Когда повышено сердечное давление нижнее
Из этой статьи вы узнаете: что значит высокое нижнее давление. Почему оно повышается, характерные симптомы, и что с этим делать.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 26.11.2016
Дата обновления статьи: 04.07.2019
Артериальное давление (сокращенно АД) – это критерий для здоровья не только сердечно-сосудистой системы, но и всего организма. Этот показатель состоит из двух цифр. Разберем подробнее, что это:
- Систолический показатель (его нормальный диапазон от 100 до 140 мм рт. ст.) отражает, насколько сильно сосуды наполняются кровью в результате сердечных сокращений.
- Диастолический показатель (диапазон нормальных цифр от 60 до 90 мм рт. ст.) отражает то, насколько быстро кровь покидает сосуды в момент расслабления сердца.
В быту систолический показатель называют верхним, а диастолический нижним давлением.
Систола и диастола. Нажмите на фото для увеличения
Высокие значения нижнего давления – это диастолический показатель выше 90 мм рт. ст. Если это давление повышено – ухудшается состояние сосудов и кровообращение во всем организме, поражается сердце, почки, головной мозг, повышается риск инфаркта и инсульта.
Лечение и возможность выздоровления при стойком повышении нижнего давления зависит от причинного заболевания, проявляющегося этим симптомом – причины и лечение сильно зависят друг от друга. Проблема может уйти за несколько дней или же сопровождать вас всю жизнь. В любом случае, понизить нижнюю (диастолическую) гипертензию можно, если заниматься лечением.
Заниматься лечением данной проблемы могут такие специалисты: кардиолог, терапевт, а при необходимости эндокринолог и невропатолог.
Кардиолог измеряет пациенту АД
Варианты повышения нижнего давления
Варианты, как повышаются показатели нижнего АД (диастолической гипертонии или гипертензии):
По степени:
- легкая – от 90 до 100 мм рт. ст.;
- средняя – от 100 до 110 мм рт. ст.;
- тяжелая – более 110 мм рт. ст.
По взаимосвязи с верхним давлением:
- изолированное повышение только нижнего давления (диастолическая гипертензия);
- сочетанное повышение: и верхнего, и нижнего давления (систоло-диастолическая гипертензия);
Механизмы регуляции АД устроены таким образом, что верхний и нижний показатели взаимосвязаны. Более важный – систолический показатель.
Вот почему изолированное (отдельное) повышение нижнего показателя без повышения верхнего встречается реже. По этой же причине на него обращают меньшее внимание, хотя оценивать и лечить их нужно одновременно.
Причины патологии
Причины высокого нижнего давления могут быть связаны с тем, что:
- сердце находится в состоянии постоянного напряжения и не может полноценно расслабиться;
- сосуды переполнены кровью, сужены;
- стенки сосудов утратили эластичность.
Любая артериальная гипертензия – не отдельное патологическое состояние, а всего лишь проявление целого ряда болезней. Диастолическое АД более устойчивое и постоянное, чем верхнее. Поэтому выраженная диастолическая гипертензия – сигнал серьезных нарушений в организме. Наиболее частые причинные патологии описаны в таблице:
Причины повышенного нижнего давления (только нижнего) | Причины сочетанного повышения верхнего и нижнего давления |
---|---|
Распространенный атеросклероз артериальных сосудов | Гипертоническая болезнь |
Гипотиреоз – снижение выработки гормонов щитовидной железы | Повышение функции надпочечников |
Патологии сердца – кардиомиопатия, кардиосклероз, сердечная недостаточность, миокардит – могут повысить нижнее АД | Избыток гормонов щитовидной железы |
Почечная недостаточность | Почечная патология – атеросклероз почечных артерий, гломерулонефрит |
Стрессы и расстройства нервной системы (дистония) | |
Опухоли и заболевания гипофиза |
Опасность диастолической гипертонии
Повышенное нижнее давление говорит о постоянном напряжение крови в сердечных полостях и сосудистом пространстве. Даже в момент расслабления сердца напряжение не уменьшается. Повышается риск спонтанного разрыва сосудистой стенки, нарушений кровообращения в сердце и мозге.
Симптомы и проявления
Диастолическая гипертония не имеет типичных симптомов. В изолированном варианте диастолический показатель сильно не повышается (не более 100 мм рт. ст.) и поэтому вообще не беспокоит больных. Это значит, что по жалобам и внешним признакам его нельзя определить, если не делать измерений АД.
Тонометр – прибор для измерения артериального давления
Поэтому ориентироваться нужно на общие симптомы артериальной гипертонии:
- Головная боль – ноющая, пульсирующая, распирающая, в лобной или теменно-височной областях.
- Боль в области сердца, сопровождающаяся сильным сердцебиением, частым пульсом, чувством нехватки воздуха.
- Дрожь по телу, слабость.
- Головокружение.
Общие симптомы артериальной гипертонии
Далее поговорим о том, что делать с этой проблемой.
Лечение: как снизить давление
Если нижнее АД незначительно повышенно у больного – уменьшить его можно. Лечение может быть кратковременным (дни-недели), а может продолжаться на протяжении всей жизни.
Специфических препаратов, снижающих именно диастолическое давление – не существует. Используются общие средства против гипертонии.
Какими препаратами снижается АД:
- Ингибиторы АПФ и рецепторов ангиотензина в чистом виде или в комбинации с мочегонными: Лизиноприл, Берлиприл, Лосартан, Вальсакор, Эап Н, Липразид.
- Бета-блокаторы: Пропранолол, Метопролол, Бисопролол, Небиволол.
- Блокаторы каналов кальция: Коринфар, Нифедипин, Амлодипин.
- Мочегонные: Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон.
- Средства, обладающие спазмолитическим эффектом: Дибазол, Папаверин, Но-шпа.
Препараты для понижения артериального давления
От чего зависит прогноз
Предусмотреть насколько эффективно можно будет лечить высокое нижнее артериальное давление можно с небольшой вероятностью:
- Если это впервые возникшая или периодическая диастолическая гипертензия у молодых людей (до 40 лет) при отсутствии тяжелых болезней лечится путем приема медикаментов (при необходимости) и при этом она не приводит к опасным последствиям.
- Постоянная гипертония по нижнему показателю на протяжении более 5–10 лет у людей старше 45–50 лет в 80% приводит к осложнениям.
- Если повышение нижнего давления сочетается с систолической гипертензией, риск инфаркта миокарда, инсульта и кровоизлияний в мозг, расслоения аневризм аорты возрастает в десятки раз.
Измеряя АД, не забывайте регистрировать нижний (диастолический показатель). Не забывайте сообщать врачу эти цифры – что у вас повышено нижнее артериальное давление – от них многое может зависеть!
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Оцените статью: (проголосовало 45, средняя оценка: 4,22)
Загрузка…
Источник
Артериальное давление складывается из систолического (СД) и диастолического (ДД) (верхнее и нижнее простыми словами). Ключевым показателем считается второй показатель, который характеризует АД в момент покоя сердца. Повышенное сердечное давление – понятие высокого нижнего пункта, которое часто стремятся стабилизировать таблетками без желания найти причину ненормального состояния.
Что такое сердечное давление
АД это показатель двух чисел – СД и ДД. Нормой считается соотношение в границах 120 на 80 мм рт. ст. Первая цифра фиксируется в пиковый момент нагрузки на сердце, когда сердечная мышца и большие выбрасывают кровь в организм. Второй показатель – это состояние полного покоя. Разница между этими данными не должна превышать 40-60 мм рт. ст. или сокращаться ниже этих цифр. Систола считается самой опасной в моменты кризиса, когда нагрузка на кровоток максимальна.
Стабильная разница между СД и ДД позволяет полноценно жить, работать и заниматься спортом. Постоянное отклонение в любую сторону характеризует наличие заболевания. Повышение ДД после физической нагрузки или в момент стресса – явление естественное. Однако, если такое состояние имеет систематическое проявление, то нужно обследоваться на предмет невыявленных заболеваний сердца.
Чем опасно высокое ДД
Давление на стенки сосудов может меняться с возрастом, на фоне гормональных изменений в организме (беременность, пубертатный период), из-за болезни. Если оно остается в пределах допустимых изменений или самостоятельно приходит в норму, то никакой серьезной опасности нет (не имеются в виду моментальные критические изменения). При длительном повышенном сердечном давлении без видимых причин стоит обратиться к врачу: будет выявлена причина и степень гипертонии. После обследования доктор назначит, что пить при повышенном давлении.
Чем опасно высокое нижнее артериальное давление? Большинство пациентов слышали название «гипертония» так часто, что перестали относиться к заболеванию серьезно, но инфаркт, инсульт и прочие критические события происходят из-за такого отношения. Всего 5 мм рт. ст. выше нормы увеличивает риск инфаркта миокарда на 20%. Относиться даже к минимальным изменениям кровяного напора нужно очень внимательно. Эффект болезни – накопительный, и вылечить ее легче на начальных стадиях.
О чем говорит повышенное ДД
Первое, о чем говорит повышенное нижнее АД – ненормальная работа сосудов в момент сердечной паузы и проблемы с почечной артерией. Ее работа – регулировать АД. Кроме этой причины повышенное ДД может характеризоваться, например, патологией позвоночных каналов. При постоянно повышенной диастоле возможны абсолютно разные заболевания:
- сердечные болезни – аритмия, пороки;
- нарушение функции почек;
- проблемы с железами внутренней секреции.
Повышенное нижнее АД при нормальном верхнем
Сразу стоит отметить, что имеется в виду повышенное нижнее давление при нормальном верхнем, которое присутствует постоянно или большую часть времени. Разовое кратковременное повышение зачастую бывает реакцией на внешний или попавший внутрь раздражитель. Стабильно повышенное почечное АД (так называют иногда нижнее) именуется диастолической гипертензией. Она напрямую указывает на присутствие патологии в организме.
Признаки завышенной диастолы:
- регулярное головокружение, звон или шум в ушах, мушки и затемнение перед глазами;
- локализация головной боли в области затылка;
- пульс (ЧСС) от 100 ударов в минуту и чаще;
- затрудненное дыхание, боль за грудиной;
- резкий холодный липкий пот;
- сердечные сокращения по ощущениям – через силу;
- плохое общее самочувствие;
- слабый тонус;
- возможна рвота и тошнота;
- носовое кровотечение.
Нижнее –90
Большинство врачей считают, что отклонение от нормы на 10 мм рт. ст. можно не считать проблемой. Главное – обращать на наличие симптомов: одышка, шум в ушах, частые головные боли и т.д. Нижнее давление 90, если оно держится постоянно – это первый звоночек о том, что в организме есть сбои и нужно обратиться к врачу. Ничего критического в этом нет, но стоит обследоваться, а не снимать их. Незначительное постоянное завышение диастолы может указывать на наличие атеросклероза – излишнего отложения плохого холестерина на стенках суженных сосудов, но это явление естественное.
Нижнее –95
Показатель ДД 95 еще укладывается в пределы мягкой гипертонии (90-99 мм рт. ст.), но это уже заболевание, с которым нужно обращаться к врачу. Он решит, как снизить сердечное давление эффективней. Возможных причин –широкий перечень (об этом ниже), завышенное чисто диастолы говорит о наличии развивающейся патологии. На этом этапе при своевременной диагностике большинство заболеваний потребует минимальных усилий. Если же игнорировать данный показатель, то повышенное сердечное давление перерастет в более тяжелую стадию.
Нижнее давление –100
Изначально нужно успокоить беременных –ДД 100 (или около этого показателя) присутствует у 80% женщин. Происходит активная работа почек (особенно во время третьего триместра), а организм накапливает больше жидкости, чем подразумевается нормой. После родов происходит естественное снижение. В любых других случаях – это уже умеренная степень гипертонии. Заболевание-причина уже развилось полноценно, а симптомы будут только усиливаться. В этом случае категорически следует знать как снизить высокое давление самостоятельно, что выпить.
Нижнее – 110
Если показатель нижнего давления 110, то это уже тяжелая степень гипертонии. Опасность инфаркта и инсульта поднимается в десятки раз, а постоянные симптомы высокой диастолы присутствуют постоянно и купируются только таблетками. Медикаментозно убрать можно только симптоматику, но повышенное ДД возможно устранить только посредством серьезного медицинского вмешательства. Однако, если это возрастные изменения, то в большинстве эпизодов остается только поддерживать организм.
Нижнее – 120
При крайне высоких показателях диастолы ни возраст, ни беременность уже не будут являться причиной. В 90% случаев, если ДД 120, то присутствует серьезная почечная недостаточность. На втором месте – критические стадии заболеваний щитовидной железы. Все остальные причины редко могут дать такие показатели повышенного сердечного давления. Глупо говорить, что это не просто намек идти к врачу. Вопрос стоит другой – где скорая помощь при высоком давлении, какое лечение?
Нижнее – 130
Запредельный показатель – нижнее давление 130 и выше. Классифицируется как злокачественная артериальная гипертензия. Категорически тяжело поддается лечению, потому что такие показатели могли появиться при полном долговременном игнорировании симптомов. Практически все органы уже подверглись тяжелой кислородной недостаточности, наступили склеротические изменения сердечной мышцы, развилась почечная недостаточность, постепенно будут происходить деградация интеллекта, памяти.
Почему повышается нижнее давление
Некоторые причины повышенного сердечного давления уже указывались, но их стоит повторить. Высокое ДД – это не то заболевание, которое можно игнорировать. По сути, оно является вторичным маяком, что указывает на развитие патологий. Благодаря повышению нижнего АД можно увидеть начало серьезного заболевания и предотвратить его. Также не стоит забывать о здоровом образе жизни, так как его отсутствие тоже может быть фактором развития гипертонии. Причины высокого нижнего давления:
- нарушение функционирования почек;
- позвоночные грыжи;
- гормональный дисбаланс;
- патологии сердца;
- болезни гипофиза и надпочечников;
- нарушение работы щитовидной железы;
- возрастные изменения.
Причины высокого ДД у женщин
Кроме общих факторов риска и заболеваний, характерных для представителей обоих полов, (ребенка, подростка, взрослого, людей преклонного возраста), существуют причины высокого нижнего АД у женщин, присущие только им. Диастола может быть повышенной в период беременности, и это совершенно нормально. Почечное АД повышается в предменструальный период, после климакса, а еще в некоторых случаях приема оральных контрацептивов из-за содержания в них эстрогена.
Причины высокого ДД у мужчин
К сожалению, причины высокого нижнего давления у мужчин (кроме указанных общих) напрямую относятся к образу жизни. Повышают диастолу курение, пиво, алкоголь, кофе, жирная пряная пища, которые употребляются в неконтролируемых количествах. Сюда же следует отнести малоподвижный образ жизни, ожирение. Этих факторов хватит, чтобы гарантированно развилось повышенное сердечное давление.
Почему повышается нижнее давление при нормальном верхнем
Изолированное повышение почечного АД может провоцироваться практически любым фактором. Выше были описаны в большинстве своем причины, которыми являются болезни. Повышается ДД при нормальном верхнем из-за стрессов, ожирения, переедания, постоянной неорганизованной физической нагрузке. Атеросклероз – еще один фактор, который повышает показатель диастолы из-за естественного уменьшения сосудистого просвета.
Как снизить нижнее давление
Естественное желание здорового человека – привести показатели организма в норму. Прежде, чем принять таблетки от АД, нужно вспомнить, как снизить его возможностями народной медицины в домашних условиях. Использование химии дает гарантированный эффект, но имеет множество побочных воздействий на организм. Снизить нижнее давление можно, придерживаясь следующего списка правил:
- в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты плюс что-то из кисломолочных продуктов;
- убрать из употребления сахар (можно заменить медом);
- пить отвары лекарственных трав, мочегонных или понижающих АД;
- употреблять сок свеклы для укрепления стенок сосудов – 1 столовая ложка за полчаса до еды;
- снижать нагрузку на почки.
Как понизить нижнее АД, не понижая верхнего
Иногда нужно понизить ДД, не понижая верхнего. Даже в таком случае в домашних условиях можно уменьшить его уровень. Данный способ рекомендуют почти все специалисты. Надо лечь на живот, а на шею разместить мешочек со льдом или какой-либо замороженный продукт. В таком положении находиться примерно полчаса. После – промассировать охлажденную зону с использованием крема или аромамасел. В 90% случаев повышенное ДД снижается без верхнего.
Чем снизить сердечное давление
Препаратов, которые помогают снизить сердечное давление, огромное количество, и почти все они доступны без рецепта. Важно помнить, что бесконтрольное их употребление может сбить АД до госпитализации и долгого лечения. При наличии повышенного АД нужно точно следовать назначению врача и принимать только те препараты, которые были прописаны. Даже у аналогов или дженериков может быть разное воздействие на одного и того же пациента, поэтому нужно знать, что принимать конретно вам.
Таблетки
Список самых распространенных современных таблеток от высокого ДД:
- Верапамил;
- Атенолол;
- Рамиприл;
- Эналаприл;
- Верошпирон (подъязычные таблетки от высокого давления быстрого действия);
- Индап;
- Гипотиазид;
- Триампур.
Сердечные препараты
Медикаментозная терапия имеет смысл, если постоянное повышенное ДД больше 90 мм рт. ст. Чтобы снять высокое АД, используют комплекс препаратов. Их расширенная комбинация подбирается исключительно под конкретного пациента. При одинаковой степени гипертонии, ее причины могут быть самыми разными, а это подразумевает, как применять лекарства конкретному больному.
Список сердечных препаратов:
- тиазиды – Гипотиазид, Гидрохлортиазид, Циклометиазид;
- сульфонамиды – Оксолодин, Индапамид, Оксодолин;
- бета-адреноблокаторы – подбирается полностью индивидуально;
- Карведилол – один из самых эффективных неселективных адреноблокаторов в составе таких средств как Кардивил, Атрам, Таллитон, Кариол, Багодилол, Ведикарол, Рекардиум.
Видео
Артериальное давление. О чем говорит нижнее давление
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник