Кальций д3 при гипертонии
Как снизить артериальное давление: препараты для снижения высокого АД
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Повышенное артериальное давление (АД) — это широко распространённое заболевание. Статистика показывает постоянный рост частоты заболеваемости и уменьшение возраста больных. Повышенный уровень артериального давления говорит о том, что у человека присутствуют нарушения в системе кровообращения.
Разделяют верхнее и нижнее давление, иначе систолическое и диастолическое. Необходимо понимать, что верхнее давление – это тот натиск крови, который появляется в артериях, когда сердце выталкивает её порцию, а диастолическое – то давление, которое образовано тонусом сосудов, когда сердце расслаблено.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
И это отношение находится в коридоре 120/80 – 140/90 мм рт. ст. Это границы нормального давления, определённые ВОЗ.
Разница между верхним и нижним АД должна составлять 40 единиц, иногда допускается отклонение на 10 единиц. То есть давление 170/110 уже нельзя считать безопасным.
Существуют люди с пониженным давлением – гипотоники. Гипотония вызвана недостаточностью сосудистого тонуса. Чрезмерной расслабленности сердечно-сосудистой системы способствует малое количество адреналина.
Низкое систолическое давление обусловлено слабостью сердца. Сердце небольшое по объёму, нетренированное и создает малый напор. Но сейчас наиболее часто встречается гипертония.
Самое важное то, что у большинства гипертоников есть сопутствующие заболевания. Зачастую именно они являются теми факторами, которые вызывают повышенное давление. Строго говоря, гипертензия – это не самостоятельная болезнь, это синдром.
Чтобы обнаружить корень проблемы, необходим полный комплекс обследований. А причин действительно много, вот некоторые из них:
- патология эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников);
- печёночная и почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- избыточный вес;
- киста печени;
- желчнокаменная болезнь.
У некоторых людей повышение давления может быть связано с шейным остеохондрозом, когда сдавливаются позвоночные артерии, что приводит к повышению давления. Но оно носит нестойкий характер, средние показатели остаются в норме.
Особенности препаратов от давления
Исходя из выше изложенного, можно сделать вывод: ни одни таблетки гипертонию не лечат. Принимая препараты для снижения артериального давления, люди только лишь снимают симптомы, а после окончания курса повышенное АД возвращается, иногда в усугублённой форме.
В современном обществе наблюдается острая проблема, связанная с этой категорией препаратов. Дело в том, что многие пациенты принимают их много, буквально горстью.
По словам академика П. В. Евдокименко здесь есть два подводных камня.
- Нельзя пить разные таблетки. Пусть лечащий врач подберет один наиболее подходящий лекарственный препарат. Потому, что использование разных лекарств приводит к суммированию их побочных действий. Вредных эффектов становится больше.
- Многие лекарства, как ни странно, со временем давление еще больше повышают. Они ухудшают работу почек, развивается почечная недостаточность, а это одна из нескольких причин гипертонии. То есть та таблетка, которую пациент пьет чтобы снизить давление, это же давление постепенно повышает.
Поэтому доктор рекомендует одну простую вещь. Изучить состав препарата и найти действующее вещество. Далее посмотреть, к какой группе оно относится. Препараты, снижающие артериальное давление, чаще всего относятся к четырем категориям:
- бета-адреноблокаторы;
- блокаторы кальциевых каналов;
- ингибиторы АПФ;
- мочегонные препараты (диуретики)
Бета-адреноблокаторы. Препятствуют синтезу ренина — вещества, способствующего сужению сосудов и учащению пульса. Попутно лечат аритмию и стенокардию, однако их нельзя применять астматикам и диабетикам. Важное замечание: их нельзя бросать. Чтобы безопасно окончить курс, нужно постепенно снижать дозировку.
Блокаторы кальциевых каналов. Они действительно хорошо снижают давление. Затрудняют степень прохождения ионов кальция через клеточные мембраны. Как следствие перестаёт генерироваться актомиозин (сократительный белок). Увеличивается просвет сосудов и снижается сердечный ритм. Некоторые представители группы противопоказаны при тахикардии и опыте гипертонического криза. Известный представитель – Амлодипин (экватор).
Ингибиторы АПФ. Сильные средства от высокого АД с ярким побочным действием. В течение месяца у трети пациентов появляется сухой кашель. Поэтому от них лучше уходить. Из них до сих пор применяются Капотен и Престариум.
Мочегонные препараты (диуретики) имеют только один недостаток — вымывают калий и магний из организма. А это важнейшие микроэлементы для нормализации давления. Поэтому они требуют дополнительного употребления калий и магнийсодержащих добавок (Кальций-Д3 Никомед, Компливит Кальций-Д3, Алфавит).
Лекарственные средства, дающие мочегонный эффект снижают уровень артериального давления до нормального за счет выведения лишней воды из организма с помощью почек. После того, как количество жидкости в организме снижается, уменьшается сопротивление в сосудах крови, что приводит к уменьшению повышенного АД. Выделяют такие диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности:
- Гипотиазид.
- Лазикс.
- Спиронолактон.
Стоит отметить, что все мочегонные средства выводят из организма вместе с жидкостью и полезные вещества, минералы и витамины, что повышает риск развития сахарного диабета и других заболеваний.
Сартаны — блокаторы ангиотензивных рецепторов
на
В отдельных случаях, не меньшую эффективность может иметь медпрепарат из другой группы. По данной классификации выделяются также сартаны или блокаторы ангиотензивных рецепторов. Они не способны срочно понизить высокое АД, а созданы помогать при длительном гипотензивном синдроме. Список наиболее известных составляют такие препараты:
- Резерпин.
- Валсартан.
- Лозартан калия
Резерпин. Нейротропный препарат, то есть оказывает гипотензивное и седативное, успокаивающее действие. Аналоги:
- Серпен;
- Алсерин;
- Рауседил.
Является действующим веществом в препарате адельфан.
Валсартан. Имеет чистое гипотензивное действие, не создаёт нагрузку на сердце и не изменяет его ритм. Аналоги:
- Валсафорс;
- Валз;
- Нортиван.
Основная составляющая препарата вальсакор.
Лозартан калия. Снижает общее сопротивление сосудов в большом и малом круге кровообращения. Препятствует вымыванию калия из организма. Стоит учитывать, что это не экстренный способ уменьшения АД, хотя довольно эффективный — в полную силу начинает действовать на 3-6 неделе приема. Аналог – Козаар. Основное действующее вещество препаратов лозап и лориста.
Противопоказания к этим медикаментам разнообразны. В среднем, все они запрещены при беременности и кормлении грудью, а также болезнях пищеварительной системы.
По большей части, медикаментозный эффект сартанов немного уступает ингибиторам АПФ, при том, что их цена выше.
Новейшие препараты
Технологии не могут стоять на месте, также и фармакология в области гипотензивных препаратов регулярно порождает новое поколение медицинских средств. Цель разработок – максимально возможное устранение побочных действий и противопоказаний, то есть широкое применение. Ниже приведен перечень самых известных лекарств из этой группы:
- Престариум.
- Моноприл.
- Нимодипин
Престариум. Активный компонент — аргинин периндоприла. Снижает пульс. Повышает адекватность сердцебиения физической нагрузке. Доказан лечебный эффект при сердечной недостаточности. Не влияет на — почки и уровень калия в организме. Хотя это новый препарат, у него остался старый побочный эффект — сухой кашель.
Моноприл. Основное вещество – фозиноприл. Современный ингибитор АПФ, не вызывающий кашель. Способствует насыщению крови калием. Максимальный эффект достигается за несколько часов и продолжается в течение суток. Поддерживает устойчивость сердца в условиях переменных нагрузок.
Нимодипин. Является самостоятельным препаратом или входит в состав других таблеток. Это уникальное средство: преимущественно влияет на сосуды головного мозга, так что область применения — нарушения мозгового кровообращения. Продаётся в форме таблеток или ампул. Имеет минимум побочных эффектов: головная боль, тошнота и диспепсия.
Растительные препараты от давления
Любой человек, особенно пожилой, предпочитает растительные лекарства при лечении болезней.
На ранних стадиях артериальной гипертензии действительно не назначают больше одного синтетического препарата.
Главная роль в лечении отдаётся здоровому образу жизни и регулярному измерению показателей давления. Вместе с этим, широко распространены народные рецепты для снятия АД на основе трав и ягод. Обычно, их польза основана на мочегонном эффекте.
Наиболее популярны такие растения:
- рябина красная и черноплодная;
- шиповник;
- боярышник.
Народные средства хороши, однако традиционная медицина также знает способы, как снизить артериальное давление безопасно. Существует небольшое количество растительных препаратов, например, Раунатин. Его производят из кустарника раувольфия, у него простая инструкция и нет побочных действий.
Во благо пациента рекомендуется сочетать лекарства с немедикаментозными способами снятия АД. Их много, они удобны для выполнения дома. К ним относятся дыхательные упражнения, массаж и др.
Использование народной медицины для снижения АД
Для лечения гипертонии и снижения кровяного давления до приемлемого уровня можно применять различные препараты и средства, рекомендованные специалистами в области народной медицины.
Для лечения можно использовать следующие эффективные средства:
- кедровую настойку;
- рябиновую воду;
- настойку календулы;
- бальзам на основе грецких орехов;
- смесь соков моркови, свеклы и редьки;
- смесь, приготовленную из цветков календулы, лимонов, чеснока и меда;
- настой на пастушьей сумке;
- настой на основе лапчатки белой;
- настойка на основе конского щавеля;
- настойку на основе шлемника байкальского
- порошок корня шлемника байкальского.
Препараты народной медицины хорошо снижают давление и одновременно с этим поддерживают его на должном уровне, на протяжении длительного периода времени.
Применение средств народной медицины позволяет существенно снизить дозировки синтетических лекарственных препаратов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Для достижения максимального лечебного эффекта следует эти средства комбинировать с препаратами традиционной медицины.
Перед использованием любого лекарственного средства нетрадиционной практики требуется проконсультироваться с лечащим врачом и определиться с возможностью приема таких лекарств в комплексе с синтетическими соединениями.
Применение лекарственных средств при лечении гипертонии у пожилых людей
При проведении терапии у пожилых людей применяются тиазидные диуретики. Препараты этой группы назначаются больным в минимальной дозировке. Такой подход в применении препаратов позволяет добиться положительного эффекта от проводимого лечения без возникновения побочных эффектов в виде нарушений в работе сердца.
Помимо этого такой щадящий режим позволяет избежать возникновения дополнительных осложнений в функционировании целого ряда органов и систем организма.
Применение диуретиков в небольших дозах у пожилых людей оказывает более существенное влияние на показатели артериального давления, нежели применение этих лекарств в нормальной дозировке для людей в молодом и среднем возрасте.
В случае если у пожилого больного наблюдается снижение в организме количества натрия и калия ему рекомендуется принимать калийсберегающие средства. Дополнительный прием калия пожилому пациенту не рекомендуется, что связано с невозможностью почек выводить излишки этого микроэлемента из организма.
Снижение давления у больного в преклонном возрасте можно осуществлять при помощи проведения комплексной терапии при помощи тиазидного диуретика и препаратов антагонистов кальция.
Применение указанных лекарственных средств оказывает положительный эффект при лечении гипертонии.
Антагонисты кальция можно применять в комплексе с такими лекарствами как Эналаприл и Гипотиазид.
Применение комбинированной терапии дает возможность борьбы со стенокардией.
Специалист в видео в этой статье расскажет, как снизить давление.
на
Источник
Таблетки жевательные (апельсиновые) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с ароматом апельсина; могут иметь небольшие вкрапления желтого цвета и неровные края.
1 таб. | |
кальция карбонат | 1250 мг |
эквивалентно элементарному кальцию | 500 мг |
колекальциферол (вит. D3) | 5 мкг* (200 МЕ) |
в виде концентрата** колекальциферола | 2 мг* |
Вспомогательные вещества: сорбитол — 390 мг, ароматизатора апельсинового гранулят*** — 63 мг, повидон — 36.4 мг, магния стеарат — 6 мг, аспартам — 1 мг.
20 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.
30 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.
50 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.
120 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.
* количество колекальциферола (вит. D3), включая 10% избыток, составляет — 5.5 мкг, в виде концентрата колекальциферола.
** концентрата колекальциферола содержит, включая 10% избыток: колекальциферол — 0.0055 мг, альфа-токоферол — 0.022 мг, крахмал кукурузный модифицированный — 1.607 мг, сахароза — 0.385 мг, натрия аскорбат — 0.088 мг, триглицериды среднецепочечные — 0.066 мг, кремния диоксид — 0.026 мг.
*** ароматизатора апельсинового гранулят содержит: изомальт — 62 мг, ароматизатор апельсиновый — 0.95 мг, моно- и диглицериды жирных кислот — 0.0008 мг.
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).
Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.
Витамин D3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Кальций
Всасывание
Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.
Распределение и метаболизм
99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.
Выведение
Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.
Колекальциферол
Всасывание
Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).
Распределение и метаболизм
Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.
Выведение
Колекальциферол выводится почками и через кишечник.
— профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
— дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей).
Препарат принимают внутрь. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.
Для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет — по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет — дозировка в соответствии с рекомендациями врача. Средняя продолжительность курса лечения — не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.
В качестве дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей) взрослым — по 1 таб. 2-3 раза/сут. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.
Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.
Не следует применять препарат при тяжелой почечной недостаточности.
Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение КК.
Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).
Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — гиперкальциемия, гиперкальциурия; очень редко — молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта), обычно отмечается только при передозировке.
Со стороны пищеварительной системы: редко — запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани.
— гиперкальциемия;
— гиперкальциурия;
— нефролитиаз;
— гипервитаминоз D;
— почечная недостаточность тяжелой степени;
— активная форма туберкулеза;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.
Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.
Препарат содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.
Таблетки жевательные (апельсиновые и мятные) содержат сорбитол, изомальт и сахарозу. Таблетки жевательные (клубнично-арбузные) содержат сорбитол и сахарозу. Применение препарата не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.
С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.
Кальция карбонат с колекальциферолом следует с осторожностью назначать пациентам с саркоидозом вследствие риска повышения метаболизма витамина D3 в его активную форму. У этих пациентов необходимо контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови и моче.
Кальций-Д3 Никомед применяют при беременности для восполнения их дефицита кальция и витамина D3 в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.
Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.
Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
Лекарственная форма таблетки не применяется у детей в возрасте до 3 лет.
При длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.
Витамин D3 следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D и кальция из других источников.
Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.
Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется или должно осуществляться с осторожностью.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Нет данных относительно воздействия препарата Кальций Д3 Никомед на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу D.
Симптомы: проявления гиперкальциемии — анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) — повреждения почек, кальциноз мягких тканей. Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества кальция и хорошо всасываемых щелочных растворов.
В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D3, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.
Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.
Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед.
Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема препарата Кальций-Д3 Никомед.
ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы препарата Кальций-Д3 Никомед.
При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.
Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и препарата Кальций-Д3 Никомед должен составлять не менее 4 ч.
Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед.
Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед.
Лечение орлистатом может потенциально нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D3).
Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2.5 года. Не использовать по истечении срока годности.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник