Лечение шейный остеохондроз и артериальное давление

Шейный остеохондроз у людей после 50 лет встречается почти у каждого в той или иной степени выраженности.Молодые люди до 40 лет всё чаще тоже подвержены этому заболеванию. Чем больше времени они проводят за компьютером, тем больше для них риск.

Самое непосредственное влияние шейный остеохондроз оказывает на артериальное давление.

Отсутствие физической нагрузки, сидячая работа приводят к нарушениям структуры позвоночника, оказывающим механическое воздействие на сосуды шейного отдела и, таким образом, влияют на давление крови в этих сосудах.

Шейный остеохондроз и артериальное давление — понятия, тесто связанные между собой

Описание недуга

Повреждения в шейном отделе позвоночника связаны с особой подвижностью нашего тела в области плечевого пояса.

Неразвитые мышцы шеи и плечевого пояса большинства людей, проводящих значительную часть жизни в сидячем положении, становятся причиной того, что межпозвонковые диски выпячиваются, шейные позвонки становятся нестабильными.

Неподвижность ведёт к застою крови, вследствие которого на позвонках появляются остеофиты. Эти образования мешают подвижности позвонков, приводят сначала к дискомфорту и болям во время движения, а потом – к разрушению хрящевых дисков.

При первых признаках заболевания следует обратиться за медицинской помощью

Наличие в этом отделе позвоночника важных сосудов, питающих ткани мозга, множества нервных волокон, делает происходящие в позвоночном столбе изменения почти катастрофическими для деятельности всех отделов головного мозга.

Первые признаки шейного остеохондроза:

мышцы шеи и плечевого пояса болят, боль отдаёт в руки, в область сердца, грудной отдел и даже в поясницу;
наличие постоянных или регулярных головных болей в затылочной части головы, переходящих в лобную или височную;
шум в ушах, возможно снижение слуха и зрения;
может нарушиться координация движений;
онемение рук или ног;
постоянная усталость.

По мере прогрессирования болезни состояние больных ухудшается и в определённый промежуток времени приводит к патологическому изменению артериального давления.

Влияние остеохондроза на артериальное давление

Связь шейного остеохондроза и гипертонии обусловлена рядом анатомических и функциональных особенностей.

Вдоль позвоночника проходят два крупных сосуда — позвоночные артерии, обеспечивающие кровью ткани мозга.

Остеофиты и грыжи, протрузии хрящевых дисков больного могут сдавливать эти артерии.

Напряжённые мышцы шейного отдела тоже деформируют сосуды, давят на нервные окончания, что приводит к нарушению тока крови в позвоночных артериях.

Мозг ощущает нехватку кислорода и требует от организма повысить тонус сосудов, чтобы увеличить ток крови.

Как следствие, давление повышается, а часто «скачет».

Клиническая картина

Артериальная гипертензия существует как болезнь и при нормальном состоянии позвоночника, но остеохондроз отягощает течение болезни.

Человек с болезнями позвоночника, сопровождающимися повышением артериального давления, часто жалуется на боли в разных частях головы, а также боли в мышцах шеи.

При шейном остеохондрозе у пациента наблюдаются головные и боли в шее

Типы шейного остеохондроза с повышенным АД:

корешковый синдром — сдавливание первых пар нервных окончаний, боль из шеи распространяется на плечо, поясницу;
синдром позвоночной артерии — защемление или сдавливание позвоночной артерии;
у больного сильно болит голова (затылочная, височная части);
кардиальный синдром — защемление диафрагмального нерва приводит к болям в области сердца, похожим на стенокардию, таблетки нитроглицерина больному не помогают;
ирритативно-рефлекторный синдром — боли усиливаются при движении головы и при кашле.

Иногда появляются нарушения в работе вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения.

Повышенное АД способствует ухудшению состояния сосудов, то есть ускоряется процесс атеросклероза, а это приводит к ухудшению кровообращения головы. Получается замкнутый круг.

Когда данные показатели присутствуют длительное время, происходит изменение сосудов. Они сужаются, изгибаются, извиваются, ток крови нарушается.

Недостаточность позвоночной артерии

Действие на сосуды может ослабевать или снова усиливаться, что сказывается на давлении крови в них.

Скачки артериального давления очень характерны для гипертонии при шейном остеохондрозе.

При остеохондрозе шейного отдела могут наблюдаться скачки артериального давления

В случае зажима артерий применение лекарств, понижающих давление, приводит к тому, что мозг снова испытывает гипоксию.

Больной чувствует ухудшение состояния, головокружение, потемнение в глазах, может упасть в обморок.

В этих обстоятельствах возможен гипертонический криз.

Симптомы пониженного давления при остеохондрозе

При зажиме позвоночных артерий мозг может отдать и другой приказ – на снижение функций организма, чтобы потребление кислорода стало экономным. Тогда артериальное давление понижается, что приводит к появлению следующих признаков:

усталость, слабость, сонливость;
снижение работоспособности;
потемнение в глазах;
головные боли, головокружение;
потливость;
зябкость;
ухудшение состояния при изменениях погоды;
периодическое чувство нехватки воздуха;
учащённое сердцебиение;
боли в области сердца.

При снижении артериального давления у человека может наблюдаться головная боль, сонливость и головокружения

У таких пациентов часто появляются внезапные приступы слабости, которые нередко заканчиваются потерей сознания. На высоте приступа возможна рвота, которой предшествует тошнота.

Симптомы повышенного давления при остеохондрозе

Даже у человека без патологии сердечно-сосудистой системы шейный остеохондроз может вызвать повышение артериального давления при остеохондрозе.

При повышении АД у больного наблюдается:

головокружение, головная боль, на которую слабодействующие лекарства не действуют;
тошнота;
рвота;
шум в ушах;
работа сердца нарушается;
одышка.

При повышенном артериальном давлении может появляться боль в ушах

При наступлении признаков гипертонии надо пройти диагностику, ведь повышение артериального давления у больного может быть вызвано сахарным диабетом, гипертонией, болезнями сердца, почек и эндокринных желёз, а присутствующий шейный остеохондроз ещё больше усугубит положение, ускорит развитие осложнений.

Скачки давления

Если же артерия освобождается от зажима, а затем снова попадает под механическое воздействие, то и давление крови от остеохондроза шейного отдела меняется скачкообразно.

Признаки такого давления:

болит и кружится голова;
появляется боль в шее и руках;
немеют язык и пальцы рук.

«Синдром позвоночной артерии» чаще всего приводит к скачкообразному давлению.

Гипертония при шейном остеохондрозе

Чтобы правильно поставить диагноз больному с шейным остеохондрозом и повышенным давлением, назначить нужное лечение, обязательно надо провести полное обследование.

Методы диагностики:

УЗИ сосудов шеи и головы;
МРТ головы;
УЗДГ кровотока сосудов головного мозга;
приём у невролога (вертебролога), кардиолога.

Процедура прохождения МРТ головы

Также необходимо сдать общий анализ крови прежде всего на исследование свёртывающей функции крови, так как склонность к тромбообразованию в сочетании с шейным остеохондрозом может течение короткого времени привести к тромбозу и инсульту.

Обязательным является исследование крови на предмет концентрации липидов для исключения атеросклероза.

Особенности лечения

Особенности длительного лечения шейного остеохондроза при повышенном АД заключаются в том, что лекарственные средства для лечения остеохондроза (нестероидные противовоспалительные) применять длительно не рекомендуется.

Эти препараты оказывают воздействие, способствующее задержке жидкостей, и давление крови может увеличиться, эффективность антигипертонических средств снижается.

Гипертоникам с шейным остеохондрозом показаны частые курсы витаминотерапии («Мильгамма», «Нейровит»), сосудистых средств, способствующих устранению гипоксии («Цераскон»).

Проведение массажа и физиотерапевтические процедуры в периоды обострения могут ещё больше повысить давление. Такие дополнительные методы лечения обязательны, но только в периоды «спокойствия».

Первая помощь

Если давление повысилось, шея и затылок болят, необходимо предпринять до прихода врача следующие меры:

Принять горизонтальное положение или удобное положение сидя.
Дать доступ свежему воздуху (открыть окно).
Принять препарат для снижения давления и противовоспалительный обезболивающий препарат (например, «Диклофенак»).

При повышении артериального давления следует принять горизонтальное положение

После наступления улучшения надо обязательно обратиться в поликлинику к врачу для назначения комплексного лечения остеохондроза шейного отдела и повышенного АД.

Лечение медикаментами

Лечение артериальной гипертонии и шейного остеохондроза должно быть комплексным:

Средства для расширения сосудов и улучшающие кровоснабжение мозга («Кавинтон», «Актовегин»).
Для расслабления мышц шейного отдела и освобождения артерии от зажима, применяются миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»).
Мочегонные средства помогут снизить давление и уменьшают отёчность тканей, вследствие чего артерия освобождается от механического воздействия («Трифас», «Фуросемид», «Гидрохлортиазид»).
Противовоспалительные средства для снятия воспаления и боли («Диклофенак», «Ибупрофен»,«Мовалис», «Парацетамол», «Нимесил», «Ибуклин»).

После снятия острых болей для лечения остеохондроза назначают длительный приём хондропротекторов («Структум», «Артра»).

Применение разогревающих мазей тоже способствует улучшению кровотока в сосудах («Финалгон», «Дип рилиф», «Фастум-гель»).

Ортопедические средства

В тяжёлых случаях применяют ортопедический воротник Шанца, он расслабляет мышцы шеи и плечевого пояса, вследствие этого защемление сосуда уменьшается или снимается совсем.

Обязательно использование ортопедических матрацев, подушек. Спать необходимо на твёрдой поверхности.

Ортопедический воротник поможет расслабить мышцы шеи

Питание

Для поддержания своего давления в норме надо обязательно контролировать свое питание.

Правила питания для гипертоников:

еда должна содержать минимум соли, с учётом того количества, которое уже находится в готовых продуктах, это – 2/3 чайной ложки в день;
зерновые продукты должны быть из цельного зерна;
овощи и фрукты должны составлять примерно половину дневного рациона;
молочные продукты содержать низкий процент жира – молоко, кефир, творог, сыр;
мясо должно быть постным, птица без кожи, рыба так же не может быть жирной;
порция – 80–90 г;
включать в рацион 3–5 раз в неделю орехи и семечки;
ограничить сладости.

Больному необходимо следить за правильным питанием

Такое питание показывает хорошие результаты.

Больные, у которых АД не достигает слишком высоких цифр (от 140/90 до 160/95), питанием могут регулировать своё давление.

Значит, следуя этой системе питания, они могут обходиться без лекарств.

Немедикаментозное лечение

Когда давление нормализуется, необходимо применять и другие методы:

лечебная гимнастика;
массаж;
физиотерапия;
рефлексотерапия.

Лечебная гимнастика способна помочь нормализовать артериальное давление

В восстановительный период необходимо направить все усилия на лечение шейного отдела позвоночника.

Гимнастика и ЛФК

Гимнастика как способ лечения шейного остеохондроза без медикаментов имеет огромное значение.

Лечебная гимнастика – это упражнения, направленные на определённые группы мышц и растяжение позвоночника, проводимые знающим тренером.

Выполнение упражнений лечебной гимнастики

Они дают хорошие результаты по возвращению шейному отделу подвижности и снятию зажимов и, соответственно, снижению АД .

Упражнения должны проводиться в медленном ритме.

Массаж

Если у больного нет противопоказаний, ему назначают массаж воротниковой зоны.

Массаж можно делать только при нормальном артериальном давлении, чтобы не спровоцировать его повышение.

Мануальная терапия в мягкой форме тоже помогает убрать зажим сосудов, ставит на место позвонки.

Проведение массажа воротниковой зоны

Немедикаментозные методы улучшают кровообращение в мышцах шейного отдела. Это приводит к улучшению питания межпозвоночных дисков, обмена веществ и, следовательно, к улучшению состояния хрящевых дисков, ускорению кровотока в артерии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры – доступны для всех и эффективны, так как механизм воздействия непосредственно на больные участки, уменьшает воспалительный процесс, отёки, улучшает обмен веществ.

Процедуры:

магнитотерапия;
электрофорез;
лазер;
ультразвуковые волны.

Проведение процедуры электрофореза

Физиотерапевтические процедуры применяют и для профилактики обострения заболевания.

Рефлексотерапия

Приёмы иглоукалывания при остеохондрозе в реабилитационный период вызывают положительный эффект.

Неотложная помощь

Если давление повысилось резко, возникли боли в шейном отделе, следует вызывать скорую помощь. Сильно повышенное артериальное давление может вызвать гипертонический криз, который может закончиться инсультом.

Надо внимательно относиться ко всем указанным проявлениям заболевания, вовремя принимать меры, поскольку смерть от инсульта и инфаркта происходит в 70% всех смертей в мире.

Заболевание шейным остеохондрозом, осложнённым повышенным давлением, можно и нужно лечить. Правильное лечение избавит от защемления артерий и спасёт мозг от необратимых изменений.

Источник

На сегодняшний день у большинства людей разного возраста от 20 до 60 лет наблюдаются проблемы в виде остеохондроза или артериальной гипертензии. Если раньше эти проблемы были диагностированы у лиц старшего возраста, то сейчас они «молодеют». Между двумя заболеваниями есть взаимосвязь – показатели давления зависят от наличия, степени тяжести остеохондроза.

Взаимосвязь гипертонии и шейного остеохондроза

Симптоматика, которой проявляются шейный остеохондроз и артериальное давление, схожа, поэтому между заболеваниями есть связь. Под остеохондрозом понимаются дегенеративные изменения дистрофического типа поражения позвоночника, что провоцирует гипертонию. Причиной повышения давления становится передавливание позвоночных артерий, что особенно часто проявляется при грыжах межпозвоночного типа или протрузиях.

Если при остеохондрозе поднимается давление, это пока не гипертоническая болезнь, но постоянное передавливание сосудов может к ней привести. Шейное заболевание провоцирует подъем артериального давления из-за нахождения в области шеи ветвей, питающих кровью мозг. Это ответвление находится в последнем сегменте шейного отдела. Оно питает головной, продолговатый мозг, регулирует показатели давления. Если позвоночные сосуды сдавлены, происходит кислородное голодание.

Из-за такого состояния включаются процессы, регулирующие артериальное давление. У стенок сосудов повышается тонус, что сопровождается симптомами, схожими с гипертонической болезнью. Такая патология называется синдромом позвоночной артерии. Она сопровождается шумом в ушах, головной болью, обмороком. Понять, что у пациента гипертония при шейном остеохондрозе можно по тому, что симптомы криза не снимаются привычными лекарствами.

Причины остеохондроза шеи

Скачки давления при шейном остеохондрозе появляются при нарушениях суставов и мышц шеи. В развитии болезни принимают участие позвонки, диски, связки, пульпозные ядра (в них уменьшается количество мукополисахаридов, изменяются свойства геля). Диск между позвонками постепенно истончается, теряет эластичность, а его коллагеновые пластины теряют силу сцепления с фиброзным кольцом, растягиваются, в них появляются полости. Сосуды атрофируются, межпозвонковые диски перестают снабжаться кровью, что приводит к трещинам, разрывам кольца, грыжам.

На фоне остеохондроза остеофитами защемляется нервно-сосудистый пучок при изменении положения позвонков. Выраженная компрессия сосуда отмечается при движениях головой. Из-за снижения кровообращения в мозге нарушаются функции его отделов, подключичная артерия подвергается экстравазальной компрессии гипертрофированной лестничной мышцей, увеличенными поперечными отростками. Все это приводит к повышению давления.

Факторами, провоцирующими остеохондроз шейного отдела, влияющий на развитие гипертонии, являются:

недостаток движений опорно-двигательного аппарата (сидячая работа, отсутствие гимнастики, гиподинамия);
искривления позвоночника (приобретенные: работа за столом, ношение обуви на каблуках, запрокидывание ноги на ногу; врожденные: кифоз, сколиоз);
перенапряжение нервов, стрессы;
врожденные аномалии позвоночника;
ушибы, травмы, переломы;
нарушение гормонального фона, метаболизма;
перенапряжение мышц, подъем тяжестей;
старение.

Признаки гипертонии при шейном остеохондрозе

Повышенное давление при остеохондрозе шейного отдела характеризуется определенными симптомами. К ним относятся:

снижение зрения, двоение в глазах;
птоз, спутанность сознания, обмороки;
нарушения памяти, гемипарезы;
дизартрия, дисфагия;
потеря чувствительности, головокружение;
головная боль приступообразного характера, появляющаяся при повороте или запрокидывании головы, чаще носит односторонний характер, появляется утром или ночью в шейно-затылочной области с распространением вперед до висков, темени и лба с отдачей в глаза и уши;
рвота, тошнота;
пошатывание при ходьбе;
спонтанный нистагм;
хруст при движениях головы, звон в ушах, потемнение в глазах, появление «мушек»;
онемения плеч, пальцев рук;
изменения дыхания;
приливы крови к голове.

Последствия высокого давления при шейном остеохондрозе

Если не устранить причину развития шейного остеохондроза, то давление продолжит расти и приведет к развитию артериальной гипертензии. Также могут начаться осложнения болезней:

Вертебробазилярная недостаточность. Происходит формирование патологического круга. Если сосуды, питающие мозг, изменяются, происходит окклюзия, стеноз сонной и позвоночной артерий. Это может привести к транзиторной ишемической атаке и ишемическому инсульту.
Дисциркуляторная энцефалопатия. Наступает на фоне сокращения кровотока в сосудах, повышения вязкости крови и нарушения процесса микроциркуляции.
Синдром позвоночной артерии. Это сопровождается усилением болевых синдромов, нарушениями обменных процессов.
Отягощение снижения венозного отвода из мозга крови. Высокое давление приоткрывает артериовенозные шунты, приводит к перегрузке системы вен. Развивается ранний атеросклероз, еще больше ухудшающий кровообращение. Происходит деформация сосудов, их изгиб и извивание, сужаются просветы стенок, наступает функциональный стеноз.

Особенности лечения

При незначительном повышении давления и начальной стадии остеохондроза шейного отдела позвоночника проводится амбулаторное лечение. При скачках давления назначают таблетки, симптомы остеохондроза устраняют физиотерапией, массажем и иглоукалыванием, но после нормализации давления. Правила лечения:

Сначала устраняется давление, потом лечится остеохондроз.
Нельзя одновременно принимать антигипертензивные и нестероидные противовоспалительные препараты.
Комплексная терапия включает устранение нейромышечных симптомов, ангиодистонических синдромов сосудов, нормализацию вязкости крови и энергообмена мозговых тканей, улучшение кровоснабжения в мозге, повышение симпатической регуляции.

Медикаментозная терапия

Существует множество лекарственных средств, которыми можно устранить гипертонию при шейном остеохондрозе. Популярными медикаментами являются:

Инъекции Мидокалма или Толперизона. После купирования болевых синдромов пациента переводят на таблетки. Они являются миорелаксантами, снимают тонус шейных мышц.
Экватор, Лизиноприл, Амлодипин – комплексный препарат используется в антигипертензивной терапии. За счет него сокращаются осложнения работы сердца и сосудов.
Кавинтон – содержит винпоцетин, полученный из малого барвинка. Растительный препарат нормализует кровообращение, обменные процессы, корректирует кровоток мозга. Средство обладает антигипоксическим, сосудорасширяющим и антиагрегационным действиями.
Фитопрепараты – настойки пустырника или валерианы. Они устраняются церебральные симптомы.
Мочегонные средства – уменьшают объем крови, снижают давление, но к ним прибегают только при подтвержденной гипертонии. К таким относятся Фуросемид, Триампел, Амилорид.
Спазмолитики сосудов – Папаверин, Дибазол.
Нормализующие метаболические процессы – препараты Берлитион, Пирацетам, Ксантинол. Они дополнительно улучшают микроциркуляцию.
Хондопротекторы – восстанавливают хрящевую ткань.
Анальгетики – обезболивают. Это Анальгин, Дексалгин, Баралгин, Новокаин, Лидокаин. Последние два используются в виде блокад в тканях позвоночника.
В тяжелых случаях кратковременно используют внутримышечные инъекции. Иногда назначаются даже наркотики – Трамадол, Налбуфин или глюкокортикоиды Кеналог и Дипроспан. При сильных болях прописывают нестероидные противовоспалительные препараты Пироксикам, Ацеклофенак, Диклофенак, Ибупрофен.

Другие методы терапии

Устранить остеохондроз, вызывающий гипертонию, можно и прочими методами лечения. К дополнительным мерам относятся:

Ношение ортопедического воротника Шанца для компенсации нагрузки на шею.
Мануальная терапия и лечебная гимнастика для вправления позвонков, купирования спазмов в артериях. Нужны для восстановления нормальных анатомических взаимоотношений структур.
Лечебная физическая культура – для активизации обращения крови. Во время нее выполняются специальные упражнения, проводимые под контролем остеопата.
Растирания шеи – используются в народной медицине. По 10 мл йода и камфорного масла соедините с 300 мл спирта и 10 растертыми таблетками анальгина. Настаивайте смесь в темном месте 20 дней, используйте при воспалениях и болях в шее. Можно применять для растирок и зверобойное масло.
Массаж воротниковой зоны и грудного отдела позвоночника. Помогает возобновить подвижность сегментов позвонков, устранить ортопедические дефекты, облегчить самочувствие и снять боль.
Физиопроцедуры: иглорефлексотерапия, аутогравитационная терапия (вытягивание позвонков под весом пациента), магнитотерапия, электро- и фонофорез, лазеротерапия, аппликации из парафина, облучение ультравысокочастотными токами.
Если случай очень тяжелый, возникла межпозвонковая грыжа, стеноз позвоночного канала или спондилолистез, проводят хирургическую операцию.

Профилактика

Чтобы гипертония при остеохондрозе шейной мускулатуры не развивалась, следуйте простым правилам. Профилактические меры:

следите за режимом сна и питания;
не переедайте, не курите, не злоупотребляйте алкоголем;
занимайтесь спортом, много ходите, следите за физической активностью;
делайте массаж воротниковой зоны позвоночника и шеи, особенно при сидячей работе;
регулярно проходите обследование у врача.

Видео

►ОБОСТРЕНИЕ ШЕЙНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА: изометрические упражнения в помощь.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Комментарии для сайта Cackle

Источник