Лечить пониженное давление беременных
Оглавление:
Понижение давления у беременных: норма и патология
Гипотония беременных: когда подозревается?
Механизм понижения давления при беременности
Каким образом гормоны влияют на давление?
Как проявляется патологическая гипотония?
Чем опасна гипотония беременных для плода, если ее не лечить?
Чем рискует будущая мама при гипотонии?
Что делать при пониженном давлении у беременных
Лечат ли гипотонию при беременности?
Понижение давления у беременных: норма и патология
Артериальная гипотония (или гипотензия) — это понижение уровня среднего артериального давления, измеренного на обеих руках, ниже нормального (среднего) давления на 10% и более.
Обратите внимание
Важно проводить оценку понижения давления у женщины не относительно среднестатистических возрастных норм, а относительно ее собственного «рабочего» давления для небеременного состояния. То есть, если женщина до беременности имела стабильное артериальное давление в границах 100-110/70-80 мм.рт.ст, при этом ее самочувствие и работоспособность были вполне нормальными, это давление принимается за ее «рабочее», вариант индивидуальной нормы.
В среднем, при беременности давление в первом-втором триместре колеблется в пределах 100-120 на 70-80 мм.рт.ст. К третьему триместру за счет увеличения веса, объема циркулирующей крови, изменения интенсивности обменных процессов и роста плода, давление закономерно повышается. Если же границы давления отклоняются более, чем на 15-20 мм.рт.ст для систолического (верхнего) давления, и более чем на 10-15 мм.рт.ст для диастолического (нижнего) давления, и при этом нарушается самочувствие женщины и ее трудоспособность, речь идет о гипотонии.
Гипотония беременных: когда подозревается?
Если при измерениях как на приеме у врача, так и в домашних условиях, уровень систолического давления колеблется в границах 100 мм.рт.ст. и ниже, а диастолического 60 мм.рт.ст и ниже, врачи подозревают патологическую гипотонию беременных. Подобное состояние обычно сопровождается целым рядом субъективных неприятных симптомов:
-
- Сильная сонливость днем и вечером, утром и ощущение постоянного недосыпа;
- Быстрая утомляемость даже при легких физических нагрузках;
- Приступы головокружения вплоть до обмороков, при смене положения, при подъемах с кровати или со стула;
- Приступы одышки при легких нагрузках или быстром шаге, а по мере увеличения срока беременности – даже в покое.
Все проявления особенно выражены по утрам, сразу после пробуждения. Женщины с трудом встают с кровати, не могут «раскачаться» и влиться в домашние дела или работу. Нередко именно с проявлений гипотонии и возникшего обморока в ранние сроки беременности, многие дамы узнают о своем новом интересном положении.
Механизм понижения давления при беременности
Для первого триместра беременности понижение давления, если оно колеблется в допустимых, физиологических пределах, не считается патологией. Это связано с физиологическими механизмами перестройки организма на новые для себя условия функционирования. Такие механизмы связаны с защитой зародыша и обеспечением для него оптимальных условий развития с поступлением достаточного количества кислорода и питания для полноценного роста и развития в полости матки. Причиной гипотонии в этот период является расширение мелких сосудов, в которые уходит достаточно большой объем крови из артерий и вен. Это нужно для того, чтобы все ткани и органы будущей мамы насыщались кислородом и питательными веществами, особенно органы малого таза и матка, где кроха проведет ближайшие 9 месяцев своей жизни. Расслабление сосудов происходит под действием гормонов беременности, которые производятся гипофизом и яичниками во все возрастающих количествах. В основном, расширяются мелкие артериолы и капилляры, а также венулы (мелкие вены в органах). Они густой сетью оплетают матку и яичники, а также все жизненно важные органы материнского организма.
Каким образом гормоны влияют на давление?
Но помимо влияния на матку, он влияет также на гладкомышечные элементы сосудов и внутренних органов, также их расслабляя. В результате мелкие сосуды расширяются, в них уходит значимый объем крови, чтобы в крупных артериях создавалось относительно пониженное давление. По мере роста плода и плаценты, увеличения объема циркулирующей крови в сосудах, гипотония беременности постепенно исчезает к концу первого триместра. Давление приходит в норму. Если же данный физиологический механизм нарушается, у женщины и до беременности была гипотония, и есть проблемы с сосудистым тонусом, физиологическая гипотония переходит в разряд патологии и может вредить как самочувствию самой будущей матери, так и состоянию плода.
Как проявляется патологическая гипотония?
Если давление крови постоянно снижено, организм страдает от дефицита кислорода и питательных веществ в силу того, что через сердце и легочный (малый) круг кровообращения протекает меньше крови, меньше ее насыщается кислородом и идет к органам и тканям. Это связано с тем, что патологически расширенные мелкие сосуды запасают много крови, которая застаивается и неактивно возвращается по венам к сердцу. Внутри артерий создается недостаточное давление, и сердце вынуждено работать активнее и быстрее, чтобы прокачать меньшие объемы крови и насытить тело кислородом. При таком состоянии мозг получает меньше кислорода и питания, из-за чего формируются такие симптомы как вялость и сонливость, слабость и головные боли. На фоне постоянного дефицита кислорода мозга возникают приступы бессонницы в ночь и резкая сонливость в дневное время, могут плохо переноситься физические нагрузки, возникает одышка на фоне незначительной физической или умственной активности. Головные боли возникает сразу после пробуждения или на протяжении дня, иногда, особенно в душных помещениях, возникают обмороки как реакция ни гипоксию (дефицит кислорода). У женщины на фоне патологической гипотонии страдает работоспособность, аппетит и настроение, она становится раздражительной, эмоциональной и плаксивой.
Чем опасна гипотония беременных для плода, если ее не лечить?
Важно
Не стоит относиться к гипотонии беременных как временному недомоганию, и оставлять ее без внимания. Если это резко сниженное давление, оно грозит осложнениями в течение беременности как для материнского тела, так и для здоровья плода.
В более поздние сроки стойкая гипотония может приводить к формированию серьезной проблемы плода — ЗВУР (задержка внутриутробного развития). Плод растет и прибавляет в весе меньше нормы, он ослаблен и подвержен различным инфекциям, сложно адаптируется после родов к новой среде.
Чем рискует будущая мама при гипотонии?
Нередко врачами на фоне сниженного давления отмечаются ранние и тяжелые токсикозы беременных с сильной рвотой и недомоганием. В более позднем сроке таким мамочкам угрожают гестозы, при которых серьезно страдают почки и сердце, сосуды и кровообращение головного мозга. На смену низкому давлению приходит повышенное, которое трудно купируется и грозит развитием судорог за счет нарушения кровообращения и отека мозга. Кроме того, на фоне патологической гипотонии могут обостряться хронические инфекции, снижается иммунитет и страдает общее состояние, беременность вынашивается тяжело.
Важно определить, что стало причиной проблем со здоровьем, так называемая гипотоническая болезнь, изначально имевшийся сниженный тонус сосудов и ненормально низкое давление, или же к таким цифрам давления привели определенные патологии и болезни. Нередкими факторами, влияющими на давление, могут стать различные инфекции, проблемы в работе щитовидной железы (гипотиреоз), расстройства работы печени, нарушение выработки гормонов надпочечников или дефицит железа с развитием анемии. Тактика лечения при первичной гипотонии и при наличии низкого давления на фоне болезней будет различаться.
Что делать при пониженном давлении у беременных?
Необходимо разработать питание, которое стимулирует организм, полноценное поступление минералов и витаминов в тело, недопущение длительного голодания. Не стоит ограничивать в питании соль, она задерживает воду и приводит к повышению давления.
Обратите внимание
Нередко при наличии гипотонии у женщин появляется непреодолимое влечение к соленым огурчикам и капусте, не нужно ограничивать себя в этих продуктах. Полезными для тонуса сосудов и повышения давления будут утренняя гимнастика, занятия плаванием, контрастные души и прогулки.
Лечат ли гипотонию при беременности?
Если низкое давление мешает нормальной жизни будущей матери и угрожает плоду, врачи подбирают методы лечения, безопасные для каждого конкретного срока. Предпочтение отдается физиотерапии с применением минеральных ванн и купаний с хвойными экстрактами, электросна, иглоукалывания, морских купаний. Только в серьезных случаях могут применяться медикаменты, также предпочитаются растительные экстракты – настойки элеутерококка, радиолы родовой, аралии или китайского лимонника. Показаны кофеин-содержащие препараты в ограниченном количестве. Все лекарства назначает только врач и следит за их переносимостью при гестации. Никаких таблеток без разрешения врача, по совету друзей или статей из интернета принимать нельзя, они могут навредить крохе.
Алена Парецкая, врач-педиатр
8,338 просмотров всего, 3 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Беременность, является, хотя физиологичной, но стрессовой ситуацией, сопровождающейся колебаниями АД. То, что у беременных может повышаться АД, знают многие, а вот может ли при беременности быть низкое давление, знают не все. Если показатели АД меньше 90/60, говорят о гипотонии.
В 1 триместре у беременных гипотония считается условно нормальным (безвредным) состоянием. Пониженное давление на ранних сроках объясняется гормональной перестройкой, создающей условия для нормального развития беременности. Однако, длительно существующая, особенно вторичная гипотония, может привести к выкидышу.
Во 2 триместре беременности увеличивается устойчивость плода к действию повреждающих факторов. Тем не менее, длительно существующая выраженная гипотония ведет к гипоксии плода и другим отрицательным последствиям.
Во время 3 триместра, когда женский организм готовится к предстоящим родам, гипотония может ослабить родовую деятельность, что чревато многими осложнениями (кровотечение, разрыв мягких тканей).
Содержание
- Признаки низкого давления у женщин во время беременности
- Почему у беременных бывает низкое давление
- Чем опасно пониженное давление при беременности
- Пониженное давление при беременности на ранних сроках
- Низкое давление – признак беременности
- Пониженное давление при беременности во втором триместре
- Пониженное давление при беременности в 3 триместре
- Низкое давление и высокий пульс при беременности
- Как поднять низкое давление беременной
- Что можно есть беременным при пониженном давлении
- Какие продукты понижают давление при беременности
- Видео: Что делать при пониженном АД
Признаки низкого давления у женщин при беременности
Артериальное давление – сила давления крови на стенки кровеносных сосудов.
Систолическое давление (верхнее) – это давление, которое испытывают крупные сосуды при максимальном сокращении миокарда.
Диастолическое (нижнее) давление – давление в артериях в момент наибольшего расслабления мышцы сердца, оно отражает периферическое сопротивление сосудов. Диастолическое давление не совсем корректно иногда называют еще сердечным давлением.
Симптомы пониженного давления у беременных:
- чувство постоянной слабости и упадка сил;
- постоянная сонливость;
- усталость даже после легкой работы;
- частые головокружения, чувство потемнения в глазах, звон в ушах;
- постоянное чувство нехватки воздуха;
- полуобморочные и обморочные состояния.
Выраженность признаков низкого давления зависит от цифр АД, наличия предрасполагающих факторов, сроков беременности.
Почему бывает низкое давление у беременных
Главная причина низкого давления при беременности – гормональная перестройка, необходимая для вынашивания будущего ребенка. Если гипотония компенсирована, то это физиологическое состояние, оно не опасно. В случае если уже до беременности была гипотония, то вероятность декомпенсации велика. Это тяжелое состояние, требующее стационарного лечения. Риск выкидыша в этом случае высокий.
Изменения в организме при беременности
Кроме того провоцировать гипотонию во время беременности могут:
- инфекции;
- хронические заболевания;
- обезвоживание организма;
- низкая двигательная активность;
- психоэмоциональные перенапряжения;
- неполноценное питание;
- переутомление.
В первом триместре понижение давления бывает, потому что повышается уровень прогестерона. Основное действие прогестерона – расслабление гладкомышечных клеток миометрия. Но гладкие мышечные клетки составляют мышечный слов и сосудов. Таким образом он снижает тонус сосудов и давление. Если женщина не предъявляет жалоб, то бороться с этим и поднимать давление не стоит. Но если возникают неприятные симптомы, то следует пересмотреть режим дня, больше отдыхать, правильно питаться. Прием медикаментов и трав на этом сроке беременности крайне нежелателен.
Во втором триместре гипотония может привести к нарушению плацентарного кровообращения, поэтому снижение АД следует тщательно контролировать, а при необходимости корректировать.
Низкое давление в третьем триместре бывает потому, что увеличившийся плод сдавливает вены, нарушая венозный возврат крови к сердцу. Гипотония в этом периоде требует особо тщательного наблюдения и лечения, так как последствием этого может быть слабость родовой деятельности и гипотоническое кровотечение в родах.
Чем опасно пониженное давление при беременности
Гипотония при гестации не всегда безобидна. Последствием низкого давления на ранних сроках, в 1 триместре беременности может быть выкидыш.
Во 2 триместре весьма вероятным осложнением пониженного давления является развитие недостаточности плацентарного кровообращения, что не может не влиять на здоровье будущего малыша.
Чем опасно низкое давление при беременности в 3 триместре, на поздних сроках так это нарушением родовой деятельности, а также родовыми и постродовыми кровотечениями.
Пониженное давление при беременности на ранних сроках
Сразу же после зачатия, в самом начале гестации, резко повышается количество прогестерона в организме женщины, чтобы обеспечить нормальное развитие эмбриона. Прогестерон вызывает снижение АД. Если понижение давления умеренное, то оно безвредно, но если гипотония резкая, то она угрожает здоровью матери, несет риски для нормальной закладки основных органов и тканей плода.
Резко пониженное в первом триместре давление (менее 90/60) усугубляет токсикоз, а главное, может быть причиной выкидыша.
Сложность ситуации при низком давлении на ранних сроках беременности в том, что прием любых препаратов (как лекарств, так и трав) крайне не желателен. Для того чтобы нормализовать низкое давление, необходимо знать что делать:
- наладить режим труда и отдыха;
- по возможности исключить психотравмирующие ситуации;
- больше отдыхать, ночной сон должен быть 9-10 часов;
- увеличить физическую активность днем;
- наладить режим питания.
Низкое давление – признак беременности
Может ли пониженное давление быть признаком беременности?
После оплодотворения, в женском организме повышается уровень прогестерона, а чуть позже хорионического гонадотропина (ХГЧ). Повышение гормонов во время первых дней беременности, необходимо для развития будущего ребенка.
Но прогестерон влияет не только на матку, но и на другие органы и ткани, это обуславливает появление ряда признаков, которые считаются вероятными признаками беременности на ранних сроках еще до задержки месячных. Так действие на сосуды вызывает снижение давления, действие на продолговатый мозг приводит к повышенной чувствительности к запахам, извращению вкуса, действие на почки – к учащенному мочеиспусканию.
Но все эти признаки у разных женщин выражены неодинаково. Точных признаков беременности до задержки месячных нет. Низкое давление может быть вероятным признаком беременности, но уточнить диагноз нужно будет с помощью современных диагностических методов немного позже.
Пониженное давление при беременности во втором триместре
Во 2 триместре беременности самочувствие женщин обычно улучшается. Но и в этот период возможно появление гипотонии. Причинами пониженного давления при беременности во втором триместре могут быть:
- железодефицитная анемия;
- гиповитаминоз;
- переутомление, недосыпание;
- хронические заболевания;
- многоводие;
- недостаточная двигательная активность.
Это состояние опасно как для беременной женщины, так и для плода.
Низкое давление грозит женскому организму гипоксией головного мозга, дистрофией периферических тканей и органов, замиранием беременности. Кроме того, возможны различные травмы в результате обмороков.
Для будущего ребенка это состояние также опасно, возможны:
- гипоксия плода;
- задержка развития;
- внутриутробная гибель.
Корректируют давления во втором триместре не только методами народной медицины и немедикаментозными методами, но и используют некоторые разрешенные медикаменты. Но назначать лекарства, контролировать их применение и решать, что делать дальше, должен врач.
Пониженное давление при беременности в 3 триместре
Низкое давление в 3 триместре беременности достаточно редкое явление. Чаще всего это женщины, которые страдали гипотонией еще до зачатия, и у которых всю беременность регистрировалось низкое давление. Причины возникновения гипотонии те же, что и на других сроках. Кроме того, наблюдается понижение давления в результате давления беременной маткой на нижнюю полую вену в положении женщины на спине. При этом резко уменьшается венозный возврат крови к сердцу, АД падает. Именно поэтому, на поздних сроках спать на спине не рекомендуется.
Низкое давление на поздних сроках беременности опасно нарушением родовой активности матки, что ведет к осложнениям во время родов. У беременных с гипотонией родовая деятельность ослаблена, что вызывает необходимость стимулировать родовую деятельность. Часто таким пациенткам грозит кесарево сечение. Поэтому на последних неделях врачи четко и неоднократно повторяют, что делать в этой ситуации.
Беременным с гипотонией на последних месяцах дают настойчивые рекомендации по образу жизни и питанию, назначают фитотерапевтическое лечение. На этих сроках, когда плод сформирован, более широко используют медикаментозное лечение.
Низкое давление и высокий пульс при беременности
Высокий пульс при низком давлении у беременных субъективно переносятся очень плохо. Женщины ощущают боли в перикардиальной зоне, головокружение, тошноту, нередки обмороки. Эти симптомы сопровождаются страхом, тревогой, бессонницей.
Причины учащенного сердечного ритма во время беременности могут быть физиологическими и патологическими.
В первом триместре, на ранних сроках беременности главной причиной сердцебиения является увеличение количества гормонов в организме, которые стимулируют работу сердца.
Во втором триместре причиной тахикардии может быть увеличение объема жидкости в организме женщины.
Среди причин высокого пульса на фоне пониженного давления во время гестации указывают:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- заболевания эндокринной системы;
- повышение температуры на фоне инфекций;
- токсикоз, сопровождающийся обезвоживанием;
- анемию;
- прием алкоголя, курение;
- употребление крепкого чая или кофе;
- прием сосудосуживающих лекарств, повышающих давление.
Опасность и последствия этого состояния у беременных зависят от причины его вызвавшей. Но первое, что необходимо сделать женщине – это немедленно обратиться к врачу. Только врач может назначить терапию, которая нормализует пульс и давление.
Как поднять низкое давление при беременности
Лечением гипотонии у беременных занимается кардиолог. Обычно проводится комплекс медикаментозной и немедикаментозной коррекции.
Низкое давление у беременных, могут поднять немедикаментозные способы лечения:
- нормализация режима дня;
- утренняя зарядка (согласованная с инструктором ЛФК);
- умеренная физическая активность (бассейн);
- массаж (при отсутствии противопоказаний);
- диета, содержащая продукты, повышающие давление;
- физиотерапия (электросон, хвойные и минеральные ванны, душ Шарко);
- рефлексотерапия.
Для того чтобы поднять пониженное давление у беременных принимают препараты растительного происхождения, влияющие на ВНС, помогающие повысить давление (пантокрин, экстракт элеутерококка, настойка лимонника, настойка аралии), их необходимо пить вместе с растительными препаратами, обладающими седативным действием (настой корня валерианы, пустырника), либо принимать таблетки Глицина (50 мг 2 раза вдень).
При сильных головных болях принимают таблетки Кофеина (50 мг), кофе пьют только изредка, утром, обязательно вареный, некрепкий, с молоком, иначе возможен приступ тахикардии.
Во время гестации правдано применение препаратов действующих на реологические свойства крови (Курантил, малые дозы Аспирина).
Необходимо помнить, что пытаться самостоятельно в домашних условиях справиться с гипотонией при беременности, нельзя, это может иметь непредсказуемые последствия.
Что можно есть беременным при пониженном давлении
Во время беременности необходимо ответственно отнестись к питанию, уделяя особое внимание тем продуктам, что можно есть беременным при низком давлении. Есть надо регулярно, в одно и то же время, небольшими порциями, при этом необходимо увеличить количество приемов пищи. У беременных женщин, страдающих гипотонией голодание недопустимо.
В рацион необходимо внести как можно больше ягод, фруктов, орехов. Особенно полезны лимоны, черная смородина, грейпфруты, морковь.
Животные жиры задерживают жидкость, а значит, поднимают давление. Беременным женщинам с гипотонией необходимо кушать сливочное масло, говяжью печень и другие субпродукты, рыбу.
Из пряностей, очень полезна корица, ее можно добавлять в мясные блюда, добавлять в чай для аромата.
С утра лучше выпивать сладкий зеленый или белый чай. Иногда можно позволить немного хорошего вареного кофе, шоколад.
Какие продукты понижают давление при беременности
При гипотонии, особенно у беременных женщин, снижение давления даже на несколько единиц, может вызвать нежелательные последствия. Поэтому необходимо помнить, какие продукты снижают давление при беременности.
К таким продуктам относятся:
- обезжиренное молоко, кефир и йогурт без сахара;
- мочегонные овощи, ягоды (особенно арбуз, дыня);
- кислые продукты (айва, черноплодная рябина, сельдерей);
- оливковое масло и миндаль, снижают тонус сосудов;
- имбирь;
- чеснок, зелень.
В 1 триместре беременности, особенно на ранних сроках, сопровождающихся токсикозом, лучше исключить:
- все кислые соки;
- отвар из шиповника;
- брокколи;
- свеклу;
- бобовые;
- зелень;
- яйца (желтки).
Во 2 триместре основная цель питания – снабдить организм беременной питательными веществами, необходимыми для формирования систем и органов плода.
Исключить следует трудноперевариваемую пищу, способствующую возникновению запоров, а значит интоксикации.
Актуальное видео
Низкое давление при беременности: что делать
Статьи по теме:
Головная боль на ранних сроках беременности
Можно ли беременным ананас
Как делают ЭКГ при беременности
Что такое гестоз на поздних сроках
Отслойка плаценты при беременности: причины и симптомы
Размер матки по неделям беременности (таблица)
Биохимический анализ крови при беременности
Моча при беременности: норма и патология
Источник
