Карепрост при повышенном глазном давлении

В последнее время в России пошла мода на длинные ресницы. Появилось множество средств, которые в рекордные сроки позволяют сделать реснички длинными и пышными
Одним из популярных средств является на сегодняшний день Careprost (Биматопрост). Для начала разберемся что такое Биматопрост. Это искусственный аналог простагландина – гормоноподобного вещества, ко­торое содержится в нашем организме. Биматопрост начали применять в медицине еще в 30-х годах прошлого века. С 2001 года его официально разрешили использовать в США в качестве лекарства от повышенного глазного давления. Тогда же американские офтальмологи заметили любопытную вещь: чем дольше пациент пользовался каплями от давления, тем пышнее становились его ресницы.
Эстафету подхватили трихологи, приспособив биматопрост для лечения гипотрихоза век – недостаточного роста ресниц. В этот момент и проснулась косметическая индустрия: в 2005 году был выпущен кондиционер для ресниц Age Intervention Eyelash с биматопростом. Чуть позже появились средства RevitaLash и MD Lash Factor. В 2008 году Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (Food and Drug Administration) дало разрешение на использование биматопроста в средствах для ресниц компании Allergan, которая когда-то внедрила в косметологию ботокс. Для всех остальных производителей это означало только одно: разработку новых синтетических простагландинов, которые оказывали бы на ресницы такой же эффект, как биматопрост. Так спустя четыре года на рынке появились десятки средств с самым разным составом, но похожей схемой действия.

Как это работает

«В отличие от волос на голове, ресницы и брови вырастают только до определенной длины, заданной природой, – говорит трихолог клиники Kraftway, кандидат медицинских наук Дарья Тютчева. – Эта длина зависит от количества клеток ресничных сосоч­ков. Средства с простагландинами раздражают волосяную луковицу, усиливают кровообращение и стимулируют клетки ресничных сосочков – за счет их быстрого деления ускоряется рост ресниц и увеличивается их длина». ­Однако организм – это целостная система, в которой все взаимосвязано: вмешиваясь в одни процессы, вы неизбежно воздействуете на другие.

Побочные эффекты

Раздражая волосяную луковицу, простагландины запускают в клетках воспаление. Помимо того что любой воспалительный процесс вреден сам по себе, он приводит еще и к дерматиту, а иногда и к аллергическому конъюнк­тивиту. «Глаза покраснели и чешутся, слезы льются рекой», – так начинается большинство отзывов девушек, использовавших средства для роста ресниц. «Кроме простагландинов аллергическим реакциям способствует ударная доза масляных экстрактов растений, витаминов и консервантов, которые также добавляют в средства для роста ресниц, – говорит ассистент кафедры дерматологии, микологии и косметологии РМАПО, кандидат медицинских наук Анастасия Бишарова. – Такой состав может забить сальные железы в углах глаз и по краю века».
Другой побочный эффект простагландинов – снижение внутриглазного давления (как мы помним, для этой цели они изначально и использовались в медицине). Давление в глазном яблоке должно быть постоянным, иначе на­рушаются обменные процессы в сет­чатке и зрительном нерве. Офтальмо­лог, главврач клиники «Сфера», доктор медицинских наук Эрика Эскина объясняет: «Простагландины улучшают отток циркулирующей в глазу жидкости – от этого давление в глазном яблоке падает. Назначая офтальмологические препараты на основе простагландинов, я всегда предупреждаю пациентов, что у них может возникнуть чувство жжения в глазах, а также пигментация век и радужной оболочки – они могут потемнеть или покрыться пятнышками».
Третий из самых распространенных побочных эффектов – сосудистая сетка на веках. «Кожа век – самая тонкая, около 0,4–0,6 мм, сосуды расположены очень близко к ее поверхности. В ответ на основной эффект простагландинов – усиление крово­обращения – капилляры начинают разрастаться. Некоторым де­­вушкам даже приходится маскировать сосудистую сетку тональным кремом, – говорит дерматолог Бишарова. – Убрать ее традиционным методом лазерной коррекции не возьмется ни один специалист: это опасно не только для тончайшей кожи век, но и для зрения».
Кроме того, многие девушки получают в придачу к длинным ресницам «пух» вокруг глаз. «Препарат нужно наносить строго по линии роста ресниц, но так как многие используют его на ночь, а потом спят лицом в подушку, он раз­мазывается по всему лицу», – говорит Тютчева. Менеджеру Анне даже пришлось делать электроэпиляцию вокруг глаз. «Я купила кондиционер NeuLash в нью-йоркском универмаге Barneys, – рассказывает Анна. – Наносила его перед сном. Никакого дискомфорта не ощущала: не было ни рези в глазах, ни покраснений. Через два месяца ресни­цы действительно заметно выросли, но при этом появился и обильный темный пух на скулах и у глаз. Я испугалась, выкинула тюбик, пух удалила, а ресницы через месяц стали такими же, какими были до использования средства: длинные потихоньку выпадали, стоило лишь по­тереть глаза». Дарья Тютчева считает, что с эпиляцией Анна поторопилась: пух, скорее всего, через некоторое вре­мя исчез бы сам собой. ­Однако Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств в апреле 2011 года признало средство NeuLash, которое использовала Анна, небезопасным. Оно больше не может называться косметикой, а явля­ется неправильно маркированным лекарст­вом, которое можно использовать только под наблюдением врача.
Сосудистая сетка на веках и «пух» вокруг глаз – вот лишь некоторые жалобы девушек, которые использовали средства для роста ресниц
Наконец, есть риск того, что ресницы могут просто выпасть. Вот как на форуме irecommend.ru описала свою историю пользователь kis kis kiss: «Сухость появилась сразу, резь в глазах – по вечерам и по утрам. <…> Но я продолжала пользоваться, надеялась, что это просто привыкание». Девушка жалуется, что в какой-то момент ресницы выпали, а когда снова отросли, то «превратились в какие-то палки». Тютчева склонна полагать, что насчет «палок» девушка преувеличивает: «Изгиб ресниц зависит от формы волосяного канала, из которого, собственно, они и растут. Если он от природы прямой, то волос растет прямым – и никакое косметическое средство не может на это повлиять». Скорее всего, у пользователя kis kis kiss и до применения средства ресницы были прямыми, просто ей никогда прежде не приходилось наблюдать, как они заново отрастают.
Кроме побочных эффектов большинство средств на простагландинах имеют эффект отмены. Этим они схожи с гормональными препаратами: перестаешь пользоваться – и состояние мо­жет не только вернуться к прежнему, но еще и ухудшиться. «Если вы избежали контактного дерматита и конъюнктивита и все-таки используете препараты для роста ресниц, не стоит резко от них отказываться, – объясняет Тютчева. – Ког­да я лечу пациентов от выпадения волос на голове, то всегда объясняю им, что есть мощные стимуляторы роста, которые нельзя одномоментно бросать. С них надо постепенно «сходить». Допустим, вы использовали сыворотку один раз в сутки, значит, наносите ее сначала через день, потом два раза в неделю и так далее – пока не закончится тюбик».
А если вы столкнулись с побочны­ми эффектами, в пер­вую очередь об­ра­щайтесь к врачу, а затем в общест­ва по защите прав потребителей. «Они работают эффективнее и быстрее, чем госструктуры, и в случае серьезных последствий помогут подать иск против производителя и получить денежную компенсацию», – советует заместитель председателя правления Российской парфюмерно-косметической ассоци­ации Анатолий Семенов.
Специалисты, которые давали комментарии для этой статьи, в один голос рекомендовали нам узнать, что думают об использовании средств для роста ресниц… психологи. «Многие девушки цепляются за какой-то мелкий недостаток – например, короткие ресницы – и винят его во всех своих бедах, – считает психолог Екатерина Долженко. – Они наивно думают, что длинные ресницы изменят не только их внешность, но и всю жизнь». Но разве можно изменить судьбу одним взмахом ресниц?

Эффект отмены

После отказа от средства длинные и густые ресницы в среднем через месяц снова становятся «обычными», хотя на время могут и выпасть совсем.

Гиперемия

Стимуляция сосудистой сетки ведет к ее разрастанию. По линии нанесения средства видна пигментная полоска.
Конъюнктивит. Аллергическая реакция мо­жет вызвать воспаление слизистой глаза.

А что у них?

В США есть только одна компания, которая провела клинические исследования средства для роста ресниц и бровей с содержанием ингредиента Bimatoprost (биматопрост) и получившая разрешение на его продажу в США. Тем не менее, по закону США эта компания была обязана указать все возможные побочные эффекты при использовании этого косметического средства, а также об особенностях его применения, чтобы не занижать опасные для здоровья последствия при использовании данного средства.

Ниже приведен полный перечень рекомендаций и предупреждений при использовании этого средства, который указала данная компания:

Возможные побочные эффекты:
Ощущение зуда и/или покраснение глаз;
Темные пятна на коже;
Раздражение глаз
Сухость в глазах и покраснение век
Потемнение кожи век, которое может быть необратимым
Увеличение коричневой пигментации радужной оболочки глаза
После прекращения применения такого рода средств возможно выпадение ресниц
Если использование данного средства привело к возникновению травмы или попаданию инфекции в глаза, а также к внезапному ухудшению зрения, раздражению или воспалению соединительной оболочки глаза, в частности, конъюктивиту или любой реакции век, немедленно обратитесь к врачу на предмет дальнейшего использования средства
Возможный рост волос на других участках кожи, на которые часто попадает данное средство
Возможное возникновение различий в длине, толщине, объеме, пигментации, количестве и/или направлении роста ресниц на левом и правом глазах (при прекращении использования средства эти видимые изменения обычно исчезают)
Применение
Наносить только на верхнее веко, не наносить на нижнее веко
Каждый раз использовать ТОЛЬКО одноразовые стерильные аппликаторы
Не допускать контакта крышки флакона или аппликатора с другими предметами, чтобы избежать попадания бактерий, которые могут вызывать инфекции
Перед нанесением средства необходимо снять контактные линзы и вновь использовать их через 15 минут после применения
Использовать только после консультации врача
У данных средств также возможны ограничения по использованию (необходима консультация с врачем):
при беременности;
кормлении грудью;
прохождении курса химиотерапии;