Курантил 25 можно ли принимать при гипертонии

Курантил – это популярный и традиционный в терапевтической практике препарат, используемый преимущественно как антиангинальное средство.

Но также он оказывает умеренное противотромботическое и ангиопротекторное действие.

Курантил воздействует преимущественно на мелкие сосуды сердца, расширяя их. Но если принять это лекарство в больших дозах, то он повлияет и на крупные артерии — в этом случае Курантил понижает давление.

Описание и действие препарата

Курантил обладает свойством расширять просвет сосудов. Благодаря этому стимулируется циркуляция крови, клетки получают больше кислорода и таким путем значительно снижается риск гипоксии при ишемических заболеваниях сердца. Курантил оказывает такое действие:

• Способствует формированию обходных путей на участках ишемии – так называемых коллатералей;
• Улучшает работу сердечной мышцы;
• Снижает давление;
• Восстанавливает микроциркуляцию крови в головном мозге, почках и печени;
• Препятствует склеиванию тромбоцитов, то есть, предупреждает образование тромбов.

При повышении дозы Курантила в сочетании с ацетилсалициловой кислотой отмечается укорочение срока жизни тромбоцитов, что не позволяет им склеивается и образовывать тромбы. Потому Курантил применяют также для лечения пациентов с тромбозом глубоких вен и атеросклерозом. Назначают как профилактическое средство после ишемического инсульта.

Основной активный компонент препарата – Дипиридамол. Это вещество стимулирует выработку интерферона – белка, способного подавлять вирусы. Потому иногда Курантил рекомендуют как средство, способствующее укреплению иммунитета при инфекционных патологиях.

В некоторых случаях это препарат используется при диагностических исследованиях для определения состояния сердечной мышцы, сердечных клапанов и их сократительных способностей.

Форма выпуска препарата

Курантил выпускается в трех фармацевтических формах:

1. Таблетки.
2. Драже.
3. Раствор для внутривенного введения.

Таблетки препарата круглой формы, желтого, иногда зеленовато-желтого оттенка, разной дозировки: 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества. Соответственно дозировке препарат называется Курантил 25, Курантил 50 и так далее.

Драже может быть в двух дозировках: 25 мг или 75 мг. Обычно в аптеке драже можно приобрести в банке по 100 шт.

0,5% раствор дипиридамола выпускается в ампулах объемом по 2 мл, в каждой содержится по 0,01 мг активного вещества.

Показания к применению

Этот препарат назначается при патологиях сосудов головного мозга, сердца, почек, сетчатке глаз, периферических сосудов, используется также в акушерстве при плацентарной недостаточности.

Показания и противопоказания к использованию Курантила:

• Ишемическая болезнь сердца, постинфарктное состояние, стабильная стенокардия при индивидуальной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте;
• В реабилитационный период после замены клапанов сердца для профилактики образования тромбов;
• Сердечная недостаточность в стадии компенсации;
• Атеросклероз сердечных сосудов;
• Облитетрирующий эндартериит;
• Артериальная гипертензия 2 степени и выше;
• Инфаркт головного мозга и различные нарушения микроциркуляции в мозге;
• Повышение иммунитета в период эпидемий ОРВИ.

Любые заболевания в декомпенсированной или нестабильной форме, склонность к кровотечениям и кровоточивости, обострения патологий, вызванных нарушениями микроциркуляции крови являются противопоказаниями к использованию этого препарата.

Также не назначают его при острой почечной или печеночной недостаточности, обструктивных болезнях бронхов и легких,  вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу, артериальной гипотонии, желудочковой и мерцательной аритмии, субаортальном стенозе аорты, язвенной болезни желудка или кишечника (из-за риска развития кровотечения), индивидуальной непереносимости препарата.

Побочные действия препарата

Как правило, Курантил переносится хорошо, чаще всего пациенты жалуются на расстройства со стороны пищеварительной системы:

1. Тошнота и рвота.
2. Диарея.
3. Метеоризм.

Реже отмечаются мышечные и головные боли, слабость и головокружение. Люди, у которых хронически низкое артериальное давление, могут испытывать слабость, возможно полуобморочное состояние, пульс при этом резко учащается до 90 ударов в минуту.

Иногда наблюдается феномен «сердечного обкрадывания»: — кровь идет в обход коронарных сосудов по коллатеральным. При длительном лечении Курантилом может возникать синдром отмены.

Очень редко отмечались аллергические побочные реакции, такие как кожные высыпания по типу крапивницы, бронхоспазм, нарушения состава крови – тромоцитопения. В случаях передозировки отмечаются такие симптомы, как головокружение, слабость, резкое снижение артериального давления. В этом случае следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Инструкция по применению препарата

Главное преимущество Курантила в том, что, в отличие от Аспирина, он не оказывает агрессивного воздействия на слизистую желудка и кишечника и не провоцирует образования язв. Поэтому его можно без опасений принимать длительное время, если требуется – до 10 недель и более.

Дозировку и форму препарата определяет врач с учетом диагноза пациента, течения болезни и общего состояния. Самостоятельно начинать курс терапии этим лекарственным средством не рекомендуется, ошибочная дозировка может усугубить состояние больного. Поэтому в аптеке препарат отпускается строго по рецепту врача.

Таблетки или драже принимают за час до еды, или же не ранее, чем через 1,5-2 часа после. Лекарство следует проглотить, не разжевывая, и обильно запить водой. Чтобы снизить давление, препарат назначают по 3-6 таблеток в сутки (зависит от дозировки). Эту дозу разбивают на несколько приемов и внимательно наблюдают за реакцией организма пациента.

Если давление остается повышенным, суточная доза может быть увеличена до 8-9 таблеток. Следует помнить, что при одновременном приеме антикоагулянтов или ацетилсалициловой кислоту дозировку следует снизить.

Во время терапии Курантилом не рекомендуется принимать кофеин в любом виде (в том числе кофе, чай, кока-колу, матэ) и мочегонные средства, так как эти вещества способны полностью нейтрализовать весь терапевтический эффект препарата. При одновременном приеме с антикоагулянтами дозировка должна быть снижена, чтобы уменьшить риск развития кровотечений.

Отмечено, что Курантил усиливает эффективность других гипотензивных препаратов, используемых в лечении артериальной гипертензии. И наоборот, уменьшает действие лекарственных средств, используемых для лечения болезни Альцгеймера, миастении, деменции. Антиагрегантные свойства Курантила усиливаются при комбинации препарата с антибиотиками из группы цефалоспоринов.

Раствор Курантила запрещено соединять с какими-либо другими растворами для внутривенного введения, так как это может привести к выпадению нерастворимого осадка. Запрещено смешивать растворы Курантила и Актовегина, есть риск развития анафилаксии. Но в таблетированной форме оба препарата сочетать можно.

Использование Курантила в акушерстве

Этот препарат широко применяется в акушерстве при плацентарной недостаточности, если есть риск образования тромбов или нарушения кровотока в сосудах плаценты, почек, матки и других органах.

Могут его назначать и при планировании беременности, если врач посчитает на основании результатов обследований, что в этом есть необходимость.

Кроме того, он полезен во время вынашивания плод и как иммуностимулирующее средство, особенно при наличии вируса герпеса и склонности к частым ОРЗ и ОРВИ.

Этот препарат совершенно безвреден для плода, при условии, что будут точно соблюдаться дозировка и схема приема, указанные врачом. Препарат может применяться на любом срок беременности.

Аналоги, цена и отзывы о препарате

Курантил является распространенным медикаментом и обычно не составляет труда найти его в аптеках. Но если требуются аналоги, то их тоже достаточно. Это:

Дипиридамол, Вадинар, Вискор, Парсидил, Персантин, Тромбонил, Ангинал, Корибон, Кардиофлюкс, Транкокард, Априкор.

Цена препарата зависит от формы выпуска, объема упаковки и производителя. Курантил от немецкой фармацевтической компании в таблетках будет стоить от 350 рублей за упаковку объемом 120 таблеток. Цена Курантила в ампулах для инъекций от хорваткого производителя будет от 210 рублей за упаковку в 5 ампул.

Нужно учитывать, что цена препарата будет тем выше, чем выше дозировка действующего компонента. Стоимость и драже, и таблеток этого препарата приблизительно одинакова.

Отзывы пациентов, принимавших Курантил, или использовавших это лекарственное средство для лечения родственников, преимущественно положительные. Как правило, отмечают не только улучшение работы сердечной мышцы и снижение артериального давления, но и то, что этот препарат значительно повышает иммунитет.

Этот факт немаловажен для пожилых людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы и особенно подвергающихся риску заражения ОРВИ в осенне-зимний период. При регулярном приеме также наблюдалось восстановление зрение и слуха, повышение общего тонуса организма.

Очень часто поступают отзывы об эффективности этого препарата при беременности. Большинство беременных женщин вначале с опасением относятся к Курантилу, так как понимают, что это средство может понизить артериальное давление, которое уже и так понижено по естественным причинам.

Но как показывает многолетняя практика, Курантил переносится хорошо, никакого вреда плоду не приносит и на течение беременности не влияет. Лишь в редких случаях отмечаются жалобы на сильную слабость, головокружение, усиливающиеся приступы тошноты и рвоты, особенно в первом триместре беременности.

Видео в этой статье расскажет, что еще из препаратов можно принимать при высоком АД.

Повышенное давление – одна из самых частых причин обращения к врачам. Существуют препараты, которые способны расширить просвет сосудов и заставить кровь циркулировать в оптимальном режиме. Один из таких медикаментов – «Курантил», который применяется даже во время беременности, когда большинство гипотонических средств находятся под запретом. В чем же особенность популярного лекарства, и какие существуют ограничения к его приему?

Курантил при высоком давлении

Состав

Помимо действующего вещества в определенной дозировке (дипиридамола), в состав таблеток или драже входит: кукурузный крахмал, магния стеарат, лактозы моногидрат, желатин, тальк, коллоидный кремния диоксид. Разобраться с количеством действующего компонента просто. «Курантил 25» включает 25 мг дипиридамола, а «Курантил 100» – 100 мг.

Форма выпуска

Фармацевтические компании сегодня выпускают «Курантил» в разных формах. Это: покрытые оболочкой желтые или зелено-желтые таблетки, содержащие дипиридамол в определенной концентрации (25, 50, 75, 100 мг), драже и раствор для инъекций.

Таблетки

«Курантил» в виде драже включает 25 или 75 мг действующего вещества. В ампуле (2 мл) содержится 100 мг дипиридамола. Обязательная деталь любой упаковки таблеток, драже или ампул «Курантил» – инструкция по применению: при каком давлении принимать, кому показан или противопоказан медикамент.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дипиридамол воздействует на сосудистую систему. «Курантил» расширяет сосуды, активизирует циркуляцию крови и, тем самым, помогает понизить АД. Прием препарата предотвращает склеивание между собой тромбоцитов, что нередко используется при лечении тромбоцитоза.

Использование медикаментаа помогает повысить кровоснабжение мелких сосудов мозга, сетчатки глаз, нормализует работу почек, нарушенную из-за плохого кровоснабжения, проникая в ишемичные зоны. Он понижает давление и нормализует ритм сердца, не влияя при этом на работу крупных коронарных сосудов.

Максимальная концентрация вещества в плазме достигается уже через 1 час после приема. Препарат связывается с белками плазмы, накапливается в эритроцитах и сердце. Метаболизируется дипиридамол, связываясь с глюкуроновой кислотой, период полураспада составляет около 30 минут. Выводится с желчью.

Показания к применению

Препарат назначается для лечения и профилактики ряда заболеваний, среди которых стоит отметить следующие:

• инфаркт миокарда (для профилактики);
• гипертоническое сердце;
• сердечная недостаточность;
• хроническая гипертония;
• нарушение кровообращения в сосудах головного мозга;
• респираторные вирусные инфекции.

«Курантил» используется во время восстановления после протезирования сердечных клапанов, назначается для снижения риска возникновения плацентарной недостаточности при вынашивании ребенка. Он помогает поднимать иммунитет на должный уровень, что просто необходимо каждой будущей маме.

Сердечная недостаточность

Противопоказания

Как и любой другой гипотензивный препарат «Курантил» рекомендован врачами и фармацевтами далеко не каждому человеку. В перечень противопоказаний входят такие заболевания или особенности организма:

• возраст до 12 лет;
• непереносимость действующих или вспомогательных компонентов препарата;
• хроническая гипотония;
• аритмия (желудочковая, мерцательная);
• острый инфаркт миокарда или мозга;
• стенокардия, протекающая в нестабильной или острой форме;
• ВСД (гипотонический тип);
• субаортальный стеноз аорты;
• коронаросклероз (распространенного типа);
• геморрагический диатез;
• язвенная болезнь и иные нарушения с возможными самопроизвольными кровотечениями;
• недостаточность в декомпенсационной стадии (печеночная, почечная).

Прием «Курантила» при наличии противопоказаний, например, при пониженном артериальном давлении, приводит к развитию осложнений и появлению побочных реакций. Поэтому назначать препарат должен только врач, ориентируясь на данные анамнеза пациента.

Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу

Побочные действия

При приеме «Курантила» могут возникнуть побочные эффекты, выражающиеся в виде сильной гипотонии, головокружения, тахикардии, диспепсии, головной боли, сонливости и физической слабости. Возможны аллергические реакции в виде крапивницы. Среди других побочных эффектов отмечается тромбоцитопения, возникающая в редких случаях, миалгия и повышение кровоточивости.

Особенности! Прекращать принимать лекарственное средство нужно медленно, обязательно следуя указаниям лечащего врача. Это важно, так как одной из побочных реакций терапии является синдром отмены, проявляющийся в виде тахикардии и даже инфаркта миокарда.

Как принимать и при каком давлении, дозировка

Дозировка и график приема медикамента отличается в зависимости от поставленной задачи и состояния здоровья пациента. Но в любом случае «Курантил» пьют до еды, запивая большим количеством воды, что указывается в инструкции к препарату.

При лечении гипертонии, сердечной недостаточности и других заболеваний, входящих в список показаний к приему лекарства «Курантил» чаще всего используется следующая схема. Принимается 225 мг препарата, разделенных на 3 приема в сутки. При необходимости суточная норма может повышаться до 600 мг, количество приемов – до шести.

Принимаете «Курантил» для профилактики? Разовая доза не превышает 50 мг препарата, количество приемов сокращается до двух. Курс лечения – от 28 до 35 дней, после чего разовую дозировку уменьшают до 25 мг. Но пить лекарственное средство необходимо только один день в неделю: дважды, с интервалом в 2 часа. То есть за день пациент выпивает всего 50 мг препарата. Такая терапия длится 56-70 дней. Снизить или увеличить длительность лечения и суточную дозировку можно только после согласования с лечащим врачом.

«Курантил» часто назначается беременным при повышенном давлении. В этом случае схема терапии составляется врачом индивидуально. На состояние плода препарат не влияет, но помогает излечить плацентарную недостаточность при позднем токсикозе, повышает неспецифический иммунитет и снижает давление.

Как принимать препарат

Передозировка

Увеличивать дозировку «Курантила» самостоятельно нельзя. Это грозит рядом проблем со здоровьем. Все основные признаки передозировки «Курантилом» связаны с расширением сосудов, вызванным приемом большого количества препарата. Это гиперемия, слабость, головокружение, резкое понижение артериального давления, приступы тахикардии. Если от «Курантила» артериальное давление повысилось, возможно, человек принимал препарат одновременно со средствами, которые нейтрализуют действие основного вещества лекарства.

При передозировке важно быстро отреагировать на ситуацию и обратиться за медицинской помощью. Лечение состояния заключается в выведении действующего компонента из организма. Для этого желудок промывают, назначают сорбенты, вводят внутривенно укол аминофиллина.

Взаимодействие

При лечении важно учитывать совместимость «Курантила» с другими лекарственными средствами. Уменьшить эффективность препарата могут лекарства, действующими веществами которых являются кофеин или ксантин и его производные. Такая комбинация может уменьшить усвояемость действующего вещества «Курантила» или полностью нейтрализовать его. По этой же причине на период лечения требуется отказаться от кофеиносодержащих напитков – чая и кофе.

Действие антикоагулянтов и антигипертензивных препаратов «Курантил» усиливает, что тоже необходимо учитывать при составлении терапевтической схемы. Средство хорошо работает в тандеме с ацетилсалициловой кислотой (аспирином). В этой ситуации эффективно предупреждается склеивание тромбоцитов и уменьшается склонность к образованию тромбом. Данная комбинация используется при лечении больных с тромбозом глубоких вен. Сочетание эффективно при профилактике повторного инсульта, улучшает состояние при атеросклерозе.

Аналоги

Среди препаратов, эффективно понижающих давление и предупреждающих развитие осложнений гипертонии, есть множество средств, основным действующим веществом которых является дипиридамол. Это:

• Дипиридамол;
• Вискор;
• Тромбонил;
• Парседил;
• Ангинал;
• Саномил-Сановель;
• Антистенокардин;
• Априкор;
• Кардиофлюкс;
• Вадинар.

Заключение

Оптимальную схему лечения «Курантилом» назначает врач, который ориентируется на текущее состояние пациента и данные анамнеза. Препарат эффективно справляется с гипертонией, является средством профилактики множества грозных заболеваний, в том числе инсульта, улучшает способность к физическим нагрузкам и даже укрепляет иммунитет.