Лечение повышенного и пониженного артериальных давлений

Артериальная гипотензия (гипотония) – это состояние, которое характеризуется низким артериальным давлением у человека. Может наблюдаться даже у здоровых на первый взгляд людей, постоянно занимающихся тяжелым физическим трудом или спортом, но может иметь и характер заболевания.

В отличие от повышенного, пониженное артериальное давление может протекать практически бессимптомно.

Пониженное артериальное давление у пациентов до 25 лет значит 100/60 мм. рт. ст., у людей старше 25 лет – 105/60 мм. рт. ст. В некоторых случаях гипотония может быть вариантом нормы, если при этом не вызывает никаких субъективных ощущений, тогда лечения заболевание не требует. Но в тоже время артериальная гипотензия может быть связана с нарушением функций тканей и различных органов, поскольку при отсутствии достаточного давления не может обеспечиваться нормальное кровоснабжение органов.

1. Физиологическая (или адаптационная) не сопровождается неприятными симптомами, лечения не требует. Эта форма часто носит наследственный характер и зависит от конституции человека. Довольно часто наблюдается у полностью здоровых людей, в том числе у спортсменов. При переезде на новое место возможно понижение кровяного давления у человека, что связно с переменой климата, в частности с уменьшением атмосферного давления и/или температуры воздуха, чрезмерной солнечной активностью. В таких случаях гипотония носит временный характер и исчезает сама по себе после адаптации.

2. Симптоматическое пониженное кровяное давление может быть одним из признаков ряда болезней: туберкулеза, заболеваний сердца, инфекционных болезней, опухолей, хронического гепатита, язвенной болезни, анемии, нейроциркуляторной дистонии и т.д. В этих случаях непосредственной причиной заболевания является нарушение тонуса кровеносных сосудов, а лечение направляют на устранение основного заболевания, повлекшего гипотонию.

3. Патологическая артериальная гипотензия – самостоятельный патологический процесс, развивающийся в результате воздействия на нейрогуморальный аппарат, регулирующий сосудистый тонус, вредных влияний, таких как: умственное перенапряжение, стрессы, отрицательные эмоции, психологические травмы, вредные привычки, некоторые профессиональные издержки, невротические состояния и т.п. Эта форма артериальной гипотензии может возникать внезапно, проявляясь обмороком, коллапсом или шоком. Хронически протекающее заболевание дает о себе знать головокружениями, головными болями, плохим сном и т.д.

Чаще всего пониженным артериальным давлением страдают молодые люди в результате: острых и хронических инфекций, психоэмоционального и физического напряжения, аллергии.

Как правило у больных наблюдаются следующие симптомы артериальной гипотензии:

• Слабость, сонливость и вялость;
• Быстрое дыхание;
• Нечеткость зрения;
• Спутанность сознания;
• Повышенная чувствительность к изменениям артериального давления и температуры;
• Повышенная утомляемость;
• Чувство жажды;
• Аритмичное или учащенное сердцебиение;
• Дискомфорт в желудке (иногда тошнота и рвота);
• Лихорадка;
• Головокружения, головные боли;
• Черный, как деготь, кал (что является признаком кровотечения из ЖКТ);
• Нарушение половой функции у мужчин;
• Нарушение менструального цикла у женщин.

Внешне симптомы артериальной гипотензии проявляются бледностью, потливостью стоп, пониженной температурой тела по утрам (ниже 36 о С). Чаще всего ухудшение состояния наступает весной и летом, а также после перенесенных инфекционных или простудных заболеваний.

Тактика терапии гипотонии зависит от выраженности симптомов заболевания и от серьезности причин, повлекших понижение артериального давления у человека, но в первую очередь направлена на повышение давления. Для этого рекомендуют употреблять продукты с содержанием кофеина и в больших количествах поваренную соль (но только по назначению врача!), регулярно выполнять физические упражнения и полноценно отдыхать.

В качестве вспомогательных средств могут быть назначены препараты, содержащие кофеин, общетонизирующие препараты растительного происхождения (адаптогены).

В некоторых случаях пациенту для успешного лечения артериальной гипотензии рекомендуют обследоваться у психотерапевта с целью выявления эмоциональной причины заболевания.

Опасными для жизни пациента могут быть симптомы артериальной гипотензии, проявляющиеся одышкой и болью в груди. В таких случаях лечение проводят в отделении интенсивной терапии с применением кислородной маски, внутривенным введением жидкости и, при необходимости, контролем сердечной деятельности.

При наличии признаков инфекции, повлекшей понижение артериального давления у человека, может быть назначено специфическое лечение, в частности антибиотики, адреналин, кортикостероиды, антигистаминные препараты и даже переливание крови (при значительных кровопотерях).

Если же причины пониженного артериального давления у человека не ясны, либо лечение оказалось не эффективным, терапия заключается в симптоматическом снижении неприятных симптомов и повышении кровяного давления.

Артериальное давление в нормальном состоянии не должно определяться ниже 100/90. Если даже на этой отметке появляются признаки пониженного давления, говорят об гипотензии. Чаще всего клиника гипотонии начинает проявляться при значениях 90/60. Чаще всего можно заподозрить пониженное давление при снижении показателей АД на 20% по сравнению с исходными.

При пониженном давлении намного реже возникает инсульт и инфаркт миокарда по сравнению с гипертонией. Но это не делает болезнь более благоприятной, поскольку в некоторых случаях выраженная слабость и головные боли не позволяют человеку вести полноценную жизнь.

Для диагностики патологии в первую очередь используют обычный тонометр. В дальнейшем проводят дополнительные методы исследования, которые помогают установить причину развития заболевания. В дальнейшем, смотря по клинике, назначается лечение, которое в большинстве случаев проводится в домашних условиях.

Видео Почему падает давление у человека? 7 основных причин

Гипотония разделяется на две большие группы — хроническая и острая. При этом хроническое пониженное давление может быть первичным и вторичным.

Хроническая гипотония часто обозначается как физиологическая и нередко наблюдается у спортсменов, которые длительно и регулярно тренируются. При этом форме патологии человек чувствует себя хорошо, его не беспокоит слабость и головокружение, поэтому такое состояние считается вариантом нормы.

Первичная, или идиопатическая, гипотония представляет собой самостоятельное заболевание. В некоторых случаях ее возникновение связывают с неврозоподобными нарушениями, затрагивающими сосудодвигательный центр, находящийся в головном мозге.

Вторичное пониженное давление — частый спутник многих патологических состояний. В первую очередь возникает при воспалительных заболеваниях (панкреатите, гепатите, цистите, ревматизме). Также различные эндокринологические расстройства сопровождаются гипотонией, особенно сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы. При неправильном приеме ряда лекарств также развивается вторичное пониженное давление, наподобие как при сердечной недостаточности, интоксикациях и опухолевых процессах.

Острая гипотония — симптоматическая патология, которая является осложнением ряда заболеваний. В первую очередь — инфаркта миокарда, поскольку при нарушении сердечной деятельности из-за развившейся ишемии снижается сократительная способность миокарда. Другими патологиями, сопровождающихся пониженным давлением, является обширная травма или повреждение, тромбоэмболия легочной артерии, тяжело протекающие нарушения ритма, блокады проведения сердечного импульса, различные шоковые состояния и кровопотери.

Существует большое количество предрасполагающих факторов, которые влияют на развитие гипотензии. Та или иная причина приводит к развитию определенной формы пониженного давления.

• Частые тренировки, проживание в условиях высокогорья или тропическом (субтропическом) климате, работа в горячих цехах — приводят к развитию физиологической гипотонии.
• Сепсис, травматические поражения, ожоги, кровопотери, тяжелые интоксикации (в том числе при передозировке лекарств) — способствуют возникновению острой гипотензии.
• Заболевания внутренних органов и расстройство эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет) — провоцируют появление вторичного снижения артериального давления.

Правильное определение причины пониженного давления позволяет в дальнейшем провести эффективное лечение. Особенно важное значение имеет неотложная помощь, которая в первую очередь проводится при острой гипотонии.

Ортостатическая гипотония — часто определяемая сегодня патология, которая в редких случаях требует специфического лечения. Проявляется патология при смене положения тела, а точнее при резком подъеме, хотя перед этим человек долго лежал или сидел.

Во время беременности нередко определяется пониженное артериальное давление. Связано это состояние с изменением тонуса артерий, из-за чего давление не поддерживается на обычном уровне.

Болезнь имеет ряд характерных признаков, определение которых сразу наталкивает на мысль о гипотонии:

• слабость и сонливость;
• повышенная эмоциональная возбудимость;
• метеочувствительность;
• трудность концентрации для решения привычной задачи;
• расстройство сна (утром тяжело проснуться, а ночью отмечается бессонница);
• побледнение кожных покровов;
• трудная переносимость физических нагрузок из-за возникновения одышки и сердцебиения;
• холодные кисти и стопы;
• тупая головная боль, которая также может быть ноющей, давящей, пульсирующей;
• непереносимость поездок из-за появления тошноты;
• головокружение.

Последний признак при неблагоприятном развитии болезни может переходить в потерю сознания. Подобное состояние считается неотложным и требующим вмешательства медицинского персонала. В более легких случаях человек ощущает в дневное время сонливость, из-за чего снижается работоспособность. Больной может спать по 8 часов и более, при этом не ощущая свежести и бодрости после отдыха. Поэтому крайне важно не игнорировать подобное состояние и проводить соответствующую терапию.

Важно предупредить резкое снижение артериального давления. Для этого нужно обратить внимание на следующие моменты:

• Жидкость должна употребляться в достаточном количестве.
• Подниматься с сидячего или лежачего положения нужно плавно, а не резко.
• Количество употребляемого кофеина должно быть снижено.
• Алкогольные напитки следует вовсе исключить из употребления.
• Трикотажные изделия, которые носятся, должны обладать компрессионным эффектом.
• Ощущение головокружения нужно сразу купировать, для чего следует сесть или лечь.

• Больной укладывается горизонтально, после чего под ноги подкладывается валик, чтобы они оказались выше головы.
• При отсутствии возможности уложить, больного усаживают и его голову опускают между коленями как можно ниже.
• Если предшествующий пункт слабо выполним, тогда рекомендуется дать выпить воды или крепкого чая.
• Эмоциональный тонус поднимают ароматические масла по типу розмарина, камфоры и мяты.
• Поднять артериальное давление помогает съеденный кусок черного хлеба с солью.

Основывается на выполнении простых рекомендаций, связанных с питанием, медикаментозным лечением, народными средствами. Также немалое значение имеет правильно отрегулированный режим дня и массаж, особенно точечный. В комплексе вспомогательное лечение может оказать немалое действие на улучшение самочувствия больного.

• Питание. Должно быть насыщено продуктами, богатыми на калий, кальций, витамины А, В, С, Е. Полезно добавление в блюда куркумы, перца чили, корицы, но это только при отсутствии противопоказаний к их применению. При пониженном давлении нужно употреблять сыр, творог, яйца, морковь, картофель, баклажаны, щавель, лук, гранаты. Нужно включать в рацион красное мясо, печень, сливочное масло, из каш рекомендуется рис и гречка.
• Медикаментозное лечение. На сегодня фармакологией производится недостаточное количество препаратов, которые повышали бы давление. В сфере изучения этой проблемы вообще мало проводится исследований, поэтому и медикаментозная терапия не слишком разнообразна. Как правило, применяют мидодрин (показан при ортостатической гипотензии) и флудрокортизон (Гормональное средство, которое используется при различных формах гипотонии).
• Терапия народными средствами. Чаще всего назначаются экстракты и настойки лимонника китайского, аралии, женьшеня и элеутерококка. Из народных рецептов нередко применяется мед с лимоном, бессмертник, родиола розовая.

Общий и точечный массаж стимулирует активность различных внутренних органов, одновременно поднимает тонус симпатической нервной системы. При правильном проведении можно нормализовать артериальное давление на легких стадиях развития болезни. Для получения более детальной информации нужно обращаться к лечащему врачу.

Видео Низкое ДАВЛЕНИЕ? Народные методы лечения

Первое зависит от скорости сокращения сердечных мышц. По второму определяется давление в артериях при их расслаблении. Разница между нижним и верхним значением у здорового человека должна составлять около 40 мм рт.ст.

Вот каким должно быть нормальное давление (далее АД):

• дети до 12 лет — 100 х 70;
• подростки — 110 х 70;
• женщины и мужчины до 60 лет — 125 х 85;
• люди старше 60 — 135 х 90.

Важно иметь ввиду, что показатели могут быть разными при измерении на левой и правой руке. Оптимальный разрыв — 10 мм рт.ст.

Чтобы исключить гипертонию и гипотонию, измерять давление следует 3−5 раз в неделю. Делать это рекомендуется 3 раза подряд, примерно через 5 минут, учитывая то, какая норма по возрастам установлена медиками. Перед этим не рекомендуется:

• заниматься спортом;
• пить алкоголь;
• употреблять кофе;
• кушать шоколад;
• купаться в очень теплой воде;
• курить.

Если давление измеряется регулярно (как указано), то это нужно делать в одно и то же время, утром, в обед или вечером.

Производить замер требуется в сидячем положении, опираясь на спинку стула. При этом обязательно должны быть расслаблены ноги. Рука должна лежать на поверхности. Необходимо создать спокойную обстановку, чтобы не было причин для стресса. Нельзя разговаривать и двигаться.

Замер производится с помощью специальных аппаратов, которые бывают механическими и электрическими. Первые показывают более точные результаты. Последние делятся на автоматические и полуавтоматические.

Если речь идет о повышении кровяного давления, то это может быть вызвано:

• хроническим недосыпанием;
• употреблением в большом объеме чая, кофе и амфетаминов;
• сильными физическими нагрузками, особенно на ночь;
• постоянными стрессами;
• переполненным мочевым пузырем;
• вегето-сосудистой дистонией;
• патологиями щитовидной железы;
• проблемами с работой сердца;
• курением;
• злоупотреблением алкоголем;
• ожирением.

Если АД повышено, это еще не значит, что человек не здоров или ведет неправильный образ жизни. Такое часто встречается по выходе из сауны или душа. Чтобы избежать резкого скачка, следует принимать контрастный душ и не лежать подолгу (более 30 минут) в ванне.

Если нормальное артериальное давление не дает о себе знать, то сниженное может говорить о следующем:

1. Предынфарктное состояние;
2. Анемия;
3. Дефицит массы тела;
4. Почечная недостаточность;
5. Кардиосклероз;
6. Вегето-сосудистая дистония;
7. Низкий гемоглобин;
8. Нарушение кровообращения;
9. Состояние шока.

Низкий показатель АД необязательно вызван какими-то заболеваниями и нарушениями в работе организма. Для людей, ведущих малоактивный образ жизни, небольшое отклонение от 100 х 60 может быть нормальным и не вызывать проблем.

При гипертонии человека могут беспокоить головные боли, тошнота, мошки перед глазами, головокружение. Распознать ее можно и по сниженной температуре тела, покраснению лица и повышенному потоотделению.

Из серьезных последствий следует выделить:

• ишемию;
• кардиосклероз;
• повреждение стенок сосудов;
• стенокардию;
• нарушение кровообращения в головном мозге;
• ухудшение зрения;
• развитие почечной недостаточности.

Не стоит недооценивать и пониженное давление, оно тоже угрожает здоровью, хотя и не так серьезно. На его фоне замедляется приток крови к органам (мозгу, почкам, сердцу), что становится причиной постоянных головокружений, покалывания нижних конечностей, мигрени и даже обмороков.

Лечением гипертонии и гипотонии должен заниматься исключительно врач. Но если нужно не допустить повышение АД или сбить его, можно сделать следующее:

• выпить крепкий черный чай с медом и лимоном;
• смочить полотенце в еле теплой воде и на 7 минут приложить его к шее;
• обмакнуть в яблочном уксусе тканевые салфетки и поставить на них ступни на 10 мин.;
• выпить немного валерьянки;
• при гипертоническом кризе принять анаприлин (запрещается при сердечной недостаточности и остром инфаркте миокарда).

После того, как получилось привести в норму показатель АД, важно начать следить за своим здоровьем: не забывать про умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, зарядку по утрам.

Необходимо меньше проводить времени за телевизором и компьютером. Если есть лишний вес, от него обязательно следует избавиться. Также крайне важно пересмотреть свои рацион питания.

В него необходимо включить:

• свежие овощи (чеснок, лук, огурцы, капусту);
• фрукты (виноград, кислые яблоки);
• отварное белое мясо (курицу);
• красную рыбу жирных сортов (кижуч, семгу);
• некоторые напитки (зеленый чай, настои шиповника, мяты, рябины с добавлением имбиря).

Людям с высоким АД следует отказаться от поваренной соли, кофе, копченостей, жареного и фаст-фуда.

Если беспокоит пониженное давление (гипотонии), то экстренно помочь здесь может щепотка соли, которую необходимо рассасывать на языке. Очень нежелательно запивать ее водой.

Тем, у кого нет гастрита и колита, при резком ухудшении самочувствия можно посоветовать выпивать чашку крепкого кофе с сахаром или съедать плитку черного шоколада.

Еще один вариант — скушать ломтик белого хлеба с маслом высокой жирности и сыром. Эффект от таких средств непродолжительный, поэтому затем необходимо придерживаться следующего образа жизни:

• каждый день принимать контрастный душ;
• обязательно делать зарядку по утрам;
• проветривать помещение перед сном;
• больше гулять на свежем воздухе;
• спать не менее 8, желательно 9 часов.

Если давление снизилось в жаркую погоду на фоне сильного потения, будет достаточно выпить прохладного компота или воды. Они устранят обезвоживание и восстановят гидробаланс в организме.

Для профилактики дальнейших отклонений от нормы АД врач может прописать природные стимуляторы — боярышник, элеутерококк, женьшень и лимонник. Они продаются в виде таблеток и настоек. Чтобы сохранить полученные результаты, необходимо начать правильно питаться.

В меню больного следует включить:

• бобовые;
• орехи (грецкие, миндаль и др.);
• кислые яблоки;
• любую капусту;
• сельдерей;
• пряности;
• сладости (помогут при резком скачке АД);
• белое сухое вино;
• кофе;
• морскую соль;
• рыбу всех сортов.

Мы рассказали, чем опасно повышение артериального давления или его понижение, какая норма существует, как его измерять и что делать в таких случаях.

И формула успешного решения проблемы оказалась очень проста: правильно питаться, вести активный образ жизни, слушать рекомендации врача и употреблять некоторые средства. Будьте здоровы!