Критическое артериальное давление пульс
Вопреки распространенному мнению, частота сердечных сокращений и уровень артериального давления мало связаны между собой.
В лучшем случае можно говорить о частичном совпадении патологических процессов, но чаще имеет место банальное возникновение симптомов в один и тот же момент, но они друг с другом не связаны и имеют индивидуальное происхождение.
Крайне редко встречается сочетание выраженной гипертензии (показатели тонометра свыше 140 на 90) и брадикардии, то есть снижения частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.
Низкий пульс при высоком давлении несут потенциальную угрозу для здоровья, и даже жизни пациента любого возраста. Необходимо тщательное наблюдение за подобного рода больными, желательно в условиях профильного кардиологического стационара.
На фоне течения смежного патологического процесса наблюдаются грозные осложнения, вплоть до летального исхода.
Повышенное давление и редкий пульс обусловлены группой причин, часто разнородного характера. Что же следует знать о подобном патологическом сочетании, чтобы быть во всеоружии и не пропустить нужный момент?
Есть ли взаимосвязь между пульсом и давлением?
Строго говоря, подобной прямой непосредственной связи не существует. Частота пульса определяется нервными импульсами, обусловленными работой особых рефлекторных зон самого сердца и, частично, головного мозга.
Давление же растет по целой массе причин, чаще всего имеет место сочетание разнородных патологических факторов, которые дают сразу два болезнетворных проявления.
Но давление не обуславливает пульс и частота сердечных сокращений не обуславливает повышение или понижение показателей тонометра.
Пример. Человек страдает черепно-мозговой травмой. Давление повышается по причине раздражения особых регуляторных церебральных структур. Будет ли снижаться пульс?
Зависит от сопутствующих факторов. Само по себе сотрясение мозга не способно повлиять на сердечную деятельность, если не пострадал ствол органа.
Если же подключается дополнительный патогенный фактор (например нарушение в работе щитовидки), добавится еще и брадикардия. Есть ли связь? Очевидно, нет.
Низкий пульс может наблюдаться как на фоне гипертензии, так и на фоне гипотонии. Это мало о чем говорит даже врачам. Есть ли в таком случае связь?
Косвенно можно связать повышенное артериальное давление с низким пульсовым уровнем, но это будет притянуто за уши.
Во всех случаях рекомендуется тщательная диагностика в условиях больницы для выявления причин угрожающих кардиологических состояний.
Причины низкого пульса при высоком давлении
Развитие гипертонии с редким пульсом объясняется большой группой разнородных причин. Какие факторы встречаются наиболее часто?
Гипотиреоз
Иначе говоря, пониженная концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Всегда провоцирует становление малой частоты сердечных сокращений.
В некоторых случаях обуславливает еще и повышение артериального давления до несущественных отметок (140-150 мм ртутного столба). Поставить точку в вопросе поможет ультразвуковая диагностика и лабораторные методы исследования.
Развитие постоянных кровотечений
С минимальным объемом истечения гематологической жидкости. Среди факторов становления подобной проблемы: язвы желудка, 12-ти перстной кишки, болезнь Крона и иные патологии.
Они сопряжены с анемией, когда в организме не достает железа. В итоге страдает сердечная деятельность, регуляторные процессы в организме.
Болезни мозга и церебральных структур
Менингит (воспалительный процесс), опухоли различной локализации в головном мозге, гематомы в результате черепно-мозговых травм.
Возникает стимуляция особых центров, отвечающих за регуляцию тонуса сосудов во всем организме, нарушается нормальный сердечный ритм — вот почему при высоком давлении низкий пульс.
Надавливание на глаза
Вагусный прием используется, в том числе, для снижения артериального давления в качестве меры первой помощи и метода диагностики. Если нет патологий офтальмологического профиля.
Заключается в резком падении частоты сердечных сокращений, при механическом воздействии на глазные яблоки, так называемый рефлекс Ашнера. Патологического характера не имеет.
Механическое воздействие на каротидный синус
Например, при удушении, ношении тугого воротника или галстука. Синус располагается в области сонной артерии.
При компрессии анатомической структуры происходит нарушение частоты сердечных сокращений, при этом давление может как расти, так и снижаться.
Невротические патологии с выраженной вегетативной дисфункцией
Встречаются, преимущественно, у пациентов с особым складом личности. Обычно это представительницы слабого пола, эмоционально лабильные. Реже — молодые мужчины.
Подобные невротические проявления требуют комплексного лечения, как неврологом, так и психотерапевтом.
Нарушение циркуляции крови и гемодинамики в головном мозге
В результате течения патологий, от шейного остеохондроза до вертебробазилярной недостаточности давление может поднимается, а пульс снижаться.
Подобного рода болезни кажутся безобидными только на первый взгляд. Все может закончиться плачевно, в том числе инсультом.
Нарушения проводимости в миокарде
Сопровождается постоянной брадикардией без возможности помочь классическими медикаментозными методами.
Воспаления сердечных структур
Вплоть до миокардита, эндокардита и разрушения предсердий или желудочков в результате течения инфекционных заболеваний.
Инфаркт миокарда
Во время острого течения заболевания и сразу после, в первые 6 месяцев, брадикардия на фоне гипертензии слабо выраженного характера считается приемлемым явлением.
Речь может идти о физиологическом сочетании гипертензии и брадикардии. Чаще подобная ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, буквально загоняющих собственный организм.
Сердце бьется с частотой 35-60 ударов в минуту даже во время физической активности. Редкий пульс — это нормальное явление. Организм постоянно находится в состоянии повышенной готовности.
Интересно отметить, что профессиональные спортсмены более подвержены остановке сердца, инфаркту и сердечной недостаточности, в период вне физической активности (сердечнососудистая система привыкает к перегрузкам).
В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Опасно ли подобное состояние и чем конкретно?
Брадикардия (с пульсом менее 50 ударов в минуту) несет несколько меньшую опасность, чем тахикардия, даже не фоне повышенного артериального давления (в пределах 140-160 мм рт. ст.). Возможных последствий отмечают четыре.
Остановка сердца
Встречается сравнительно редко при брадикардии. Обычно связано с нарушением проводимости миокарда или изменениях в синусовом узле. Без реанимационных мероприятий челочек погибает. Помощь нужно оказывать срочно.
Сердечная недостаточность
Сопряжена с изменение характера деятельности органа. Возникает недостаточная трофика тканей и, как итог, невозможность адекватного обеспечения организма питательными веществами и кислородом.
Гипоксия и атрофия анатомических структур влечет массу симптомов. В том числе страдает и миокард. В отсутствии лечения следующим шагом в развитии патологии становится инфаркт.
Инфаркт миокарда
Неотложное кардиологическое состояние. Связано с острым нарушением питания в сердечной мышце и отмиранием тканей.
В восстановительный период разрушенные ткани замещаются рубцовыми (постинфарктный кардиосклероз), изменяется характер сердечной деятельности. Последствия остаются с человеком на всю жизнь.
Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
Резкое нарушение сердечного выброса в результате снижения частоты сердцебиения. Сопровождается острой ишемией мозгового кровообращения. Одно из наиболее грозных осложнений брадикардии. Требует кардиохирургической операции.
Кроме того, состояние сопровождается неприятными проявлениями, вроде снижения работоспособности, постоянной сонливостью, болями за грудиной, головокружениями и т.д. Таким образом, если давление высокое, а пульс низкий, это риск. Необходимо лечение.
Что можно сделать в домашних условиях?
Ничего. Требуется комплексная диагностика и своевременное лечение в условиях стационара. Собственными силами лучше не делать ничего, поскольку возможно усугубление общего состояния здоровья.
При остром приступе брадикардии (пульс менее 50-ти ударов в минуту) рекомендуется вызвать скорую помощь и ожидать прибытия врачей.
До приезда доктора необходимо принять горизонтальное положение и успокоиться. Резких движений лучше не делать. Возможно изменение характера сердечного ритма в сторону дальнейшего уменьшения частоты сокращений, а не наоборот.
Ни в коем случае нельзя пить тонизирующих напитков, препаратов успокоительного действия, лекарств на основе барбитуратов и иных седативных средств. Опять же вероятно усугубление брадикардии.
Высокое давление и низкий пульс самостоятельно снять невозможно. Необходима помощь врачей и комбинация препаратов с четко выверенными дозировками.
После прибытия врачей решается вопрос о госпитализации. На месте проводится комплекс первичных мероприятий с введением препаратов стимулирующего свойства, реже иных лекарств, которые не повышают артериальное давление у пациента.
Лучше согласиться на транспортировку в больницу и провериться полностью. В противном случае нужно запланировать визит к кардиологу на ближайшее время.
Симптомы, требующие обращения к врачу или вызова скорой медицинской помощи
Перечень опасных для жизни и здоровья симптомов довольно широк. Необходимо обращаться к врачу в любой непонятной ситуации, стесняться этого не нужно. Ложные установки могут стоить слишком дорого.
Среди проявлений, которые должны насторожить, можно выделить:
- Головную боль любой локализации и степени интенсивности. Это опасное проявление. Указывает на нарушение тонуса сосудов и кровообращения.
- Головокружение. Тем более регулярного характера. Связанное с приступом брадикардии и артериальной гипертензии.
- Нарушения сознания. Спутанность, невозможность нормального мышления. Носит опасный характер, поскольку указывает на острое нарушение мозгового кровообращения.
- Боли в груди. Отдают в спину и руки.
- Одышка, нарушения дыхания.
- Чувство беспричинного страха, паническая атака.
- Пульс менее 50 ударов в минуту, слабость, сонливость, разбитость и существенное снижение работоспособности даже в утреннее время.
Это лишь малая часть проявлений. Возможны и иные. Во всех сомнительных случаях нужно обращаться к врачу. Это аксиома, которую необходимо запомнить.
Перечень необходимых обследований при брадикардии на фоне гипертензии
Обследуют и сердце, и сосуды. Факторов развития процессов может быть много. В первую очередь стоит обратиться к кардиологу.
При необходимости он направит пациента к неврологу или эндокринологу. Сложность и длительность обследования зависит от характера болезни и запутанности ситуации.
В целом, перечень исследований выглядит так:
- Первичная консультация, беседа со сбором характерных жалоб и анамнестических данных. Играет большую роль, это первый шаг в выявлении первопричины состояния.
- Исследование сердечного ритма с помощью стетоскопа или автоматического тонометра.
- Измерение уровня артериального давления. Требуется во всех случаях.
- Суточное мониторирование с помощью автоматического холтеровского монитора.
- Электрокардиография с исследованием характера сердечного ритма и его частоты.
- Исследование проводимости миокарда с помощью введения специального датчика. Инвазивная, но информативная процедура.
- Оценка концентрации гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидки.
- Исследование неврологического статуса.
Необходим полный список мероприятий. На усмотрение врача перечень может изменяться.
Способы терапии
Методы лечения зависят от характера патологического процесса. Необходимо устранить первопричину брадикардии и повышенного артериального давления.
- При лекарственном происхождении отклонений сердечного ритма требуется коррекция терапевтических доз и схемы лечения.
- Гемодинамические нарушения корректируются препаратами для расширения сосудов. Конкретные наименования подбирает только специалист.
- Если причина низкого пульса при высоком давлении — синдром Морганьи-Адамса-Стокса, требуется решить вопрос о хирургическом лечении патологии с введением кардиостимулятора.
После операции оба показателя, и пульс, и давление приходят в рамки физиологической нормы.
В заключение
Брадикардия с гипертензией — редкое, но опасное сочетание, которое требует обязательной коррекции. Самолечение недопустимо, это опасно и бесполезно. Тем более что процесс имеет комплексный характер.
Лечение предполагает устранение первопричины, возможно, потребуется операция (редкие случаи). Рекомендуется довериться врачу. Все непонятные моменты следует уточнять на месте.
Источник
Артериальное давление – важный параметр состояния человека. С течением возраста, в силу наследственной предрасположенности состояние здоровья определяется параметрами артериального давления.
Что это такое?
Основной орган жизнедеятельности человека – сердце. Это насос по перекачке крови, снабжению кислородом всех органов и систем организма. По этой причине в функционировании сердечной мышцы имеется несколько фаз:
- диастола;
- систола.
На основе параметров функционирования сердечной мышцы у человека выделяют верхний и нижний рубеж АД. Резкие колебания его отличаются способностью сказаться на организме негативным образом: высокое и низкое давление небезопасно для жизнедеятельности.
Если раньше количественное соотношение людей, страдающих повышенным АД (гипертониками) было значительно выше, нежели с пониженным (гипотония), то сейчас ситуация кардинально меняется. Заболевания сердца и сосудов занимают одно из ведущих мест по смертности во всем мире. Молодеет и само заболевание. Если до этого времени ИБС страдали пожилые люди, то сейчас этот недуг молодеет.
Нормативные показатели
Давление крови – сила, воздействующая на сосуды. Под определением «артериальное» подразумеваются параметры давления сосудов. Различают:
- венозное;
- капиллярное;
- сердечное давление.
Нормативные показатели АД для жизнедеятельности – 120/80 (максимум – 140/90). При завышенном значении – тенденция к гипертонии. Максимальный – верхнее давление систолическое, сердечная мышца сжимается. Минимум – диастолическое (фаза расслабления).
Для определения оптимальной величины артериального давления не обязательно ориентироваться на установленные нормы. У человека вполне могут быть индивидуальные особенности АД. При наличии нестандартных показателей следует отнестись внимательно к здоровью, проконсультироваться у врача.
Пульс – показатель АД. Норма у человека – 60-80 уд. /мин. При измерении пульса можно узнать о приближающейся проблеме. При увеличении количества сердечных сокращений после 2-3 часов после еды можно выявить пищевое отравление. При магнитных бурях наблюдается снижение АД. В ответ на это повышается частота сокращений сердца для поддержания оптимальных показателей АД.
Причины измерения АД
Причины изменения параметров следующие:
- Отсутствие способности сердечной мышцы к функционированию в нормальном режиме, как и прежде.
- Изменение качественных показателей крови. По мере старения кровь густеет. Чем выше степень ее густоты, тем тяжелее она перемещается по сосудам. Причинами загустения крови могут быть диабет и аутоиммунные патологические заболевания.
- Снижение эластичности сосудов. Причинами этого состояния становится нерациональное питание, превышен предел допустимых физических нагрузок, определенный перечень препаратов.
- Образование атеросклеротических бляшек, появляющихся в кровяном русле, как результат высокой концентрации в организме «вредного» холестерина.
- Резкое понижение просвета сосудов, спровоцированное гормонами.
- Некорректная деятельность эндокринной системы.
Критические показатели
Критическое давление – величина, при которой основная степень нагрузки приходится на сердце и сосудистую систему, что сказывается на состоянии. Резкое колебание АД влечет нарушения работы ССС.
Невозможно указать точные параметры критического давления для человека. Завышенное значение АД на 20-30 пунктов от предельно допустимых представляет опасность, более 30 – критический показатель. Вот какое давление критическое для человека:
- ниже 100/60 – гипотония;
- выше 140/90 – гипертония.
Смертельно высокое давление, когда тонометр достигает значения 300, в аналогичной ситуации наступает смерть. Гипертонический криз – 260 на 140. Критическое низкое давление – 70/40 и менее.
Максимально допустимый показатель провоцирует возникновение сердечной недостаточности, при игнорировании симптомов наступает смерть.
Если у пациента на фоне сбоя артериального давления повышается температура – это тревожный сигнал. Особенно опасна критическая температура и давление для людей с ишемической болезнью сердца, при сахарном диабете, сердечной недостаточности, атеросклерозе и аритмии.
Будьте внимательны, иногда сочетание таких симптомов сопровождает инфаркт миокарда. А температура при этом может подняться незначительно.
Почему повышается АД?
Колебание давления не происходит просто так. На значения АД влияют факторы, не всегда взаимосвязанные с некорректной работой организма. Повышенное значение АД – пересмотр образ жизни, рациона питания.
Факторы, вызывающие повышение давления:
- Обезвоживание. Нормы употребления жидкости у человека – 2 л, вода должны быть чистой. При отсутствии нужного количества воды, кровь густеет, сердце функционирует на предельно допустимой скорости, что и провоцирует повышение АД.
- Прием жирной пищи, со значительными показателями холестерина. На стенках оседают бляшки холестерина, выступая помехой при перемещении крови по сосудам.
- Большое потребление соли.
- Наличие пагубных привычек.
- Частые тяжелые физические нагрузки, как и их отсутствие. При усиленных нагрузках наблюдаются сбои в оргазме, при гиподинамии ухудшается отток крови, сила мышцы сердца слабеет.
- Частые стрессовые ситуации.
- Наследственность, наступление климакса, почечная недостаточность, наличие травм головы.
Причины низкого давления
На него влияют следующие факторы:
- Стресс, эмоциональное напряжение.
- Нагрузки умственные и физические.
- Трудовая деятельность (подземные работы, во влажном помещении, экстремальные условия, цеха с высокой температурой, с кислотами и щелочами).
- Болезни ЦНС, сердца и сосудов, надпочечников, щитовидки.
- Статичность.
Важно! Гипотония наблюдается у спортсменов, как защитная реакция при наличии постоянных физических нагрузок.
Опасность высокого АД
Повышенное значение АД влечет за собой необратимые процессы в организме. Существенная доля опасного воздействия приходится на деятельность сердца и сосудов. Ежегодно из-за заболевания ССС в мире погибает порядка миллиона человек, причем большая часть умирает в результате гипертонии.
Повышенное значение АД сопровождается гипертоническими кризами – резкими колебаниями давления до критически опасной отметки.
Гипертонический криз – внезапное повышение АД до отметки 180/110 и более. Если по прошествии 5 минут давление не меняется, нужно экстренно принимать меры по уменьшению показателей. Длительное пребывание в подобном состоянии чревато развитию осложнений: инсульта, отечности в области легких, острой недостаточности в работе сердца. Ввиду этого первостепенная помощь оказывается незамедлительно.
Гипертонический криз бывает:
- Неосложненный. Не наблюдается серьезных сбоев в работоспособности сердечной мышцы, головного мозга, почек. По прошествии нескольких часов после приема препаратов наступает нормализация давления.
- Осложненный. Возникновение его крайне редко. При данном состоянии «под удар» попадают органы пищеварения.
При гипертоническом кризе наблюдается резкое расширение сосудов, их разрывы. Больной жалуется на мигрени и болевой синдром в области сердца, жар, тошноту, зрение ухудшается. Особую смертельную опасность влекут осложнения: инфаркт и инсульт. При хроническом протекании гипертензии под «удар» попадают жизненно важные органы – сердце, почки, глаза:
- инсульт сопровождается внезапным ухудшением кровообращения в структурах мозга, наступает паралич, который может остаться пожизненно;
- почечная недостаточность – сбои в метаболизме, почки не могут выполнять свои функции – образование мочи;
- при поражении глаз ухудшается зрение, наблюдается кровоизлияние в глазное яблоко.
При диагностировании гипертонии народные методы лечения не следует исключать. Наоборот, они применяются, как дополнение к общему курсу терапевтического лечения, согласовываются их использование с терапевтом. Применяют диуретические сборы в сочетании с медикаментозным лечением. Хорошо помогает измельченная клюква с медом.
Опасность низкого давления
Гипотония отражается на состоянии. При ее наличии органы испытывают нехватку крови, наблюдается недостаточное кровоснабжение организма. Критическое нижнее давление приравнивается к опасному, при нем в основные сосуды не поступает кислород, плохое кровоснабжение органов. При плохом кровообращении мозга увеличивается шанс наступления ишемического инсульта.
Гипотония сказывается на самочувствии: больной жалуется на недомогание, усталость, бессилие. Инфаркт, инсульт, болезни сердца и сосудов – осложненное течение гипертонии и гипотонии. Большое количество примеров является подтверждением возможности перехода гипотонии в гипертонию. Объясняется это тем, что в сосудах наблюдаются патологические изменения. Такая разновидность гипертонии очень тяжело переносится организмом, нежели прочие случаи.
Важно! Гипотония наблюдается на начальном этапе беременности. При обезвоживании требуется пить много жидкости, но это отражается на состоянии ребенка.
Действия больного при наличии опасного давления
Гипертония и гипотония нуждаются в обязательном лечении. Чем раньше начата терапия, тем лучше для человека. Нежелательны резкие понижения высокого давления – это наносит вред организму и представляет опасность для человека. Для лечения применимы препараты с комбинированным типом действия, основная задача которых – уменьшение побочного воздействия, увеличение пользы. Современная фармацевтическая отрасль занимается производством препаратов, снижающих повышенное давление на 24 часа после единичного приема.
Общие рекомендации по снижению критического давления:
- Уменьшить потребления соленого.
- Отказаться от употребления кофе, чая, алкогольной продукции.
- Исключить животные жиры и сахар.
- Увеличить количество потребляемых свежих фруктов и овощных культур.
- Употреблять продукты, содержащие большое количество калия и магния.
Обычно пациент знает, какое критическое низкое давление для него и может быстро в домашних условиях его повысить. Чтобы увеличить тонус сосудов, нет смысла использовать таблетки. Доступным средством для быстрого поднятия АД считается кофе. Препараты, содержащие кофеин, — «Цитрамон», «Пирамеин», «Аскофен».
Быстро повысить низкое давление сможет коричная вода – 1 ч. л корицы заливается крутым кипятком, для повышения давления выпивается 2 ч. л. При гипотонии необходимо употреблять препараты комбинированного спектра действия – сочетание ингибиторов АПФ и антагонистов калия, ингибитора АПФ и мочегонного препарата.
Люди с проблемным АД задаются вопросом, какое давление считается критическим и какие из состояний хуже: гипертония или гипотония? Опасность представляет любое нарушение. При систематически наблюдаемых скачках давления следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. После тщательного обследования больного врач назначит необходимые препараты и меры профилактики.
Вот, что вызывает проблемы с АД:
- наследственность;
- стрессы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- смена погоды;
- сидячий образ жизни;
- вредные привычки;
- несбалансированное питание;
- болезни сердца и сосудов.
Симптомы высокого и низкого давления
Гипертония:
- легкое и умеренное повышение (тяжелая форма гипертонии может протекать скрыто, если развитие ее было постепенным, без наличия резких скачков АД);
- сдавливающие боли в затылке;
- шум в ушах;
- скованность движений;
- боли в груди;
- тревожность.
Гипотония:
- вялость;
- сонливость;
- быстрая усталость;
- снижение уровня работоспособности;
- головная боль ноющего характера;
- частые обмороки.
Важно! Симптомы проявляются при смене погоды. При ортостатической гипотонии имеет место внезапная слабость с наличием мушек и потемнением перед глазами.
Гипертония или гипотония?
Пациенты часто задаются вопросом, какое из критических значений давления хуже. При сравнительном анализе состояний, очевидно, что по опасным последствиям осложнений хуже гипертония, нежели гипотония. Идеальным значением является норма АД согласно утверждениям медицинских специалистов.
Достижение идеальных параметров давления для гипотоника возможно с использованием тонизирующих напитков, содержащих кофеин, женьшень и иных стимуляторов. Для гипертоника обязательным является систематическое потребление специальных препаратов, контролирующих показатели АД.
Большую часть причин резких колебаний критического артериального давления можно устранить собственными силами, что даст возможность сберечь здоровье на более длительное время. Правильно подобранный, сбалансированный рацион питания, активность и посильность физических нагрузок, спокойное отношение к происходящим в жизни событиям, избегание и исключение стрессовых ситуаций – путь к здоровью и долголетию. Соблюдение этих незамысловатых правил позволит нормализовать показатели АД.
Источник
