Когда нужно снижать артериальное давление
ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…
НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ
Татьяна Алексеевна Петричко,
зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины
КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.
Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.
Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.
Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?
При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.
Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.
С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?
Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.
Правильное питание и физические упражнения — это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?
Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.
Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?
Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня — 140/90 мм рт ст. необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.
При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?
Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.
Какова цель постоянного приема гипотензивных?
Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных — единственная эффективная профилактика кризов.
Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.
Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне — 140/90.
Какой нужен препарат?
На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д
Группы антигипертензивных препаратов
I группа — Бета-блокаторы
атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол
II группа — Антагонисты кальция
Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин
III группа — Ингибиторы АПФ
Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл
IV группа — Блокаторы АТ рецепторов
Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан, Азилсартан
V группа – Мочегонные
Гипотиазид, индапамид
Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.
На что действуют эти препараты?
На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.
От чего зависит уровень артериального давления?
Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка — артерий, а цистерна — это весь организм, снабжаемый кровью.
Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?
— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.
— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.
— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.
Кто решает вопрос о группе препарата?
Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.
Как он решает вопрос о дозировке?
Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.
А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?
Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая — отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая — уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.
Долго ли продолжается подбор схемы?
Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат — 140/90 мм рт.ст.
Что требуется от Вас при подборе дозы?
Понимание целей этой совместной с врачом работы — достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.
Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.
Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?
Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.
Нужно ли быстро снижать АД?
Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.
Что делать после того, как Вы добились безопасного давления — 140/90?
Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.
Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?
Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.
Что мешает регулярному приему таблеток?
Одна из частых причин — забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки — положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.
Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?
Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.
Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.
Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.
Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.
Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?
Можете и должны.
Что же это за пожелания?
Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.
Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.
В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.
В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.
Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?
Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.
Помните, что самое дорогое — это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.
Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.
Источник
Провокаторами гипертонической болезни чаще всего выступают психоэмоциональные сбои и нарушения гормонального фона. Усугубляет проблему малоактивный образ жизни, ожирение, вредные привычки и генетическая предрасположенность к заболеванию. Чтобы избежать серьезных последствий, гипертоникам необходимо знать, как быстро понизить давление, когда нет возможности обратиться за врачебной помощью.
При каких показателях давление нужно понижать?
Артериальная гипертензия проявляется устойчиво высоким кровяным давлением, показатели которого могут превышать 140/90 мм. рт. ст. Такое состояние считается крайне опасным для человека и может повысить риск развития инфаркта или инсульта.
Дестабилизация давления происходит в силу определенных негативных факторов. Для нормализации состояния организм вынужден усиленно тратить свои жизненные ресурсы, в результате чего возрастает нагрузка на все органы и системы.
В некоторых ситуациях помощь при высоком давлении может не требоваться. Например, при занятиях спортом или стрессовом состоянии. В таких случаях верхнее АД может подниматься до 180 мм. ртутного столба. Подобное случается по причине усиленной работы почек, которые пытаются справиться с продуктами метаболизма при мышечной активности. Решается данная проблема путем увеличения кровообращения через почки.
Особенно важным является нижнее значение АД. По его цифрам можно судить о состоянии сердца и сосудов. Оптимальным считается давление 70 мм ртутного столба. Ощутимые нагрузки сердечно-сосудистая система начинает испытывать при его повышении до 90 мм ртутного столба и выше, что может повлечь за собой инфаркт миокарда. Поэтому так важно знать, как понизить нижнее давление.
Методики быстрого снижения показателей артериального давления
Сбить высокое давление можно с помощью горчичников. Располагают их на участках икроножных мышц, шее или плечах. Они способствуют расширению кровеносных сосудов, что позволяет быстро снизить давление и нормализовать состояние больного.
Еще можно выпить слабо заваренный зеленый или черный чай с добавлением меда и небольшим количеством сока лимона.
Если у человека отмечается ухудшение самочувствия на фоне высокого давления, он испытывает дискомфорт со стороны сердца и сильную боль в затылке, тогда срочно нужно обратиться в лечебное учреждение. Специалисты подберут эффективное решение того, как быстро снизить артериальное давление. Это могут быть лекарственные препараты, лечебные массажи или упражнения.
Быстродействующие медикаменты
Сбить высокое давление можно специальными таблетками или каплями. К ним относятся «Корвалол», «Каптоприл», «Валидол», «Андипал». Также можно использовать «Капотен», таблетку которого нужно положить под язык и дождаться ее растворения. Как только давление удастся немного опустить, дополнительно необходимо принять «Корвалол» (на ⅓ стакана достаточно 40 капель). Затем следует каждый час измерять давление.
При необходимости повторяют прием препарата «Капотен». При этом важно не превышать допустимую суточную дозу, которая составляет 4 таблетки. Если существует опасность гипертонического криза, тогда требуется внутривенное введение препарата «Эналаприлат».
Понизить артериальное давление, когда его показатели превысили 210/120 мм ртутного столба, можно с помощью сульфата магния. Отсрочить приближение гипертонического криза способен препарат «Нифедипин» в каплях. Перед применением любых средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и изучите инструкцию, в частности – противопоказания и особенности приема.
Чтобы быстро сбить артериальное давление, назначаются следующие виды лекарственных средств:
- «Клофелин». Помогает быстро снять повышенное давление, но действие его непродолжительное. Обладает гипотензивным и седативным эффектом, успокаивает нервную систему, уменьшает внутриглазное давление. Суточная доза составляет 0,45 мг. Прием лекарства осуществляют до четырех раз на день. Курс лечения – от 6 месяцев до 1 года. Назначается при разных формах артериальной гипертонии, а также для купирования гипертонических кризов.
- «Эналаприл». Оказывает гипертензивный и диуретический эффект, позволяет быстро снять давление, снимает нагрузку с миокарда при наличии сердечной недостаточности. Продолжительность его действия составляет порядка 24 часа. Для понижения давления достаточно 0,02 г. Выпивают его одноразово, независимо от приема пищи. Противопоказан «Эналаприл» беременным, детям и пациентам при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов средства.
- «Капотен». Относится к группе ингибиторов АПФ, способен опускать артериальное давление и снимать гипотрофию миокарда, не вызывает при этом рефлекторную тахикардию. Лечение начинают с минимальной дозы. Увеличивают количество лекарства постепенно. Схема терапии для каждого пациента подбирается индивидуально, поэтому, как снизить давление этим препаратом, нужно узнавать у врача.
-
«Нолипрел». Гипотензивный препарат, способный сбивать как верхнее, так и нижнее давление. Не вызывает учащения сердечного ритма. Стойкий терапевтический эффект отмечается спустя 1 месяц после начала лечения. Позволяет снять высокое давление быстро, действие его сохраняется в течение суток. Принимают «Нолипрел» утром в количестве 1 таблетки. Среди противопоказаний числится печеночная и лактазная недостаточность, гипокалемия, гиперчувствительность к компонентам препарата.
С помощью народных рецептов
Предлагаем вашему вниманию еще несколько советов того, как быстро нормализовать давление.
- Яблочный уксус. Его разбавляют водой и прикладывают пропитанные компрессы к стопам ног на 10 минут. Этот способ позволяет опустить давление на 40 мм ртутного столба.
- Спиртовая настойка календулы. При повышенном давлении ее принимают трижды в день по 25-30 капель. Настойка поможет избавиться от головной боли, повысит работоспособность и улучшит сон.
- Ягодно-овощной настой. Для его приготовления потребуется соединить по одному стакану сока свеклы, моркови и клюквы. В эту смесь еще нужно будет добавить немного меда и водки (110 мл). Все компоненты тщательно перемешивают, переливают в емкость и плотно закрывают крышкой. Лечение осуществляют трижды в день. Для этого выпивают по 1 большой ложке полученного средства за 60 минут до еды.
- Грецкие орехи. Их тоже нужно дополнить медом. По 100 грамм каждого компонента соединяют и употребляют в дневное время суток. Курс такого лечения – 1-1,5 месяца.
- Солевой компресс. Соль нужно завернуть в салфетку или полотенце и приложить к пояснице и затылочной области головы.
- Цветочная пыльца. В одинаковом количестве берут пыльцу и мед. Компоненты соединяют и хорошо смешивают. В лечебных целях принимают по 1 ч. ложке целебной смеси трижды в день. Продолжительность терапии – 1 месяц. После этого важно сделать 2-недельный перерыв, а потом снова возобновить курс.
- Целебный напиток. Для приготовления понадобится минеральная негазированная вода, 1 ст. ложка меда и сок, полученный из половины лимона. Все компоненты смешивают и употребляют средство по утрам натощак.
- Изюм. Потребуется взять 100 грамм продукта и измельчить все в блендере. После этого полученную массу соединяют с холодной водой (200 мл) и отправляют ее на огонь. Варят средство 10 минут. Когда оно остынет, останется процедить его и хорошенько отжать кашицу. Готовое лекарство принимают в небольшом количестве в течение всего дня.
- Чеснок с лимоном. Берут по 3 штуки каждого из этих продуктов и измельчают в мясорубке. Лекарственную заготовку заливают кипятком (1,5 л), а емкость отправляют настаиваться в темное место. При этом необходимо периодически встряхивать настой. Через 2 дня его процеживают и пьют по 1 большой ложке за полчаса до еды. Количество приемов – 3 раза в день.
- Хрен. Для приготовления средства требуется 200 грамм продукта. Корень нужно натереть на терке, после чего проварить в 3-х литрах воды 20 минут. Когда готовая масса остынет, ее надо процедить. Средство употребляют трижды в день по 100 мл. Крайне осторожно этот отвар следует принимать тому, у кого имеются заболевания пищеварительной системы.
- Отвар из овсяных хлопьев. Стакан овсянки заливают литром горячей воды и варят до испарения половины жидкости. Это средство отлично спасает при резком повышении давления. Кроме того, оно еще благотворно отражается на работе желудка.
Чтобы лишний раз не переживать по поводу того, как понизить давление, гипертоникам крайне важно вести здоровый образ жизни и придерживаться определенных правил. Для начала придется соблюдать специальную диету: исключить сладости, консервированные продукты, ограничить потребление соли и острых блюд.
Вместе с этим, желательно избегать стрессовых ситуаций и серьезных физических нагрузок. Подобные факторы способствуют выработке гормонов, которые ускоряют ритм сердца и изнашивают сосуды. Также важно, чтобы сон был полноценным. Систематические недосыпания влекут за собой проблемы, снижающие выносливость организма. Одним из основных провоцирующих факторов гипертонии является курение. Табачные изделия пагубно влияют на состояние сосудов, увеличивая таким образом риск развития инсульта и инфаркта. Поэтому от вредных привычек нужно избавиться.
Когда нельзя быстро сбивать давление?
Перед тем как сбить давление, необходимо выяснить причину его повышения. Если виной тому стала физическая нагрузка, тогда через некоторое время его показатели нормализуются самостоятельно. Допустимые пределы систолического АД – до 180 мм ртутного столба. Подобное состояние нередко отмечается и при стрессе.
Если в таких ситуациях постоянно использовать препараты, искусственно понижающие давление, на этом фоне могут возникать другие заболевания. Но и бездействие – не выход. Отсутствие должного лечения при артериальной гипертензии грозит развитием осложнений, которые проявляются в виде утолщения стенок кровеносных сосудов и гипертрофии сердечной ткани. Все это ведет к развитию гипертонической болезни.
Стойкое повышение давление нельзя чрезмерно сбивать, но и пускать проблему на самотек тоже не стоит. Оптимальное решение – это улучшить работоспособность почек. Тогда организм самостоятельно сможет поддерживать жизненно важные показатели в пределах нормы и вам больше не придется думать над тем, как быстро сбить давление.
Источник
