Коррекция факторов риска по гипертонии
Артериальная гипертензия, согласно определению Комитета экспертов ВООЗ, — это постоянно повышенное систолическое и/или диастолическое артериальное давление(140/90 мм. рт. ст. и выше).
Гипертоническая болезнь — это состояние, при котором уровень систолического артериального давления выше 140 мм рт. ст. и/ или диастолического артериального давления выше 90 мм рт. ст. у лиц, не принимающих антигипертензивные препараты, либо любой уровень у больных, принимающих антигипертензивные препараты. Причем, артериальное давление должно определятся, как среднее двух и более измерений при не менее двух осмотрах врача в разные дни.
Какие существуют факторы риска гипертонической болезни?
Возникновение, прогрессирование и осложнение гипертонической болезни тесно связаны с наличием у человека факторов риска развития этой патологии. Артериальная гипертензия — это результат сложного взаимодействия внешних(среда) и внутренних(организм) факторов. Возникновение этой патологии способствуют врожденные и приобретенные особенности организма, ослабляющие его сопротивляемость к неблагоприятным внешним факторам. Все факторы риска можно разделить на эндогенные и экзогенные.
Эндогенные(индивидуальные) факторы риска:
- Генетическая предрасположенность — один из наиболее влиятельных факторов в развитии болезни. Существует тесная зависимость между уровнем артериального давления у родственников первой степени родства(родители, братья, сестры). Если оба родителя страдают артериальной гипертензией, болезнь обычно развивается в 50%-75% случаев. Вероятность возникновения артериальной гипертензии у лиц, родители которых, имели нормальное артериальное давление, составляет 4-20%;
- Возраст. Распространенность артериальной гипертензии с возрастом увеличивается и составляет примерно: 15% — среди лиц в возрасте от 50 до 60 лет, 30% — в возрасте от 60 до 70 лет, 40% — возрасте старше 70 лет.
- Пол. Распространенность артериальной гипертензии в возрасте до 40 лет у мужчин значительно выше, чем у женщин. В более старшем возрасте эти различия сглаживаются.
- Масса тела(ожирение). Зависимость между массой тела и уровнем артериального давления — прямая, значительная и устойчивая. Увеличение массы тела на 10 кг сопровождается повышением систолического артериального давления на 2-3 мм рт. ст., а диастолического — на 1-3 мм рт. ст. Избыточная масса тела ассоциируется с 2-6 кратным повышением риска возникновения артериальной гипертензии. По данным фремингемского исследования, у 78% мужчин и 64% женщин артериальная гипертензия обусловлена избыточной массой тела. Снижение массы тела у лиц с артериальной гипертензией приводит к снижению артериальной гипертензии. При этом следует учитывать что ожирение являетсяодним из основных атерогенных факторов риска, включающих низкую активность липопротеидлипазы, гиперинсулинемию, резистентность к инсулину.
- Сахарный диабет(нарушение толерантности к углеводам). Артериальная гипертензия встречается в два раза чаще у лиц с сахарным диабетом, чем без него.
- Особенности личности и поведения. Лица с легковозбудимой нервной системой, склонные к амбициям, подозрительности, с неудовлетворенностью достигнутым и неудержимым стремлением к соревнованию имеют более высокую вероятность развития артериальной гипертензии.
- Беременность, климактерический период и менопауза.
- Дислипидемия и повышение содержания уровня мочевой кислоты способствуют развитию не только ишемической болезни сердца, но и артериальной гипертензии.
- Нейроциркуляторная дистония или вегетативно-сосудистая дистония по гипертоническому типу.
Факторы риска, связанные с образом жизни и влиянием внешней среды
- Алиментарные факторы. Потребление поваренной соли более 5 г в сутки, дефицит магния, употребление кофе и алкоголя — способствует развитию артериальной гипертензии.
- Курение. Доказано, что курение повышает артериальное давление. Следует помнить, что мозговой инсульт и ишемическая болезнь сердца у курящих возникает в 2-3 раза чаще, чем у некурящих.
- Психоэмоциональные факторы. Стресс, повторяющиеся отрицательные эмоции, психическое перенапряжение, умственное переутомление — способствуют развитию артериальной гипертензии.
- Физическая активность. Лица ведущие малоподвижный образ жизни, риск возникновения артериальной гипертензии на 25% выше, чем у физически активных или тренированных. При этом физическая активность во время выполнения профессиональных обязанностей способствует повышению артериального давления, а в часы досуга его снижению.
Теории возникновения эссенциальной артериальной гипертензии
- Нейрогенная теория Г.Ф. Ланга, эссенциальная артериальная гипертензия является класической «болезнью регуляции», развитие которой связанно с длительной пчихической травматизацией и перенаприжением, отрицательными эмоциями.
- Объемно-солевая теория А. Гайтона, в основе развития болезни лежит ослабление выделительной функции почек, приводящая к задержке ионов натрия и воды и как результат увеличеине объема циркулирующей крови, минутного объема сердца и артериального давления.
Гипертоническая болезнь: классификация
В зависимости от причины возникновения и механизма развития артериальная гипертензия подразделяется на два типа:
- Эссенциальная гипертензия(первичная гипертензия или гипертоническая болезнь) — это повышение артериального давления при отсутствии очевидной причины его повышения. Данный тип встречается в 90-96% случаев всех артериальных гипертензий.
- Вторичная гипертензия(симптоматическая) — это гипертензия, причина которой может быть выявлена.
Классификация гипертонии в зависимости от уровня артериального давления
Современная классификация уровней артериального давления (Европейского общества кардиологов, 2007)
Также существует более упрощенная американская(JNC 7 от 2003 года) классификация артериальной гипертензии. Она включает три уровня артериального давления:
- нормальное <120/80 мм рт. ст.
- предгипертензия 120-139/80-89 мм рт. ст.
- артериальная гипертензия >160/100 мм рт. ст.
Американская классификация достаточно проста и понятна. В ней нет терминов, которые вызывают дополнительные вопросы и путаницу.
Как видно из таблицы нормальным считается артериальное давление согласно европейской классификации — 120-129/80-84 мм.рт.ст., а по американской — 120/80 мм рт.ст.
Почему за норму взят этот уровень артериального давления?
Именно с риском возможных осложнений связанно то, что величина артериального давления находится в пределах 120-139/80-89 мм рт.ст. и названа в американской классификации предгипертензией для того, чтобы увеличить обеспокоенность населения последствиями данной ситуации.
Что такое «рабочее давление»?
Исходя из сегодняшних позиций кардиологов всего мира, к этому понятию нужно относится как к недоразумению. Этого термина нет ни в одной современной классификации артериальных давлений. Как он возник? Кто его выдумал? И, главное, какой в нем смысл — сказать невозможно. В настоящее время существует только три термина, характеризующих артериальное давление: нормальное, предгипертензия(означающий уровень, требующий проведения профилактики) и артериальная гипертензия — уровень, требующий постоянного лечения.
Классификация гипертонической болезни по степени поражения органов мишеней
Термин «стадия» подразумевает постепенное, неуклонное прогрессирование процесса с течением времени, что совершенно не обязательно происходит при правильном лечении артериальной гипертензии.
Гипертоническая болезнь 1 степени — объективные проявления поражения органов-мишеней(сердца, головного мозга, сосудов глазного дна, почек) отсутствуют.
Гипертоническая болезнь 2 степени — наличие как минимум одного из ниже перечисленных признаков поражение органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка, сужение сосудов сетчатки, нарушение функции почек, атеросклеротические бляшки в сонных артериях, подвздошных, бедренных артериях.
Гипертоническая болезнь 3 степени — имеются объективные признаки поражения органов-мишеней и их клинические проявления.
- сердце — стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
- головной мозг — инсульт, транзиторное нарушение мозгового кровообращения, гипертензивная энцефалопатия;
- глазное дно — кровоизлияние и экссудаты с отеком зрительного нерва;
- почки — почечная недостаточность;
- сосуды — расслаивающая аневризма аорты, окклюзионные поражения артерий.
Основные симптомы гипертонии
- Типичным есть начало болезни в возрасте от 30 до 45 лет у людей с наследственной предрасположенностью.
- До развития осложнений заболевание часто имеет бессимптомное течение, а единственным его проявлением является повышенное артериальное давление.
- Периодическая головная боль, чаще в области затылка, головокружение и шум в ушах.
- Нарушение зрения, памяти, боль в области сердца и раздраженность.
- Одышка во время физической нагрузке.
- Увеличивается объем левого желудочка.
- Поражаются артериальные сосуды.
- Как результат развивается сердечная недостаточность.
Какие могут быть осложнения гипертонической болезни?
Течение гипертонической болезни нередко сопровождается обострениями и осложнениями, особенно у лиц не принимающих лечение или при несвоевременно начатом антигипертензивном лечении.
- гипертонический(гипертензивный) криз — одно из наиболее частых осложнений гипертонической болезни;
- кровоизлияние в головной мозг(геморрогический инсульт);
- ишемический инсульт(инфаркт мозга);
- гипертрофия и увеличение сердца;
- ишемическая болезнь сердца;
- острая левожелудочковая недостаточность(кардиальная астма и отек легких);
- хроническая сердечная недостаточность;
- нарушение сердечного ритма и проводимости;
- расслаивающая аневризма аорты;
- ангиопатия сетчатки глаза;
Лечение гипертонической болезни
Основные принципы:
- лечение(немедикаментозное и медикаментозное) нужно начинать как можно раньше и проводить его постоянно, как правило на протяжении всей жизни;
- для людей с повышенный артериальный давлением необходимо проводить модификацию образа жизни;
- лучше использовать антигипертензивные препараты с 24-часовым действием;
Немедикаментозное лечение направленно на коррекцию факторов риска и показана всем больным с артериальной гипертензией и людям с высоким нормальным артериальным давлением(130-139/85-89 мм рт. ст.) для уменьшения риска развития этой патологии:
- отказ от курения;
- при ожирении — уменьшение массы тела;
- уменьшение употребление алкоголя;
- регулярное выполнение динамических физических упражнений;
- ограничение употребления поваренной соли до 5 г в сутки;
- увеличение употребление фруктов и овощей, морской рыбы, уменьшение употребление жиров и холестерина.
Медикаментозное лечение артериальной гипертензии
Препараты первой линии:
- тиазидные диуретики;
- блокаторы кальциевых каналов;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента(ингибиторы АПФ);
- антагонисты рецепторов ангиотензина II;
- бета-адреноблокаторы.
Для всех групп препаратов первой линии в многочисленных исследованиях доказана способность уменьшать риск инсульта, инфаркт миокарда, сердечно-сосудистой смерти и, в большинстве случаев, общей смертности, а также безопасность(отсутствие значительных побочных эффектов) во время длительного использования.
Препараты второй линии:
- альфа-1 адреноблокаторы(Доксазозин);
- центральные альфа-2 агонисты(Метилдопа, Клонидин). Метилдопа — препарат выбора у беременных;
- прямые вазодилататоры(Гидралазин, Нитропрусид натрия);
- агонисты имидазолиновых рецепторов(Моксонидин);
- ингибиторы ренина(Алискирин).
Препараты второй линии используют только в комбинированной терапии как третий или четвертый компонент.
Источник
29.05.2017
Коррекция факторов риска и формирование ЗОЖ при артериальной гипертензии
Коррекция факторов риска и формирование ЗОЖ при артериальной гипертензии.
Артериальная гипертония (АГ)- синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертониях.
Термин «гипертоническая болезнь» соответствует употребляемому в других странах понятию «эссенциальная артериальная гипертония» и означает артериальную гипертонию неизвестной этиологии.
Для большинства людей, вне зависимости от возраста, артериальной гипертонией считают АД, равное 140/90 мм рт. ст. и более. Если Вы страдаете сахарным диабетом или хроническими заболеваниями почек, давление должно быть менее 130/80 мм рт. ст.
Какие факторы повышают артериальное давление?
1) Неправильное питание (избыточное потребление жирных, соленых продуктов и недостаток калия в пище
2) Малоподвижный образ жизни
3) Лишний вес
4) Чрезмерное потребление алкоголя
5) Стресс
6) Курение
7) Повышенный уровень холестерина в крови
При повышении давления в организме происходят неблагоприятные изменения:
— большие артерии теряют свою эластичность и гибкость;
— мелкие артерии (артериолы) суживаются из-за спазма и утолщения стенок;
— увеличивается масса миокарда сердца и ухудшается его кровоснабжение ;
— ухудшается зрение;
— повышается нагрузка на почки и нарушается их функция;
— в сосудах начинает активно откладываться холестерин в виде бляшек и быстро развивается атеросклероз в сосудах сердца, мозга, почек.
Особенно уязвимы для поражения, так называемые «органы-мишени»: сердце, почки, мозг, сосуды, в том числе сосуды глаз.
Их поражение проявляется разными симптомами:
— головного мозга- головной болью, головокружением, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой, рвотой;
— сердца- сердцебиением, одышкой, болями в сердце;
— почек- частым мочеиспусканием в ночное время;
— периферических сосудов- похолодание конечностей, болями в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота);
— сосудов глазного дна- нарушением зрения, мельканием «мушек» перед глазами.
Следствием поражения жизненно важных органов при АГ является развитие ряда серьезных заболеваний, таких как:
— ишемическая болезнь сердца (стенокардия),
-инфаркт миокарда,
— сердечная недостаточность,
— нарушения ритма сердца,
— мозговой инсульт,
-болезни артерий ног (перемежающаяся хромота) ,
— болезни почек и почечной недостаточности,
— гипертоническая энцефалопатия (снижение памяти),
— сахарный диабет (при наличии метаболического синдрома).
Врачебные рекомендации
Необходимо изменить стиль жизни и соблюдать ряд важных правил, которые помогут Вам избежать развития сердечно-сосудистых осложнений (инфаркта миокарда и инсульта).
1. Обязательно нужно отказаться от сигарет.
2. Не держите солонку на столе, старайтесь готовить пищу без соли, (ограничить потребление соли до 5 г/сутки- 1 чайная ложка без верха); ешьте свежие овощи и фрукты, откажитесь от консервированных или имеющих солёный вкус продуктов.
3.Необходимо уменьшить избыток массы тела.
4. Необходимо регулярно выполнять физические упражнения; уровень физической нагрузки Вам определит врач.
5. Необходимо избегать стрессовых ситуаций или научиться не реагировать на них, выделять время для расслабления.
6. Обязательно нужно ограничить употребление алкоголя или лучше отказаться от его приёма.
7. При высокой концентрации холестерина в крови необходимо её снижение.
8. Регулярно контролировать уровни АД.
9. Следует помнить, что при артериальной гипертонии необходим ежедневный приём лекарств в течении всей жизни. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать их приём после того, как АД снизилось до нормальных значений.
Если Вы соблюдаете эти простые правила, то ваше давление всегда будет под хорошим контролем. Будьте здоровы!
Врач общей практики КОО ОГКУЗ «ОЦМП» Аракчеева Н.В.
Источник
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Вопросы для обсуждения: 1. Введение в проблему. Чем опасна артериальная гипертония? 2. Каким должно быть артериальное давление? 3. Анатомия сердечно-сосудистой системы. 4. Какие изменения происходят в организме, если не лечить гипертонию? Поражение органов мишеней. 5. Факторы риска развития и прогрессирования артериальной гипертонии. 6. Мероприятия по изменению образа жизни для профилактики осложнений гипертонии. Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» «Познание болезни есть уже половина лечения» М. Мудров • Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в структуре заболеваемости взрослого населения. • Среди них самым распространенным заболеванием является артериальная гипертония. • Основной признак – повышение артериального давления. Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» ОПРЕДЕЛЕНИЕ: АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ (гипертоническая болезнь, эссенциальная, первичная) — неоднократно фиксируемое повышение систолического выше 140 мм рт. ст. и (или) диастолического от 90 мм рт. ст. и более для лиц от 18 лет и старше. СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ – 5 -10% всех случаев артериальная гипертония – имеет установленную причину (патология почек, эндокринных органов, сосудистая патология и др. ) Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У больных артериальной гипертензией: • в 7 раз выше частота возникновения инсультов; • в 6 раз — сердечной недостаточности; • в 4 раза — ишемической болезни сердца (ИБС); Снижение на 5 -6 мм. рт. ст. диастолического артериального давления на протяжении 5 лет снижает риск развития инсульта приблизительно на 40 %, а ишемичекой болезни сердца на 15%! Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ЗНАЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ДЛЯ РОССИИ Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
На ранних стадиях развития артериальная гипертония ничем себя не проявляет, длительное время она протекает почти бессимптомно. Не случайно гипертонию называют «тихой убийцей» или «незаметным врагом» Необходимо измерять артериальное давление при появлении следующих жалоб: Головные боли пульсирующего характера в затылочной области: • возникают утром при пробуждении; • связаны с эмоциональным напряжением; • усиливаются к концу рабочего дня; • Головокружение. • Мелькание «мушек» перед глазами. • Плохой сон. • Раздражительность. • Нарушение зрения. • Боли в области сердца. Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Каким должно быть артериальное давление? Категория Нормальное артериальное давление Уровень артериального давления (мм рт. ст. ) Оптимальное 140/90 Уровень артериального давления 140/90 мм рт. ст. и выше считается повышенным!!! Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» Что такое «факторы риска» ? 1. Это состояние или образ жизни, способные увеличить вероятность развития у Вас определенного заболевания. 2. Например, повышенное артериальное давление является фактором риска развития заболеваний сердца или инсульта. 3. Большинство из факторов риска можно контролировать, и только некоторые невозможно изменить. Чем больше у Вас факторов риска, тем более высока вероятность развития заболевания. Поэтому очень важно предпринять действия по предупреждению или контролю этих факторов риска. Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» Факторами риска для здоровья являются: состояние ОКРУЖАЮЩЕЙ среды (20 -25%) Генетические факторы (15 -20%) ЗДОРОВЬЕ Медицинское обеспечение (8 -10%) Образ жизни (50 -55%) • Избыточная масса тела • Гиподинамия • Нерациональное питание • Психическое перенапряжение • Злоупотребление алкоголем • Курение Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» Факторы риска развития артериальной гипертонии Управляемые Неуправляемые Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» Отказ от курения • С курением табака непосредственно связаны 20 -30% случаев смерти от ишемической болезни сердца и 10 -15% заболеваний сосудов головного мозга. • Выкуриваемая сигарета способна вызвать подъем артериального давления (иногда до 30 мм. рт. ст. ) — за счёт вызываемого спазма сосудов! Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» Отказ от курения и сердечно-сосудистые заболевания • Курение сигарет повышает риск развития инсульта почти на 40% у мужчин и на 60% у женщин. • Отказ от курения сопровождается снижением риска острого нарушения мозгового кровообращения (ОМНК) – через 5 лет воздержания от курения риск данного заболевания у бывшего курильщика мало отличается от риска инсульта у никогда не курившего человека! Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ Низкая физическая активность — то есть когда более половины рабочего времени проводится сидя), а на досуге ходьба, подъем тяжестей и т. п. Занимают менее 10 часов в неделю. Установлено, что у лиц ведущих сидячий образ жизни вероятность развития артериальной гипертонии на 20%50% выше, чем у физически активных людей Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ Физическая активность способствует тренировке сердца, расширению сосудов, благотворно влияет на нервную систему, нормализует массу тела. Рекомендуется не менее 40 -60 минут аэробной физической нагрузки в день, причем не менее 5 дней в неделю! Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ • Ходите пешком не менее 3 км в день. • Если вы работаете или живете в здании с лифтом, попробуйте хотя бы спускаться по ступенькам. Следует учитывать, что у больных артериальной гипертензией увеличивать физическую нагрузку надо под надежным прикрытием медикаментов! Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» Стресс, стресс! Психоэмоциональные перенапряжения сопровождаются выбросом в кровь большого количества адреналина, вследствие чего резко повышается АД. Последние исследования показали, что в 70% случаях проблемы с давлением вызывают неврозы и депрессии Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» Как не допустить стресс? • Старайтесь вести подвижный образ жизни (бег, аэробика). • Не отказывайте себе делать то, что нравится. • Не затягивайте с разрешением любых конфликтов. • Старайтесь не перегружаться. • Не злоупотребляйте кофе и алкоголем. • Переключайте свое внимание приятное. Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» ОЖИРЕНИЕ По данным Всемирной организации здравоохранения, около 30% жителей планеты страдают избыточной массой тела. Вероятность развития артериальной гипертонии у лиц среднего возраста с избыточной массой тела на 50% выше, чем у лиц с нормальной массой тела. Сочетание ожирения с артериальной гипертонии увеличивает риск ишемической болезни сердца в 2– 3 раза, а мозговых инсультов в – 7 раз! Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» КАК ПРОСТО ОПРЕДЕЛИТЬ ОЖИРЕНИЕ? 160 см/65 кг Номограммы Для определения избыточного веса и ожирения: при росте 160 см и весе 65 кг – это уже избыточный вес! Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА: ИМТ = Вес (кг) : Рост(м 2) В КРУПНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ ПОКАЗАНО, ЧТО СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА НА 10% ПРИВОДИТ К СНИЖЕНИЮ ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ НА 10%! Категории массы тела Дефицит Нормальная Избыточная Ожирение I степени III степени Индекс массы тела, кг/м 2 ≤ 18, 5– 24, 9 25– 29, 9 30, 0– 34, 9 35, 0– 39, 9 ≥ 40 Риск сердечно-сосудистых заболеваний Низкий Обычный Повышенный Высокий Очень высокий Чрезвычайно высокий Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» КАК БЫТЬ? Рациональные сбалансированные диеты с нормальным содержанием энергии: • В состав включено необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов минеральных веществ микроэлементов. • Калорийность от 2200 до 2700 ккал. • Значимое снижение веса происходит после 4 -6 месяцев соблюдения рациональной диеты плюс регулярных физических упражнений. Особенности питания: уменьшить потребление натрия (ПОВАРЕННОЙ СОЛИ) и увеличить магния и кальция Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» СБАЛАНСИРОВАННОЕ ПИТАНИЕ Нужно исключить продукты, которые могут повысить давление: — все жирные продукты — сало, сливочное масло, жирное мясо (свинина). — мучные изделия – пирожные, пирожки, торты (особенно с ненатуральным жирным кремом), булочки. — все соленое, копченое, острое (острые приправы!). Ограничить потребление субпродуктов (печень, почки), всех видов колбас, жирных окороков, жирных сортов молока и молочных продуктов. ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ РЫБНЫМ БЛЮДАМ, ПРОДУКТАМ МОРЯ, ОВОЩАМ И ФРУКТАМ! Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» Нормализация уровня холестерина • Холестерин необходим для нормальной жизнедеятельности организма. Его норма в крови для лиц, не имеющих сердечно -сосудистых заболеваний, 4, 9 ммоль/л. • Избыток холестерина идет на образование атеросклеротических бляшек, которые располагаются в артериях и препятствуют току крови. Стенка сосуда становится плотной и толстой, теряется ее способность реагировать на изменения атмосферного давления при перемене погоды или при психоэмоциональных перегрузках. Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» АЛКОГОЛЬ и АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ Бытует такое мнение, что алкоголь расширяет сосуды. Научные данные свидетельствуют — алкоголь усугубляет течение артериальной гипертензии и ведет к серьезным осложнениям (гипертоническому кризу, инсульту, инфаркту миокарда). Алкоголь является наиболее частой причиной развития артериальной гипертензии у молодых мужчин. Алкоголь (водка, вино, пиво и т. п. ) в больших количествах исключить лучше навсегда! Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» Факторы снижения риска возникновения артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний Рациональное сбалансированное питание (питание богатое фруктами и овощами) Регулярная физическая активность (поддержание нормальной массы тела) Отказ от вредных привычек (в том числе и от пассивного курения) СНИЖАЕТСЯ НА 80% РИСК ССЗ! По данным Всемирной организации здравоохранения, соблюдение этих факторов способно на 80% снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» Как лечить артериальную гипертензию? • Лечение артериальной гипертензии всегда должно быть комплексным: немедикаментозные методы и/или лекарственные гипотензивные препараты. • Только врач поможет Вам профессиональными советами, проведет необходимое обследование и подберет нужные Вам лекарства. • Нельзя начинать самостоятельно принимать гипотензивные препараты, копируя друзей и соседей. То, что хорошо для них, может оказаться опасным для Вас. Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» Как лечить артериальную гипертензию? Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» Как лечить артериальную гипертензию? Не медикаментозные методы являются реально выполнимыми, эффективными и безопасными, а также играют важную роль в лечении и профилактике гипертонии на ранних стадиях, когда можно и должно обходиться без лекарств. При артериальной гипертонии II-III стадии лекарственная терапия будет более эффективна, если она применяется на фоне выполнения рекомендаций по оптимизации образа жизни. « … пусть станут для тебя врачами следующие три вещи: хорошее настроение, покой и умеренная диета» (Античный афоризм) Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ГУЗ «Клиническая поликлиника № 6» БЕРЕГИТЕ СЕБЯ! СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ! Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Источник