Контроль артериального давления при беременности
Давление при беременности может, как повышаться, так и становиться ниже нормального значения. Чем опасно изменение давления у беременных? Как диагностировать отклонение от нормы? Что принимать при повышенном или пониженном давлении при беременности? подробные ответы на данные вопросы далее в статье.
Что такое артериальное давление
Артериальное давление – критерий оценки правильности функционирования кровеносной системы, а в частности кровеносных сосудов.
В перинатальный период достаточно часто отмечается изменение уровня данного показателя у женщин. Любое отклонение от общепринятых значений считается патологий и требует пристального врачебного контроля.
В зависимости от срока беременности женщина сталкивается либо с гипотонией – низким давлением в сосудах, либо гипертонией – высоким давлением.
При незначительных отклонениях от нормы достаточно приема лекарственных препаратов.
Если изменение давления проявляется сильно на протяжении некоторого времени, то беременную женщину госпитализируют.
Когда надо проводить измерения беременным
Будущая мама после постановки на учет в женскую консультацию должна регулярно посещать врача для контроля за течение беременности и общим состоянием организма.
На каждом приеме врач изменяет уровень артериального давления. Все полученные данные фиксируются в карте беременной.
Если в ходе обследования было диагностировано изменение артериального давления, врач сначала выясняет, не было ли для этого провоцирующих факторов.
Кровяное давление может увеличиться при сильной физической нагрузке перед приемом, психоэмоциональном напряжении.
Снижение показателя может произойти на фоне отсутствия питания перед визитом к врачу, недостаточным сном.
Такие случай изменения уровня давления считаются физиологическими и не требуют лечения.
Если высокое или низкое давление появилось без видимых причин или сохраняется на протяжении длительного времени, такие ситуации требуют дополнительного обследования.
Как правильно измерить
Для измерения уровня давления в кровеносных сосудах используется специальный прибор – тонометр.
Виды тонометра:
- механический;
- электронный.
С процедуры измерения давления начинается каждый плановый визит к врачу. Для получения достоверных результатов необходимо следовать следующей инструкции:
- женщине необходимо сесть, положить согнутую в предплечье руку на стол;
- манжетка тонометра закрепляется на уровне плеча;
- если тонометр механический, то на локтевом сгибе устанавливается фонендоскоп;
- накачивание давление в манжетке до 20 мм рт. ст. (в механических тонометрах это делается вручную при помощи груши);
- медленное спускание воздуха из манжетки с сопутствующим прослушиванием сердечных тонов;
- при появлении первого удара сердца отметить уровень верхнего (систолического) давления;
- последний звуковой сигнал с ударами сердца – показатель нижнего (диастолического) давления.
Норма давления у беременных женщин может различаться в зависимости от срока. До 20 недели перинатального периода может наблюдаться незначительное снижение уровня кровяного давления в сосудах.
На более поздних сроках происходит обратный процесс – давление незначительно повышается.
С наступлением беременности в организме женщины начинается активная выработка гормона прогестерона. Он оказывает сосудорасширяющее действие. Как следствие, показатели артериального давления несколько снижаются.
Вторая половина беременности сопровождается увеличением количества циркулируемой крови. Это провоцирует увеличение нагрузки на сосуды и давление повышается.
Чем опасно изменение давления для мамы и плода
Высокой и низкое давление несет негативные последствия, как для будущей мамы, так и для развивающегося в утробе плода.
Последствия низкого уровня давления:
- плацентарная недостаточность;
- кислородное голодание у ребенка;
- недостаток питательных веществ для плода;
- внутриутробная задержка развития плода;
- недостаточная родовая деятельность и сократительная активность матки;
- сильные послеродовые кровотечения.
Последствия гипертонии:
- самопроизвольный выкидыш;
- преждевременное начало родовой деятельности;
- патологии плаценты при задержке развития у ребенка;
- недостаточная функция плаценты;
- гипоксия и недостаток питательных веществ для плода;
- отслойка плаценты;
- кровотечения.
Формы артериальной гипертонии
У беременных женщин может диагностироваться несколько форм высокого артериального давления:
- хроническая артериальная гипертензия (увеличение показателей отмечалось еще до наступления беременности, а в период вынашивания ребенка негативные проявления усиливаются);
- гестационная артериальная гипертензия (увеличение кровяного давления в сосудах произошло во 2 половине перинатального периода);
- преэклампсия (высокое давление сопровождается появление белковых элементов в анализе мочи);
- осложнение хронической гипертонии;
- неклассифицированная форма (увеличение давления носит спонтанный характер).
Часто причиной давления 140 на 90 у беременных является именно состояние преэклампсии. Данный вид гипертонии очень опасен. Он несет угрозу жизни матери и ребенка.
При появлении симптомов характерных для высокого кровяного давления необходимо обратиться к врачу.
Как нормализовать давление
Лечение повышенного давления при беременности зависит от вида гипертонии, степени тяжести патологии и общего состояния организма будущей мамы.
В большинстве случаев врач назначает препараты от давления, разрешенные при беременности. К ним относятся:
- допегит;
- папазол;
- метопролол.
Помимо медикаментозного лечения, будущим мамам с высоким давлением необходимо скорректировать свой образ жизни. Необходимо отказаться от тяжелой и жирной пищи, снизить потребление соли. Рекомендуется часто гулять и совершать посильные физические нагрузки.
Низкое давление, как правило, не требует специального лечения. В большинстве случаев оно нормализуется самостоятельно без постороннего вмешательства.
Беременность часто становится причиной изменения уровня давления в кровеносных сосудах. Оно может, как превышать показатели нормы, так и быть значительно ниже.
Наибольшую опасность таит именной высокий уровень давления.
Будущая мама должна вести здоровый образ жизни. Правильное питание, прогулки на свежем воздухе и физическая активность – лучшая профилактика изменения артериального давления.
Интересное видео: что нужно знать об артериальном давлении во время беременности
Источник
-
Нормальное давление при беременности. - Пониженное давление.
- Повышенное давление.
- Контроль за уровнем давления.
- Как правильно измерять давление.
Женщина в состоянии беременности обязательно должна встать на учет в консультацию, при этом врач-гинеколог интересуется состоянием здоровья и, в частности, артериальным давлением. Почему гинеколог каждое посещение измеряет АД? Доктору нужно знать, нормальное артериальное давление у женщины или же у нее наблюдается гипотензия или гипертензия, т.е. низкое или высокое давление.
Показатели нормы АД при беременности
Все женщины должны стать на учет в период до 12 недель. В течении этого периода (первого триместра) женский организм полностью перестраивается, ребенок начинает стремительно развиваться.
Гинеколог должен знать специфику состояния здоровья и АД беременной женщины в начальную стадию беременности, чтобы затем правильно констатировать изменения ее самочувствия. Будет хорошо, если беременная женщина способна самостоятельно получить показатели артериального давления и записывать их.
Организм женщины, как только она зачала ребенка, подвержен множеству изменений. Эти изменения позволяют создать для плода идеальные условия для его развития.
Скачки АД весьма характерны при беременности, но показатели всегда должны быть в рамках 90/60 -140/90 мм.рт.ст.
Эти числа не окажут негативного влияния на состояние здоровья беременной женщины, а также на развитие ребенка.
Пониженное АД во время беременности
Артериальное давление не должно падать ниже 90/60. При наличии АД ниже 90/60 необходимо тут же обратится к врачу!
Причины, симптомы и факторы риска
Причины, которые вызывают снижение артериального давления – гипотонию, еще не совсем изучены. Главной причиной является ослабление тонуса кровеносных сосудов из-за нарушения баланса, возникающего в системе нейрогуморальной регуляции. В самые первые месяцы беременности происходит гормональная перестройка организма, которая снижает артериальное давление и, таким образом, вызывает гипотонию.
Симптомами пониженного давления являются:
- тошнота ;
- головная боль;
- звон в ушах;
- одышка;
- головокружение.
Чаще всего такого рода неприятные симптомы усиливаются утром.
К факторам риска можно отнести мигрень и другие виды головной боли. Если женщина страдала мигренью еще до беременности, то есть вероятность во время вынашивания плода получить гипотонию.
Также случается и то, что будущая мама узнает о том, что у нее скоро появится ребенок, после обследования относительно внезапного обморока. Этот эпизод многие доктора как раз считают характерным признаком наличия беременности, в отличии от пристрастия к кисленькому и солененькому или при тошноте.
Чем опасно пониженное АД
Наибольшая опасность при наличии гипотензии – нарушение циркуляции крови в плаценте. Из-за этого будущий ребенок не получает достаточное количество необходимых питательных веществ и кислород. Это может спровоцировать его удушье и, в конце концов, повлияет на развитие плода.
Есть опасность возникновения выкидыша.
Гипотония связана не только с головокружениями, но и с токсикозом, а он только усиливает низкое давление. В итоге получается какой-то замкнутый круг, способный самым негативным образом повлиять на состояние здоровья дитя и матери.
Повышению уровня давления могут поспособствовать следующие действия:
Массируйте те точки, которые расположены на:
- борозде посередине между носом и верхней губой,
- посередине углубления под нижней губой,
- на мизинце у корня ногтя,
- на указательном пальце также у корня.
Затем немного помассируйте поочередно кончики всех пальцев рук.
Приготовление тыквенного отвара с медом
Для начала необходимо взять 200 г тыквы, а затем порезать на маленькие кусочки. Варить нужно только на медленном огне до получения мягкой консистенции, а в конце приготовления откинуть на сито и дать остыть, не забыв добавить меда.
Данный отвар прекрасно справится с пониженным артериальным давлением, благодаря способностям меда приводить в норму АД, а тыквы, в особенности ее семечек, улучшать состояние кровообращения.
Повышенное АД при беременности
При 2 периоде беременности проявляется предрасположенность к повышенному давлению. Повышение давления во втором триместре относительно первого, считаетсся нормой. Это объяснимо физиологическими факторами. Организм будущей мамы обзаводится дополнительным кругом кровообращения, поэтому объем циркулирующей крови приблизительно к 19 или 20-й недели становится больше на пол-литра, а к 32 или 36-й недели – на 1 литр!
Из-за этого увеличивается сердечная нагрузка: оно качает на 40–50% больше крови и чаще сокращается. Если измерить пульс в нормальном состоянии, то он достигнет отметки 80–90 ударов (а нормой является 70), а при волнениях и активном движении, скачет за сотню.
При этом не нужно волноваться, так как это нормальное явление. Также нормально, если давление повышается на 5–15 мм в сравнении с теми показателями, которые появились на экране тонометра в первой половине беременности.
При каких цифрах АД считается повышенным
Давление считается повышенным, если оно больше 140/90. При наличии АД выше 140/90 необходимо тут же обратится к врачу!
Причины, симптомы и факторы риска
Чаще всего нет какой-то причины, объясняющей, отчего у беременной женщины появилось повышенное давление. Доктора в такой ситуации употребляют выражение гипертоническая болезнь или первичная гипертония.
Симптомами повышенного артериального давления являются:
- сильная головная боль,
- рвота и тошнота,
- головокружение,
- красные пятна на лице и груди,
- шум в ушах.
Многие исследования доказали, что некоторые факторы могут увеличить шансы возникновения у женщины повышенного давления. К таким факторам относятся:
- лишний вес (с каждым дополнительным килограммом возрастает риск возникновения гипертонии на один пункт),
- возраст (обычно при беременности после 35–40 лет),
- неправильное питание (много жирной пищи),
- курение,
- стрессы,
- хронические болезни типа сахарного диабета,
- низкая активность,
- недостаток калия.
Также давление увеличивается из-за проблем с почками, по причине сердечной недостаточности, а также при наличии опухоли в надпочечниках и приема некоторых противозачаточных препаратов, лекарств от простуды и против отеков.
Чем опасно повышенное АД
При повышенном артериальном давлении у женщины наблюдается спазм сосудов, а также сосудов матки и плаценты.
Из-за этого поступление кислорода и питательных веществ к ребенку резко снижается (бывает даже критически). Ребенок развивается уже намного медленнее и, к тому же, резко возрастает опасность возникновения различных патологий и неврологических расстройств.
Уменьшение кровоснабжения может стать причиной преждевременного отслоения плаценты, что приведет к сильному кровотечению.
Снижению уровня давления могут поспособствовать следующие действия:
- Нажать с помощью большого пальца правой руки на точку, которая находится внутри затылочной впадины (там, где прикреплен позвоночник к голове). После того, как сосчитаете до 10, остановитесь. Нужно повторить движения два раза.
- В голове отделите задний участок шеи на три одинаковые доли в горизонтальном направлении. Потом отыщите три парные точки с обоих боков от позвоночника. В одно и тоже время массируйте все пары точек с помощью больших пальцев левой и правой руки – последовательно три раза и каждый из них в медленном темпе отсчитывая до 10.
- Отыщите точку, которая расположена посередине живота как раз под грудной линией (она аналогична солнечному сплетению). Нажимайте на эту точку как с помощью указательных, так и средних и безымянных пальцев левой и правой руки, при этом считая до 10, а затем прекратите. Необходимо сделать около 10 раз.
- С помощью правой руки достаточно мощно надавите и вытягивайте средний палец левой руки, а позже сделайте все наоборот.
- Если вы немного разволновались, то стоит упомянуть об антистрессовой точке, которая находится в самом центре внутри подбородка. Надавливайте с помощью указательного пальца 9 раз по и 9 раз против направления часовой стрелки.
Мусс из клюквы
Он весьма эффективно снижает давление. Для приготовления этого мусса нужно взять 1/3 стакана, наполненного клюквой, помыть и сделать из нее сок. Затем, добавить в жмых стакан кипятка и оставить его при включенном огне на пять минут, а потом процедить. Дальше добавить в отвар 1 ст.л. манки и затем варить его на протяжении 20 минут, при этом не забывая все время помешивать. Далее необходимо всыпать 3 ст.л. сахара, довести все это до кипения и дать остыть.
В конце взбить смесь с помощью миксера до получения консистенции мусса светло-розового цвета, постепенно вливая клюквенный сок, перед этим извлеченный из холодильника.
При гипертонии назначают стакан березового сока, а также дополнительно принимать два или три раза в день по ¼ – ½ стакана свежего свекольного сока. Правда, перед тем, как его употреблять, сначала необходимо подержать его в течении 2 часов в открытой посуде за полчаса до еды. Это необходимо сделать для того, чтобы в итоге сок получился более концентрированным и максимально проявил свои лечебные качества.
Особый контроль за артериальным давлением
Необходимо строго контролировать свое давление будущим мамам из группы риска. В эту группу включены те, кто имел выкидыш или осложнения во время последней беременности и те беременные женщины, которые имеют лишний вес, гормональные проблемы, нейроциркуляторную дистонию, болезни почек и других органов, которые осложняют беременность.
В этом случае, кроме каждодневного наблюдения за уровнем давления дома доктор также направляет будущую маму на суточный мониторинг АД, который представляет из себя почасовое измерение с помощью портативного прибора.
Благодаря ему выявляются внезапные колебания этого числа как на протяжении дня, так и ночью. Данный мониторинг советуют делать три раза: сначала – на раннем периоде для того, чтобы узнать предрасположенность к гипотонии или гипертонии, затем – на 24–28 неделе, когда увеличивается вероятность гестоза, а в самом конце – до родов, чтобы проверить все ли норме.
Проверка давления во время беременности
Для того, чтобы беременная женщина имела возможность каждодневной проверки артериального давления, необходимо иметь электронный тонометр, который способен измерить пульс и давление автоматически и с запоминанием показателей.
При использовании электронного тонометра, нужно точно выполнять все указания в инструкции.
При покупке тонометра в первую очередь необходимо убедится, что его настроили и проверили точность. Также стоит иногда проверять его измерения с результатами, которые получены с помощью других аппаратов, используемых доктором или другими людьми.
Необходимо также иметь дома напольные весы для того, чтобы контролировать прибавку веса (каждые лишние полкилограмма повышают уровень давления ровно на единицу) и разницей выпиваемой и выделяемой жидкости. Она не должна быть больше 200–300 мл.
Как правильно измерять давление
Необходимо стараться все время измерять уровень давления в одно время, а лучше всего в утреннее время и в вечерний час. Не надо мерять АД по завершении трапезы и физической нагрузки, так как полученный замер не будет достоверным.
Не стоит пытаться каким-то образом положить тонометр на диван или себе на колени. Лучше просто присесть на стул с правой стороны стола. Далее надеть манжетку тонометра себе на плечо и закрепить ее, чтобы между манжеткой и кожей можно было просунуть лишь один палец. Если полученный результат не является нормой, то не нужно паниковать, а лучше просто себя проверить.
Повышенное давление может высветиться на исправном тонометре, в случае, если беременная женщина перед этим:
- выпила кофе или сильно заваренный чай, а также съела кусочек шоколада или присутствовала в накуренном месте;
- приняла грудной эликсир и прочие лекарства, состав которых включает корень солодки и нейростимуляторы на растительной основе (лимонник, элеутерококк и женьшень);
- понервничала, «проматывая» в мыслях эпизоды с негативным оттенком или долго ждала очереди к врачу;
- быстро шла пешком, несла тяжелую сумку или поднималась вверх;
- среагировала сильным напряжением внутри на больничную атмосферу – психотерапевты зовут такой случай «синдром белого халата».
Пониженное давление возможно, если будущая мама:
- несильно надула манжетку, из-за чего она не совсем перекрыла циркуляцию крови в плечевой артерии;
- в очень быстром темпе выпустила из нее воздух;
- наложила обычную манжетку на очень тонкую руку;
- измеряля давление в положении лежа.
Источник
