Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Добрый день. Меня зовут Владимир, мне 29 лет, работаю много головой, часто не сплю, суточные дежурства, один выходной в неделю, стрессы, негатив и т.д. Все что есть у современного мужчины, который пытается прокормить семью. В январе 2016 года впервые стало плохо:почувствовал сильную пульсацию в висках, и учащенное сердцебиение. За рулём приехал в скорую, давление 180/110 укол магнезии, сам за рулём домой, до утра не сплю, дыхание тяжелой, вообщем жесть. Утром к участковому терапевту и понеслось, экг, кровь, моча, гармоны, альдостерон, холестерин и все такое. На утро кстати давление 145/92. Все сдал, пока ждал результаты, прописали мексидол и нолипрел А 2.5. Еду в аптеку, та путает, даёт нолипрел А 5 мг. Не обращаю внимание-пью. Третий день ставят холтер, сутки, при приеме этих препаратов показывает экстрасистолы в пределах нормы, одно вечернее повышение давление до 152/94. Через несколько дней на сутки ставят аппарат мерять АД, замечают нолипрел 5 вместо 2.5, меняют на верный, вроде норм, за сутки раз повысилось! Все это время чувствую себя как разбитое корыто. Плохо, общая слабость, ощущение что сердце тарахтит, голова подкруживается, вообщем жесть. Приходить все анализы: НОРМА, причём если брать шкалу от и до, у меня во всех золотая середина. Делаю ухи сердца, норм. Делаю ухи почек, норм. Делаю ухи щитовидки, узловой зоб справа, 3мм, норм, ничему не мешает, кортизолы и все гормоны щитовидки в норме, так что просто наблюдать. Направляют на КТ надпочечников с проявителем (йодовым раствором). Что не сделаешь, чтобы узнать причину давления? Проходу-девчонки молодые, посмеялись и вручили диски с заключением «здоров как бык», тоже норм. Ставит кардиолог гипертонию 1 степени риск 2. Нолипрел А 2.5 на постоянку, и на вопрос в чем причина, ответ: брось курить, спи больше и не нервничай, что в наше время не возможно. Спрашиваю от чего высокое, так бывает говорят и ничего не сделаешь. Пью нолипрел 1.5 месяца, не курю 2 недели, не пью спиртное вообще, начался дискомфорт в области сердца за грудиной. Бросил пить нолипрел, закурил, иногда 100 грамм, все норм, через 2 недели дискомфорт в сердце прошел, но через месяц начал чувствовать пульсацию в висках. Конец июня 2016 года, пасмурно, заезжаю мерять давление в аптеку-170/100. К доктору-Капотен под язык, через 3 часа упало до 160/95. Назначили кардиомагнил 75, и конкор 5 мг. Раньше пульс был 80-90, сейчас 60. Вроде чуть легче, заезжаю к врачу меряю давление, то 132/83 то 145/90. Короче ниже стало, но не особо, пульс только маленький. При нолипреле давление было 135/45 даже, разлет большой, а при конкоре вроде нормализовалось. Конец июля, день ВМФ (а я вообще то морской пехотинец) пивка попил-сердце вылетает, плохо, давление не менял, но пульсация ужасная, голова болит, вообщем как старый алкаш-надомник. После этого в сердце как будто булькотит, дискомфорт, то болит, то просто как то не по себе, все это тревогой сопровождается, чувствую как стучит, иногда экстрасистолы чувствую, прям конкретно ритм нарушается, замирает, потом тарахтит как ненормальное. Начал замечать слабость левой руки, часто немеет в локтевой и плечевой области. Утром уже три дня просыпаюсь, рука онемевшая. Проходил плановую диспансеризацию, все норм, ЭКГ- гипертрофия левого желудочка. Вообщем как то так. Если сердце прям как то сильно начинает беспокоить, валидол под язык, вроде легчает, но!!! Мне 29, я здоровый мужик, а жизни не даёт нормальной сердце! И давление это еще!!! Не могу жить полноценно, то ли боюсь что инфаркт будет, то ли что не понятно, то тромб оторвётся, то вдруг инсульт…. Вообщем мнительный я по моему. Вопрос в следующем: 1. Подскажите, может что то ещё надо пройти, или как установить истиную причину высокого давления?( знаешь врага, легче победить) 2. Гипертрофия левого желудочка в моем возрасте, это страшно или нет, надо ли лечить, можно ли вернуть обратно? И вообще, как вернуть все на место или научиться так жить как сейчас? Мне 29, рост 186, вес 93. Физической активности не много, больше моральной нагрузки. Как вообще быть? Может это все нервы и я накручиваю себя? Заранее очень благодарен, очень надеюсь на полный и развёрнутый ответ. ( у меня знакомый 46 лет, диабет тяжелый, давление высокое, и хоть бы что: водочка, сигаретки, и на стройке работает, а я как развалину старая)

Источник

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№0 | 7.09.2017-00:26

Лечим только симптомы и это в 21 веке…….
Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Алла Казимировна Рубченко

Психолог, Обучение терапия RPT

г. Обнинск

52 консультации

№1 | 7.09.2017-00:28

Это похоже на крик души. А что хотите получить в результате создания темы?
Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Петров Сергей Викторович

Психолог, Гештальт-терапевт скайпконсультант

г. Минск (Беларусь)

324 консультации

Сейчас на сайте

№2 | 7.09.2017-00:30

№0 | про100хам писал(а):
Лечим только симптомы и это в 21 веке…….

Похоже так. Врачи просто дают таблетки и они устраняют симптом. Похоже не так просто назвать причину, она к стати может быть психологической, а ее врачи не лечат

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№3 | 7.09.2017-00:31

№1 | Алла Казимировна Рубченко писал(а):

Опыт…..

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Алла Казимировна Рубченко

Психолог, Обучение терапия RPT

г. Обнинск

52 консультации

№4 | 7.09.2017-00:31

№2 | Петров Сергей Викторович писал(а):
она к стати может быть психологической, а ее врачи не лечат

Да, это так.

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Алла Казимировна Рубченко

Психолог, Обучение терапия RPT

г. Обнинск

52 консультации

№5 | 7.09.2017-00:32

№3 | про100хам писал(а):
Опыт…..

Какой опыт? Он бывает разным.

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№6 | 7.09.2017-00:36

№2 | Петров Сергей Викторович писал(а):

Ну понятно!… Что можно направить человека к доктору ( психотерапевт, психиатр) и вам пропишут легальные наркотики на которых вы будете существовать, как овощ! Будете умирать спокойно)))

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№7 | 7.09.2017-00:37

№5 | Алла Казимировна Рубченко писал(а):

Как с этим жить ! Как воспринимать!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

__Vampi__

г. Ростов-на-Дону

Сейчас на сайте

№8 | 7.09.2017-00:38

Я гипертоник, знаю на своем опыте, что если режим жаворонка , а не совы и если не употреблять соль (в моем случае почечное давление), то давление приходит к норме, но я продержалась на бессолевой только 1 год, больше не смогла, да и жаворонок- не про меня, так что каждый день таблетка бисопролола и аспирина (для разжижения крови) и вперед.
Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Петров Сергей Викторович

Психолог, Гештальт-терапевт скайпконсультант

г. Минск (Беларусь)

324 консультации

Сейчас на сайте

№9 | 7.09.2017-00:39

№6 | про100хам писал(а):
Ну понятно!… Что можно направить человека к доктору ( психотерапевт, психиатр) и вам пропишут легальные наркотики на которых вы будете существовать, как овощ! Будете умирать спокойно)))

Да могут приписать а можно лечить и словом

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№10 | 7.09.2017-00:39

Гипертония у 40-60% населения,а лечим только симптомы! И убиваем одну за одной системы организма!
Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№11 | 7.09.2017-00:45

№8 | __Vampi__ писал(а):
[/quo[quote=№8 | u230089 | __Vampi__]

Мнда!…можно придерживаться всех общих рекомендаций, а по итогу ……все ровно она родная Гипертония! Медицина в 21 веке с учетом технологий может диагностировать,что угодно — но лечить …увы! Может есть, какой заговор? Нас много !!! Зачем всех лечить,кормить,…и т.д.)

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№12 | 7.09.2017-00:46

№9 | Петров Сергей Викторович писал(а):

Могут наверное! Но не умеют и не хотят!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Doxtur

№13 | 7.09.2017-00:47

Если присутствует невроз или депресняк и связанная с этим гипертония, то лечится 5 таб акт угля
Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№14 | 7.09.2017-00:48

№13 | Doxtur писал(а):

Брикет угля на голову …..с высоты!….)))

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Болдырева Ольга Анатольевна

Психолог

г. Ярославль

1 консультация

№15 | 7.09.2017-00:49

№10 | про100хам писал(а):
Гипертония у 40-60% населения,а лечим только симптомы! И убиваем одну за одной системы организма!

Занимайтесь йогой — и исправляйте причину, а не следствия.

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№16 | 7.09.2017-00:53

№15 | Болдырева Ольга Анатольевна писал(а):

И физкультура и курить бросил ( 2 года ) и таблетки и прогулки и не пью и еще всякая хрень ….Итог …..она есть ! И это бесит!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Костюжев Артём Сергеевич

Врач-психотерапевт, Сексолог

г. Москва

362 консультации

№17 | 7.09.2017-00:53

№0 | про100хам писал(а):
Лечим только симптомы и это в 21 веке…….

Большая часть причин врождённые, другие связаны с образом жизни при гипертонии.
Например, сам пациент себя довёл до проблемы: малоподвижный образ жизни, избыточный вес с ИМТ > 35, большое потребление пищи, соли, курение и алкоголь…

Но если не лечить потом симптомы, то конец жизни придёт очень быстро в виде инсульта/инфаркта.

id254203

Анкета удалена

№18 | 7.09.2017-00:59

Гипертония от стрессов. Если образ жизни — сплошной стресс, можно попробовать избавиться от нее в терапии..
Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№19 | 7.09.2017-01:01

Да все живут плюс- минус одинаково! Если нет патологии ( эндокринная система, почки, атеросклероз, болезни сердца)…Значит проблема в генах !
Лечение гипертонии 3 степени отзывы

__Vampi__

г. Ростов-на-Дону

Сейчас на сайте

№20 | 7.09.2017-01:02

Трансовые техники кстати давление понижают, расслабляют, массаж шейно-воротниковой, да и общий тоже, хорошо, фонирование. Еще бы не забывать это все делать — вообще чудно.
Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№21 | 7.09.2017-01:02

№18 | Voila) писал(а):

Стресс это неотделимая часть нашей жизни!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Болдырева Ольга Анатольевна

Психолог

г. Ярославль

1 консультация

№22 | 7.09.2017-01:02

№16 | про100хам писал(а):
И это бесит!

Ключевое слово. А что еще бесит?

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№23 | 7.09.2017-01:04

№20 | __Vampi__ писал(а):

Расслабляющий массаж-это хорошо! Согласен!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Екатерина Петровна Преображенская

Психолог, Онлайн Коррекция веса

г. Астрахань

11 консультаций

№24 | 7.09.2017-01:04

Знаю, что гирудотерапия помогает немного, но все равно это психсоматическое. Либо таблетки пить, либо к психологу на длительную терапию + для воздействия с физического плана, пиявочки на активные точки акупунктуры.
Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№25 | 7.09.2017-01:07

Невозможность контролировать свое тело!( здоровье), а значит и жизнь!…Гипертония вносит большие коррективы в жизнь и по ходу явно ее укорачивает!
Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№26 | 7.09.2017-01:11

№24 | Екатерина Петровна Рогачева писал(а):

№24 | Екатерина Петровна Рогачева писал(а):

В моем случае это не поможет! Была опухоль надпочечника ( удалили орган ), все то время она (опухоль) давала кризы !, которые убили сосуды ( следствие атеросклероз)- АД высокое !!! Умру молодым и красивым !!!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Костюжев Артём Сергеевич

Врач-психотерапевт, Сексолог

г. Москва

362 консультации

№27 | 7.09.2017-01:13

№18 | Voila) писал(а):
Гипертония от стрессов.

гипертония не от стрессов. От стресса только может кратковременно подняться давление, но это не гипертоническая болезнь. Гипертоническая болезнь это патологическое состояние.

№26 | про100хам писал(а):
Была опухоль надпочечника ( удалили орган ), все то время она (опухоль) давала кризы !, которые убили сосуды ( следствие атеросклероз)- АД высокое !!!

сочувствую! Я в своё время всегда даже людей с паническими атаками и кардионеврозом направлял на УЗИ почек и надпочечников с гормонами на катехоламинами. Даже если уверен, что это «психосоматика» на 146%

id254203

Анкета удалена

№28 | 7.09.2017-01:17

№27 | Костюжев Артём Сергеевич писал(а):
От стресса только может кратковременно подняться давление, но это не гипертоническая болезнь. Гипертоническая болезнь это патологическое состояние.

А накопительное действие, нет?

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Костюжев Артём Сергеевич

Врач-психотерапевт, Сексолог

г. Москва

362 консультации

№29 | 7.09.2017-01:18

№28 | Voila) писал(а):
А накопительное действие, нет?

нет. Если нет дополнительных факторов, перечисленных мною выше (образ жизни и генетика), то невозможно получить гипертоническую болезнь.
Стрессы есть у всех.

А «накопительный эффект» привёл бы к адаптации и привыканию, как в спорте происходит при нагрузке регулярной

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№30 | 7.09.2017-01:19

№27 | Костюжев Артём Сергеевич писал(а):

Мнда! В моем случае уже поздно! Грамотный врач попался слишком поздно! Доживаю свое короткое время и мучаюсь! Хотя по внешнему виду …..спортсмен !

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Костюжев Артём Сергеевич

Врач-психотерапевт, Сексолог

г. Москва

362 консультации

№31 | 7.09.2017-01:20

№30 | про100хам писал(а):
Мнда! В моем случае уже поздно! Грамотный врач попался слишком поздно! Доживаю свое короткое время и мучаюсь! Хотя по внешнему виду …..спортсмен !

а какие прогнозы вам дают?
Неужели медикаменты не держат давление?

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№32 | 7.09.2017-01:21

№29 | Костюжев Артём Сергеевич писал(а):

Уважуха вам Док! …..Грамотность и компетентность спасет этот мир!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Екатерина Петровна Преображенская

Психолог, Онлайн Коррекция веса

г. Астрахань

11 консультаций

№33 | 7.09.2017-01:22

№26 | про100хам писал(а):

Да… сочувствую Вам. Остается терапия. Почему этим серьезно не заняться, если по Вашему настрою, терять уже нечего

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Костюжев Артём Сергеевич

Врач-психотерапевт, Сексолог

г. Москва

362 консультации

№34 | 7.09.2017-01:24

№30 | про100хам писал(а):
Мнда! В моем случае уже поздно! Грамотный врач попался слишком поздно! Доживаю свое короткое время и мучаюсь! Хотя по внешнему виду …..спортсмен !

Расскажите о своей ситуации подробнее, если можете.
Может вы преждевременно расстраиваетесь и руки опускаете? Качество жизни ваше снизилось, но это возможно не конец всё-таки… или какие-то есть проблемы?

id254203

Анкета удалена

№35 | 7.09.2017-01:26

№29 | Костюжев Артём Сергеевич писал(а):
Если нет дополнительных факторов, перечисленных мною выше (образ жизни и генетика), то невозможно получить гипертоническую болезнь.

Гипертония помолодела . И, кроме того, не может быть так массово поражена генетика, как и нельзя приписать всем без исключения больным неправильный образ жизни.
Ссылаться на генетику, влиять на которую медицина не может, равно расписаться в бессилии.

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№36 | 7.09.2017-01:27

№31 | Костюжев Артём Сергеевич писал(а):

Только направляйте на МРТ………УЗИ — 3 см., опухоль не видел! ( хотя многое зависит и от врача), но КТ и МРТ видит хорошо! А меня с учетом наличие «повышенной эмоциональности» ставили ВСД и пытались лечить Афобазолом и еще всяким дерьмом!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Костюжев Артём Сергеевич

Врач-психотерапевт, Сексолог

г. Москва

362 консультации

№37 | 7.09.2017-01:28

№35 | Voila) писал(а):
Гипертония помолодела

помолодела и адинамия с развитием прогресса и сидение на заднице и избыточный вес вырос. Даже многие эндокринологи смещают границу нормы по сахару вправо, в сторону 6,1.

№35 | Voila) писал(а):
не может быть так массово поражена генетика, как и нельзя приписать всем без исключения больным неправильный образ жизни.

тем не менее эпидемиология, как раз корреляцию и устанавливает с образом жизни преимущественно.

№36 | про100хам писал(а):
Только направляйте на МРТ………УЗИ — 3 см., опухоль не видел! ( хотя многое зависит и от врача), но КТ и МРТ видит хорошо! А меня с учетом наличие «повышенной эмоциональности» ставили ВСД и пытались лечить Афобазолом и еще всяким дерьмом!

Да, действительно. Ваша эмоциональность и, возможно, аффективность и злобность с раздражительностью была от гиперпродукции адреналина/норадреналина, а не от «нервов»… 🙁

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№38 | 7.09.2017-01:30

№34 | Костюжев Артём Сергеевич писал(а):

Поверьте док! Аденома сделала свое дело!…Увы!
И если честно смирится с «концом» в 38 лет чертовски трудно!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Костюжев Артём Сергеевич

Врач-психотерапевт, Сексолог

г. Москва

362 консультации

№39 | 7.09.2017-01:31

№38 | про100хам писал(а):
Поверьте док! Аденома сделала свое дело!…Увы!
И если честно смирится с «концом» в 38 лет чертовски трудно!


Реально сочувствую.
Но каковы прогнозы? Что говорит лечащий врач?

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№40 | 7.09.2017-01:31

№37 | Костюжев Артём Сергеевич писал(а):

АГА!….Зато в спорте, какие шикарные результаты были! И Учеба в институте давалась легко! ( как заводной)!!!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№41 | 7.09.2017-01:33

№39 | Костюжев Артём Сергеевич писал(а):

Говорят вы должны смириться с тем, что умереть можете в любой момент! Как-то так!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№42 | 7.09.2017-01:36

Вот вам и гипертония! ( у всего есть своя причина), а лечит симптомы и подбирать методом научного тыка из множества гипотензивных лекарственных средств — лечение!!! Это есть преступление!
Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Костюжев Артём Сергеевич

Врач-психотерапевт, Сексолог

г. Москва

362 консультации

№43 | 7.09.2017-01:39

№41 | про100хам писал(а):

Мда уж…

А какова у вас сейчас жизнь? Семья, дети? работа? Увлечения?

№42 | про100хам писал(а):

ну по факту, это гипертонические кризы. Пробел в недообследовании. Понадеялись на лучшее и на лёгкое и обычное 🙁
Подумали, что нервы и лечили ерундой, не глянув хотя бы на почки…
Но это частая ошибка, к сожалению. А если городок маленький, то КТ с МРТ не особо встретить можно (я работал в населённом пункте в 20тысяч жителей и в 100км от миллионника)…Никого не оправдываю.

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№44 | 7.09.2017-01:46

№43 | Костюжев Артём Сергеевич писал(а):

Жизнь!….Это уже ….!! Есть семья (две дочки) ! Сейчас в отпуске( педагог )!…..из увлечений ( люблю читать книги ) , теперь сложнее сосуды в глазах лопаются!!!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№45 | 7.09.2017-01:48

№43 | Костюжев Артём Сергеевич писал(а):

Да….Нищета наша славянская!…..И расхлябанность -это наше все!

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

Костюжев Артём Сергеевич

Врач-психотерапевт, Сексолог

г. Москва

362 консультации

№46 | 7.09.2017-01:49

№44 | про100хам писал(а):

А как родные реагируют? знают о ваших переживаниях?

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№47 | 7.09.2017-01:52

№46 | Костюжев Артём Сергеевич писал(а):

Знают!…..Меня это и тревожит!…..может закончить эту песню быстрее! ( Закат солнце вручную)

[ Сообщение изменено: 7.09.2017 — 01:58 ]

Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№48 | 7.09.2017-01:55

Ждать инфаркта или инсульта ( всяких там аневризм)…пройти через этот «круг» к моим приключениям ( онкология, реабилитация) !!! и по новой !!!,…..сомнительное удовольствие!
Лечение гипертонии 3 степени отзывы

про100хам

Автор темы

№49 | 7.09.2017-01:57

Пойду я на болото.наемся жабонят.!!!

На нашем сайте Вы можете получить бесплатную или приватную онлайн-консультацию психолога!

Источник

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Цель лечения гипертонии – снижение риска поражения органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек), т.к. эти органы страдают от повышенного артериального давления в первую очередь, даже если субъективно никаких неприятных ощущений нет.

У лиц молодого и среднего возраста, а также у больных сахарным диабетом необходимо поддерживать давление на уровне до 140/90 мм рт.ст. У лиц пожилого возраста целевой уровень давления – до 150/90 мм рт.ст.

Общие принципы лечения артериальной гипертонии следующие:

При легкой, первой, степени заболевания используются немедикаментозные методы:

  • ограничение потребления поваренной соли до 5г/сутки (подробнее о правильном питании при повышенном давлении можно прочесть в нашей отдельной статье ),
  • нормализация веса при его избытке,
  • умеренные физические нагрузки 3-5 раз в неделю (ходьба, бег, плавание, лечебная физкультура),
  • отказ от курения,
  • уменьшение потребления алкоголя,
  • использование растительных успокоительных средств при повышенной эмоциональной возбудимости (например, отвар валерианы).

При отсутствии эффекта от вышеперечисленных методов при лечении 1 степени артериальной гипертензии, а также больным со 2 и 3 степенями АГ, переходят к приему медикаментов.

Следует отметить, что в настоящее время в аптеках представлен широкий спектр различных лекарственных средств для лечения артериальной гипертонии, как новых, так и известных много лет. Под разными торговыми наименованиями могут выпускаться препараты с одним и тем же действующим веществом. Разобраться в них неспециалисту достаточно сложно, но, несмотря на обилие лекарств, можно выделить основные их группы, в зависимости от механизма действия:

Диуретики являются препаратами выбора для лечения гипертонии, особенно, у пожилых. Самые распространенные – это тиазиды (индапамид 1,5 или 2, 5 мг в сутки, гипотиазид от 12,5 до 100 мг в сутки в один прием утром)

Ингибиторы АПФ используются уже много лет, хорошо изучены и эффективны. Это такие популярные препараты как

Сартаны (или блокаторы рецепторов к ангиотензину II) по механизму действия сходны с ингибиторами АПФ:

Бета-блокаторы . В настоящее время используются высокоселективные препараты с минимальными побочными эффектами:

  • бисопролол (Конкор, Нипертен),
  • метопролол (Эгилок, Беталок),
  • небиволол (Небилет, считается наиболее селективным из современных бета-блокаторов) и др.

Антагонисты кальция по механизму действия подразделяются на 2 основные группы, что имеет важное практическое значение:

  • дигидропиридиновые (амлодипин, фелодипин, нифедипин, нитрендипин и др.)
  • недигидропиридиновые (верапамил, дилтиазем).

Другие препараты для лечения артериальной гипертонии используются строго по показаниям и при неэффективности вышеописанных классов лекарственных веществ:

  • моксонидин (торговое название Физиотенз, Тензотран).
  • доксазозин/празозин (Кардура/Празозин).

Также при лечении артериальной гипертонии важно проводить коррекцию факторов риска

  • антиагреганты — ацетилсалициловая кислота, (например, Кардиомагнил, Тромбо-АСС) используются по показаниям,
  • статины при наличии атеросклероза – также при отсутствии противопоказаний;
  • препараты, снижающие уровень глюкозы в крови при наличии сахарного диабета.

При недостаточном эффекте, может потребоваться добавление второго или третьего лекарственного препарата. Рациональные комбинации:

  • диуретик+бета-блокатор
  • диуретик+иАПФ (или сартан)
  • диуретик+антагонист кальция
  • дигидропиридиновый антагонист кальция+бета-блокатор
  • антагонист кальция +иАПФ (или сартан)

Недопустимые комбинации:

  • недигидропиридиновый антагонист кальция+ бета-блокатор (возможно развитие блокад сердца вплоть до летального исхода)
  • иАПФ+сартан

В настоящее время в продаже имеется большое количество т.н. фиксированных комбинаций (2 или 3 действующих вещества в одной таблетке, хорошо сочетающиеся друг с другом). Использование комбинированных препаратов увеличивает приверженность к лечению и облегчает контроль над артериальным давлением. К ним относятся следующие:

Для лечения и обследования при гипертонии нужно обратиться к врачу. Только специалист после полного осмотра и анализа результатов обследований сможет правильно поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

Источник

Читайте также:  Бады при гипертонии цена