Категория годности к военной службе гипертония
Михеева Екатерина
Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
93 445 просмотров
12.12.2019
БЕРУТ ЛИ В АРМИЮ С ДАВЛЕНИЕМ — ДОВОЛЬНО НЕОДНОЗНАЧНЫЙ ВОПРОС. С ОДНОЙ СТОРОНЫ, АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ ОТ АРМИИ ОСВОБОЖДАЕТ. НО С ДРУГОЙ, ИМЕННО К ЭТОЙ БОЛЕЗНИ ВОЕННО-ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ ОТНОСИТСЯ С МАКСИМАЛЬНЫМ НЕДОВЕРИЕМ.
Берут ли в армию с гипертонией?
С гипертонической болезнью в армию не должны брать – это непризывной диагноз. Если призывник подтвердит его на дополнительном обследовании от военкомата, ему выставят одну из двух непризывных категорий: «В» или «Д».
Но это только в теории. Как показывает практика, призывники с повышенным давлением могут оказаться в армии. Решение о призыве или освобождении от службы будет зависеть от трех факторов:
- Наличие записей, подтверждающих регулярные обращение к врачу. Если у призывника периодически поднимается давление, но он ни разу не обращался к врачу, то в армию его возьмут.
- Устойчивость показателей давления.
- Заключение врача в медицинской карте. Это главный фактор, определяющий взаимосвязь гипертонии и армии. Чтобы освободиться от призыва, диагноз должен звучать как «гипертоническая болезнь».
Важно
Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь не одно и то же. От призыва освобождают только при диагнозе «гипертоническая болезнь». Освободиться от армии при наличии гипертензии можно только в тех случаях, если она является симптомом другого документально подтвержденного непризывного заболевания. Например, хронической болезни почек.
Если заболевание подтвердится, даже гипертония 1 степени и армия должны быть признаны несовместимыми. Согласно статье 43 Расписания болезней, при гипертонии 1 степени призывникам выставляется категория годности «В» и выдается военный билет. Такая же категория должна быть выставлена при 2 степени заболевания.
С гипертонией 3 степени в армию также не берут. Это крайне тяжелая форма заболевания, поэтому призывники с высокими и устойчивыми показателями давления освобождаются от службы с категорией «Д». Их призыв запрещен не только в мирное, но и в военное время.
Категории годности при гипертонии
- Категория «В»: 1 стадия. Высокие показатели (систолическое: от 140 до 159 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 99 мм рт. ст.). Категория В.
- Категория «В»: 2 стадия. Стабильно повышенные (систолическое: от 140 до 179 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 109 мм рт. ст.)
- Категория «Д»: 3 стадия. Стойко высокие (систолическое: от 180 мм рт. ст.;диастолическое: от 110 мм рт. ст.).
В своей практике юристы Службы Помощи Призывникам часто сталкиваются с тем, что решение призывной комиссии расходится с Расписанием болезней и призывников даже со 2 степенью гипертонии призывают на службу. Такое решение незаконно и подлежит незамедлительному обжалованию.
Мнение эксперта
Освободиться от армии по давлению бывает непросто даже при устойчивых показателях. Почему диагноз может не подтвердиться на обследовании от военкомата и как получить военный билет по давлению, читайте в разделе «Практика».
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
Проблемы при освобождении от армии по давлению
Врачи военкомата с недоверием относятся к повышенному давлению из-за того, что уклонисты часто симулируют гипертоническую болезнь. Причина, по которой призывники пытаются уклониться от армии по давлению, проста — симптоматику заболевания, на первый взгляд, легко подделать.
В действительности освободиться от армии по давлению не так просто, особенно при гипертонии 1 степени. Есть три основные причины, по которым призывников забирают в армию.
- Плохая подготовка к призыву.
Чтобы освободиться от армии, нужно предоставить в военкомат пакет медицинских документов. В том числе результаты обследования в стационарных условиях и диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления. Если документов нет и призывник просто пожалуется на высокое давление, его могут призвать на службу.
- Направление на обследование по смежному диагнозу.
Иногда призывники получают направление на обследование не по гипертонии, а по схожему заболеванию. К примеру, их могут направить в неврологические отделения для проверки вегетососудистой дистонии или нейроциркуляторной дистонии. Так как НЦД и ВСД у призывников никогда не было, эти диагнозы не подтверждаются. Военкоматы признают молодых людей годными и выдают повестку на отправку.
- Проблемы при прохождении дополнительного обследования.
Перед получением военного билета призывник должен пройти дополнительное обследование от военкомата и подтвердить диагноз в стационарных условиях. На этом этапе призывники сталкиваются с тремя проблемами.
- Неправильно заполненное направление от военкомата. В нашей практике встречались случаи, когда врачи вместо гипертонической болезни ставили призывнику диагноз «артериальная гипертония», считая, что это одно и то же заболевание. В военном комиссариате такие заключения могут проигнорировать, потому что для освобождения от призыва диагноз должен звучать как «гипертоническая болезнь».
- Гипертония может не подтвердиться. Призывники с повышенным давлением проходят обследование сразу у нескольких врачей: уролога, невролога, кардиолога, офтальмолога и эндокринолога. Каждый из них должен определить, не связано ли повышенное давление с нарушением работы какой-либо системы организма. Часто обследование завершается тем, что неврологи связывают повышенное давление с ВСД и НЦД и записывают в направлении от военкомата эти призывные синдромы.
- Вместо гипертонии врачи ставят гипертензию. С такой ситуацией сталкиваются призывники, которые либо не обращались к врачам с жалобами на повышенное давление, либо давно не посещали медицинские учреждения.
Гипотония и армия
Берут ли в армию с пониженным давлением? Диагноз «гипотония» от армии не освобождает. Еще 2-3 года назад призывники с низким давлением и обмороками могли получить военный билет по здоровью. Для этого им нужно было принести в военкомат документы, подтверждающие синкопальные состояния (обмороки). Однако сейчас ситуация изменилась. Призвать в армию могут даже при частых обмороках, подтвержденных справками из медицинских учреждений.
C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.
Источник
05.11.2019 — эксперты Правомер
Гипертония – это стойкое повышенное артериальное давление.
Как ставится диагноз гипертоническая болезнь?
Диагностика заболевания гипертония предполагает измерение артериального давления, (показатели систолического и диастолического давления записываются через дробь). Для постановки диагноза гипертония требуются не менее трех измерений артериального давления с временным промежутком между каждым измерением.
Показатель систолического давления (верхнее число) – артериальное давление в момент полного сокращения сердечной мышцы.
Показатель диастолического давления (нижнее число) – давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы.
Для диагностики вторичных форм гипертонии, требуются дополнительные обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, специфические анализы крови и мочи, УЗИ сердца и внутренних органов, ЭКГ, различные пробы и пр.
Берут ли в армию с гипертонией?
Медицинское освидетельствование призывников с заболеванием гипертония проводится по статье 43 из Расписания болезней. Диагноз гипертония должен быть подтвержден стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае, отсутствия у призывника документов, свидетельствующих о стационарном обследовании, врачи военно-врачебной комиссии направят на соответствующее мед. обследование. Согласно Расписанию болезней, в армию не берут с гипертонией 3 и 2 стадии.
Также не берут в армию с гипертонией 1 стадии, но при условии повышенных показателей артериального давления.
– Подробнее о медицинском освидетельствовании граждан
Для получения категории годности «В» по диагнозу гипертония (высокое давление) в статье 43 из Расписания болезней предусмотрен порядок формирования пакета документов.
1. прохождение стационарного обследования, по результатам которого поставлен диагноз гипертоническая болезнь.
2. диспансерное наблюдение по заболеванию гипертония в течение 6-и месяцев с выполнением двух СМАД.
3. прохождение обследования (еще один СМАД) по направлению призывной комиссии с внесением результатов в акт исследования состояния здоровья.
Гипертония и категория годности
Гипертония 1 стадии и армия
Для категория годности «В» заболевание гипертоническая болезнь 1 стадии должно сопровождаться повышенными показателями артериального давления:
систолическое: от 140 до 159 мм рт. ст.,
диастолического: от 90 до 99 мм рт. ст.
— согласно п. «в» ст. 43 из Расписания болезней
Гипертония 2 стадии и армия
Категория годности «В» (ограниченно годен) выносится при заболевании гипертоническая болезнь 2 стадии с показателями артериального давления:
систолического: от 140 до 179 мм рт. ст. и выше,
диастолического: от 90 до 109 мм рт. ст. и выше;
— пункт «в» и «б» статьи 43 из Расписания болезней
Гипертония 2 стадии характеризуется гипертрофией миокарда левого желудочка, выявляемой при рентгенологическом исследовании, электрокардиографии, эхокардиографии.
Кроме того, возможны церебральные расстройства, динамические нарушения мозгового кровообращения с преходящими двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами.
Гипертония 3 стадии и армия
Гипертоническая болезнь 3 стадии является основанием для признания граждан не годными к военной службе (категория годности «Д»). Показатели артериального давления при указанном заболевании стабильно высокие:
систолического: от 180 мм рт. ст. и выше,
диастолического: от 110 мм рт. ст. и выше;
— пункт «а» статьи 43 из Расписания болезней
— пункт «а» статьи 43 из Расписания болезней
В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, связанные с гипертензивным синдромом (хроническая сердечная недостаточность II-IV ФК, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический инсульт, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва).
Источник
Гипертония является одним из часто встречающихся болезней среди сердечнососудистых патологий и чаще других фиксируется у молодых людей призывного возраста. Именно поэтому актуальным является вопрос о том, как влияет на категорию годности диагноз артериальная гипертензия (1 и 2 степени), берут ли в армию при наличии данной патологии.
Артериальная гипертензия и служба в армии невозможно совместить. С таким заболеванием в большинстве случаев присваивают категорию непригодности к службе в армии. Однако в отдельных случаях военная комиссия может принять другое решение, что вполне оспоримо в случае несоответствия действующему документу Расписание болезней (статья 43).
Берут ли в армию с артериальной гипертензией
Артериальная гипертензия выявляется высоким АД в хронической форме. Показатели давления при этом не опускаются от 140-149/90-99 мм рт. ст.
Возможны и гипертонические кризы, при которых АД повышается до 200/110 мм рт. ст.
Вопрос о возможности службы в армии решается после прохождения медицинской комиссии. Призывник обследуется, сдает анализы, на основании которых узкие (и не только) специалисты ставят свои заключения. Они являются решающими в вопросе, будет ли пациент освобожден от армии. В процессе всестороннего обследования часто обнаруживаются и другие заболевания, которые развиваются на фоне высокого давления или, наоборот, серьезные патологии, признаком которых является повышенное давление.
Гипертония выявляется постоянными головными болями, проблемами с сердцем, гипергидрозом, покраснением кожи. У больных присутствуют постоянный страх и беспокойство за свою жизнь, память ухудшена, эмоционально-психическое состояние нестабильное. Гипертоник постоянно напряжен и не сосредоточен.
Наличие описанной клинической картины является серьезным основанием для того, чтобы призывнику с артериальной гипертензией была присвоена категория В (ограничено годен к военной службе). Человек с нарушением сердечнососудистой системы не может выполнять физические упражнения, без вреда для здоровья приспосабливаться к условиям армии. Интенсивные нагрузки как физического, так и эмоционального характера могут вызвать инфаркт, инсульт. При диагнозе гипертония 1 степени риск 1 призывник может получить белый билет, если показатели давления постоянно повышены и данный факт подтвержден медицинскими документами.
Наличие в анамнезе периодических приступов повышения АД не может служить основанием для того, чтобы откосить от армии.
Видео: Как получить военный билет по гипертонии?
1 степень
Гипертоническая болезнь 1 степени характеризуется незначительными колебаниями от принятой нормы. Систолическое давление составляет от 140 до 159мм рт. ст., а диастолическое колеблется в пределах 90 – 99 мм рт. ст.
При 1 степени гипертонии патологии внутренних органов отсутствуют. Однако заболевание вызывает нарушение сна, зрения, частые головные боли, снижение трудоспособности, болевые ощущения в зоне сердца, раздражительность.
Гипертония занесена в статью 43 Расписания болезней, где указаны пункты о возможности прохождения службы, а также освобождения от нее.
В военкомат призывник должен предъявить документы, подтверждающие стационарные обследования, и результаты мониторинга давления в диспансерных условиях за полгода. При отсутствии вышеуказанных медицинских документов юношу направляют в медицинское учреждение для обследования.
Наличие документов и артериальное давление в пределах 140-159/90-99 мм рт. ст. позволяют получить категорию годности В, что расшифруется как не годен для службы в мирное время. Призывник прошедший освидетельствование согласно статье 43 (пункт в), получает категорию В, не нуждаясь в повторном обследовании.
2 степень
При 2 степени артериальной гипертензии (умеренная) систолическое давление достигает 160-170 мм рт. ст., а диастолическое давление — 100-109 мм рт. ст.
При таком виде гипертонии присваивается 2 группа инвалидности, так как имеет место гипертрофия левого желудочка. Возможны также церебральные расстройства, негативно влияющие на функционирование мозга.
Освидетельствование производится по статье 43 (пункт б) и призывник признается непригодным для службы в ВС в мирное время. Юноша получает категорию годности В.
Мягкая артериальная гипертензия и армия
Диагноз мягкая артериальная гипертензия ставится в случае, когда давление повышается в отдельные моменты в период проведения суточного мониторирования артериального давления (СМАД). Возможна также нормализация артериального давления без вмешательств (во сне, в период отдыха), но она непродолжительна, наступает медленно. При гипертонической болезни давление должно быть высоким в среднем.
Если у призывника диагноз мягкая АГ, ему присваивается категория годности Б4, означающий, что у пациента обнаружено заболевание, не препятствующее службе в армии. При периодических повторениях повышения давления в условиях службы военнослужащий имеет право обратиться с просьбой о повторном рассмотрении категории годности.
Лабильная артериальная гипертензия и армия
Лабильная АГ выявляется частым повышением, временными скачками показателей АД. Причиной повышения могут стать эмоциональные напряжения, стрессы, переживания, испуг. При таком виде АГ давление в основном легко поддается стабилизации. Данный тип гипертонии не является основанием для освобождения от армии.
С каким давлением не берут в армию в 2019
Опасной считается третья степень гипертонии, когда систолическое давление составляет 180 мм рт. ст., а диастолическое – 110 мм рт. ст. Освидетельствование проводится по статье 43 (пункт а), присваивается инвалидность 1 группы.
При подтверждении диагноза юноша получает непризывную категорию Д.
Призывник с проблемами артериального давления может получить и категорию Г. При этом ему дают отсрочку на 6 месяцев для проведения дополнительных исследований в условиях стационара. На основании результатов повторного мониторинга давления и других исследований на следующей призывной кампании решается, будет юноша служить в ВС или будет освобожден от армии.
Как доказать диагноз
В военкомат призывник должен предъявить готовые результаты обследования, историю болезни и показатели СМАД. Если таких документов у него нет, его направляют на стационар больницы, где он проходит кардиограмму, УЗИ внутренних органов, сдает анализы крови и мочи. Пациенту в период 7 дней регулярно измеряют давление.
Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника
Призывник должен предъявить врачебной комиссии выписку из стационара с результатами исследования, проведенного за полгода до призыва, и установленный врачом диагноз.
Решение об освобождении от службы комиссия принимает на основании медицинского освидетельствования (по 2 и 3 степени гипертонии), выписки из стационара и истории болезни (регулярные заявления к кардиологу или терапевту с жалобами).
При необходимости комиссия может назначить повторное исследование в стационарных условиях.
Артериальная гипертензия — серьезное заболевание с повышенным риском возникновения разных осложнений. При наличии необходимых документов и грамотном подходе к проблеме призывник с таким диагнозом получает категорию В или Д и освобождается от службы в рядах ВС.
Отзывы
Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете, могут ли не взять в армию из-за артериальной гипертензии (1 и 2 степени)? Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!
Валерий
«Гипертония появилась в переходном возрасте. Давление часто поднималось до опасных показателей. Когда исполнилось 18, и получил повестку, представил в военкомат документы, которые доказывали диагноз. Получил непризывную категорию Д».
Макс
«Жаловался на головные боли, головокружение, периодическое повышение давления. В стационаре проводили мониторинг в течение месяца. Были случаи, когда давление составляло 150 мм рт. ст.
Однако в диагнозе написали мягкая артериальная гипертензия, что не предусматривает освобождения от армии».
Источник
