Клиники лечения внутричерепное давление
Обследование и лечение
Внутричерепная гипертензия – это повышение давления, которое оказывает движущийся по проводящим путям головного мозга ликвор. Данная патология входит в список самых распространенных болезней мозга и является опасным заболеванием, оказывающим разрушительное влияние на его структуры. Чаще гипертензия является вторичным заболеванием, развивается на фоне различных факторов, в том числе – может иметь травматическую или онкологическую этиологию.
Согласно статистике врачей-неврологов по всему миру, внутричерепной гипертензией в большей степени подвержены представители сильного пола, хотя у детей она с одинаковой частотой диагностируется как у мальчиков, так и у девочек.
Важно: провоцировать повышенное давление может не только ликвор, но также артериальная кровь или субстрат мозговой опухоли.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Причины развития
В нормальных условиях у здорового человека мозг окружен внутримозговой жидкостью. Эта жидкость безостановочно двигается с определенной скоростью и воздействуя при этом на мозг с определенным показателем нормального давления. При этом важным для понимания моментом является «круговорот» ликвора: часть жидкости всасывается в кровь, при это продуцируется новый ликвор, возмещая общий объем жидкости до нормального показателя. Если всасывание ликвора замедляется, или его продуцирование – чрезмерно активизируется, объем жидкости в какой-то момент начинает превышать норму. Очевидным следствием этого станет повышение давления при передвижении внутримозговой жидкости.
Внутричерепная гипертензия может развиваться и у новорожденных детей. Причиной этому, как правило, является, гидроцефалия любой этиологии. Среди новорожденных с гипертензией жидкости в черепе большой процент недоношенных малышей.
У взрослых пациентов внутричерепная гипертензия может развиться даже на фоне отека мозговой ткани, например, в результате черепно-мозговой травмы, менингита – инфекционного поражения мозговых оболочек, саркоидоза, или других заболевания мозга или сердца.
Также к повышению давления ликвора внутри черепа может привести длительный прием препаратов группы кортикостероидов, гормональных контрацептивов, антибиотиков.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Симптомы заболевания
Распознать повышенное внутричерепное давление можно по различным признакам.
- Головная боль, различной интенсивности. Чаще по ночам, так как в лежачем положении продуцирование ликвора активизируется, а его всасывание замедляется.
- При повышенном давлении мозговой жидкости человек страдает от тошноты и частой рвоты. Причем это не связано с пищеварительным процессом. Что характерно лишь для данной патологии – даже после рвоты не приходит облегчение, так как давление в мозгу не изменяется.
- Нервозность, раздражительность без причины, порой граничащая с агрессией, быстрая утомляемость, даже если этому состоянию не предшествовали значительные физические нагрузки. Такая симптоматика объясняется негативным влиянием гипертензии на психоэмоциональное состояние человека.
- Скачки артериального давления, повышенное потоотделение, тахикардия, быстрая утомляемость, озноб, кратковременные обмороки, и другие симптомы, присущие вегетососудистой дистонии, также могут развиваться, когда ликвор чрезмерно «давит» на мозг.
- При хронической внутричерепной гипертензии у человека снижается сексуальное влечение. Это характерно для пациентов любого пола.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
К какому врачу обратиться?
При наличии симптомов повышенного внутричерепного давления, необходимо обратиться к специалисту – выбрав лучшего невролога, которому вы сможете доверить здоровье такого важного органа, как мозг. Специалисты проведут дифференциальную диагностику, поставив точный диагноз. После этого в борьбе с опасной и серьезной патологией пациент имеет все шансы на победу.
Диагностика повышенного мозгового давления
Пациентам с подозрением гипертензию сразу назначается МРТ. Также проводится:
- Осмотр глазного дна – безболезненный способ диагностики, позволяющий выявить отек зрительного нерва – характерный признак гипертензии.
- Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головного мозга – выявит при наличии «препятствий» на пути тока ликвора.
- Рентген головы – простой и точный метод диагностики состояния головного мозга, может проводиться с контрастом или без.
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – неинвазивный метод обследования, нацеленный на измерение электрической активности клеток мозга.
- Ангиография.
Лечение высокого внутричерепного давления
Жить с повышенным внутричерепным давлением довольно сложно, и к тому же – опасно. Если не лечить заболевание, у пациента развивается гормональный дисбаланс, нарушается система нервной регуляции, снижаются интеллектуальные способности.
Основа лечебной программы заключается в использовании препаратов, снижающих продуцирование цереброспинальной жидкости и активизирующих процесс ее всасывания. В тяжелых случаях врачи принимают решение о необходимости хирургического шунтирования.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Записаться на консультацию к неврологу
Опытные специалисты ведут прием в неврологическом отделении частного Многопрофильного Медицинского Центра в Москве – «Клиника №1». Избавьтесь от неприятных симптомов и предотвратите осложнения, к которым приводит повышенное внутричерепное давление – пройдя курс лечения.
Информация о ценах на первичный и повторный платный прием невролога представлена на нашем сайте. Записаться к специалисту на удобное время можно по телефону или с помощью онлайн формы на нашем сайте.
г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2
+7 (495) 152-33-19
Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00
Цены на консультацию и прием врача невролога
| Название услуги | Стоимость |
| Бесплатная консультация врача после МРТ/КТ | 0,00 |
| Первичный прием невролога (консультация) | 1270,00 |
| Повторная консультация невролога | 810,00 |
| Вызов врача на дом | 5180,00 |
Источник
Высокое внутричерепное давление (ВЧД) — это повышение давления в полости черепа, происходящее при обильном выделении ликвора (спинномозговой жидкости), плохом его всасывании, и нарушении проходимости путей, по которым протекает спинномозговая жидкость.
Нейрохирургия в Израиле на современном этапе развития медицины достигла значительных результатов. Достижения израильской нейрохирургии помогают пациентам победить заболевания, благодаря применению современных методов терапии. В клинике «Рамбам» проводится комплексная диагностика и эффективное лечение пациентов с повышенным внутричерепным давлением.
Спинномозговая жидкость в организме человека обеспечивает гомеостатистическое равновесие, удаляет продукты метаболизма, является амортизатором для легкоранимых тканей спинного и головного мозга, смягчая механическое воздействие на головной мозг во время удара, ушиба, резкой остановки транспортного средства. Ликвор циркулирует как внутри мозговых тканей, так и снаружи по специальным протокам, всасываясь при этом в кровеносное русло. Полное обновление спинномозговой жидкости происходит семь раз в течение суток.
Увеличение объема спинномозговой жидкости приводит к росту внутричерепного давления, и человеческий организм приспосабливается к этим изменениям, пытаясь поддерживать давление на безопасном уровне. Когда же организм не в состоянии его регулировать возникает внутричерепная гипертензия или повышенное внутричерепное давление. Повышенное внутричерепное давление — не болезнь, а опасный симптом некоторых опасных заболеваний.
Повышение давления в полости черепа может блокировать приток крови к мозгу, что приводит к повреждению его важных структур. По этой причине ранняя диагностика и лечение ВЧД помогут продлить жизнь пациента.
Причины высокого внутричерепного давления.
Повышенное внутричерепное давление может быть вызвано следующими факторами:
- врожденная патология
- инсульт
- менингит
- энцефалит
- опухоли мозга
- гидроцефалия
- гематомы, кровоизлияния
- медикаментозное или алкогольное отравление
- нарушение оттока венозной крови из полости черепа
- гипоксия (кислородное голодание)
- остеохондроз шейного отдела позвоночника
- излишний вес
- повышенная свертываемость крови
При увеличении давления спинномозговой жидкости до 30 мм ртутного столба может возникнуть остановка мозгового кровообращения и прекращение биоэлектрической активности мозга. В норме показатель внутричерепного давления колеблется от 7,5 до 15 миллиметров ртутного столба.
Симптомы и диагностика высокого внутричерепного давления
Признаки и симптомы повышенного ВЧД часто зависят от участка поражения в головном мозге, его распространенности, и могут включать: Головные боли, которые ощущаются во всей голове и усиливаются в утреннее время. На пике головных болей проявляется тошнота и рвота. Возникает вялость, повышенная утомляемость, головокружение, помутнение сознания, нарушение координации, потеря мышечной силы, появляются судорожные припадки, проблемы со зрением: двоение в глазах, нарушение бокового и центрального зрения. Симптоматика ухудшается по мере нарастания ВЧД.
Диагностика внутричерепного давления
Диагностические методы исследования внутричерепной гипертензии включают прямые и косвенные способы. Прямые методы определения внутричерепного давления дают возможность узнать конкретные показатели, к ним относятся: пункция желудочков головного мозга и люмбальная пункция. Нейрохирургия в Израиле использует проведение люмбальной пункции с целью определения давления в субарахноидальном пространстве и снижения ликворного давления.
Внутричерепное давление может быть измерено при помощи внутрижелудочкового катетера.
Консультация у врача-офтальмолога (осмотр глазного дна). При наличии у пациента ВЧД наблюдается отек диска зрительного нерва и расширение вен сетчатки на обоих глазах.
МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Эти методы дают возможность увидеть расширение желудочков и истончение ткани головного мозга.
Лечение высокого внутричерепного давления в Израиле
При лечении ВЧД применяются медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. Лечение основного заболевания, вызвавшего повышение внутричерепного давления, позволяет вернуть его к норме.
Хирургия
Шунтирование субарахноидального пространства (Lumbar Peritoneal Shunt). В ходе операции создается искусственный проток, через который излишки ликвора выводятся в брюшную полость, что способствует понижению внутричерепного давления. Операция по удалению опухоли в головном мозгу с последующим проведением лучевой или химиотерапии.
Медикаментозное лечение
Включает диуретики, противосудорожные, ноотропные, сосудистые препараты. Стероиды назначаются до проведения операции на короткий период только в случае угрозы потери зрения. Антибиотики применяются в случае, если инфекция является основной причиной повышения ВЧД.
Диетическое питание с ограничением соли способствует выведению лишней жидкости из организма. Сокращение потребления жидкости необходимо для снижения внутричерепной гипертензии.Специальная гимнастика, мануальная терапия и массаж воротниковой зоны способствуют нормализации внутричерепного давления.
Нейрохирургия в Израиле использует наиболее безопасные методы терапии заболеваний нервной системы, способные устранять врожденные и приобретенные дефекты, продлевая тем самым жизнь пациентам.
Источник
Наша клиника специализируется на диагностике и лечении болезней нервной системы, в т.ч. нехирургическом лечении повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Также Вы найдете у нас помощь в лечении последствий внутричерепной гипертензии: депрессии и нервного истощения, вегето-сосудистой дистонии, головных болей, зрительных расстройств и других. Будем рады помочь Вам!
- Повышенное внутричерепное давление: лечение в клинике «Эхинацея» с лекарствами и без лекарств
- Установить диагноз
- Симптомы повышенного внутричерепного давления
- Причины и последствия повышения внутричерепного давления
- Что такое внутричерепное давление
- Что такое гидроцефалия головного мозга
Повышенное внутричерепное давление: лечение в клинике «Эхинацея» с лекарствами и без лекарств
Мы активно используем методы нормализации внутричерепного давления как классическими способами, так и без лекарств. Некоторых простых мер может оказаться достаточно, чтобы вернуть Вам хорошее самочувствие. Эффект обычно заметен уже на первой неделе лечения.
1. Разгрузка венозного русла головы с помощью особых методов мягкой мануальной терапии, остеопатии;
Нормализация внутричерепного давления: для лечения иногда достаточно устранить ущемление кровеносных сосудов позвонками
2. Специальная гимнастика для снижения внутричерепного давления (применяется пациентом самостоятельно, разрабатывается врачом после исследования мышечного тонуса);
3. Индивидуальный питьевой/пищевой режим.
Жить с повышенным внутричерепным давлением и неприятно, и вредно. Мозг человека под воздействием избыточного давления нормально работать не может, более того, возможна медленная атрофия мозгового вещества, это ведет к снижению интеллектуальных способностей, нарушению нервной регуляции работы внутренних органов (гормональные нарушения, артериальная гипертония и др.). Поэтому мы примем меры к скорейшей нормализации внутричерепного давления.
В лечении повышения внутричерепного давления важно уменьшить выделение и увеличить всасывание ликвора. Традиционно принято назначать с этой целью препараты, снижающие продукцию ликвора и улучшающие венозный отток (эвакуацию венозной крови из полости черепа). Часто достаточно принимать лекарство 1-2 раза в неделю.
Но все же, мы стремимся освободить наших пациентов от постоянного приема лекарств. Для этого есть два пути:
- По возможности устранить причину повышения внутричерепного давления и гидроцефалии;
- Больше использовать нелекарственных методов лечения гидроцефалии головного мозга.
Что делать в очень тяжелых случаях
В очень тяжелых случаях (например, ликворный блок после нейрохирургических операций или врожденный ликворный блок) применяется хирургическое лечение. Например, разработана технология вживления трубок (шунтов) для отвода избытка ликвора.
Установить диагноз
Непосредственно измерить внутричерепное давление можно лишь путем введения в жидкостные полости черепа или позвоночного канала специальной иглы с подключенным к ней манометром. Поэтому прямое измерение внутричерепного давления мы не применяем.
Слева МР-томограмма нормального головного мозга. Серым цветом изображено вещество мозга, белым – ликвор. Нормальная величина жидкостных пространств головного мозга (они щелевидны). Желудочки видны внутри мозга. Субарахноидальные пространства – белая кайма вокруг мозга.
В центре внутренняя гидроцефалия. Видно избыточное скопление ликвора внутри головного мозга в виде бабочки.
Справа наружная гидроцефалия. Наружная гидроцефалия – это избыточное скопление ликвора снаружи мозга в виде широкой белая каймы. Объем мозгового вещества уменьшен – атрофия головного мозга от давления жидкостью
О повышении внутричерепного давления мы можем с уверенностью судить на основании следующих данных:
- Расширение, извитость вен глазного дна – косвенный, но надежный признак повышения внутричерепного давления;
- Расширение жидкостных полостей головного мозга (внутренняя гидроцефалия головного мозга, наружная гидроцефалия) и наружная гидроцефалия (разрежение мозгового вещества) по краю желудочков мозга, ясно видимое при компьютерной рентгеновской томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ);
- Нарушение оттока венозной крови из полости черепа, устанавливаемое с помощью ультразвуковых сосудистых исследований.
Насколько от повышения внутричерепного давления страдает мозг, можно судить по данным ЭЭГ.
Золотой стандарт инструментального обследования пациентов нашей клиники – это оценка симптомов, данных томографии головного мозга, картины глазного дна и ЭЭГ.
Хорошая оптика помогает нам рассмотреть тонкие нюансы сосудов глазного дна
Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) дает косвенные и не всегда достоверные данные о повышении внутричерепного давления, она менее надежна, чем КТ и МРТ, поэтому этот метод нами не используется.
Симптомы повышения внутричерепного давления
Повышенное давление на вещество мозга способно нарушить работу центральной нервной системы. Отсюда и характерные симптомы:
- Тяжесть в голове или головные боли, нарастающие утром или во второй половине ночи;
- В тяжелых случаях возможны тошнота и/или рвота по утрам;
- Вегетососудистая дистония (потливость, падение или повышение артериального давления, сердцебиение, предобморочные состояния и др.) – практически обязательный симптом;
- Утомляемость, “отупение”, легкая истощаемость при нагрузках по работе или учебе;
- Нервозность;
- “Синяки” под газами (если натянуть кожу под глазами в области “синяка” видны расширенные мелкие вены);
- Возможно снижение сексуального влечения, потенции;
- Если тело человека находится в горизонтальном положении, ликвор выделяется активнее, а всасывается медленнее, поэтому внутричерепное давление и его симптомы имеют свойство достигать пика во второй половине ночи или к утру;
- Внутричерепное давление тем выше, чем ниже давление атмосферное, поэтому ухудшение состояния бывает связано с переменой погоды.
Причины и последствия повышения внутричерепного давления
Причины, которые мы обнаруживаем чаще всего:
- нарушение оттока венозной крови из полости черепа
- гипоксия (кислородное голодание)
- перенесенная черепно-мозговая травма (даже очень давней, вплоть до родовой травмы)
- менингит или энцефалит
- врожденные особенности строения центральной нервной системы (аномалия Арнольда-Киари, врожденная внутричерепная гипертензия и др.);
- отравление с повреждением головного мозга.
Последствия
Вследствие заболевания клетки мозга постепенно разрушаются, а их место заполняется жидкостью. Функции подконтрольных мозгу систем разлаживаются, может наступить полная или частичная потеря зрения, слуха, памяти, потенции, невынашивание беременности, депрессия, нервное истощения и другие проблемы со здоровьем.
Слева – нормальный мозг, белым цветом обозначена жидкость (ликвор). Справа нелеченная внутренняя гидроцефалия: атрофия мозга, почти вся полость черепа занята жидкостью.
Что такое внутричерепное давление
Мудрая природа поместила головной мозг человека в защитную жидкую среду (субарахноидальные жидкостные пространства) и снабдила его внутренними жидкостными полостями (желудочками). Таким образом, головной мозг фактически взвешен в особой жидкости – ликворе (он же – цереброспинальная жидкость или ЦСЖ). Ликвор находится в полости черепа под определенным давлением. Именно давление ликвора на головной мозг и называется внутричерепным давлением.
Нормальный уровень внутричерепного давления очень важен для правильной работы мозга и всех подчиненных ему процессов. Мы часто видим тотальное улучшение самочувствия наших пациентов по мере нормализации внутричерепного давления.
Что такое повышение внутричерепного давления. Все жидкостные пространства и желудочки связаны между собой протоками. Ликвор постоянно циркулирует. В одних отделах мозга он выделяется, а затем течет по ликворным протокам в другие отделы мозга, где всасывается в кровяное русло. Полное обновление ликвора происходит в среднем 7 раз в сутки. Избыточное скопление ликвора вызывает повышение его давления на вещество головного мозга. Это и называют повышением внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия).
Три частые причины хронического повышения внутричерепного давления:
- ликвора выделяется слишком много;
- ликвор недостаточно полно всасывается;
- нарушена проходимость путей циркуляции ликвора.
Что такое гидроцефалия головного мозга, наружняя гидроцефалия
Если внутричерепное давление повышено существенно и достаточно долго по времени, жидкостные полости мозга могут расшириться; это расширение называют внутренней или наружной гидроцефалией. Поскольку полость черепа – замкнутое пространство, расширение жидкостных полостей головного мозга происходит за счет уменьшения массы самого мозгового вещества. Чтобы уберечь Вас от гибели рабочей ткани мозга мы предложим Вам курс медикаментов, в сочетании с комплексом упражнений для снижения внутричерепного давления и, если это будет нужно, остеопатической коррекцией.
Наружная гидроцефалия (головного мозга) – расширение наружных ликворных пространств мозга (субарахноидальных пространств).
Внутренняя гидроцефалия (головного мозга) – расширение внутренних ликворных полостей головного мозга (желудочков).
В нашей клинике уделяется большое внимание поиску первопричин такого состояния как повышеное внутричерепное давление. Лечение в этом случае может быть сведено к минимуму, а наша помощь пациентам будет надежной.
Источник
