Лечение при повышении диастолического давления

Высокое диастолическое давление обычно свидетельствует о патологии, связанной с периферическими сосудами. Почему оно может увеличиваться у человека без повышения или с незначительным повышением систолического, и что делать в такой ситуации? Попробуем разобраться.

Повышение нижнего, диастолического давления может быть признаком болезни почек

Артериальное давление – систолическое и диастолическое

Артериальное давление (АД) – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и включает в себя два показателя, которые записывают через черту, как дробь. Верхнее, или систолическое давление показывает, с какой силой кровь действует на стенки кровеносных сосудов в момент систолы, т. е. сокращения сердечной мышцы, а нижнее, или диастолическое – силу периферического сопротивления сосудов в момент расслабления сердца, т. е. диастолы.

В норме у здорового человека диастолическое давление находится в пределах 60–90 мм рт. ст.

Часто диастолическое давление повышено у пациентов с заболеваниями почек, поэтому его еще называют «почечным», хотя на самом деле оно может быть обусловлено и другими факторами, например, атеросклерозом.

О развитии артериальной гипертонии говорят в тех случаях, когда в трех контрольных измерениях было зафиксировано артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст. Чаще наблюдается одновременное увеличение как систолического, так и диастолического давления, но иногда встречается повышение только нижнего показателя.

О чем говорит повышенное нижнее давление

Причиной высокого диастолического давления обычно являются заболевания внутренних органов (почек, щитовидной железы, надпочечников, сердца). Нередко бывает так, что высокое нижнее давление становится одним из первых симптомов этих патологий. Поэтому, если повышено оно, следует обязательно пройти медицинское обследование.

Часто диастолическое давление повышено у пациентов с заболеваниями почек, поэтому его еще называют «почечным», хотя на самом деле оно может быть обусловлено и другими факторами, например, атеросклерозом.

Другими причинами повышенного диастолического давления могут стать:

психоэмоциональные расстройства (депрессия, маниакальный психоз, стресс);
злоупотребление напитками, содержащими кофеин (крепкий чай, кофе, кола, энергетики);
злоупотребление алкогольными напитками.

Еще одной причиной высокого нижнего давления является задержка жидкости в организме, вызванная перееданием, употреблением в большом количестве соленой пищи, курением.

У беременных повышенное нижнее давление нередко является одним из первых симптомов грозного осложнения беременности – ОПГ-гестоза.

Чем опасно повышенное диастолическое давление

Повышенное диастолическое давление при нормальном систолическом говорит о присутствии какой-либо патологии сосудистой системы, приводящей к затруднению нормального тока крови по сосудам.

В норме у здорового человека диастолическое давление находится в пределах 60–90 мм рт. ст.

Если не предпринимать мер, направленных на нормализацию АД, то внутренние органы и головной мозг недополучают питательные вещества и кислород. Это приводит к развитию ишемии и гипоксии тканей, повышает риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта головного мозга. Особенно опасно повышение диастолического давления у пожилых людей, так как кровеносные сосуды у них значительно изменены (атеросклеротические бляшки, снижение эластичности стенок) и риск осложнений артериальной гипертонии более высок.

Симптомы повышенного диастолического давления

В случае повышения нижнего давления у пациента появляются следующие симптомы:

головная боль и/или головокружение;
тахикардия (учащенный пульс);
чувство нехватки воздуха;
боли в области сердца;
отеки конечностей;
шум в ушах.

Читайте также:
Боремся с гипертонией: 5 лучших народных средств
6 полезных альтернатив кофе
5 продуктов, помогающих выводить никотин из организма

Диагностика

Повышенное диастолическое давление не является самостоятельным заболеванием, а развивается как симптом той или иной патологии внутренних органов или эндокринной системы. Поэтому если неоднократно отмечается увеличенный показатель нижнего артериального давления, пациенту необходимо пройти подробное медицинское обследование, включающее:

консультации терапевта, кардиолога, нефролога и эндокринолога;
УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
ЭКГ;
Эхо-КГ;
допплерографию сосудов головного мозга;
клинический (общий) анализ крови и мочи;
определение в крови уровня гормонов щитовидной железы;
экскреторную урографию;
пробу Реберга.

В зависимости от полученных результатов могут быть назначены дополнительные исследования определенных органов и систем.

Для определения повышенного кровяного давления необходимо не разовое, а троекратное его измерение

Лечение высокого диастолического давления

Как снизить диастолическое давление при нормальном систолическом, ведь обычные гипотензивные препараты понижают и нижнее, и верхнее давление? Делать этого самостоятельно не нужно, необходимо обратиться к врачу. Основное лечение будет заключаться в устранении первичной патологии, приведшей к повышению нижнего давления.

У беременных повышенное нижнее давление нередко является одним из первых симптомов грозного осложнения беременности – ОПГ-гестоза.

Для нормализации АД могут применяться препараты следующих групп:

Диуретики (мочегонные) – стимулируют диурез, выводят из организма излишки жидкости и устраняют отеки.
Бета-блокаторы – блокируют рецепторы, чувствительные к адреналину, в результате чего происходит расслабление кровеносных сосудов, и давление понижается. Также снижается частота сердечных сокращений. Эти препараты противопоказаны пациентам, страдающим хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ).
Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция). Препятствуют поступлению ионов кальция из межклеточного вещества в мышечные клетки кровеносных сосудов и сердца. Снижение концентрации Са2+ в гладкомышечной оболочке сосудов способствует их расширению и снижению кровяного давления.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Понижают концентрацию ангиотензина в крови, что приводит к снижению АД.
Симпатолитики. Нормализуют тонус кровеносных сосудов.
Спазмолитики. Расслабляют мышечные клетки, в том числе и образующих стенки артерий.

Принимать лекарственные препараты при повышенном диастолическом давлении следует в строгом соответствии с назначением врача. Недопустимо самостоятельно изменять дозу назначенных препаратов и график их приема.

Изменение образа жизни

Говоря о том, как лечить повышенное артериальное давление, следует сказать и о том, что в комплексной схеме терапии этой патологии немалое значение отводится и изменению образа жизни.

В первую очередь, это касается диеты. Принимать пищу следует 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Из рациона исключают (или сильно ограничивают) шоколад, кофе, поваренную соль, маринады, жирную и острую пищу.

О развитии артериальной гипертонии говорят в тех случаях, когда в трех контрольных измерениях было зафиксировано артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.

В меню ежедневно необходимо включать свежие фрукты и овощи, зелень, сухофрукты, продукты, богатые калием (орехи, капуста, помидоры, печеный картофель, курага), магнием (гречка, рыба, молочные продукты, клубника, бананы) и витаминами группы В (дрожжи, печень, мясо, груши, яблоки, апельсины). Желательно обратиться к диетологу для разработки детального меню, учитывающего энергетические потребности организма, общее состояние пациента, наличие у него сопутствующей патологии.

Физическая активность. Для улучшения кровообращения необходимо ежедневно уделять достаточное время физическим нагрузкам. Уровень допустимых нагрузок определяется лечащим врачом, исходя из общего состояния пациента. Предпочтительно плавание, ходьба пешком, езда на велосипеде. Очень полезен общий массаж.

Массаж полезен при повышенном нижнем давлении, так как способствует нормализации тонуса сосудов

Отказ от вредных привычек. Пациенту рекомендуется полностью отказаться от курения. Никотин способствует спазму кровеносных сосудов, а значит и повышению диастолического давления. Не менее важно отказаться и от злоупотребления спиртными напитками (допустимо выпивать не более 50 мл коньяка или 200 мл красного вина в день).

Нормализация режима сна и отдыха. Ночной сон должен длиться не менее 8-9 часов. Необходимо стараться ложиться спать не позднее 22 часов. Важно придерживаться и режима дня, чередуя труд и отдых.

Санаторно-курортное лечение. Основано на использовании климатических и физических факторов, нормализующих состояние сердечно-сосудистой системы и тем самым стабилизирующих артериальное давление.

Особенно опасно повышение диастолического давления у пожилых людей, так как кровеносные сосуды у них значительно изменены.

Народные средства для нормализации повышенного давления

Если диастолическое давление незначительно повысилось под влиянием стресса, переутомления, употребления не слишком здоровой пищи, то для его снижения можно применять народные способы лечения:

Настойка валерианы. Принимают 2-3 раза в день по 5–10 капель. Обладает мягким седативным действием.
Настой черной смородины, кедровых шишек, черноплодной рябины и пиона. Растительное сырье смешать в равных объемах. Две чайные ложки полученного сбора залить стаканом холодной воды и нагревать на медленном огне до кипения. Настаивать 30 минут, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Настой содержит большое количество флавонидов, оказывающих благоприятное действие на состояние сосудистой стенки.
Лимонный сок с медом. В стакан выдавить сок половины лимона, добавить столовую ложку меда. Долить теплой водой до краев и размешать. Такой напиток позволяет достаточно быстро снизить повышенное диастолическое давление.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Артериальное давление бывает нижнее и верхнее, при этом оба вида формируются из-за постоянного циркулирования крови по артериям и сосудам. При соединении с сердечной мышцей артериальные сосуды гораздо шире, что немного увеличивает приток поступающей крови. Здоровый человек при отсутствии каких-либо патологий не испытывает из-за этого никакого дискомфорта, так как даже с учетом увеличения объема поступившей крови давление у него не меняется. Но при малейших нарушениях в организме, способных влиять на состояние сердца, диастолическое АД может начать резко расти.

Диастолическое давление высокое: как снизить?

Что такое диастолическое давление?

Так называется тип давления, которое испытывает человеческий организма при полном или значительном расслаблении мышцы сердца. Чрезмерное расслабление – это результат слабости и истончения периферических артерий мелкого типа.

В нормальном состоянии нижнее артериальное давление не должно выходить за рамки в 70-80 мм. Но при наличии у пациента артериальной гипертензии и ряда других проблем этот показатель может значительно повышаться, что приводит к постепенной атрофии сердечной мышцы.

Внимание! Иногда артериальное давление диастолического тип может носить изолированный характер. О таком состоянии говорят, когда нижний показатель заметно выше верхнего, а систолическое давление при этом находится в норме.

Норма давления человека

Причины высокого диастолического давления

Повлиять на работоспособность диастолы могут следующие факторы:

недостаточное функционирование почек и всей очистительной системы организма;
проблемы с функционированием эндокринной системы;
атрофия сердечной мышцы и проблемы в ее функционировании;
остеохондроз, остеопороз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
проблемы с кровоснабжением мозг и легких.

При таком состоянии у больного развивается довольно сильная головная боль, ощущается тяжесть в груди, учащается пульс и появляется отдышка.

Внимание! Несмотря на то, что независимо от причины патологии понадобится прием сердечных средств, следует точно выявить причину повышения диастолического АД, так как важно удалить первоисточник болезни.

Ингибитора АПФ против диастолического давления

Беназеприл

Препарат Беназеприл

Лекарственное средство, которое способно достаточно быстро нейтрализовать высокое АД с минимальным отрицательным воздействием на организм. Производится на территории Германии, отличается довольно высокой ценой, но отличной результативностью. Для получения заметного результата пациенты принимают препарат сначала в минимальных дозировках по 2,5 мг, увеличивая каждые несколько недель при необходимости дозировку до 20 мг. Пациентам с выраженной почечной недостаточностью запрещено принимать более 10 мг Беназеприла. Назначенная дозировка принимается дважды в день индивидуально подобранное время.

Лотензин

Данный препарат итальянского производства отличается вполне доступной стоимостью и хорошими результатами в лечении изолированного нижнего АД и артериальной гипертензии. Принимается Лотензин в дозировке 2,5-20 мг, лечение начинается с малых щадящих доз, чтобы оценить переносимость лекарственного средства. При наличии почечной недостаточности или других серьезных проблем с почками доза подбирается с учетом полученных анализов, но не может превышать 10 мг за сутки. Назначенное количество активного вещества следует делить на два приема – утренний и вечерний. Продолжительность терапии – по назначению врача.

Спираприл (Квадроприл)

Спираприл

Данный медикамент относится к карбоксильной группе ингибиторов АПФ. Особенностью лекарственного средства является его пролонгирующее воздействие и отсутствие необходимости корректировки дозы даже при нарушениях работы почек. Для стабилизации состояния больного ему следует принимать по 3-6 мг Спираприла в утреннее время. Терапия продолжается довольно продолжительное время, пока полностью не устранится проблема с диастолой.

Внимание! Препараты данной группы значительно уменьшают риск развития таких опасных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт и ряд других сердечно-сосудистых заболеваний. Могут сочетаться с другими сердечными лекарственными средствами.

Бета-блокаторы против высокого нижнего давления

Карведилол

Препарат выпускается в двух дозах – 2,5 и 5 мг. При использовании бета-блокатора лечащий врач может назначить пациенту сразу минимальную или двойную дозу, если состояние больного того требует. В редких случаях потребуется введение максимальной суточной дозировки в 10 мг активного вещества. Карведилол принимается раз в сутки до первого приема пищи. Терапия продолжается до полной стабилизации состояния пациента под контролем врача.

Лабеталол

Лабеталол хорошо снижает повышенное нижнее артериальное давление

Данный препарат хорошо снимает повышенное нижнее артериальное давление, но при этом имеет достаточно обширный список побочных эффектов. Почти все пациенты сталкиваются с такой неприятной симптоматикой, как лихорадка и сильное головокружение. Не стоит пить Лабеталол при проблемах с печенью.

Больным с высокими показателями нижнего АД следует принимать по 100 мг активного вещества, в исключительных случаях дозировка может поднята до 1200 мг. Если пациенту назначили свыше 300 мг препарата, его стоит принимать в два использования. Терапия продолжается под контролем кардиолога, пока полностью не будет устранена проблема.

Внимание! Чаще всего препараты данной группы выводятся через почки, а не печень, что стоит учитывать при лечении больных с нарушениями в функционировании почек.

Антагонисты кальция при лечении высокого нижнего давления

Фелодипин

Препарат Фелодипин

Принимается лекарственное средство один раз в сутки. Пациентам обычно назначается по 5 мг активного вещества. При отсутствии необходимого терапевтического эффекта данная доза может быть увеличена в два раза. Медикамент не раскусывают и не делят, чтобы не снизить эффект от лечения. Больные пожилого возраста и с выраженными проблемами с почками и печенью должны получать лечение в дозировке 2,5 мг. Если она не дала необходимого результата, количество Фелодипина может быть увеличено до 5 мг.

Нифедипин

Лекарственное средство выпускается в форме драже, которые следует принимать несколько раз в сутки. Длительно приема Нифедипина определяется для каждого пациента индивидуально, но только после полного осмотра и сбора всех анализов. В начальной стадии лечения рекомендуется принимать по одному драже утром и вечером. При необходимости дозировка может быть повышена до 20 мг активного вещества, что равно четырем драже. Количество суточных приемов в таком случае равно четырем. Максимальная доза Нифедипина составляет 80 мг.

Дилтиазем

Препарат Дилтиазем

Дозировка лекарственного средства устанавливается индивидуально, как и курс лечения. Принимают Дилтиазем три раза в день перед основными приемами пищи. Для снижения высокого диастолического давления пациентам следует принимать по одной таблетке три раза в сутки. При отсутствии выраженного результата от лечения количество Дилтиазема может быть увеличено до шести таблеток за три приема. Максимальная суточная доза составляет 360 мг.

Внимание! Чтобы усилить свое сердце и не допустить развития гипертензии, иногда специалисты рекомендуют пациентам принимать препараты магния.

Стоимость препаратов для снижения диастолического давления

Внимание! Перед покупкой рекомендуется уточнить цены у провизора, так как они могут отличаться от стоимости, представленной в таблице, из-за особенности аптечной сети.

Снижение артериального давления без таблеток

Если у вас или ваших близких случился приступ высокого диастолического АД, но под рукой нет таблеток, больному можно помочь проведением следующих манипуляций:

больного следует положить на максимально твердую и удобную для него поверхность лицом вниз, ноги и руки при этом следует выпрямить, чтобы обеспечить нормальное циркулирование крови;
на шею с двух сторон в области шейного позвонка прикладывается лед на 15-30 минут;
после этого проводится аккуратный массаж с постепенно нарастающей эффективностью, это требуется для нормального восстановления кровообращения в тканях шеи;
для более быстрого снижения АД можно во время процедуры дополнительно массировать область под мочкой уха, это позволяет расслабиться и снизить нервное напряжение.

Внимание! Данные методы не относятся к лечебным и могут использоваться в качестве вспомогательных. Для постоянного лечения они не подходят, так как не удаляют саму причину возникновения патологии.

Видео — Высокое диастолическое давление: причины и лечение

Дополнительные меры при снижении диастолического АД

Для получения выраженного результата от терапии следует также придерживаться следующих советов:

избегать стрессовых ситуаций, при необходимости можно пить успокоительные растительного происхождения;
принимать в качестве вспомогательных лекарственных средств рыбий жир и магний, делать это необходимо профилактическими курсами;
заниматься посильными физическими упражнениями;
отказаться от спиртных напитков, так как они значительно повышают артериальное давление;
следить за состоянием своей печени и почек, лучше всего делать это при помощи соблюдения принципов правильного питания;
принимать в пищу большое количество белковых продуктов и зеленых овощей.

Как только у вас появились симптомы высокого диастолического давления или его выявили при медицинском осмотре, следует пройти полноценное обследование. Оно сможет выявить источник заболевания, что даст возможность быстрее устранить патологию. Ни при каких обстоятельствах не меняйте назначенные дозировки и препараты без предварительной консультации с лечащим врачом. При появлении побочных и ранее не зарегистрированных симптомов следует также обратиться за врачебной помощью.

Источник