абсолютных противопоказаний – тяжелая недостаточность работы почек, печени; аллергические реакции, гипокалиемия.
Среди аналогов популярны препараты:
- Индапамид,
- Индап,
- Перинид,
- Акрипамид.
Верошпирон
Является диуретиком, сохраняющим в организме достаточное количество калия. Обычно используется в качестве второго средства при подборе комбинированного лечения повышенного АД. Если принимать лекарство так, как советует специалист, никаких побочных эффектов не будет (исключения редки). Нежелательно принимать Верошпирон постоянно, так как он может стать причиной гормональных сбоев, хотя при его использовании хорошо снижается АД.
Каждый из препаратов для снижения давления имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Различаются средства по тому, как часто эти побочные проявления возникают и насколько они опасны. Лекарства нового поколения сочетают в себе разные функции и свойства, что позволяет увеличить эффективность терапии, снизив при этом побочные проявления. Препараты становятся более безопасными. Выбрать подходящее средство и рассчитать необходимую дозировку должен врач, так как только в таком случае можно иметь уверенность, что лечение не навредит, а стабилизирует состояние больного.
Источник
