Курение и гипертония зависимость
Гипертония (артериальная гипертензия, АГ) – одно из наиболее распространенных заболеваний сердечно — сосудистой системы, приводящее как к инвалидности, так и смерти человека. Курение – распространенная вредная привычка, способствующая медленному отравлению организма и развитию патологий внутренних органов. Так же курение является одним из наиболее значимых факторов, способствующих более быстрому развитию артериальной гипертензии.
В нашей жизни курение и гипертония давно стали своеобразными синонимами, ведь, рано или поздно, каждый курильщик прочувствует на себе как все «прелести» данного диагноза, так и все его последствия.
Развитие артериальной гипертензии
Артериальная гипертензия является хроническим заболеванием, связанным с повышением артериального давления, обусловленного спазмом кровеносных сосудов. Различают несколько форм данного заболевания, имеющие различные клинические проявления.
Транзиторная форма гипертонии характеризуется периодическим повышением артериального давления (АД), снижающимся самостоятельно через несколько часов.
Лабильная форма имеет сходство с транзиторной гипертонией. Отличием является то, что для снижения АД необходим прием лекарственных препаратов.
Стабильная форма гипертонии проявляется постоянным и значительным повышением АД и требует более серьезного лечения, чем предыдущие формы.
Злокачественная форма гипертонии проявляется значительным повышением АД, быстрым наступлением тяжелых последствий и невосприимчивостью к лечению.
Кроме клинических форм, течение артериальной гипертензии имеет несколько стадий, а если быть точнее – три. Каждая последующая стадия АГ является более тяжелой, имеет свои особенности, как в клинических проявлениях, так и в лечении. Курение в данном случае, приносит не просто вред, а имеет крайне негативное воздействие, приводя к ускорению перехода от одной стадии заболевания к другой, утяжеляя состояние больного и затрудняя работу врачей, направленную на стабилизацию его состояния.
Причины повышенного давления у курильщиков
В группу риска по заболеванию артериальной гипертензией не зря включены курильщики. Ведь несмотря на то, что предрасположенность к артериальной гипертензии является наследственной, гипертония и курение связаны очень тесно. Ведь именно токсичные вещества, входящие в состав любых сигарет, дают толчок в развитии заболевания, вызывают спазм кровеносных сосудов, который и приводит к повышению АД, приступам стенокардии, инсульту, инфаркту и множеству других плачевных последствий.
При выкуривании в день более 20 сигарет частота поступления и количество никотина, поступающего в организм, просто не дают сосудам возможности нормально работать, так как вызывают их постоянный спазм.
Курение так же становится причиной развития так называемой «никотиновой гипертонии», при которой происходит быстрое поражение практически всех внутренних органов.
Исследования ученых показали, что курение увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. А у курящих гипертоников риск получить ишемический инсульт или инфаркт миокарда на 70% выше, чем у людей с таким же диагнозом, но ведущих здоровый образ жизни.
Гипертония, курение и почки – что общего?
При прогрессировании гипертонии со временем происходит поражение внутренних органов, называемых органами-мишенями. Курение выступает своеобразным катализатором данного процесса.
При поступлении в организм ядов, содержащихся в сигарете, происходит не только спазм кровеносных сосудов, но и нарушение работы сосудодвигательного центра. По этой причине увеличивается выработка адреналина и норадреналина, что в свою очередь ведет к повышенной нагрузке на почки. Параллельно с этим происходит снижение скорости клубочковой фильтрации, что повышает риск развития хронической почечной недостаточности. А дальше начинается «бег по кругу». Артериальная гипертензия ухудшает работу почек, а несправляющиеся с нагрузкой почки ведут к прогрессированию гипертонии.
Однако, если при артериальной гипертензии исключить поступление в организм сигаретных ядов, то риск развития протеинурии, как и почечной недостаточности сводится к минимуму.
Последствия курения при гипертонии
Курение при гипертонии играет не просто большую, а огромную отрицательную роль. При повышении АД под воздействием стресса, усталости, изменения атмосферного давления или любой другой причины организму и так приходится не сладко. А если в это время в него еще поступают и сигаретные яды, которые усиливают спазм сосудов, все лечение сведется к минимуму.
Кроме всего этого курение так же способствует развитию атеросклероза, ишемической болезни сердца и других опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. У курильщика-гипертоника в несколько раз чаще случаются гипертонические кризы, протекают они более тяжело по сравнению с некурящим человеком, страдающим гипертонией.
При курении в значительной степени повышается риск таких осложнений гипертонии, как инфаркт миокарда и инсульт. А значит и вероятность паралича или летального исхода тоже возрастает в несколько раз.
Мы живем в век скоростей, плохой экологии и постоянных стрессов. Образ жизни и питание большого количества людей не способствует укреплению и сохранению здоровья.
Гипертония – это заболевание, имеющее наследственную предрасположенность и зависящую от очень большого количества различных факторов. Но будет ли болезнь прогрессировать или все ее проявления будут сведены к минимуму, зависит во многом от самого человека, от его образа жизни и привычек.
Стоит ли получить минутное, сомнительное удовольствие от выкуренной сигареты и дать, может быть, самый сильный толчок к развитию этого заболевания со всеми вытекающими последствиями? Ответ на этот вопрос должен каждый дать себе сам. И тем самым взять на себя ответственность все риски возникающие при курении.
Источник
Курение становится фактором развития многих заболеваний. Табачный дым одинаково отрицательно воздействует на все ткани организма. Особенно в тесной взаимосвязи находится курение и гипертония. Исключив эту привычку, значительно снижается риск осложнений и облегчается течение болезни.
Влияние курения на давление
Компоненты табачного дыма всегда изменяют уровень давления. Это связано с его влиянием на сосудистую стенку. Такое состояние без своевременного начала лечения значительно увеличивает риск развития осложнений.
Чаще всего при курении отмечается именно повышение давления. Показатели обычно увеличиваются на 20-30 мм. рт. ст. Механизм подобных изменений связан с воздействием никотина. После его поступления в организм появляется мгновенный спазм сосудов. Это проявляется их сужением, что затрудняет продвижение крови по просвету. Такие изменения провоцируют повышение давления.
Кроме сужения сосудистой стенки, никотин проводит к резкому выбросу адреналина. Это приводит к появлению симптомов нарушения работы сердца и ишемической болезни.
Подобные механизмы появляются за счет саморегуляции давления. В организме есть барорецепторы. Функция их заключается в реагировании на любое его изменение давления, которые затем посылают сигнал в головной мозг. В зависимости от ситуации, барорецепторы повышают его или снижают. Если человек с гипертонией длительно курит, то со временем их активность под воздействием никотина ухудшается. В итоге давление уже невозможно контролировать собственными ресурсами и оно изменяется не кратковременно. Чаще всего такая вредная привычка сопровождается появлением гипертонического криза при отсутствии помощи, или требует назначения препаратов для постоянного приема.
Пациенты после курения при повышении давления ощущают следующие симптомы:
- головную боль;
- головокружение;
- тошноту;
- иногда бывает рвота;
- шум в ушах;
- потемнение или мушки перед глазами;
- нарушение равновесия;
- появление дрожания в руках;
- слабость в ногах;
- иногда бывает обморок.
При небольшом стаже курения давление повышается на 20-30 минут, а затем возвращается в норму. Со временем эластичность и тонус у сосудистой стенки теряется, и такое состояние относят к необратимым. У пациентов повышается уровень холестерина, почки не могут вывести лишнюю жидкость из организма.
В итоге объем крови, циркулирующей в сосудистом русле, возрастает, и все это приводит к возрастанию давления. Справиться с такой задачей получится только при помощи постоянного приема гипотензивных препаратов. Поэтому курение тесно взаимосвязано с гипертонией и пациенты должны понимать, что справиться с повышенным давлением получится после изменения своего отношения к жизни.
Курящий человек увеличивает риск возникновения осложнений и перехода гипертензии в хроническую форму. Некоторым пациентам очень сложно удается стабилизовать давление.
Поэтому, кроме отказа от курения табака, следует соблюдать следующие рекомендации:
- Придерживаться диеты с исключением жирного, жареного и продуктов, богатых углеводами.
- Ограничить употребление соли не более 5-15 грамм в сутки.
- Начать заниматься физкультурой, что позволит избежать осложнений на почки и сердечно-сосудистую систему.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций.
- Стараться полноценной отдыхать после физической нагрузки.
- Сон должен быть полноценным (6-8 часов в сутки в зависимости от потребностей организма).
Скорее всего, сразу же избавиться от курения не получается. Если пациент понимает, что его давление станет более контролируемым после отказа от вредной привычки, то можно постепенно уменьшать количество выкуренных сигарет. Это даст организму возможность адаптироваться к уменьшению концентрации никотина. Со временем тяги к сигаретам практически не останется, что позволит снизить риск развития осложнений.
У многих людей курение табака приводит к повышению давления. Другие, наоборот, жалуются на низкие показатели, что связано с наследственной предрасположенностью или наличием вегетососудистой дистонии. Поэтому курение и артериальная гипертензия в этой ситуации не имеют общей взаимосвязи.
Тонус сосудистой стенки у таких пациентов снижен, а воздействие никотина приводит к еще большему расслаблению. У гипотоников давление обычно держится в пределах 100/70, а курение повышает вероятность падения этих значений. В данной ситуации основную роль отдают норадреналину. Он выбрасывается при курении сигареты. Ухудшение самочувствия проявляется следующими симптомами:
- бледность кожи;
- похолодание конечностей;
- возникновение резкой слабости, при которой у пациента возникает желание прилечь;
- головокружение;
- выраженная головная боль;
- потемнение в глазах;
- сонливость;
- обмороки;
- ощущение сердцебиения;
- замедление умственной и двигательной активности.
Для артериальной гипотонии (снижение давления ниже 100/70 мм.рт.ст.) характерно ухудшение самочувствия в виде слабости, головокружения, потемнения в глазах во время курения.
Люди с низкими показателями должны придерживаться определенных рекомендаций, к которым относятся:
- Правильно организовать свой режим дня с периодами отдыха, физической нагрузки и сна.
- Ограничить жареную, соленую пищу.
- Принимать витаминные комплексы после назначения врача.
- Если не получается бросить курить, то делать это следует не в закрытом помещении, а на свежем воздухе. Это необходимо для обеспечения легких кислородом.
- Когда ухудшается состояние при гипотонии, то курильщик должен выпить чашку кофе, что немного повысит давление.
Курение при гипертонии недопустимо, но отказываться от него резко, при большом стаже, тоже нельзя. Организм привык получать необходимую дозу никотина, и без него происходят парадоксальные явления. Такие пациенты после курения начинают кашлять, быстро набирают избыточный вес, что усугубляет течение болезни.
Опасности
Табачный дым дает мнимое ощущение удовольствия, и кроме отрицательных последствий он ничего не может предоставить. Курение и артериальное давление тесно взаимосвязаны между собой. Считается, что у курильщиков начинает отмечаться высокое давление намного раньше, чем у тех, кто не имеет этой вредной привычки. У них чаще появляются гипертонические кризы, и высок риск поражения внутренних органов тяжелой степени тяжести. К патологии, которая становится результатом стажа курения, относят:
- предсердную аритмию;
- ишемическую болезнь сердца;
- инфаркт миокарда;
- атеросклероз;
- инсульт;
- тромбоз;
Никотин, содержащийся в дыме при курении, нарушает проводимость импульсов по сердечной мышце. Такой процесс отрицательно влияет на сократимость предсердий, они начинают выполнять эту функцию в хаотичном порядке. Данное состояние представляет большую угрозу для здоровья и жизни пациента.
Все новые порции никотина, полученного во время курения, приводят к возникновению очагов поражения сердечной мышцы. В результате такие ткани не успевают восстановиться, а площадь нарушений становится шире. Наступает момент, когда сердце теряет возможность выполнять свою работу в обычном режиме.
При артериальной гипертензии повышается риск развития у курильщика инфаркта миокарда. Патология отмечается у лиц, которые имеют длительный стаж никотиновой зависимости, в возрасте моложе 30 лет. Кроме сердечных заболеваний, развиваются нарушения и в просвете сосудов. Курение считается фактором риска развития атеросклероза. Никотин способствует формированию в просвете сосудов бляшки, закрывающей его и затрудняющей кровоток.
Дополнительную опасность табачный дым при курении создает, когда появляется тромбоз вен. В любой момент может оторваться бляшка и закупорить сосудистый просвет, что неблагоприятно для жизни человека. Кроме того, что курение повышает давление, существует риск поражения почечной системы. Она выступает в качестве одной из мишеней, которая страдает под влиянием вредных привычек.
Курение и работа внутренних органов
Первой удар на себя во время курения табака берет ротовая полость. Дым и его составляющие снижают активность ферментов, содержащихся в ней. Это приводит к дисбактериозу слизистой. Кроме этого, страдают десна, язык, зубы, что приводит к появлению заболеваний и частым рецидивам.
В желудке отмечаются изменение кислотности пищеварительного сока и нарушение кровотока. Такое состояние проявляется симптомами гастрита и повышением давления. Нередким явлением становится желудочное кровотечение, а так же высока вероятность появления онкологии.
После ротовой полости табачный дым при курении поступает в дыхательные пути и легкие. Вредные вещества оседают на эпителии, который со временем не справляется со своей задачей. На этом этапе присоединяется кашель и отмечается повышенное давление. Он чаще всего беспокоит утром, когда мокрота накапливается за ночь. В результате, такие люди часто страдают от болезней дыхательной системы, а не только повышенным давлением. Среди них отмечается вероятность появления рака легких.
При длительном курении сердечная мышца начинает не справляться со своей основной функцией. Поэтому появляются боли, одышка, что связано с кислородным голоданием тканей. Дополнительно к этому, кровь курильщика становится более вязкой, что не только ухудшает доставку питательных веществ к органам, но и повышает риск тромбообразования.
В момент поступления яда в организм происходит сосудистый спазм в почках. Поэтому усиливается выброс гормонов – адреналина и норадреналина, что значительно увеличивается нагрузку на мочевыделительную систему. Одновременно с этим после курения сигареты происходит снижения фильтрационной способности клубочков. Это повышает риск развития почечной недостаточности. В итоге артериальное давление будет повышаться и ухудшать работу органов. Если постараться избавиться от никотиновой зависимости, то значительно уменьшается вероятность повреждения почек.
Важно помнить, что сокращая постепенно количество выкуренных в день сигарет, возрастает шанс избежать появления ранней гипертонии и других заболеваний внутренних органов. Около 1,5 лет необходимо, чтобы восстановиться после отказа от вредной привычки. Длительная реабилитация обеспечивает восстановление сердечной ткани, сосудов и других органов после продолжительной интоксикации.
Источник
Многофакторное влияние курения на артериальное давление оказывает как мгновенный, так и отсроченный эффект. Быстрый подъем АД после курения связан с непосредственным влиянием никотина на сосуды и их регуляцию: оказывая н-холиномиметическое действие (то есть раздражающее соответствующие рецепторы) никотин вызывает рефлекторное сужение сосудов, а вслед за спазмом повышается АД.
Второй аспект влияния никотина на АД — стимуляция выброса адреналина через симпатическую нервную систему.
Отсроченный эффект в виде хронической артериальной гипертензии связан с нарушением сосудистой регуляции вследствие формирования патологической цепочки «никотин — сосуды — давление» с соответствующим ответом сосудов. Причина гипертензии курильщиков кроется также в нарушениях дыхания и кровообращения, неизбежных при табакокурении.
В этом случае идет хроническая активация хеморецепторов, а через них возбуждение симпатической нервной системы с последующими реакциями нервной, сосудистой, эндокринной систем.
Курение повышает или понижает давление?
Однозначно ли курение и давление означает повышение АД? Не всегда. Если бы можно рассмотреть некий идеально и однозначно функционирующий человеческий организм, где все процессы протекают в соответствии со схемами и правилами, то гипертензия была бы неизбежной.
Однако помимо стимуляции выработки нейромедиаторов, никотин создает условия, при которых организм курильщика находится в хронической гипоксии. При ней хеморецепторы (особые механорецепторы, которые, помимо всего прочего, отвечают за тонус сосудов и дыхание) в ответ на никотин выдают так называемый рефлекс Бецольда-Яриша, для которого характерны снижение частоты сердечных сокращений и системная гипотензия.
Курение сигарет и давление могут быть связаны между собой вообще немыслимыми путями. Например, широко известный факт хронических гиповитаминозов у курильщиков и давление — что между ними общего? Однако же известно, что постоянный дефицит витаминов С, группы В и Е — провоцирующие факторы гипотонии.
Для развития гипертонии важно наличие патологических процессов в так называемых органах-мишенях: почках, сердце, сосудах. И если о значении почек (точнее, их прессорной функции) и сердца в формировании гипертонии многие более или менее догадываются, то мало кто из курильщиков знает, что при облитерирующем эндартериите — типичном «никотиновом» заболевании — часто формируются тромбы (так называемая триада Вирхова), а тромбы в свою очередь вызывают атеросклеротические изменения сосудов.
Далее патологическая цепочка продолжается: атеросклероз сосудов (особенно артерий бедра, подвздошных и артерий нижних конечностей) является фактором высокого риска формирования артериальной гипертензии.
Курение повышает давление
Повышение артериального давление и тахикардия — типичная и самая распространенная реакция в ответ на попадание никотина в организм. Никотин легко проходит через все барьеры, практически все ткани организма к нему чувствительны и потому реакция (местная и/или общая) со стороны органов и систем неизбежна. Сужаются сосуды, выбрасывает адреналин, повышается активность ГОМК-системы, усиливается работа сердца — повышается АД.
Что чувствует при этом человек? Если курильщик со стажем — то практически ничего. Давно уже включились компенсаторные системы организма, которые помогают уменьшить выраженность эффектов никотина. Со временем компенсаторные возможности снизятся, постепенно иссякнут ресурсы биологически активных систем, гипертония развернется со всей силой.
Начинающий курильщик с сосудистыми ощущениями знакомится с первой же затяжки: кружится, а потом болит голова, подташнивает (или начинается рвота), колотится сердце, дрожат руки-ноги, звенит в ушах, может даже случится непродолжительный обморок.
Что делать?
Бросать курить — это понятно. Но как всегда «но» — не получается, не хочется, нравится курить. Может, попробовать совместить курение и давление, помочь организму и предпринять меры, чтобы хотя бы немного облегчить ему работу?
Возможно, с помощью превентивных мер и получится снизить риск (точнее, отсрочить время наступления) хронической артериальной гипертензии (гипертонической болезни), но это не будет правильно с точки зрения патогенеза болезни. В число подобных мер входят:
- соблюдение диеты с ограничением жирного, острого, продуктов с высоким содержанием углеводов;
- снижение количества потребляемой соли, в том числе скрытой. По подсчетам, рекомендуемое суточное количество соли колеблется в пределах от 5 до 15 граммов, и зависит от возраста, места жительства, физической активности, наличия хронических заболеваний;
- обязательна физическая нагрузка — по переносимости, по состоянию здоровья. Отсутствие или недостаточность нагрузки, малоподвижный образ жизни приводят к разнообразным нарушениям работы всего организма, а в особенности почек, сосудистой и нейромедиаторной системы;
- необходимо принять меры для борьбы с факторами хронического дистресса;
- нормализовать режим дня, работы и отдыха;
- поддерживать нормальную массу тела.
Курение понижает давление
Никотин может и снизить артериальное давление — к этому тоже существует немало предрасполагающих факторов. Многие из них связаны не только с влиянием никотина, но и с теми состояниями, которые он вызывает, попадая в организм. Например, аритмогенное действие никотина связано с гипотонией и сосудистой реакцией в ответ на падение АД.
Имеет значение также повышение выброса норадреналина под воздействием никотина: норадреналин влияет на α2-рецепторы, стимуляция которых приводит к снижению давления.
Для гипотоников характерны дневная сонливость, удлинение ночного сна, склонность к обморокам или предобморочному состоянию, метеочувствительность. Они слабы и разбиты по утрам (у гипотоников-курильщиков утренние приступы кашля приводят к сильному головокружению, «зелени» в глазах, сердцебиению и поту).
Бледная кожа, постоянно холодные нос, уши, стопы и кисти, ухудшение памяти, сниженная двигательная и умственная активность, непереносимость физических нагрузок, укачивания при поездках, легкое появления тошноты — например, всего лишь при мыслях о предстоящей неприятности.
При затяжке страдающие артериальной гипотонией курильщики могут испытывать сильное головокружение, чувство замедления всего происходящего, желание сесть или лечь, головную боль в области лба, над глазами. Вдыхаемый воздух кажется холодным, звуки — приглушенными, исчезает или резко снижается чувствительность к запаху, цвету, вкусу.
Что делать?
Особых мер помощи для гипотоника-курильщика нет. Рекомендуется наладить режим питания (исключить жирную и чрезмерно сладкую пищу) и физическую активность, высыпаться, принимать витаминно-минеральные комплексы по совету врача.
Курить лучше на свежем воздухе, подальше от других курильщиков, желательно сидеть во время курения, а при слишком резком падении АД немедленно сесть и положить голову на колени.
Многим помогает сигарета и кофе одновременно — только на сосуды это действует слишком уж «убойно».
Давление после курения
Изменение давления после курения есть практически у всех. Другое дело, что человек со временем привыкает к ощущениям, сопровождающим это состояние, и не испытывает дискомфорта.
Но незаметно разрушительное действие никотина становится все очевиднее, нарушения усугубляются, простые профилактические меры и нетрадиционная медицина не помогают, приходится прибегать к лекарствам.
Что делать?
Значит, если сигареты повышают или понижают давление, придется мириться с этим? Нет, получается, никакого смысла в отказе от курения, его влияние необратимо?
Не добавляют оптимизма и ощущения тех, кто бросил курить. Без привычной дозы никотина организм «бунтует», выдает совершенно парадоксальные реакции. Вместо стихания кашля он усиливается, вместо нормализации давления оно начинает скакать или повышается еще больше, а тут еще и вес ползет вверх, что приводит к усугублению чехарды с АД. Понятно, что отсюда недалеко до появления скептических мыслей: вот тебе и курение и давление.
Не бросать? Курить и лечиться? Или бросить и… снова лечиться?
Лучше бросить — по крайней мере, у тех, кто еще не заполучил хроническую гипертензию, есть шанс существенно снизить ее риск. У бросивших курить примерно в течение 6 -1 8 месяцев идет активное восстановление работы сердечнососудистой системы.
В течение 2 – 5 (а иногда и более лет) состояние возвращается или существенно приближается к возрастным и прочим нормам. Чем раньше человек бросит, чем меньше у его курительный «стаж», тем быстрее и полнее пройдут эти процессы, тем ниже риск развития гипо- или гипертензии.
Несомненно и то, что в развитии гипертонии играют роль множество факторов, в том числе категорически не связанных с курением: генетическая предрасположенность и пищевые привычки; климат и условия работы; масса тела и психические нагрузки.
Однако, чем меньше факторов риска, чем меньше нагрузка на органы-мишени гипертонии, тем слабее их провоцирующее влияние. Курение и давление идут рука об руку. Должно либо взыграть чувство самосохранения, либо… приходится только надеяться на благоприятный исход.
Источник