Курение при сахарном диабете и повышенном давлении
О том, что любые вредные привычки совершенно не способствуют здоровой жизни, уже итак сказано достаточно.
Если у человека есть какая-либо предрасположенность к возникновению хронических болезней, сигареты могут стать основным пусковым механизмом, триггером в возникновении тяжело контролируемых патологий.
Но допустимо ли курение при диабете 1 типа? Можно ли курить при сахарном диабете 2 типа? И влияет ли курение на уровень сахара в крови?
Медициной уже достаточно давно доказано, что курение и диабет 2 типа, как и 1 тип, имеют прямую корреляцию и тесно взаимосвязаны. Если совмещать сахарный диабет и курение, последствия могут быть серьезными. Это может значительно отяготить течение болезни, ускорить развитие вторичных, сопутствующих патологий.
Как сигареты влияют на сахар в крови?
Итак, как курение влияет на сахар в крови?
Известно, что сигареты повышают сахар в крови.
Это можно объяснить усилением продукции так называемых «стрессовых гормонов» – катехоламинов, кортизола, которые по своей сути являются инсулиновыми антагонистами.
Сигареты снижают чувствительность к инсулину клеток организма, что имеет большое значение для получающих соответствующую терапию диабетиков.
Если говорить более доступным языком, то никотин уменьшает способности организма перерабатывать, связывать сахар.
Повышает ли курение сахар в крови или понижает?
Как уже говорилось выше, ответ на вопрос о том, влияет ли курение на сахар в крови, является утвердительным.
Содержащийся в табачной продукции никотин при поступлении в кровь через органы дыхания мобилизует инсулиновые антагонисты, поэтому можно утверждать, что курение повышает сахар в крови.
Причем курение и сахар в крови взаимосвязаны вне зависимости от наличия диабета.
Увеличивается глюкоза как у больных СД, так и у здоровых людей, но у страдающих обсуждаемым заболеванием рост глюкозы плазмы более выраженный, быстрый, плохо контролируемый. При повторном попадании в кровь никотина подъем сахара еще значительнее.
Изменение показателя не наблюдалось в случае, если сигареты не содержали этого вещества или в процессе курение не производилось вдыхание дыма. Это подтверждает тот факт, что изменяет концентрацию глюкозы именно никотин.
Возможные последствия
Эта привычка является вредной сама по себе, а на организм больного диабетом влияние еще более пагубное. У таких людей курение в разы увеличивает риски появления грозных, угрожающих жизни, осложнений.
Если практиковать курение при сахарном диабете 2 типа, последствия будут такими же тяжелыми как и при диабете 1 типа. К ним относятся:
- инфаркт;
- сердечный приступ;
- дефекты кровообращения вплоть до гангренозных процессов;
- инсульт.
Сигарета вдвое увеличивает риск появления почечных проблем, эректильной дисфункции.
Основное тяжелое последствие для больных диабетом, употребляющих никотин, – сосудистые изменения. Сигареты дают дополнительную нагрузку на сердечную мышцу. Это приводит к преждевременному изнашиванию волокон органа.
Из-за влияния никотина повышающийся сахар заставляет сосуды сужаться, что негативно сказывается на всех системах жизнедеятельности. Хронический спазм влечет за собой продолжительную гипоксию тканей, органов.
У курящего диабетика увеличивается тромбообразование в сосудах, а это и является главной причиной перечисленных выше патологий: инфаркта, инсульта, поражения артерий ног. Страдают и мелкие ветви кровеносной системы, питающие сетчатку, что влечет за собой стремительное снижение зрения.
Курение при диабете 2 типа часто приводит к гипертонии, что крайне нежелательно и опасно появлением сердечно-сосудистых патологий, их стремительным развитием.
Проводились многочисленные исследования, которые позволили сделать заключение о том, что преждевременная смерть настигает курящих диабетиков почти в два раза чаще, чем некурящих людей.
Как уже упоминалось, курение – причина инсулинорезистентности, ведущей к неэффективности противодиабетического лечения, ухудшению ответа на введение экзогенного гормона.
У диабетиков, не отказавшихся от курения, из-за повреждения почек возникает альбуминурия. Кроме того, из-за пагубного влияния сигарет на сосуды у страдающих этим заболеванием людей часто возникают разнообразные периферические нейропатии (страдает НС).
Следует отметить пагубное действие содержащихся в сигаретах элементов на ЖКТ, который итак является уязвимым местом в организме страдающих диабетом людей.
Содержащиеся в сигаретах вещества агрессивно действуют на слизистую желудка, приводят к гастриту, язвам.
Докторам давно уже известно, что курение отягощает, обостряет СД, но о том, какой именно компонент действует на глюкозу плазмы, стало известно недавно. Причина гипергликемии курящих диабетиков – никотин.
Любые содержащие никотин продукты являются крайне вредными, опасными для больного (в это число следует отнести и никотиновые пластыри, жвачки, леденцы).
Профессор-химик из Калифорнии занимался анализом образцов взятой у страдающих диабетом курильщиков крови. Он сделал открытие, что попадающий в организм никотин вызывает рост гликированного гемоглобина практически на треть.
HbA1c – ведущий критерий, отражающий роль высокого сахара крови в формировании осложнений диабета. Он характеризует среднюю глюкозу плазмы за последнюю четверть года, предшествующую определению.
Что делать?
Итак, совместимы ли курение и сахарный диабет 2 типа? Ответ однозначный: если человеку установлен этот диагноз, курить следует бросить незамедлительно. Годы жизни на пачку сигарет – обмен неравноценный. Диабет, безусловно, достаточно серьезное заболевание, но оно не является приговором при соблюдении некоторых простых рекомендаций.
Чтобы минимизировать проявления болезни и жить полноценной жизнью, следует придерживаться некоторых правил:
- соблюдать диету;
- придерживаться оптимального режима с чередованием умеренных нагрузок, отдыха, полноценного сна;
- употреблять все назначенные доктором лекарства, выполнять рекомендации;
- своевременно обследоваться, следить за здоровьем;
- избавиться от вредных привычек.
Если при возникновении диабета быстро отказаться от табакокурения, можно в разы уменьшить вероятность появления грозных осложнений, вдвое снизить риск внезапной смерти, продлить жизнь на десятки лет.
Последний по порядку пункт не является таковым по значимости. Его соблюдение позволит существенно улучшить, продлить жизнь, минимизировать риски, осложнения.
Как правильно бросить вредную привычку?
Сопровождающие курение и диабет 2 типа вопросы основываются на мнении людей, что нельзя отказываться от сигарет, так как это приведет к набору массы тела. Доля правды в этом утверждении совершенно незначительная.
Небольшое увеличение веса возможно, но это обусловлено лишь избавлением организма от хронической многолетней интоксикации, чем и является по своей сути курение.
Человек выздоравливает от отравления, очищается от ядов, поэтому может прибавить пару килограммов. Но это происходит далеко не всегда. Увеличения массы можно избежать – для этого достаточно придерживаться назначенной доктором схемы питания при СД.
Иными словами, это неподходящая соломинка для утопающего, и уменьшить риск появления нежелательных килограммов можно путем снижения калорийности еды, повышения активности. Желательно во время «сложного периода», длящегося обычно около 21 дня, снизить потребление мяса, есть больше овощей, фруктов с низким и средним гликемическим индексом. Это позволит облегчить синдром отмены.
Если употреблять продукты с низким ГИ, никакая прибавка в весе не грозит
Желательно найти себе интересное занятие, в котором необходимо задействовать мелкую моторику рук, например, перебирание небольших деталей, бисероплетение, складывание пазлов, мозаик. Это хорошо помогает отвлечься. Рекомендуется больше времени проводить на улице, дышать воздухом, общаться со знакомыми, родственниками.
Лучший способ отказа от курения – быть занятым. Чем более насыщенный событиями бывшего курильщика день, тем реже и слабее позывы взять сигарету. Может помочь чтение мотивационной литературы, переписка на тематических форумах с людьми, оказавшимися в такой же ситуации, взаимная поддержка и контроль, групповой отказ.
Несколько простых советов диабетикам, решившимся отказаться от табака:
- можно выбрать точную дату, рассказав об этом знакомым, друзьям, родственникам, дав им обещания (можно даже в письменной форме), заручившись их поддержкой;
- желательно написать на листе бумаги все положительные стороны своего решения – это поможет осознать правильность выбора, объективно оценить плюсы;
- нужно определить для себя основной мотив, причину отказа от курения (это может быть близкий человек, дети, страх ранней смерти), которую уже бывший курильщик будет вспоминать в первую очередь при появлении желания зажечь сигарету;
- можно использовать вспомогательные народные методы, показавшие хорошие результаты.
Случаи когда человек прекратил курить, сахар упал и в норме стал – самая что ни но есть правда. Надо взять себя в руки и победить пагубную привычку.
Видео по теме
Можно ли курить при диабете 2 типа? Совместимы ли инсулинозависимый диабет и курение? Ответы в видео:
Подытоживая все сказанное выше можно сделать вывод, что утверждение будто можно курить при сахарном диабете, является ложным. Отказ от сигарет – это необходимая мера, которая поможет сохранить здоровье, предотвратить массу тяжелых последствий, предупредить преждевременную смерть и существенно улучшить качество жизни. Выбирая путь отказа от курения, диабетик выбирает долгую полноценную жизнь.
Источник
Курение при сахарном диабете повышает риск сосудистых осложнений в 4,5 раза. Это значит, что раньше начинается и тяжелее протекает нефропатия (отказывают почки), ретинопатия (падает зрение), синдром диабетической стопы (приходится ампутировать часть ноги). Инвалидность и смертность от инсульта, инфаркта и последствий гипертонии у курильщика-диабетика в 2 раза выше.
Хорошая новость для зависимых от никотина только одна – если бросить курить, то можно постепенно восстановить состояние здоровья.
Чем грозит курение при диабете
Курение при диабете помогает молекулам глюкозы разрушить сосуды. Из-за этого все сосудистые осложнения развиваются быстрее и протекают тяжелее. Возрастает вероятность инвалидности и преждевременной смерти. На основании исследований, проведенных за последние 5 лет, доказано, что употребление табака:
- вызывает диабет у предрасположенных к нему людей, играет роль пускового механизма;
- у курящих матерей дети чаще страдают от нарушений обмена углеводов и жиров;
- при наличии хотя бы одного фактора дополнительного риска (высокое давление, ожирение, повышенный холестерин крови, возраст от 40, мужской пол) у курильщика-диабетика в десятки раз выше шанс умереть от инсульта и инфаркта миокарда;
- прекращение курения снижает возможность развития как самого сахарного диабета, так и его осложнений.
Установлено также, что из 8 главных причин смерти от заболеваний «вина» зависимости от никотина неоспорима для 6:
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- хронические болезни легких;
- раковая опухоль органов дыхательной системы;
- пневмония;
- туберкулез.
Не во всех случаях причина болезней – это курение, но точно известно, что возрастает опасность:
- стенокардии;
- артериальной гипертензии;
- мерцательной аритмии;
- разрыва аорты;
- подавляющего большинства болезней легких (астма, бронхит, эмфизема, хроническое воспаление);
- опухоли – поджелудочный железы, матки, мочевого пузыря, полости рта, трахеи, гортани, горла, легочной ткани, почек, матки, толстого кишечника, кожи;
- разрушения костей (остеопороз) и зубов;
- импотенции;
- сбоя менструального цикла, раннего климакса;
- бессонницы;
- катаракты (помутнения хрусталика);
- язвенной болезни;
- облысения.
Рекомендуем прочитать статью об остеопорозе у молодых. Из нее вы узнаете о причинах развития остеопороза у молодых, симптомах разрушения костей у женщин и мужчин, методах диагностики, а также о лечении и профилактике проблем с костями.
А здесь подробнее о сочетании холецистита и диабета.
Как курение влияет на диабет
Курение отрицательно влияет на течение диабета, так как:
- снижается эффективность препаратов;
- повышается выброс гормонов стресса, противодействующих инсулину;
- никотин блокирует реакцию на инсулинотерапию при 1 типе болезни и свой гормон при втором;
- усиливается кислородное голодание тканей и так страдающих от недостатка энергии.
Установлено, что при сахарном диабете 1 и 2 типа есть свои особенности реакции на курение.
При 1 типе
Для пациентов с инсулинозависимым диабетом повышен риск:
- диабетической нефропатии,
- поражения нижних конечностей,
- дисфункции половой системы.
Диабетическая нефропатия вызвана нарушением почечного кровообращения, которое провоцирует высокий сахар и никотин. В результате почки теряют способность к очистке крови от продуктов обмена и токсических соединений. Развивается почечная недостаточность, требующая подключения к аппарату гемодиализа. Пациенты теряют работоспособность, состояние здоровья быстро ухудшается. Спасти жизнь может пересадка почки, что далеко не всегда происходит своевременно.
При курении возникает спазм сосудов нижних конечностей. Сахарный диабет вызывает затруднения кровообращения в капиллярах и мелких артериолах, а также разрушает нервные волокна на стопе. Суммарный эффект – это критическое снижение поступления крови, гангрена и необходимость срочной ампутации.
Половая система страдает от курения у диабетиков как из-за гормональных изменений, так и вследствие слабого кровотока. Последствиями у мужчин становится импотенция и слабое половое влечение, а для женщин характерны:
- нерегулярный цикл,
- недостаточность функции яичников,
- поликистоз,
- бесплодие,
- ранний климакс.
Курение при диабете 2 типа
Главные опасности курения при диабете 2 типа связаны с поражением артерий среднего и крупного диаметра. В них быстрее формируются атеросклеротические бляшки, перекрывающие движение крови. Никотин одновременно:
- повышает уровень «плохого» холестерина;
- вызывает спазм сосудов;
- усиливает вязкость крови, способность к тромбообразованию;
- нарушает продукцию соединений, защищающих сосудистую стенку;
- увеличивает показатели артериального давления.
Схема формирования атеросклеротической бляшки
Инсульт и инфаркт возникают гораздо раньше, захватывают обширные части головного мозга и сердца, протекают с осложнениями. При этом у диабетиков есть и специфические изменения сосудов – диабетическая ангиопатия. Суммарные повреждения от курения и высокого сахара в крови нередко становятся смертельными.
Еще одной мишенью у пациентов является сетчатка глаза. Диабетическая ретинопатия у курильщиков характеризуется быстрым прогрессированием, требующим длительного лечения. Иногда зрение снижается почти до полной слепоты, а восстанавливается только частично. Отягчающими состояниями бывает и глаукома (высокое внутриглазное давление), катаракта (помутнение хрусталика), в развитии которых никотин также принимает участие.
Последствия курения сигарет при диабете
Основные последствия курения сигарет при диабете связаны с декомпенсированным течением болезни – показатели сахара в крови становятся нестабильными, их сложно поддерживать даже правильной диетой, инсулином и таблетками. В результате отмечается:
- риск острых осложнений – гипогликемическая кома, кетоацидоз (накопление кетоновых тел в крови);
- прогрессирование сосудистых нарушений – острое нарушение коронарного кровообращения, мозгового;
- почечная недостаточность;
- потеря зрения;
- затруднение кровотока в нижних конечностях – боли (перемежающаяся хромота), незаживающие язвенные дефекты на стопе, гангрена (омертвение тканей), остеомиелит (нагноение костей);
- болезни ротовой полости (пародонтоз) и выпадение зубов;
- разрушение костной ткани (остеопороз) со склонностью к переломам пи незначительной травме;
- рецидивирующие (частот повторяющиеся) инфекции верхних дыхательных путей, бронхиты, пневмонии;
- депрессивные расстройства.
Смотрите на видео о курении при сахарном диабете:
Чем опасно курение электронных сигарет при сахарном диабете
Курение электронных сигарет при сахарном диабете менее опасно, но это не значит, что таким образом можно полностью снизить риски осложнений. Дело в том, что вместо смолистых веществ, наряду с никотином разрушающих организм, в электронных аналогах есть ароматизаторы и полипропиленгликоль. Они оказывают токсическое воздействие, хотя оно и немного слабее.
Также в них имеется и никотин, его содержание возможно регулировать, постепенно уменьшая дозу. Но он остается по-прежнему вреден, тормозит восстановление сосудов. При этом отвыкания от самого процесса курения не происходит. Никотиновая зависимость не исчезает, а просто приобретает другие формы.
Распространенное мнение о безвредности электронных сигарет может создавать впечатление, что их можно курить постоянно. В результате курильщик получает свое прежнее количество наркотика.
Как избавиться от курения при сахарном диабете
Так как никотиновая зависимость является заболеванием, то его нужно правильно лечить. От курения при сахарном диабете помогают избавиться:
- сеансы психотерапии;
- кодирование;
- жевательная резинка, аэрозоли – Никоретте;
- пластырь Никодерм;
- препараты для снижения реакции на никотин (блокируют ощущение удовольствия от его поступления) – Чампикс, Табекс;
- антидепрессанты (назначаются психиатром или наркологом).
Для того чтобы ускорить очищение организма, рекомендуется:
- пить чистую воду до 1,5 литров в день с добавлением чайной ложки сока лимона на каждые 300 мл;
- не менее 2 часов каждый день гулять на свежем воздухе;
- пройти около 5-7 сеансов спелеотерапии в соляной пещере, а через месяц повторить курс;
- один раз в день выпивать свежевыжатый сок из одной моркови, яблока, листьев шпината и 3 столовых ложек облепихи;
- заниматься дыхательной гимнастикой 2 раза в день по 10 минут;
- не менее получаса отводить для физических упражнений, йоги, плавания;
- ежедневно съедать 2 порции салата из свежих овощей, полностью отказаться от консервов, пищи с добавками ароматизаторов, красителей.
Что даст отказ от курения сигарет
Для курильщиков важно знать не только риск неблагоприятных последствий, но и какие позитивные изменения происходят при прекращении курения:
- через 2 часа снизится артериальное давление, частота пульса;
- через 8 часов в крови вдвое ниже уровень углекислоты;
- за 3 месяца улучшится вентиляция легких;
- за полгода исчезнет затрудненное дыхание и кашель;
- через год в 1,5 раза уменьшится риск ишемической болезней сердца (стенокардия, инфаркт), импотенции, невынашивания беременности;
- за 7 лет опасность инсульта станет такой же, как и у некурящих;
- спустя 10 лет в два раза понизится риск опухолей.
Рекомендуем прочитать статью о глюкозотолерантном тесте. Из нее вы узнаете о видах глюкозотолерантных тестов, подготовке к сдаче, как проводится анализ, а также о сроках проведения глюкозотолерантного теста у беременных, нормах в результатах и вариантах отклонений.
А здесь подробнее о профилактике остеопороза.
Курение при сахарном диабете считается фактором риска его развития, тяжелого течения, раннего появления сосудистых осложнений. При диабете 1 типа пациенты чаще страдают от нефропатии, нарушений периферического кровообращения в ногах, половой дисфункции. Курение и диабет 2 типа повышают вероятность инсульта, инфаркта, потери зрения.
Замена обычных сигарет электронными немного снижает вред, но не решает проблему полностью. Для лечения применяется психотерапия, препараты. Их сочетают с очищением организма.
Источник
