Кофицил плюс при повышенном давлении
В аптечке у гипотоника должны всегда находиться лекарственные препараты, способные нормализовать показатели артериального давления (АД). Изучив в инструкции «Кофицил плюс» показания, можно прийти к выводу, что медикамент повышает давление, устраняет головные боли.
Характеристики медикамента
«Кофицил плюс» выпускается в таблетированной форме. В блистере может содержаться 10 или 6 таблеток.
В состав лекарства входят:
- кофеин – устраняет ощущение усталости, повышает физическую и умственную активность, расширяет сосудистые стенки;
- парацетамол – является анальгетиком с жаропонижающими характеристиками;
- кукурузный крахмал;
- ацетилсалициловая кислота – устраняет воспалительный процесс и жар, снижает выраженность болевых ощущений, предотвращает тромбообразование;
- тальк;
- дополнительные компоненты.
Большинство компонентов входит в состав анальгетиков.
В каждой домашней аптечке должны быть лекарства способные нормализовать давление. «Кофицил» — один из таких препаратов
Показания к использованию
Назначают «Кофицил» при низком давлении. Основным действующим веществом препарата является парацетамол. Поэтому медикамент используют не только для стабилизации давления, но и для устранения незначительной боли (например, зубной, головной, менструальной).
В некоторых случаях «Кофицил» назначают при ОРВИ, чтобы сбить температуру. Но препарат в терапевтических целях могут применять только пациенты старше 18 лет. «Кофицил плюс» повышает давление за счет содержания кофеина. Иногда медикамент назначают для активизации трудоспособности, снижения утомляемости.
Инструкция по применению
Медикамент принимают после употребления пищи, запивая необходимым количеством воды. Пациентам старше 18 лет назначают по 1-2, но не более 6 таблеток в сутки. Между каждым приемом лекарственного средства нужно сохранять временной промежуток 4 часа. А при патологиях со стороны почек и печени, временной промежуток увеличивается до 6 часов.
Терапевтические мероприятия с целью купирования болевого синдрома продолжаются 5 дней, а с целью устранения жара – 3 дня.
Врач может изменить схему лечения.
«Кофицил» имеет разнообразные показания к применению
Влияние медикамента на давление
Назначают «Кофицил плюс» при низком давлении благодаря одному из компонентов – кофеину. Он расширяет кровеносные сосуды, улучшает работоспособность и дыхательную функцию. Свойства кофеина способствуют повышению показателей АД. Препарат принимают после еды по 1-2 таблетки до 3 раз в сутки.
Противопоказания
Из-за содержания в медикаменте парацетамола и кофеина он имеет ряд противопоказаний. Компоненты агрессивно воздействуют на организм. Если принимать препарат в течение длительного времени, могут развиться злокачественные образования. А также возможен летальный исход.
Противопоказания:
- Аллергия на один из компонентов.
- Глаукома.
- Заболевания ЖКТ хронического характера.
- Острый авитаминоз.
- Органические заболевания сердца (инфаркты, артериальная гипертензия, тахикардия пароксизмальной формы и т. д.).
- Портальная гипертензия.
- Болезни печени и почек острого характера.
- Кровотечение.
«Кофицил» имеет широкий спектр противопоказаний
В случае необходимости применения препарата во время грудного вскармливания, на период терапии лактацию прекращают. Препарат в целях устранения болевых ощущений противопоказан людям моложе 18 лет. Это средство нежелательно также при гипертонии, так как «Кофицил» повышает давление. Медикамент можно использовать в крайних случаях по рекомендации врача во 2 триместре беременности.
Негативные последствия
При несоблюдении инструкции по применению лекарственное средство может спровоцировать негативные последствия. Могут возникнуть:
- рвота;
- анорексия;
- тошнота;
- язва ЖКТ;
- болезни почек и печени хронического характера;
- сбой в работе системы органов, обеспечивающих циркуляцию крови в организме;
- аллергия – сыпь, отек Квинке.
При продолжительном приеме возможны нарушения со стороны ЦНС и психики.
Симптомы передозировки
При несоблюдении инструкции по применению возможна передозировка, которая сопровождается такими симптомами:
- вялость;
Длительный прием препарата может привести к нарушениям со стороны нервной системы
- заторможенность реакции;
- изменение дыхательного ритма;
- анурия;
- кровотечение;
- судороги.
При появлении одного из симптомов следует незамедлительно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.
Особые указания
Следует учитывать, что назначают «Кофицил» при пониженном давлении. При длительной терапии необходим регулярный контроль над показателями крови и работы печени. Детям противопоказаны препараты с аспирином, чтобы предотвратить синдром Рейе.
Аналоги
При противопоказаниях к приему «Кофицила» врач может посчитать целесообразным назначить в терапевтических целях его аналог «Цитрапак». Препарат не является наркотическим анальгетиком и имеет практически аналогичный состав. Дополнительными компонентами являются какао и аскорбиновая кислота. Они отсутствуют в составе «Кофицила». «Цитрапак» назначают при артралгии и болевых ощущениях. Выпускают медикамент в таблетированной форме.
Преимущества в сравнении с «Кофицилом»:
- низкая стоимость;
- снижает показатели АД;
- устраняет мигрень.
Недостатки в сравнении с «Кофицилом»:
- может спровоцировать аллергию;
- не применяют при гемофилии;
- уменьшает время свертываемости крови.
Принять решение о замене «Кофицила» аналогом может только лечащий врач. Самолечение ухудшает состояние больного и провоцирует негативные последствия.
Источник
Многие больные часто задумываются о том, повышает или понижает давление Кофицил.
Ниже об этом приводится подробная информация.
Препарат часто употребляется в виде обезболивающего средства, поскольку содержит парацетамол.
Другие активные компоненты серьезно влияют на организм, поэтому курс терапии не продолжается дольше 10 дней. Злоупотребление препаратом приводит к серьезным заболеваниям.
Показания к применению
Врачи прописывают Кофицил своим пациентам при пониженном артериальном давлении. Активный компонент – парацетамол, его применяют для регулирования АД и обезболивания.
Иногда Кофицил рекомендуют принимать при ОРВИ, чтобы понизить температуру. Нельзя употреблять лекарство несовершеннолетним детям, поскольку на них его действие до сих пор не опробовали. Давление повышается, благодаря кофеину в составе лекарства. Часто препарат прописывается для улучшения трудоспособности и получения дополнительной энергии.
Кофицил и Кофицил плюс
Кофицил плюс прописывается при болях в разных частях тела, лихорадке, гриппе и ОРЗ.
Нельзя употреблять при:
- повышенной чувствительности к компонентам;
- астме;
- кровотечения из органов ЖКТ;
- беременности и в период лактации;
- глаукоме и других расстройствах.
Употребляется по 1 таблетке через каждые 4 часа. При сильной боли разрешается выпить 2 пилюли за раз. В день принимается максимум 8 таблеток, стандартная доза – 3-4 шт. Курс терапии продолжается 7-10 дней.
Для купирования боли препарат не употребляется дольше 5 суток. Употребление лекарства регулируют только специалисты.
Влияние на артериальное давление
Многие нестероидные противовоспалительные препараты помогают устранить воспалительные процессы и регулируют работу системы кровоснабжения, изменяют состав, количество эритроцитов.
Гипертоникам следует обратить внимание на такие свойства:
- кофеин содержится в таблетках, положительно влияет на сосудистый тонус, нормализует давление;
- аспирин в сочетании с парацетомолом заметно уменьшает эффективность гипотензивных препаратов, употребляемых при терапии артериальной гипертензии;
- при появлении побочных симптомов у пациента из-за употребления препарата для устранения интоксикации придется выпить сорбент с учетом собственного веса.
Если для пациента с пониженными и умеренными показателями АД Кофицил является незаменимым средством, то для гипертоника прием этих таблеток требует особого внимания и регулярного наблюдения у врачей.
Форма выпуска
Препарат производится в форме таблеток, по 6 и по 10 штук в блистере.
Состав
Компоненты:
- кофеин придает бодрости, улучшает работу мозга, расширяет артерии;
- парацетамол – обезболивающее средство, снижающее жар;
- ацетилсалициловая кислота помогает избавиться от воспаления и жара, приглушает боль, сдерживает появление тромбов; кукурузный крахмал;
- тальк;
- дополнительные ингредиенты.
Эти ингредиенты включены в состав других обезболивающих.
Цена
Стоимость таблеток в аптеках Москвы – от 6 до 36 рублей. Цена зависит от количества пилюль в упаковке.
Инструкция по применению
Таблетки нужно пить после еды, запивать жидкостью. Обычная дозировка – 1-2 таблетки за прием, нельзя употреблять больше 6 пилюль в день.
Пауза между приемом составляет минимум 4 часа. При расстройствах внутренних органов этот интервал повышается до 6 часов. Курс терапии продолжается 5 дней, чтобы уменьшить температуру, можно пить Кофицил 3 дня.
Побочные эффекты
Неправильный прием лекарства приводит к таким побочным эффектам:
- анорексия;
- тошнота;
- рвотные позывы.
- язвы желудка и кишечника;
- хронические патологии печени и почек;
- расстройства системы кровоснабжения;
- аллергия, сыпь на коже, воспаление гортани;
- проблемы с нервной системой появляются при продолжительном употреблении лекарства;
- головокружение;
- ухудшение зрения;
- плохая свертываемость крови;
- кровь из носа;
- рвотные позывы;
- нервные расстройства;
- нарушение работы печени;
- спазмы, судороги.
У пациентов появляется одышка, спазмируются бронхи.
Иногда у пациентов наблюдаются проблемы с психикой.
Противопоказания
Парацетамол и кофеин имеют несколько противопоказаний. Эти ингредиенты сильно влияют на организм. Злокачественные новообразования возникают при продолжительном и бесконтрольном приеме Кофицила.
Нельзя употреблять лекарство при таких расстройствах:
- глаукома;
- аллергия;
- авитаминоз;
- портальная гипертензия;
- кровотечения;
- при болезнях сердца, почек и печени, желудка;
- гипертония;
- беременность.
Активные компоненты оказывают ощутимое влияние на организм, поэтому принимать таблетки можно только по совету врача.
Курс лечения, проводимый во время лактации, требует прекращения кормления грудью.
Передозировка
При нарушении указанной дозировки возникают неприятные последствия:
- вялость;
- медлительность;
- меняется дыхательный ритм;
- судорожные сокращения мышц;
- кровотечения.
При возникновении таких признаков прием лекарства прекращается.
Аналоги
При противопоказаниях к употреблению Кофицила специалисты часто прописывают Цитрапак. Лекарство относится к категории наркотических обезболивающих и состоит из тех же компонентов.
Дополнительные ингредиенты – какао и аскорбиновая кислота. Цитрапак производится в форме таблеток, прописывается при артралгии и болезненных симптомах.
Рекомендации
Кофицил принимается при низком артериальном давлении. Продолжительная терапия требует постоянного контроля над составом крови и состоянием внутренних органов. Детям нельзя пить лекарства, содержащие аспирин, чтобы не развивался синдром Рейе.
При употреблении других лекарств одновременно с Кофицилом необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист определит возможные негативные последствия таких комбинаций и скорректирует терапию. Все компоненты Кофицила могут взаимодействовать с другими лекарствами.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Китайская медицина научилась чистить сосуды от…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник
Рассмотрим, какое влияние оказывает Кофицил Плюс на сердечно-сосудистую систему человека: повышает или понижает давление, зачем нужен этот препарат и кому его прием будет полезен?
Кофицил Плюс – препарат обезболивающего и жаропонижающего действия, применяется с целью устранения спазмов, нормализации терморегуляции тела, купирования боли (головной, зубной, мышечной). Выпускается в форме таблеток для внутреннего приема.
Состав и фармакологические свойства
Препарат содержит сразу несколько активных компонентов:
- Кофеин. Способствует расширению сосудистых стенок, нормализации кровообращения. Активизирует умственные и физические способности.
- Ацетилсалициловая кислота. Предупреждает формирование тромбов, купирует воспалительные процессы, снижает болевой синдром.
- Парацетамол. Обладает анальгетическими свойствами, нормализует температуру тела.
В роли вспомогательных компонентов выступают:
- кукурузный крахмал;
- повидон;
- тальк;
- аэросил;
- пищевая добавка Е572;
- метилцеллюлоза.
Кофицил Плюс рекомендуется принимать при болевом синдроме умеренной выраженности. Как правило, его назначают при головной, зубной, менструальной боли, ломоте в суставах и мышцах. Применяется также для устранения лихорадочного состояния, возникающего при острых респираторных заболеваниях, гриппа.
Терапевтический эффект препарата отмечается спустя 15-20 минут после приема. Максимальной концентрации в крови он достигает через 40-50 минут. Выводится средство в течение суток, с мочой, калом.
Влияние на давление
Кофицил Плюс повышает артериальное давление, эффект кратковременный, сохраняется не более 2-х часов. Такое действие препарата обуславливается тем, что он содержит кофеин.
Кофеин расширяет кровеносные сосуды, усиливая кровообращение. Благодаря этому происходит повышение АД. Кроме того, ацетилсалициловая кислота в сочетании с парацетамолом способствует выведению избытков жидкости, разжижению крови, купированию воспаления. Итог – работа сердечно-сосудистой системы стабилизируется, состояние больного приходит в норму.
Однако гипертензивный эффект Кофицил Плюс не сравним с действием гипотензивных препаратов. Он повышает уровень АД не больше чем на 10 мм рт. ст. Поэтому при гипотензивном приступе принимать нецелесообразно. Но если при резком снижении давлении под рукой не оказывается специальных лекарств, можно принять, чтобы избежать наступления криза или комы. После этого нужно обязательно вызывать врача на дом.
Способ применения
Препарат принимают после еды. Таблетки запивают обычной водой. Стандартная схема приема – 1-2 таблетки за раз. Максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток. Интервал между приемом 4 часа. Если у больного имеются заболевания ЖКТ, таблетки принимают каждые 6 часов. Длительность лечения определяется индивидуально, но не превышает 5 дней.
Побочные реакции
Кофицил Плюс может провоцировать возникновение побочных реакций. Возникают они, как правило, при неправильном/бесконтрольном приеме лекарства. Среди них находятся следующие состояния:
- снижение аппетита;
- анорексия;
- тошнота;
- рвота;
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
- ухудшение зрения;
- головокружения;
- носовые кровотечения;
- спазмы, судороги;
- нарушения работы печени;
- нервные расстройства;
- бессонница;
- нарушение свертываемости крови;
- аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).
При возникновении побочных реакций, прием препарата отменяется. Больному необходимо немедленно обратиться к врачу и сдать лабораторные анализы.
Противопоказания
Осуществлять прием Кофицила не рекомендуется при таких состояниях:
- глаукома;
- непереносимость компонентов;
- авитаминоз;
- портальная гипертензия;
- внутренние кровотечения;
- язвенные поражения желудка, 12-перстной кишки;
- почечная/печеночная недостаточность;
- сердечные патологии;
- гипертония;
- беременность;
- лактация.
Передозировка
При превышении дозировок, препарат может приводить к резкому ухудшению самочувствия. У человека могут наблюдаться следующие состояния:
- изменение дыхательного ритма;
- вялость;
- медлительность;
- кровотечения (внутренние, носовые, маточные);
- судороги.
При появлении признаков передозировки, прием лекарства прекращается. Человеку требуется медицинская помощь.
Читайте также: список комбинированных препаратов от гипертонии нового поколения
В заключении нужно сказать, что Кофицил Плюс – это препарат, предназначенный для купирования болей различной этиологии и нормализации температуры тела. Повышение артериального давления – это один из побочных эффектов средства. Поэтому принимать его с целью стабилизации АД нельзя. Прием таблеток возможен только для устранения неприятных симптомов. А гипертоникам от данных таблеток стоит отказаться, так как у них они могут спровоцировать развитие гипертонического криза.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Август 22, 2019
Источник
| Таблетки | 1 таб. |
| ацетилсалициловая кислота | 300 мг |
| парацетамол | 100 мг |
| кофеин | 50 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки безъячейковые контурные (3) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки безъячейковые контурные (4) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки безъячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Комбинированный препарат. Препарат оказывает обезболивающее, жаропонижающее и психостимулирующее действие.
Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему, однако повышает тонус сосудов головного мозга и ускорению кровотока.
Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.
Кофицил-Плюс применяется у взрослых при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности (различного генеза):
— головная боль;
— мигрень;
— зубная боль;
— невралгия;
— миалгия;
— артралгия;
— альгодисменорея (боли при менструациях).
У взрослых и детей старше 15 лет для снижения повышенной температуры тела, при «простудных» и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Препарат применяют внутрь после еды. Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт препарат следует принимать, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой.
По 1 таблетке каждые 4 ч, при болевом синдроме — 1-2 таблетки; средняя суточная доза — 3-4 таблетки, максимальная суточная доза — 8 таблеток.
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более 3 дней — жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Другие дозы и схемы применения устанавливаются врачом.
Препарат не назначают в качестве обезболивающего средства подросткам до 18 лет, в качестве жаропонижающего средства — детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями из-за опасности развития синдрома Рейя (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).
Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции (в том числе синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), тахикардия, повышение артериального давления, бронхоспазм. Синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).
Головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота.
— детский возраст до 15 лет;
— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
— желудочно-кишечное кровотечение;
— повышенная склонность к кровотечениям;
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсачициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);
— геморрагические диатезы (гемофилия, болезнь Виллебранда, телеангиоэктазия, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура);
— расслаивающаяся аневризма аорты;
— портальная гипертензия;
— дефицит витамина К;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— выраженная артериальная гипертензия;
— тяжелое течение ишемической болезни сердца;
— глаукома;
— повышенная возбудимость;
— нарушения сна;
— хирургические вмешательства, сопровождаюищеся кровотечением.
С осторожностью: гиперурикемия, уратный нефролитиаз, подагра, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), сердечная недостаточность тяжелой степени, заболевания печени, пожилой возраст.
Препарат противопоказан при беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
С осторожностью при заболеваниях печени.
С осторожностьюпри гиперурикемии, уратном нефролитиазе
Препарат не назначают в качестве обезболивающего средства подросткам до 18 лет, в качестве жаропонижающего средства — детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями из-за опасности развития синдрома Рейя (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).
Препарат не назначают в качестве обезболивающего средства подросткам до 18 лет, в качестве жаропонижающего средства — детям 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями из-за опасности развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной
недостаточности).
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.
Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме внутрь в высоких дозах (до 8 таблеток в сутки) кофеин, входящий в состав препарата затрудняет концентрацию внимания, поэтому необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы, обусловленные ацетилсалициловой кислотой: при легких интоксикациях — тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация — заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения.
Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.
Симптомы, обусловленные парацетамолом: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 часов после передозировки. При тяжелой интоксикации — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит.
Хроническая передозировка:
Симптомы, обусловленные ацетилсалициловой кислотой: при длительном применении — головокружение, головня боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и другие), поражение почек с папиллярным некрозом, глухота.
Симптомы, обусловленные парацетамолом: при длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие (почечная колика, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения). Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.
Лечение: постоянный контроль над изменением параметров кислотно-основного состояния (КОС) и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи. При наличии поражения печени вводят донаторы SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8-9 часов после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 часов. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, вальпроевой кислоты; усиливает эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических лекарственных средств, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и антиагрегантов, сульфаниламидов (в том числе ко-тримоксазола), Т3 (трийодтиронина); снижает эффект урикозурических лекарственных средств (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных лекарственных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид).
Глюкокортикостероидные средства, этанол и этанолсодержащие лекарственные средства увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей лития в плазме.
Антациды, содержащие ионы магния и/или и с алюминия, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности ацетилсалициловой кислоты.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).
Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.
Ингибиторы микросомального окисления (в том числе циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
Одновременное длительное назначение парацетомола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности.
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Под воздействием парацетамола T1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме, парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных кумарина).
Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина).
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных лекарственных препаратов (производные гидантоина особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных лекарственных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина — снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).
Мексилетин — снижает выведение кофеина до 50%; никотин — увеличивает скорость выведения кофеина.
Ингибиторы моноаминооксидазы, фуразолидон, прокарбазин и селегилин — большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения артериально давления.
Кофеин снижает всасывание препаратов кальция в желчудочно-кишечный тракт.
Снижает эффект наркотических и снотворных лекарственных средств.
Увеличивает выведение препаратов лития с мочой.
Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.
Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими лекарственными средствами — к дополнительной стимуляции центральной нервной системы.
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.
Отпускается без рецепта.
Источник
