Лечение высокого давления у подростка
В период полового созревания подростки сталкиваются с множеством проблем, касающихся формирования личности и социализации. Это непростое время еще больше омрачается, если помимо недопонимания молодой человек испытывает физиологически проблемы. Одной из самых частых патологий считается гипертония у подростков.
Стадия у подростков
Гипертензия у подростков редко является самостоятельной болезнью. Она развивается в результате неправильного образа жизни молодого человека или выступает симптомом более серьезной патологии.
Возникновению гипертонии в юности способствует наследственная предрасположенность к повышению давления. Если родители страдали от гипертензии, с вероятностью в 60% дети тоже столкнутся с этой проблемой.
Подростковая гипертония, как правило, носит легкую форму. Вторая стадия гипертензии отмечается у пациентов с сахарным диабетом, врожденными патологиями сердечной мышцы и сосудов, а также с хроническими заболеваниями почек, травмами головы.
Причины и кто подвержен риску?
Главной причиной развития гипертонии у подростков является повышенная выработка гормонов, которые провоцируют эпизодические сужения сосудов. В пубертатный период сердце увеличивается в размере, а диаметр артерий остается прежним. В результате создается дополнительная нагрузка на сердце, ведь кровь не может полноценно проходить через суженные сосуды.
Если у пациента отмечается стойкая гипертония, то причины ее могут скрываться в заболеваниях эндокринной системы, дисфункции почек, воспалительных болезнях сердечной мышцы и патологиях ее развития. Как только врачи проведут лечение основного заболевания, давление нормализуется само. В группу риска развития гипертонии входят подростки:
- живущие в странах с жарким климатом;
- ведущие малоактивный образ жизни;
- с вредными привычками;
- постоянно находящиеся в условиях запыленности, громких звуков, вибраций; большая вероятность развития гипертензии подстерегает, к примеру, юношей и девушек, живущих вблизи аэропортов, железных дорог, заводов;
- с несбалансированным режимом активности и отдыха;
- с дефицитом витаминов, микроэлементов;
- с лишним весом;
- из неблагополучных семей, где постоянно испытывают страх, стресс, раздражительность и другие эмоции, провоцирующие выброс адреналина.
Чтобы не упустить момент когда можно предупредить патологию и вылечить гипертонию без серьезных затрат времени и средств, подросткам обязательно проходить профилактические обследования у врача раз в году.
Как проявляется болезнь?
Симптомы гипертонии врачи и родители обнаруживают у подростков случайно. Дети в возрасте 12-16 лет не привыкли жаловаться на недомогание. Считая себя уже взрослыми, они тщательно скрывают ухудшения самочувствия, ошибочно полагая, что со своими проблемами справятся сами.
Признаки повышенного давления у подростков выглядят следующим образом:
- часто появляются головные боли и обморочные состояния;
- кровотечения из носа;
- общая слабость;
- боль в грудине;
- отмечается повышенная нервозность, бессонница;
- нарушается равновесие и кружится голова, что очень заметно на физкультуре;
- больной часто моргает, так как испытывает мелькание черных мушек пред глазами, у него снижается зрение.
Если артериальное давление повышается вследствие лишнего веса или злоупотребления солью, по утрам у подростка отекают конечности. Может также краснеть лицо и отмечаться отдышка. Заметив подобные симптомы нужно как можно быстрее обратиться к доктору.
От скорости действий родителей, напрямую зависит продолжительность лечения подростковой гипертонии и его результат.
Методы диагностики
Для того чтобы поставить диагноз, врачи несколько месяцев подряд следят за показателями давления пациента. Полученные данные сравнивают с показателями возрастной нормы и делают соответствующие выводы.
Возраст | Норма | Гипертония | ||
систолическое | диастолическое | систолическое | диастолическое | |
12 | < 120 мм рт. ст. | < 75 мм рт. ст. | > 125 мм рт. ст. | > 80 мм рт. ст. |
16 | < 125 мм рт. ст. | < 80 мм рт. ст. | > 135 мм рт. ст. | > 85 мм рт. ст. |
18 | < 130 мм рт. ст. | < 85 мм рт. ст. | > 140 мм рт. ст. | > 90 мм рт. ст. |
Для подтверждения диагноза гипертензия пациент должен сдать анализы крови и мочи на холестерин, уровень сахара в крови, а также продукты расщепления гормонов и мочевую кислоту.
Для выяснения причин развития гипертензии в подростковом возрасте назначают ультразвуковое обследование всех внутренних органов и ЭКГ. Доктор изучает историю болезни семьи, ведь дети гипертоников имеют наследственную предрасположенность к данной патологии.
Как лечить гипертоническую болезнь у подростков?
Большинство гипотензивных лекарств имеют возрастные ограничения, поэтому лечение подростковой гипертонии назначается врачом индивидуально.
Начинают терапию с коррекции образа жизни, изменения рациона и снижения массы тела, если есть такая необходимость. При отсутствии улучшений, доктор назначает препараты таких групп:
- ингибитор АПФ− Периндоприл, Эналаприл, Фозиноприл;
- ангиотензин – блокатор рецепторов 1-го типа – Блоктран, Вазотенз, Козаар, Лозап;
- антагонисты кальция – Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем;
- бета-блокаторы − Бисопролол, Небивалол.
Изначально назначают курс монотерапии, если улучшения не наблюдается, разрабатывают схему комплексного лечение. Преимущества комбинированной терапии заключаются в разносторонности действия каждой группы препаратов. В тандеме они будут нормализовать давление и улучшать работу остальных органов.
Народными средствами
В подростковом возрасте гипертоник уже имеет свои четко сформированные вкусы, заставить его выпить невкусный отвар или сироп не получится. Рецепты народной медицины нужно подбирать так, чтобы больной безоговорочно их употреблял:
- Хорошо понижают давление продукты пчеловодства. Они приятные на вкус и нравятся большинству детей и подросткам.
- 0, 5 л меда смешивают с 100 г ягод клюквы или брусники, употребляют три раза в день.
- Семечки подсолнуха тоже любят все, но мало кто знает, что они вмещают никотиновую кислоту, которая способствует расширению сосудов и нормализует кровообращение. Важно употреблять семена сырыми, то есть не жарить их на масле.
- Добиться понижения показателей давления можно с помощью натуральных соков граната, моркови и свеклы. Вы можете уже готовыми покупать напитки или выжимать сок самостоятельно. Чтобы подросток почувствовал себя лучше, достаточно трех стаканов сока в день.
Лечение народными средствами может использоваться в качестве основной методики терапии только на ранней стадии гипертонии. Если у подростка имеются врожденные или приобретенные патологии сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность или хронические заболевания, которые могли спровоцировать регулярное повышение давления, обойтись без синтетических препаратов не получится. Средства на растительной основе могут применяться как дополнение к традиционной медицине.
Диета
Огромную роль в развитии гипертензии подростков и множества других заболеваний играет рацион питания. Регулярное употребление холестериносодержащих и соленых продуктов приводит к засорению сосудов и нарушению кровообращения. Молодым гипертоникам нужно полностью отказаться от полуфабрикатов и фаст-фуда, которыми они так любят заменять полноценный обед. Под строгим запретом находятся
- жирные и жареные мясные, рыбные блюда;
- газированные напитки;
- выпечка;
- копчености;
- консервы;
- соления и маринады.
Нужно добавить в ежедневное меню продукты с высоким содержанием магния. К таким продуктам относят морскую капусту, морепродукты, творог, молоко низкой жирности, яйца, орехи, горький шоколад. Обязательны к употреблению свежие фрукты и овощи, зелень и сухофрукты.
Общие рекомендации гипертоникам
Развитию гипертонии способствуют вредные привычки, а у подростков, которые спешат повзрослеть, их хоть отбавляй. Чтобы нормализовать работу сердца и сосудов важно придерживаться таких рекомендаций:
- Исключить кофе, алкоголь, сигареты, а также энергетики. Они вызывают нервное возбуждение и повышение артериального давления.
- Повысить двигательную активность. Замените привычные игры за компьютером прогулкой в парке, плаванием в бассейне или запишите подростка в спортивную секцию.
- При наличии лишнего веса нужно принять меры по его снижению. Если вы не знаете с чего начать, обратитесь за помощью к врачу-диетологу.
- Следите за продолжительностью сна. Он должен быть 8 часов. Переутомление и ночная активность негативным образом отображаются на самочувствии подростка.
Девушки в подростковом возрасте часто начинают вести половую жизнь и употребляют пероральные контрацептивы, не посовестившись с гинекологом. Артериальная гипертония на фоне приема противозачаточных средств совсем не редкость. В начале курса гормональной терапии специалисты советуют контролировать показатели давления. Если АД постоянно повышается, следует выбрать другой способ контрацепции.
Придерживаясь простых рекомендаций можно не только снизить показатели артериального давления, но и вовсе избежать проблем с сердечно-сосудистой системой.
Последствия и осложнения
Когда организм находится на стадии формирования, частые повышения давления, которые остаются без внимания, могут спровоцировать серьезные осложнения и существенно снизить в будущем качество жизни человека.
Самыми распространенными последствиями подростковой гипертензии являются:
- атеросклероз;
- сердечная недостаточность;
- хроническое нарушение мозгового кровообращения;
- почечная недостаточность;
- ухудшение зрения;
- осложнения или развитие сахарного диабета;
- метаболический синдром;
- торможение полового развития и эрективная дисфункция у мальчиков.
Если гипертония возникла на фоне серьезных хронических заболеваний и врожденных патологий не исключено торможение интеллектуального развития и даже инвалидность.
Подростковая гипертония отлично поддается коррекции и полностью излечима. Очень важно ее своевременно определить и тщательно соблюдать рекомендации врача. Проходя курс лечения, нужно помнить, что эта болезнь диктует образ жизни.
Самостоятельно прекращать употребление медикаментов нельзя, даже если показатели давления нормализовались, а симптомы исчезли. Тем более нельзя возвращаться к пагубным привычкам и вредному питанию, если вы хотите раз и навсегда избавиться от проблем с сердцем и сосудами.
Источник
За последние 15 лет отмечено увеличение случаев гипертонии у детей возрастом от 8 до 17 лет, хотя болезни в основном подвержены люди в возрасте после 50 лет. Так, когда подросток жалуется на головную боль и другие симптомы, многие родители и подумать не могут о том, что причина может быть именно в этом. Почему же происходит повышение давления у подростков, чем это опасно, как с этим бороться, выясним далее.
Что означает юношеская гипертония?
Артериальное давление – это величина, с которой кровь, протекая по сосудам, оказывает воздействие на их стенки. Увеличение данного воздействия в кровеносной системе и есть то, что все привыкли называть повышением кровяного давления. В том случае, если оно постоянно выше нормы или имеет лабильный (периодический) характер, то в медицине называется гипертензией или гипертонией. Это патологическое состояние, когда происходит превышение нормальных показателей.
Прежде чем начать наблюдение за уровнем давления подростка, нужно ознакомиться с нормами данных показателей в юношеском периоде:
- верхнее давление (систолическое) – 110-130;
- нижнее (диастолическое) – 70-85.
Первая цифра всегда выше второй, и именно ее повышение считается более опасным для здоровья. Первый показатель говорит о воздействие жидкости в сосудах в момент сокращения сердца. Второй – о том давлении, которое создается при расслаблении сердечных мышц. Так, если показатели давления выше, причем постоянно или периодически, это у подростка гипертония.
В период полового созревания показатели артериального давления у девочек устанавливаются чуть ниже, чем у мальчиков.
Причины
Причины высокого давления у подростков делятся на два типа:
Первичные
Это причины, когда точный возбудитель не определяется. К первичным факторам можно отнести:
- лишний вес (подробнее о том, как справиться с лишним весом – читать тут);
- повышенный холестерин в крови;
- пассивный образ жизни;
- курение, алкоголь, наркотики;
- наследственность.
Вторичные
Давление повышается на фоне определенных заболеваний. Вторичными причинами являются:
- сердечные заболевания (врожденный порок);
- болезни почек (стеноз почечной артерии, пиелонефрит и др.);
- прием стероидных препаратов, оральной контрацепции;
- онкология;
- ожоги;
- травмы головы;
- эндокринные заболевания;
- сахарный диабет;
- невротические расстройства (повышенная тревожность, депрессия, чрезмерная возбудимость, страх наказания, неуверенность в себе);
- переутомление, нарушение режима отдыха;
- вегетососудистая дистония.
В пубертатном периоде в организме начинается гормональная перестройка и усиленный рост тела, что связано с половым созреванием. Вместе с этим может возникнуть дисбаланс в организме в целом, в том числе повышение кровяного давления – одна из самых распространенных причин.
Симптомы
Самым достоверным симптомом данного недуга является систематическое повышение показателя артериального давления. До того как такой фактор установится на приборе тонометра, о повышенном давлении могут говорить такие жалобы подростка, как:
- частые головные боли;
- кровотечение из носа;
- общее недомогание;
- проблемы с засыпанием;
- нарушение равновесия;
- тошнота;
- головокружение.
Кроме того, родители замечают изменения в поведении ребенка. Как правило. Это повышенная раздражительность без явной причины.
Чем опасно повышение давления?
При перечисленных симптомах подростка обязательно нужно обследовать – повышенное давление нельзя оставлять без внимания, ведь оно приводит к таким осложнениям, как:
- ухудшение памяти;
- снижение зрения (стабильная гипертония провоцирует кровоизлияние в сетчатке глаз и может привести к полной потере зрения);
- нарушение функции внутренних органов.
Если не лечить повышенное давление у подростка, оно может стать постоянным спутником и во взрослой жизни, что опасно гипертоническими кризами и такими серьезными осложнениями, как инфаркт и инсульт (кровоизлияние в головной мозг).
Диагностика
В домашних условиях диагностика возможна только в случае контроля давления. Это осуществляется с помощью специального прибора – тонометра. Измерение провидится с соблюдением некоторых правил:
- Руку, на которой проводится замер, следует немного согнуть в локте – она должна быть расположена приблизительно на уровне плеча;
- подросток должен быть расслаблен.
Для уточнения индивидуального показателя давления нужно проводить замеры несколько дней подряд. Для того чтобы понять насколько показатели повышены у подростка, нужно уточнить их в спокойном состоянии при хорошем самочувствии. Следует учитывать время суток – днем давление немного повышается, а в утреннее и вечернее время – понижается.
Для того чтобы установить диагноз врачу понадобятся такие сведения:
- психоэмоциональное состояние подростка;
- наличие провоцирующих заболеваний;
- особенности образа жизни;
- наличие гипертоников в семье.
Если врач зафиксирует повышение давления выше нормы, будет назначено несколько контрольных замеров через определенные промежутки времени. Также назначаются анализы крови и мочи для уточнения содержания холестерина и функционировании внутренних органов. Кроме того, может понадобиться консультация узких специалистов, дополнительная диагностика – ЭХО сердца.
Стадии и лечение
Оно зависит от такого, на какой стадии пребывает болезнь:
Первичная форма
Состояние практически никак не проявляется. Возможные редкие скачки давления. Устраняется при помощи коррекции образа жизни и устранения факторов, которые провоцируют данный недуг. Следует наладить:
- уровень физической активности – подходящими видами спорта являются плавание, а также виды игр на свежем воздухе (придется отказаться от единоборств и тяжелой атлетики);
- вес – лишние килограммы негативно влияют на работу всего организма, причем доказано, что снижение массы тела на каждый 1 кг понижает артериальное давление на 1 мм рт. ст.;
- эмоциональный фактор – огородить подростка от негативного психологического влияния (стрессы, конфликты в коллективе и в семье).
Если есть необходимость, не стоит отказываться от помощи психолога.
Для устранения скачков давления обязательно нужно внести изменения в рацион подростка. Исключить из рациона подростка необходимо:
- мясо жирных сортов;
- специи;
- острые, копченые, жареные, консервированные блюда;
- кофе, крепкий чай, алкоголь.
Минимизировать нужно суточное потребление соли (не более 7 г) и простых углеводов (сахар, кондитерские изделия, шоколад, сладкие напитки).
Чтобы нормализовать состояние сосудов, обязательно нужно добавить в рацион ребенка продукты содержащие калий и магний:
- сухофрукты;
- орехи;
- бананы;
- персики;
- творог;
- сыр;
- кабачки;
- овсянку.
Помните, что питание должно быть дробным – состоять из трех основных приемов пищи и нескольких перекусов.
На фоне нормализации питания полезно провести курс витаминотерапии. Например, пропить Компливит Юниор или другие комплексы.
Сложные формы
К ним относят:
- вторичную гипертензию (повышение давления на фоне серьезных заболеваний) – терапия в первую очередь направляется на решение главной проблемы – возбудителя скачка давления;
- критическое повышение кровяного давления – если показатель систолического давления поднимается выше нормы на 25 мм рт. ст., диастолического – выше 12 мм (такое состояние опасно поражением внутренних органов).
В таких случаях вместе с немедикаментозными формами лечения назначаются антигипертензивные препараты:
- диуретики;
- B-блокаторы;
- ACE-ингибиторы (у подростков с ренальной формой АГ);
- блокаторы рецепторов АТ-1;
- блокаторы кальциевых каналов;
- активаторы калиевых каналов.
Зачастую подбирают комбинированные препараты данных типов. Выбор лекарственного средства осуществляется в зависимости от разных факторов:
- причины повышенного давления, его величины;
- точного возраста подростка;
- сопутствующих заболеваний;
- субъективных факторов (индивидуальная переносимость).
Медикаментозное лечение повышенного давления у подростков прекращается после нормализации состояния организма по окончании пубертатного периода.
Профилактика
Правильный распорядок дня – важное условие для поддержания нормального состояния здоровья. Нужно следить, чтобы сон составлял не менее 9 часов в сутки. Также должен быть «баланс» умственных и физических нагрузок. Зачастую случается, что современные подростки просто перегружены учебой, дополнительными занятиями, спортом и т. д. А ведь банальное переутомление тоже негативно сказывается на здоровье. Постарайтесь помочь ребенку расставить приоритеты, чтобы нагрузка была адекватной.
Если вы заметили у своего ребенка в подростковом возрасте признаки повышенного давления, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Вовремя выявив отклонение от нормы, можно повлиять на то, чтобы повышенное давление не приобрело устойчивую форму и не переросло в хроническое опасное заболевание.
Источник