Лечение изолированной диастолической гипертонии

Давление крови измеряют тонометром на руке в области прохождения плечевой артерии. Определяется оно в миллиметрах ртутного столба. Наибольший показатель АД фиксируется в тот момент, когда при сокращении сердечной мышцы (систолы) в аорту происходит выброс крови.

Максимальный уровень АД называется систолическим, в простонародье — верхним. Самый низкий его уровень фиксируется в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы). Этот показатель называется диастолическим давлением, в просторечии — нижним.

При одновременном повышении максимального и минимального уровня АД речь идет о систоло-диастолической гипертонии.

Повышение верхнего уровня АД классифицируется, как систолическая гипертония. Диагноз «Диастолическая» ставится в том случае, если наблюдается регулярное повышение нижнего (диастолического) давления.

Высокий уровень диастолического давления одинаково часто встречается и у женщин, и у мужчин. Чаще всего изолированная диастолическая гипертензия развивается у людей в возрасте 35 — 50 лет.

Заболевание классифицируется по показателю диастолического АД:

Мягкая форма — до 100 мм рт.ст.
Умеренная — 110 мм рт.ст.
Выраженная — 115 — 120 мм рт.ст.
Злокачественная — 120 — 130 мм рт.ст.

О повышении уровня диастолического давления свидетельствуют неприятные симптомы:

продолжительные головные боли;
одышка;
нарушение зрения;
носовые кровотечения.

При наличии этих симптомов следить за уровнем АД нужно постоянно. Сохранение их в течение длительного времени должно стать толчком к обращению за помощью к врачу.

Изолированная диастолическая гипертензия диагностируется, если уровень систолического давления меньше 140 мм рт.ст., а диастолического — находится выше уровня 90 мм рт.ст.

Иногда показатель диастолического давления превышает норму, а систолическое при этом не повышается. К примеру, 130/115 или 120/100, когда разница между систолическим и диастолическим АД составляет лишь 15 — 20 единиц. В этом случае говорят о диастолическом артериальном давлении, которое чаще всего выявляется случайно.

Опасность изолированной патологии состоит в том, что сердце работает в усиленном режиме. Кровообращение нарушается и эластичность стенок сосудов постепенно уменьшается. Все это грозит патологическими изменениями сердечной мышцы и образованием тромбов. Повышенный уровень диастолического давления может свидетельствовать о патологии почек, пороках сердца, заболеваниях щитовидной железы, наличии злокачественных опухолей.

Риск геморрагического инсульта или инфаркта миокарда у людей с диастолическим АД свыше 105 мм рт.ст. сильно возрастает. Поэтому при обнаружении подобной проблемы важно обратиться к врачу и своевременно начать лечение.

Причины патологии

Причины повышения диастолического давления чаще всего найти не удается. Врач при этом диагностирует первичную или эссенциальную гипертензию.

Некоторые исследования подтверждают развитие эссенциальной патологии на фоне гормонального дисбаланса, реабсорбции соли в почках, а также обнаружения сосудосуживающих веществ в крови. Все эти провоцирующие факторы могут быть наследственными или приобретенными. Например, при употреблении большого количества соли.

Речь о вторичной гипертонии может идти в том случае, если она развивается на фоне другого заболевания или является побочным эффектом при приеме лекарственных средств.

Самые распространенные причины вторичной формы болезни:

патологии почек;
опухоль надпочечников;
реноваскулярная гипертензия;
феохромоцитома;
повышение давления в период беременности;
побочные действия лекарственных средств.

Давление может резко повышаться при частом употреблении алкоголя и под влиянием стрессов.

Риск повышения уровня диастолического АД резко возрастает при:

неблагоприятной наследственности;
ожирении;
наличии вредных привычек (алкоголь, курение);
сильных физических нагрузках;
гиподинамии;
повышенной вязкости крови;
атеросклерозе венечных сосудов сердца;
нарушении обменных процессов в организме;
заболеваниях эндокринной системы;
избыточном содержании кальция и натрия в крови.

Если зафиксирован единичный случай подъема диастолического давления, то диагноз «Диастолическая гипертензия» не ставится. Исключение составляют те случаи, когда показатели очень высоки, к примеру, 170/105 или 180/110 мм рт.ст.

Для подтверждения диагноза проводится регулярное измерение давления в течение заданного периода времени. Обращается внимание, при каких обстоятельствах повышается уровень АД. Например, стресс, выпитый кофе, выкуренная сигарета.

Эффективное лечение

Лечение диастолической гипертензии назначает врач-терапевт или кардиолог! Схема терапии подбирается индивидуально.

Здоровый образ жизни служит хорошим профилактическим и терапевтическим средством заболевания. Обратить внимание следует на умеренные физические нагрузки, поддержание в норме своего веса, отказ от привычки затягиваться сигареткой. Лучше ограничить употребление алкогольных напитков и соли в своем повседневном рационе.

При постановке диагноза пациенту предлагают пролечиться в стационаре. В этих условиях легче выяснить причину заболевания и назначить адекватный курс лечения. В случае, когда причиной диастолической гипертонии является нарушение работы аортального клапана, пациенту могут назначить операцию.

Лекарственные средства каждому пациенту подбираются индивидуально.

Для лечения данного вида гипертонии могут назначить препараты с диуретическим эффектом, ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы. Терапия проводится под контролем лечащего врача.

Пример: Гидролазин понижает диастолическое давление. Препарат назначают в дозах 10 — 20 мг трижды в день. Другое лекарство, Изобарин, понижает тонус мелких артерий. Постепенно снижает диастолическое АД и увеличивает объем крови в венах. Правильно подобранный комплекс лекарственных средств снизит АД и улучшит кровообращение.

Лечение народными средствами

Терапию лекарственными средствами часто дополняют приемом целебных растений. Валериана, пустырник, пион известны своими седативными и гипотензивными свойствами. Они благотворно влияют на работу эндокринной и сердечно-сосудистой системы, регулируя выброс гормонов и избавляя от стрессовых напряжений.

Гипертония часто становится причиной инфарктов и инсультов. Долгое время человек может не знать о наличии проблемы из-за отсутствия явных симптомов. При постановке диагноза диастолическая артериальная гипертензия лечение нужно начинать незамедлительно. На любых стадиях это заболевание является причиной сбоев в работе других органов человеческого организма.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник

Диагноз диастолическая гипертензия может быть поставлен человеку любого возраста. Если раньше сердечно-сосудистое заболевание чаще всего обнаруживали у пожилых людей, то сегодня его выявляют даже у детей. К развитию гипертензии диастолического типа приводят различные факторы, которые пагубно сказываются на организме и не дают внутренним системам правильно работать.

Что такое диастолическая гипертензия

Под диастолической гипертензией подразумевается состояние, при котором показатель кровяного давления повышается до отметки 140 на 90 мм рт. ст. Также нарушение диагностируют в том случае, если отличие между верхним и нижним значением АД составляет около 15-20 единиц. При этом показатель систолического давления должен находиться в пределах нормы. Сердце человека в таком состоянии напряжено, его кровообращение нарушено. Все это пагубно отражается на стенках сосудов.

Диастолическая форма гипертензии несильно распространена. Данный вид заболевания диагностируют лишь у 7-8% пациентов, которые имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Причины и клиническая картина

Диастолическую АГ в большинстве случаев связывают с появлением возрастных изменений в организме. Эта же причина объясняет, почему многих пожилых людей беспокоит обычная гипертония. В последнее время еще одной популярной причинной развития проблем с давлением стал малоподвижный образ жизни. Из-за него мужчины и женщины начинают сталкиваться с подобными нарушениями в молодом возрасте.

С возрастом стенки сосудов теряют эластичность, и гипертония – частый диагноз пожилых

Диастолическая гипертензия может быть вызвана и другими распространенными факторами. К ее появлению приводят следующие причины:

Продолжительные стрессы и эмоциональные переживания;
Наследственная предрасположенность;
Возникновение атеросклеротических бляшек;
Сахарный диабет на стадии прогрессирования;
Патологии почек и печени.

Данная форма сердечно-сосудистого заболевания нередко является следствием нарушения в работе других внутренних органов или систем.

Систоло-диастолическая гипертензия

Систоло-диастолическая форма, которую имеет артериальная гипертензия, диагностируется в том случае, если уровень верхнего АД поднимается выше 140 мм рт. ст., а значения нижнего давления начинают превышать показатель 90 мм рт. ст.

Данная разновидность гипертензии вызывается вышеперечисленными причинами. Также к ее развитию приводит потеря мышечного тонуса сосудистыми стенками. Довольно часто систоло-диастолическая гипертензия развивается на фоне различных патологий, к примеру, заболеваний почек, печени, сердца или эндокринных расстройств.

Существует несколько видов этой формы гипертензии. Она бывает:

Стабильная систоло-диастолическая. Распознается по устойчивому повышению значений АД. Для избавления от болезни требуется пройти длительное лечение и в дальнейшем придерживаться здорового образа жизни;
Лабильная систоло-диастолическая. Характеризуется временным повышением АД, которое вызывается стрессами или нездоровым образом жизни. Данная форма болезни диагностируется практически у 30% больных. В данном случае важно избавиться от вредных привычек, начать заниматься спортом, правильно питаться и избегать серьезных эмоциональных переживаний, чтобы предупредить переход патологии в хроническую форму.

Гипертензия в любых своих проявлениях не возникает мгновенно. Она становится следствием длительного влияния на организм отрицательных факторов.

Гипертония развивается постепенно, в течение нескольких лет

Распознают систоло-диастолическую гипертензию по следующим симптомам:

Головные боли;
Головокружения;
Раздражительность;
Повышенная возбудимость;
Вялость;
Плохой сон;
Снижение работоспособности;
Шум в ушах;
Нарушение зрения.

При дальнейшем развитии систолической и диастолической формы гипертензии заметно учащается пульс, а вместе с ним и сердечный ритм. Больного начинают преследовать чувства тревоги и беспокойства.

Изолированная диастолическая гипертензия

Изолированная форма диастолической гипертензии развивается у людей, которые имеют к данному заболеванию генетическую предрасположенность.

Болезнь диагностируется в тех случаях, когда систолический показатель АД равен менее 140 мм рт. ст., а диастолическое значение повышается до 90 мм рт. ст. и более.

Если у человека в семье есть те, у кого выявлена изолированная гипертензия диастолической формы, то имеются высокие шансы того, что в скором будущем болезнь побеспокоит и его. Снизить эту вероятность можно лишь при условии, если регулярно заниматься спортом, правильно питаться и полностью отказаться от пагубных привычек.

Повышают риск развития изолированной диастолической гипертензии следующие факторы:

Лишний вес;
Вредные привычки;
Чрезмерное потребление соли;
Хронические заболевания почек;
Частые стрессы и эмоциональные переживания;
Нервное напряжение;
Неактивный образ жизни;
Проблемы в работе надпочечников;
Нарушение функционирования щитовидки.

Раньше считалось, что в группе риска находятся исключительно пожилые мужчины и женщины. Но ситуация в корне изменилась. Сейчас в нее входят и молодые люди, которые ведут неправильный образ жизни или имеют к заболеванию предрасположенность.

Нездоровый образ жизни многократно увеличивает риск заболеть

Изолированная диастолическая гипертензия может протекать совершенно бессимптомно. В этом заключается ее главная опасность, так как у человека нет возможности заподозрить болезнь. Но иногда пациенты отмечают повышение нижнего артериального давления до 100 мм рт. ст. и более. В таких ситуациях возникают характерные для данного состояния признаки:

Кровотечения из носа;
Ухудшение функционирования зрительного аппарата;
Одышка;
Постоянные головные боли.

Как только будет выяснена причина, из-за которой возникла диастолическая артериальная гипертензия, больному можно приступать к адекватному лечению. При таком диагнозе очень важно пройти полную терапию, которая назначается грамотным специалистом. Это единственная возможность улучшить общее самочувствие, нормализовать работу внутренних систем и предупредить развитие патологии в хронической форме.

Возможные осложнения

Если человек заметил у себя симптом, который может указывать на диастолическую гипертонию, то ему сразу нужно обратиться к специалисту. После больному требуется пройти диагностику и лечение. Если он не станет обращать внимание на недомогание, то рискует столкнуться с осложнениями, к которым приводит запущенная форма сердечно-сосудистой болезни.

Мягкая форма заболевания обычно протекает без осложнений. Желательно начинать лечить гипертензию именно на этом этапе ее развития, так как у пациента будет больше шансов на успешное выздоровление. Тяжелая форма в большинстве случаев приводит к серьезным для здоровья последствиям, так как на этой стадии проявляются осложнения.

Постоянно повышенное диастолическое АД приводит к возникновению таких осложнений:

Сердечная недостаточность застойного типа;
Субарахноидальное кровоизлияние (один из видов инсульта);
Аневризма брюшной аорты;
Почечная недостаточность.

Многочисленные исследования подтверждают корреляцию высокого диастолического давления и деменцию.

Если пациенты вовремя начинают лечить сердечно-сосудистое нарушение, то риск развития у них в ближайшем будущем болезни Альцгеймера существенно снижается.

Люди с высоким диастолическим давлением чаще страдают от деменции (старческого слабоумия)

Традиционные методы лечения

При гипертонической болезни, при которой наблюдается изменение диастолического показателя в большую сторону, пациентам предлагается пройти полный курс лечения. Чаще всего для этого требуется находиться в стационаре. Так у медиков есть возможность оценить состояние больного и подробно ознакомиться с картиной его болезни. Все эти сведения помогают поставить правильный диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение.

Если в развитии заболевания виноваты нарушения в работе аортального клапана, то пациента безоговорочно направляют на операцию, так как другими методами данное отклонение вылечить невозможно.

Медикаментозная терапия подбирается каждому больному в индивидуальном порядке. При лечении диастолической гипертензии принято использовать лекарственные препараты разных групп. Они работают в комплексе друг с другом, усиливая действие общего лечения. Медикаменты обязательно должны приниматься под полным контролем лечащего врача, так как многие из них имеют серьезные побочные эффекты.

Именно медикаментозная терапия, если она была правильно подобрана, помогает безопасно снизить значение диастолического артериального давления. Также она улучшает кровообращение в разных отделах организма.

Выбор определенного лекарственного средства зависит от многих факторов. Врач должен учитывать причину изменений диастолы и систолы, оценить текущее состояние человека. После завершения данных этапов медик назначает препараты, которые помогают победить диастолическую гипертензию. При таком диагнозе обычно прописывают:

Диуретики – «Диувер», «Дихлотиазид», «Фуросемид»;
Ингибиторы АПФ – «Каптоприл», «Беназеприл», «Зофеноприл»;
Бета-адреноблокаторы – «Ацебутолол», «Карведилол», «Бетаксолол»;
Блокаторы кальциевых каналов – «Нифедипин», «Кордафен», «Верапамил»;
Блокаторы рецепторов ангиотензина II – «Валсартан», «Лозартан», «Телмисартан».

Все эти медикамента категорически запрещается принимать без предварительной консультации с врачом. Они должны назначаться только специалистом. В противном случае из-за такого лечения состояние больного может значительно ухудшиться.

При назначении препаратов берутся во внимание и показатели верхнего давления

Лечение народными средствами

Справиться с диастолической гипертензией можно не только традиционными препаратами. На ранних стадиях развития болезнь можно победить при помощи народных средств. Они применяются в комплексе с аптечными медикаментами. Перед тем, как воспользоваться домашними методами лечения, которые предлагает нетрадиционная медицина, настоятельно рекомендуется обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом.

При диастолической гипертензии рекомендуют принимать народные средства, приготовленные на основе пустырника или валерианы. Первое растение обладает ярко выраженными диуретическими свойствами. Вторая трава прославилась своим успокоительным действием. Она избавляет человека от чрезмерной тревожности и раздражительности. К тому же они оба хорошо справляются с повышенным давлением. Их готовят по таким рецептам:

Целебный настой из пустырника. Для него требуется всего 20 г травы и 0,4 горячей воды. Лекарство нужно настаивать в течение 15-20 минут перед употреблением. Принимают его по 100 мл 3 раза в сутки;
Настой из валерианы. Его готовят из 10 г корней травы и 200 мл горячей воды. Лекарство нужно настаивать около 8 часов. После его процеживают и принимают по 10 мл трижды в день до того, как сесть за обеденный стол.

Лечиться такими настоями от диастолической гипертензии можно в течение 1,5 месяца. Также советуют использовать в терапии лечебные напитки, приготовленные из душицы или пиона.

Профилактика диастолической гипертензии

Медики не раз упоминали о том, что даже человек с генетической предрасположенностью может избежать развития диастолической гипертензии. Для этого ему достаточно придерживаться рекомендаций, касающихся профилактики данного заболевания.

В первую очередь нужно вести здоровый образ жизни. Это главное профилактическое мероприятие, которые оберегает людей от многих острых и хронических патологий. Также нужно делать следующее:

Придерживаться правильного питания. Если человека заботит собственное здоровье, то он обязательно будет обращать внимание на то, что попадает в его желудок. Данное правило в первую очередь предусматривает отказ от жирной и жареной пищи. Полезная еда может быть сварена или запечена. Ежедневный рацион требуется насытить достаточным количеством растительных продуктов. Необходимо отдавать предпочтение тем овощам и фруктам, которые обогащают организм ценными микроэлементами и витаминами. О белом хлебе, макаронных изделиях, сладостях и газировке придется забыть;
Заниматься активными видами спорта. Умеренные физические нагрузки положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Поэтому они помогают предупредить развитие проблем, связанных с давлением. Чтобы оставаться здоровым, можно заниматься бегом, плаванием, волейболом, футболом и т. д. Также полезны пешие прогулки на свежем воздухе. Самое главное, чтобы они были регулярными;
Желательно отказаться от употребления большого количества соли. Ее допустимая норма равняется 5 г в день;
Нужно следить за массой тела. Лишний вес является дополнительной нагрузкой на организм. Его называют одной из главных причин, из-за которых появляются проблемы с артериальным давлением и нижним, и верхним;
Необходимо беречь себя от слишком сильных эмоциональных переживаний.

К диастолической гипертензии нужно относиться со всей серьезностью. Если пациент своевременно не начнет ее лечить, то у него появятся осложнения, которые не всегда удается купировать при помощи медикаментов.

Источник