Кашель от таблеток при гипертонии
Кашель является защитным рефлексом организма. С помощью него очищаются дыхательные пути при излишнем секрете или инородных частицах.
Происходит это как глубокий вдох, потом выдох при кратковременном закрытии голосовой щели. В первом случае повышается давление в грудной клетке, что ведет к резкому выбросу воздуха, захватывая инородные частицы на своем пути.
Симптомы патологии
Пациенты, страдающие гипертонией, часто в анамнезе указывают на приступы сухого кашля. Обычно это наблюдается после приема конкретного медикаментозного лекарства для снижения давления.
Кашель возникает внезапно. Чаще начинается с щекотания в горле, которое провоцируемое спазмом.
Приступ может сопровождаться подташниванием и даже рвотой. Покашливание без отхождения мокроты называется непродуктивным и может быть связан с давлением на трахею.
При этом синдром может проявляться:
- Повышенным артериальным давлением.
- Раздражением органов дыхания и сухим отхаркиванием с отсутствием мокроты.
- Неприятными ощущениями в грудной клетке.
- Усиленным сердцебиением.
- Набуханием вен шеи, вплоть до разрыва капилляров и возникновением сосудистой сетки.
- Головокружением или головной болью.
- Усиленным потоотделением.
- Пульсацией крови в области головного мозга.
- Одышкой, нехваткой кислорода.
- Носовым кровотечением.
Кроме характерных симптомов гипертонического кашля проявляются признаки сдавливания в груди, учащенное сердцебиение, а также частое мочеиспускание.
Причины гипертонического кашля
Артериальная гипертензия не провоцирует кашлевые приступы. Они появляются при наличии некоторых искусственных причин и факторов. Например, при комплексном лечении болезни назначаются ингибиторы АПФ, побочным действием которых является частая сухость дыхательных путей.
Курение является фактором возникновения острого кашля, сопровождающегося болями в грудной клетке, мигренью, одышкой, слабостью и затрудненным дыханием.
Спровоцировать кашлевые приступы могут проблемы в эндокринной системе организма и влияние внешней среды. Проблемы с кровообращением и сосудами могут быть признаком стресса, нервного истощения, алкоголизма.
При гипертонии может воспалиться парасимпатический нерв. Это является следствием раздражения определенных рецепторов. Это и является одной из причин кашля. Приступы повышения артериального давления приводят к страху смерти и нервозности. Вследствие чего сужается голосовая щель, при этом возникает сухое покашливание.
Факторы риска
Кашель может возникать из-за осложнений сотен болезней. Обычный насморк, воспалительные процессы по задней стенке зева, острый бронхит, запущенная пневмония, туберкулез способны спровоцировать его приступы.
Першение, ком и жжение в горле может возникнуть при аллергической реакции. При этом важно пролечить основное заболевание, провоцирующее кашель.
Сухой кашель при приеме таблеток от давления
Любой лекарственный препарат, снижающий артериальное давление человека, обладает побочными действиями. Ингибиторы АПФ часто провоцируют кашель без отхождения мокроты.
Многие ученые пришли к выводу, что возникновение сухого кашля при приеме гипотензивных препаратов возникает как следствие скопления брадикинина в бронхах.
Кашель могут спровоцировать и препараты бета-блокаторы. Эти лекарственные средства оказывают влияние на рецепторы, находящиеся в сосудах, сердце и бронхах.
| Лекарственные препараты | Побочные действия |
|---|---|
| Каптоприл | При лекарственной терапии может возникнуть сухой кашель. После прекращения приема средства проходит самостоятельно. |
| Эналаприл | Может возникнуть сухой кашель, затрудненность дыхания, бронхоспазм, фарингит. |
Таблетки от давления, не вызывающие кашель
Некоторые исследования показали, что при снижении дозировки гипотензивного препарата устраняются приступы кашля.
В настоящее время в качестве лекарств для гипертоников чаще используют блокаторы кальциевых каналов. Такие средства способны оказывать выборочное влияние на органы, а также характеризуются малым количеством побочных действий.
Рекомендуется выбирать лекарственные препараты с мягким действием, которые не вызывают приступы кашля.
Адреноблокаторы и ингибиторы АПФ следует принимать с осторожностью и только после рекомендации врача.
Сейчас врачебная практика такова, что в замену ингибиторам АПФ назначают блокаторы рецепторов ангиотензина. Эти лекарственные препараты не оказывают влияния на брадикининовую систему. Как следствие, отсутствуют побочные действия в виде сухого кашля, ангионевротического отека, которые провоцируют именно повышение наличия брадикинина в организме.
| Лекарственные препараты с меньшей долей осложнений со стороны дыхательных путей | |
|---|---|
| Группа блокаторов ангиотензивных рецепторов | Лозартан, Кардосал, Валсартан |
| Блокаторы кальциевых каналов | Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин |
| Диуретики | Спиронолактон. Фуросемид. Индапамид. |
Эффективными лекарственными препаратами с быстрым действием нового поколения можно считать Моксонидин и Рилменидин. Они являются селективными агонистами имидазолиновых рецепторов. Лекарства хорошо понижают артериальное давление, не вызывая побочных действий в виде приступов кашля.
Чтобы начать курс медикаментозной терапии следует получить консультацию у своего лечащего терапевта или кардиолога. Важно помнить, что любой препарат назначается только после изучения анамнеза, в том числе аллергического, личного осмотра, прохождения анализов и определенных диагностических процедур.
Первая помощь
Если кашель становится частым спутником или начинает являться причиной повышения артериального давления, следует незамедлительно сообщить об этом врачу-терапевту на приеме.
Если выяснится, что приступ появляется из-за конкретного препарата, врач его заменит на другой.
В качестве рекомендаций при приступах кашля главное – не паниковать. Необходимо помнить, что стресс, паника и страх только усугубляют ситуацию и повышают давление еще выше.
Курильщикам врачи обычно рекомендуют завязать с привычкой или снизить ежедневное количество израсходованных сигарет. В качестве профилактики и уменьшения приступов кашля врачи советуют больше находиться на свежем воздухе, активно двигаться, придерживаться здорового питания, а также соблюдать режим труда и отдыха.
Приступы кашля, возникающего от приема лекарственного средства можно устранить:
- снижением дозы лекарственного препарата
- заменой на другой препарат
- назначением лекарств, направленных на уменьшении побочных действий
- приеме таблеток, блокирующих кашель.
Важно отметить тот фактор, что аптеках до сих пор можно встретить такие устаревшие препараты, как Валидол, Моксонидин и Клофелин. Люди по старой привычке покупают их, не зная, что существуют средства с менее выраженными побочными действиями.
Если приступы сухого кашля не исчезают более 2 дней следует незамедлительно обратиться за помощью к лечащему врачу.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Почему таблетки от давления вызывают кашель, опасно ли это? Следует сказать, гипертония – серьезное патологическое состояние, которое нуждается в длительной комплексной терапии, так как скачки АД отрицательно влияют на работоспособность почек, кровяных сосудов и сердца. Для этого назначаются лекарства разнообразных групп, некоторые из них способны провоцировать такой негативный симптом, как кашлевой синдром.
Разберем, какие медикаменты содействуют кашлю, что предпринять в случае его проявления, насколько он опасен и какие имеются лечебные средства, не обладающие подобным негативным действием.
Причины возникновения кашля во время медикаментозного лечения гипертонии
Для предотвращения дальнейшего усугубления гипертонии необходима обстоятельная терапия, поэтому без помощи медикаментов не обойтись, а ведь практически все лекарства, помимо своего лечебного потенциала обладают и отрицательными качествами, к примеру, осложнением в виде сильного кашля без мокроты. Поэтому многим пациентам будет не лишним знать, какие именно препараты от высокого АД способны привести к его образованию.
Кашель при приеме таблеток от давления — это одна из побочных реакций некоторых гипотензивных препаратов. Подобный признак наблюдается сравнительно часто, но не у всех пациентов.
По мнению врачей, кашлевой синдром, как осложнение после приема гипотензивных лекарств, диагностируется у 15% гипертоников, при этом у больных с затяжными сердечными недугами этот показатель намного выше и составляет 26%.
Причина проявления сухого кашля, как осложненное последствие употребления лекарственных средств от проявлений гипертензии, объясняется:
- Прохождением лечения ингибиторами АПФ.
- Употреблением препаратов группы бета-адреноблокаторов.
- Кашель может быть вызван и чрезмерным присутствием в организме пептида брадикинина, способного задерживаться в верхних отделах дыхательной системы.
- Зачастую болезненное покашливание от приема таблеток бывает у больных, у которых имеется генетическая предрасположенность к подобной аномалии. При данной клинике происходит воспаление задней области глотки, что и провоцирует кашель.
Следует знать, современные лекарства от повышенного давления имеют классификацию по своим медикаментозным характеристикам.
| Тип препаратов | Основные характеристики | Наименование |
| Диуретики Разделяются на следующие виды: петлевые, тиазидные, калийсберегающие. | Понижают АД посредством вывода излишков жидкости и соли из тканей. | Фуросемид. Индапамид. Гидрохлортиазид. |
| Антагонисты кальция | Купируют проникновение кальция в клетки мускулатурных тканей. При низком кальциевом уровне мышцы не способны сокращаться, что способствует расширению артерий. | Дилтиазем. Верапрамил. Амлодипин. |
| Адреноблокаторы Бывают двух видов: альфа-адреноблокаторы и бета-адреноблокаторы. | Содействуют снижению АД при помощи блокирования рецепторов гормонов, как адреналина и норадреналина. | Альфузозин. Метопролол. Атенолол. Бисопролол. |
| Блокаторы рецепторов ангиотензина | Терапевтическое воздействие сходно ингибиторам АПФ, однако медикаментозное проявление намного длительнее и сильнее. | Моксонидин. Лозартан. Кардосал. |
| Ингибиторы АПФ | Понижают синтез ренина, тем самым достигается сосудорасширяющий эффект и уменьшение нагрузки на сердечную мышцу.Нормализуют АД при сахарном диабете. | Рамиприл. Каптоприл. Энараприл. |
| Нейротропные | Успокаивают ЦНС, когда гипертония вызвана длительным стрессом. | Физиотенз. Моксогамма. Рилменидин. |
Обычно при лечении гипертензии кардиологи назначают не менее двух средств, что позволяет минимизировать возможный вред от дозировки, тем самым предупреждая возможную побочную симптоматику.
Симптомы медикаментозного кашля
Кашель, вызывающийся именно лекарствами от гипертензии, имеет ряд специфических особенностей, как:
- Сухость.
- Отрывистость.
- Длительное присутствие.
- Периоды обострения.
Помимо этого после употребления медикаментов от АД кашлевой рефлекс может усиливаться по утрам, во время лежания, движения тела и физического напряжения.
Продолжительный кашель способен привести к появлению других сопутствующих симптомов:
- Охриплость.
- Рвота.
- Снижение аппетита.
- Недержание мочи.
Следует подчеркнуть, при медикаментозном кашле отсутствуют признаки почечной недостаточности, аллергических проявлений и бронхиальной обструкции.
Хотя он и не заразный для других людей, но доставляет неприятный дискомфорт гипертонику и может вызвать депрессивное состояние, поэтому нужно обязательно его вылечивать.
Какие медикаменты провоцируют синдром
Итак, какие имеются препараты от гипертонии, вызывающие кашель? На сегодняшнее время точно известно, что он провоцируется медикаментами, которые причисляются к таким группам:
| Разновидности лекарств | Название препаратов как пример |
| Бета-блокаторы | Бисопролол. Небиволол. Атенолол. |
| Блокаторы ангиотензивных рецепторов | Эпросартан. Валсартан. Кардосал. Телмисартан. Лозартан. |
| Ингибиторы АПФ | Эланаприл. Рамиприл. Каптоприл. Периндоприл. |
Как отмечают специалисты, сильный кашлевой рефлекс чаще всего стимулируют медикаменты, которые относятся к разновидности эналаприлов класса ингибиторов АПФ.
Какие лекарства не способствуют кашлю
Многие гипертоники, которым пришлось столкнуться с лекарственным кашлем, интересуются, какие имеются альтернативные медикаменты, не способствующие его развитию.
В данной ситуации кардиологи советуют принимать лекарства не вызывающие сухой кашель:
- Антагонисты кальция.
- Диуретические средства.
- Комбинированного воздействия.
Рассмотрим более подробно лечебные свойства препаратов этих групп.
Антагонисты кальция
Таблетки от давления без побочного кашля причисляющиеся к блокаторам кальциевого канала проявляют мягкий лечебный эффект, при этом:
- Обладают минимальным списком возможных побочных проявлений.
- Значительно улучшают самочувствие человека с гипертонией.
- Подавляют чрезмерную возбудимость.
- Усиливают активность сердечных сокращений.
- Устойчиво нормализуют гипертонический уровень давления.
- Отличаются хорошей переносимостью, в том числе и больными пожилого возраста.
- Оказывают благотворное влияние на почки.
- Стабилизируют обменные процессы углеводов.
- Улучшают поступление кислорода в сердечные ткани.
- Не обладают способностью провоцировать депрессию.
- Абсолютно никак не сказываются на тонусе бронхов.
- Предупреждают чрезмерную активность левого желудочка.
- Уменьшают опасность проявления ишемической болезни.
Среди антагонистов кальция, не способных вызывать кашлевой синдром следует отметить:
- Риодипин.
- Исрадипин.
- Никардипин.
- Лацидипин.
- Нимодипин.
- Риодипин.
- Фелодипин.
- Нитрендипин.
- Амлодипин.
Несмотря на положительные их медикаментозные стороны, необходимо обязательно уточнить у врача их дозу и остальные нюансы приема.
Диуретические лекарства
Мочегонные таблетки способствуют понижению АД посредством регуляции водно-солевого уровня:
- Быстро выводят избыточную жидкость.
- Снимают проявления отеков.
- Не провоцируют кашель.
- Предупреждают скопление мокроты в легких.
Среди диуретиков, назначаемые при гипертонии, которые не способны вызывать кашель, следует отметить:
- Фуросемид.
- Диувер.
- Арифон.
- Триампур.
- Спиронолактон.
- Верошпирон.
- Индапамид.
- Гидрохлоротиазид.
Мочегонные рекомендовано пить короткими курсами. Недлительное применение обусловлено тем, что эта лекарственная группа хотя и не может спровоцировать синдром кашля, но часто приводит к дисбалансу водного и солевого показателя, что проявляется такими признаками, как тошнота, слабость, головокружение, понижение АД, нарушение работы сердца.
Помимо этого параллельно с диуретиками назначаются калийсодержащие средства, например, Панангин. Такая медикаментозная схема позволяет предупредить избыточное выведение калия из организма, что характерно для мочегонных препаратов.
Для достижения высокого эффекта необходимо комбинировать лекарства вышеуказанных групп.
Медикаменты комбинированного действия
Современная кардиология практикует назначение препаратов комбинированного направления, которые не способны вызывать кашлевой рефлекс и обладают многими терапевтическими достоинствами:
- Эффективно понижают высокое артериальное давление.
- Подходят для гипертоников разных возрастных групп.
- Легко переносятся, а возможные побочные проявления сведены к минимуму.
Основное отличие этих средств – в составе присутствуют лекарственные вещества разных медикаментозных групп. В данной таблице приведены их действенные комбинации, которые могут быть рекомендованы больному с гипертензией, если у него проявляется медикаментозный кашель.
| Варианты | Сочетание лекарств |
| Первый | Антагонисты кальция + Ингибиторы АПФ |
| Второй | Диуретики + Бета-адреноблокаторы |
| Третий | Мочегонные + Ингибиторы АПФ |
| Четвертый | Блокаторы кальциевых каналов + Мочегонные |
Помимо этого фармация предлагает и уже готовые комбинированные препараты новейших разработок, в которых содержится не меньше трех активных компонентов:
- Экватор.
- Тарка.
- Коапровель.
- Фозикард Н.
- Логимакс.
- Атаканд Плюс.
- Микардис Плюс.
- Коренитек.
- Нолипрел Форт.
Данные медикаментозные средства обладают пролонгированным воздействием, отличаются высокой эффективностью, проявляют минимальное отрицательное действие.
Многие специалисты подчеркивают высокие характеристики лекарства третьего поколения – Физиотенза, который не проявляет негативных осложнений в виде кашля, чрезмерной сонливости и ощутимой сухости во рту.
При приеме любых рекомендуемых медикаментов важно не забывать о том, что абсолютно безвредных препаратов не бывает, каждое лекарство в той или иной степени может вызвать побочные явления. Также не стоит пить их и без разрешения врача, что может привести к резкому ухудшению самочувствия. Целесообразность употребления любых лекарств от гипертензии необходимо уточнять у специалиста.
Обязательно ли прекращать прием лекарства провоцирующего синдром?
Итак, что делать при кашле от таблеток от давления? При проявлении такого симптома кардиологи советуют временно (на пять дней) приостановить прием лекарства, который является его причиной. Уже спустя 1-14 суток воздержания неприятный побочный признак исчезает, и пациент чувствует облегчение.
После этого необходимо:
- Проконсультироваться со специалистом, который разработает новую дозировку препарата в сторону ее уменьшения либо назначит другой медикамент.
- Принимать лекарство, способное устранить подобное осложнение.
- Попробовать пить препарат противокашлевого действия.
Обычно после корректировки дозировки принимаемого средства кашель больше не появляется. Однако пониженная доза может не оказать должной гипотензивной терапии. В этом случае врач прописывает дополнительно средства противокашлевого действия, к примеру, Амброксол.
В отношении того следует ли после купирования кашлевого рефлекса продолжать принимать лекарства вызывающие сухой кашель при лечении гипертонии, специалисты считают, их повторное употребление с целью окончания курса, способно привести к ухудшению самочувствия. Поэтому лучше не рисковать, а сразу перейти на другой препарат.
Что предпринять при развитии кашля
Как лечить кашель от таблеток от давления, необходимо ли принимать какие-то еще лекарства, помимо выше предложенных рекомендаций? В отдельных случаях доктор может назначить симптоматическое лечение такими препаратами:
- Теофиллин.
- Сулиндак.
- Баклофен.
- Лекарства с железом.
- Хромогликат натрия.
Подобный подход актуален лишь в тех ситуациях, если гипотензивные препараты хорошо переносятся больным, и нет повода заменять их другими.
Заключение
Проявление сухого кашля, как побочной реакции от таблеток для стабилизации давления встречается достаточно часто. В основном этот симптом провоцируется медикаментами, входящие в группу бета-блокаторов и ингибиторов АПФ.
Подобное явление не несет явной угрозы здоровью человека, а доставляет некоторые временные неудобства, но оставлять без внимания его не стоит, нужно обязательно лечить. Лучше известить об этом врача, который подберет оптимальный вариант лекарства, не вызывающий кашель, ведь фармация обладает достаточным списком эффективных средств в отношении гипертонии, не способных провоцировать данный симптом.
Загрузка…
Источник
