Когда считать давление пониженным

Артериальное давление – это непосредственный показатель здоровья пациента, который может говорить о состоянии не только сердечно-сосудистой системы, но и других органов. Влияют на АД многие факторы, среди которых образ жизни, вредные привычки, питание, стрессы и профессиональная принадлежность. Чаще всего больные сталкиваются с проблемой артериальной гипертензии, которая характеризуется повышенными показателями нижнего или верхнего давления. А вот о гипотонии многие пациенты часто забывают или не обращают на нее внимание. Но состояние пониженного АД также опасно для здоровья, поэтому важно знать, какие показатели считаются низкими, чтобы вовремя начать лечение.

Какое давление считается низким

Какое артериальное давление считается пониженным?

На настоящий момент низким артериальным давлением является любой показатель, который опустился ниже 120/80. Но, как объясняют грамотные кардиологи, стоит понимать, что АД нельзя считать низким, пока оно находится на достаточно высоком уровне, чтобы прокачивать кровь, насыщать ткани и органы кислородом в нужной мере.

Из-за таких особенностей некоторые пациенты чувствуют себя прекрасно даже при АД высотой 90/60, но это лишь исключительный случай. Обычно с такими показателями живут спортсмены или люди с постоянными физическими нагрузками. Большинство пациентов после 30 лет с такими показателями могут потерять сознание или отметить заметное ухудшение состояния здоровья.

Обычно аортальный стеноз, резкое сужение клапана аорты, начинает проявлять себя на границе показателей 105/65. Именно эти показатели являются критическими и очень низкими.

Симптомы пониженного давления

В таком состоянии большинство пациентов также отмечаются следующие симптомы:

сильное головокружение и головная боль;
временная потеря сознания или его помутнение;
проблемы с почками, в них может отметиться боль;
может выступить холодный пот, появится чувство страха за свою жизнь;
конечности станут неестественно холодными;
кожный покров может приобрести слишком бледный цвет, в некоторых случаях отмечается синюшность;
больным будет не хватать воздуха, может сильно упасть или возрасти пульс.

Внимание! Так как такое состояние пациента носит угрожающий жизни характер, следует вызвать неотложную помощь и вывести больного на свежий воздух, где АД сможет немного нормализоваться до приезда скорой.

Норма АД по возрастам

Стоит понимать, что для каждого человека нормальное артериальное давление должно определяться индивидуально, так как на это влияют многие факторы, в том числе возраст и пол больного. В классической медицинской литературе принято считать, что границы нормального АД находятся на показателе 120/80 мм ртутного столба. Как правило, такие показатели наиболее часто регистрируются у здоровых людей в возрасте от 20 до 40 лет, когда наблюдается наибольшая активность сердечной системы.

Норма артериального давления

В возрастной группе от 15 до 19 лет часто наблюдается небольшое снижение артериального давления, что связано с резкими гормональными перестройками в этот период, а также интенсивным взрослением. Стоит заметить, что низкие показатели отмечаются не только у систолического, но и диастолического АД. Обычно в этот период у больных отмечается давление 100/70, что при отсутствии болезней и патологий внутренних органов является нормой.

Ниже в таблицы можно познакомиться с нормами АД (в мм ртутного столба) для разного возраста и пола, что позволит быстрее заметить отклонение показателя к нижней границе.

Возрастная категория	Пациенты мужского пола	Пациенты женского пола
15-20	123/75	115/70
21-30	125/80	120/70
31-40	129/80	126/81
41-50	136/83	136/85
51-69	141/86	145/88
Старше 60	142/81	158/85

Что такое низкое давление

Внимание! С учетом показателей таблицы можно заметить, что с возрастом артериальное давление начинает расти, что связано с изношенностью сердечно-сосудистой системы и почек. Поэтому врач может посчитать низким даже давление в 120/80, если на это будут указывать проблемы в организме конкретного пациента.

Что может вызвать понижение АД?

Пониженное артериальное давление может возникать по разным причинам, они могут быть совершенно разными у разных пациентов, что следует учитывать перед началом лечения. Наиболее часто встречающие факторы, которые запускают патологию, это:

снижение тонуса кровеносных сосудов;
сниженная частота сердечных сокращений;
небольшой ударный объем, что подразумевает слишком маленькое количество крови, которое удается прокачать сердцу и сосудам;
чрезмерно замедленный сердечный ритм из-за развития недостаточности, в том числе под влиянием лекарственных препаратов;
наличие инфекций в организме, в том числе сепсиса;
паралич, который может быть вызван сильным травмированием или развитием инсульта;
слишком низкий уровень кортизола в организме, что связано с недостаточной функцией эндокринной системы.

Симптомы и последствия низкого давления

Внимание! Если у пациента существует даже одна из перечисленных патологий, ему следует регулярно проверять показатели своего артериального давления.

Как точно высчитать артериальное давление?

Чтобы получить точные показатели работы сердца и сердечно-сосудистой системы, важно уметь пользоваться тонометром. Если вы не умеете определять высоту артериального давления при использовании механического прибора, следует приобрести электронный. При этом в обоих случаях следует соблюдать определенный алгоритм измерения.

Проверять работоспособность сердца стоит только в спокойном состоянии, а не после физических нагрузок. При несоблюдении этого правила АД может оказаться намного выше, что не позволит правильно диагностировать состояние больного и возможные проблемы с работой внутренних органов.

Не стоит брать тонометр после курения в течение 20 минут, а также сразу после приема пищи. Эти процессы также стимулируют временный подъем АД, что смазывает всю диагностику.

Причины первичной гипотонии

При измерении артериального давления следует принять сидячее положение, при этом очень важно чувствовать себя удобно, так как напряжение в мышцах не даст точных данных. Спине следует обязательно дать опору, что позволит получить более точные измерения.

При проведении процедуры руку следует расслабить и держать ее на уровне сердца, идеально будет положить руку на стол, что обеспечит также идеальную опору. Во время сеанса не следует говорить и важно спокойно дышать. Измерения проводят на левой и правой руке, но при этом важно выдержать интервал в 10-15 минут.

Внимание! Лечение гипотонии следует проводить только под контролем лечащего врача. При этом стоит учитывать, что при правильно подобранной терапии большинство пациентов проживают полноценную и долгую жизнь.

Профилактика пониженного АД

Чтобы не столкнуться с проблемами гипотонии следует придерживаться максимально здорового образа жизни. Так как иногда пониженное артериальное давление у женщин провоцируется недостаточным количеством железа и развитием анемии, во время месячных им следует принимать железосодержащие медикаменты.

Советы для гипотоников

Также важно отказаться от курения и сократить количество алкогольной продукции. Эти вредные привычки сокращают ударную силу и снижают эластичность кровеносных сосудов.

Правильно подобранный рацион с достаточным количеством протеинов и сложных углеводов обеспечивает силу сердечной мышцы, что позволяет избежать ее износа.

Посильные физические нагрузки также обеспечат сердце необходимой силой, усилят ударную силу кровообращения, а также доставят достаточное количество кислорода всем тканям и органам.

Внимание! Соблюдение этих правил в несколько раз снижает риск развития гипотонии.

Если у вас или ваших близких отметились частые приступы пониженного артериального давления, следует пройти полноценное обследование, так как причина патологии может скрываться в довольно серьезных болезнях. Особенно тщательно за состоянием своего здоровья следует следить женщинам, так как именно они наиболее подвержены гипотонии из-за особенностей образа жизни и строения организма. Вовремя проведенная коррекция АД позволяет предотвратить брадикардию и внезапную остановку сердца.

Видео — Норма давления человека по возрастам

Источник

Гипотония, или пониженное артериальное давление, может беспокоить не меньше, чем гипертония. Если при этом человеку приходится выполнять достаточно много непростой работы, требующей внимания или физической выносливости, то гипотония может стать причиной ухудшения здоровья и смены рода деятельности. Поэтому важно знать, когда артериальное давление считается пониженным.

Низкое артериальное давление (гипотония) возникает, когда сила, с которой сердце перекачивает кровь по артериям, существенно снижается. При этом тяжелое течение гипотонии может сопровождать критические состояния по типу сепсиса, шока, анемии

Гипотония зачастую проявляться различными симптомами: от тошноты, головокружения до учащенного сердцебиения. Проверка артериального давления является важной частью оценки больного на гипотонию.

К сожалению, проблема не всегда проявляется характерными признаками. Даже самое высокое артериальное давление может быть полностью бессимптомным. Аналогичным образом, низкое кровяное давление, известное как гипотония, может присутствовать у человека, несмотря на отсутствие каких-либо симптомов.

Видео: Жить здорово! Пониженное давление

Описание пониженного артериального давления

В общем, гипотония может рассматриваться как расстройство различных функций сердечной деятельности, из-за чего могут возникать следующие нарушения:

Сократительная дисфункция. При возникновении брадикардии (аномально медленного сердечного ритма) или тахикардии (быстрого, нерегулярного сердечного ритма) может привести к снижению артериального давления.
Насосные нарушения. Развитие инфаркта миокарда (сердечного приступа) или кардиогенного шока также вызывают низкое артериальное давление. Другие состояния, такие как гипотермия или блокады сердца, также могут влиять на способность сердца перекачивать кровь.
Объемные растройства. При гиповолемическом шоке, сильном обезвоживании, кровоизлиянии, септическом шоке, анафилаксии, нейрогенном шоке, связанном с повреждением спинного мозга, могут вызвать резкое снижение артериального давления.

Самый простой способ определить уровень артериального давления (АД) — это измерить его с помощью тонометра (электронного или механического).

Низкое артериальное давление означает плохую перфузию, и это может привести к не меньшим осложнениям, чем при очень высоком давлении.

Очень низкое кровяное давление следует оценивать и лечить в срочном порядке.

Оценка низкого артериального давления должна включать перепроверку давления и тщательный мониторинг на протяжении некоторого времени. Если больной недавно изменил свое положение, он должен быть возвращен в положение на спине, а затем АД снова перепроверяется через несколько минут.

Симптомы пониженного давления

Для получения ответа на вопрос, какое давление считается пониженным при гипотонии, нужно обязательно ознакомиться с характерными признаками заболевания. Нередко снижение артериального давления может быть целью для тех, кто подвержен риску сердечных заболеваний. Дополнительно низкое АД при инсульте может указывать на основную проблему со здоровьем, такую как заболевание сердца, состояние щитовидной железы или неврологическое расстройство. Подобные состояния чаще всего начинаются с симптомов:

головокружения;
тошноты;
тяжелых обмороков.

Представленные выше симптомы являются наиболее распространенными. Довольно быстрое на них реагирование помогает установить причину болезни и назначить соответствующее лечение.

Когда артериальное давление считается низким?

Артериальное давление (высокое или низкое) зависит от силы тока крови, с которой сердце выбрасывает ее в полость артерий. Показания артериального давления варьируются от человека к человеку и зависят от возраста, пола, генетической предрасположенности. Например, низкое артериальное давление у спортсменов или других физически тренированных людей может свидетельствовать о крепком здоровье.

Согласно клиническим заключениям, показание артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) для верхнего числа (систолическое) или 60 мм рт. ст. для нижнего числа (диастолическое) обычно считается низким артериальным давлением или гипотонией. [1]

Однако о низком артериальном давлении говорят только в том случае, если существуют сопутствующие симптомы (то есть головокружение, обморок). При этом официальные данные Национального института здоровья (NIH) показывают, что гипотензия чаще всего связана с другой патологией.

Ранние симптомы низкого артериального давления

Наиболее распространенными признаками низкого артериального давления являются головокружение и обморочное состояние. Однако также может возникать:

сильная усталость без определенных причин;
помутнение зрения;
выраженная слабость;
общая путаница сознания;
тошнота (часто сопровождающаяся рвотой и диареей).

Врачи характеризуют ортостатическую гипотензию (ОГ) как низкое артериальное давление, которое возникает при смене положения тела из сидячего или лежачего в положение стоя. ОГ вызывает внезапное падение артериального давления настолько, что может произойти обморок.

Нейро-опосредованная гипотензия (или НОГ) может вызвать снижение артериального давления из-за продолжительных периодов стояния (при увеличении активности нервного проведения) или в ответ на эмоциональную травму.

В обоих случаях артериальное давление обычно нормализуется в течение нескольких минут.

Более серьезные признаки гипотонии

Согласно данным Национального института здоровья (NIH), артериальное давление, которое очень низкое, часто приводит к обморокам, нерегулярному сердечному ритму и даже к судорожным припадкам. Однако эти выраженные признаки нередко сопровождаются рядом других, и часто незначительных на первый взгляд, признаков, таких как боль в грудной клетке и одышка.

Гипотония может также вызвать:

головную боль;
боль в шее;
хронический кашель с мокротой;
болезненное мочеиспускание (или дизурию);
высокую температуру;
темный (или смолистый) стул;
боль в верхней части спины;
хроническое расстройство желудка, что может привести к рвоте и поносу.

Подобные признаки считаются кардинальными и связанными с основным заболеванием, которое вызывает резкое падение артериального давления. На эти симптомы следует всегда обращать внимание врачей.

Гипотония на фоне шока

Согласно данным NIH, низкое артериальное давление может часто возникать из-за шока, который связан с лишением главных органов (включая мозг) жизненно необходимых питательных веществ и кислорода, поступающих с кровью.

Вазодилатационный коллапс приводит к резкому ослаблению и расслаблению кровеносных сосудов. Если организм страдает серьезным нарушением кровообращения из-за проблем с сердцем, может произойти шок, в результате чего пульс и дыхание ускоряются. При этом кожа вначале на ощупь может стать горячим, а затем — холодным и липким.

Крайняя усталость и замешательство часто возникают перед потерей сознания. Кожа может также изменить свой цвет и приобрести синюшный оттенок. Шок в основном рассматривается как чрезвычайная ситуация и для его устранения принимаются немедленные способы лечения. После купирования эпизода гипотензии, вызванного шоком, проводятся исследования, которые позволяют установить причину снижения АД.

Общие причины гипотонии

Существует множество причин низкого артериального давления. Чаще всего они не представляют опасности для жизни человека:

Обезвоживание.
Беременность (из-за увеличенной нагрузки на кровеносную систему женщины).
Нехватка питательных веществ в рационе.
Быстрая потеря жидкости из-за теплового удара, диареи и рвоты.

Если гипотония возникает по вышеперечисленным причинам, она может быть быстро устранена путем балансировки уровня электролитов и жидкости в организме или (как в случае с беременностью) проходит естественным образом.

В некоторых случаях гипотензия может указывать на серьезное заболевание, такое как тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), анемия, инфекционное заболевание или кровоизлияние, которое влияет на величину объема крови.

Гипотония также может быть результатом приема определенных лекарств (например, диуретиков или бета-блокаторов), которые могут замедлять сердечный ритм и скорость циркуляции крови по организму.

Некоторые лекарства могут вызывать низкое кровяное давление, включая диуретики и другие препараты, которые лечат гипертонию, а также сердечные средства, такие как бета-блокаторы, и лекарства от болезни Паркинсона. [2]

Проблемы с сердцем, такие как застойная сердечная недостаточность, врожденный или приобретенный порок клапана или брадикардия (замедленный сердечный ритм), могут влиять на объем циркулирующей крови и вызывать гипотонию. Несколько эндокринных расстройств, связанных с функцией щитовидной железы (например, болезнь Аддисона, гипогликемия) нередко сопровождаются гипотонией.

Гипотония и синдром Элерса-Данлоса

Синдром Элерса-Данлоса (или ЭДС) является скорее генетическим нарушением образования соединительной ткани. Согласно клиническим исследованиям, ЭДС вызывает низкое артериальное давление из-за непосредственного поражения соединительной ткани, находящейся в кровеносных сосудах, а также внутренних органах, коже и костях.

При синдроме Элерса-Данлоса может ослабиться аорта (самая большая артерия, отходящая от сердца) и привести к разрыву артерий в почках, селезенке. Тяжелая гипотония может указывать на риск разрыва кровеносных сосудов или основного органа (кишечника или матки), что может привести к смертельному исходу.

Диагностика и лечение гипотонии

После эпизода гипотензии, который включает многие из симптомов, ранее рассмотренные, врач, скорее всего, направит на обследования с целью диагностики причин пониженного АД. Как правило, кардиолог, специализирующийся на сердце, будет выполнять ЭКГ (электрокардиограмму), исследующую деятельность проводящей системы сердца. Также может быть проведен стресс-тест, чтобы проверить сердце под физическим напряжением. При необходимости нужно носить небольшой прибор на протяжении суток, чтобы обнаружить скрытые нарушения ритма сердца.

Если диагноз не удается поставить, врач первичной медицинской помощи может порекомендовать обратиться к неврологу (специалисту по неврологическим заболеваниям) или нефрологу (специалисту по болезням почек). Если причиной развития гипотонии является неправильный прием лекарств, тогда дозировки препаратов могут быть скорректированы или вовсе отменены.

Варианты лечения в основном зависят от основного заболевания, вызывающего гипотонию, а также общего состояния здоровья и возраста. Во многих случаях рекомендуются лекарства (например, флудрокортизон и мидодрин) и / или изменение образа жизни (например, диетическое питание, йога, компрессионные чулки для улучшения кровотока).

Видео: Низкое давление — какое давление считается низким

Источники

1 Вейн А.М. Состояние механизмов вегетативной регуляции при артериальной гипотонии / А.М. Вейн, В.Ю. Окнин, Н.Б. Хаспекова // Журн. невролог. и психиатр. — 1996. — № 4. — С.20-25.

2. Гембицкий Е.В. Нейроциркуляторная гипотония и гипотонические (гипотензивные) состояния. Руководство по кардиологии. — М.: Медицина, 1982. — Т.4. — С. 101 — 117.

3. Шутов А.А. Артериальная гипотония и начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения // Жур.невропатолог. и психиатр. — 1990. — № 11. — С.25 — 31.

4. A STUDY OF HYPOTENSION. STEWART R. ROBERTS, M.D. JAMA. 1922;79(4):262-268. July 22, 1922.

5. Mayo Clinic staff (May 23, 2009). «Low blood pressure (hypotension) — Definition». MayoClinic.com. Mayo Foundation for Medical Education and Research. Retrieved October 19, 2010.

4.50 avg. rating (89% score) — 2 votes — оценок

Источник