Кровотечение при повышенном давлении

Кровотечение из носа может случится у любого человека, вне зависимости от возраста, пола и погодных условий. Многие гипертоники сталкиваются с этой проблемой довольно часто. Здоровые люди же вовсе не знакомы с таким явлением и не знают, что предпринять и как помочь пострадавшему в этом случае.

Кровотечение из носа (эпистаксис) – это ситуация, при которой происходит по той или иной причине разрыв сосудов слизистой носа. Может возникать в в любом месте, но чаще всего в передних отделах.

У меня высокое давление, кровь носом, кружится голова – наиболее частые жалобы пациентов кардиолога. Но такие проявления возникают не только при гипертензии. Иногда это следствие других проблем в организме. Все они требуют тщательной диагностики.

Причины кровотечения

Причины этого неприятного явления бывают разные. Условно их разделяют на местные и системные. Первые возникают непосредственно в полости носа, а системные из-за других болезней и причин, не связанных с носоглоткой.

Среди местных факторов возникновения кровотечения из носа выделяют:

1. Результат какой-либо травмы (падения или удара);
2. Если в слизистую попадает инородное тело;
3. Повреждение носа ногтем;
4. Резкое и сильное высмаркивание;
5. Аллергическая реакция;
6. Вирусные заболевания (ринит, гайморит);
7. Слишком сухой воздух в зимнее время;
8. Побочный эффект от назального спрея;

Во втором (системном) случае, причины могут быть следующими:

• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Повышение артериального давления;
• ВСД (вегетососудистая дистония);
• Плохая свертываемость крови (гемофилия, болезнь Виллебранда);
• Прием лекарственных препаратов, которые разжижают кровь;
• Частое употребление спиртосодержащих напитков;
• Лихорадка;
• Хроническое недосыпание, переутомление, частое возникновение стрессовых ситуаций, физические нагрузки.

Почему при давлении идет кровь из носа? Мелкие сосуды наполняются ей и попросту разрываются, не выдерживая сильного напряжения.

Зачастую кровотечение может сопровождаться неприятными симптомами: головокружением, звоном в ушах, тошнотой, слабостью. Если это частое явление, то нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту, чтобы исключить серьезное заболевание.

При каком давлении идет кровь из носа

Это состояние может возникнуть, если АД повысилось выше 140/90. В этом случае сосуды не выдерживают высокого напора и лопаются.

При гипертоническом кризе, когда цифры поднимаются значительно выше нормы (выше 160 мм рт.ст) возникает сильное носовое кровотечение. Оно довольно опасно, так как может развиться анемия. Необходимо остановить его как можно быстрее.

Кровь из носа при низком давлении – это причина нехватки витаминов, анемия или аллергия. Чтобы избежать такого проявления гипотоникам нужно хорошо питаться, принимать витамины и не допускать возникновения дефицита железа.

Как быстро остановить кровотечение

Во-первых, ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад, чтобы кровь не пошла в гортань и не вызвала рвотный рефлекс.

Нужно принять сидячее положение и прижать голову к груди. Чтобы остановить эпистаксис к переносице надо приложить какую-нибудь холодную примочку. Например, завернуть кубик льда в тряпочку или приложить бутыль с ледяной водой. Если под рукой есть капли от насморка, то необходимо закапать их в нос. Они сужают сосуды и благодаря этому кровь быстрее остановится.

Если таких препаратов под рукой не окажется, можно заменить их лимонным соком. Выжать несколько капель и закапать с помощью пипетки.

Иногда случается, что человек в таком состоянии падает в обморок, тогда на помощь может прийти нашатырь. Пузырек со спиртом надо поднести близко к ноздрям. Из-за резкого запаха пострадавший очнется, а кровь замедлит течение.

Не стоит закрывать нос и сильно зажимать его на длительное время. Это может спровоцировать течь кровь другим путем.

Что делать при высоком АД

Что делать, если пошла кровь при высоком давлении? Если после измерения оно сильно повышено, то с большей вероятностью это вызвало давление на сосуды. В таком случае необходимо ему дать лекарства, которые его понижают.

Если тонометр указывает на гипертонический криз, то необходимо вызвать скорую помощь!

Давление выше нормы у пострадавшего свидетельствуют о прогрессировании артериальной гипертензии. Такое состояние может возникнуть из-за стресса и переутомления. Надо выпить немного холодной воды и принять средства для нормализации АД.  Например, валериана. пустырник, дибазол.

Для того чтобы кровь быстро свернулась, можно принять хлористый кальций. Лучше 5 или 10% раствор, одну или две чайные ложки внутрь. Ноги пострадавшего в этот момент должны быть в тепле, для этого рекомендуется положить к ним грелку.

Категорически нельзя укладывать пострадавшего на спину, а также предлагать ему высморкаться. При легком кровотечении достаточно зажать нужную ноздрю и немного подождать. Обычно это срабатывает в течение нескольких минут.

Народные советы

Также известны народные средства для остановки носового кровотечения:

1. Закапать в нос сок свежевыжатого тысячелистника.
2. Поочередно зажимать ноздрю, поднимая при этом руку вверх. Это действенный способ, но не подходит, если кровотечение обильное. Нужно следить, чтобы кровь не попала в гортань.
3. Развести воду с уксусом (чайная ложка уксуса на стакан кипяченой воды). Втягивать ее ноздрями и держать там как минимум пару минут (для этого ноздрю нужно зажать пальцем). После этого нужно приложить к переносице холодную примочку.
4. Если из вышепредложенного ничего не помогает, то можно попробовать вставить марлевый тампон в нос. Важно следить, чтобы кровь не пошла через рот. Этот способ рекомендуется делать, только если рядом есть люди. Они смогут помочь, если пострадавший вдруг начнет захлебываться.
5. Свежевыжатый сок крапивы тоже можно закапать в нос для остановки эпистаксиса.
6. При носовом кровотечении нужно принимать внутрь отвар коры калины по одной ложке. Этот способ также помогает при простудных заболеваниях.

Советы по профилактике

Чтобы сосуды в носу не были хрупкими, нужно принимать витамин С или аскорбиновую кислоту. Важно вовремя принимать лекарства которые держат давление в норме и следить за тем, чтобы воздух в помещении не был сухим.

Если эпистаксис – частое явление, то рекомендуется следить за питанием. Лучше употреблять больше продуктов, богатых белком. Полезен в этом плане и чеснок, который укрепляет сосуды и иммунитет.

Не рекомендуется кушать продукты, разжижающие кровь. Сюда относятся виноград, клубника, помидоры и т.д.

Также нужно учитывать, что кровь из носа при высоком давлении резко останавливать не рекомендуется. Лучше дать ей выйти хотя бы в небольшом количестве. Дело в том, что такое состояние спасает организм от возникновения инсульта. Поэтому сначала она должна немного стечь в носовой платок или подставленный тампон и только потом можно проводить кровоостанавливающие мероприятия.

Вне зависимости от того, что послужило причиной возникновения эпистаксиса нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Если беспокоят симптомы: высокое давление, кровь из носа, тошнота, головные боли, это повод для госпитализации и полного медицинского обследования.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Практически каждый человек рано или поздно сталкивается с такой ситуацией, когда внезапно начинает идти кровь из носа при давлении. Причем это патологическое явление может возникать в любом возрасте, как у взрослого человека, так и у маленьких детей, и при любом изменении артериального давления (как при высоком АД, так и при низком). Большую опасность для здоровья носовое кровотечение представляет редко, но для предотвращения вероятности развития серьезных патологий, следует своевременно определить его причины возникновения.

Носовое кровотечение при повышении АД

Артериальная гипертония – это патология, характеризующаяся постоянным повышением показателей АД и увеличением нагрузок на сердечнососудистую систему органов. Стенки сосудов с течением времени претерпевают характерные изменения и начинают утрачивать эластические свойства. А слизистые поверхности в носовой полости сплошь и рядом пронизаны огромным количеством таких мельчайших сосудов и капилляров и их стенки очень тонкие, а потому при малейшем резком скачке артериального давления вверх, они с легкостью лопаются, что и приводит к носовому кровотечению.

Если у пациента внезапно пошла кровь из носа при высоком давлении, то о развитии именно гипертонии должны указывать следующие предшествующие началу кровоизлияния симптоматические признаки:

• головокружение;
• появление болезненности в области головы;
• чувство слабости во всем теле;
• характерный гул, или шум в ушах.

Для того чтобы избежать появления крови из носа при высоком давлении, необходимо при проявлении перечисленных выше симптомов, предпринять необходимые меры для снижения уровня АД.

Причины носового кровотечения при высоком АД

Спровоцировать носовое кровотечение при гипертонии может наличие следующих факторов:

1. чрезмерный уровень физических нагрузок;
2. перегрев организма (при высоких температурных показателях);
3. интенсивное воздействие стрессовой ситуации;
4. низкий уровень влажности воздуха в помещении, что характерно для зимнего периода.

Именно на фоне перечисленных причин при повышении АД происходит повреждение сосудов в носовой полости и появляется кровь из носа. Причем в группе риска находятся и те пациенты, у которых ранее была диагностирована гипертония.

Носовое кровотечение при низком АД

Появление крови из носа при низком давлении происходит гораздо реже, чем при повышенном давлении. Развитие гипотензии характеризуется замедленной скоростью кровотока в полости сосудов, что не влечет за собой их повреждения. Но, стоит отметить, что прогрессирование гипотензии оказывает патогенное воздействие на уровень работоспособности всех внутренних органов и систем, что и способствует появлению кровоизлияний.

Очень часто при гипотонии в организме человека происходит изменение консистенции крови, то есть она становится жиже, чему могут предшествовать следующие факторы:

• Развитие анемии (или как она именуется в народе «малокровия»).
• Частое воздействие стрессовых ситуаций и регулярные переживания.
• Наследственный фактор.
• Малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
• Период беременности.

Важно отметить, что практически все гипотоники метеозависимы. Поэтому они очень чувствительны к любому скачку атмосферного давления.

Оказание первой помощи

При появлении обильного носового кровотечения, сопровождающегося чувством тошноты и головокружение, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Если кровоизлияние из носового хода не слишком обильное, рекомендуется предпринять следующие меры первой помощи:

1. Успокоить пациента.
2. Открыть окна, или двери, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
3. Усадить больного в сидячее положение на стуле, диване, или кровати и поднести к носу ватку, обработанную нашатырным спиртом.
4. Если под рукой аптечка, то сделать самодельные ватные тампоны, обмакнуть их в перекиси водорода и закрыть кровоточащие носовые ходы. Если аптечки нет, то можно просто двумя пальцами рук передавить носовой ход чуть выше крыльев носа.
5. К зоне, где находится переносица, рекомендуется приложить лед, или любой другой продукт из морозильной камеры, чтобы сосуды быстрее сузились и кровоизлияние прекратилось.

В некоторых случаях, для остановки кровоизлияния хватает просто занять сидячее положение и опустить голову вниз. Также следует отметить, что если под рукой есть капли для носа, то их также можно использовать для скорейшего сужения сосудов и остановки кровотечения. Вместо капель также часто используют сок натурального лимона, разведенный с водой в соотношении 1:1. При закапывании лимонного сока в носовой ход, он оказывает прижигающее действие, в ходе  чего в области разрыва сосудов начинает образовываться тромб, останавливающий отхождение крови.

Очень важно: при кровотечении из носа не запрокидывать голову назад, так как это может спровоцировать резкий скачок АД вверх и еще больше усилить процесс отхождения крови.

Внезапное кровотечение из носа случается почти у всех людей. Такая ситуация может напугать не только самого человека, а и окружающих, но в большинстве случаев она не несет опасности для здоровья. Совершенно другое дело, если присутствуют проблемы с кровяным давлением.

Принято считать, что носовое кровоизлияние чаще всего проявляется при гипертоническом АД. Поэтому больные с болезнями сосудисто-сердечной системы задают вопрос врачам, как взаимосвязаны между собой оба эти явления – артериальное давление и кровь из носа?

При каком давлении проявляется носовое кровотечение

Кровоточивость из носа (медицинский термин – эпистаксис или геморрагия) быстротечного характера, когда человек не жалуется на свое здоровье, не несет явной угрозы для жизни. Ее возникновение объясняется тем, что на слизистой оболочке носа расположено бесчисленное количество мельчайших хрупких капилляров и сосудов, которые могут лопаться от незначительного напряжения. Однако к их разрыву может привести и банальное чихание.

При каком давлении (пониженном или повышенном) идет кровь из носа, и может ли оно быть при нормальном АД? Специалисты подчеркивают, что появление кровотечения из носа возникает по разным причинам.

Для того чтобы понять почему течет кровь из носа необходимо знать, какие бывают типы носовых кровотечений:

• Переднее. Лопаются капилляры слизистых оболочек, расположенные в передней части носа. Наблюдается скудное выделение кровяной жидкости, а сама геморрагия легко устраняется.
• Заднее. Разрываются более крупные сосуды, размещенные более глубоко в носовой полости. Кровь идет струей, может протекать в горло, провоцируя тошноту и рвоту. Необходима врачебная помощь, так как подобное кровотечение очень сложно останавливается.

При регулярно проявляющемся носовом кровотечении слизистая носа постоянно травмируется, предыдущие ранки не успевают хорошо затягиваться. Вследствие этого возникает риск развития атрофии, которая при отсутствии надлежащего лечения способна нанести серьезный вред здоровью.

Нельзя сказать уверенно при каком давлении идет кровь из носа, так как кровотечение может появляться как вследствие скачка АД в сторону повышения, так и при его резком понижении. При этом подобная симптоматика может быть вызвана рядом провоцирующих факторов, имеющих индивидуальные особенности для каждого состояния.

Причины кровотечения при нормальном давлении

Почему идет кровь из носовой ноздри при нормальном давлении? В данной ситуации в утренние часы человека беспокоит давящий дискомфорт внутри носа, который затрудняет дыхание, и часто сопровождается появлением крови. Причиной такого кровотечения являются наросты (полипы) расположенные на слизистой органов дыхания.

Появление геморрагии во второй части дня у людей со стабильно хорошим давлением может быть следствием:

1. Повышенной усталости.
2. Физического перенапряжения.
3. Нервного истощения.
4. Постоянного недосыпания.
5. Наличием беременности.
6. Опухоли в носу.
7. Авитаминоза.
8. Хронического ринита.
9. Запущенного синусита.
10. Гормональной перестройки у подростков.

В любом случае, частые явления, которые не считаются нормой для организма, в том числе и кровянистые выделения из носа требуют врачебной консультации.

Причины кровотечения из носа при повышенном давлении

Кровь из носа при повышенном давлении, как уже упоминалось, не является редкостью. В большинстве эпизодов эпистаксис считается характерным симптомом гипертонии. Пациенты с высоким артериальным давлением чаще других подвержены опасности геморрагии. Если уровень АД очень высокий, сосуды в носу просто не выдерживают сильного напора кровяной жидкости и начинают лопаться, вызывая кровоточивость.

Стоит подчеркнуть, у носового кровоизлияния при повышенном давлении имеется положительный эффект – в момент своего проявления может временно снизить высокое АД. Появлению крови из носа при гипертензии способствуют:

1. Продолжительное нахождение на жарком солнце.
2. Посещение сауны или бани.
3. Резкое наклонение головы.
4. Сильное стрессовое состояние.
5. Стремительные перепады атмосферного давления.

Когда АД начинает резко скакать вверх, происходит возрастание сопротивляемости периферических сосудов, что не лучшим образом влияет на их тонус. Если гипертензия проявляется постоянными резкими скачками давления, стенки сосудов в носу постепенно отвердевают, а в дальнейшем происходит их «перерождение».

Специалисты считают, если эпистаксис у пациентов с повышенным давлением проявляется изредка, то это положительный признак, указывающий на понижение высокого АД. В некоторых случаях кровотечение из носа – единственный способ, когда удается спасти жизнь гипертонику, если под рукой отсутствуют нужные лекарства, что помогает избежать повреждений мозга.

Геморрагия при повышенном АД сопровождается такими симптомами:

• Головокружение.
• Шум в ушах.
• Потемнение в глазах.
• Сильная головная боль.
• Учащенное сердцебиение.
• Повышенная тревожность.
• Чрезмерное переутомление.
• Усиленное потоотделение.
• Снижение теплоты в ногах и руках.

Для купирования носового кровотечения и, чтобы понизить давление, рекомендуется принимать такие препараты:

• Викасол.
• Нифедипин.
• Клонидин.
• Этамзиат.
• Каптоприл.
• Хлористый кальций.

Дополнительно назначается применение тампонов и других методов механического воздействия на приостановление кровотечения.

Что способствует кровотечению из носа при низком давлении

У людей с пониженным давлением эпистаксис тоже бывает, но имеет совершенно иную природу происхождения. Считается, что гипотония не может провоцировать кровотечение из носа, ведь при низком АД сосудам свойственно сжиматься, поэтому они не способны лопаться.

Исходя из этого, врачи считают носовые кровотечения при гипотонии признаком каких-то болезней, способных затрагивать кроветворную систему, среди которых следует назвать:

1. Заболевания почек.
2. Травмы головы и других органов.
3. Онкология.
4. Инфаркт.
5. Нарушение гормонального фона.
6. Острая сердечная недостаточность.
7. Внутренние кровотечения.
8. Сильная аллергия.

Носовое кровотечение может появиться после удара носом об твердую поверхность, в момент падения и потери сознания.

Геморрагия у гипотоников проявляется такой симптоматикой:

• Головокружение.
• Шум в ушах.
• Общая слабость.
• Боль в области головы.

Ситуация, когда при гипотонии открылось носовое кровотечение, требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Для того чтобы поднять низкое давление у гипотоника, необходимо дать ему лекарство для нормализации давления и Цитрамон, если болит голова.

Схема оказания помощи при носовом кровотечении

Вне зависимости от того, страдает ли человек повышенным или пониженным давлением, появившееся кровотечение необходимо останавливать. Многие интересуются, если при давлении идет кровь из носа, что нужно делать и как помочь человеку? В первую очередь необходимо научиться владеть техникой экстренной помощи остановки носового кровотечения. Первостепенная задача в такой ситуации – измерение пульса и АД.

Врачи рекомендуют:

1. Ни в коей мере не впадать в панику, необходимо успокоиться. При беспокойстве и волнении ритм сердца учащается, провоцируя усиление кровотечения.
2. Если кружится голова, необходимо присесть и слегка опустить голову вперед.
3. Расстегнуть воротник и ремень, ослабить одежду, открыть окно для притока свежего воздуха.
4. В случае потери сознания необходимо больного перевернуть на бок и уложить на твердую поверхность. Обморок очень сильно понижает давление, поэтому нужно дать человеку выпить стабилизирующее его лекарство. Если кровотечение было вызвано гипертонией, необходимо дать больному лекарство которое он принимает для снижения давления.
5. Нужно дышать максимально глубоко по такой схеме: вдыхать носом, выдыхать ртом, что позволяет нормализовать кровообращение, что повышает свертываемость крови.
6. На область переносицы приложить полотенце, смоченное холодной водой либо завернутый в салфетку лед, на ноги – грелку. Сосуды в носу сужаются, а в ногах расширяются, в итоге происходит отток крови от головы.
7. Пальцами сжать носовые крылья и подержать их в таком состоянии несколько минут.
8. Из стерильной ваты сделать небольшой шарик, смочить в 3% перекиси водорода и вставить ее в проблемную ноздрю, тем самым придавливая лопнувший сосудик.
9. При обильном кровотечении принять 1-2 ч.л. 5-10% раствора хлористого кальция (глицерофосфата, глюконат кальция), 2 таблетки Викасола либо другое лекарство с кровоостанавливающим действием. Если подобные препараты отсутствуют, выпить 1-2 ч.л. солоноватой воды.
10. Если через 20 минут не удалось остановить кровотечение, и больной чувствует себя очень плохо нужно вызвать скорую помощь.

Что запрещено делать для остановки крови

В момент внезапного появления геморрагии человек теряется и начинает действовать неправильно, тем самым усиливая течение крови. Поэтому следует знать, чего не стоит делать в такой ситуации:

1. Ни в коем случае не ложится. В лежащем положении вытекание крови прекращается и возникает обманчивое впечатление, что оно остановилось. В большинстве эпизодов оно не прекращается — просто больной непроизвольно заглатывает кровь.
2. Нельзя сморкаться, а выделяемую кровь нужно сплевывать.
3. Запрещается запрокидывать голову назад. При такой позе возникающее напряжение в шее будет заставлять кровь течь в горло, а в случае низкого АД можно упасть в обморок.
4. Нельзя промывать ноздри водой. Она не дает крови свернуться, а втягивание сосудами воды усиливает интенсивность кровотечения.
5. Ни в коей мере не применять сосудосуживающие лекарства и капли для носа. Резкое суживание сосудов ускоряет кровотечение, и медикаменты все равно вымываются током крови.
6. Не стоит долго держать в носу тампоны или быстро их менять. Идеальное время выдержки – 12-15 минут. Этого будет достаточно, чтобы защитить слизистые от дальнейшего травмирования и дать свернуться крови.
7. Как только кровотечение будет купировано, нельзя сразу подниматься, необходимо 15-20 минут посидеть в спокойном состоянии, стараясь не дышать сильно носом.
8. На протяжении последующих 2-3 часов запрещено пить чай, кофе и другие горячие напитки, а также принимать алкоголь, курить и заниматься спортом.

Нужно ли обращаться к врачу?

Посетить нужно не только терапевта и кардиолога, но и ЛОРа. Специалист сделает прижигание кровоточащего сосуда нитратом серебра или специальной кислотой. Перед началом процедуры обрабатываемый участок обязательно обезболивается.

В отдельных случаях может потребоваться консультация других узкопрофильных врачей, к примеру, гематолога, эндокринолога и невропатолога. При необходимости потребуется всестороннее обследование организма, установление внутричерепного и глазного давления и применение других методов диагностики.

Появление носового кровотечения наблюдается не только у взрослых, оно может возникнуть и у ребенка. В любом случае необходимо предпринять срочные меры для его приостановления и купирования всех причин, вызывающих его.

Для предупреждения дальнейшего усугубления проблемы такую патологию нужно лечить. Однако не существует какой-то отдельной терапии, действие которой направлено именно на приостановление эпистаксис. Доктор предложит лечение той болезни, которая является его причиной.

Профилактические меры против кровотечения и использование народных рецептов

Для того, чтобы в дальнейшем неприятная ситуация с носовым кровотечением не повторилась, необходимо соблюдать простые рекомендации:

• Гипертоникам, особенно пожилого возраста не забывать о регулярном приеме назначенных гипотензивных лекарств.
• Регулярно укреплять сосуды носа с помощью контрастных водных процедур.
• При насморке нельзя сильно сморкаться, что может привести к разрыву носовых сосудов.
• Нельзя прикасаться к носу или тереть его, если присутствует предрасположенность к часто возникающей геморрагии.
• Систематически проверять уровень АД.
• Отрегулировать образ жизни, достаточно спать и выделять время для дневного отдыха.
• Правильно питаться, отдавая предпочтения витаминным продуктам, особенно содержащие витамин C. Каждый день пить достаточное количество жидкости.
• В течение дня периодически увлажнять слизистые носа вазелином или специальными капельными средствами.
• Не забывать заниматься лечебной гимнастикой.
• Обязательно пройти обстоятельное обследование для установления истиной причины, которая и вызывает появление крови из носа.
• Не забывать о том, что при регулярных носовых кровотечениях при повышенном или пониженном давлении запрещены бег и упражнения, при которых требуется выполнять частые наклоны и прыжки.
• При желании чихнуть делать это нужно с открытым ртом.
• Постараться отказаться от поднимания чрезмерных тяжестей.
• На протяжении нескольких дней после кровотечения не принимать таблетки, разжижающие кровь (Ибупрофен или Аспирин).

Для приостановления носового кровотечения, помимо лекарственных средств, можно воспользоваться народными способами, однако не стоит сильно с ними усердствовать.

Заключение

Появление кровотечения из носа у людей с проблемным артериальным давлением – тревожный звоночек, указывающий на то, что организм нуждается в обследовании и установления той исходной причины, которая и спровоцировала носового кровоизлияния.

Чем раньше будут предприняты шаги для ее ликвидации, тем меньше риск развития осложнений скрытно протекающих патологических процессов.

Загрузка…